IRENA WALECKA-HERNIC2EK WARSZAWA r. Raport Konsultanta Wojewodzkiego w dziedzinie Dermatologii i Wenerologii.

Transkrypt

1 IRENA WALECKA-HERNIC2EK WARSZAWA r. CENTRALNY SZPITAL KLINICZNY MSWIA WWARSZAWIE TEL FAX: Raport Konsultanta Wojewodzkiego w dziedzinie Dermatologii i Wenerologii RPU/73343/2817 P Data: za rok 2016 I. Ocena zabezpieczenia opieki zdrowotnej w reprezentowanej dziedzinie: Zagadnienie Qpis i ocena Konsultanta Wojewodzkiego Na terenie wojewodztwa mazowieckiego znajdujg si? l^cznie 4 Kliniki Dermatologiczne oraz 5 Oddzialow Dermatologicznych, to: 1. Dost^pnosc swiadczeri zdrowotnych - rozmieszczenie opis: Katedra i Klinika Dermatologii i Wenerologii WUM w Warszawie Klinika Dermatologiczna Szpitala Klinicznego Dzieciqtka Jezus w Warszawie Klinika Dermatologii Centralnego Szpitala Klinicznego MSWiA w Warszawie Klinika Dermatologiczna Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie Oddzvat Dermatologii Dorosiych Mi^dzyleskiego Szpitala Specjalistycznego w Warszawie Oddzial Dermatologii dla dzieci Mi^dzyleskiego Szpitala Specjalistycznego w Warszawie Oddzial Dermatologiczny Wojewodzkiego Szpitala Zespolonego w Ptocku Oddzial Dermatologiczny Specjalistycznego Szpitala Wojewodzkiego w Ciechanowie Oddzial Dermatologiczny Radomskiego Szpitala Specjalistycznego Rozklad rozmieszczenia podmiotow leczniczych (Kiinik/Oddzialow/Poradni dermatologicznych i wenerologicznych) wydaje si? bye optymalny, zarowno w Warszawie jak i we wszystkich najwi?kszych miastach wojewodztwa mazowieckiego.

2 Dost^pnosc do swiadczeh opieki zdrowotnej z zakresu dermatologii i weneroiogii w wojewodztwie mazowieckim oceniam jako dobrq. Kliniki, oddziaty, poradnie realizujq w/w swiadczenia zdrowotne zgodnie z obowi^zuj^cymi w tym zakresie przepisami w sposob ci^gty. Czas oczekiwania na wizyt^ ambulatoryjnq wynosi od 0-12 tygodni, na planow^ hospitalizacj? ok. 2 tygodnie. Najdhizsze kolejki do specjalistow w CSK MSWiA przy ul. Wotoskiej (do 3 miesi^cy) wynikajqce z duzej liczby wysokospecjalistycznych konsultacji w celu weryfikacji rozpoznania z uzyciem sprz?tu diagnostycznego, takiego jak videodermatoskopy,a zwtaszcza mikroskop konfokalny (jedyny w wojewodztwie mazowieckim i jeden z dwoch w kraju). Sprz^t i aparatura medyczna w klinikach, oddziatach i ambulatoriach zgodne z wymogami NFZ w tym zakresie. Generalnego remontu wymaga Klinika Dermatologii i Weneroiogii WUM przy ul. Koszykowej i Oddzial Dermatologiczny w Ciechanowie ( remont odwadany od kilku lat). Obecnie remontowana jest Klinika i Poradnia Dermatologiczna Wojskowego Instytutu Medycznego przy ul. Szaserow. Kontraktowanie swiadczeri medycznych z zakresu dermatologii i weneroiogii w wojewodztwie mazowieckim (jak podkreslaj^ wszyscy Kierownicy/ Ordynatorzy) jest niewystarczaj^ce zwtaszcza w zakresie swiadczen ambulatoryjnych. Dzialalnosc Klinik i Oddziatow zostala dostosowana do umow zawartych z NFZ. Liczba tozek w wojewodztwie mazowieckim zostala dostosowana do kontraktu z NFZ i jest w zasadzie wystarczaj^ca. Liczba kadry medycznej (iekarzy i piel^gniarek) jest obecnie wystarczajqca z wyjqtkiem Oddziahi w Ciechanowie. I. Katedra i Klinika Dermatologii i Weneroiogii WUM w Warszawie Dost^pnosc swiadczen bardzo dobra. Pomimo, iz Klinika dysponuje tylko 3 lozkami to sporadycznie wyst^puje!-3 dniowa kolejka do hospitalizacji. a. lecznictwo szpitalne n. Klinika Dermatologiczna Szpitala Klinicznego Dzieciqtka Jezus w Warszawie Dost^pnosc swiadczen bardzo dobra. Czas oczekiwania na planow^ hospitalizacji do 14 dni. in. Klinika Dermatologiczna Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie Dost^pnosc swiadczen dostateczna, ze wzgl^du na obecnie trwajqcy remont Kliniki.

