Zastosowanie metody real-time PCR do wykrywania DNA ludzkiego poliomawirusa BK
|
|
- Bogna Witkowska
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2011, 63: Angelika Długosz 2, Sylwia Rynans 1, Tomasz Dzieciątkowski 1, Grażyna Młynarczyk 1 Zastosowanie metody real-time PCR do wykrywania DNA ludzkiego poliomawirusa BK 1 Katedra i Zakład Mikrobiologii Lekarskiej, Warszawski Uniwersytet Medyczny kierownik: prof. dr hab. G. Młynarczyk 2 Wydział Rolnictwa i Biologii, Szkoła Główna Gospodarstwa Wiejskiego kierownik: prof. dr hab. B. Zagdańska Celem pracy było adaptowanie i zbadanie użyteczności metody real-time PCR do diagnostyki zakażeń ludzkim poliomawirusem BK, zwłaszcza u pacjentów poddanych immunosupresji po przeszczepieniu komórek krwiotwórczych oraz przeszczepach nerek. Wirus BK (BKV) wyizolowany został po raz pierwszy w 1971 roku od pacjenta po przeszczepieniu nerki (3) jest obecnie klasyfikowany w obrębie rodziny Polyomaviridae, rodzaju Polyomavirus (7). Do pierwotnego zakażenia nim dochodzi zazwyczaj w wieku dziecięcym, najczęściej drogą kropelkową lub przez bezpośredni kontakt. Na rozpowszechnienie zakażeń BKV w populacji wskazuje fakt, iż około 90% osób dorosłych wykazuje obecność specyficznych przeciwciał w klasie IgG, skierowanych przeciwko temu wirusowi (8). Po bezobjawowym zakażeniu pierwotnym patogen ustala stan latencji w komórkach nerek, gdzie zazwyczaj pozostaje w utajeniu do końca życia. Reaktywacja wirusa następuje niemal wyłącznie u osób z zaburzeniami odporności (np. w wyniku AIDS) czy poddanych leczeniu immunosupresyjnemu po przeszczepieniach (6). W tej grupie kliniczna manifestacja zakażeń BKV obejmuje krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego u pacjentów po transplantacji komórek krwiotwórczych (2, 4) oraz zwężenie moczowodu i śródmiąższowe zapalenie nerek u biorców przeszczepu nerek (5, 10). Ta ostatnia choroba prowadzi często do pogorszenia czynności funkcjonowania nerki, a w konsekwencji do utraty przeszczepu. Złotym standardem w przesiewowej diagnostyce zakażeń BKV jest ocena tak zwanych decoy cells w moczu (9, 14), która jednak coraz częściej zastępowana jest przez oznaczanie liczby kopii wirusa metodą real-time PCR (qpcr) w moczu i/lub w surowicy (1, 13). W przypadkach podejrzenia nefropatii BK celowe jest także przeprowadzenie biopsji nerki, która pozwala na ocenę zmian morfologicznych. Należą do nich: obecność wewnątrzjądrowych ciałek wtrętowych w komórkach nabłonka oraz zmiany cytopatyczne w miąższu nerki (10). Wczesne wykrycie zakażeń BKV umożliwia zastosowanie odpowiedniej terapii, która zazwyczaj polega na ograniczeniu dawek preparatów immunosupresyjnych, co daje szansę na wyzdrowienie i utrzymanie przeszczepu (5, 11). Stosowany obecnie w niektórych
2 82 A. Długosz i inni Nr 1 ośrodkach cidofowir nie ma formalnego zatwierdzenia jako lek skuteczny przeciwko BKV i wykorzystywany jest jedynie w ograniczonych próbach klinicznych (12, 15). Celem pracy było dostosowanie metody PCR z detekcją w czasie rzeczywistym do wykrywania DNA ludzkiego poliomawirusa BK oraz określenie jej czułości analitycznej i przydatności do diagnostyki zakażeń BKV w próbkach klinicznych. MATERIAŁ I METODY W celu opracowania starterów i sondy do metody qpcr wykrywającej DNA poliomawirusa BK wykorzystano sekwencję DNA dostępną w internetowej bazie danych GenBank (AB ), kodującego specyficzne białko wirusa VP3. Zaprojektowane do niej, z użyciem oprogramowania LightCycler Probe Design (Roche Diagnostics ), startery amplifikują fragment genomu BKV o długości 103 par zasad (Tabela I). Dodatkowo celem zwiększenia specyficzności reakcji zastosowano zaprojektowaną sondę hydrolizującą typu TaqMan, wyznakowaną na końcu 5 fluorescencyjnym barwnikiem reporterowym CalFluor Gold 540 oraz wygaszaczem BHQ-1 na końcu 3 (Oligo ). Tabela I. Sekwencje użytych w badaniach starterów i sondy Nazwa Sekwencja (5 3 ) BKV_F GAA GGT ACC CGT GTA CAT T BKV_R GTA TAC TTT GTT GAT TTC TTA AGT CCA BKV_540 CalFluor Gold 540 ATG CTG ACA GTA TAG AAG AAG TTA CAC AA BHQ1 Do jakościowych badań techniką real-time PCR (określenie swoistości reakcji) użyto całogenomowego DNA ludzkiego poliomawirusa BK (Virion ). Jako kontrolę ujemną wykorzystano DNA wyekstrahowane z niezakażonej linii Vero, zaś za kontrole specyficzności reakcji posłużył DNA izolowany z: wirusa cytomegalii (CMV), poliomawirusa JC (JCV) oraz ludzkiego adenowirusa typu 12 (HAdV-12). Dodatkowo do określenia specyficzności wykorzystano DNA ekstrahowany z bakterii, będących najczęstszymi etiologicznymi czynnikami zapalenia pęcherza: Escherichia coli, Enterococcus fecalis oraz Staphylococcus saprophyticus. Określenie czułości metody wykonano z zastosowaniem seryjnych 10-krotnych rozcieńczeń wzorcowego DNA BKV w jałowej, redestylowanej wodzie w zakresie od 10 0 do 10-3 (1,35x10 4-1,50x10 1 kopii/ml). Oznaczenia qpcr wykonywano na aparacie LightCycler 2.0 z użyciem zestawu amplifikacyjnego LightCycler TaqMan Master (Roche Diagnostics ). Mieszanina reakcyjna zawierała 5 µl DNA; 2,25 µm starterów BKV_F oraz BKV_R oraz 150 nm sondy BKV_540 w końcowej objętości 20 µl. PCR rozpoczynał się etapem aktywacji (hot-start) termostabilnej DNA polimerazy przez 10 min w temp C, po którym następowało 40 cykli składających się z denaturacji 10 s w temp C, przyłączania starterów przez 10 s w temp C oraz wydłużania nici w temperaturze temp C przez 5 s. Reakcję kończyło schłodzenie próbek do temp C na 60 sekund. Odczyt fluorescencji odbywał się przy długości fali 530 nm, właściwej dla fluoroforu CalFluor Gold 540. Wzrost poziomu fluorescencji był proporcjonalny do ilości produktu w mieszaninie. Materiał kliniczny do badań stanowiło 27 próbek moczu oraz 23 próbki surowicy krwi, pobranych od 22 pacjentów z podejrzeniem krwotocznego zapalenia pęcherza, hospitalizo-
3 Nr 1 Real-time PCR w diagnostyce poliomawirusa BK 83 wanych w Klinice Hematologii i Onkologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego oraz Klinice Transplantacji Komórek Krwiotwórczych Instytutu Hematologii i Transfuzjologii w latach Izolację DNA przeprowadzono przy użyciu zestawu High Pure Viral Nucleic Acid Kit (Roche Diagnostics ), zgodnie z procedurą dostarczoną przez producenta, zawieszając wyizolowane DNA w końcowej objętości 35 ml buforu elucyjnego. Wszystkie opisane powyżej badania prowadzono w dwukrotnych, niezależnych powtórzeniach. WYNIKI Przy badaniu specyficzności opracowanej reakcji real-time PCR wynik dodatni, wyrażony wykładniczym przyrostem fluorescencji mieszaniny reakcyjnej, zaobserwowano tylko w próbce zawierającej materiał genetyczny BKV. W pozostałych próbkach, zawierających kontrolne DNA niezakażonej linii Vero, wirusa cytomegalii, poliomawirusa JC, adenowirusa typu 12 oraz patogenów bakteryjnych nie wykryto fluorescencji, co wskazuje na brak w nich amplifikacji kwasu nukleinowego. Obserwacja taka poczyniona dla próbek zawierających materiał genetyczny innych wirusów świadczy o wysokiej swoistości użytej techniki (Ryc.1). Ryc.1. Wynik reakcji real-time PCR służącej oznaczeniu specyficzności metody. Krzywa oznaczona BKV oznacza amplifikację DNA poliomawirusa BK. Krzywa oznaczona Vero to kontrola ujemna (DNA izolowane z niezakażonej linii Vero), zaś krzywe: CMV, JCV, HAdV, E. coli, E. fecalis oraz S.saprophyticus oznaczają kontrole specyficzności reakcji. Podczas określania zakresu czułości metody technika real-time PCR umożliwiała wykrycie wszystkich użytych rozcieńczeń DNA poliomawirusa BK zakresie od 10 0 do 10-3 (Ryc. 2). Podobnie otrzymana krzywa kalibracyjna wykazywała wysoki współczynnik liniowości, co świadczy o wysokiej wiarygodności zaprojektowanej metody (Ryc. 3).
