Nazwa... Adres... Cena brutto;... zł. (słownie;... Formularz cenowy Ilość szt. w tym: ilość gwarant. i prawo opcji 1 000

Save this PDF as:
Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Nazwa... Adres... Cena brutto;... zł. (słownie;... Formularz cenowy Ilość szt. w tym: ilość gwarant. i prawo opcji 1 000"

Transkrypt

1 NO-223/I/19 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... REGON;. NIP;. TEL. e-mali;... (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania ofert przez podmioty występujące wspólnie podać nazwy (firmy) i dokładne adresy wszystkich wspólników spółki cywilnej lub członków konsorcjum) Dane dotyczące zamawiającego: Miejskie Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej - Rzeszów Sp. z o. o. Al. gen. Wł. Sikorskiego 428, Rzeszów tel.; , fax; ; Zobowiązania wykonawcy: 1. W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym pn.: Zakup i dostawa fabrycznie nowych pojemników na odpady komunalne zobowiązujemy się do wykonania przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w SIWZ oraz zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia w cenie: (wypełnić w zależności na którą część Wykonawca składa ofertę); Część I Lp. Cena brutto; zł. (słownie;..... ) Asortyment 1. pojemnik 80 litrów brązowy 2. pojemnik 120 litrów 3. pojemnik 120 litrów 4. pojemnik 140 litrów 5. pojemnik 140 litrów 6. pojemnik 360 litrów 7. pojemnik 360 litrów 8. pojemnik 770 litrów Formularz cenowy Ilość szt. w tym: ilość gwarant. i prawo opcji Cena jedn. netto 1 szt. zł OGÓŁEM POZ. od 1 do 8 włącznie PODATEK VAT stawka ( %) OGÓŁEM WARTOŚĆ BRUTTO Wartość netto zł 1

2 Część II Lp. Cena brutto;... zł. (słownie;.....) Asortyment 1. pojemnik 180 litrów 2. pojemnik 180 litrów 3. pojemnik 240 litrów 4. pojemnik 240 litrów Formularz cenowy Ilość szt. w tym: ilość gwarant. i prawo opcji Cena jedn. netto 1 szt. zł OGÓŁEM POZ. od 1 do 4 włącznie Wartość netto zł PODATEK VAT stawka ( %) OGÓŁEM WARTOŚĆ BRUTTO 2. Oświadczamy, że zamówienie zrealizujemy samodzielnie/następujący zakres zamówienia powierzymy podwykonawcy *.. 3. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 4. Oświadczamy, że zawarty w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujmy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 5. Oświadczam/y, iż jestem/śmy małym lub średnim przedsiębiorstwem: TAK NIE Zaznaczyć właściwe Małe przedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionów EUR. Średnie przedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które nie jest mikroprzedsiębiorstwem ani małym przedsiębiorstwem i które zatrudnia mniej niż 250 osób i którego roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR. 6. Informuję, że wybór mojej oferty: nie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego następujących towarów/usług -.. zł netto Nazwa towaru/usług wartość bez kwoty podatku VAT Zgodnie z art. 91 ust. 3a Pzp, Wykonawca, składając ofertę, informuje zamawiającego, czy wybór oferty będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego, wskazując nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania, oraz wskazując ich wartość bez kwoty podatku. Należy zaznaczyć właściwe. Brak zaznaczenia będzie oznaczał, ze wybór oferty wykonawcy, nie będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego 2

3 7. Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO 1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.* 1 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z , str. 1). * W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO treści oświadczenia wykonawca nie składa (usunięcie treści oświadczenia np. przez jego wykreślenie). 8. Załączniki do niniejszej oferty: 1) 2) (miejscowość i data) (czytelny podpis lub podpis z pieczątką imienną osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania wykonawcy) *Niepotrzebne skreślić. W przypadku niewypełnienia Zamawiający winien przyjąć, że Wykonawca przystąpi do realizacji zamówienia samodzielnie. 3

4 Załącznik nr 1 Zamawiający: Miejskie Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej Rzeszów Sp. z o.o. Al. gen. Wł. Sikorskiego 428, Rzeszów (pełna nazwa/firma, adres) Wykonawca: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Oświadczenie wykonawcy składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (dalej jako: ustawa Pzp), DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. Zakup i dostawa fabrycznie nowych pojemników na odpady komunalne (nazwa postępowania), prowadzonego przez Miejskie Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej Rzeszów Sp. z o. o. (oznaczenie zamawiającego), oświadczam, co następuje: OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE WYKONAWCY: 1. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust 1 pkt ustawy Pzp... (miejscowość), dnia... r. 4

