Wpływ Lactobacillus casei na tworzenie biofilmu przez enteroagregacyjne szczepy Escherichia coli izolowane od osób z zespołem jelita nadwrażliwego
|
|
- Bogumił Michalik
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2013, 65: Wpływ Lactobacillus casei na tworzenie biofilmu przez enteroagregacyjne szczepy Escherichia coli izolowane od osób z zespołem jelita nadwrażliwego Influence of Lactobacillus casei on biofilm formation by enteroaggregative Escherichia coli strains isolated from irritable bowel syndrome (IBS) Barbara Andrzejewska, Beata Magdalena Sobieszczańska Katedra i Zakład Mikrobiologii Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu W pracy badano wpływ probiotycznego szczepu Lactobacillus casei na biofilm tworzony przez enteroagregacyjne szczepy Escherichia coli (EAEC). Wykonane oznaczenia wykazały, że zależnie od stężenia, probiotyczny szczep L. casei hamował tworzenie biofilmu przez większość (>80%) badanych szczepów EAEC, choć nieliczne szczepy (18%) tworzyły biofilm niezależnie od obecności i stężenia probiotycznego szczepu L. casei. Słowa kluczowe: enteroagregacyjne E. coli, Lactobacillus casei, biofilm ABSTRACT Introduction: Many pathogenic bacterial species have the ability to biofilm formation. In our study we determined the influence of Lactobacillus casei on biofilm formation by enteroaggregative Escherichia coli (EAEC) strains obtained from irritable bowel syndrome patients. Methods: The ability of EAEC isolates to biofilm formation was assessed in the presence of various concentrations of the probiotic L. casei strain in an a semi- quantitative microtitre plate assays under culture conditions, similar to those prevailing in the human intestine. Results: Depending on the concentrations L. casei inhibited biofilm formation of the majority (> 80%) of the EAEC strains. Concentration of 4.5 x10 7 cfu/ml of L. casei was the most effective inhibitory dose, although a few strains (approximately 18%) formed the biofilm regardless of the presence and concentration of the probiotic L. casei strain. Conclusion: The inhibitory effect of L. casei on biofilm formation at most of studied EAEC strains suggest that L. casei may reduce the risk of developing persistent intestinal infections in humans. Key words: enteroaggregative E. coli, Lactobacillus casei, biofilm
2 12 B. Andrzejewska, B.M. Sobieszczańska Nr 1 WSTĘP Enteroagregacyjne E. coli (EAEC) są czynnikiem etiologicznym ostrych i przewlekłych biegunek u dzieci i osób dorosłych. Charakterystyczny, agregacyjny typ adhezji do komórek nabłonka nie tylko odróżnia EAEC od innych patogennych szczepów E. coli, ale i stanowi podstawę ich identyfikacji. EAEC są niezwykle zróżnicowaną grupą patogennych pałeczek E. coli, które poza nielicznymi, swoistymi czynnikami wirulencji tj. fimbriami agregacyjnymi AAF (ang. aggregative adherence fimbriae) prezentują różne toksyny rozpowszechnione wśród innych patogenów jelitowych np.: enterotoksynę ciepłostałą EAST1 (ang. enteroaggregative heat stable enterotoxin 1), cytotoksynę Pet, (ang. plasmid-encoded toxin), toksyny shiga (13, 14, 17) Dodatkową, istotną w przewlekłych zakażeniach przewodu pokarmowego cechą EAEC jest ich zdolność tworzenia biofilmu. Biofilm jest strukturą przestrzennie i funkcjonalnie zróżnicowaną, złożoną z drobnoustrojów ściśle przylegających do kolonizowanej powierzchni. Bakterie tworzące biofilmy są odporne na działanie antybiotyków w porównaniu do bakterii w formie planktonu. Zakażenia związane z biofilmem często mają przewlekły charakter i są trudne do eradykacji (4). Wiele badań wykazało korzystny, prozdrowotny wpływ szczepów bakterii probiotycznych na zakażenia i choroby przewodu pokarmowego (9, 11). Zespół jelita nadwrażliwego (IBS, ang. irritable bowel syndrome) jest czynnościowym zaburzeniem jelit, które charakteryzuje się okresowym lub przewlekłym bólem brzucha, powiązanym z biegunką lub zaparciami. IBS dotyczy około 10 15% osób dorosłych, choć szacuje się, że rzeczywista liczba chorych może być wyższa, gdyż wielu ludzi lekceważy dokuczliwe objawy i nie zgłasza się do lekarza. Pomimo, że IBS nie powoduje żadnych zmian histopatologicznych w obrębie błony śluzowej jelit, znacznie obniża komfort życia osób cierpiących na IBS (5, 12, 16). Etiopatogeneza IBS pozostaje jak dotychczas niejasna. Prawdopodobnie do rozwoju tego zaburzenia przyczynia się wiele czynników, które ostatecznie prowadzą do upośledzenia funkcji motoryczno sensorycznej jelit. Wśród czynników mogących wpływać na rozwój IBS rozważa się czynniki psychospołeczne (stres), predyspozycje genetyczne, czynniki zakaźne oraz zmiany w składzie mikroflory jelita. (5, 12, 16). Biorąc pod uwagę dysbiozę oraz przewlekły stan zapalny błony śluzowej jelita w patogenezie IBS, kuracja probiotykami wydaje się stanowić idealne rozwiązanie terapeutyczne. Wykazano, że suplementacja diety chorych z IBS preparatami probiotycznymi łagodzi objawy kliniczne, szczególnie biegunkę. Korzystny efekt terapeutyczny w IBS wykazano w przypadku bakterii z rodzajów Bifidobacterium, Lactobacillus oraz E. coli DSM Wyniki dotychczasowych badań są jednak niewystarczające, aby jednoznacznie określić rzeczywisty skutek stosowania probiotyków w czynnościowych schorzeniach jelit (5). Celem przeprowadzonych badań była ocena wpływu probiotycznego szczepu Lactobacillus casei na szczepy EAEC izolowane od osób dorosłych z zespołem jelita nadwrażliwego (IBS) oraz szczepy EAEC od dzieci z biegunką i dorosłych osób zdrowych, stanowiące grupy porównawcze.