3 IV. Oddzial Dermatologiczny Wojewodzkiego Szpitala Zespolonego w Plocku Dost^pnosc swiadczeii bardzo dobra.czas oczekiwania na planow^ hospitalizacj^ 0-10 dni V. Oddzial Dermatologii Mi^dzyleskiego Szpitala Specjalistycznego w Warszawie Dost^pnosc swiadczen bardzo dobra, pacjenci przyjmowani w zasadzie na biez^co. VL Klinika Dermatologii Centralnego Szpitala Klinicznego MSWiA w Warszawie Dost?pnosc swiadczeii bardzo dobra, pacjenci przyjmowani w zasadzie na biez^co. VII. Oddzial Dermatologiczny Radomskiego Szpitala Specjalistycznego Dost^pnosc swiadczen bardzo dobra, pacjenci przyjmowani w zasadzie na biezqco. VTII. Oddzial Dermatologiczny Specjalistycznego Szpitala Wojewodzkiego w Ciechanowie Dost^pnosc swiadczen bardzo dobra, pacjenci pr^jmowani w zasadzie na biezqco. I. Katedra i Klinika Dermatologii i Wenerologii WUM Dost^pnosc swiadczen bardzo dobra, pacjenci przyjmowani w zasadzie na biez^co. Wszyscy chorzy zakazeni zglaszajgcy si? do ambulatorium poradni wenerologicznej otrzymuj^ porad^ tego samego dnia n. Klinika Dermatologiczna w szpitalu Klinicznym Dzteci^tka Jezus b. lecznictwo ambulatoryjne Dost^pnosc swiadczen dobra, pacjenci sq przyjmowani na planowq wizyt? ambulatoryjn^ w poradni dermatologicznej i al ergo logic znej do ok. 6 tygodni. III. Klinika Dermatologiczna Wojskowego Instytutu Medycznego Dost^pnosc swiadczen dostateczna, obecnie poradnia jest modemizowana. IV. Wojewodzki szpital Zespolony w Plocku Dost^pnosc swiadczen dose dobra, pacjenci sq przyjmowani na wizyty planowe do 10 tygodni

4 Fototerapia dostateczna: poszpitalna natychmiast, planowa do 20 tygodni V. Mi^dzyleski Szpital Specjalistyczny w Warszawie Dost^pnosc swiadczeh bardzo dobra. Czas oczekiwania na wizyt^ planowq do 3 tygodni. VI. Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie Dost^pnosc swiadczeri dose dobra. Czas oczekiwania na wizyt? planowq maksymalnie do 12 tygodni. VII. Radomski Szpital Specjalistyczny Dost^pnosc swiadczen dobra. Pacjenci przyjmowani w zasadzie na biez^co VIII. Specjalistyczny Szpital Wojewodzki w Ciechanowie Dost^pnosc swiadczen dostateczna. Poradnia Dermatologiczna czynna jest 2 x w tygodniu. I. Katedra i Klinika Dermatologii i Wenerologii WUM Bardzo dobra. Klinika dysponuje wlasnym laboratorium w zakresie diagnostyki STD oraz p^cherzowych chorob autoimmunologicznych. Pozostale w lokalizacji WUM II. Klinika Dermatologiczna w szpitalu Klinicznym Dzieciqtka Jezus Bardzo dobra. W Klinice mozliwa jest diagnostyka mykologiczna, histopatologiczna, alergologiczna i immunodermatologiczna. Pozostale w lokalizacji WUM c. diagnostyka in. Klinika Dermatologiczna Wojskowego Instytutu Medycznego Bardzo dobra. Pelna diagnostyka w lokalizacji WIM (dodatkowo uslugodawcy zewn^trzni) IV. Wojewodzki szpital Zespolony w Plocku Bardzo dobra. Pelna diagnostyka (szpitalna i zewn^trzna), problem jedynie w czasie oczekiwania na wyniki badan zewn^trznych. Najbardziej ucigzliwe jest oczekiwanie na badania serologiczne w kierunku kity ( np. kobiet ci^zamych z dodatnim USR) V. Mi^dzyleski Szpital Specjalistyczny w Warszawie