5 Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na podstawie art.. ustawy Pzp (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 24 ust. 1 pkt 13-14, lub art. 24 ust. 5 ustawy Pzp). Jednocześnie oświadczam, że w związku z ww. okolicznością, na podstawie art. 24 ust. 8 ustawy Pzp podjąłem następujące środki naprawcze:. (wypełnić gdy dotyczy).. (miejscowość), dnia. r. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODMIOTU, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA: Oświadczam, że następujący/e podmiot/y, na którego/ych zasoby powołuję się w niniejszym postępowaniu, tj.:. (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) nie podlega/ją wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia. (wypełnić gdy dotyczy).. (miejscowość), dnia. r. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.... (miejscowość), dnia... r. 5

Nazwa... Adres... (słownie;... Formularz cenowy Ilość szt. w tym: ilość gwarant. i prawo opcji 75. OGÓŁEM POZ. od 1 do 2 włącznie

Nazwa... Adres... (słownie;... Formularz cenowy Ilość szt. w tym: ilość gwarant. i prawo opcji 75. OGÓŁEM POZ. od 1 do 2 włącznie NO-223/XV/19 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... REGON;. NIP;. TEL. e-mali;... (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... ;...

OFERTA. Nazwa... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;...  ;... NO-223/VI/19 Dane dotyczące wykonawcy: OFERTA Nazwa.... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... e-mail;... (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania oferty przez podmioty

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... ;.

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;...  ;. NO-223/IV/19 Dane dotyczące wykonawcy: OFERTA Nazwa...... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... e-mail;. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania oferty przez podmioty

Bardziej szczegółowo

OFERTA NO-223/VI/18. Dane dotyczące wykonawcy:

OFERTA NO-223/VI/18. Dane dotyczące wykonawcy: NO-223/VI/18 Dane dotyczące wykonawcy: OFERTA Nazwa...... Adres... REGON; NIP; KRS;.. TEL;. FAX;... e-mail;. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania oferty przez podmioty

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... ;.

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;...  ;. NO-223/III/19 Dane dotyczące wykonawcy: OFERTA Nazwa...... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... e-mail;. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania oferty przez podmioty

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa... Adres...

OFERTA. Nazwa... Adres... NO-223/IV/18 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... REGON;. NIP;. TEL; FAX;...e-mail;.. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku

Bardziej szczegółowo

Nazwa... Adres... TEL. FAX... e-mali;.

Nazwa... Adres... TEL. FAX... e-mali;. NO-223/III/18 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej : Nazwa... Adres... REGON;. NIP;. TEL. FAX... e-mali;. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku

Bardziej szczegółowo

Nazwa... Adres... TEL. FAX... e-mali;.

Nazwa... Adres... TEL. FAX... e-mali;. NO-223/I/18 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej : Nazwa... Adres... REGON;. NIP;. TEL. FAX... e-mali;. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa... Adres...

OFERTA. Nazwa... Adres... NO-223/IX/17 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... REGON;. NIP;. TEL; FAX;...e-mail;.. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... ;.

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;...  ;. NO-223/I/17 Dane dotyczące wykonawcy: OFERTA Nazwa...... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... e-mail;. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania oferty przez podmioty

Bardziej szczegółowo

Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... ;.

Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;...  ;. NO-223/VIII/16 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy: Nazwa...... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... e-mail;. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania oferty przez podmioty

Bardziej szczegółowo

Zapobieganie bezdomności zwierząt z terenu Gminy Zawiercie.

Zapobieganie bezdomności zwierząt z terenu Gminy Zawiercie. Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY 1. Oferta złożona do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na: Zapobieganie bezdomności zwierząt z terenu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. 1. Oferta złożona do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na:

FORMULARZ OFERTY. 1. Oferta złożona do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na: Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY 1. Oferta złożona do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na: Remont pomieszczeń natrysków i sanitariatów

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres łączna cena (netto):... słownie:... vat.. łączna cena (brutto):... słownie:...

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres   łączna cena (netto):... słownie:... vat.. łączna cena (brutto):... słownie:... FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Dostawa wyposażenia kuchni w PSP nr 11 w Stalowej Woli składamy ofertę na wykonanie powyższego zadania. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:..

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór Formularza Ofertowego FORMULARZ OFERTOWY

Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór Formularza Ofertowego FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór Formularza Ofertowego Nazwa (firma) oraz adres Zamawiającego Noworudzkie Usługi Komunalne Spółka z o. o. ul. Żeromskiego 2 57-400 Nowa Ruda FORMULARZ OFERTOWY 1. Zarejestrowana

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.ER.232.41.2019 pn. Dostawa sprzętu komputerowego,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.35.2019 pn. Dostawa urządzeń drukujących

Bardziej szczegółowo

NIP: REGON:

NIP: REGON: ... pieczęć adresowa lub nazwa Wykonawcy / Wykonawców Zmodyf. Załącznik nr 1 do SIWZ Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej ul. Wschowska 3 64-200 Wolsztyn FORMULARZ OFERTOWY Wykonawca

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Nr identyfikacyjny NIP:.. REGON:...

