INFORMACJA DLA POSIADACZY KART KREDYTOWYCH mbanku VISA GOLD

Transkrypt

1 INFORMACJA DLA POSIADACZY KART KREDYTOWYCH mbanku VISA GOLD OBJÊTYCH UBEZPIECZENIEM Nastêpstw Nieszczêœliwych Wypadków, Kosztów Leczenia, Pomocy w Podró y oraz Nag³ego Leczenia Dentystycznego AIG Polska Towarzystwo Ubezpieczeñ S.A., ul. Marsza³kowska 111, Warszawa - zwane dalej Towarzystwem - wystawia Polisê G³ówn¹ Nr na rzecz BRE Banku S.A., z siedzib¹ w Warszawie, przy ul. Senatorskiej 18 - zwanego dalej Posiadaczem Polisy. PRZEDMIOT UBEZPIECZENIA Towarzystwo niniejszym zaœwiadcza, e na mocy wy ej wymienionej Polisy i zgodnie z jej warunkami, posiadacz wa nej karty Visa Gold wydanej przez mbank (zwanej dalej Kart¹), który nie ukoñczy³ 80 roku ycia, jest ubezpieczony od Nastêpstw Nieszczêœliwych Wypadków, Kosztów Leczenia, Pomocy w Podró y oraz Nag³ego Leczenia Dentystycznego. Posiadacz Karty zwany dalej Ubezpieczonym jest objêty ubezpieczeniem przez 24 godziny na dobê w czasie podró y zagranicznej, pod warunkiem pokrycia w ca³oœci za pomoc¹ Karty nastêpuj¹cych kosztów:! biletu na podró miêdzynarodow¹ odbywan¹ œrodkiem transportu przewoÿnika zawodowego i/lub! op³aty za zakwaterowanie za granic¹. DEFINICJE: Beneficjent Osoba upowa niona do uzyskania œwiadczenia z umowy ubezpieczenia. W przypadku œmierci Ubezpieczonego beneficjentem jest (o ile Ubezpieczony nie ustali tego inaczej w dyspozycji, któr¹ mo e z³o yæ u Posiadacza Polisy) pozostaj¹cy przy yciu ma³ onek Ubezpieczonego, nastêpnie dzieci, a potem prawni spadkobiercy. W przypadku wszystkich innych œwiadczeñ beneficjentem jest sam Ubezpieczony. Nieszczêœliwy wypadek Zdarzenie nag³e, zewnêtrzne i niezale ne od woli Ubezpieczonego. Uszkodzenie cia³a Fizyczne, zewnêtrzne i spowodowane nieszczêœliwym wypadkiem uszkodzenie cia³a, wystêpuj¹ce w sposób nag³y, prowadz¹ce - wy³¹cznie i niezale nie od jakiejkolwiek innej przyczyny, czy jakiejkolwiek wady fizycznej albo u³omnoœci istniej¹cej przed wypadkiem - do œmierci, inwalidztwa, z³amania koœci, poparzenia czy hospitalizacji Ubezpieczonego. Nag³a niespodziewana choroba Jakakolwiek przypadkowa choroba lub niedyspozycja somatyczna, z wy³¹czeniem wszelkich chorób czy niedyspozycji, które s¹, wynikaj¹ albo zosta³y spowodowane przez jakiœ stan czy wadê wymagaj¹c¹ leczenia, dla której zalecono leczenie lub starano siê o nie, albo o które nale a³oby siê staraæ b¹dÿ zapewniæ w dowolnej chwili przed rozpoczêciem siê okresu ubezpieczenia i która:! wyst¹pi³a w okresie obowi¹zywania Polisy i w efektywnym okresie ubezpieczenia;! spowodowa³a, i Ubezpieczony wymaga opieki lekarza;! nie jest wy³¹czona z warunków Polisy. PrzewoŸnik zawodowy Oznacza uprawnionego przewoÿnika wykonuj¹cego odp³atnie wszelki transport l¹dowy, morski czy powietrzny pasa erów, wy³¹cznie na regularnych, oznaczonych trasach.