4 84 A. Długosz i inni Nr 1 Ryc.2. Badanie czułości metody real-time PCR w kierunku wykrywania BKV. Poszczególne krzywe oznaczają amplifikację DNA seryjnych rozcieńczeń wirusa w zakresie od 10 0 do Krzywa Vero to kontrola ujemna reakcji: DNA izolowane z niezakażonej linii Vero. Ryc.3. Krzywa kalibracyjna fluorescencji metody real-time PCR w kierunku wykrywania DNA poliomawirusa BK. Poszczególne punkty na krzywej oznaczają fluorescencję seryjnych rozcieńczeń BKV w zakresie od 10 0 do Opisane powyżej próbki kliniczne poddano opracowanej reakcji real-time PCR z użyciem sondy hydrolizującej TaqMan. Wzrost poziomu fluorescencji fluoroforu CalFluor Gold 540, będący następstwem przyrostu ilości produktu w mieszaninie oraz degradacji sondy TaqMan zaobserwowano w 8 materiałach klinicznych (6 próbkach moczu i 2 próbkach surowicy), pochodzących od 5 pacjentów (22,7%). Pozostałe 42 próbki nie zawierały sekwencji DNA typowych dla BKV, o czym świadczy brak w nich przyrostu fluorescencji w czasie badania. Wyliczona średnia wartość wiremii BKV w surowicy wynosiła 170 kopii/ml, zaś średni poziom wirusowego DNA w moczu 1250 kopii/ml (Tabela II).
5 Nr 1 Real-time PCR w diagnostyce poliomawirusa BK 85 Tabela II. Przedstawienie wyników jakościowych i ilościowych uzyskanych przy użyciu opracowanej metody qpcr Nr Wynik uzyskany przy użyciu opracowanej metody real-time PCR (kopii/ml) mocz 1 (-) surowica 1 (-) mocz 2 (-) surowica 2 (-) mocz 3 (-) surowica 3 (-) mocz 4 (+) 870 kopii/ml surowica 4 (-) mocz 5 (-) surowica 5 (-) mocz 6 (-) surowica 6 (-) mocz 7 (-) surowica 7 (-) mocz 8 (+) 700 kopii/ml surowica 8 (-) mocz 9 (+) 1900 kopii/ml surowica 9 (+) 150 kopii/ml mocz 10 (-) surowica 10 (-) mocz 11 (-) mocz 12 (-) surowica 12 (-) mocz 13 (-) surowica 13 (-) mocz 14 (-) surowica 14 (-) mocz 15 (+) 2200 kopii/ml surowica 15 (+) 190 kopii/ml mocz 16 (-) surowica 16 (-) mocz 17 (-) mocz 18 (-) surowica 18 (-) mocz 19 (-) mocz 20 (-) surowica 20 (-) mocz 21 (-) surowica 21 (-) mocz 22 (+) 800 kopii/ml surowica 22 (-) mocz 23 (-) mocz 24 (-) surowica 24 (-) mocz 25 (+) 1000 kopii/ml surowica 25 (-) mocz 26 (-) surowica 26 (-) mocz 27 (-) surowica 27 (-) DYSKUSJA Ze względu na coraz większe rozpowszechnienie we współczesnej medycynie zabiegów przeszczepiania zarówno komórek krwiotwórczych, jak i narządów unaczynionych, coraz większą rolę zaczęła odgrywać diagnostyka wirusowych zakażeń potransplantacyjnych (1, 2, 13). Stosowane rutynowo po tych zabiegach podawanie leków immunosupresyjnych prowadzi do zaburzenia funkcji komórek efektorowych układu odpornościowego, odpowiedzialnych za obronę ustroju przed zakażeniami wirusowymi (4). Wykrywalna wiremia BKV występuje u około 50% pacjentów po przeszczepieniu komórek krwiotwórczych, zazwyczaj do drugiego miesiąca po transplantacji. Częstość jej występowania jest podobna zarówno u biorców przeszczepów autologicznych (39-54%), jak i allogenicznych (46-53%) (2). Do typowych manifestacji klinicznych produktywnego zakażenia BKV zaliczyć można zarówno łagodnie przebiegający krwiomocz, jak i ciężkie postacie krwotocznego
6 86 A. Długosz i inni Nr 1 zapalenia pęcherza czy śródmiąższowego zapalenia nerek. Wśród biorców przeszczepów komórek krwiotwórczych krwotoczne zapalenie pęcherza jest najczęstszym powikłaniem reaktywacji BKV. Występuje ono u 10-25% pacjentów z tej grupy i wiązane jest z wysoką śmiertelnością (2). Czynnikami ułatwiającymi reaktywację poliomawirusa BK wśród pacjentów po przeszczepieniach prawdopodobnie są: brak specyficznych przeciwciał przeciwko BKV u biorcy przed zabiegiem transplantacyjnym, intensywność terapii immunosupresyjnej oraz niezgodność w dużej ilości alleli HLA pomiędzy dawcą a biorcą (2, 4, 10). U biorców allogenicznych przeszczepów nerek do istotnych czynników ryzyka zaliczane jest leczenie ostrych epizodów odrzucania a także stosowanie takrolimusu czy mykofenolanu mofetylu jako leków immunosupresyjnych (5, 10). Trudności w diagnostyce zakażeń powodowanych przez poliomawirusa BK, związane dodatkowo z koniecznością szybkiego zmniejszania podawanych preparatów immunosupresyjnych, wymusiły rozpowszechnienie w diagnostyce poprzeszczepowej technik biologii molekularnej (1, 2). Tradycyjny wariant PCR, połączony z elektroforezą żelową, ma zazwyczaj ograniczoną czułość i nie umożliwia oznaczeń ilościowych. Rozwiązanie stanowi wykorzystanie techniki real-time PCR do monitorowania poziomu wirusowego DNA (viral load) u pacjentów poddanych terapii immunosupresyjnej. Zaobserwowana także w niniejszych badaniach czułość i szybkość badań wykonanych z użyciem qpcr zapewnia wykrycie reaktywacji BKV nawet przebiegających z niewielkim nasileniem replikacji (1, 13). Dostępność półilościowych lub ilościowych metod monitorowania wiremii BKV może więc znacząco ułatwić szybką diagnostykę zakażenia, a w konsekwencji prawidłowe postępowanie terapeutyczne. A. Długosz, S. Rynans, T. Dzieciątkowski, G. Młynarczyk Real-time PCR test for detection and quantification of human polyomavirus BK (BKV) DNA SUMMARY The human polyomavirus BK (BKV) is wide-spread pathogen, associated with urogenital tract disorders or even nephropathy in immunosuppressed patients. Nowadays molecular detection by real-time PCR (qpcr) is recognized as a method-of-choice for detecting human polyomaviruses in clinical samples. The aim of the study was development of real-time PCR assay for detection and quantification of polyomavirus BK DNA in clinical samples, using specific primers targeting a viral DNA VP3 gene and a TaqMan hydrolyzing probe. The analytical sensitivity of assay was tested using serial dilutions of BKV DNA in range between and 15 copies/ml. 27 urine samples and 23 plasma samples taken from a group of 22 adult recipients of allogeneic HSCT were tested for the presence of polyomavirus BK in the LightCycler system. Described in-house real-time PCR assay detected BKV DNA in 8 specimens (6 urine and 2 plasma). Detected average viral load was 170 copies/ml for plasma and 1250 copies/ml for urine samples, respectively. The results of this study show that developed TaqMan-based probe qpcr assay is very reliable and valuable for detection and quantification of BKV DNA, both in urine and plasma samples. These data, combined with its rapid