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Nr identyfikacyjny NIP:.. REGON:... Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.54.2019 pn. Dostawa sprzętu komputerowego,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.ER.232.53.2019 pn. Dostawa sprzętu komputerowego,

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty I. OFERTA ZŁOŻONA PRZEZ WYKONAWCĘ/PODMIOTY WSPÓLNIE UBIEGAJĄCE SIĘ O ZAMÓWIENIE. Lp. Nazwa Adres II.

Formularz oferty I. OFERTA ZŁOŻONA PRZEZ WYKONAWCĘ/PODMIOTY WSPÓLNIE UBIEGAJĄCE SIĘ O ZAMÓWIENIE. Lp. Nazwa Adres II. Załącznik nr 4 do SIWZ Formularz oferty I. OFERTA ZŁOŻONA PRZEZ WYKONAWCĘ/PODMIOTY WSPÓLNIE UBIEGAJĄCE SIĘ O ZAMÓWIENIE Lp. Nazwa Adres 1 2 3 II. OSOBA DO KONTAKTU Imię i Nazwisko Funkcja Adres Telefon

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego (DA.ER.232.28.19) pn. Dostawa mobilnej stacji

Bardziej szczegółowo

Do Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego w Warszawie plac Bankowy 3/5, Warszawa FORMULARZ OFERTY. część V zamówienia (wypełnić jeśli dotyczy)

Do Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego w Warszawie plac Bankowy 3/5, Warszawa FORMULARZ OFERTY. część V zamówienia (wypełnić jeśli dotyczy) Załącznik nr 2 do SIWZ Nazwa Wykonawcy / Wykonawców - w przypadku wspólnego ubiegania się o udzielenie zamówienia:............. Adres:........ REGON:....... NIP:...... Nr telefonu:...... adres e-mail lub

Bardziej szczegółowo

Zakup wozu strażackiego lekkiego dla Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej

Zakup wozu strażackiego lekkiego dla Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres) FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1.. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

Europejski Fundusz Rolny na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich: Europa inwestująca w obszary wiejskie

Europejski Fundusz Rolny na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich: Europa inwestująca w obszary wiejskie FORMULARZ OFERTOWY Gmina Ciechanowiec ul. Mickiewicza 1 18-230 Ciechanowiec W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na: 1) Składamy ofertę na realizację zamówienia zgodnie ze SIWZ za cenę:

Bardziej szczegółowo

Projekt Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu współfinansowany ze środków RPO WŁ

Projekt Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu współfinansowany ze środków RPO WŁ Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego pn.: Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1...,...

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1...,... Zamawiający: Powiatowy Zarząd Dróg w Kolnie ul. Wojska Polskiego 48, 18 500 Kolno tel./fax.: (86) 278 29 16 e-mail: pzd@powiatkolno.pl FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 1...,... miejsce dnia Dane dotyczące

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. Nazwa wykonawcy:... Telefon / Fax : .. CZĘŚĆ 1 CENA OFERTY BRUTTO (zł):.. w tym podatek VAT (23%):...

OFERTA PRZETARGOWA. Nazwa wykonawcy:... Telefon / Fax :  .. CZĘŚĆ 1 CENA OFERTY BRUTTO (zł):.. w tym podatek VAT (23%):... (pieczęć firmowa) Załącznik nr 1 OFERTA PRZETARGOWA Przebudowa w Rewitalizacja Zespołu Pałacowo Parkowego w Jastkowie przebudowa sali wielofunkcyjnej i wykonanie opaski wokół budynku pałacu Nazwa wykonawcy:.

Bardziej szczegółowo

OFERTA. dla zamówienia pn.: Dostawa, montaż oraz ustawienie mebli biurowych oraz wyposażenie sal rehabilitacji i integracji sensorycznej

OFERTA. dla zamówienia pn.: Dostawa, montaż oraz ustawienie mebli biurowych oraz wyposażenie sal rehabilitacji i integracji sensorycznej Projekt współfinansowany ze środków UE: nr projektu RPDS.06.02.00-02-0060/16 pn Przebudowa i rozbudowa budynku Centrum Neuropsychiatrii NEUROMED SP ZOZ we Wrocławiu przy ul. Białowieskiej 74 oraz zakup

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ... (podpis) 1. Oferujemy wykonanie usługi objętej zamówieniem, zgodnie z wymogami Opisu przedmiotu zamówienia. a)...