3 Nr 1 Tworzenie biofilmu przez E. coli 13 MATERIAŁ I METODY Szczepy bakteryjne. Do badań wykorzystano 59 archiwalnych szczepów E. coli, należących do patotypu enteroagregacyjnych E. coli (EAEC): 36 szczepów pochodziło od chorych z IBS (średni wiek 43 lata), rozpoznanym na podstawie tzw. Kryteriów Rzymskich II w Klinice Gastroenterologii i Hepatologii we Wrocławiu; 12 szczepów (grupa odniesienia) pochodziło od dzieci z biegunką (średni wiek 3 lata) hospitalizowanych w II Katedrze i Klinice Pediatrii, Gastroenterologii i Żywienia we Wrocławiu oraz 11 szczepów (grupa odniesienia) EAEC uzyskano od zdrowych osób dorosłych (średni wiek 43 lata). Do wszystkich oznaczeń dołączono niepatogenny szczep referencyjny E. coli K12 C600. Przynależność badanych szczepów do patotypu EAEC została uprzednio określona na podstawie testu adhezji in vitro do komórek nabłonka linii HEp-2. Lactobacillus casei. Jako szczep probiotyczny w badaniach wykorzystano liofilizowane kultury bakterii kwasu mlekowego Lactobacillus casei DN (4x10 8 cfu/ ml) stosowany w komercyjnie dostępnych preparatach BIOTYK oraz Actimel. Szczep probiotyczny hodowano w bulionie tryptozowo- sojowym (TSB) pod parafiną przez 48 godzin w temperaturze 37 C. Oznaczanie zdolności badanych szczepów do tworzenia biofilmu wg Stepanović i wsp. (15) z modyfikacjami. Wszystkie badane szczepy E. coli hodowano w bulionie Luria (LB) przez 24 godziny w temperaturze 37 C. Następnie 1 ml hodowli odwirowywano ( x g; 5 min). Namnożony szczep probiotyczny L. casei wirowano przy x g przez 5min. Uzyskane osady pałeczek E. coli oraz probiotyku zawieszano w podłożu minimalnym M9 z glukozą (M9/G) do uzyskania zawiesiny o gęstości 3x10 8 cfu/ml. Z uzyskanych zawiesin badanych szczepów E. coli oraz L. casei w dołkach 96-dołkowej płytki mikrotitracyjnej sporządzano następujące mieszaniny: 150 μl E. coli + 50 μl L. casei; 100 μl E. coli μl L. casei; 50 μl E. coli μl L. casei oraz 200 μl zawiesiny pałeczek E. coli bez probiotyku i 200 μl zawiesiny L. casei bez E. coli. Kontrolę negatywną, nastawianą do każdego eksperymentu, stanowiło podłoże M9/G bez bakterii. Płytki inkubowano przez 48 godzin w temperaturze 37 C w wilgotnej atmosferze Tabela I. Zdolność badanych szczepów EAEC do tworzenia biofilmu w obecności probiotycznego szczepu L. casei. Badane szczepy EAEC IBS n=36 L(%) Szczepy tworzące biofilm 28 (77,8%) Tworzenie biofilmu nie 7 hamowane przez L. casei (25%) Tworzenie biofilmu hamowane przez 11 L. casei, zależnie od stężenia (39,3%) Tworzenie biofilmu hamowane przez L. casei, niezależne od stężenia n liczba szczepów 10 (35,7%) Pochodzenie szczepów Zdrowi n=11 L(%) 9 (81,8%) 0 (0%) 8 (88,9%) 1 (11,1%) Biegunka n=12 L(%) 9 (75%) 2 (22,2%) 1 (11,1%) 6 (66,7%)
4 14 B. Andrzejewska, B.M. Sobieszczańska Nr 1 Ryc 1. Wpływ stężeń badanego szczepu probiotycznego L. casei na hamowanie biofilmu tworzonego przez badane szczepy EAEC. wzbogaconej w 5% CO 2, tj. w warunkach mikroaerofilnych, zbliżonych do tych, panujących w jelicie człowieka. Po inkubacji oceniano gęstość hodowli bakterii w utworzonych biofilmach, mierząc absorbancję OD 620 nm (spektrofotometr ASYS UVM340). Następnie płytki płukano w soli fizjologicznej (225 μl/dołek) a związane z biofilmem bakterie wybarwiano przez 10 min 200 μl 0,1% roztworu fioletu krystalicznego w wodzie. Po dwukrotnym odpłukaniu barwnika wodą destylowaną, barwnik rozpuszczano w 200 μl 30% roztworu kwasu octowego w metanolu przez 10 minut w temperaturze pokojowej. Odczytu natężenia barwy dokonywano przy OD 590 nm. Zdolność tworzenia biofilmu wskazywała wartość absorbancji czterokrotnie przewyższająca wartość absorbancji dla kontroli negatywnej. Dla każdego szczepu E. coli oznaczenie powtarzano co najmniej dwu trzykrotnie. Statystyczna analiza wyników. Uzyskane wyniki badań analizowano testem χ 2 Pearsona z poprawką Yatesa. Wartości P 0,05 przyjmowano za statystycznie istotne. WYNIKI Wśród 59 przebadanych szczepów EAEC, 46 (77,97%) tworzyło biofilm w warunkach doświadczenia tj. temperaturze 37 0 C, atmosferze mikroaerofilnej, wzbogaconej w 5% CO 2. Spośród 46 szczepów tworzących biofilm: 8 (17,4%) szczepów tworzyło biofilm niezależnie od obecności i stężenia probiotycznego szczepu L. casei, w przypadku 20 (43,5%) szczepów nastąpiło zahamowanie tworzenia biofilmu zależne od stężenia L. casei, natomiast w przypadku 18 (39,1%) szczepów nastąpiło zahamowanie tworzenia biofilmu w obecności L. casei, niezależnie od jego stężenia. Statystyczne znamienne różnice w hamowaniu tworzenia biofilmu zależne od stężenia probiotycznego szczepu L. casei dotyczyły szczepów EAEC
5 Nr 1 Tworzenie biofilmu przez E. coli 15 izolowanych z przypadków IBS oraz od osób zdrowych. Zależnie od stężenia L. casei częściej hamował tworzenie biofilmu przez szczepy EAEC od osób zdrowych niż szczepy izolowane z IBS (P=0.01). Analiza statystyczna wpływu probiotycznego szczepu L. casei na tworzenie biofilmu przez szczepy EAEC z pozostałych grup nie wykazała istotnych różnic (P>0.05). Podsumowanie wyników przedstawiono w tabeli I. Wpływ stężeń badanego szczepu probiotycznego L. casei na hamowanie tworzenia biofilmu EAEC przedstawiono na wykresie 1. Stężenie 4,5x10 7 cfu/ml L. casei najskuteczniej hamowało tworzenie biofilmu przez badane szczepy EAEC. DYSKUSJA IBS jest częstym zaburzeniem czynnościowym przewodu pokarmowego. Terapia IBS zwykle dobierana jest indywidualnie, w zależności od profilu objawów pacjenta. W leczeniu stosuje się wiele grup leków, m.in. leki rozkurczowe, przeciwbiegunkowe, antydepresanty oraz antybiotyki (1, 10). Ze względu na prawdopodobny wpływ stanu zapalnego w obrębie błony śluzowej jelita oraz dysbiozy na rozwój IBS, coraz większą uwagę poświęca się stosowaniu w leczeniu preparatów probiotycznych. Wiedza na temat skuteczności probiotyków w IBS jest ograniczona. Dotychczas przeprowadzono nieliczne, randomizowane badania kliniczne [2]. Wśród przeprowadzonych w ostatnich latach 42 badań klinicznych, skupionych na wpływie bakterii z rodzajów: Lactobacillus, Bifidobacterium, Enterococcus, Streptococcus oraz Bacillus na kliniczny przebieg IBS, 34 wykazały korzystny efekt bakterii probiotycznych na przebieg IBS. Spośród probiotyków testowanych u osób z IBS, najskuteczniejsze wydają się preparaty zawierające szczep Bifidobacterium infantis 35624, co potwierdziły wyniki niezależnie przeprowadzanych badań (3, 7, 18). Skuteczność B. infantis prawdopodobnie wynika z redukcji stanu zapalnego błony śluzowej jelit. Inne bakterie probiotyczne (L. acidophilus SCD 2012,2013; L. paracasei B2106, L. plantarum 299V) również łagodzą objawy IBS, ale ich skuteczność w porównaniu do B. infantis jest mniejsza. Dla kontrastu, rezultaty niektórych badań klinicznych świadczą z kolei o braku skuteczności szczepów probiotycznych (L. casei GG, L. plantarum DSM 9843, L. salivarius UCC4331) w leczeniu IBS (3, 8). Biorąc pod uwagę zainteresowanie stosowaniem preparatów probiotycznych w terapii IBS zaskakująco mało jest publikacji naukowych, wyjaśniających przyczyny