Załącznik nr 1do siwz formularz ofertowy

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Załącznik nr 1do siwz formularz ofertowy"

Transkrypt

1 Załącznik nr do siwz formularz ofertowy... wykonawca (pieczęć firmowa) tel./fax: Do: OFERTA WYKONAWCY W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na : ZAKUP ORAZ SUKCESYWNA DOSTAWA SZCZEPIONEK DLA SAMODZIELNEGO GMINNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W NADARZYNIE. Oferuję wykonanie określonego w specyfikacji istotnych warunków za ceny łączne: ) Część : w kwocie. zł a. Łączna cena składa się z poszczególnych cen: Szczepionka skoniugowana przeciwko pneumokokom, 3 -walentna przeznaczona dla dzieci od 6 tygodnia do 5 roku życia oraz u dorosłych powyżej 65 roku życia w grupie ryzyka Szt ) Część 2 : w kwocie. zł 2a. Łączna cena składa się z poszczególnych cen: Szczepionka przeciwko meningokokom grupy C, skoniugowana, dla dzieci od 2 m.ż Szt. 40

2 3) Część 3 : w kwocie. zł 3a. Łączna cena składa się z poszczególnych cen: Szczepionka skojarzona przeciwko( DTP+IPV+Hib +WZWB) stosowana w profilaktyce błonicy, tężca, krztuśca, polio, haemophilis, wirusowego zapalenia wątroby typu B, dla dzieci. Zawierająca trzy antygeny krztuścowe Szt. 00 4) Część 4 : w kwocie. zł 4a. Łączna cena składa się z poszczególnych cen: Szczepionka przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi (bezkomórkowa, złożona), wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (rdna), poliomyelitis (inaktywowana) i haemophilus typ b, (skoniugowana), adsorbowana. Zawierająca dwa antygeny krztuścowe Szt. 00 5) Część 5 : w kwocie. zł 5a. Łączna cena składa się z poszczególnych cen:

3 Szczepionka zapobiegająca zapaleniu żołądka i jelit spowodowanego Rotawirusem podawana w schemacie dwu dawkowym w postaci zawiesiny doustnej Szt. 50 6) Część 6 : w kwocie. zł Szczepionka przeznaczona do uodparniania nie szczepionych wcześniej dorosłych i młodzieży od 6 roku życia włącznie, narażonych na zarażenie wirusami zapalenia wątroby typu A i B Szt. 30 7) Część 7: w kwocie. zł 7a. Łączna cena składa się z poszczególnych cen: Szczepionka przeznaczona do uzyskania czynnej odporności przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (WZW A) u ludzi narażonych na zakażenie wirusem HAV Szt. 5 8) Część 8: w kwocie. zł 8a. Łączna cena składa się z poszczególnych cen:

4 Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (WZW A) w dawce dla dzieci i młodzieży Szt. 50 9) Część 9: w kwocie. zł 9a. Łączna cena składa się z poszczególnych cen: Szczepionka rekombinowa przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w postaci zawiesiny do wstrzyknięć zawierająca 0 mg oczyszczonego białkowego antygenu HBs / 0, 5ml (dawka dla dzieci). W postaci ampułko-strzykawki Szt. 40 0) Część 0: w kwocie. zł 0a. Łączna cena składa się z poszczególnych cen: Szczepionka rekombinowa przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w postaci zawiesiny do wstrzyknięć zawierająca 20 mg oczyszczonego białkowego antygenu HBs / ml (dawka dla dorosłych). Do podawania w schemacie 0-7, 2 dni i 2 m-cy Szt. 200 ) Część : w kwocie. zł a. Łączna cena składa się z poszczególnych cen:

5 Szczepionka przeciwko ospie wietrznej, do wstrzyknięć podskórnych. Stosowana od 9 miesiąca życia Szt. 00 2) Część 2 : w kwocie. zł 2a. Łączna cena składa się z poszczególnych cen: Szczepionka przeciw grypie Szt ) Część 3 : w kwocie. zł 3a. Łączna cena składa się z poszczególnych cen: Szczepionka skojarzona przeciwko błonicy, tężcowi, zawierająca dwa antygeny acelularne p/krztuścowy, polio inaktywowaną i szczepionkę przeciwko Hamophilus influenzae, podawana w trzech dawkach Szt ) Część 4 : w kwocie. zł Szczepionka skojarzona przeciwko (DTP+IPV+Hib) stosowana w profilaktyce Szt. 60

6 błonicy, tężca, zawierająca antygen acelulrny p/krztuścowy, polio, haemophilius, dla dzieci. Zawierająca trzy antygeny krztuścowe 5) Część 5 : w kwocie. zł 5a. Łączna cena składa się z poszczególnych cen: Szczepionka przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi acelularna do stosowania u młodzieży i osób dorosłych podawana w jednej dawce. Stosowana od 4 r.ż Szt Przedmiot wykonamy w terminie określonym w specyfikacji istotnych warunków *) Termin płatności:. dni od daty doręczenia Zamawiającemu faktury, 4. Jednocześnie oświadczamy, że: ) zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, nie wnosimy do niej zastrzeżeń i przyjmujemy warunki w niej zawarte oraz zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do właściwego wykonania ; 2) uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia; 3) zawarty w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach w nim określonych w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego; 4) akceptujemy warunki płatności określone we wzorze umowy; 5) przedmiot wykonamy: - bez udziału podwykonawców, - przy udziale podwykonawców*) Lp. ) Opis części, którą Wykonawca zamierza powierzyć Podwykonawcom i adres Podwykonawcy ( należy podać dane, jeżeli są znane Wykonawcy na dzień składania ofert )