2 ZAKRES UBEZPIECZENIA ZAKRES POKRYCIA UBEZPIECZENIOWEGO SUMA UBEZPIECZENIA: Dla Ubezpieczonych Do ukoñczenia 70 lat Od 70 roku ycia do ukoñczenia 80 lat A Œmieræ na skutek nieszczêœliwego wypadku B Trwa³e Inwalidztwo Ca³kowite C Trwa³e Inwalidztwo Czêœciowe D Koszty leczenia powypadkowego lub nag³ego zachorowania E Pomoc w Podró y zawieraj¹ca: 1. Transport chorego Do Do 2. Transport chorego do kraju 3. Transport zw³ok 4. Zakup trumny 5. Pomoc prawna po wypadku samochodowym 6. Zaliczka na poczet kaucji w zwi¹zku z udzia³em w wypadku samochodowym 7. Koszty podró y cz³onka rodziny Ubezpieczonego F Nag³e Leczenie Dentystyczne Franszyza redukcyjna Zasiêg terytorialny ubezpieczenia Wszystkie kraje œwiata z wy³¹czeniem pañstw i terytoriów objêtych wojn¹ lub wojn¹ domow¹. Efektywny okres ubezpieczenia Ubezpieczenie obowi¹zuje w czasie ka dej podró y zagranicznej, zwanej dalej podró ¹ ubezpieczon¹, dla zakresów A, B, C, D, E, F wymienionych w powy szej tabeli. Dla zakresów A, B, C ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna siê od chwili opuszczenia przez Ubezpieczonego jego miejsca faktycznego zamieszkania lub miejsca zatrudnienia, zale nie od tego sk¹d wyrusza póÿniej, ale nie wczeœniej ni od momentu op³aty przy u yciu Karty biletu na podró lub zakwaterowania za granic¹, a do powrotu Ubezpieczonego do jego miejsca faktycznego zamieszkania lub miejsca zatrudnienia, zale nie od tego, dok¹d dotrze wczeœniej. Dla zakresów D, E, F ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna siê od chwili opuszczenia przez Ubezpieczonego granicy Polski, ale nie wczeœniej ni od momentu op³aty przy u yciu Karty biletu na podró lub zakwaterowania za granic¹ i obejmuje okres podró y za granic¹ a do momentu powrotu Ubezpieczonego, co oznacza chwilê przekroczenia granicy Polski. Ka da podró jest ubezpieczona przez pierwsze 60 dni jej trwania. RYZYKA OBJÊTE UBEZPIECZENIEM A Œmieræ na skutek nieszczêœliwego wypadku Je eli Ubezpieczony dozna uszkodzenia cia³a, które w sposób bezpoœredni i niezale ny od wszelkich innych przyczyn bêdzie skutkowa³o w ci¹gu 12 miesiêcy kalendarzowych od chwili wypadku zgonem, to Towarzystwo wyp³aci na rzecz beneficjenta Ubezpieczonego œwiadczenie w wysokoœci sumy ubezpieczenia okreœlonej w Polisie. B - Trwa³e Inwalidztwo Ca³kowite Je eli Ubezpieczony dozna uszkodzenia cia³a, a w ci¹gu 365 dni od daty wypadku oka e siê, e jest on ca³kowitym i trwa³ym inwalid¹, i nie mo e podj¹æ jakiejkolwiek pracy czy zatrudnienia za wynagrodzeniem, to Towarzystwo wyp³aci œwiadczenie, pod warunkiem, e owa niezdolnoœæ/inwalidztwo trwa³o przez okres 12 kolejnych miesiêcy i bêdzie ca³kowite, trwaj¹ce i sta³e na koniec owego okresu, przy czym œwiadczenie bêdzie równe sumie ubezpieczenia pomniejszonej o wszelkie kwoty zap³acone lub nale ne w ramach rozdzia³u OWU poœwiêconego Trwa³emu Inwalidztwu Czêœciowemu wskutek tego samego wypadku.