7 Nr 1 Real-time PCR w diagnostyce poliomawirusa BK 87 turnaround time for results and decreased hands-on time, make the LightCycler PCR assay highly suitable for the rapid diagnostics of polyomavirus BK infections in the clinical laboratory. PIŚMIENNICTWO 1. Costa C, Bergallo M, Astegiano S i inni. Monitoring of BK virus replication in the first year following renal transplantation. Nephrol Dial Transplant; 2008; 23: Dropulic LK, Jones RJ. Polyomavirus BK infection in blood and marrow transplant recipients. Bone Marrow Transplant; 2008; 41: Gardner SD, Field AM, Coleman DV i inni. New human papovavirus (B.K.) isolated from urine after renal transplantation. Lancet; 1971; 7712: Giraud G, Priftakis P, Bogdanovic G i inni. BK-viruria and haemorrhagic cystitis are more frequent in allogeneic haematopoietic stem cell transplant patients receiving full conditioning and unrelated-hla-mismatched grafts. Bone Marrow Transplant; 2008; 41: Hirsch HH, Knowels W, Dickenmann M i inni. Prospective study of polyomavirus type BK replication and nephropathy in renal transplant recipients. N Engl J Med; 2002; 347: Hirsch HH, Steiger J. Polyomavirus BK. Lancet Infect Dis; 2003; 3: Hou J, Jensen PJ, Major EO i inni. Polyomaviruses. W: Virus taxonomy - classification and nomenclature of viruses. VIIIth report of the International Committee on Taxonomy of Viruses. Red. C.M. Fauquet, M.A. Mayo, J. Maniloff i inni, Elsevier Academic Press, San Diego 2005, Knowles WA, Pipkin P, Andrews N i inni. Population-based study of antibody to the human polyomaviruses BKV and JCV and the simian polyomavirus SV40. J Med Virol; 2003; 71: Matłosz B, Durlik M, Wesołowska A i inni. Polyoma BK virus reactivation in kidney and pancreaskidney recipients. Transplant Proc; 2005; 37: Matłosz B, Durlik M. Śródmiąższowe zapalenie nerki przeszczepionej wywołane wirusem polyoma BK. Przegl Epidemiol; 2006; 60: Matłosz B, Dęborska-Materkowska D, Mróz A i inni. Risk factors for BK nephropathy in kidney or simultaneous kidney-pancreas allograft recipients. Adv Clin Exp Med; 2008; 17: Savona MR, Newton D, Frame D i inni. Low-dose cidofovir treatment of BK virus-associated hemorrhagic cystitis in recipients of hematopoietic stem cell transplant. Bone Marrow Transplant; 2007; 39: Schönberger S, Meisel R, Adams O i inni. Prospective, comprehensive, and effective viral monitoring in children undergoing allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Biol Blood Marrow Transplant; 2010;16: Traystman MD, Gupta PK, Shah KV i inni. Identification of viruses in the urine of renal transplant recipients by cytomorphology. Acta Cytol; 1980; 24: Wu SW, Chang HR, Lian JD. The effect of low-dose cidofovir on the long-term outcome of polyomavirus-associated nephropathy in renal transplant recipients. Nephrol Dial Transplant; 2009; 24: Otrzymano: 24 I 2011 r. Adres Autora: Warszawa, ul. Chałubińskiego 5, Katedra i Zakład Mikrobiologii Lekarskiej, Warszawski Uniwersytet Medyczny dzieciatkowski@wp.pl
8
WYKORZYSTANIE METODY REAL-TIME PCR DO WYKRYWANIA DNA LUDZKIEGO HERPESWIRUSA TYPU 6
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2008, 60: 259-265 Tomasz Dzieciątkowski 1, Maciej Przybylski 1, Małgorzata Gieryńska 2, Mirosław Łuczak 1 WYKORZYSTANIE METODY REAL-TIME PCR DO WYKRYWANIA DNA LUDZKIEGO HERPESWIRUSA
Bardziej szczegółowoUrząd Miasta Bielsko-Biała - um.bielsko.pl Wygenerowano: 2016-06-17/10:16:18
Europejski Dzień Prostaty obchodzony jest od 2006 roku z inicjatywy Europejskiego Towarzystwa Urologicznego. Jego celem jest zwiększenie społecznej świadomości na temat chorób gruczołu krokowego. Gruczoł
Bardziej szczegółowoPakiet 3 Zestawy do izolacji, detekcji i amplifikacji badań grypy i Borrelia met. real time PCR część 67
Pakiet 3 Zestawy do izolacji, detekcji i amplifikacji badań grypy i Borrelia met. real time część 7 L.p. Przedmiot zamówienia Wymagania jakościowe Producent i nr katalogowy dla produktu równowaŝnego Ilość
Bardziej szczegółowoW tym elemencie większość zdających nie zapisywała za pomocą równania reakcji procesu zobojętniania tlenku sodu mianowanym roztworem kwasu solnego.
W tym elemencie większość zdających nie zapisywała za pomocą równania reakcji procesu zobojętniania tlenku sodu mianowanym roztworem kwasu solnego. Ad. IV. Wykaz prac według kolejności ich wykonania. Ten
Bardziej szczegółowoZASTOSOWANIE TECHNIKI REAL-TIME PCR DO WYKRYWANIA DNA LUDZKIEGO WIRUSA OPRYSZCZKI TYPU 1
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2010, 62: 85-92 1 Anna Midak-Siewirska 1, Karolina Karabin 2, Emilia Chudzik 2, Tomasz Dzieciątkowski 1, Maciej Przybylski 1, Anna Majewska 1, Mirosław Łuczak 1, Grażyna Młynarczyk
Bardziej szczegółowoProducent P.P.F. HASCO-LEK S.A nie prowadził badań klinicznych mających na celu określenie skuteczności produktów leczniczych z ambroksolem.