7 2) Uwaga! Jeżeli Wykonawca nie wypełni formularza ofertowego w zakresie pkt. 5 Zamawiający uzna, że zamówienie zostanie wykonane osobiście, bez udziału podwykonawców. 5) jesteśmy małym/średnim* przedsiębiorstwem. Małe przedsiębiorstwo przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 0 milionów EUR. Średnie przedsiębiorstwo przedsiębiorstwo, które nie jest mikroprzedsiębiorstwem ani małym przedsiębiorstwem i które zatrudnia mniej niż 250 osób i którego roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR. 6) złożona przez nas oferta zawiera rozwiązania równoważne w stosunku do wskazanych w SIWZ - TAK/NIE*) Jeżeli TAK, to: Rozwiązania równoważne polegają na: Na podstawie art. 8 ust. 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 205 r. poz. 264 ze zm.), [żadne z informacji zawartych w ofercie nie stanowią tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji / wskazane poniżej informacje zawarte w ofercie stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i w związku z niniejszym nie mogą być one udostępniane, w szczególności innym uczestnikom postępowania] : l.p. Oznaczenie rodzaju (nazwy) informacji Strony w ofercie (wyrażone cyfrą) Od Do 8. W załączeniu przedkładam następujące dokumenty stanowiące integralną część niniejszej oferty: ) załączniki nr 2 i 3 - oświadczenia o spełnianiu warunków udziału i o braku podstaw do wykluczenia str. nr...; 2) Pełnomocnictwo do podpisywania oferty str. nr...; UWAGA: Minimalny termin płatności wynosi 7 dni od daty doręczenia faktury. Maksymalny termin płatności wynosi 30 dni od daty doręczenia faktury. *Wykonawca usuwa niepotrzebne.

8 3) Zobowiązanie podmiotu trzeciego- str. nr...; 4) Inne: Uwaga: Jeżeli, któryś z dokumentów lub załączników wymienionych w pkt. 8 nie dotyczy Wykonawcy należy wpisać Nie dotyczy. 9. Oferta została złożona na... stronach (kartkach)* podpisanych i kolejno ponumerowanych od nr... do nr podpis upoważnionego przedstawiciela wykonawcy..., dnia... *) niepotrzebne skreślić

OFERTA WYKONAWCY ZAKUP ORAZ SUKCESYWNA DOSTAWA SZCZEPIONEK DLA SAMODZIELNEGO GMINNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W NADARZYNIE

OFERTA WYKONAWCY ZAKUP ORAZ SUKCESYWNA DOSTAWA SZCZEPIONEK DLA SAMODZIELNEGO GMINNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W NADARZYNIE ... wykonawca (pieczęć firmowa) tel./fax:... e-mail:... Załącznik nr 1 Do:......... OFERTA WYKONAWCY W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na : ZAKUP ORAZ SUKCESYWNA DOSTAWA SZCZEPIONEK

Bardziej szczegółowo

ZAMAWIAJĄCY: OFERTA. składam ofertę na wykonanie zamówienia na części. strona: posiada) (imię i nazwisko, tel., ew.

ZAMAWIAJĄCY: OFERTA. składam ofertę na wykonanie zamówienia na części. strona:  posiada) (imię i nazwisko, tel., ew. ... pieczęć Wykonawcy ZAMAWIAJĄCY: Miejski Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej ul. Żymirskiego 2 05-230 Kobyłka OFERTA W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: DOSTAWA SZCZEPIONEK

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 23.1. Załącznik nr 1 wzór formularza oferty NR SPRAWY : GK/34/12/15 WYKONAWCA :

OFERTA. 23.1. Załącznik nr 1 wzór formularza oferty NR SPRAWY : GK/34/12/15 WYKONAWCA : 23.1. Załącznik nr 1 wzór formularza oferty NR SPRAWY : GK/34/12/15 WYKONAWCA :... (Nazwa i adres Wykonawcy lub jego pieczęć firmowa, adresowa) Adres do korespondencji:... Telefon: Faks:... e-mali:...

Bardziej szczegółowo

Czy zamówienie było przedmiotem ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych: tak,

Czy zamówienie było przedmiotem ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych: tak, Ogłoszenie powiązane: Ogłoszenie nr 91427-2016 z dnia 2016-06-17 r. Ogłoszenie o zamówieniu - Nadarzyn 1. Przedmiotem zamówienia w przetargu nieograniczonym jest : Zakup oraz sukcesywna dostawa szczepionek,

Bardziej szczegółowo

Czy zamówienie było przedmiotem ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych: tak,

Czy zamówienie było przedmiotem ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych: tak, Ogłoszenie powiązane: Ogłoszenie nr 65803-2016 z dnia 2016-06-02 r. Ogłoszenie o zamówieniu - Nadarzyn 1. Przedmiotem zamówienia w przetargu nieograniczonym jest : Zakup oraz sukcesywna dostawa szczepionek,

Bardziej szczegółowo

Zamówienie dotyczy projektu lub programu współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej

Zamówienie dotyczy projektu lub programu współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej Ogłosze nr 500014992-N-2017 z dnia 18-08-2017 r. Samodzielny Publiczny Gminny Zakład Opieki Zdrowotnej: ZAKUP ORAZ SUKCESYWNA DOSTAWA SZCZEPIONEK DLA SAMODZIELNEGO GMINNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY do przetargu nieograniczonego na: Dostawę szczepionek w podziale na zadania

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY do przetargu nieograniczonego na: Dostawę szczepionek w podziale na zadania Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY do przetargu nieograniczonego na: Dostawę szczepionek w podziale na zadania Zadanie nr 1 1 Szczepionka zapobiegająca wirusowemu zapaleniu wątroby typu

Bardziej szczegółowo

OFERTA WYKONAWCY ZAKUP ORAZ SUKCESYWNA DOSTAWA SZCZEPIONEK DLA SAMODZIELNEGO GMINNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W NADARZYNIE

OFERTA WYKONAWCY ZAKUP ORAZ SUKCESYWNA DOSTAWA SZCZEPIONEK DLA SAMODZIELNEGO GMINNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W NADARZYNIE ... wykonawca (pieczęć firmowa) tel./fax:... e-mail:... Załącznik nr 1 Do:......... OFERTA WYKONAWCY W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na : ZAKUP ORAZ SUKCESYWNA DOSTAWA SZCZEPIONEK