5 Bardzo dobra. Szpital posiada pracownie: fototerapii, laseroterapii i alergii skomych. Pozostale w lokalizacji szpitala i usiugi zewn^trzne. VI. Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie Bardzo dobra. Pelna diagnostyka w lokalizacji CSK MSWiA (dodatkowo uskigodawcy zewn^trzni) VIL Radomski Szpital Specjalistyczny Bardzo dobra. Pelna diagnostyka na terenie szpitala i usiugi zewn^trzne VIII. Specjalistyczny Szpital Wojewodzki w Ciechanowie Bardzo dobra. Pelna diagnostyka na terenie szpitala. Szeroka dost^pnosc do diagnostyki w tym; biopsje skory, testy skome, badania bakteriologiczne (posiewy), badania mykologiczne, ANA, p/ciala p/p?cherzowe, badania w kierunku boreliozy. I. Katedra i Klinika Dermatologii i Wenerologii WUM Dobra. W wi?kszosci przypadkow apteka szpitalna dysponuje niezb^dnymi lekami II. Klinika Dermatologiczna w szpitalu Klinicznym Dzieci^tka Jezus Bardzo dobra. Apteka oddzialowa d. apteki III. Klinika Dermatologiczna Wojskowego Instytutu Medycznego Bardzo dobra. Apteka Centralna WIM IV. Wojewodzki szpital Zespolony w Plocku Dobra. ieczenie miejscowe - dobra (leki dost^pne we wszystkich podlozach ), ogolne - dostateczne ( 2 leki antyhistaminowe, brak lekow phlebolropowych) V. Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie Bardzo dobra. Apteka szpitalna CSK MSWiA

6 VII. Radomski Szpital Specjalistyczny Dobra. Apteka szpitalna VIII. Specjalistyczny Szpital Wojewodzki w Ciechanowie Dobra. Apteka szpitalna. Dost^p do lekow recepturowych i gotowych. e. inne - jakie Bez uwag 2. Zasoby kadrowe - opis a. specjalisci I. Katedra i Klinika Dermatologii i Wenerologii WUM Bardzo dobra. Obecnie w trakcie specjalizacji 6 osob, pozostale maj^ specjalizacj? z zakresu dermatologii i Wenerologii. II. Klinika Dermatologiczna w szpitalu Klinicznym Dzieciqtka Jezus Bardzo dobra. W Klinice zatrudnionych jest; 21 specjalistow z zakresu dermatologii i wenerologii, w tym 2 lekarzy z dodatkow^ specjalizacji II stopnia z alergologii, oraz 17 lekarzy rezydentow III. Klinika Dermatologiczna Wojskowego Instytutu Medycznego Bardzo dobra. Klinika posiada 9 specjalistow z zakresu dermatologii i wenerologii, 2 rezydentow i 12 lekarzy w ramach umowy cywilno-prawnej IV. Wojewodzki szpital Zespolony w Plocku Dobra. Oddzial - 3 specjalistow z IT, 2 specjalistow z V, 2 rezydentow Poradnia Przyszpitalna- 1 specjalista z 11

