Załącznik nr 2 Specyfikacja oferowanych urządzeń

Transkrypt

1 Załącznik nr 2 Specyfikacja oferowanych urządzeń Lp. Oznaczenie Urządzenia Opis Urządzenia (Part Number Producenta) Liczba Producent Załącznik nr 2 1

2 Załącznik nr 3 Tabela cenowa Składnik LP Numer Opis Liczba Wartość jednostkowa netto Załącznik nr 3 2

3 Załącznik nr 4 Protokół z testów wzór PROTOKÓŁ Z TESTÓW Zamawiający: PSE S.A. Departament Teleinformatyki ul. Warszawska Konstancin-Jeziorna I. Data:. Tytuł i Numer Identyfikacyjny Umowy:. Nazwa i adres Wykonawcy : II. Potwierdzam, iż dokonano odbioru Etapu 0 Umowy Nr tytuł... Oczekiwane wyniki przeprowadzonych testów są zgodne z Opisem w Programie testów kontrolnych w Załącznikiem nr 4 do Umowy. L.p. Składnik Opis Wynik 1. Test 1 Pozytywny/negatywny 2. Test Załącznik nr 4 3

4 III. Kompletność wykonanych testów: 1. TAK 2. NIE uwagi / zastrzeżenia:.... IV. Zakończono w dniu:. (data)* V. Końcowy wynik przyjęcia*: 1. Pozytywny 2. Negatywny uwagi / zastrzeżenia:.. [Imię i Nazwisko [Imię i Nazwisko Stanowisko osoby upoważnionej do podpisu w imieniu Zamawiającego] [Data] Stanowisko osoby upoważnionej do podpisu w imieniu Wykonawcy] [Data] * - Niepotrzebne skreślić ** - Zgodnie z umową *** - dotyczy odbioru prac Etapu I Załącznik nr 4 4

5 Załącznik nr 5 Protokół odbioru - wzór Protokół odbioru częściowego/końcowego nr F.IV.2 1 /1 2 / /K 4 do umowy nr Miejsce i data sporządzenia: Konstancin-Jeziorna, dnia.. 2. Przedmiotem odbioru są prace wykonane na warunkach i zapisach: 3. Branża:.. 4. Podstawa działania Komisji Odbioru: 5. Osoby uczestniczące w odbiorze: 5.1. Komisja Odbioru: Przewodniczący:. PSE S.A./ kod jednostki organizacyjnej; Z-ca przewodniczącego. PSE S.A./ kod jednostki organizacyjnej; Sekretarz. PSE S.A./ kod jednostki organizacyjnej; Członek. PSE S.A./ kod jednostki organizacyjnej; Członek. PSE S.A./ kod jednostki organizacyjnej; Członek. PSE S.A./ kod jednostki organizacyjnej; 5.2. Przedstawiciele Wykonawcy: 6. Szczegółowy zakres rzeczowy odbieranych prac: 7. Dokumenty i materiały przedstawione Komisji: 1 numeru zadania inwestycyjnego z Planu Inwestycji Rzeczowych PSE S.A., 2 numeru kolejny protokołu, dotyczącego danego zadania 3 roku, w którym dany protokół jest sporządzany 4 Wstawić: C - w przypadku odbioru częściowego; K w przypadku odbioru końcowego; 5 nr umowy z centralnego rejestru umów PSE S.A. Załącznik nr 5 5