VI.2 Podsumowanie danych o bezpieczeństwie stosowania produktów leczniczych z ambroksolem VI.2.1 Omówienie rozpowszechnienia choroby Wskazania do stosowania: Ostre i przewlekłe choroby płuc i oskrzeli
Bardziej szczegółowoKomentarz technik dróg i mostów kolejowych 311[06]-01 Czerwiec 2009
Strona 1 z 14 Strona 2 z 14 Strona 3 z 14 Strona 4 z 14 Strona 5 z 14 Strona 6 z 14 Uwagi ogólne Egzamin praktyczny w zawodzie technik dróg i mostów kolejowych zdawały wyłącznie osoby w wieku wskazującym
Bardziej szczegółowoEpidemiologia weterynaryjna
Jarosław Kaba Epidemiologia weterynaryjna Testy diagnostyczne I i II i III Zadania 04, 05, 06 Warszawa 2009 Testy diagnostyczne Wzory Parametry testów diagnostycznych Rzeczywisty stan zdrowia chore zdrowe
Bardziej szczegółowoKWALIFIKACJA I WERYFIKACJA LECZENIA DOUSTNEGO STANÓW NADMIARU ŻELAZA W ORGANIZMIE
Opis świadczenia KWALIFIKACJA I WERYFIKACJA LECZENIA DOUSTNEGO STANÓW NADMIARU ŻELAZA W ORGANIZMIE 1. Charakterystyka świadczenia 1.1 nazwa świadczenia Kwalifikacja i weryfikacja leczenia doustnego stanów
Bardziej szczegółowoLaboratorium analityczne ZAPRASZA. do skorzystania
Laboratorium analityczne ZAPRASZA do skorzystania z promocyjnych PAKIETÓW BADAŃ LABORATORYJNYCH Pakiet I Pakiet II Pakiet III Pakiet IV Pakiet V Pakiet VI Pakiet VII Pakiet VIII Pakiet IX Pakiet X "CUKRZYCA"
Bardziej szczegółowoDokumentacja obejmuje następujące części:
Załącznik nr 6 WYMAGANIA, JAKIM POWINNA ODPOWIADAĆ DOKUMENTACJA NIEZBĘDNA DO OCENY SUBSTANCJI CZYNNEJ JAKĄ SĄ MIKROORGANIZMY, W TYM TAKŻE WIRUSY I GRZYBY, ZAWARTE W PRODUKCIE BIOBÓJCZYM Wymagania ogólne.
Bardziej szczegółowoTomograficzne obrazowanie zmian ogniskowych w nerkach
Tomograficzne obrazowanie zmian ogniskowych w nerkach Zmiany ogniskowe w nerkach torbielowate łagodne guzy lite złośliwe guzy lite Torbielowate Torbiel prosta (niepowikłana) 50% populacji powyżej 50 r.ż.
Bardziej szczegółowoHarmonogramowanie projektów Zarządzanie czasem
Harmonogramowanie projektów Zarządzanie czasem Zarządzanie czasem TOMASZ ŁUKASZEWSKI INSTYTUT INFORMATYKI W ZARZĄDZANIU Zarządzanie czasem w projekcie /49 Czas w zarządzaniu projektami 1. Pojęcie zarządzania
Bardziej szczegółowoSugerowany profil testów
ZWIERZĘTA FUTERKOWE Alergologia Molekularna Rozwiąż niejasne przypadki alergii na zwierzęta futerkowe Użyj komponentów alergenowych w celu wyjaśnienia problemu wielopozytywności wyników testów na ekstrakty
Bardziej szczegółowoWykorzystanie nowej techniki multiplex real-time PCR do wykrywania i różnicowania DNA wirusów opryszczki typu 1 i 2
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2015, 67: 125-132 Wykorzystanie nowej techniki multiplex real-time PCR do wykrywania i różnicowania DNA wirusów opryszczki typu 1 i 2 Novel multiplex real-time PCR assay for detection
Bardziej szczegółowoImplant ślimakowy wszczepiany jest w ślimak ucha wewnętrznego (przeczytaj artykuł Budowa ucha
Co to jest implant ślimakowy Implant ślimakowy to bardzo nowoczesne, uznane, bezpieczne i szeroko stosowane urządzenie, które pozwala dzieciom z bardzo głębokimi ubytkami słuchu odbierać (słyszeć) dźwięki.
Bardziej szczegółowo13. Subsydiowanie zatrudnienia jako alternatywy wobec zwolnień grupowych.
13. Subsydiowanie zatrudnienia jako alternatywy wobec zwolnień grupowych. Przyjęte w ustawie o łagodzeniu skutków kryzysu ekonomicznego dla pracowników i przedsiębiorców rozwiązania uwzględniły fakt, że
Bardziej szczegółowoZakład Mikrobiologii, Samodzielny Publiczny Centralny Szpital Kliniczny 2
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2018, 70: 67-75 Porównanie testów real-time PCR do ilościowego oznaczania DNA wirusa cytomegalii z użyciem systemu LightCycler 2.0 u pacjentów hematologicznych Results comparison
Bardziej szczegółowoROZDZIAŁ I POSTANOWIENIA OGÓLNE
ZASADY PRZYZNAWANIA REFUNDACJI CZĘŚCI KOSZTÓW PONIESIONYCH NA WYNAGRODZENIA, NAGRODY ORAZ SKŁADKI NA UBEZPIECZENIA SPOŁECZNE SKIEROWANYCH BEZROBOTNYCH DO 30 ROKU ŻYCIA PRZEZ POWIATOWY URZĄD PRACY W JAWORZE
Bardziej szczegółowoFUNDUSZE EUROPEJSKIE DLA ROZWOJU REGIONU ŁÓDZKIEGO
Dotyczy projektu: Wzrost konkurencyjności firmy poprzez wdrożenie innowacyjnej technologii nestingu oraz Województwa Łódzkiego na lata 2007-2013. Numer umowy o dofinansowanie: UDA-RPLD.03.02.00-00-173/12-00
Bardziej szczegółowoOcena ilościowa reakcji antygen - przeciwciało. Mariusz Kaczmarek
Ocena ilościowa reakcji antygen - przeciwciało Mariusz Kaczmarek Metody ilościowe oparte na tworzeniu immunoprecypitatów immunodyfuzja radialna wg Mancini immunoelektroforeza rakietowa wg Laurella turbidymetria
Bardziej szczegółowoTechniki korekcyjne wykorzystywane w metodzie kinesiotapingu
Techniki korekcyjne wykorzystywane w metodzie kinesiotapingu Jak ju wspomniano, kinesiotaping mo e byç stosowany jako osobna metoda terapeutyczna, jak równie mo e stanowiç uzupe nienie innych metod fizjoterapeutycznych.
Bardziej szczegółowoProcedura nadawania uprawnień do potwierdzania, przedłuŝania waŝności i uniewaŝniania profili zaufanych epuap. Załącznik nr 1
Załącznik nr 1 do zarządzenia Nr 204/2014 Burmistrza Miasta Kudowa-Zdrój z dnia 5 sierpnia 2014 r. Procedura nadawania uprawnień do potwierdzania, przedłuŝania waŝności i uniewaŝniania profili zaufanych
Bardziej szczegółowoPROCEDURY POSTĘPOWANIA PRZY UDZIELANIU ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH, KTÓRYCH WARTOŚĆ W ZŁOTYCH NIE PRZEKRACZA RÓWNOWARTOŚCI KWOTY 30 000 EURO
Załącznik do Zarządzenia nr 41/2014 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 3 z dnia 15.12.2014r. PROCEDURY POSTĘPOWANIA PRZY UDZIELANIU ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH, KTÓRYCH WARTOŚĆ W ZŁOTYCH NIE PRZEKRACZA RÓWNOWARTOŚCI
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XVIII/140/16 RADY POWIATU W KOSZALINIE. z dnia 21 kwietnia 2016 r.