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy pełna nazwa Wykonawcy. ... adres siedziby wykonawcy. Nr tel...; Nr faksu...; ... adres do korespondencji

Formularz asortymentowo-cenowy pełna nazwa Wykonawcy. ... adres siedziby wykonawcy. Nr tel...; Nr faksu...;  ... adres do korespondencji Nr 1 Nr 2 Nr 3 Nr 4 Nr 5 Nr 6 Nr 7 Nr 8 Nr 9 Nr 10 Nr 11 Nr 12 Nr 13 Nr 14 Nr 15 Nr 16 Samodzielny Publiczny Miejski Zakład Opieki Zdrowotnej 32-700 Bochnia, ul. Floris 16 tel. 14-612-44-67; 14-611-70-28;

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.zoz.nadarzyn.pl Nadarzyn: ZAKUP ORAZ SUKCESYWNA DOSTAWA SZCZEPIONEK DLA SAMODZIELNEGO GMINNEGO

Bardziej szczegółowo

Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 1 Nr sprawy SPZOZ.U.147/2016 FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY PAKIET NR I

Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 1 Nr sprawy SPZOZ.U.147/2016 FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY PAKIET NR I PAKIET NR I Lp Opis 1 Szczepionka skojarzona przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi, polio i Haemophilus influenzae typ b,wzw - b zawierająca toksoid błoniczy, toksoid tężcowy, polio typ 1, 2 i 3, trzy

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.bip.mzoz.pl Włocławek: ZP/11/2014 Sukcesywna dostawa szczepionek dla MZOZ Sp. z o. o. we Włocławku

Bardziej szczegółowo

ZAWIADOMIENIE O WYBORZE NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY

ZAWIADOMIENIE O WYBORZE NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY Starogard Gdański, 07 września 2015r. ZAWIADOMIENIE O WYBORZE NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia Lekarska w Starogardzie Gdańskim, ul. Hallera 21 informuje

Bardziej szczegółowo

Pakiet 1 Załącznik nr 5. Nazwa handlowa

Pakiet 1 Załącznik nr 5. Nazwa handlowa Pakiet 1 Załącznik nr 5 L..p j.m. Przedmiot zamówienia 1. Szczepionka skojarzona przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi acelularna zawierająca : antytoksynę błonniczą, antytoksynę tężcową i trzy antygeny

Bardziej szczegółowo

ZAWIADOMIENIE O WYBORZE NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY

ZAWIADOMIENIE O WYBORZE NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY Starogard Gdański, 06 września 2013r. ZAWIADOMIENIE O WYBORZE NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia Lekarska w Starogardzie Gdańskim, ul. Hallera 21 informuje

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Strona 1 z 9 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.pabianmed.pl Pabianice: Przetrag nieograniczony na dostawę szczepionek dla Samodzielnego

Bardziej szczegółowo

I. 1) NAZWA I ADRES: SP ZOZ Przychodnia Lekarska, ul. Hallera 21, Starogard Gdański, woj. pomorskie, tel , faks

I. 1) NAZWA I ADRES: SP ZOZ Przychodnia Lekarska, ul. Hallera 21, Starogard Gdański, woj. pomorskie, tel , faks Starogard Gdański: ZP/02/14/PN SUKCESYWNA DOSTAWA SZCZEPIONEK DLA SP ZOZ PRZYCHODNIA LEKARSKA W STAROGARDZIE GDAŃSKIM. Numer ogłoszenia: 273704-2014; data zamieszczenia: 18.08.2014 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

Bardziej szczegółowo

ZP.II /13 Załącznik nr 5 FORMULARZ CENOWY. Pakiet nr I

ZP.II /13 Załącznik nr 5 FORMULARZ CENOWY. Pakiet nr I Pakiet nr I Szczepionka przeciw rotawirusom, żywa, dwudawkowa. szt. 150 Pakiet nr II Szczepionka przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi (bezkomórkowa, złożona), poliomyelitis (inaktywowana) i Haemophilus

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY/SPECYFIKACJA TECHNICZNA Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego na: Sukcesywną dostawę szczepionek dla SP ZOZ Celestynów

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY/SPECYFIKACJA TECHNICZNA Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego na: Sukcesywną dostawę szczepionek dla SP ZOZ Celestynów FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY/SPECYFIKACJA TECHNICZNA Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego na: Sukcesywną dostawę szczepionek dla SP ZOZ Celestynów Zadanie nr 1 kod CPV 33.65.16.00-4 Lp. Opis Ilo sztuk

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Termin wykonania zamówienia: od dnia zawarcia umowy do 31 grudnia 2015 roku. /nazwa firmy/ /adres siedziby/

FORMULARZ OFERTOWY. Termin wykonania zamówienia: od dnia zawarcia umowy do 31 grudnia 2015 roku. /nazwa firmy/ /adres siedziby/ Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY dotyczący postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na zakup i dostawę szczepionek do Samodzielnego Zakładu Opieki Zdrowotnej

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................... 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

ZP.II.3331-01/11 Załącznik nr 5 FORMULARZ CENOWY. Pakiet nr I

ZP.II.3331-01/11 Załącznik nr 5 FORMULARZ CENOWY. Pakiet nr I Pakiet nr I Szczepionka przeciw rotawirusom, żywa, dwudawkowa. Postać farmaceutyczna: proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny doustnej. szt. 150 Pakiet nr II Szczepionka przeciw błonicy, tężcowi,

Bardziej szczegółowo

ZAWIADOMIENIE O WYBORZE NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY

ZAWIADOMIENIE O WYBORZE NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY Starogard Gdański, 12 września 2014r. ZAWIADOMIENIE O WYBORZE NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia Lekarska w Starogardzie Gdańskim, ul. Hallera 21 informuje