6 7.2. Zestawienie nowopowstałych lub modernizowanych składników majątku L.p. Nazwa Typ Pełniona funkcja Nr katalogowy/ Nr Seryjny Wartość netto Uwagi 1 Razem: 7.3. Dokumenty potwierdzające legalność odbieranego oprogramowania Dokumenty potwierdzające gwarancję na dostarczone urządzenia: 8. Wyniki odbioru prac: Komisja dokonała oględzin przedmiotu odbioru i stwierdziła, co następuje: Odebrać produkt BEZWARUNKOWO. Wykonawca/Dostawca ma prawo do zapłaty zgodnie z warunkami Umowy. Odebrać produkt WARUNKOWO. Wykonawca/Dostawca ma prawo do częściowej zapłaty zgodnie z warunkami Umowy oraz niniejszego protokołu*. NIE ODEBRAĆ produktu. Wykonawca/Dostawca nie ma prawa do zapłaty. Wykonawca/Dostawca zobowiązuje się do wykonania wszystkich działań naprawczych. Produkt zostanie ponownie poddany procedurze odbioru. * W przypadku gdy nie był powoływany Zespół Sprawdzenia Technicznego dla odbioru warunkowego niezbędne jest wypełnienie listy działań naprawczych. 9. Jakość wykonanych prac: [W tabeli 1 zamieszczono zestawienie działań jakie należy wykonać aby produkt mógł zostać odebrany wraz ze wskazaniem terminów i osób odpowiedzialnych za sprawdzenie i potwierdzenie ich wykonania. Tabela sporządzona jest w uzgodnieniu z przedstawicielem Wykonawcy/Dostawcy produktu. W przypadku protokołu odbioru z zaistniałymi uwagami tabela ogranicza się do kolumn 1-3. W przypadku protokołu z usunięcia wad, usterek, bądź braków obowiązuje cała tabela.] Załącznik nr 5 6

7 Tabela 1 Lista działań naprawczych Potwierdzenie zrealizowania działania naprawczego (opcjonalnie w przypadku braku ponownego protokołu odbioru) Nr Lista wad, usterek, bądź braków Imię i nazwisko Data i podpis Termin osoby osoby wykonania odpowiedzialnej odpowiedzialnej za potwierdzenie zrealizowania działania za potwierdzenie zrealizowania działania Wynagrodzenie Lista załączników: Podpisy członków Komisji Odbioru i przedstawicieli Wykonawcy: Przewodniczący:. Z-ca przewodniczącego:. Sekretarz:. Członek. Członek. Członek. Przedstawiciele Wykonawcy: Wniosek o zatwierdzenie protokołu: Protokół podlega zatwierdzeniu w jednostce organizacyjnej Zarządzającego. 12. Zatwierdzenie protokołu: Zatwierdzam. Załącznik nr 5 7

8 Załącznik nr 6 Dokument potwierdzający status partnerski Wykonawcy wystawiony przez producenta urządzeń / dokument potwierdzający status partnerski Wykonawcy wystawiony przez producenta Urządzeń/ dotyczy odbioru prac Etapu I Załącznik nr 6 8

9 Załącznik nr 7 Wzór oświadczenia o zachowaniu poufności -wzór- OŚWIADCZENIE O ZACHOWANIU W TAJEMNICY INFORMACJI CHRONIONYCH W PSE S.A. (realizacja umowy)... (nazwisko i imię osoby składającej oświadczenie)... (miejscowość, data)... (seria i numer dowodu osobistego) (nazwa Firmy/ numer umowy) OŚWIADCZENIE W związku z wykonywaniem pracy dla PSE S.A. zakresie:... (zwięzły opis wykonywanych czynności - podstawa umowna) Stwierdzam własnoręcznym podpisem, że znana mi jest treść niżej wymienionych przepisów w zakresie ochrony informacji: 1. art oraz art. 287 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks Karny (Dz. U. z 1997 r. Nr 88, poz. 553 ze zm.), 2. ustawa z dnia 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2003 r. Nr 153, poz ze zm.), 3. ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2015 r. poz ze zm.), 4. ustawa z dnia 05 sierpnia 2010 r. o ochronie informacji niejawnych (Dz. U. z 2010 r. Nr 182, poz ze zm.). Zobowiązuję się nie ujawniać, nie przekazywać oraz nie wykorzystać we własnej działalności żadnych informacji z którymi zapoznałem się podczas wykonywania czynności zleconych mi do realizacji przez PSE S.A. zarówno w trakcie trwania umowy jak i po jej zakończeniu.... (Czytelny podpis osoby składającej oświadczenie) Załącznik nr 7 9