Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faksu... Adres poczty elektronicznej:... Numer NIP:... Numer REGON:...

Transkrypt

1 Załącznik nr 6 pieczątka firmy Formularz ofertowy w trybie przetargu nieograniczonego o wartości szacunkowej niŝszej od kwot określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych 1. Dane wykonawcy Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faksu... Adres poczty elektronicznej:... Numer NIP:... Numer REGON:..... DOTYCZY CZĘŚCI I PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 2. W zakresie zakupu i dostawy 60 sztuk zestawów komputerowych: PC z monitorem LCD, przystępując do udziału w postępowaniu na zakup i dostawę fabrycznie nowego sprzętu komputerowego, oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami specyfikacji istotnych warunków zamówienia za cenę: słownie:... słownie:.... 1

2 cena łączna brutto: DOTYCZY CZĘŚCI II PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 3. W zakresie zakupu i dostawy 20 sztuk notebooków o podwyŝszonej trwałości z oprogramowaniem i wyposaŝeniem dodatkowym (mysz, pendrive) wraz z torbą mieszczącą notebook oraz drukarkę przenośną, przystępując do udziału w postępowaniu na zakup i dostawę fabrycznie nowego sprzętu komputerowego, oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami specyfikacji istotnych warunków zamówienia za cenę: słownie: cena łączna brutto: DOTYCZY CZĘŚCI III PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 4. W zakresie zakupu i dostawy 30 sztuk drukarek laserowych A4, czarno-białych, z wbudowanym duplexem oraz modułem druku sieciowego, przystępując do udziału w postępowaniu na zakup i dostawę fabrycznie nowego sprzętu komputerowego, oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami specyfikacji istotnych warunków zamówienia za cenę: 1/ cena jednostkowa netto: słownie:..... podatek VAT:

3 cena jednostkowa brutto: słownie: podatek VAT: cena łączna brutto: W zakresie zakupu i dostawy 30 sztuk drukarek atramentowych kolorowych A4, przystępując do udziału w postępowaniu na zakup i dostawę fabrycznie nowego sprzętu komputerowego, oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami specyfikacji istotnych warunków zamówienia za cenę: słownie: cena łączna brutto: W zakresie zakupu i dostawy 20 sztuk drukarek atramentowych kolorowych - przenośnych do notebooka, przystępując do udziału w postępowaniu na zakup i dostawę fabrycznie nowego sprzętu komputerowego, oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami specyfikacji istotnych warunków zamówienia za cenę: 3

4 cena łączna brutto: W zakresie zakupu i dostawy 2 sztuk drukarek kolorowych, atramentowych, formatu A3+, przystępując do udziału w postępowaniu na zakup i dostawę fabrycznie nowego sprzętu komputerowego, oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami specyfikacji istotnych warunków zamówienia za cenę:. cena łączna brutto:

5 8. W zakresie całej części III zamówienia tj. zakupu i dostawy 30 sztuk drukarek laserowych A4, czarno-białych z wbudowanym duplexem oraz modułem druku sieciowego, 30 sztuk drukarek atramentowych kolorowych A4, 20 sztuk drukarek atramentowych kolorowych, przenośnych do notebooka, 2 sztuki drukarek kolorowych, atramentowych, formatu A3+ oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami specyfikacji istotnych warunków zamówienia za cenę: 1/ cena netto: cena brutto: DOTYCZY CZĘŚCI IV PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 9. W zakresie zakupu i dostawy 55 sztuk monitorów LCD, przystępując do udziału w postępowaniu na zakup i dostawę fabrycznie nowego sprzętu komputerowego, oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami specyfikacji istotnych warunków zamówienia za cenę: cena łączna brutto:

6 DOTYCZY CZĘŚCI V PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 10. W zakresie zakupu i dostawy 1 sztuki skanera ADF do dokumentów, przystępując do udziału w postępowaniu na zakup i dostawę fabrycznie nowego sprzętu komputerowego, oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami specyfikacji istotnych warunków zamówienia za cenę: cena łączna brutto: W zakresie zakupu i dostawy 2 sztuk zasilacza awaryjnego UPS Smart-UPS 750VA, przystępując do udziału w postępowaniu na zakup i dostawę fabrycznie nowego sprzętu komputerowego, oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami specyfikacji istotnych warunków zamówienia za cenę: 6

7 cena łączna brutto: W zakresie zakupu i dostawy 1 sztuki zasilacza awaryjnego Smart-UPS 1500VA, przystępując do udziału w postępowaniu na zakup i dostawę fabrycznie nowego sprzętu komputerowego, oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami specyfikacji istotnych warunków zamówienia za cenę: 1/ cena netto: słownie:... cena brutto: W zakresie zakupu i dostawy całej V części zamówienia, tj. 1 sztuki skanera ADF do dokumentów, 2 sztuk zasilacza awaryjnego UPS Smart-UPS 750VA, 1 sztuki zasilacza awaryjnego Smart-UPS 1500VA, oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymogami specyfikacji istotnych warunków zamówienia za cenę: 1/ cena netto: cena brutto: Oświadczam, Ŝe zgodnie z wymogami art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia r. (Dz. U. z 2007r. Nr 223, poz z późn. zm.) 1/ posiadam uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeŝeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2/ posiadam niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał techniczny, a takŝe dysponuję osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 3/ znajduję się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; 4/ nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ustawy - Prawo zamówień publicznych. 7

8 15. Oświadczam, Ŝe w cenie mojej oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia. 16. Oferowany okres gwarancji: - w zakresie I części przedmiotu zamówienia:... - w zakresie II części przedmiotu zamówienia:... - w zakresie III części przedmiotu zamówienia:... - w zakresie IV części przedmiotu zamówienia:... - w zakresie V części przedmiotu zamówienia: skaner..., zasilacze... (gwarancja nie moŝe zostać obwarowana przez wykonawcę Ŝadnymi warunkami, od których spełnienia lub nie spełnienia uzaleŝniony jest okres jej trwania) 17. Oświadczam, Ŝe zapoznałem się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia oraz wszystkimi jej załącznikami i nie wnoszę do niej zastrzeŝeń oraz otrzymałem od zamawiającego niezbędne informacje do przygotowania oferty. 18. Oświadczam, iŝ uwaŝam się za związanego niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu do składania ofert, tj. do dnia Oświadczam, iŝ zawarte w specyfikacji istotnych warunków zamówienia istotne postanowienia umowy zostały przeze mnie zaakceptowane i zobowiązuje się, w przypadku wyboru mojej oferty, do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego. 20. Oświadczam, Ŝe zamówienie w całości wykonam siłami własnymi / wykonanie poniŝszych części zamówienia zamierzam powierzyć podwykonawcom (niepotrzebne skreślić): 1/.. 2/.. 3/.. 4/.. 5/ ZastrzeŜenie w sprawie tajemnicy przedsiębiorstwa (jeśli dotyczy). 8

9 Zastrzegam jednocześnie, iŝ informacje zawarte w załączniku nr. do oferty, stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa i nie powinny być udostępniane innym wykonawcom biorącym udział w postępowaniu. 22. Do niniejszej oferty załączam: 1/ szczegółowy opis oferowanego przedmiotu zamówienia wg załącznika nr. do SIWZ 2/... 3/ /... 5/ /.... 7/.... 8/ Oferta zawiera... ponumerowanych stron.... (miejscowość i data) (imię i nazwisko) podpis uprawnionego przedstawiciela wykonawcy 9