7 V. Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie Bardzo dobra. W Klinice zatrudnionych jest 10 specjalistow z zakresu dermatologii i weneroiogii w tym 1 lekarz z dodatkow^ specjalizacj^ z pediatrii i chorob zakaznych, 1 lekarz ze specjalizacj^ z balneologii i medycyny fizykalnej, 1 lekarz w trakcie specjalizacji z alergologii oraz 11 osob szkol^cych si? w ramach umowy cywilno-prawnej i 7 rezydentow VI. Mi^dzyleski Szpital Specjalistyczny w Warszawie Dobra Oddzial Dermatologii Dorostych - 6 Iekarzy specjalistow z zakresu dermatologii i weneroiogii - 8 Iekarzy rezydentow, 1 w ramach umowy cywilno-prawnej Oddzial Dermatologii dla Dzieci - 3 Iekarzy specjalistow - 2 rezydentow Poradnia Dermatologiczna - 4 Iekarzy kontraktowych ze specjalizacji z zakresu dermatologii i weneroiogii + lekarze oddzialowi VII. Radomski Szpital Specjalistyczny Bardzo dobra. W oddziale zatrudnionych jest 4 specjalistow i 3 rezydentow VIII. Specjalistyczny Szpital Wojewodzki w Ciechanowie Niedostateczna liczba- 2 lekarz>' dermatologow ze specjalizacjg z zakresu dermatologii i weneroiogii I. Katedra i Klinika Dermatologii i Weneroiogii WUM b. piel^gniarki Dostateczna. Od wielu lat istnieje problem braku obsady piel^gniarskiej w godzinach nocnych, liczba brakuj^cych: 2-3 II. Klinika Dermatologiczna w szpitalu Klinicznym Dzieci^tka Jezus Bardzo dobra. W KHnice zatrudnionych sg t^cznie 23 piel^gniarki

8 III. Klinika Dermatologiczna Wojskowego Instytutu Medycznego Dobra. Klinika zatrudnia 12 piel^gniarek. IV. Wojewodzki szpital Zespolony w Plocku Dobra. Oddziai zatrudnia 12 piel^gniarek i 1 w Poradni V. Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie Bardzo dobra. Klinika zatrudnia 12 piel^gniarek VI. Radomski Szpital Specjalistyczny Bardzo dobra. Oddziai zatrudnia 13 piel^gniarek. VII. Mi^zyleski Szpital Specjalistyczny w Warszawie Dobra Oddziai Dermatologii Dorosiych - 12 piel^gniarek Oddziai Dermatologii dla Dzieci - 10 piei^gniarek Poradnia Dermatologiczna - 3 piel^gniarki VIII. Specjalistyczny Szpital Wojewodzki w Ciechanowie Bardzo dobra. 9 piel^gniarek I. Klinika Dermatologiczna w szpitalu Klinicznym Dzieci^tka Jezus c. mne Dobra. Personel pomocniczy liczy 6 osob II. Wojewodzki szpital Zespolony w Plocku Brak osoby do naswietlan UV absorbuje czas lekarzy oddzialowych ( tygodniowo okolo naswietlan)

9 III. Mi^dzyleski Szpital Specjalistyczny w Warszawie - 4 sanitariuszki - 2 rejestratorki rv. Specjalistyczny Szpital Wojewodzki w Ciechanowie - 1 starsza sekretarka medyczna - 1 salowa VI. Radomski Szpital Specjalistyczny - 5 salowych - 1 sekretarka medyczna 11. Nadzor nad szkoleniem kadr medycznych: Zagadnienie Opis i ocena Konsultanta Wojewodzkiego I. Klinika Dermatologiczna w szpitalu Klinicznym Dzieci^tka Jezus Zgtasza brak publicznych srodkow na wymagane kursy w czasie szkolenia lekarzy Lqczna liczb miejsc akredytacyjnych- 28 miejsca. II. Wojewodzki szpital Zespolony w Plocku 1. Potrzeby szkoleniowe - opis; Zglasza brak informacji o szkoleniach w Warszawie ( na szkolenia w terenie nie ma co liczyc, szczegolnie przy malych OIL) W niektorych miastach wszelkie informacje przesyla OIL poprzez newsletter. III. Specjalistyczny Szpital Wojewodzki w Ciechanowie Zgtasza zapotrzebowanie na szkolenia z zakresu: Fototerapia, Ieczenie owrzodzen, testy alergologiczne, dermatochirurgia, biopsja skory a. zainteresowanie specjalizacj^: 1. Katedra i Klinika Dermatologii i Wenerologii WUM