3 C - Trwa³e Inwalidztwo Czêœciowe Je eli Ubezpieczony dozna uszkodzenia cia³a, co w sposób bezpoœredni i niezale ny od jakichkolwiek innych przyczyn bêdzie skutkowa³o w ci¹gu 12 miesiêcy kalendarzowych od zajœcia wypadku inwalidztwem okreœlonym w Rozdziale IX Ogólnych Warunków Ubezpieczenia, to Towarzystwo wyp³aci Ubezpieczonemu œwiadczenie okreœlone w Tabeli Œwiadczeñ zamieszczonej we wskazanym rozdziale Ogólnych Warunków Ubezpieczenia. Ochrona ubezpieczeniowa dla danego Ubezpieczonego w zakresie Trwa³ego Inwalidztwa Czêœciowego ustaje z chwil¹ wyp³acenia œwiadczenia odpowiadaj¹cego sumie ubezpieczenia. ¹czn¹ kwotê nale n¹ z tytu³u wiêcej ni jednego rodzaju inwalidztwa wskutek tego samego wypadku oblicza siê poprzez dodanie kwot nale nych za ka d¹ doznan¹ szkodê podan¹ w Tabeli Œwiadczeñ z tym, e nie mo e ona przekroczyæ sumy ubezpieczenia. D - Koszty leczenia powypadkowego lub nag³ego zachorowania 1. Je eli Ubezpieczony w trakcie podró y poza granicami Polski lub innego kraju jego sta³ego zamieszkania/obywatelstwa dozna uszkodzenia cia³a lub ulegnie nag³ej niespodziewanej chorobie, to Towarzystwo pokryje niezbêdne, normalne i uzasadnione koszty leczenia, poniesione w ci¹gu 12 miesiêcy od daty szkody (w przypadku uszkodzenia cia³a) lub 3 miesiêcy od daty szkody (w przypadku choroby), do wysokoœci sumy ubezpieczenia okreœlonej w Polisie. 2. W przypadku wyst¹pienia zdarzenia objêtego ochron¹ ubezpieczeniow¹ z tytu³u Kosztów leczenia powypadkowego lub nag³ego zachorowania Ubezpieczony ma obowi¹zek zawiadomiæ o tym AIG Assist. Je eli Ubezpieczony nie zawiadomi AIG Assist, to maksymalna wysokoœæ nale nego œwiadczenia bêdzie ograniczona do równowartoœci w z³otych 50 EUR. 3. Wydatki zwi¹zane z leczeniem nie wymagaj¹cym hospitalizacji, do wysokoœci 50 EUR, ma obowi¹zek pokryæ na miejscu Ubezpieczony. Nale y zachowaæ wszystkie rachunki, recepty, diagnozy lekarskie, które stanowi¹ podstawê okreœlenia ³¹cznych kosztów poniesionych przez Ubezpieczonego i dowieœæ, e powy sze rachunki zosta³y uregulowane przez Ubezpieczonego. Po powrocie do Polski wydatki zostan¹ zwrócone Ubezpieczonemu przez Towarzystwo, z zachowaniem postanowieñ OWU oraz uwzglêdnieniem udzia³u w³asnego w odniesieniu do zakresu F. W przypadku nie wymagaj¹cym hospitalizacji koszty dojazdu do lekarza Ubezpieczony pokrywa we w³asnym zakresie. W przypadku koniecznoœci pokrycia kosztów nag³ego leczenia dentystycznego wy szych ni 50 EUR, Ubezpieczony jest zobowi¹zany do op³acenia kwoty udzia³u w³asnego w placówce medycznej, w której organizowane jest leczenie. 4. Kosztami leczenia objêtymi ubezpieczeniem s¹ wy³¹cznie koszty wyszczególnione poni ej: a) leczenie w ambulatoryjnym oœrodku medycznym, us³ugi œwiadczone przez pogotowie ratunkowe, op³aty za pobyt i wy ywienie w szpitalu, op³aty za u ycie sali operacyjnej, b) honoraria lekarzy, c) koszty leczenia w szpitalu, jak i poza nim, w tym: badañ laboratoryjnych, przewozu karetk¹ (do lub ze szpitala), przepisanych leków, terapii, œrodków znieczulaj¹cych (w³¹cznie z ich podaniem), transfuzji, sztucznych oczu (z w³¹czeniem naprawy lub wymiany), przeœwietleñ, protez, d) op³aty za opiekê pielêgniarsk¹. Refundacja kosztów leczenia odbywa siê w czêœci nie pokrytej przez wszystkie inne wa ne i daj¹ce odszkodowanie ubezpieczenia.