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY/SPECYFIKACJA TECHNICZNA Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego na: Sukcesywną dostawę szczepionek dla SP ZOZ Celestynów

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY/SPECYFIKACJA TECHNICZNA Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego na: Sukcesywną dostawę szczepionek dla SP ZOZ Celestynów FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY/SPECYFIKACJA TECHNICZNA Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego na: Sukcesywną dostawę szczepionek dla SP ZOZ Celestynów Zadanie nr 1 kod CPV 33.65.16.00-4 Lp. Opis Ilo sztuk

Bardziej szczegółowo

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA: w Tarnowskich Górach do budynków Spółki Załącznik Nr 1 do SIWZ... (nazwa - pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY ZAMAWIAJĄCY Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa

Bardziej szczegółowo

dres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

dres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: dres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.spzozjozefow.pl Józefów: Przedmiotem zamówienia jest sprzedaż i sukcesywna dostawa szczepionek

Bardziej szczegółowo

Zamówienie dotyczy projektu lub programu współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej

Zamówienie dotyczy projektu lub programu współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej Ogłoszenie nr 533335-N-2017 z dnia 2017-06-14 r. Samodzielny Publiczny Gminny Zakład Opieki Zdrowotnej: ZAKUP ORAZ SUKCESYWNA DOSTAWA SZCZEPIONEK DLA SAMODZIELNEGO GMINNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W

Bardziej szczegółowo

Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-98/./2013 Radom, dnia

Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-98/./2013 Radom, dnia RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. dr Tytusa Chałubińskiego 26-610 Radom, ul. Lekarska 4 Dział Zamówień Publicznych, Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl; zampubl@rszs.regiony.pl

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYŻEJ EURO DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYŻEJ EURO DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO ZAMAWIAJĄCY: SAMODZIELNY PUBLICZNY GMINNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W NADARZYNIE Ul. Sitarskich 3 05-830 Nadarzyn Nr postępowania: SPGZOZ.271.1.2017 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) O WARTOŚCI

Bardziej szczegółowo

ZSS102.ZP PN załącznik nr 1 FORMULARZ CENOWY

ZSS102.ZP PN załącznik nr 1 FORMULARZ CENOWY FORMULARZ CENOWY na Dowożenie uczniów niepełnosprawnych Zespołu Szkół Specjalnych nr 102 im. Jana Pawła II przy ul. Przełajowej 6 w Poznaniu do szkoły oraz odwożenie po skończonych zajęciach szkolnych

Bardziej szczegółowo

P O W I A T T U R E C K I

P O W I A T T U R E C K I OR.272.7.2017 www.powiat.turek.pl P O W I A T T U R E C K I Powiat Innowacji i Nowoczesnych Technologii Załącznik nr 5 do SIWZ Dostawa wyposażenia pracowni maszyn skrawających sterowanych numerycznie (CNC)

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.spzoz.lukow.pl Łuków: Dostawa szczepionek do SPZOZ w Łukowie Numer ogłoszenia: 151049-2016; data

Bardziej szczegółowo

Województwo Kujawsko-Pomorskie Urząd Marszałkowski Województwa Kujawsko-Pomorskiego Pl. Teatralny Toruń

Województwo Kujawsko-Pomorskie Urząd Marszałkowski Województwa Kujawsko-Pomorskiego Pl. Teatralny Toruń Załącznik nr 2 do SIWZ.... (nazwa i adres Wykonawcy) NIP :... REGON:... KRS:.. tel.:... fax:... e-mail:. (miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY Województwo Kujawsko-Pomorskie Urząd Marszałkowski Województwa

Bardziej szczegółowo

I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO:

I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO: Ogłoszenie nr 576063-N-2017 z dnia 2017-08-23 r. SP ZOZ Przychodnia Lekarska: zakup i sukcesywna dostawa szczepionek dla SP ZOZ Przychodnia Lekarska w Starogardzie Gdańskim OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - Dostawy

Bardziej szczegółowo

Bieżące utrzymanie dróg powiatowych Powiatu Strzeleckiego w 2017 roku wraz z usuwaniem awarii i pogotowiem awaryjnym z podziałem na część I i II.

Bieżące utrzymanie dróg powiatowych Powiatu Strzeleckiego w 2017 roku wraz z usuwaniem awarii i pogotowiem awaryjnym z podziałem na część I i II. Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY (pełna nazwa/firma i adres/ pieczęć Wykonawcy) Przedmiot zamówienia: Bieżące utrzymanie dróg powiatowych Powiatu Strzeleckiego w 2017 roku wraz z usuwaniem awarii

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYŻEJ EURO DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYŻEJ EURO DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO ZAMAWIAJĄCY: SAMODZIELNY PUBLICZNY GMINNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W NADARZYNIE Ul. Sitarskich 3 05-830 Nadarzyn Nr postępowania: SPGZOZ.271.2.2016 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) O WARTOŚCI

Bardziej szczegółowo

Przewidywana ilość. zakupów w ciągu 1. roku Zadanie nr 1 Szczepionki 1 Szczepionka przeciwko wirusowemu 1 zapaleniu wątroby typ B Engerix B,

Przewidywana ilość. zakupów w ciągu 1. roku Zadanie nr 1 Szczepionki 1 Szczepionka przeciwko wirusowemu 1 zapaleniu wątroby typ B Engerix B, ... Zadanie Przedmiot zamówienia na ilość j.m. Producent j.m. j.m. zakupów w ciągu VAT roku Uwagi Zadanie nr Szczepionki Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typ B Engerix B, szt. 350 dawka

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bialydunajec.com.pl/index.php/osrodek-zdrowia/przetargi Biały Dunajec: Dostawa szczepionnek Numer

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY CZĘŚĆ II: Kłódna za łączną kwotę brutto (z podatkiem VAT):... PLN (słownie: ... ), w tym podatek VAT, który wynosi:...