10 Bardzo duze. II. Klinika Dermatologiczna w szpitalu Klinicznym Dzieci^tka Jezus Bardzo duze. III. Klinika Dermatologiczna Wojskowego Instytutu Medycznego Bardzo duze. IV. Wojewodzki szpital Zespolony w Plocku Bardzo duze. V. Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie Bardzo duze. VII. Radomski Szpital Specjalistyczny Bardzo duze. VIII. Specjalistyczny Szpital Wojewodzki w Ciechanowie Duze. I. Katedra i Klinika Dermatologii i Wenerologii WUM 4 miejsca szkoleniowe II. Klinika Dermatologiczna w szpitalu Klinicznym Dzieci^tka Jezus b. utworzenie miejsc szkoleniowych: Nie wymaga III. Klinika Dermatologiczna Wojskowego Instytutu Medycznego Nie wymaga. Aktualnie 14 miejsc szkoleniowych.

11 rv. Mi^dzyleski Szpital Specjalistyczny w Warszawie Nie wymaga V. Wojewodzki szpital Zespolony w Plocku 5 miejsc szkoleniowych VI. Centralny Szpital Kliniczny MSWiA w Warszawie Nie wymaga VII. Radomski Szpital Specjalistyczny 3 miejsca szkoleniowe VIII. Specjalistyczny Szpital Wojewodzki w Ciechanowie 3 miejsca szkoleniowe I. Katedra i Klinika Dermatologii i Weneroiogii WUM 4 osoby zwi^kszenie liczby osob specjalizujgcych si : II. Wojewodzki szpital Zespolony w Plocku 3 osoby, w tym 3 rezydentow III. Specjalistyczny Szpital Wojewodzki w Ciechanowie 3 osoby Przeprowadzanie kontroli podmiotow udzielaj^cych swiadczeh zdrowotnych dotyczqcej realizacji ksztatcenia i doskonalenia zawodowego Iekarzy, lekarz)' dentystow, piel^gniarek, potoznych, farmaceutow oraz osob wykonuj^cych inne zawody medyczne lub inne zawody majgce zastosowanie w ochronie zdrowia, w zakresie wynikajqcym z W roku 2016 nie kontrolowano zadnych podmiotow udzielaj^cych swiadczen zdrowotnych.

12 3. 4. programow ksztalcenia: Opiniowanie wnioskow jednostek ubiegaj^cych si^ o wpisanie ich na prowadzon^ przez ministra wtasciwego do spraw zdrowia list^ jednostek organizacyjnych uprawnionych do prowadzenia specjalizacji: Wydawanie, na podstawie kontroli, opinii 0 spelnianiu przez jednostk? uprawnion^ warunkow do prowadzenia statu podyplomowego lekarzy, lekarzy dentystow, piel^gniarek, potoznych, farmaceutow oraz osob wykonuj^cych inne zawody medyczne, a takze opinii dotycz^cej sposobu realizacji stazu lub specjalizacji oraz poziomu udzielanych swiadczeri zdrowotnych przez osoby wykonujqce zawod medyczny zatrudnione w tym podmiocie leczniczym: W roku 2016 nie wplyn^ly wnioski. Nie wydawano opinii ni. Kontrola podmiotow wykonujqcych dzialalnosc leczniczq: L.p. Zagadnienie Opis i ocena Konsultanta Wojewodzkiego 1. Przeprowadzenie kontroli - liczba;... Nazwa i adres kontrolowanych podmiotow: Nie. jestem w biez^cym kontakcie z Kierownikami Klinik i Ordynatorami Oddziatow, sprawy wyjasniamy na biez^co Przeprowadzenie wizytacji - liczba:... Nazwa i adres wizytowanych podmiotow: Nie. jestem w biez^cym kontakcie z Kierownikami Klinik i Ordynatorami Oddzialow, sprawy wyjasniamy na biez^co Ocena kontrolowanych/wizytowanych podmiotow (z podkresleniem jednostek, w ktorych wyst^pity powazne uchybienia), w tym: Informowanie organow administracji rz^dowej, podmiotow, ktore utworzyty podmioty lecznicze, oddzialow ocena dost^pnosci do swiadczeri: Nie, jestem w biez^cym kontakcie z Kierownikami Klinik i Ordynatorami Oddzialow, sprawy wyjasniamy na biez^co. ocena zabezpieczenia w sprz^t medyczny i diagnostyczny: ocena poziomu udzielanych swiadczeri: ocena kwalifikacji personelu medycznego: wykaz informowanych podmiotow, rodzaj stwierdzonych uchybieri: Nie 1-2 -