UCHWAŁA NR XVIII/140/16 RADY POWIATU W KOSZALINIE z dnia 21 kwietnia 2016 r. w sprawie ustalenia zasad udzielania i rozmiaru obniżek oraz przyznawania zwolnień od obowiązku realizacji tygodniowego obowiązkowego
Bardziej szczegółowo2.Prawo zachowania masy
2.Prawo zachowania masy Zdefiniujmy najpierw pewne podstawowe pojęcia: Układ - obszar przestrzeni o określonych granicach Ośrodek ciągły - obszar przestrzeni którego rozmiary charakterystyczne są wystarczająco
Bardziej szczegółowo- o zmianie o Krajowym Rejestrze Sądowym
Warszawa, dnia 28 sierpnia, 2012 rok Grupa Posłów na Sejm RP Klubu Poselskiego Ruch Palikota Szanowna Pani Ewa Kopacz Marszałek Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej Na podstawie art. 118 ust. 1 Konstytucji
Bardziej szczegółowoZASADY REALIZACJI PROGRAMU BADAŃ PRENATALNYCH
Załącznik nr 5 do zarządzenia nr 66/2007/DSOZ ZASADY REALIZACJI PROGRAMU BADAŃ PRENATALNYCH 1. Opis problemu zdrowotnego W ostatnich latach wzrasta systematycznie średni wiek kobiet rodzących. Szacuje
Bardziej szczegółowo1 Przedmiot Umowy 1. Przedmiotem umowy jest sukcesywna dostawa: publikacji książkowych i nutowych wydanych przez. (dalej zwanych: Publikacjami).
WZÓR UMOWY ANALOGICZNY dla CZĘŚCI 1-10 UMOWA o wykonanie zamówienia publicznego zawarta w dniu.. w Krakowie pomiędzy: Polskim Wydawnictwem Muzycznym z siedzibą w Krakowie 31-111, al. Krasińskiego 11a wpisanym
Bardziej szczegółowoMłodzieńcze spondyloartropatie/zapalenie stawów z towarzyszącym zapaleniem przyczepów ścięgnistych (mspa-era)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Młodzieńcze spondyloartropatie/zapalenie stawów z towarzyszącym zapaleniem przyczepów ścięgnistych (mspa-era) Wersja 2016 1. CZYM SĄ MŁODZIEŃCZE SPONDYLOARTROPATIE/MŁODZIEŃCZE
Bardziej szczegółowoKarta przedmiotu. obowiązuje studentów rozpoczynających studia w roku akademickim 2012/2013. Forma studiów: Stacjonarne Kod kierunku: 12.
Państwowa Wyższa Szko la Zawodowa w Nowym Sa czu Karta przedmiotu Instytut Zdrowia obowiązuje studentów rozpoczynających studia w roku akademickim 2012/201 Kierunek studiów: Ratownictwo medyczne Profil:
Bardziej szczegółowoROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 23 grudnia 2002 r. w sprawie niepo àdanych odczynów poszczepiennych.
Dziennik Ustaw Nr 241 15978 Poz. 2097 2097 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 23 grudnia 2002 r. w sprawie niepo àdanych odczynów poszczepiennych. Na podstawie art. 19 ust. 3 ustawy z dnia 6 wrzeênia
Bardziej szczegółowoCel modelowania neuronów realistycznych biologicznie:
Sieci neuropodobne XI, modelowanie neuronów biologicznie realistycznych 1 Cel modelowania neuronów realistycznych biologicznie: testowanie hipotez biologicznych i fizjologicznych eksperymenty na modelach
Bardziej szczegółowoĆwiczenie: "Ruch harmoniczny i fale"
Ćwiczenie: "Ruch harmoniczny i fale" Opracowane w ramach projektu: "Wirtualne Laboratoria Fizyczne nowoczesną metodą nauczania realizowanego przez Warszawską Wyższą Szkołę Informatyki. Zakres ćwiczenia:
Bardziej szczegółowoKoszty obciążenia społeczeństwa. Ewa Oćwieja Marta Ryczko Koło Naukowe Ekonomiki Zdrowia IZP UJ CM 2012
Koszty obciążenia społeczeństwa chorobami układu krążenia. Ewa Oćwieja Marta Ryczko Koło Naukowe Ekonomiki Zdrowia IZP UJ CM 2012 Badania kosztów chorób (COI Costof illnessstudies) Ekonomiczny ciężar choroby;
Bardziej szczegółowoPrzeszczepienie nerek Najczêœciej zadawane pytania
Przeszczepienie nerek Najczêœciej zadawane pytania Witamy w naszej Stacji Dializ Dlaczego potrzebujê przeszczepienia nerki? Kiedy nerki przestaj¹ funkcjonowaæ istniej¹ trzy dostêpne metody leczenia: Hemodializa
Bardziej szczegółowoWIRUSY DRÓG ODDECHOWYCH TEST MULTIPLEX REAL-TIME PCR
WIRUSY DRÓG ODDECHOWYCH TEST MULTIPLEX REAL-TIME PCR 9 patogenów dróg oddechowych V1.01 Test Magicplex RV Panel Real-time wykrywa jednocześnie 9 wirusów dróg oddechowych w reakcji Real-time PCR. Pozwala
Bardziej szczegółowoPILNE Informacje dotyczące bezpieczeństwa Aparat ultrasonograficzny AFFINITI 70 firmy Philips
Strona 1 z 5 Szanowni Państwo! W aparatach ultrasonograficznych AFFINITI 70 firmy Philips wykryto usterkę, która może stanowić potencjalne zagrożenie dla pacjentów lub użytkowników. Niniejsze informacje
Bardziej szczegółowoKrakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego. Karta przedmiotu. obowiązuje studentów, którzy rozpoczęli studia w roku akademickim 2013/2014
Krakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego Karta przedmiotu Wydział Zdrowia i Nauk Medycznych obowiązuje studentów, którzy rozpoczęli studia w roku akademickim 013/014 Kierunek studiów: Pielęgniarstwo
Bardziej szczegółowoProjekt umowy. KRS.., NIP. Regon, zwanym w treści umowy Przyjmującym zamówienie w imieniu, którego działa: o następującej treści:
Projekt umowy na świadczenia zdrowotne w zakresie wykonywanie badań dla 25 000 próbek donacji w celu wykrycia obecności RNA HAV i DNA B19 metodami NAT dla Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa
Bardziej szczegółowoZapobiec rakowi szyjki macicy
Zapobiec rakowi szyjki macicy http:// Iechyd Cyhoeddus Cymru Public Health Wales Celem tej broszury jest przekazanie informacji, które mogą zapobiec zachorowaniu na raka szyjki macicy. Regularne poddawanie
Bardziej szczegółowoUdoskonalona wentylacja komory suszenia
Udoskonalona wentylacja komory suszenia Komora suszenia Kratka wentylacyjna Zalety: Szybkie usuwanie wilgoci z przestrzeni nad próbką Ograniczenie emisji ciepła z komory suszenia do modułu wagowego W znacznym
Bardziej szczegółowoBłędy fotografii akwarystycznej
Błędy fotografii akwarystycznej Błędy metody nr.2 Źle ustawiona lampa błyskowa na stopce - promień odbity zamiast biec pomiędzy lampą błyskową a aparatem trafił w obiektyw. Przy okazji widać ślady po związkach
Bardziej szczegółowoProcedura nadawania uprawnień do potwierdzania Profili Zaufanych w Urzędzie Gminy w Ryjewie
WÓJT GMINY RYJEWO Załącznik Nr 2 do Zarządzenia Nr 13/15 Wójta Gminy Ryjewo z dnia 20 lutego 2015 roku w sprawie zmiany treści zarządzenia Nr 45/14 Wójta Gminy Ryjewo z dnia 30 czerwca 2014 roku w sprawie
Bardziej szczegółowoTEST dla stanowisk robotniczych sprawdzający wiedzę z zakresu bhp
TEST dla stanowisk robotniczych sprawdzający wiedzę z zakresu bhp 1. Informacja o pracownikach wyznaczonych do udzielania pierwszej pomocy oraz o pracownikach wyznaczonych do wykonywania działań w zakresie
Bardziej szczegółowoPODSTAWOWA DOKUMENTACJA BADANIA KLINICZNEGO
Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 2 maja 2012 r. PODSTAWOWA DOKUMENTACJA BADANIA KLINICZNEGO 1. Podstawową dokumentację badania klinicznego stanowią dokumenty, które łącznie lub osobno
Bardziej szczegółowoPodatek przemysłowy (lokalny podatek od działalności usługowowytwórczej) 2015-12-17 16:02:07
Podatek przemysłowy (lokalny podatek od działalności usługowowytwórczej) 2015-12-17 16:02:07 2 Podatek przemysłowy (lokalny podatek od działalności usługowo-wytwórczej) Podatek przemysłowy (lokalny podatek
Bardziej szczegółowoProgram Poprawy Opieki Perinatalnej w Województwie Lubuskim 2014-2016
Program Poprawy Opieki Perinatalnej w Województwie Lubuskim 2014-2016 Współczynnik umieralności okołoporodowej na terenie województwa lubuskiego w roku 2013 wg GUS wyniósł 7,3 i uplasował województwo lubuskie
Bardziej szczegółowoWYKAZ KURSÓW ORGANIZOWANYCH PRZEZ WOJSKOWY INSTYTUT MEDYCZNY W 2011r.
