Raport Konsultanta Wojewodzkiego w dziedzinie rehabilitacji medycznej za rok 2016

Transkrypt

1 Dr n. med. ICrzysztof Wasiak. imi? i nazwisko konsultanta Mazowieckie Centrum Rehabilitacji STOCER Ul. Wierzejewskiego Konstancin-Jezioma nazwa i adres zakiadu pracy Warszawa, dnia miejscowosc, data JPu/e2e4i/20i7 p kwasiak@stocer.pl tel., faks, Raport Konsultanta Wojewodzkiego w dziedzinie rehabilitacji medycznej za rok 2016 I. Ocena zabezpieczenia opieki zdrowotnej w reprezentowanej dziedzinie: L.p. Zagadnienie Opis i ocena Konsultanta Wojewodzkiego 1. Dost^pnosc swiadczen zdrowotnych - rozmieszczenie - opis: a. lecznictwo szpitalne b. dobra, dobra, dostateczna (uzasadnienie): Dost^pnosc swiadczen oceniam jako dostateczna gdyz kilka duzych, wieloprofilowych szpitali nie posiada stacjonamych oddzialow rehabilitacyjnych co znacznie utrudnia uzyskanie takich swiadczen. Takimi szpitalami s^; CSK WUM ul. Banacha, Szpital Bielariski, Szpital Zachodni w Grodzisku Mazowieckim. b. lecznictwo ambulatoryjne b. dobra, dobra, dostateczna (uzasadnienie): Dost^pnosc swiadczen dobra jednak siec poradni rehabilitacyjnych jest niezbyt rownomiemie rozlozona. c. diagnostyka b. dobra, dobra, dostateczna (uzasadnienie): w 2016 roku diagnostyka ( badania dodatkowe ) byla

2 niedost^pna z powodu sposobu kontraktowania swiadczen. Od 1 stycznia 2017 diagnostyka dodatkowa jest juz dost^pna. Oceny dost^pnosci mozna b^dzie dokonac po roku. apteki b. dobra, dobra, dostateczna (uzasadnienie): nie dotyczy e. inne - jakie b. dobra, dobra, dostateczna (uzasadnienie): dobrze rozwini^ta siec oddzialow dziennych. 2. Zasoby kadrowe - opis a. specjalisci b. dobra, dobra, dostateczna (uzasadnienie): niedostateczna liczba specjalistow z zakresu rehabilitacji medycznej szczegolnie w oddziatach stacjonamych szpitali publicznych. Z powodu niedoszacowania swiadczen rehabilitacyjnych dyrektorzy jednostek plac^ lekarzom rehabilitacji znacznie zanizone wynagrodzenie co powoduje ich znaczne braki. b. piel^gniarki b. dobra, dobra, dostateczna (uzasadnienie): trudno okreslic c. inne - jakie b. dobra, dobra, dostateczna (uzasadnienie): n. Nadzor nad szkoleniem kadr medycznych: L.p. Zagadnienie Opis i ocena Konsultanta Wojewddzkiego 1. Potrzeby szkoleniowe - opis: a. zainteresowanie specjalizacj^: Obecnie zainteresowanie specjalizacj^ z rehabilitacji medycznej jest male. Zwi^ane jest to z wprowadzone w 2016 roku ustawa o zawodzie fizjoterapeuty. Ustawa ta akceptuje sytuacj? kiedy fizjoterapeuta wykonuje zabiegi fizjoterapeutyczne bez rozpoznania lekarskiego oraz bez zlecenia lekarza. Ustawa ta umozliwia fizjoterapeucie wchodzenie w kompetencje lekarza. Kolejnym powodem jest slabe fmansowanie swiadczen z zakresu rehabilitacji medycznej w porownaniu z innymi dziedzinami medycyny. Na dzien r na Mazowszu w trakcie specjalizacji z rehabilitacji medycznej bylo 47 lekarzy. W trakcie 2016 roku egzamin zdato 10 lekarzy, 4 lekarzy rozpocz^lo specjalizacji a w tym okresie 8 lekarzy zrezygnowalo ze specjalizacji lub zostali skresleni z lisy specjalizuj^cych si?. b. utworzenie miejsc szkoleniowych: Nie ma potrzeby zwi^kszania liczby miejsc specjalizacyjnych. Wi^kszosc miejsc specjalizacyjnych - 58 ze 105 jest wolne. c. zwi^kszenie liczby osob specjalizuj^cych si?: Istnieje pilna potrzeba zwi^kszenia liczby lekarzy specjalizujqcych si? w rehabilitacji medycznej.