13 5. wojewodzkich Narodowego Funduszu Zdrowia oraz Rzecznika Praw Pacjenta 0 uchybieniach stwierdzonych w wyniku kontroli: Wyst^powanie z wnioskiem do okr^gowych rad wtasciwych samorz4d6w zawodowych 0 przeprowadzenie kontroli jakosci udzielanych swiadczeii zdrowotnych przez osoby wykonuj^ce dany zawod medyczny: 3 - iczba wnioskow: uwagi: Nie IV. Udzielone opinie i konsultacje: L.p. Zagadnienie Opis i ocena Konsultanta Wojewodzkiego 1. Wydawanie opinii dotycz^cych: spelniania przez podmiot wykonuj^cy liczba opinii: 0, uwagi: Nie a. dzialalnosc lecznicz^ warunkow do udzielania swiadczen zdrowotnych w danej dziedzinie medycyny: stosowanego post?powania liczba i rodzaj opinii: 0,uwagi Nie diagnostycznego, leczniczego b. i piel^gnacyjnego w zakresie jego zgodnosci z aktualnym stanem wied^, z uwzgl^dnieniem dost^pnosci metod i srodkow: wyrobow medycznych, wyposazenia liczba opinii: 0, uwagi: Nie c. wyrobow medycznych, aktywnych wyrobow medycznych do implantacji: d. innych: liczba opinii: przedmiot opinii:, uwagi: Nie Konsultacje przypadkow problemowych: liczba konsultacji przypadkow problemowych ok 15, uwagi: W okresie sprawozdawczym zatwierdzono wnioski na sprowadzenie z zagranicy produktu leczniczego na n/w leki: DISULONE tabletek PLAQUENIL tabletek 2. TRJAMHEXAL ampulek FUMADERM tabletek BENZETACIL ampuiek AMELUZ-Stubek KENALOG-55amputek STROMECTOL ~ 8 ampulek