WYKAZ KURSÓW ORGANIZOWANYCH PRZEZ WOJSKOWY INSTYTUT MEDYCZNY W 2011r. Lp. Dziedzina Ośrodek organizujący i prowadzący szkolenie T e m a t Przeznaczenie Termin Rodzaj kursu / nr kursu CMKP/ Kierownik naukowy
Bardziej szczegółowoZASADY REALIZACJI PROGRAMU BADAŃ PRENATALNYCH
Załącznik nr 5 do zarządzenia nr 81/2008/DSOZ ZASADY REALIZACJI PROGRAMU BADAŃ PRENATALNYCH 1. Opis problemu zdrowotnego W ostatnich latach wzrasta systematycznie średni wiek kobiet rodzących. Szacuje
Bardziej szczegółowoDECYZJA w sprawie czasowego zaprzestania działalności
WOJEWODA ŁÓDZKI ZK-III.9611.15.2015 Łódź, dnia 17 czerwca 2015 r. DECYZJA w sprawie czasowego zaprzestania działalności Na podstawie art. 34 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej
Bardziej szczegółowoStrategia rozwoju sieci dróg rowerowych w Łodzi w latach 2015-2020+
Strategia rozwoju sieci dróg rowerowych w Łodzi w latach 2015-2020+ Projekt: wersja β do konsultacji społecznych Opracowanie: Zarząd Dróg i Transportu w Łodzi Ul. Piotrkowska 175 90-447 Łódź Spis treści
Bardziej szczegółowoVZV EBV. AdV CMV HHV7 HHV8. BK virus HSV1 HSV2. Zestawy R-gene real-time PCR HHV6
INFEKCJE WIRUSOWE U PACJENTÓW Z IMMUNOSUPRESJĄ CMV HHV6 BK virus HSV1 EBV HHV7 HSV2 AdV VZV HHV8 Zestawy R-gene real-time PCR Jakościowa i ilościowa diagnostyka najważniejszych wirusów odpowiedzialnych
Bardziej szczegółowowarsztató OMNM ar n medk oafał ptaszewskii mgr goanna tieczorekjmowiertowskai mgr Agnieszka jarkiewicz
warsztató OMNM ar n medk oafał ptaszewskii mgr goanna tieczorekjmowiertowskai mgr Agnieszka jarkiewicz } Pacjent w badaniu klinicznym a NFZ } Kalkulacja kosztów } Współpraca z zespołem badawczym jak tworzyć
Bardziej szczegółowoAneks nr 8 z dnia 24.07.2013 r. do Regulaminu Świadczenia Krajowych Usług Przewozu Drogowego Przesyłek Towarowych przez Raben Polska sp. z o.o.
Aneks nr 8 z dnia 24.07.2013 r. do Regulaminu Świadczenia Krajowych Usług Przewozu Drogowego Przesyłek Towarowych przez Raben Polska sp. z o.o. 1 Z dniem 24 lipca 2013 r. wprowadza się w Regulaminie Świadczenia
Bardziej szczegółowoI. REKLAMA KIEROWANA DO LEKARZY
Instrukcja postępowania w sprawie warunków i formy reklamy produktów leczniczych w Specjalistycznym Szpitalu Klinicznym Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Instrukcja określa
Bardziej szczegółowoMODYFIKACJA I OPTYMALIZACJA METOD PCR DO WYKRYWANIA REGIONU MIE LUDZKIEGO HERPESWIRUSA TYPU 5
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2008, 60: 79-86 Łukasz Chabros 1, Maciej Przybylski 2, Tomasz Dzieciątkowski 2, Mirosław Łuczak 2 MODYFIKACJA I OPTYMALIZACJA METOD PCR DO WYKRYWANIA REGIONU MIE LUDZKIEGO HERPESWIRUSA
Bardziej szczegółowoKorekta jako formacja cenowa
Korekta jako formacja cenowa Agenda Co to jest korekta i jej cechy Korekta a klasyczne formacje cenowe Korekta w teorii fal Geometria Czas - jako narzędzie Przykłady Korekta To ruch ceny na danym instrumencie
Bardziej szczegółowoREGULAMIN SAMORZĄDU UCZNIOWSKIEGO GIMNAZJUM W ZABOROWIE UL. STOŁECZNA 182
Załącznik nr 6 REGULAMIN SAMORZĄDU UCZNIOWSKIEGO GIMNAZJUM W ZABOROWIE UL. STOŁECZNA 182 Na podstawie atr.55 Ustawy o systemie oświaty z dnia 7 września 1991 roku (Dz.U. z 1991 roku nr 59 poz.425) ze zmianami
Bardziej szczegółowoEvaluation of upper limb function in women after mastectomy with secondary lymphedema
IV Ogólnopolska Konferencja Naukowo-Szkoleniowa Polskiego Towarzystwa Pielęgniarstwa Aniologicznego Bydgoszcz, 21-22 maj 2014 r. Ocena sprawności funkcjonalnej kończyny górnej u kobiet z wtórnym obrzękiem
Bardziej szczegółoworeferent prawny w Drugim Wydziale Kontroli Zamówień Departamentu Kontroli Doraźnej
Ogłoszenie o pracę Stanowisko Email Telefon Fax Data składania 2016-03-31 Data wygaśnięcia 2016-03-31 Tagi Województwo Powiat Gmina Miasto Ulica Numer budynku 17 referent prawny w Drugim Wydziale Kontroli
Bardziej szczegółowoRegulamin konkursu Konkurs z Lokatą HAPPY II edycja
Regulamin konkursu Konkurs z Lokatą HAPPY II edycja I. Postanowienia ogólne: 1. Konkurs pod nazwą Konkurs z Lokatą HAPPY II edycja (zwany dalej: Konkursem ), organizowany jest przez spółkę pod firmą: Grupa
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE NR 2667/2013 PREZYDENTA MIASTA KRAKOWA Z DNIA 2013-09-16
ZARZĄDZENIE NR 2667/2013 PREZYDENTA MIASTA KRAKOWA Z DNIA 2013-09-16 w sprawie zmiany zarządzenia Nr 1112/2013 Prezydenta Miasta Krakowa z dnia 22 kwietnia 2013 r. w sprawie powołania Komisji konkursowej
Bardziej szczegółowoWYJASNIENIA I MODYFIKACJA SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
Szczecin dnia 28.07.2015r. Akademia Sztuki w Szczecinie Pl. Orła Białego 2 70-562 Szczecin Dotyczy: Przetarg nieograniczony na dostawę urządzeń i sprzętu stanowiącego wyposażenie studia nagrań na potrzeby
Bardziej szczegółowoREGULAMIN przeprowadzania okresowych ocen pracowniczych w Urzędzie Miasta Mława ROZDZIAŁ I
Załącznik Nr 1 do zarządzenia Nr169/2011 Burmistrza Miasta Mława z dnia 2 listopada 2011 r. REGULAMIN przeprowadzania okresowych ocen pracowniczych w Urzędzie Miasta Mława Ilekroć w niniejszym regulaminie
Bardziej szczegółowo"Diagnostyka szczepów wirusa grypy przy użyciu nowych metod molekularnych." Streszczenie
"Diagnostyka szczepów wirusa grypy przy użyciu nowych metod molekularnych." Streszczenie Szacuje się, że każdego roku, sezonowe epidemie wirusa grypy są przyczyną od 2 do 5 milionów zachorowań oraz od