4 E- Pomoc w Podró y Je eli Ubezpieczony w trakcie podró y poza granicami Polski lub innego kraju jego sta³ego zamieszkania/obywatelstwa dozna uszkodzenia cia³a lub ulegnie nag³ej, niespodziewanej chorobie, to AIG Assist dzia³aj¹ce w imieniu Towarzystwa, zorganizuje i zrealizuje w ramach umowy ubezpieczenia niezbêdne œwiadczenia, okreœlone poni ej, do wysokoœci sumy ubezpieczenia, stosuj¹c œrodki i us³ugi najlepiej dostosowane do stanu fizycznego Ubezpieczonego. ¹czna odpowiedzialnoœæ Towarzystwa za wszystkie œwiadczenia opisane w punktach od 1 do 7, w zwi¹zku z jedn¹ podró ¹ ubezpieczon¹, nie mo e przekroczyæ, z zachowaniem limitów na poszczególne œwiadczenia. Do dzia³ania w imieniu Towarzystwa upowa nione jest wy³¹cznie AIG Assist, tote w razie wyst¹pienia zdarzenia objêtego ubezpieczeniem Ubezpieczony ma obowi¹zek skontaktowaæ siê z AIG Assist, poprzez centralê w Pradze, telefon: (zg³oszenia w jêzyku polskim). Je eli Ubezpieczony nie zawiadomi AIG Assist, to maksymalna wysokoœæ nale nego œwiadczenia bêdzie ograniczona do równowartoœci w z³otych 50 EUR, z tym e ani AIG Assist ani Towarzystwo nie ponosz¹ adnej odpowiedzialnoœci z tytu³u jakichkolwiek wydatków poniesionych w zakresie œwiadczeñ Transport chorego i/lub Transport chorego do kraju, przeprowadzonych bez uzgodnienia z AIG Assist. 1. Transport chorego Je eli Ubezpieczony dozna uszkodzenia cia³a lub ulegnie nag³ej, niespodziewanej chorobie, w wyniku czego niezbêdna stanie siê jego hospitalizacja, AIG Assist udzieli Ubezpieczonemu pomocy organizuj¹c wymagany transport medyczny, zgodnie ze sw¹ decyzj¹ korzystaj¹c z wszelkich stosownych œrodków transportu powietrznego i/lub l¹dowego dostêpnego dla AIG Assist z w³¹czeniem opieki medycznej w czasie transportu, komunikacji i wszystkich normalnych op³at pomocniczych ponoszonych przy transporcie Ubezpieczonego do najbli szej placówki medycznej odpowiednio wyposa onej tak, aby zapewniæ leczenie Ubezpieczonego. Wybór odpowiedniego œrodka transportu oraz najbardziej odpowiedniej placówki medycznej nale y wy³¹cznie do AIG Assist dzia³aj¹cego w porozumieniu z miejscowym lekarzem udzielaj¹cym pomocy.h 2. Transport chorego do kraju Je eli stan zdrowia Ubezpieczonego po hospitalizacji lub leczeniu nie pozwala mu kontynuowaæ podró y, AIG Assist w porozumieniu z miejscowym lekarzem prowadz¹cym lub sta³ym lekarzem Ubezpieczonego zorganizuje jego powrót do kraju sta³ego zamieszkania lub kraju obywatelstwa. Je eli zostanie to podyktowane powag¹ sytuacji, to AIG Assist zorganizuje Ubezpieczonemu odpowiedni¹ opiekê lekarsk¹ podczas podró y powrotnej. 3. Transport zw³ok W przypadku œmierci Ubezpieczonego w wyniku uszkodzenia cia³a lub nag³ej, niespodziewanej choroby, AIG Assist zorganizuje i pokryje koszty transportu zw³ok tej osoby do kraju jej obywatelstwa. 4. Zakup trumny W przypadku œmierci Ubezpieczonego, je eli lokalne przepisy wymagaj¹, aby zw³oki transportowano w trumnie, AIG Assist zorganizuje i zap³aci za zakup trumny. 5. Pomoc prawna po wypadku samochodowym: Je eli Ubezpieczony zostanie aresztowany lub bêdzie mu grozi³o aresztowanie wskutek wypadku samochodowego, AIG Assist zorganizuje wszelk¹ niezbêdn¹ pomoc prawn¹ oraz pokryje wszelkie koszty prawne poniesione wskutek tego wypadku. 