FORMULARZ OFERTY. ... (podpis) 1. Oferujemy wykonanie usługi objętej zamówieniem, zgodnie z wymogami Opisu przedmiotu zamówienia. a)... FORMULARZ OFERTY Przedmiot przetargu nieograniczonego Usunięcie wad i usterek na kwaterze nr 03 składowiska odpadów w Kobiernikach (wyrwy w nasypie, nieprawidłowe spadki poprzeczne i podłużne drogi technologicznej,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:..

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.46.2019 pn. Remont łazienek w budynku

Bardziej szczegółowo

R ozdział I I FO R M ULA RZ OFE RTY w r az z załączonymi formularz a mi

R ozdział I I FO R M ULA RZ OFE RTY w r az z załączonymi formularz a mi R ozdział I I FO R M ULA RZ OFE RTY w r az z załączonymi formularz a mi...,dnia... pieczęć firmowa Wykonawcy OFERTA UNIWERSYTET WARSZAWSKI Wydział Geologii Al. Żwirki i Wigury 93 02-089 Warszawa Nawiązując

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych osób dorosłych na poziomie akademickim w ramach Wydziału

Bardziej szczegółowo

Przebudowa drogi gminnej na działce nr 284 w miejscowości Grzmiąca

Przebudowa drogi gminnej na działce nr 284 w miejscowości Grzmiąca Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres) FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1.. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:..

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.40.2019 pn. Wykonanie robót malarskich

Bardziej szczegółowo

Budowa oświetlenia drogowego na terenie Gminy Głuszyca

Budowa oświetlenia drogowego na terenie Gminy Głuszyca Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zadanie pn:

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zadanie pn: Załącznik nr 1...,... miejsce dnia Zamawiający: Powiatowy Zarząd Dróg w Kolnie ul. Wojska Polskiego 48, 18 500 Kolno tel./fax.: (86) 278 29 16 e-mail: pzd@powiatkolno.pl FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ... pieczęć firmowa Wykonawcy FORMULARZ OFERTY W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.17.19 pn. Przeprowadzenie certyfikowanych

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. Przebudowa w ramach rewitalizacji zespołu pałacowo-parkowego w Panieńszczyźnie - pałac. Nazwa wykonawcy:...

OFERTA PRZETARGOWA. Przebudowa w ramach rewitalizacji zespołu pałacowo-parkowego w Panieńszczyźnie - pałac. Nazwa wykonawcy:... Załącznik nr 1 (pieczęć firmowa) OFERTA PRZETARGOWA Przebudowa w ramach rewitalizacji zespołu pałacowo-parkowego w Panieńszczyźnie - pałac Nazwa wykonawcy:. Adres: Telefon / Fax : E-mail:.. CENA OFERTY

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Oferenta: Adres:... NIP:... REGON:... Tel... fax:... e mail:...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Oferenta: Adres:... NIP:... REGON:... Tel... fax:... e mail:... Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Oferenta:...... Adres:... NIP:... REGON:... Tel.... fax:... e mail:... Zgłaszam przystąpienie do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego i zobowiązuję

Bardziej szczegółowo

MODERNIZACJA ODDZIAŁÓW SZPITALA WOJEWÓDZKIEGO IM. MIKOŁAJA KOPERNIKA W KOSZALINIE - PRZEBUDOWA I DOPOSAŻENIE INFRASTRUKTURY

MODERNIZACJA ODDZIAŁÓW SZPITALA WOJEWÓDZKIEGO IM. MIKOŁAJA KOPERNIKA W KOSZALINIE - PRZEBUDOWA I DOPOSAŻENIE INFRASTRUKTURY FORMULARZ NR 1 OFERTA Pieczęć Wykonawcy Szpital Wojewódzki im. Mikołaja Kopernika ul. T. Chałubińskiego 7 75 581 Koszalin Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: MODERNIZACJA ODDZIAŁÓW

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1... pieczęć firmowa Wykonawcy FORMULARZ OFERTY W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych osób dorosłych na poziomie akademickim w ramach Wydziału

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych osób dorosłych na poziomie akademickim w ramach Wydziału

Bardziej szczegółowo

Tajemnice militarnych podziemi zaprojektowanie i wykonanie budynku gospodarczego wraz z zagospodarowaniem terenu wejścia do sztolni

Tajemnice militarnych podziemi zaprojektowanie i wykonanie budynku gospodarczego wraz z zagospodarowaniem terenu wejścia do sztolni FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/30/2019).

OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/30/2019). OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/30/2019). Nazwa i siedziba Wykonawcy......... Adres do korespondecji:... Numer REGON.NIP:... Reprezentowany przez: (należy podać imię, nazwisko, stanowisko/podstawa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ... pieczęć firmowa Wykonawcy FORMULARZ OFERTY W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.15.19 pn. Świadczenie usług edukacyjnych

Bardziej szczegółowo

Budowa otwartych stref aktywności na terenie Gminy Głuszyca

Budowa otwartych stref aktywności na terenie Gminy Głuszyca Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

(nazwa (firma) dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców)

(nazwa (firma) dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców) Załącznik nr 1 do SIWZ (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) FORMULARZ OFERTY Gmina Polanów ul. Wolności 4 76-010 Polanów Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na Opracowanie dokumentacji na przebudowę

Bardziej szczegółowo

Miejsce odbywania praktyki.

Miejsce odbywania praktyki. Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.38.19 pn. Udostępnienie zakładu / instytucji

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu DA.PM.232.17.19 Świadczenie usług - wykonanie zlecenia w postaci sporządzenia opisu dokumentacji

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych na studiach podyplomowych Terapia pedagogiczna i rewalidacja

Bardziej szczegółowo

PRZEPROWADZENIE JAKOŚCIOWEGO BADANIA CZŁONKÓW KLUBU KOPERNIKA ORAZ BADANIA JAKOŚCI OBSŁUGI TYPU TAJEMNICZY KLIENT (CZĘŚCI NR 1 I 2)

PRZEPROWADZENIE JAKOŚCIOWEGO BADANIA CZŁONKÓW KLUBU KOPERNIKA ORAZ BADANIA JAKOŚCI OBSŁUGI TYPU TAJEMNICZY KLIENT (CZĘŚCI NR 1 I 2) FORMULARZ OFERTY PRZEPROWADZENIE JAKOŚCIOWEGO BADANIA CZŁONKÓW KLUBU KOPERNIKA ORAZ BADANIA JAKOŚCI OBSŁUGI TYPU TAJEMNICZY KLIENT (CZĘŚCI NR 1 I 2) DANE WYKONAWCY 1 :.., dnia Nazwa: Adres: Adres e-mail:

Bardziej szczegółowo

O F E R T A W Y K O N A W C Y

O F E R T A W Y K O N A W C Y Wykonawca: Pełna nazwa/ firma: Adres NIP/PESEL Regon O F E R T A W Y K O N A W C Y Do Prezesa Miejskiego Zakładu Komunikacji sp. z o.o. w Krotoszynie Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Jednocześnie oświadczamy, że: 1) na wykonaną dokumentację udzielamy gwarancji jakości na okres (należy wpisać liczbę miesięcy)..

FORMULARZ OFERTY. Jednocześnie oświadczamy, że: 1) na wykonaną dokumentację udzielamy gwarancji jakości na okres (należy wpisać liczbę miesięcy).. Załącznik nr 2 do SIWZ Nazwa Wykonawcy / Wykonawców - w przypadku wspólnego ubiegania się o udzielenie zamówienia:............. Adres:........ REGON:....... NIP:...... Nr telefonu:...... adres e-mail lub

Bardziej szczegółowo

Postępowanie o udzielenie zamówienia Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY

Postępowanie o udzielenie zamówienia Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych na studiach podyplomowych współczesne koncepcje i metody

Bardziej szczegółowo

Przetarg nieograniczony o wartości poniżej 221 tys. euro w 3 częściach na usługi odbioru odpadów z PPNT Gdynia

Przetarg nieograniczony o wartości poniżej 221 tys. euro w 3 częściach na usługi odbioru odpadów z PPNT Gdynia Załącznik nr 1 do SIWZ DO.2800.31.2018 pieczątka firmowa Wykonawcy Pełne dane adresowe Wykonawcy/Wykonawców: Nazwa (firma)/imię nazwisko Adres. Adres do korespondencji. Nr telefonu/nr faksu Nr NIP (przedsiębiorca)...

Bardziej szczegółowo

Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY

Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych na studiach podyplomowych współczesne koncepcje i metody

Bardziej szczegółowo

Agencja Rozwoju Nysy Sp. z o.o. Nr umowy RPOP /17-00 z r.

Agencja Rozwoju Nysy Sp. z o.o. Nr umowy RPOP /17-00 z r. Beneficjent Agencja Rozwoju Nysy Sp. z o.o. Nr umowy RPOP. 0.0.00-6-007/7-00 z 8.0.08 r. Tytuł projektu Świadczenie e-usług w obszarze mieszkalnictwa i rekreacji przez Agencję Rozwoju Nysy Sp. z o.o. w

Bardziej szczegółowo

OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/03/2019).

OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/03/2019). OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/03/2019). Nazwa i siedziba Wykonawcy......... Adres do korespondecji:... Numer REGON.NIP:... Reprezentowany przez: (należy podać imię, nazwisko, stanowisko/podstawa

Bardziej szczegółowo

Oferujemy realizację zamówienia na warunkach określonych w SIWZ za cenę ryczałtową netto. .zł plus VAT % co daje kwotę w wysokości zł brutto

Oferujemy realizację zamówienia na warunkach określonych w SIWZ za cenę ryczałtową netto. .zł plus VAT % co daje kwotę w wysokości zł brutto Dane rejestrowe Wykonawcy/Oferenta: Załącznik nr 1 do SIWZ Pełna nazwa: Adres: NIP/REGON:... Adresy / numery do porozumiewania się: Numer telefonu:.. E-mail:.. Adres pocztowy:.. Adresat: Specjalistyczny

Bardziej szczegółowo

Dotyczy postepowania o nr. referencyjnym: DA.ER FORMULARZ OFERTY

Dotyczy postepowania o nr. referencyjnym: DA.ER FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych w ramach opiekuna praktyk dla studentów Wydziału

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres NIP. REGON.. 2. Wartość oferty wynosi: Cena netto...brutto.

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres   NIP. REGON.. 2. Wartość oferty wynosi: Cena netto...brutto. FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Wykonanie robót budowlanych w ramach inwestycji Zamawiającego pn. REMONT KUCHNI WRAZ Z POMIESZCZENIAMI PRZYLEGŁYMI ORAZ POMIESZCZENIEM

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Nazwa zamówienia nadana przez Zamawiającego: Zakup 1 kpl. spektrometru EPR do pomiarów dozymetrycznych.

O F E R T A. Nazwa zamówienia nadana przez Zamawiającego: Zakup 1 kpl. spektrometru EPR do pomiarów dozymetrycznych. Załącznik Nr 2 do SIWZ Formularz ofertowy Procedura wewnętrzna C05/010A Nr referencyjny: ZP/2/PN/2019... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców Zamawiający: Instytut Chemii i Techniki Jądrowej 03-195 Warszawa,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres NIP. REGON.. 2. Wartość oferty wynosi: Cena netto...brutto.

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres   NIP. REGON.. 2. Wartość oferty wynosi: Cena netto...brutto. FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Przywrócenie dawnego charakteru przestrzeni publicznej płyty głównej Rynku w Stalowej Woli - Rozwadowie składamy ofertę na wykonanie

Bardziej szczegółowo

Sowiogórska przestrzeń aktywności w Głuszycy modernizacja parku miejskiego poprzez budowę skateparku

Sowiogórska przestrzeń aktywności w Głuszycy modernizacja parku miejskiego poprzez budowę skateparku Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY Załącznik do I części SIWZ FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY OFERTA na wykonanie zadania pn.: WYKONANIE PRAC REMONTOWYCH SKŁADAJĄCYCH SIĘ Z DWÓCH ZADAŃ: 1) REMONTU ELEWACJI BUDYNKU NR

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres łączna cena (netto):... słownie:... vat.. łączna cena (brutto):... słownie:...

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres   łączna cena (netto):... słownie:... vat.. łączna cena (brutto):... słownie:... FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Modernizacja kuchni i wentylacji w PSP nr 11 w Stalowej Woli składamy ofertę na wykonanie powyższego zadania. 1. NAZWA I ADRES

Bardziej szczegółowo

Nazwa firmy (wykonawcy):.. Adres wykonawcy:... NIP:... Województwo:... OFERTA"

Nazwa firmy (wykonawcy):.. Adres wykonawcy:... NIP:... Województwo:... OFERTA Załącznik nr 8 do SIWZ Nazwa firmy (wykonawcy):.. Adres wykonawcy:... NIP:... REGON: Województwo:...... numer telefonu i faksu wykonawcy wraz z numerem kierunkowym... adres e-mail wykonawcy W przypadku

Bardziej szczegółowo

DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 1 Wykonawca: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Zamawiający: Gmina Bisztynek

Bardziej szczegółowo

CZ-D Sukcesywna dostawa artykułów żywnościowych dla stołówki Zespołu Szkolno - Przedszkolnego Nr 6 w Rzeszowie OFERTA

CZ-D Sukcesywna dostawa artykułów żywnościowych dla stołówki Zespołu Szkolno - Przedszkolnego Nr 6 w Rzeszowie OFERTA Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA Nazwa i adres wykonawcy: (Zgodnie z danymi rejestrowymi. W przypadku gdy ofertę składają podmioty wspólnie ubiegające się o zamówienie należy wpisać dane dotyczące wszystkich

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY Słupsk, ul. Arciszewskiego 22a faks:

FORMULARZ OFERTY Słupsk, ul. Arciszewskiego 22a faks: Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY ZAMAWIAJĄCY: Akademia Pomorska w Słupsku 76-200 Słupsk, ul. Arciszewskiego 22a faks: 59 84-05-380 e-mail: zampub@apsl.edu.pl WYKONAWCA: (pełna nazwa/firma, adres,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu

Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Zamawiający: Gmina Klukowo ul. Mazowiecka 14, 18-214 Klukowo NIP 722-152-60-98 REGON 450670189 Strona internetowa:

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW:

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW: Załącznik nr 1a Wykonawca: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Zamawiający: Gmina Bisztynek

Bardziej szczegółowo

Projekt i budowa strefy rekreacyjno-edukacyjnej przy Gimnazjum nr 1

Projekt i budowa strefy rekreacyjno-edukacyjnej przy Gimnazjum nr 1 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Zamawiający: Miasto Otwock, ul. Armii Krajowej 5, 05-400 Otwock, NIP 5321007014, które reprezentuje : Dyrektor Gimnazjum nr 1 z Oddziałami Integracyjnymi im. Batalionu Zośka

Bardziej szczegółowo

NIP... REGON... Osoba do kontaktu w sprawie złożonej oferty: FORMULARZ OFERTY

NIP... REGON... Osoba do kontaktu w sprawie złożonej oferty: FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 do SIWZ / pieczęć firmowa / pełna nazwa Wykonawcy: (w przypadku wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia należy podać nazwę Pełnomocnika oraz zaznaczyć, iż wykonawcy

Bardziej szczegółowo

OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: ZAKUP I DOSTAWA MINI ŁADOWARKI-MASZYNY WIELOFUNKCYJNEJ

OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: ZAKUP I DOSTAWA MINI ŁADOWARKI-MASZYNY WIELOFUNKCYJNEJ Załącznik Nr 1 OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: Tryb postępowania: przetarg nieograniczony 1. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa.... Siedziba....... Nr telefonu........ Nr faksu..........

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 2 Formularz oferty OFERTA Zarejestrowana nazwa firmy: Osoba upoważniona do reprezentacji Wykonawcy i podpisująca ofertę: Adres firmy: Adres do korespondencji (jeżeli inny niż adres siedziby):

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa... Adres... TEL. FAX

OFERTA. Nazwa... Adres... TEL. FAX nr sprawy; NO-223/XI/16 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców, a w przypadku składania oferty przez podmioty występujące wspólnie podać nazwy (firmy) i dokładne adresy wszystkich wspólników spółki

Bardziej szczegółowo

R0AP

R0AP Załącznik nr 1 do SIWZ (pieczęć lub nazwa Wykonawcy) Formularz ofertowy Dotyczy: Opracowanie dokumentacji projektowej dla zadania pn. Remont układu wentylacji mechanicznej obsługującej salę wykładową V

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu

Załącznik nr 3 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Załącznik nr 3 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Zamawiający: Gmina Klukowo ul. Mazowiecka 14, 18-214 Klukowo NIP 722-152-60-98 REGON 450670189 Strona internetowa:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. ... (nazwa Wykonawcy) ... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy) ...

FORMULARZ OFERTOWY. ... (nazwa Wykonawcy) ... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy) ... Załącznik nr 2 do SIWZ. (nazwa lub pieczęć Wykonawcy) 21WOG-SZP.2712.29.2018 FORMULARZ OFERTOWY... (nazwa Wykonawcy)... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy). (nr KRS lub CEiDG)... (telefon, fax, adres

Bardziej szczegółowo

RI Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Ciechanowiec FORMULARZ OFERTOWY

RI Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Ciechanowiec FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY A. DANE DOTYCZĄCE ZAMAWIAJĄCEGO. Gmina Ciechanowiec zwana dalej Zamawiającym ul. Mickiewicza 1, 18-230 Ciechanowiec, Adres poczty elektronicznej: infrastruktura@ciechanowiec.pl

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Gmina Płaska Płaska Płaska

FORMULARZ OFERTY. Gmina Płaska Płaska Płaska Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY..... miejscowość, data Gmina Płaska Płaska 53 16-326 Płaska Nazwa wykonawcy (w przypadku oferty wspólnej podać wszystkich wykonawców): Dane teleadresowe (w przypadku oferty

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa, siedziba, NIP, REGON wykonawcy (wykonawców)...