Bardziej szczegółowoŚwiadomość Polaków na temat zagrożenia WZW C. Raport TNS Polska. Warszawa, luty 2015. Badanie TNS Polska Omnibus
Świadomość Polaków na temat zagrożenia WZW C Raport TNS Polska Warszawa, luty 2015 Spis treści 1 Informacje o badaniu Struktura badanej próby 2 Kluczowe wyniki Podsumowanie 3 Szczegółowe wyniki badania
Bardziej szczegółowoZastosowanie reakcji duplex real-time PCR do identyfikacji wirusów grypy podtypu A(H1)pdm09 i A(H3)
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2012, 64: 129-137 1 Zastosowanie reakcji duplex real-time PCR do identyfikacji wirusów grypy podtypu A(H1)pdm09 i A(H3) Development of duplex real-time PCR assay for identification
Bardziej szczegółowoREGULAMIN STYPENDIALNY FUNDACJI NA RZECZ NAUKI I EDUKACJI TALENTY
REGULAMIN STYPENDIALNY FUNDACJI NA RZECZ NAUKI I EDUKACJI TALENTY Program opieki stypendialnej Fundacji Na rzecz nauki i edukacji - talenty adresowany jest do młodzieży ponadgimnazjalnej uczącej się w
Bardziej szczegółowoCZĘSTOŚĆ WYSTĘPOWANIA WAD KOŃCZYN DOLNYCH U DZIECI I MŁODZIEŻY A FREQUENCY APPEARANCE DEFECTS OF LEGS BY CHILDREN AND ADOLESCENT
Zeszyty Naukowe Wyższej Szkoły Pedagogiki i Administracji w Poznaniu Nr 3 2007 Grażyna Szypuła, Magdalena Rusin Bielski Szkolny Ośrodek Gimnastyki Korekcyjno-Kompensacyjnej im. R. Liszki w Bielsku-Białej
Bardziej szczegółowoStudenckie Koło Naukowe Drogowiec
Pomiary natężenia ruchu drogowego na ulicy Warszawskiej w Białymstoku Członkowie Studenckiego Koła Naukowego Drogowiec przeprowadzili pomiary natężenia ruchu drogowego na ulicy Warszawskiej w Białymstoku,
Bardziej szczegółowoUkład wydalniczy i skóra
Układ wydalniczy i skóra 1. Zaznacz definicję wydalania. A. Usuwanie z organizmu szkodliwych produktów przemiany materii. B. Pobieranie przez organizm substancji niezbędnych do podtrzymywania funkcji Ŝyciowych
Bardziej szczegółowoDECYZJA w sprawie czasowego zaprzestania działalności
WOJEWODA ŁÓDZKI ZK-III.9611.14.2014 Łódź, dnia 01 lipca 2014 r. DECYZJA w sprawie czasowego zaprzestania działalności Na podstawie art. 34 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.
Bardziej szczegółowoProjekt MES. Wykonali: Lidia Orkowska Mateusz Wróbel Adam Wysocki WBMIZ, MIBM, IMe
Projekt MES Wykonali: Lidia Orkowska Mateusz Wróbel Adam Wysocki WBMIZ, MIBM, IMe 1. Ugięcie wieszaka pod wpływem przyłożonego obciążenia 1.1. Wstęp Analizie poddane zostało ugięcie wieszaka na ubrania
Bardziej szczegółowoPomoc, o której mowa w tytule udzielana jest na podstawie:
Powiatowy Urząd Pracy w Jarocinie ul. Zaciszna2,63-200 Jarocin Tel. 062 747 35 79, fax 062 747 73 88 e-mail:sekretariat@pup.jarocin.pl ZASADY OKRESLAJACE PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA WYNAGRODZENIA, NAGRODY
Bardziej szczegółowoModuł. Rama 2D suplement do wersji Konstruktora 4.6
Moduł Rama 2D suplement do wersji Konstruktora 4.6 110-1 Spis treści 110. RAMA 2D - SUPLEMENT...3 110.1 OPIS ZMIAN...3 110.1.1 Nowy tryb wymiarowania...3 110.1.2 Moduł dynamicznego przeglądania wyników...5
Bardziej szczegółowooraz nowego średniego samochodu ratowniczo-gaśniczego ze sprzętem ratowniczogaśniczym
Samorządowy Program dotyczący pomocy finansowej dla gmin/miast na zakup nowych samochodów ratowniczo - gaśniczych ze sprzętem ratowniczogaśniczym zamontowanym na stałe oraz zakup sprzętu ratowniczo-gaśniczego
Bardziej szczegółowoInstrukcja zarządzania systemem informatycznym służącym do przetwarzania danych osobowych
Załącznik nr 1 do Zarządzenia Nr 1/2013 Dyrektora Zespołu Obsługi Szkół i Przedszkoli w Muszynie z dnia 30 grudnia 2013 r. Instrukcja zarządzania systemem informatycznym służącym do przetwarzania danych
Bardziej szczegółowoTABELA ZGODNOŚCI. W aktualnym stanie prawnym pracodawca, który przez okres 36 miesięcy zatrudni osoby. l. Pornoc na rekompensatę dodatkowych
-...~.. TABELA ZGODNOŚCI Rozporządzenie Komisji (UE) nr 651/2014 z dnia 17 czerwca 2014 r. uznające niektóre rodzaje pomocy za zgodne z rynkiem wewnętrznym w zastosowaniu art. 107 i 108 Traktatu (Dz. Urz.
Bardziej szczegółowoprobiotyk o unikalnym składzie
~s~qoy[jg probiotyk o unikalnym składzie ecovag, kapsułki dopochwowe, twarde. Skład jednej kapsułki Lactobacillus gasseri DSM 14869 nie mniej niż 10 8 CFU Lactobacillus rhamnosus DSM 14870 nie mniej niż
Bardziej szczegółowoSzybkoschładzarki SZYBKOSCHŁADZARKI. Szybkoschładzarki z funkcją 50 szybkozamrażania
SZYBKOSCHŁADZARKI Szybkoschładzarki z funkcją 50 szybkozamrażania SZYBKOSCHŁADZARKI DLACZEGO WARTO ICH UŻYWAĆ? Wszystkie świeże produkty zawierają naturalną florę bakteryjną, która w sprzyjających warunkach
Bardziej szczegółowoPROGRAM PRAKTYKI PEDAGOGICZNEJ dla studentów II roku studiów pierwszego stopnia niestacjonarnych specjalność: LOGOPEDIA
Kod przedmiotu: 100N-2P2LOGc PROGRAM PRAKTYKI PEDAGOGICZNEJ dla studentów II roku studiów pierwszego stopnia niestacjonarnych specjalność: LOGOPEDIA Praktyki organizowane są na podstawie Rozporządzenia
Bardziej szczegółowoREGULAMIN Programu Pakiet dietetyczny badania z konsultacją dietetyczną i zaleceniami
REGULAMIN Programu Pakiet dietetyczny badania z konsultacją dietetyczną i zaleceniami DANE NABYWCY Imię i Nazwisko:...... PESEL:... Data ur.:... Dokument tożsamości:... Seria i numer:...... Adres zamieszkania:...