skutecznego bądź nieskutecznego działania probiotyków (2, 3). W pracy zbadano wpływ probiotycznego szczepu L. casei na zdolność szczepów EAEC, izolowanych z przewlekłych i ostrych zakażeń przewodu pokarmowego, do tworzenia biofilmu. Zdolność tworzenia biofilmu in vitro przez większość (82,61%) badanych szczepów EAEC była zahamowana w obecności probiotycznego szczepu L. casei, jednak najczęściej hamujący wpływ probiotyku zależał od jego stężenia. Nieliczne szczepy (17,39%) tworzyły biofilm niezależnie od obecności i stężenia probiotycznego szczepu L. casei. Podobne wyniki uzyskali Miyazaki i wsp. (6), którzy badali wpływ 9 szczepów z rodzaju Lactobacillus, Bifidobacterium oraz Enterococcus na wzrost, adhezję i zdolność tworzenia biofilmu przez szczepy EAEC. W doświadczeniach badacze wykorzystali supernatanty otrzymane z hodowli probiotyków oraz 3 szczepy EAEC. Badane supernatanty hodowli szczepów probiotycznych hamowały wzrost szczepów EAEC. Biofilm utworzony przez szczepy EAEC po dodaniu supernatantu L. casei ss. casei lub L. casei ss. rhamnosus był grubszy w porównaniu do
6 16 B. Andrzejewska, B.M. Sobieszczańska Nr 1 biofilmu utworzonego przez kontrolny szczep EAEC bez probiotyku. Obserwacja w mikroskopie elektronowym wykazała, że L. casei ss. casei stymuluje komórki znajdujące się wewnątrz biofilmu do produkcji śluzu. Supernatanty uzyskane z hodowli L. acidophilus, Bifidobacterium i Enterococcus nie wpływały na zdolność tworzenia biofilmu przez badane szczepy EAEC. Badania własne wykazały brak wpływu L. casei na zdolność tworzenia biofilmu przez 9 (17,39%) szczepów EAEC tworzących biofilm in vitro. PODSUMOWANIE Wykonane badania wykazały, że probiotyczny szczep L. casei hamował rozwój biofilmu EAEC w większości (>80%) przypadków, co sugeruje jego korzystne oddziaływanie w przewlekłych zakażeniach przewodu pokarmowego wywoływanych przez patotyp enteroaggregacyjnych szczepów E. coli. PIŚMIENNICTWO 1. Basseri RJ, Weitsman S, Barlow GM, Pimentel M. Antibiotics for the treatment of irritable bowel syndrome. Gastroenterol Hepatol 2011; 7: Brenner DM, Moeller MJ, Chey WD, Schoenfeld P S. The utility of probiotics in the treatment of irritable bowel syndrome: a systemic review. Am J Gastroenterol 2009; 104: Clarke G, Cryan JF, Dinan T G, Quigley E M. Review article: probiotics for the treatment of irritable bowel syndrome- focus on lactic acid bacteria. Aliment Pharmacol Ther 2012; 35: Donlan RM, Costerton JW. Biofilms: Survival mechanisms of clinically relevant microorganisms. Clin. Microbiol. Rev. 2002; 15(2): Lee B. J, Bak Y-T Irritable bowel syndrome, gut microbiota and probiotics. J Neurogastroenterol Motil 2011; 17: Miyazaki Y, Kamiya S, Hanawa T i inni Effect of probiotic bacteria strains of Lactobacillus, Bifidobacterium, and Enterococcus on enteroaggregative Escherichia coli. J Infect Chemother 2010; 16: O Mohony L, McCarthy J, Kelly P i inni: Lactobacillus and Bifidobacterium in irritable bowel syndrome: symptoms responses and relationship to cytokine profiles. Gastroenterol 2005; 128: O Sullivan M A, O Morain CA. Bacterial supplementation in irritable bowel syndrome. A randomized double-blind placebo- controlled crossover study. Dig Liver Dis 2000; 32: O Toole PW, Cooney J. Probiotic bacteria influence the composition and function of the intestinal microbiota. Interdiscip. Perspect. Infect Dis 2008;Internet: articles/pmc /pdf/ipid pdf (accessed 12 October 2012). 10. Pimentel M, Lembo A, Chey WD i inni. Rifaximin therapy for patients with irritable bowel syndrome without constipation. N Engl J Med 2011; 364: Sanders M E. Considerations for use of probiotic bacteria to modulate human health. J. Nutr. 2000; 130: Sobieszczańska BM. Badania potencjału chorobotwórczego wybranych patotypów Escherichia coli izolowanych od osób z zakażeniami przewodu pokarmowego. Rozprawa na stopień doktora habilitowanego. Akademia Medyczna we Wrocławiu, 2007, 5-6, 17-32, Sobieszczańska B M, Kowalska-Krochmal B. Enteroagregacyjne Escherichia coli (EAEC) nowa grupa chorobotwórczych szczepów Escherichia coli odpowiedzialnych za przewlekłe biegunki niemowląt. Adv Clin Exp Med. 2003; 12(5):
7 Nr 1 Tworzenie biofilmu przez E. coli Steiner TS, Lima AAM, Nataro JP. Enteroaggregative Escherichia coli produce intestinal inflammation and growth impairment and cause interleukin 8 release from intestinal epithelial cells. J Infect Dis 1998; 177: Stepanovic S, Vuković D, Dakić I i inni. A modified microtiter- plate test for quantification of staphylococcal biofilm formation. J Microbiol Methods 2000; 40: Surdea-Blaga T., Baban A., Dumitrascu D. L. Psychosocial determinants of irritable bowel syndrome. World J Gastroenterol 2012; 18: Weintraub A. Enteroaggregative Escherichia coli: epidemiology, virulence and detection. J Med Microbiol 2007; 56: Whorwell PJ, Altringer L, Morel J i inni: Efficacy of an encapsulated probiotic Bifidobacterium infantis in women with irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol 2006; 101: Otrzymano: 27 XI 2012 r. Adres Autora: Wrocław, ul. Chałubińskiego 4, Katedra i Zakład Mikrobiologii Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu
8
probiotyk o unikalnym składzie
~s~qoy[jg probiotyk o unikalnym składzie ecovag, kapsułki dopochwowe, twarde. Skład jednej kapsułki Lactobacillus gasseri DSM 14869 nie mniej niż 10 8 CFU Lactobacillus rhamnosus DSM 14870 nie mniej niż
Bardziej szczegółowoUNIWERSYTET MEDYCZNY IM. PIASTÓW ŚLĄSKICH WE WROCŁAWIU. Lek. med. Ali Akbar Hedayati
UNIWERSYTET MEDYCZNY IM. PIASTÓW ŚLĄSKICH WE WROCŁAWIU Lek. med. Ali Akbar Hedayati starszy asystent Oddziału Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej Szpitala Wojewódzkiego w Zielonej Górze Analiza wyników operacyjnego
Bardziej szczegółowoProducent P.P.F. HASCO-LEK S.A nie prowadził badań klinicznych mających na celu określenie skuteczności produktów leczniczych z ambroksolem.
VI.2 Podsumowanie danych o bezpieczeństwie stosowania produktów leczniczych z ambroksolem VI.2.1 Omówienie rozpowszechnienia choroby Wskazania do stosowania: Ostre i przewlekłe choroby płuc i oskrzeli
Bardziej szczegółowo8 osób na 10 cierpi na choroby przyzębia!
8 osób na 10 cierpi na choroby przyzębia! Wiemy jak Państwu pomóc Jesteśmy po to, aby Państwu doradzić! Czym jest zapalenie przyzębia (periodontitis)? Przyzębie to zespół tkanek otaczających ząb i utrzymujących
Bardziej szczegółowoABC hepatologii dziecięcej - modyfikacja leczenia immunosupresyjnego u pacjenta z biegunką po transplantacji wątroby
ABC hepatologii dziecięcej - modyfikacja leczenia immunosupresyjnego u pacjenta z biegunką po transplantacji wątroby Mikołaj Teisseyre Klinika Gastroenterologii, Hepatologii, Zaburzeń Odżywiania i Pediatrii
Bardziej szczegółowoTechniki korekcyjne wykorzystywane w metodzie kinesiotapingu
Techniki korekcyjne wykorzystywane w metodzie kinesiotapingu Jak ju wspomniano, kinesiotaping mo e byç stosowany jako osobna metoda terapeutyczna, jak równie mo e stanowiç uzupe nienie innych metod fizjoterapeutycznych.