3 Przeprowadzanie kontroli podmiotow wykaz kontrolowanych jednostek udzielajgcych swiadczeh zdrowotnych dotycz^cej W roku 2016 nie przeprowadzano kontroli jednostek. realizacji ksztakenia i doskonalenia zawodowego lekarzy, lekarzy dentystow, piel^gniarek, poloznych, farmaceutow oraz osob wykonuj^cych inne zawody medyczne lub iime zawody maj^ce zastosowanie w ochronie zdrowia, w zakresie wynikaj^cym z programow ksztatcenia: Opiniowanie wnioskow jednostek ubiegaj^cych liczba zaopiniowanych wnioskow - 4 si? 0 wpisanie ich na prowadzon^ przez ministra wlasciwego do spraw zdrowia list? jednostek organizacyjnych uprawnionych do prowadzenia specjalizacji: Wydawanie, na podstawie kontroli, opinii Nie dotyczy przedmiotowej specjalizacji. 0 spelnianiu przez jednostk? uprawnion^ warunkow do prowadzenia stazu podyplomowego lekarzy, lekarzy dentystow, piel?gniarek, pojoznych, farmaceutow oraz osob wykonuj^cych inne zawody medyczne, a takze opinii dotycz^cej sposobu realizacji stazu lub specjalizacji oraz poziomu udzielanych swiadczen zdrowotnych przez osoby wykonuj^ce zawod medyczny zatrudnione w tym podmiocie leczniczym: III. Kontrola podmiotow wykonuj^cych dzialalnosc lecznicz^: L.p. Zagadnienie Opis i ocena Konsultanta Wojewodzkiego Przeprowadzenie kontroli - liczba:... Nazwa i adres kontrolowanych podmiotow: 1. Nie zlecano przeprowadzania kontroli

4 IV. Przeprowadzenie wizytacji - liczba:... Nazwa i adres wizytowanych podmiotow: Nie przeprowadzano wizytacji Ocena kontrolowanych/wizytowanych podmiotow (z podkxesleniem jednostek, w ktorych wyst^pity powazne uchybienia). w tym: Informowanie organow administracj i rz^dowej, podmiotow, ktore utworzyty podmioty lecznicze, oddzialow wojewodzkich Narodowego Funduszu Zdrowia oraz Rzecznika Praw Pacjenta 0 uchybieniach stwierdzonych w wyniku kontroli: Wyst^powanie z wnioskiem do okr^gowych rad wlasciwych samorzqdow zawodowych 0 przeprowadzenie kontroli jakosci udzielanych swiadczen zdrowotnych przez osoby wykonuj^ce dany zawod medyczny: Udzielone opinie i konsultacje: ocena dost^pnosci do swiadczen: ocena zabezpieczenia w sprz?t medyczny i diagnostyczny: ocena poziomu udzielanych swiadczen: ocena kwalifikacji personelu medycznego: wykaz informowanych podmiotow, rodzaj stwierdzonych uchybien: liczba wnioskow: nie wnioskowano L.p. Zagadnienie Opis i ocena Konsultanta Wojewodzkiego 1. Wydawanie opinii dotycz^cych: spelniania przez podmiot wykonuj^cy Nie wyst^powano o takie opinie a. dziaialnosc lecznicz^ warunkow do udzielania swiadczen zdrowotnych w danej dziedzinie medycyny: b. stosowanego post^powania Nie wyst^powano o takie opinie diagnostycznego, leczniczego

5 c. d. 2. i piel^gnacyjnego w zakresie jego zgodnosci z aktualnym stanem wiedzy, z uwzgl^dnieniem dost^pnosci metod i srodkow: wyrobow medycznych, wyposazenia wyrobow medycznych, aktywnych wyrobow medycznych do implantacji: innych: Opinie dla MZ. NFZ oraz RPP IConsultacj e problemowych: przypadko w Nie wyst^powano o takie opinie liczba opinii: 5 przedmiot opinii: Opinie dla MZ w sprawie planowanych rozporz^dzen wykonawczych do ustaw zdrowotnych. Jedna opinia dla NFZ dotycz^ca zmian JGP w rehabilitacji ogolnoustrojowej. Jedna opinia dla Rzecznika Praw Pacjenta. Jedno wystqpienie do Rzecznika Praw pacjenta w sprawie skierowan lekarskich. Nie wyst^powano o takie konsultacje V. Prognozowanie potrzeb zdrowotnych populacji: W roku 2017 i w nast^pnych zwi^kszy si^ zapotrzebowanie na rehabilitacji w warunkach stacjonamych, w szczegolnosci dla pacjentow po urazach i po operacjach. VI. Podsumowanie ogolnej sytuacji w zakresie danej dziedziny medycyny, farmacji, piel^gniarstwa, innej dziedziny maj }cej zastosowanie w ochronie zdrowia na terenie wojewodztwa: 1. Wnioski z calorocznej dziatalnosci konsultanta do ewcntualncgo wykorzystania przy planowaniu zabezpieczenia swiadczen opieki zdrowotnej: Powinno si^ inwestowac w stacjonarnc oddzialy rehabilitacyjne usytuowane w szpitalach, mog^ce zapewnic opieki nad ci^zej chorymi pacjentami. 2. Problemy do rozwi^zania: Poprawa dost^pnosci rehabilitacji stacjonarnej dla pacjentow w ci^zszych stanach poprzez finansowanie ich usprawniania adekwatnego do nakladu kosztow. 3. Efckty dzialania konsultanta w reprezentowanej dziedzinie:

6 Konkretnym efektem dziaiari konsultanta w 2016 roku bylo przygotowanie dla centrali NFZ, wraz z konsultantem z woj. Sl^skiego ( dr. W. Rycerski) programu jednorodnych grup pacjentow dla rehabilitacji ogolnoustrojowej. Program ten zostal zaakceptowany i wprowadzony w zycie od 1 stycznia 2017 r. zarzqdzeniem Prezesa NFZ. V.' ^.i.cicdzinie rchau^itacii nicciyc-iii"; 'pieczqt