FORMULARZ OFERTY. Nazwa, siedziba, NIP, REGON wykonawcy (wykonawców)... pieczęć wykonawcy/lidera wykonawców występujących wspólnie Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema 70 01-225 Warszawa Nazwa, siedziba,

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie wykonawcy DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA

Oświadczenie wykonawcy DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA Zakład Komunalny Gminy Zblewo Załącznik nr 1a do SIWZ Wykonawca: Zamawiający: Zakład Komunalny Gminy Zblewo (pełna nazwa/firma, adres) (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG)

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. ... (nazwa Wykonawcy) ... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy). ... (nr KRS lub CEiDG)

Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. ... (nazwa Wykonawcy) ... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy). ... (nr KRS lub CEiDG) . (nazwa lub pieczęć Wykonawcy) Załącznik nr 2 do SIWZ 21WOG-SZP.2712.12.2019 FORMULARZ OFERTOWY... (nazwa Wykonawcy)... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy).. (nr KRS lub CEiDG)... (telefon, fax, adres

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY Część I Zamówienia

FORMULARZ OFERTY Część I Zamówienia Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza oferty... () FORMULARZ OFERTY Część I Zamówienia... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON... NIP. Pomorski Ośrodek Doradztwa Rolniczego w Lubaniu Lubań, ul. Tadeusza

Bardziej szczegółowo

TM.ZP/271-12/18 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY

TM.ZP/271-12/18 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY FORMULARZ OFERTOWY Do: nazwa i siedziba Zamawiającego Teatr Muzyczny ul. Niezłomnych 1 e, 61-894 Poznań A. Dane Wykonawcy Nazwa albo imię i nazwisko Wykonawcy... Siedziba albo miejsce zamieszkania i adres

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 2 Formularz oferty OFERTA Zarejestrowana nazwa firmy: Osoba upoważniona do reprezentacji Wykonawcy i podpisująca ofertę: Adres firmy: Adres do korespondencji (jeżeli inny niż adres siedziby):

Bardziej szczegółowo

MODERNIZACJA EWIDENCJI GRUNTÓW I BUDYNKÓW DLA MIASTA KONINA. Załącznik nr 2 NAZWA WYKONAWCY/ÓW...

MODERNIZACJA EWIDENCJI GRUNTÓW I BUDYNKÓW DLA MIASTA KONINA. Załącznik nr 2 NAZWA WYKONAWCY/ÓW... Załącznik nr 2 NAZWA WYKONAWCY/ÓW.... (e-mail.. Tel. Fax ) w przypadku składania oferty wspólnej należy wymienić wszystkich Wykonawców CZĘŚĆ II OFERTA MIASTO KONIN Plac Wolności 1 62-500 Konin Odpowiadając

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy... adres... nr tel./faxu Załącznik nr 3 do SIWZ http://... internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

... (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

... (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Załącznik nr 1 ZAMAWIAJĄCY DOM POMOCY SPOŁECZNEJ Borówek im Krystyny Bochenek Borówek 56 99-423 BIELAWY WYKONAWCA:... (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY ... (nazwa Wykonawcy) ... (nr KRS lub CEiDG) (telefon, fax, adres .)

FORMULARZ OFERTOWY ... (nazwa Wykonawcy) ... (nr KRS lub CEiDG) (telefon, fax, adres  .) Załącznik nr 2 do SIWZ. (nazwa lub pieczęć Wykonawcy) 21WOG-SZP.2712.39.2018 FORMULARZ OFERTOWY... (nazwa Wykonawcy)... (dokładny adres (siedziba) Wykonawcy). (nr KRS lub CEiDG)... (telefon, fax, adres

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... Telefon/Fax/ ...

O F E R T A. Nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... Telefon/Fax/ ... Załącznik nr 1 do SIWZ Pieczęć Wykonawcy: O F E R T A Nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy: Telefon/Fax/e-mail:... Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym pn.: wykonanie robót budowlanych dla

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ..zł,(słownie:...)

FORMULARZ OFERTY. ..zł,(słownie:...) Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza oferty... () FORMULARZ OFERTY... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON... NIP. Pomorski Ośrodek Doradztwa Rolniczego w Lubaniu Lubań, ul. Tadeusza Maderskiego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą:

FORMULARZ OFERTOWY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą: Szpital Wojewódzki w Bielsku-Białej Al. Armii Krajowej 101, 43-316 Bielsko-Biała NIP 547-18-42-468, REGON 070621590 tel. 33 810 01 43, fax 33 810 21 01 Załącznik Nr 1 do siwz FORMULARZ OFERTOWY w postępowaniu

Bardziej szczegółowo

Dostawę i zabudowę kompleksowej automatyki kotła WR-10 nr 2.

Dostawę i zabudowę kompleksowej automatyki kotła WR-10 nr 2. Załącznik Nr 1 do SIWZ... (pieczęć wykonawcy) OFERTA CENOWA Ja/My, niżej podpisany/i... Działając w imieniu i na rzecz... (pełna nazwa wykonawcy)... (adres siedziby wykonawcy) REGON... Nr NIP... Nr konta

Bardziej szczegółowo