FORMULARZ OFERTY CZĘŚĆ II: Kłódna za łączną kwotę brutto (z podatkiem VAT):... PLN (słownie: ... ), w tym podatek VAT, który wynosi:... Załącznik nr 1 do SIWZ (pieczęć oferenta) FORMULARZ OFERTY I. DANE DOTYCZĄCE ZAMAWIAJĄCEGO: Gmina Wartkowice reprezentowana przez Wójta Gminy mgr inż. Piotra Kuropatwę z/s w Starym Gostkowie 3D; 99-220

Bardziej szczegółowo

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Załącznik Nr 1 do SIWZ. ( pieczęć Wykonawcy) ( ) FORMULARZ OFERTY Ja/My, niżej podpisany/i... działając w imieniu i na rzecz:. ( Nazwa i adres wykonawcy/ów).... NIP... REGON.... Nr tel. :. Nr faksu :.

Bardziej szczegółowo

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu.

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu. Zał. nr 01 do SIWZ Zamawiający: Do Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu ul. C. K. Norwida 34 50-950 Wrocław FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

P O W I A T T U R E C K I

P O W I A T T U R E C K I OR.272.7.2017 www.powiat.turek.pl P O W I A T T U R E C K I Powiat Innowacji i Nowoczesnych Technologii Załącznik nr 4 do SIWZ Dostawa wyposażenia pracowni maszyn skrawających sterowanych numerycznie (CNC)

Bardziej szczegółowo

... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:...

... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Nazwa wykonawcy/ wykonawców w przypadku oferty wspólnej:... Adres*... tel.*... REGON*... NIP*... E-MAIL* na który Zamawiający ma przesłać korespondencję... * w przypadku

Bardziej szczegółowo

Dotyczy: postępowania nr PLSZ.1.ZP.2013 prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na Dostawę szczepionek

Dotyczy: postępowania nr PLSZ.1.ZP.2013 prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na Dostawę szczepionek Warszawa, dnia 23 stycznia 2014 r. Znak. PLSZ.1.ZP.2013 wg. rozdzielnika Dotyczy: postępowania nr PLSZ.1.ZP.2013 prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na Dostawę szczepionek Na podstawie art.

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym] OFERTA DO POSTĘPOWANIA ZNAK: ZZP- 185/17............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa....................................................................

Bardziej szczegółowo

Ilość sztuk w. opakowaniu. 10 op. 1 szt. opakowaniu. 450 op. 1 szt.

Ilość sztuk w. opakowaniu. 10 op. 1 szt. opakowaniu. 450 op. 1 szt. FORMULARZ CENOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA /D/206 ZAŁCZNIK NR 2 DO SIWZ Składając w imieniu. ofertę na: dostawę szczepionek w postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie dla Samodzielnego Zespołu Publicznych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera 14 80-231, Gdańsk

FORMULARZ OFERTOWY. Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera 14 80-231, Gdańsk (pieczątka wykonawcy) Załącznik nr 1 do SIWZ Nr postępowania: 6/SK/2009. FORMULARZ OFERTOWY Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera 14 80-231,

Bardziej szczegółowo

Postać leku Dawka. Kod EAN oferowanego produktu / inny kod produktu Postać leku

Postać leku Dawka. Kod EAN oferowanego produktu / inny kod produktu Postać leku FORMULARZ CENOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Składając w imieniu... ofertę na: dostawę leków i szczepionek w postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie... dla Centrum Medycznego "Żelazna" Sp. z o.o.,

Bardziej szczegółowo

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego Zał. nr 01 do SIWZ Zamawiający: Do Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu ul. C. K. Norwida 34 50-950 Wrocław FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ. ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:. .. FORMULARZ OFERTOWY

Załącznik nr 2 do SIWZ. ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:.  .. FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 2 do SIWZ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:. e-mail:.. FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przez Województwo Kujawsko-Pomorskie postępowania o udzielenie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Wykonawca:... Adres:

FORMULARZ OFERTY. Wykonawca:... Adres: Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz oferty Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTY Wykonawca:... Adres:.. Tel/fax.. NIP......... REGON..... e-mail:........ Osoba do kontaktu... Nr telefonu osoby do kontaktu. składamy

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 Nr sprawy OR-ROŚiGK Wykonanie prac w zakresie utrzymania i pielęgnacji terenów zieleni miejskiej w Świeciu

Załącznik nr 1 Nr sprawy OR-ROŚiGK Wykonanie prac w zakresie utrzymania i pielęgnacji terenów zieleni miejskiej w Świeciu Do: nazwa i siedziba Zamawiającego Gmina Świecie Ul. Wojska Polskiego 124 86 100 Świecie FORMULARZ OFERTOWY A. Dane wykonawcy Nazwa albo imię i nazwisko Wykonawcy......... Siedziba albo miejsce zamieszkania

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.zozwola.pl Warszawa: Sukcesywne dostawy szczepionek Numer ogłoszenia: 354866-2014; data zamieszczenia:

Bardziej szczegółowo

CENTROKOM Sp. z o.o. ul. Goniądzka Suchowola

CENTROKOM Sp. z o.o. ul. Goniądzka Suchowola ... dnia... OFERTA ( Pieczęć wykonawcy) )] Tel/fax: Adres e-mail: NIP: Regon: CENTROKOM Sp. z o.o. ul. Goniądzka 58 16 150 Suchowola W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na: 1) Składamy

Bardziej szczegółowo

MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek Łomża

MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek Łomża Załącznik nr 1 do SIWZ... ( pieczęć adresowa wykonawcy )... ( miejscowość i data) OFERTA MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek 14 18-400 Łomża W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zamówienie

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr SGZOZ/.. /2016 na sukcesywną dostawę szczepionek

UMOWA Nr SGZOZ/.. /2016 na sukcesywną dostawę szczepionek Załącznik nr 2 do SIWZ UMOWA Nr SGZOZ/.. /2016 na sukcesywną dostawę szczepionek zawarta w dniu...2016r. pomiędzy : Samodzielnym Gminnym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Jasienicy z siedzibą w 43-385 Jasienica

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Budowa oświetlenia w ul. Ceramicznej, Dworkowej, Paproci Kobyłce. tel.:... faks:...(jeśli posiada)

OFERTA. Budowa oświetlenia w ul. Ceramicznej, Dworkowej, Paproci Kobyłce. tel.:... faks:...(jeśli posiada) ... pieczęć wykonawcy OFERTA W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym: ZAMAWIAJĄCY: Miasto Kobyłka ul. Wołomińska 1 05-230 Kobyłka Budowa oświetlenia w ul. Ceramicznej, Dworkowej, Paproci

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ..zł,(słownie:...)