Bardziej szczegółowoProbiotyczne napoje fermentowane
Probiotyczne napoje fermentowane Waldemar Gustaw Katedra Technologii Owoców, Warzyw i Grzybów UP Lublin Probiotyki probiotyk pro bios - dla życia probiotyki to pojedyncze lub mieszane kultury żywych mikroorganizmów,
Bardziej szczegółowoProbiotyk świadomy wybór w oparciu o najnowsze badania naukowe
Probiotyk świadomy wybór w oparciu o najnowsze badania naukowe dr hab. n. med. Lucyna Ostrowska Kierownik Zakładu Dietetyki i Żywienia Klinicznego Uniwersytet Medyczny w Białymstoku Klasyfikacja probiotyków
Bardziej szczegółowoZATRUCIA POKARMOWE KAŻDE ZATRUCIE POKARMOWE MOŻE BYĆ GROŹNE, SZCZEGÓLNIE DLA NIEMOWLĄT I DZIECI DO LAT 3, LUDZI OSŁABIONYCH I STARSZYCH.
ZATRUCIA POKARMOWE Zatrucia pokarmowe to ostre i gwałtowne dolegliwości żołądkowo-jelitowe objawiające się zwykle biegunką i wymiotami. Występują w stosunkowo krótkim czasie po spożyciu żywności skażonej
Bardziej szczegółowoChoroby alergiczne układu pokarmowego
Choroby alergiczne układu pokarmowego Zbigniew Bartuzi Katedra i Klinika Alergologii, Immunologii Klinicznej i Chorób Wewnętrznych Collegium Medicum w Bydgoszczy UMK 4 Reakcje alergiczne na pokarmy Typy
Bardziej szczegółowoDokumentacja obejmuje następujące części:
Załącznik nr 6 WYMAGANIA, JAKIM POWINNA ODPOWIADAĆ DOKUMENTACJA NIEZBĘDNA DO OCENY SUBSTANCJI CZYNNEJ JAKĄ SĄ MIKROORGANIZMY, W TYM TAKŻE WIRUSY I GRZYBY, ZAWARTE W PRODUKCIE BIOBÓJCZYM Wymagania ogólne.
Bardziej szczegółowoRegulamin Obrad Walnego Zebrania Członków Stowarzyszenia Lokalna Grupa Działania Ziemia Bielska
Załącznik nr 1 do Lokalnej Strategii Rozwoju na lata 2008-2015 Regulamin Obrad Walnego Zebrania Członków Stowarzyszenia Lokalna Grupa Działania Ziemia Bielska Przepisy ogólne 1 1. Walne Zebranie Członków
Bardziej szczegółowoParafina ciekła - Avena
Oznakowanie opakowania bezpośredniego (butelka PE, 500 g) Opakowanie przeznaczone do stosowania w lecznictwie zamkniętym Parafina ciekła - Avena Paraffinum liquidum Płyn doustny i na skórę, 1g/ 1g Zawartość
Bardziej szczegółowoREGULAMIN KONTROLI ZARZĄDCZEJ W MIEJSKO-GMINNYM OŚRODKU POMOCY SPOŁECZNEJ W TOLKMICKU. Postanowienia ogólne
Załącznik Nr 1 do Zarządzenie Nr4/2011 Kierownika Miejsko-Gminnego Ośrodka Pomocy Społecznej w Tolkmicku z dnia 20 maja 2011r. REGULAMIN KONTROLI ZARZĄDCZEJ W MIEJSKO-GMINNYM OŚRODKU POMOCY SPOŁECZNEJ
Bardziej szczegółowoHAŚKO I SOLIŃSKA SPÓŁKA PARTNERSKA ADWOKATÓW ul. Nowa 2a lok. 15, 50-082 Wrocław tel. (71) 330 55 55 fax (71) 345 51 11 e-mail: kancelaria@mhbs.
HAŚKO I SOLIŃSKA SPÓŁKA PARTNERSKA ADWOKATÓW ul. Nowa 2a lok. 15, 50-082 Wrocław tel. (71) 330 55 55 fax (71) 345 51 11 e-mail: kancelaria@mhbs.pl Wrocław, dnia 22.06.2015 r. OPINIA przedmiot data Praktyczne
Bardziej szczegółowoULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA. Mucosolvan inhalacje, 15 mg/2 ml, płyn do inhalacji z nebulizatora Ambroxoli hydrochloridum
ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA Mucosolvan inhalacje, 15 mg/2 ml, płyn do inhalacji z nebulizatora Ambroxoli hydrochloridum Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku.
Bardziej szczegółowoDruk nr 1013 Warszawa, 9 lipca 2008 r.
Druk nr 1013 Warszawa, 9 lipca 2008 r. SEJM RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ VI kadencja Komisja Nadzwyczajna "Przyjazne Państwo" do spraw związanych z ograniczaniem biurokracji NPP-020-51-2008 Pan Bronisław
Bardziej szczegółowoBadania skuteczności działania filtrów piaskowych o przepływie pionowym z dodatkiem węgla aktywowanego w przydomowych oczyszczalniach ścieków
Uniwersytet Rolniczy im. Hugona Kołł łłątaja w Krakowie, Wydział Inżynierii Środowiska i Geodezji Katedra Inżynierii Sanitarnej i Gospodarki Wodnej K r z y s z t o f C h m i e l o w s k i Badania skuteczności
Bardziej szczegółowoTwierdzenie Bayesa. Indukowane Reguły Decyzyjne Jakub Kuliński Nr albumu: 53623
Twierdzenie Bayesa Indukowane Reguły Decyzyjne Jakub Kuliński Nr albumu: 53623 Niniejszy skrypt ma na celu usystematyzowanie i uporządkowanie podstawowej wiedzy na temat twierdzenia Bayesa i jego zastosowaniu
Bardziej szczegółowoOZNACZANIE WAPNIA I MAGNEZU W PRÓBCE WINA METODĄ ATOMOWEJ SPEKTROMETRII ABSORPCYJNEJ Z ATOMIZACJA W PŁOMIENIU
OZNACZANIE WAPNIA I MAGNEZU W PRÓBCE WINA METODĄ ATOMOWEJ SPEKTROMETRII ABSORPCYJNEJ Z ATOMIZACJA W PŁOMIENIU Celem ćwiczenia jest zapoznanie z techniką atomowej spektrometrii absorpcyjnej z atomizacją
Bardziej szczegółowoFizjologia człowieka
Akademia Wychowania Fizycznego i Sportu w Gdańsku Katedra: Promocji Zdrowia Zakład: Biomedycznych Podstaw Zdrowia Fizjologia człowieka Osoby prowadzące przedmiot: Prof. nadzw. dr hab. Zbigniew Jastrzębski
Bardziej szczegółowoCZĘSTOŚĆ WYSTĘPOWANIA WAD KOŃCZYN DOLNYCH U DZIECI I MŁODZIEŻY A FREQUENCY APPEARANCE DEFECTS OF LEGS BY CHILDREN AND ADOLESCENT
Zeszyty Naukowe Wyższej Szkoły Pedagogiki i Administracji w Poznaniu Nr 3 2007 Grażyna Szypuła, Magdalena Rusin Bielski Szkolny Ośrodek Gimnastyki Korekcyjno-Kompensacyjnej im. R. Liszki w Bielsku-Białej
Bardziej szczegółowoŚwiadomość Polaków na temat zagrożenia WZW C. Raport TNS Polska. Warszawa, luty 2015. Badanie TNS Polska Omnibus
Świadomość Polaków na temat zagrożenia WZW C Raport TNS Polska Warszawa, luty 2015 Spis treści 1 Informacje o badaniu Struktura badanej próby 2 Kluczowe wyniki Podsumowanie 3 Szczegółowe wyniki badania