6. Zaliczka na poczet kaucji w zwi¹zku z wypadkiem samochodowym: Je eli Ubezpieczony stanie siê uczestnikiem wypadku samochodowego i zostanie uwiêziony lub bêdzie mu groziæ uwiêzienie, AIG Assist wyp³aci jemu zaliczkê na op³acenie kaucji. Ubezpieczony jest zobowi¹zany do zwrotu kaucji najpóÿniej w ci¹gu 30 dni od momentu odzyskania wyp³aconej sumy od w³aœciwych w³adz miejscowych. 7. Koszty podró y cz³onka rodziny Ubezpieczonego: Je eli stan fizyczny Ubezpieczonego nie pozwala na jego repatriacjê i zachodzi koniecznoœæ jego hospitalizacji przez okres d³u szy ni 10 dni, przy czym pocz¹tek tej hospitalizacji bêdzie mia³ miejsce w okresie ubezpieczenia, AIG Assist zapewni jednemu z najbli szych cz³onków rodziny (ma³ onkowi, rodzicowi, dziecku) bilet lotniczy powrotny w klasie ekonomicznej lub bilet kolejowy klasy pierwszej w obie strony, aby umo liwiæ cz³onkowi rodziny opiekê nad chorym. F - Nag³e Leczenie Dentystyczne Je eli podczas przebywania w podró y poza krajem obywatelstwa czy sta³ego zamieszkania, Ubezpieczony dozna uszkodzenia cia³a lub ostrego bólu, które bezpoœrednio i niezale nie od wszelkich innych przyczyn spowoduj¹ koniecznoœæ nag³ego zastosowania leczenia dentystycznego, Towarzystwo zwróci Ubezpieczonemu koszty takiego leczenia do wysokoœci sumy ubezpieczenia okreœlonej w Polisie, pomniejszonej o wysokoœæ franszyzy redukcyjnej. Ostry ból oznacza niespodziewany i nag³y ból, którego nie mo na z³agodziæ powszechnie dostêpnymi œrodkami farmakologicznymi i wymagaj¹cy natychmiastowego leczenia.

5 WY CZENIA ODPOWIEDZIALNOŒCI Towarzystwo nie bêdzie zobowi¹zane do wyp³aty jakiegokolwiek œwiadczenia na rzecz dowolnego Ubezpieczonego z powodu: 1) uszkodzenia cia³a lub choroby doznanych wskutek wojny, wojny domowej, napaœci zbrojnej, powstania, rewolucji, zamachu stanu, aktu zbrojnego przeciwko w³adzy pañstwowej, 2) uszkodzenia cia³a lub choroby doznanych wskutek jakiegokolwiek aktu terrorystycznego lub zamierzonego u ycia si³ zbrojnych w celu przerwania, zapobie enia lub z³agodzenia skutków znanych lub podejrzewanych aktów terrorystycznych, 3) uszkodzenia cia³a lub choroby doznanych wskutek dzia³ania materia³ów lub broni nuklearnej, promieniowania jonizuj¹cego, ska enia radioaktywnego, truj¹cych substancji chemicznych lub biologicznych dzia³aj¹cych w skali masowej, 4) uszkodzenia cia³a lub choroby spowodowanych lub wywo³anych celowo przez Ubezpieczonego, 5) uszkodzenia cia³a lub choroby zaistnia³ych wskutek umyœlnego lub zamierzonego nara enia siê na niebezpieczeñstwo (z wyj¹tkiem próby ratowania ludzkiego ycia), celowego samookaleczenia, samobójstwa lub jego próby, albo wynikaj¹cej z nieprzestrzegania porad lekarskich, 6) uszkodzenia cia³a lub choroby doznanych w przypadku, gdy Ubezpieczony znajdowa³ siê pod wp³ywem alkoholu (którego poziom we krwi przekroczy³ dopuszczalny poziom okreœlony przepisami polskimi dla kierowców pojazdów), leków lub narkotyków, chyba e zosta³y one podane przez lekarza, lub zosta³y przepisane przez lekarza i za ywano je zgodnie z jego zaleceniami, 7) uszkodzenia cia³a spowodowanego wyczynowym uprawianiem sportu, 8) uszkodzenia cia³a doznanego podczas i wskutek uczestniczenia w jakichkolwiek zawodach zwi¹zanych z u yciem wyposa onego w silnik pojazdu