FORMULARZ OFERTY. ..zł,(słownie:...) Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza oferty... () FORMULARZ OFERTY... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON... NIP. Pomorski Ośrodek Doradztwa Rolniczego w Lubaniu Lubań, ul. Tadeusza Maderskiego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY CZĘŚĆ 1* / CZEŚĆ 2* *niepotrzebne skreślić

FORMULARZ OFERTOWY CZĘŚĆ 1* / CZEŚĆ 2* *niepotrzebne skreślić OR.272.15.2017 www.powiat.turek.pl FORMULARZ OFERTOWY CZĘŚĆ 1* / CZEŚĆ 2* *niepotrzebne skreślić P O W I A T T U R E C K I Powiat Innowacji i Nowoczesnych Technologii 1 Załącznik nr 3 do SIWZ Przetarg

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do... załącznik nr 1 Nr sprawy: HOSP-01/13 Nazwa i siedziba Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY......... NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do... (nazwa i adres Zamawiającego) Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

I. 1) NAZWA I ADRES: Miejski Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Chełmie, ul. Wołyńska 11,

I. 1) NAZWA I ADRES: Miejski Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Chełmie, ul. Wołyńska 11, http://bzp0.portal.uzp.gov.pl/index.php?ogloszenie=show&pozycja=70074&rok= Strona 1 z 6 Chełm: Sukcesywne dostawy szczepionek do wykonywania szczepień ochronnych zamiennie bądź poza obowiązkowymi szczepieniami

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. 1. Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia według następujących cen:

O F E R T A. 1. Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia według następujących cen: Załącznik nr 1... Wykonawca (pieczęć firmowa) tel./fax:... e-mail:... adres:... Do:......... O F E R T A W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Usługi edukacyjne obejmujące przeprowadzenie

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty. wartość netto. Słownie:... podatek. słownie... FORMULARZ CENOWY. Cena Jednostkowa (1 szt.) (B) Ilość sztuk (A) 1 szt. 1 szt.

Formularz oferty. wartość netto. Słownie:... podatek. słownie... FORMULARZ CENOWY. Cena Jednostkowa (1 szt.) (B) Ilość sztuk (A) 1 szt. 1 szt. , dnia. Formularz oferty Załącznik nr 1 W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym pn. zakup sprzętu komputerowego, oprogramowania oraz akcesoriów komputerowych oferuję następujące warunki

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie Załącznik Nr 1 do SIWZ...... Wykonawca miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie I. Dane wykonawcy: 1. Pełna nazwa:... 2. Adres, województwo:... 3. Telefon/ faks:... 4.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT)

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT) Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć wykonawcy Z ogólnej liczby stron Nazwa wykonawcy: Adres: NIP: REGON: Telefon: Faks: Adres e-mail: FORMULARZ OFERTOWY Niniejszym, po zapoznaniu się z ogłoszeniem i treścią

Bardziej szczegółowo

Wykonanie dokumentacji technicznej na przebudowę ulicy Dwornej w Łomży

Wykonanie dokumentacji technicznej na przebudowę ulicy Dwornej w Łomży Załącznik nr 1 do SIWZ... ( pieczęć adresowa wykonawcy )... ( miejscowość i data) OFERTA MIASTO ŁOMŻA Pl. Stary Rynek 14 18-400 Łomża W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym pn.:.......

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO.... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:...

ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO.... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:... ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Na:. / Nazwa postępowania / 1) ZAMAWIAJĄCY:... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:...... 3) OSOBA UPRAWNIONA DO KONTAKTÓW

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

O F E R T A ( F o r m u l a r z o f e r t o w y ) (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon... Nr telefonu../ faksu.. .

O F E R T A ( F o r m u l a r z o f e r t o w y ) (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon... Nr telefonu../ faksu..  . Załącznik nr 1 do SIWZ O F E R T A ( F o r m u l a r z o f e r t o w y ) (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon... Nr telefonu../ faksu.. E-mail. w odpowiedzi na ogłoszenie w postępowaniu o udzielenie

Bardziej szczegółowo

Dostawa szczepionek do Miejskiego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Kobyłce

Dostawa szczepionek do Miejskiego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Kobyłce SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO o wartości zamówienia mniejszej od kwoty określonej w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 Prawa zamówień publicznych Nazwa

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 3 do SIWZ Wzór formularza ofertowego ...

