ZAMAWIAJĄCY: NUMER KODU TERYTORIALNEGO Miasto Wieś Nr konta bankowego:

Transkrypt

1 ZAMAWIAJĄCY: GMINA RADZYMIN Pl. T. Kościuszki 2, Radzymin tel. (22) , faks (22) REGON NIP NUMER KODU TERYTORIALNEGO Miasto Wieś Nr konta bankowego: Zaproszenie do składania ofert dla zamówienia o wartości nie przekraczającej wyrażonej w złotych równowartości kwoty euro. RADZYMIN, KWIECIEŃ 2016

2 ZAMAWIAJĄCY: Gmina Radzymin Pl. T. Kościuszki Radzymin TEL /93 Zapraszam do składania ofert w postępowaniu o udzielenie zamówienia o wartości nie przekraczającej wyrażonej w złotych równowartości kwoty euro, pn. Opracowanie dokumentacji do wniosku o dofinansowanie w ramach działania 4.1. RPO WM Odnawialne Źródła Energii. 1. OKREŚLENIE PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA: 1. Przedmiot zamówienia stanowi: 1) Opracowanie Programu Funkcjonalno-Użytkowego (PFU), polegającego na zaprojektowaniu Infrastruktury do produkcji i dystrybucji energii ze źródeł odnawialnych w budynkach indywidualnych gospodarstw domowych na terenie Gminy Radzymin. Program Funkcjonalno- Użytkowy stanowić będzie załącznik do wniosku o dofinansowanie w ramach RPO WM działanie 4.1 2) Opracowanie Studium Wykonalności dla projektu oraz innych niezbędnych dokumentów wg. listy załączników do wniosku o dofinansowanie zgodnie z wytycznymi/wskazaniami IOK w zakresie przygotowywania Studium Wykonalności do wniosku o dofinansowanie w ramach RPO WM ) Przygotowanie wniosku o dofinansowanie projektu przewidzianego do realizacji w ramach działania 4.1 zgodnie z wytycznymi IOK, w szczególności zgodnie z Regulaminem Konkursu, Instrukcją wypełniania wniosków o dofinansowanie, za pomocą systemu obsługi wniosków aplikacyjnych Mazowieckiego Elektronicznego Wniosku Aplikacyjnego MEWA 2.0 (dalej MEWA 2.0). 4) Wprowadzenie w imieniu Zamawiającego do generatora wniosków aplikacyjnych wszystkich danych i materiałów dotyczących tego wniosku niezbędnych do prawidłowego złożenia wniosku o dofinansowanie 5) Przeprowadzenie spotkań informacyjnych dla mieszkańców, na których zostaną omówione uwarunkowania techniczne, zasady i warunki udziału w projekcie oraz udzielone odpowiedzi na pytania mieszkańców. 6) Przygotowanie informacji nt. projektu w celu jego publicznego ogłoszenia. 7) Opracowanie ankiet nt. instalacji OZE. 8) Przygotowanie innych dokumentów niezbędnych z punktu widzenia prawidłowej realizacji projektu i ubiegania się o dofinansowania w ramach działania 4.1 RPO WM tj. m.in. oświadczeń przystąpienia do projektu, umów użyczenia, umów regulujących współpracę mieszkańców z Gminą Radzymin w ramach projektu oraz wsparcie merytoryczne związane z podpisywaniem ww. dokumentacji. 9) Pilotowanie wniosku na etapie oceny formalnej i merytorycznej wraz z wprowadzaniem wymaganych korekt i uzupełnień wymaganych przez Instytucję Zarządzającą Programem 10) Wsparcie merytoryczne podczas ewentualnej konieczności przygotowania protestu do oceny wniosku. 11) Zarządzanie projektem m.in. rozliczenie wsparcia unijnego, zarządzanie Kryzysowe, wypełnienie obowiązków sprawozdawczych, kontrola realizacji założonych wskaźników, bieżące zarządzanie administracyjne. 2 S t r o n a