l¹dowego, wodnego czy powietrznego, 9) uszkodzenia cia³a doznanego podczas i wskutek jazdy w charakterze kierowcy lub pasa era pojazdu jednoœladowego o 3 pojemnoœci skokowej silnika powy ej 125 cm, 10) uszkodzenia cia³a doznanego podczas podró y powietrznych, w charakterze innym ni pasa era, lec¹cego samolotem zarejestrowanym na rzecz linii lotniczych prowadz¹cych dzia³alnoœæ polegaj¹c¹ na odp³atnym przewozie pasa erów, 11) uszkodzenia cia³a doznanego w zwi¹zku z dopuszczeniem siê przez Ubezpieczonego przestêpstwa, 12) uszkodzenia cia³a lub choroby wynikaj¹cych z porodu lub trzech ostatnich miesiêcy ci¹ y liczonych z uwzglêdnieniem spodziewanej daty rozwi¹zania, 13) uszkodzenia cia³a lub choroby spowodowanych albo wynikaj¹cych ze stanu powszechnie znanego jako AIDS czy HIV i/lub innej zwi¹zanej z tym choroby lub stanu z w³¹czeniem chorób pochodnych, niezale nie od przyczyny zachorowania lub powstania. To Ubezpieczony ma zawsze obowi¹zek wykazaæ, e uszkodzenie cia³a czy choroba nie by³y spowodowane albo nie wynik³y z AIDS czy HIV, 14) uszkodzenia cia³a lub choroby spowodowanych lub wynikaj¹cych, albo bêd¹cych skutkiem chorób wenerycznych lub pochodz¹cych od wenerycznych, 15) uszkodzenia cia³a doznanego podczas i wskutek aktywnego udzia³u we wszelkich gwa³townych rozruchach pracowniczych, zamieszkach lub demonstracjach, strajkach albo zak³óceniach porz¹dku, 16) uszkodzenia cia³a doznanego w zwi¹zku z pe³nieniem czynnej s³u by w si³ach zbrojnych lub w policji, albo w zwi¹zku ze szkoleniem wojskowym lub policyjnym, czy te s³u by lub szkolenia w organizacji o charakterze paramilitarnym, niezale nie od tego, czy Ubezpieczony w chwili wypadku by³ umundurowany, czy nie, 17) leczenia zaburzeñ nerwowych lub psychicznych, bez wzglêdu na to, czy chodzi o zaburzenia psychiatryczne, psychotyczne, stany depresyjne, czy te chorobê umys³ow¹, 18) jakiegokolwiek z³amania o charakterze patologicznym, 19) stanu uprzednio istniej¹cego, 20) wszelkiego rodzaju leczenia podczas rekonwalescencji oraz jakiegokolwiek pobytu w instytucjach opiekuñczych d³ugoterminowych (domy starców, sanatoria, oœrodki rekonwalescencji, oœrodki detoksykacyjne itd.), 21) badañ, operacji czy zabiegów o czysto kosmetycznym charakterze lub w celu pozbycia siê oty³oœci, albo podjêtych w celu zap³odnienia, wyleczenia impotencji, czy poprawy potencji, 22) uszkodzenia cia³a doznanego podczas i wskutek aktywnego uczestniczenia we wszelkich niebezpiecznych sportach, w szczególnoœci takich, jak: spadochroniarstwo, lotniarstwo, paralotniarstwo, eglowanie ze spadochronem, jazda na nartach poza wyznaczonymi trasami, nurkowanie z akwalungiem, speleologia i skoki na linie bungee, 23) jakichkolwiek kosztów leczenia poniesionych w przypadku podjêcia ubezpieczonej podró y wbrew zaleceniom lekarza, 24) jakichkolwiek kosztów leczenia poniesionych przez Ubezpieczonego w podró y, której celem jest poddanie siê tej osoby leczeniu lub zasiêgniêcie porady lekarskiej, 25) jakichkolwiek kosztów leczenia poniesionych na terenie kraju sta³ego zamieszkania Ubezpieczonego lub kraju, którego Ubezpieczony jest obywatelem, 26) kosztów leczenia oraz lekarstw przepisanych lub za ywanych przed okresem ubezpieczenia, 27) z tytu³u sta³ych koronek lub sztucznych zêbów.