Załącznik Nr 3 do SIWZ Wzór formularza ofertowego ... Załącznik Nr do SIWZ Wzór formularza ofertowego A. DANE DOTYCZĄCE ZAMAWIAJĄCEGO: Gmina Bychawa ul. Partyzantów, -000 Bychawa B. DANE WYKONAWCY/WYKONAWCÓW.. Nazwa albo imię i nazwisko Wykonawcy: Siedziba

Bardziej szczegółowo

Nr ZP / 04 / 16 / PN. Zatwierdzam Kierownik SP ZOZ Przychodnia Lekarska w Starogardzie Gdańskim. lek. med. Maria Orlikowska - Płaczek

Nr ZP / 04 / 16 / PN. Zatwierdzam Kierownik SP ZOZ Przychodnia Lekarska w Starogardzie Gdańskim. lek. med. Maria Orlikowska - Płaczek Nr ZP / 04 / 16 / PN Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia Lekarska, 83-200 Starogard Gdański, ul. Hallera 21, tel. (058) 775-44-99, tel/fax (058) 775-44-98 sekretariat@spzoz-przychodnia.pl

Bardziej szczegółowo

Dostawa szczepionek dla dzieci i dorosłych na potrzeby funkcjonowania Wrocławskiego Centrum Zdrowia

Dostawa szczepionek dla dzieci i dorosłych na potrzeby funkcjonowania Wrocławskiego Centrum Zdrowia Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ ul. Podróżnicza 26/28 53-208 Wrocław SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO nr WCZ/P/D -10/2017 prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO o wartości zamówienia mniejszej od kwoty określonej w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 Prawa zamówień publicznych Nazwa

Bardziej szczegółowo

Nr ZP / 04 / 15 / PN. Zatwierdzam Kierownik SP ZOZ Przychodnia Lekarska w Starogardzie Gdańskim. lek. med. Maria Orlikowska - Płaczek

Nr ZP / 04 / 15 / PN. Zatwierdzam Kierownik SP ZOZ Przychodnia Lekarska w Starogardzie Gdańskim. lek. med. Maria Orlikowska - Płaczek Nr ZP / 04 / 15 / PN Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia Lekarska, 83-200 Starogard Gdański, ul. Hallera 21, tel. (058) 775-44-99, tel/fax (058) 775-44-98 sekretariat@spzoz-przychodnia.pl

Bardziej szczegółowo

Celestynów: DOSTAWA SZCZEPIONEK W PODZIALE NA ZADANIA Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Celestynów: DOSTAWA SZCZEPIONEK W PODZIALE NA ZADANIA Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Celestynów: DOSTAWA SZCZEPIONEK W PODZIALE NA ZADANIA Numer ogłoszenia: 22651-2014; data zamieszczenia: 05.02.2014 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy:

Bardziej szczegółowo

ZOLiRM.IV/381-1/14 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY

ZOLiRM.IV/381-1/14 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY FORMULARZ OFERTOWY Nazwa albo imię i nazwisko Wykonawcy... Siedziba albo miejsce zamieszkania i adres Wykonawcy... NIP, REGON Wykonawcy... Telefon/fax Wykonawcy... Adres e mail Wykonawcy:... Do: nazwa

Bardziej szczegółowo

GRUPA 3. Formularz asortymentowo - cenowy. Strona 3 GRUPA 3. Cena. Nazwa handlowa/ nazwa netto. Wartość netto

GRUPA 3. Formularz asortymentowo - cenowy. Strona 3 GRUPA 3. Cena. Nazwa handlowa/ nazwa netto. Wartość netto GRUPA 1 GRUPA 1 Wartość Szczepionki p- WZW A dla 1440 j 1 inj. 50 dorosłych ELISA/1ML Szczepionki p- WZW A 720 j 2 inj. 100 dla dzieci ELISA/0,5ml Strona 1 GRUPA 2 GRUPA 2 Wartość Szczepionki p-wzw B 1

Bardziej szczegółowo

Informacja o otrzymanych pytaniach i udzielonych odpowiedziach

Informacja o otrzymanych pytaniach i udzielonych odpowiedziach 42-693 Krupski Młyn ul. Krasickiego 9 tel. (032) 285 70 16 fax (032) 285 70 77 e-mail: gmina@bip.krupskimlyn.pl Krupski Młyn, 21.05.2013 r. Informacja o otrzymanych pytaniach i udzielonych odpowiedziach

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.bip.mzoz.pl Włocławek: SUKCESYWNA DOSTAWA SZCZEPIONEK DLA MZOZ SP. Z O. O. WE WŁOCŁAWKU Numer

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Wartość netto w zł. Wartość Brutto FxG A B C D E F G H. Liczba dni/miesięcy/imprez 20 DNI II DNI 23 MIESIĘCY 1 IMPREZA 60 IMPREZ

FORMULARZ OFERTY. Wartość netto w zł. Wartość Brutto FxG A B C D E F G H. Liczba dni/miesięcy/imprez 20 DNI II DNI 23 MIESIĘCY 1 IMPREZA 60 IMPREZ FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 do SIWZ Nazwa i adres Wykonawcy Fax, Tel., E-mail W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na: usługę w zakresie serwisowania i konserwacji instalacji i urządzeń

Bardziej szczegółowo

SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM, FINANSOWYM I TECHNICZNYM

SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM, FINANSOWYM I TECHNICZNYM Strona 1 z 5 Chełm: Sukcesywne dostawy szczepionek do wykonywania szczepień ochronnych zamiennie bądź poza obowiązkowymi szczepieniami ochronnymi wynikającymi z kalendarza szczepień dla potrzeb Miejskiego

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY Nr sprawy POT.2370.1.2013. Strona 1 z 6 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Zamawiający: Komenda Powiatowa Państwowej Straży Pożarnej w Nowej Soli ul. Marszałka Józefa Piłsudskiego 65A 67 100 Nowa Sól Nazwa

Bardziej szczegółowo

PROTOKÓŁ OTWARCIA OFERT

PROTOKÓŁ OTWARCIA OFERT PROTOKÓŁ OTWARCIA OFERT W dniu 07.07.2014, godz. 12.45 ustalonym jako termin otwarcia ofert Zamawiający Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ, reprezentowany przez Komisję Przetargową w składzie: 1. Przewodniczący

Bardziej szczegółowo

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia. na zakup wraz z dostawą szczepionek dla Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Nieporęcie

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia. na zakup wraz z dostawą szczepionek dla Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Nieporęcie Nieporęt 23.01.2009r. Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia. na zakup wraz z dostawą szczepionek dla Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Nieporęcie Samodzielny Publiczny Zakład Opieki