14 DAIVONEX- lotubek LAMPRENE kapsulek TRIAMCINOLONE - 4 tubek V. Prognozowanie potrzeb zdrowotnych populacji: W zwi^zku z prognozowanym starzeniem si? demograficznym spoteczeristwa, co dotyczy takze obecnie aktywnej zawodowo grupy lekarzy dermatologow- 450 osob w wojewodztwie mazowieckim, niepokojgce jest, ze 113 lekarzy, to osoby po 70 roku zycia czyli ok 25%. Obecnie rozklad wiekowy z uwzgl^dnieniem specjalizacji 1 i11 stopnia przedstawia si? nast?pujqco. L^czna liczba dermatologow, ze specjalizacji I i II stopnia wynosi 450, liczba dermatologow specjalistow z 1 (Iqcznie 113 osob), z nast^pujqcym rozwadem w grupach wiekowych: w grupie wiekowej: lat (16 osob), lat (34 osoby), lat (27 osob), powyzej 70 lat (36 osob), oraz specjalistow z 11 (l^cznie 337 osob) w tym, w grupie wiekowej: do 39 lat ( 41 osob), lat (66 osob), lat (99 osob), lat (54 osob), powyzej 70 lat (77 osob). W zestawieniu z grupq 60 lekarzy w trakcie specjalizacji istnieje obawa powolnego spadku liczby specjalistow i tym samym ograniczania dost?pu do usiug medycznych. Niestety od kilku lat obserwujemy trend odchodzenia wyksztalconych lekarzy z publicznych placowek sluzby zdrowia do prywatnych, co rowniez ograniczy dost?pnosc do ustug w ramach NF2. W chwili obecnej dost?pnosc do usiug jest dobra, ale w swietle przytoczonych problemow prognozuj? powolny spadek tej dost?pnosci, zwiaszcza w swietle zwi?kszania si? liczby pacjentow (starzenie si? spoleczenstwa, zanieczyszczenia srodowiska ) wymagaj^cych leczenia z powodu chorob skory. VI. Podsumowanie ogolnej sytuacji w zakresie danej dziedziny medycyny, farmacji, piel?gniarstwa, innej dziedziny majqcej zastosowanie w ocbronie zdrowia na terenie wojewodztwa: 1. Wnioski z calorocznej dziatalnosci konsultanta do ewentualnego wykorzystania przy planowaniu zabezpieczenia swiadczen opieki zdrowotnej; Swiadczenia z zakresu dermatologii i wenerologii zarowno w w zakresie wyceny punktu jak i wartosci kontraklow s^ zbyt niskie. Bezwzgl?dnie nalezy zwi?kszyc wycen? fototerapii, gdyz jej calkowita nieoplacalnosc dia jednostki (Szpitala ) powoduje spadek liczby poradni dysponuj^cych w/w sprz?tem ( wysokie koszty zakupu, wysokie koszty serwisu, wysokie koszty wymiany promiennikow, brak zakupu nowych urzqdzeh), a co za tym idzie wydtuzanie si? okresu oczekiwania na to swiadczenie, ktora jest w sumie jedn^ z najtanszych opcji leczenia mi?dzy innymi fuszczycy czy AZS.

15 Oddzial Dermatologii Dzieci Szpitala w Mi^dzylesiu przekracza rok rocznie kontrakt o srednio 15-20% i jest to jedyny taki oddzial na lerenie wojewodztwa mazowieckiego dlatego nalezatoby rozwazyc zwi^kszenie wartosci tego kontraktu. Rozwazenie wprowadzenia modelu koordynowanej opieki nad pacjentami z hiszczyc^, w tym mozliwosc terapli dziennej, co zdecydowanie ograniczyloby niezdolnosc do pracy z powodu choroby ( srednio ponad 10 dni w roku na pacjenta) i ponoszone w tym zakresie koszty posredniefinansowe i spoleczne. Ponadto proponuj^ wprowadzenia leku DISULONE bez koniecznosci wypelniania wniosku na import docelowy,co znacznie skrociloby czas oczekiwania na realizacj? zakupu leki i przyspieszyloby wl^czenie efektywnego leczenia wielu pacjentom. 2. Problemy do rozwiqzania: W roku 2014 doszlo do przyi^czenia w strukturze szpitala Dzieci^tka Jezus,Kliniki Dermatologii i Immunodermatologii do Kliniki Dermatologii i Weneroiogii WUM (zespol Kliniki Dermatologii i Immunodermatologii wchodzil wczesniej w sklad Kliniki Dermatologicznej). Przylqczenie Kliniki Dermatologii i Immunodermatologii do Kliniki Dermatologii i Weneroiogii nie spowodowato przesuni^cia odpowiedniej cz^sci kontraktu z NFZ, skutkiem czego zgodnie z informacj^ uzyskanq od Kierownika Kliniki jest pogj^biaj^ce si? zadluzenie Kliniki Dermatologii i Weneroiogii. Nalezy podkreslic, ze w Klinice Dermatologii i Weneroiogii wykonuje si? oko\o 97% wszystkich swiadczen w woj. mazowieckim w zakresie diagnostyki i leczenia STD. Ponadto zespol Kliniki Dermatologii i Immunodermatologii stanowi referencyjny osrodek diagnostyki i leczenia chorob p?cherzowych w Polsce (zwtaszcza w zakresie EB). oj^odzki w dziedzinie deroja. ologii i\wenerologii dr n medi Ireiia Walecka"