Bardziej szczegółowoProjekt MES. Wykonali: Lidia Orkowska Mateusz Wróbel Adam Wysocki WBMIZ, MIBM, IMe
Projekt MES Wykonali: Lidia Orkowska Mateusz Wróbel Adam Wysocki WBMIZ, MIBM, IMe 1. Ugięcie wieszaka pod wpływem przyłożonego obciążenia 1.1. Wstęp Analizie poddane zostało ugięcie wieszaka na ubrania
Bardziej szczegółowoPRZEGLĄD BIBLIOTECZNY LIBRARY REVIEW. Rocznik 82 2014 zeszyt 1 TREŚĆ
PRZEGLĄD BIBLIOTECZNY LIBRARY REVIEW Rocznik 82 2014 zeszyt 1 TREŚĆ ARTYKUŁY MAREK NAHOTKO: Współdziałanie metadanych w chmurze VIOLETTA PERZYŃSKA: Biblioteki Akademii Wychowania Fizycznego w Polsce realia
Bardziej szczegółowoDOPALACZE. - nowa kategoria substancji psychoaktywnych
DOPALACZE - nowa kategoria substancji psychoaktywnych CZYM SĄ DOPALACZE? Dopalacze stosowana w Polsce, potoczna nazwa różnego rodzaju produktów zawierających substancje psychoaktywne, które nie znajdują
Bardziej szczegółowoII edycja akcji Przedszkolak pełen zdrowia
II edycja akcji Przedszkolak pełen zdrowia Odporność wzmacniamy, bo o zdrowe żywienie i higienę dbamy I tydzień: Uświadomienie dzieciom, co oznaczają pojęcia : zdrowie i choroba. Jakie są objawy choroby
Bardziej szczegółowoU M O W A. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą
U M O W A zawarta w dniu pomiędzy: Miejskim Centrum Medycznym Śródmieście sp. z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Próchnika 11 reprezentowaną przez: zwanym dalej Zamawiający a zwanym w dalszej części umowy
Bardziej szczegółowoMłodzieńcze spondyloartropatie/zapalenie stawów z towarzyszącym zapaleniem przyczepów ścięgnistych (mspa-era)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Młodzieńcze spondyloartropatie/zapalenie stawów z towarzyszącym zapaleniem przyczepów ścięgnistych (mspa-era) Wersja 2016 1. CZYM SĄ MŁODZIEŃCZE SPONDYLOARTROPATIE/MŁODZIEŃCZE
Bardziej szczegółowoWarunki Oferty PrOmOcyjnej usługi z ulgą
Warunki Oferty PrOmOcyjnej usługi z ulgą 1. 1. Opis Oferty 1.1. Oferta Usługi z ulgą (dalej Oferta ), dostępna będzie w okresie od 16.12.2015 r. do odwołania, jednak nie dłużej niż do dnia 31.03.2016 r.
Bardziej szczegółowoTEST dla stanowisk robotniczych sprawdzający wiedzę z zakresu bhp
TEST dla stanowisk robotniczych sprawdzający wiedzę z zakresu bhp 1. Informacja o pracownikach wyznaczonych do udzielania pierwszej pomocy oraz o pracownikach wyznaczonych do wykonywania działań w zakresie
Bardziej szczegółowoSTATUT POLSKIEGO STOWARZYSZENIA DYREKTORÓW SZPITALI W KRAKOWIE. Rozdział I
STATUT POLSKIEGO STOWARZYSZENIA DYREKTORÓW SZPITALI W KRAKOWIE Rozdział I Postanowienia Ogólne. 1. Stowarzyszenie nosi nazwę Polskie Stowarzyszenie Dyrektorów Szpitali w Krakowie w dalszej części określone
Bardziej szczegółowoRudniki, dnia 10.02.2016 r. Zamawiający: PPHU Drewnostyl Zenon Błaszak Rudniki 5 64-330 Opalenica NIP 788-000-22-12 ZAPYTANIE OFERTOWE
Zamawiający: Rudniki, dnia 10.02.2016 r. PPHU Drewnostyl Zenon Błaszak Rudniki 5 64-330 Opalenica NIP 788-000-22-12 ZAPYTANIE OFERTOWE W związku z planowaną realizacją projektu pn. Rozwój działalności
Bardziej szczegółowoSCENARIUSZ LEKCJI WYCHOWAWCZEJ: AGRESJA I STRES. JAK SOBIE RADZIĆ ZE STRESEM?
SCENARIUSZ LEKCJI WYCHOWAWCZEJ: AGRESJA I STRES. JAK SOBIE RADZIĆ ZE STRESEM? Cele: - rozpoznawanie oznak stresu, - rozwijanie umiejętności radzenia sobie ze stresem, - dostarczenie wiedzy na temat sposobów
Bardziej szczegółowoI. REKLAMA KIEROWANA DO LEKARZY
Instrukcja postępowania w sprawie warunków i formy reklamy produktów leczniczych w Specjalistycznym Szpitalu Klinicznym Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Instrukcja określa
Bardziej szczegółowoPOSTANOWIENIA DODATKOWE DO OGÓLNYCH WARUNKÓW GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE KREDYTOBIORCÓW Kod warunków: KBGP30 Kod zmiany: DPM0004 Wprowadza się następujące zmiany w ogólnych warunkach grupowego ubezpieczenia
Bardziej szczegółowoBydgoszcz, dnia 23 lutego 2016 r. Poz. 660 UCHWAŁA NR XV/85/16 RADY GMINY BRODNICA. z dnia 12 lutego 2016 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA KUJAWSKO-POMORSKIEGO Bydgoszcz, dnia 23 lutego 2016 r. Poz. 660 UCHWAŁA NR XV/85/16 RADY GMINY BRODNICA z dnia 12 lutego 2016 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących
Bardziej szczegółowoREGULAMIN WSPARCIA FINANSOWEGO CZŁONKÓW. OIPiP BĘDĄCYCH PRZEDSTAWICIELAMI USTAWOWYMI DZIECKA NIEPEŁNOSPRAWNEGO LUB PRZEWLEKLE CHOREGO
Załącznik nr 1 do Uchwały Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych w Opolu Nr 786/VI/2014 z dnia 29.09.2014 r. REGULAMIN WSPARCIA FINANSOWEGO CZŁONKÓW OIPiP BĘDĄCYCH PRZEDSTAWICIELAMI USTAWOWYMI DZIECKA
Bardziej szczegółowoOd redakcji. Symbolem oznaczono zadania wykraczające poza zakres materiału omówionego w podręczniku Fizyka z plusem cz. 2.
Od redakcji Niniejszy zbiór zadań powstał z myślą o tych wszystkich, dla których rozwiązanie zadania z fizyki nie polega wyłącznie na mechanicznym przekształceniu wzorów i podstawieniu do nich danych.
Bardziej szczegółowoZarządzanie projektami. wykład 1 dr inż. Agata Klaus-Rosińska
Zarządzanie projektami wykład 1 dr inż. Agata Klaus-Rosińska 1 DEFINICJA PROJEKTU Zbiór działań podejmowanych dla zrealizowania określonego celu i uzyskania konkretnego, wymiernego rezultatu produkt projektu
Bardziej szczegółowoWsparcie dla osób niepełnosprawnych z zaburzeniami psychicznymi szansą na rozwój lokalnej gospodarki społecznej. Lublin, 25.03.