Bardziej szczegółowo

Dotyczy: Przetarg nieograniczony na Dostawę szczepionek dla Mościckiego Centrum Medycznego SP ZOZ Nr Spr. 4/P -MCM/11

Dotyczy: Przetarg nieograniczony na Dostawę szczepionek dla Mościckiego Centrum Medycznego SP ZOZ Nr Spr. 4/P -MCM/11 Tarnów dnia: 11.05.2011 r. Dotyczy: Przetarg nieograniczony na Dostawę szczepionek dla Mościckiego Centrum Medycznego SP ZOZ Nr Spr. 4/P -MCM/11 W związku z zapytaniem Wykonawcy dotyczącym Specyfikacji

Bardziej szczegółowo

Wzór formularza ofertowego

Wzór formularza ofertowego Załącznik Nr 3 do SIWZ Wzór formularza ofertowego A. DANE DOTYCZĄCE ZAMAWIAJĄCEGO. Gmina Międzyrzec Podlaski zwana dalej Zamawiającym ul. Warszawska 0, -560 Międzyrzec Podlaski Adres poczty elektronicznej:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//... Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel...., fax... REGON... NIP... Internet: http//... e-mail:... Osoba wyznaczona do kontaktów

Bardziej szczegółowo

Wzór formularza ofertowego

Wzór formularza ofertowego Załącznik Nr 3 do SIWZ Wzór formularza ofertowego A. DANE DOTYCZĄCE ZAMAWIAJĄCEGO: Gmina Biszcza zwana dalej Zamawiającym Biszcza 79, 23-425 Biszcza, Adres poczty elektronicznej: biszcza@zgwrp.org.pl Strona

Bardziej szczegółowo

Dostawa szczepionek dla dzieci i dorosłych na potrzeby funkcjonowania Wrocławskiego Centrum Zdrowia

Dostawa szczepionek dla dzieci i dorosłych na potrzeby funkcjonowania Wrocławskiego Centrum Zdrowia Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ ul. Podróżnicza 26/28 53-208 Wrocław SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO nr WCZ/P/D -10/2016 prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej 05-550 Konstancin Jeziorna ul. Warecka 15 REGON 016415409 NIP 123-09-17-286 Tel.: (22) 754 42 02, fax (22) 756 43 10 e-mail: biuro@przychodniakonstancin.pl

Bardziej szczegółowo

OFERTA RAMOWA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

OFERTA RAMOWA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA RAMOWA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Łukowie: Dostawa szczepionek do SPZOZ w Łukowie OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - Dostawy

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Łukowie: Dostawa szczepionek do SPZOZ w Łukowie OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - Dostawy Ogłoszenie nr 546388-N-2017 z dnia 2017-07-06 r. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Łukowie: Dostawa szczepionek do SPZOZ w Łukowie OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - Dostawy Zamieszczanie ogłoszenia:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Lp. Rodzaj robót Wartość netto zł 1 2 3

FORMULARZ OFERTOWY. Lp. Rodzaj robót Wartość netto zł 1 2 3 ZAŁĄCZNIK NR 1 DO PISMA Z DNIA 30.06.2017 - POPRAWIONE ZAŁĄCZNIKI NR 1C, 4B, 5C ZAŁĄCZNIK NR 1C DO SIWZ - FORMULARZ OFERTY FORMULARZ OFERTOWY DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze

Bardziej szczegółowo

O F E R T A Nawiązując do zaproszenia do złożenia oferty w trybie przetargu nieograniczonego na:

O F E R T A Nawiązując do zaproszenia do złożenia oferty w trybie przetargu nieograniczonego na: Załącznik nr 1... (wykonawca (pieczęć firmowa) tel./faks:... email: Do:......... O F E R T A Nawiązując do zaproszenia do złożenia oferty w trybie przetargu nieograniczonego na: Dowożenie uczniów niepełnosprawnych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. W tym: Zadanie nr 1: Remont drogi dojazdowej w miejscowości Podwale ( nr ewid. grunt. 544/2). Cena ofertowa brutto :...

FORMULARZ OFERTOWY. W tym: Zadanie nr 1: Remont drogi dojazdowej w miejscowości Podwale ( nr ewid. grunt. 544/2). Cena ofertowa brutto :... Załącznik nr 1 () FORMULARZ OFERTOWY W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym o wartości nie przekraczającej kwot określonych rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów wydanym na podstawie art.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Zespół Państwowych Szkół Muzycznych im. Fryderyka Chopina ul. Bednarska 11, 00-310 Warszawa

FORMULARZ OFERTY. Zespół Państwowych Szkół Muzycznych im. Fryderyka Chopina ul. Bednarska 11, 00-310 Warszawa Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY na pełnienie nadzoru inwestorskiego przy realizacji inwestycji pn. KONCERTOWE CENTRUM EDUKACJI MUZYCZNEJ Z INFRASTRUKTURĄ TOWARZYSZĄCĄ CZĘŚĆ DYDAKTYCZNA 1. ZAMAWIAJĄCY:

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY KOMPLEKSOWA DOSTAWA ENERGII ELEKTRYCZNEJ I ŚWIADCZENIE USŁUG DYSTRYBUCJI ENERGII ELEKTRYCZNEJ DO BUDYNKU CENTRUM NAUKI KOPERNIK

FORMULARZ OFERTY KOMPLEKSOWA DOSTAWA ENERGII ELEKTRYCZNEJ I ŚWIADCZENIE USŁUG DYSTRYBUCJI ENERGII ELEKTRYCZNEJ DO BUDYNKU CENTRUM NAUKI KOPERNIK FORMULARZ OFERTY KOMPLEKSOWA DOSTAWA ENERGII ELEKTRYCZNEJ I ŚWIADCZENIE USŁUG DYSTRYBUCJI ENERGII ELEKTRYCZNEJ DO BUDYNKU CENTRUM NAUKI KOPERNIK.., dnia.. DANE WYKONAWCY : Nazwa: Adres: Adres e-mail: Ja/My

Bardziej szczegółowo