6 ZG ASZANIE ROSZCZEÑ Wszelkie roszczenia zwi¹zane z niniejszym ubezpieczeniem nale y zg³aszaæ na adres: Dzia³ Likwidacji Szkód AIG Polska Towarzystwo Ubezpieczeñ S.A. ul. Marsza³kowska Warszawa, tel 022/ , fax 022/ W przypadku szkody, która mog³aby byæ podstaw¹ roszczenia objêtego Polis¹ nale y niezw³ocznie (nie póÿniej ni w ci¹gu 30 dni od daty szkody) zawiadomiæ o tym Towarzystwo w formie pisemnej. Wszelkie wymagane œwiadectwa i informacje powinny byæ sporz¹dzone w formie pisemnej, a koszty ich uzyskania i dostarczenia obci¹ aj¹ wnosz¹cego roszczenia. W razie doznanego za granic¹ wypadku lub nag³ego zachorowania, które mog¹ byæ podstaw¹ roszczenia na mocy Polisy nale y skontaktowaæ siê z Central¹ AIG Assist pod ca³odobowym numerem telefonu w: Pradze, telefon: (zg³oszenia w jêzyku polskim). Zg³oszenie roszczenia do Towarzystwa o wyp³atê odszkodowania z tytu³u ubezpieczenia powinno zawieraæ w szczególnoœci nastêpuj¹ce informacje: numer posiadanej karty Visa Gold Credit, dokument potwierdzaj¹cy op³acenie w ca³oœci za pomoc¹ karty biletu na podró zagraniczn¹ lub zakwaterowania za granic¹, a ponadto: 1) w zakresie Inwalidztwa i Œmierci : a) szczegó³owy opis okolicznoœci zaistnienia wypadku i nazwiska ewentualnych œwiadków, b) raporty policyjne dotycz¹ce wypadku, o ile zosta³y sporz¹dzone, c) orzeczenia lekarskie opisuj¹ce rodzaj i charakter obra eñ oraz zawieraj¹ce dok³adn¹ diagnozê, d)akt zgonu w przypadku œmierci. Towarzystwo mo e, wed³ug w³asnego uznania i na swój koszt skierowaæ Ubezpieczonego na badania lekarskie. W przypadku œmierci Ubezpieczonego, o ile nie ma przeszkód prawnych, Towarzystwo mo e ¹daæ przeprowadzenia autopsji. 2) w zakresie Kosztów Leczenia i Pomocy w Podró y oraz Nag³ego Leczenia Dentystycznego: a) orygina³y wszystkich faktur, rachunków, œwiadectw szpitalnych, które umo liwi¹ Towarzystwu okreœlenie ³¹cznych kosztów leczenia, oraz wydatków zwi¹zanych z transportem, poniesionych przez Ubezpieczonego, b) orzeczenia lekarskie wystawione w placówce medycznej, w której zorganizowane zosta³o leczenie, opisuj¹ce rodzaj i charakter obra eñ oraz zawieraj¹ce dok³adn¹ diagnozê. Wyp³ata odszkodowania_ Towarzystwo dokonuje wyp³at œwiadczeñ w z³otych polskich (). Do obliczenia kwoty odszkodowania w przypadku zwrotu kosztów poniesionych przez Ubezpieczonego w walucie obcej bêdzie stosowany œredni kurs NBP tej waluty obowi¹zuj¹cy w dniu zg³oszenia roszczenia, a w przypadku rachunków wystawionych przez placówkê medyczn¹ w dniu wystawienia rachunku. POSTANOWIENIA KOÑCOWE Podstaw¹ powy szych informacji s¹ Ogólne Warunki Ubezpieczenia Nastêpstw Nieszczêœliwych Wypadków i Kosztów Leczenia z dnia 20 czerwca 2002r. udostêpniane Ubezpieczonym w Oddzia³ach Posiadacza Polisy lub Towarzystwie oraz Polisa G³ówna Nr W razie jakichkolwiek rozbie noœci, w przypadkach spornych rozstrzygaj¹c¹ moc ma Polisa G³ówna Nr W kwestiach nieuregulowanych w Polisie G³ównej zastosowania maj¹ postanowienia Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Nastêpstw Nieszczêœliwych Wypadków i Kosztów Leczenia z dnia 20 czerwca 2002r.