Wsparcie dla osób niepełnosprawnych z zaburzeniami psychicznymi szansą na rozwój lokalnej gospodarki społecznej mgr Marzena Kruk Katedra Polityki Społecznej i Etyki Politycznej Katolicki Uniwersytet Lubelski
Bardziej szczegółowoPROCEDURA OCENY RYZYKA ZAWODOWEGO. w Urzędzie Gminy Mściwojów
I. Postanowienia ogólne 1.Cel PROCEDURA OCENY RYZYKA ZAWODOWEGO w Urzędzie Gminy Mściwojów Przeprowadzenie oceny ryzyka zawodowego ma na celu: Załącznik A Zarządzenia oceny ryzyka zawodowego monitorowanie
Bardziej szczegółowoII. WNIOSKI I UZASADNIENIA: 1. Proponujemy wprowadzić w Rekomendacji nr 6 także rozwiązania dotyczące sytuacji, w których:
Warszawa, dnia 25 stycznia 2013 r. Szanowny Pan Wojciech Kwaśniak Zastępca Przewodniczącego Komisji Nadzoru Finansowego Pl. Powstańców Warszawy 1 00-950 Warszawa Wasz znak: DRB/DRB_I/078/247/11/12/MM W
Bardziej szczegółowoPodstawa prawna: Ustawa z dnia 15 lutego 1992 r. o podatku dochodowym od osób prawnych (t. j. Dz. U. z 2000r. Nr 54, poz. 654 ze zm.
Rozliczenie podatników podatku dochodowego od osób prawnych uzyskujących przychody ze źródeł, z których dochód jest wolny od podatku oraz z innych źródeł Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 lutego 1992 r.
Bardziej szczegółowoMinimalne wymagania odnośnie przedmiotu zamówienia zawarto w punkcie I niniejszego zapytania.
Lubań, 12.06.2011 r. ZAPYTANIE OFERTOWE na projekt współfinansowany przez Unie Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego oraz z budżetu państwa w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego
Bardziej szczegółowoNa podstawie art.4 ust.1 i art.20 lit. l) Statutu Walne Zebranie Stowarzyszenia uchwala niniejszy Regulamin Zarządu.
Na podstawie art.4 ust.1 i art.20 lit. l) Statutu Walne Zebranie Stowarzyszenia uchwala niniejszy Regulamin Zarządu Regulamin Zarządu Stowarzyszenia Przyjazna Dolina Raby Art.1. 1. Zarząd Stowarzyszenia
Bardziej szczegółowoRegulamin PODKARPACKIEGO KONKURSU WIEDZY O PODATKACH. Siedziba:
Regulamin PODKARPACKIEGO KONKURSU WIEDZY O PODATKACH Siedziba: Podkarpacki Oddział Krajowej Izby Doradców Podatkowych Ul. Targowa 3/313 35-064 Rzeszów R Z E S Z Ó W Postanowienia ogólne 1. Patronat honorowy
Bardziej szczegółowoObjaśnienia do Wieloletniej Prognozy Finansowej na lata 2011-2017
Załącznik Nr 2 do uchwały Nr V/33/11 Rady Gminy Wilczyn z dnia 21 lutego 2011 r. w sprawie uchwalenia Wieloletniej Prognozy Finansowej na lata 2011-2017 Objaśnienia do Wieloletniej Prognozy Finansowej
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XLI/447/2013 RADY MIEJSKIEJ GÓRY KALWARII. z dnia 28 maja 2013 r.
UCHWAŁA NR XLI/447/2013 RADY MIEJSKIEJ GÓRY KALWARII z dnia 28 maja 2013 r. w sprawie przyjęcia programu działań wspierających rodziny wielodzietne zamieszkałe na terenie Gminy Góra Kalwaria Na podstawie
Bardziej szczegółowoOrganizacja awansu zawodowego nauczycieli W ZESPOLE SZKÓŁ Z ODDZIAŁAMI INTEGRACYJNYMI W GŁOGOWIE
Organizacja awansu zawodowego nauczycieli W ZESPOLE SZKÓŁ Z ODDZIAŁAMI INTEGRACYJNYMI W GŁOGOWIE I. POSTANOWIENIA OGÓLNE 1 1. Ilekroć w dalszych przepisach jest mowa bez bliższego określenia o : 1) Szkole
Bardziej szczegółowoRAPORT Z EWALUACJI WEWNĘTRZNEJ. w Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej w Bełżycach. w roku szkolnym 2013/2014
RAPORT Z EWALUACJI WEWNĘTRZNEJ w Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej w Bełżycach w roku szkolnym 2013/2014 WYMAGANIE PLACÓWKA REALIZUJE KONCEPCJĘ PRACY Bełżyce 2014 SPIS TREŚCI: I Cele i zakres ewaluacji
Bardziej szczegółowoLEKCJA 3 STRES POURAZOWY
LEKCJA 3 STRES POURAZOWY Stres pourazowy definicje Stres pourazowy definiuje się jako zespół specyficznych symptomów, które mogą pojawić się po przeżyciu ekstremalnego, traumatycznego zdarzenia. Są to
Bardziej szczegółowoStrategia rozwoju kariery zawodowej - Twój scenariusz (program nagrania).
Strategia rozwoju kariery zawodowej - Twój scenariusz (program nagrania). W momencie gdy jesteś studentem lub świeżym absolwentem to znajdujesz się w dobrym momencie, aby rozpocząć planowanie swojej ścieżki
Bardziej szczegółowo1) Dziekan lub wyznaczony przez niego prodziekan - jako Przewodniczący;
Wydział Prawa, Prawa Kanonicznego i Administracji KUL Wydziałowa Komisja ds. Jakości Kształcenia Al. Racławickie 14, 20-950 Lublin, tel. +48 81 445 37 31; fax. +48 81 445 37 26, e-mail: wydzial.prawa@kul.pl
Bardziej szczegółowoKARTA OCENY ZGODNOŚCI OPERACJI z Lokalną Strategią Rozwoju Obszarów Rybackich. Wniosek dotyczy działania : Ocena kryteriów zgodności z LSROR
NADNOTECKA GRUPA RYBACKA Kryteria wyboru operacji przez NGR określone w LSROR. KARTA OCENY ZGODNOŚCI OPERACJI z Lokalną Strategią Rozwoju Obszarów Rybackich Instrukcja: należy wybrać odpowiedź i zaznaczyć
Bardziej szczegółowoWniosek o wydanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności
Miejscowość:...dnia..r. DO POWIATOWEGO ZESPOŁU DO SPRAW ORZEKANIA O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI W GOSTYNINIE Wniosek o wydanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności Nr sprawy:... Dane osoby zainteresowanej: Imię
Bardziej szczegółowoLKA 4101-07-04/2013 P/13/151 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LKA 4101-07-04/2013 P/13/151 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę P/13/151 Zapewnienie prawa do jednakowego wynagradzania
Bardziej szczegółowoWYZNACZANIE PRZYSPIESZENIA ZIEMSKIEGO ZA POMOCĄ WAHADŁA REWERSYJNEGO I MATEMATYCZNEGO
Nr ćwiczenia: 101 Prowadzący: Data 21.10.2009 Sprawozdanie z laboratorium Imię i nazwisko: Wydział: Joanna Skotarczyk Informatyki i Zarządzania Semestr: III Grupa: I5.1 Nr lab.: 1 Przygotowanie: Wykonanie:
Bardziej szczegółowoSpecyfikacja techniczna wykonania i odbioru hydroizolacji z wykorzystaniem środka PENETRON PLUS
Specyfikacja techniczna wykonania i odbioru hydroizolacji z wykorzystaniem środka przy realizacji projektu:..................................................................................................
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XI/173/15 RADY MIASTA CHORZÓW. z dnia 25 czerwca 2015 r. w sprawie utworzenia Chorzowskiej Rady Seniorów oraz nadania jej Statutu
UCHWAŁA NR XI/173/15 RADY MIASTA CHORZÓW z dnia 25 czerwca 2015 r. w sprawie utworzenia Chorzowskiej Rady Seniorów oraz nadania jej Statutu Na podstawie art. 5c w związku z art.7 ust.1 pkt 17 ustawy z
Bardziej szczegółowoz dnia 6 lutego 2009 r.