Bardziej szczegółowoNowy program terapeutyczny w RZS i MIZS na czym polega zmiana.
Nowy program terapeutyczny w RZS i MIZS na czym polega zmiana. Brygida Kwiatkowska Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher Programy lekowe dla
Bardziej szczegółowoSCENARIUSZ LEKCJI WYCHOWAWCZEJ: AGRESJA I STRES. JAK SOBIE RADZIĆ ZE STRESEM?
SCENARIUSZ LEKCJI WYCHOWAWCZEJ: AGRESJA I STRES. JAK SOBIE RADZIĆ ZE STRESEM? Cele: - rozpoznawanie oznak stresu, - rozwijanie umiejętności radzenia sobie ze stresem, - dostarczenie wiedzy na temat sposobów
Bardziej szczegółowoKONCEPCJA NAUCZANIA PRZEDMIOTU RACHUNKOWOŚĆ SKOMPUTERYZOWANA" NA WYDZIALE ZARZĄDZANIA UNIWERSYTETU GDAŃSKIEGO
KONCEPCJA NAUCZANIA PRZEDMIOTU RACHUNKOWOŚĆ SKOMPUTERYZOWANA" NA WYDZIALE ZARZĄDZANIA UNIWERSYTETU GDAŃSKIEGO Grzegorz Bucior Uniwersytet Gdański, Katedra Rachunkowości 1. Wprowadzenie Rachunkowość przedsiębiorstwa
Bardziej szczegółowoPROJEKTOWANIE PROCESÓW PRODUKCYJNYCH
PROJEKTOWANIE PROCESÓW PRODUKCYJNYCH Do celów projektowania naleŝy ustalić model procesu wytwórczego: Zakłócenia i warunki otoczenia Wpływ na otoczenie WEJŚCIE materiały i półprodukty wyposaŝenie produkcyjne
Bardziej szczegółowoKRAJOWY REJESTR SĄDOWY. Stan na dzień 18.05.2016 godz. 17:18:37 Numer KRS: 0000487302
Strona 1 z 6 CENTRALNA INFORMACJA KRAJOWEGO REJESTRU SĄDOWEGO KRAJOWY REJESTR SĄDOWY Stan na dzień 18.05.2016 godz. 17:18:37 Numer KRS: 0000487302 Informacja odpowiadająca odpisowi aktualnemu Z REJESTRU
Bardziej szczegółowotryb stacjonarny Postępowanie w nagłych zaburzeniach psychicznych
MODUŁ praktyczny do bloku zajęć specjalizacyjnych - opis tryb stacjonarny Nazwa modułu Warunki uczestnictwa Reguły integracji ocen z warsztatów (ew. ich części) i praktyk (ew. ich części) Adresaci modułu
Bardziej szczegółowoZATRUCIA POKARMOWE KAŻDE ZATRUCIE POKARMOWE MOŻE BYĆ GROŹNE, SZCZEGÓLNIE DLA NIEMOWLĄT I DZIECI DO LAT 3, LUDZI OSŁABIONYCH I STARSZYCH.
ZATRUCIA POKARMOWE Zatrucia pokarmowe to ostre i gwałtowne dolegliwości żołądkowo-jelitowe objawiające się zwykle biegunką i wymiotami. Występują w stosunkowo krótkim czasie po spożyciu żywności skażonej
Bardziej szczegółowoStatystyka matematyczna 2015/2016
Statystyka matematyczna 2015/2016 nazwa przedmiotu SYLABUS B. Informacje szczegółowe Elementy składowe Opis sylabusu Nazwa przedmiotu Statystyka matematyczna Kod przedmiotu 0600-FS2-2SM Nazwa jednostki
Bardziej szczegółowoREGULAMIN OKRESOWYCH OCEN PRACOWNIKÓW URZĘDU GMINY LIMANOWA ORAZ KIEROWNIKÓW JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH GMINY LIMANOWA
Załącznik do Zarządzenia Wójta Gminy Limanowa nr 78/2009 z dnia 10 grudnia 2009 r. REGULAMIN OKRESOWYCH OCEN PRACOWNIKÓW URZĘDU GMINY LIMANOWA ORAZ KIEROWNIKÓW JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH GMINY LIMANOWA
Bardziej szczegółowoInstrukcja sporządzania skonsolidowanego bilansu Miasta Konina
Załącznik Nr 1 Do zarządzenia Nr 92/2012 Prezydenta Miasta Konina z dnia 18.10.2012 r. Instrukcja sporządzania skonsolidowanego bilansu Miasta Konina Jednostką dominującą jest Miasto Konin (Gmina Miejska
Bardziej szczegółowoAPAp dla dzieci w zawiesinie
APAp dla dzieci w zawiesinie Paracetamol usp to skuteczny, wysokiej jakości lek o działaniu: II II przeciwgorączkowym przeciwbólowym Walory smakowe w przypadku leku dla dzieci są równie ważne jak skuteczność
Bardziej szczegółowoREGULAMIN UCZESTNICTWA W ZADANIU STAŻE ZAWODOWE DLA UCZNIÓW "
REGULAMIN UCZESTNICTWA W ZADANIU STAŻE ZAWODOWE DLA UCZNIÓW " 1 Zadanie adresowane jest do uczniów wyrażających chęć nabywania i poszerzania swoich umiejętności zawodowych uczących się w technikum lub
Bardziej szczegółowoPROCEDURA WSPÓŁPRACY MIĘDZYOPERATORSKIEJ W ZAKRESIE OBSŁUGI ZLECEŃ PRESELEKCJI
Załącznik nr 17 do Umowy o połączeniu sieci PROCEDURA WSPÓŁPRACY MIĘDZYOPERATORSKIEJ W ZAKRESIE OBSŁUGI ZLECEŃ PRESELEKCJI Część I Przyjęcie Zlecenia Preselekcji przez TP S.A. 1. Abonent przyłączony do
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XIV/85/2016 RADY GMINY BIAŁA PODLASKA. z dnia 16 lutego 2016 r.
UCHWAŁA NR XIV/85/2016 RADY GMINY BIAŁA PODLASKA w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych w Gminie Biała Podlaska na rok 2016, Gminnego Programu Przeciwdziałania
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XLI/447/2013 RADY MIEJSKIEJ GÓRY KALWARII. z dnia 28 maja 2013 r.
UCHWAŁA NR XLI/447/2013 RADY MIEJSKIEJ GÓRY KALWARII z dnia 28 maja 2013 r. w sprawie przyjęcia programu działań wspierających rodziny wielodzietne zamieszkałe na terenie Gminy Góra Kalwaria Na podstawie
Bardziej szczegółowoPrezentacja dotycząca sytuacji kobiet w regionie Kalabria (Włochy)
Prezentacja dotycząca sytuacji kobiet w regionie Kalabria (Włochy) Położone w głębi lądu obszary Kalabrii znacznie się wyludniają. Zjawisko to dotyczy całego regionu. Do lat 50. XX wieku przyrost naturalny
Bardziej szczegółowo