Pieczęć podłuŝna o treści Burmistrz Lądka Zdroju ZARZĄDZENIE NR 19 /09 Burmistrza Lądka Zdroju z dnia 6 lutego 2009 r. w sprawie ustalenia programu przeprowadzania szkoleń pracowników Urzędu Miasta i Gminy
Bardziej szczegółowoTechniczne nauki М.М.Zheplinska, A.S.Bessarab Narodowy uniwersytet spożywczych technologii, Кijow STOSOWANIE PARY WODNEJ SKRAPLANIA KAWITACJI
Techniczne nauki М.М.Zheplinska, A.S.Bessarab Narodowy uniwersytet spożywczych technologii, Кijow STOSOWANIE PARY WODNEJ SKRAPLANIA KAWITACJI SKLAROWANEGO SOKU JABŁKOWEGO Skutecznym sposobem leczenia soku
Bardziej szczegółowoROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1)
Dz.U.05.73.645 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 20 kwietnia 2005 r. w sprawie badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy (Dz. U. z dnia 28 kwietnia 2005 r.) Na podstawie
Bardziej szczegółowo1. Od kiedy i gdzie należy złożyć wniosek?
1. Od kiedy i gdzie należy złożyć wniosek? Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego będzie można składać w Miejskim Ośrodku Pomocy Społecznej w Puławach. Wnioski będą przyjmowane od dnia
Bardziej szczegółowoRekrutacją do klas I w szkołach podstawowych w roku szkolnym 2015/2016 objęte są dzieci, które w roku 2015 ukończą:
Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 2/2015 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 1 w Radzyniu Podlaskim z dnia 27 lutego 2015 r. Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej w Szkole Podstawowej nr 1 im. Bohaterów
Bardziej szczegółowoDotyczy zastosowania ww produktów w mikrobiologii klinicznej
Warszawa,14.11.2013 WAŻNE: Notatka bezpieczeństwa Dotyczy produktów: ZYM B (Nr kat.70493), API Listeria (Nr kat.10300), API NH (Nr kat.10400) nr serii: patrz załącznik 1 Dotyczy zastosowania ww produktów
Bardziej szczegółowoHarmonogramowanie projektów Zarządzanie czasem
Harmonogramowanie projektów Zarządzanie czasem Zarządzanie czasem TOMASZ ŁUKASZEWSKI INSTYTUT INFORMATYKI W ZARZĄDZANIU Zarządzanie czasem w projekcie /49 Czas w zarządzaniu projektami 1. Pojęcie zarządzania
Bardziej szczegółowoSTOWARZYSZENIE LOKALNA GRUPA DZIAŁANIA JURAJSKA KRAINA REGULAMIN ZARZĄDU. ROZDZIAŁ I Postanowienia ogólne
Załącznik do uchwały Walnego Zebrania Członków z dnia 28 grudnia 2015 roku STOWARZYSZENIE LOKALNA GRUPA DZIAŁANIA JURAJSKA KRAINA REGULAMIN ZARZĄDU ROZDZIAŁ I Postanowienia ogólne 1 1. Zarząd Stowarzyszenia
Bardziej szczegółowoBazy danych. Andrzej Łachwa, UJ, 2013 andrzej.lachwa@uj.edu.pl www.uj.edu.pl/web/zpgk/materialy 9/15
Bazy danych Andrzej Łachwa, UJ, 2013 andrzej.lachwa@uj.edu.pl www.uj.edu.pl/web/zpgk/materialy 9/15 Przechowywanie danych Wykorzystanie systemu plików, dostępu do plików za pośrednictwem systemu operacyjnego
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Diprosone, 0,64 mg/g, maść 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Każdy gram maści zawiera 0,64 mg betametazonu dipropionianu (Betamethasoni
Bardziej szczegółowoWarszawa, 7 grudnia 2015 r.
Warszawa, 7 grudnia 2015 r. Dr hab. n. med. Marek Szymczak Klinika Chirurgii Dziecięcej i Transplantacji Narządów IP Centrum Zdrowia Dziecka Al. Dzieci Polskich 20 04-730 Warszawa RECENZJA rozprawy doktorskiej
Bardziej szczegółowoREGULAMIN przeprowadzania okresowych ocen pracowniczych w Urzędzie Miasta Mława ROZDZIAŁ I
Załącznik Nr 1 do zarządzenia Nr169/2011 Burmistrza Miasta Mława z dnia 2 listopada 2011 r. REGULAMIN przeprowadzania okresowych ocen pracowniczych w Urzędzie Miasta Mława Ilekroć w niniejszym regulaminie
Bardziej szczegółowoDZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 20 kwietnia 2016 r. Poz. 1809 UCHWAŁA NR XVIII/114/2016 RADY GMINY JEŻÓW z dnia 30 marca 2016 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład
Bardziej szczegółowoUSTAWA. z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy. 1) (tekst jednolity)
Dz.U.98.21.94 1998.09.01 zm. Dz.U.98.113.717 art. 5 1999.01.01 zm. Dz.U.98.106.668 art. 31 2000.01.01 zm. Dz.U.99.99.1152 art. 1 2000.04.06 zm. Dz.U.00.19.239 art. 2 2001.01.01 zm. Dz.U.00.43.489 art.
Bardziej szczegółowowarsztató OMNM ar n medk oafał ptaszewskii mgr goanna tieczorekjmowiertowskai mgr Agnieszka jarkiewicz
warsztató OMNM ar n medk oafał ptaszewskii mgr goanna tieczorekjmowiertowskai mgr Agnieszka jarkiewicz } Pacjent w badaniu klinicznym a NFZ } Kalkulacja kosztów } Współpraca z zespołem badawczym jak tworzyć
Bardziej szczegółowoI. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO:
Wrocław: Sukcesywna dostawa odczynników chemicznych Numer ogłoszenia: 52649-2012; data zamieszczenia: 06.03.2012 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy:
Bardziej szczegółowoLista standardów w układzie modułowym
Załącznik nr 1. Lista standardów w układzie modułowym Lista standardów w układzie modułowym Standardy są pogrupowane w sześć tematycznych modułów: 1. Identyfikacja i Analiza Potrzeb Szkoleniowych (IATN).
Bardziej szczegółowoPolska-Warszawa: Usługi w zakresie napraw i konserwacji taboru kolejowego 2015/S 061-107085
1/6 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:107085-2015:text:pl:html Polska-Warszawa: Usługi w zakresie napraw i konserwacji taboru kolejowego 2015/S 061-107085 Przewozy
Bardziej szczegółowoRegulamin Obrad Walnego Zebrania Członków Stowarzyszenia Lokalna Grupa Rybacka Bielska Kraina Postanowienia Ogólne
Tekst jednolity z dnia 10.10.2013 r. Regulamin Obrad Walnego Zebrania Członków Stowarzyszenia Lokalna Grupa Rybacka Bielska Kraina Postanowienia Ogólne 1 Regulamin Obrad Walnego Zebrania Członków Lokalnej
Bardziej szczegółowoRegulamin konkursu Konkurs z Lokatą HAPPY II edycja
Regulamin konkursu Konkurs z Lokatą HAPPY II edycja I. Postanowienia ogólne: 1. Konkurs pod nazwą Konkurs z Lokatą HAPPY II edycja (zwany dalej: Konkursem ), organizowany jest przez spółkę pod firmą: Grupa
Bardziej szczegółowoBadania (PN-EN 14351-1+A1:2010) i opinia techniczna drzwi zewnętrznych z kształtowników aluminiowych z przekładką termiczną systemu BLYWEERT TRITON
Badania (PN-EN 14351-1+A1:2010) i opinia techniczna drzwi zewnętrznych z kształtowników aluminiowych z przekładką termiczną systemu BLYWEERT TRITON 2294/12/R08NK Warszawa luty 2012 r. INSTYTUT TECHNIKI
Bardziej szczegółowoterapeutycznych w ramach projektu systemowego Szansa na rozwój realizowanego przez Miejski Ośrodek
1 z 5 2012-08-01 14:24 Ogłoszenie powiązane: Ogłoszenie nr 163056-2010 z dnia 2010-06-10 r. Ogłoszenie o udzieleniu zamówienia - Darłowo Zadanie I- terapia społeczna i zawodowa osób niepełnosprawnych z
Bardziej szczegółowoROZPORZĄDZENIE MINISTRA ROLNICTWA I ROZWOJU WSI 1) z dnia..2008 r.
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ROLNICTWA I ROZWOJU WSI 1) z dnia..2008 r. PROJEKT w sprawie sposobu prowadzenia dokumentacji obrotu detalicznego produktami leczniczymi weterynaryjnymi i wzoru tej dokumentacji
Bardziej szczegółowoKoszty obciążenia społeczeństwa. Ewa Oćwieja Marta Ryczko Koło Naukowe Ekonomiki Zdrowia IZP UJ CM 2012
Koszty obciążenia społeczeństwa chorobami układu krążenia. Ewa Oćwieja Marta Ryczko Koło Naukowe Ekonomiki Zdrowia IZP UJ CM 2012 Badania kosztów chorób (COI Costof illnessstudies) Ekonomiczny ciężar choroby;
Bardziej szczegółowoOSZACOWANIE WARTOŚCI ZAMÓWIENIA z dnia... 2004 roku Dz. U. z dnia 12 marca 2004 r. Nr 40 poz.356
OSZACOWANIE WARTOŚCI ZAMÓWIENIA z dnia... 2004 roku Dz. U. z dnia 12 marca 2004 r. Nr 40 poz.356 w celu wszczęcia postępowania i zawarcia umowy opłacanej ze środków publicznych 1. Przedmiot zamówienia:
Bardziej szczegółowoPrzygotowały: Magdalena Golińska Ewa Karaś
Przygotowały: Magdalena Golińska Ewa Karaś Druk: Drukarnia VIVA Copyright by Infornext.pl ISBN: 978-83-61722-03-8 Wydane przez Infornext Sp. z o.o. ul. Okopowa 58/72 01 042 Warszawa www.wieszjak.pl Od
Bardziej szczegółowoRady Miejskiej Wodzisławia Śląskiego. w sprawie stypendiów dla osób zajmujących się twórczością artystyczną i upowszechnianiem kultury.
identyfikator /6 Druk nr 114 UCHWAŁY NR... Rady Miejskiej Wodzisławia Śląskiego z dnia... w sprawie stypendiów dla osób zajmujących się twórczością Na podstawie art. 7 ust. 1 pkt 9 i art. 18 ust. 1 ustawy
Bardziej szczegółowoREGULAMIN PRACY ZARZĄDU GDAŃSKIEJ ORGANIZACJI TURYSTYCZNEJ (GOT)
REGULAMIN PRACY ZARZĄDU GDAŃSKIEJ ORGANIZACJI TURYSTYCZNEJ (GOT) I. Postanowienia ogólne 1 1. Niniejszy Regulamin określa zasady oraz tryb działania Zarządu Gdańskiej Organizacji Turystycznej. 2. Podstawę
Bardziej szczegółowoProjekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Wyniki badań ankietowych przeprowadzonych przez Departament Pielęgniarek i Położnych wśród absolwentów studiów pomostowych, którzy zakończyli udział w projekcie systemowym pn. Kształcenie zawodowe pielęgniarek
Bardziej szczegółowoPolitechnika Warszawska Wydział Matematyki i Nauk Informacyjnych ul. Koszykowa 75, 00-662 Warszawa
Zamawiający: Wydział Matematyki i Nauk Informacyjnych Politechniki Warszawskiej 00-662 Warszawa, ul. Koszykowa 75 Przedmiot zamówienia: Produkcja Interaktywnej gry matematycznej Nr postępowania: WMiNI-39/44/AM/13
Bardziej szczegółowoREGULAMIN ZESPOŁU INTERDYSCYPLINARNEGO W KROTOSZYNIE
REGULAMIN ZESPOŁU INTERDYSCYPLINARNEGO W KROTOSZYNIE 1 Postanowienia ogólne Podstawą prawną działania Zespołu Interdyscyplinarnego, zwanego dalej Zespołem, jest: 1) Ustawa z dnia 12 marca 2004 roku o pomocy
Bardziej szczegółowoRegulamin Konkursu Start up Award 9. Forum Inwestycyjne 20-21 czerwca 2016 r. Tarnów. Organizatorzy Konkursu
Regulamin Konkursu Start up Award 9. Forum Inwestycyjne 20-21 czerwca 2016 r. Tarnów 1 Organizatorzy Konkursu 1. Organizatorem Konkursu Start up Award (Konkurs) jest Fundacja Instytut Studiów Wschodnich
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XVII/245/2016 RADY MIEJSKIEJ W MIECHOWIE. z dnia 4 kwietnia 2016 r.
UCHWAŁA NR XVII/245/2016 RADY MIEJSKIEJ W MIECHOWIE z dnia 4 kwietnia 2016 r. w sprawie przyjęcia Programu opieki nad zwierzętami bezdomnymi oraz zapobiegania bezdomności zwierząt na terenie Gminy Miechów
Bardziej szczegółowoTRENING ZDROWOTNY jest to rodzaj aktywności fizycznej podjętej z motywów zdrowotnych, mającej na celu podniesienie poziomu wydolności i sprawności
TRENING ZDROWOTNY jest to rodzaj aktywności fizycznej podjętej z motywów zdrowotnych, mającej na celu podniesienie poziomu wydolności i sprawności psychofizycznej oraz usprawnienie procesów życiowych własnego
Bardziej szczegółowobiuro@cloudtechnologies.pl www.cloudtechnologies.pl Projekty uchwał dla Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia
Warszawa, 11 kwietnia 2016 roku Projekty uchwał dla Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia w sprawie przyjęcia porządku obrad Zwyczajne Walne Zgromadzenie przyjmuje następujący porządek obrad: 1. Otwarcie Zgromadzenia,
Bardziej szczegółowoREGULAMIN OBRAD WALNEGO ZEBRANIA CZŁONKÓW STOWARZYSZENIA LOKALNA GRUPA DZIAŁANIA STOLEM
Załącznik do uchwały Nr 8/08 WZC Stowarzyszenia LGD Stolem z dnia 8.12.2008r. REGULAMIN OBRAD WALNEGO ZEBRANIA CZŁONKÓW STOWARZYSZENIA LOKALNA GRUPA DZIAŁANIA STOLEM Rozdział I Postanowienia ogólne 1.
Bardziej szczegółowoOFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO
OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)... data i miejsce złożenia oferty (wypełnia organ administracji publicznej) ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ(-YCH)/ PODMIOTU(-ÓW), O KTÓRYM(-YCH)
Bardziej szczegółowoSTATUT ZWIĄZKU PRACODAWCÓW AMBULATORYJNEJ OPIEKI SPECJALISTYCZNEJ
STATUT ZWIĄZKU PRACODAWCÓW AMBULATORYJNEJ OPIEKI SPECJALISTYCZNEJ Postanowienia ogólne 1. 1. Tworzy się związek pracodawców pod nazwą: Związek Pracodawców Ambulatoryjnej Opieki Specjalistycznej, zwaną
Bardziej szczegółowoRegulamin Zarządu Pogórzańskiego Stowarzyszenia Rozwoju
Regulamin Zarządu Pogórzańskiego Stowarzyszenia Rozwoju Art.1. 1. Zarząd Pogórzańskiego Stowarzyszenia Rozwoju, zwanego dalej Stowarzyszeniem, składa się z Prezesa, dwóch Wiceprezesów, Skarbnika, Sekretarza
Bardziej szczegółowo