3 Projekt ma uwzględniać wielkość instalacji tj. (liczbę kolektorów, wielkość zasobnika cwu, moc zainstalowana PV, ewentualnie pompy ciepła) od faktycznej liczby mieszkańców nieruchomości, zużycia energii elektrycznej, itp. W celu prawidłowego wykonania dokumentacji Wykonawca zobowiązany jest przeprowadzić wizję w terenie. Przed przystąpieniem do wykonania dokumentacji należy ustalić lokalizację poszczególnych urządzeń oraz uzyskać podpis właściciela nieruchomości akceptujący planowaną lokalizację. Protokół uzgodnień musi również zawierać oświadczenie właściciela o faktycznej liczbie osób zamieszkujących dane gospodarstwo w przypadku instalacji solarnych. W przypadku niezgodności z danymi, którymi dysponuje Gmina, będzie przeprowadzona dodatkowa weryfikacja lub działania kontrolne. Przed opracowaniem dokumentacji Wykonawca jest zobowiązany uzgodnić z Zamawiającym proponowane rozwiązania przedstawiając charakterystyczne parametry techniczne, koszty budowy i eksploatacji. Instalacje bezwzględnie nie mogą być sytuowane na dachach z pokryciem azbestowym. W przypadku instalacji fotowoltaicznych Wykonawca zobligowany jest: a) przeprowadzić analizę profili energetycznych odbiorców (budynków), dla których zainstalowane mają być mikroinstalacje, b) przeprowadzić analizę średniego zużycia energii elektrycznej, w oparciu o roczne zużycie energii elektrycznej w obiekcie, wynikającej z faktur VAT za 2015r., c) sporządzić listy obiektów pozytywnie i negatywnie zweryfikowanych w ramach wykonanej dokumentacji, d) przygotować wnioski dotyczącego zgłoszenia zamiaru wykonania robót budowlanych właściwemu organowi. W ramach realizacji zadania analizie należy poddać w szczególności: a) stan techniczny konstrukcji i pokrycia dachu, b) stan techniczny wewnętrznej instalacji elektrycznej, c) możliwość wykonania mikroinstalacji fotowoltaicznej na dachu budynku, d) możliwość posadowienia mikroinstalacji fotowoltaicznej na gruncie (z wykorzystaniem stosownej konstrukcji stojącej), w granicach działki, na której posadowiony jest budynek mieszkalny, e) przyszłe funkcjonowanie eksploatacji mikroinstalacji, ze szczególnym uwzględnieniem osiągania przez nią możliwie najbardziej efektywnych parametrów pracy, f) występowanie czynników zewnętrznych mogących zakłócać eksploatację mikroinstalacji. Opisy techniczno-lokalizacyjne i niezbędna dokumentacja projektowo-techniczna mają być realizowane ze szczególną starannością i rzetelnością, na podstawie wizji lokalnej przeprowadzonej w każdym poszczególnym budynku objętym przedmiotem zamówienia. Wizje lokalne muszą być potwierdzone dokumentacją zdjęciową. Analizę uwarunkowań pogodowo-technicznych oraz analizę sytuacyjną z naniesieniem planowanego systemu mikroinstalacji w obiekcie należy wykonać dla każdej lokalizacji odrębnie. Tak wykonane analizy mają być częścią dokumentacji sporządzonej dla każdego budynku objętego zadaniem. Program funkcjonalno-użytkowy (PFU) winien zostać opracowany w oparciu o ustalenia wizji lokalnej przeprowadzonej w każdym budynku objętym programem. Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Infrastruktury z 2 września 2004 r. w sprawie szczegółowego zakresu i formy dokumentacji projektowej, specyfikacji technicznych wykonania i odbioru robót budowlanych oraz programu funkcjonalno-użytkowego (Dz. U. z 2013 r., poz. 1129), PFU powinien w szczególności zawierać: 3 S t r o n a

4 a) wykonanie dokumentacji fotograficznej każdego obiektu, b) wykonanie map lub szkiców sytuacyjnych oraz rysunków charakterystycznych dotyczących umiejscowienia operacji (bądź na podkładach map dostarczonych przez Gminę bądź na mapach dostępnych w Internecie), c) zidentyfikowanie pokrycia dachowego (dachówki, blacha itp.), d) określenie kąta nachylenia dachu, e) określenie orientacji geograficznej budynku (strony świata) oraz przylegającego terenu, f) zlokalizowanie głównej rozdzielnicy elektrycznej obiektu, określenie możliwości dobudowy dodatkowych skrzynek rozdzielczych DC, AC, tablicy licznikowej, g) przygotowanie i przekazanie ankiety do wypełnienia przez administratorów (lub właścicieli lub użytkowników) wskazanych budynków i terenów, h) określenie zapotrzebowania na moc w danym obiekcie, i) wykonanie szacunkowych kosztorysów dla zinwentaryzowanych obiektów i terenów, uwzględniających wszelkie koszty montażu poszczególnych instalacji, j) stworzenie programu będącego podstawą rozpisania przetargu na montaż instalacji OZE na terenie gminy, k) przygotowanie szacunkowego zestawienia kosztów całej operacji, Wykonawca zobowiązany jest do sporządzenia studium wykonalności zgodnie z wymogami konkursu. Zamawiający przewiduje przystąpienie do jednego konkursu w ramach RPO WM. Wykonawca zobowiązany będzie do przygotowania kompletnego wniosku o dofinansowanie na podstawie opracowanej dokumentacji m.in. PFU, Studium Wykonalności wraz z kompletem wymaganych załączników. Wykonawca zobowiązany będzie do przygotowania odpowiedzi na pytania i uwagi zaistniałe na etapie oceny wniosków w terminach zgodnych z wymaganiami konkursowymi. W zakres przedmiotu zamówienia wchodzi również dokonanie przez Wykonawcę wszelkich poprawek, uzupełnień, modyfikacji, wyjaśnień, których wykonanie będzie wymagane dla uzyskania pozytywnej oceny formalnej i merytorycznej i przyjęcia dokumentacji przez instytucje dokonującą oceny i kwalifikacji wniosku, także w przypadku, gdy konieczność wprowadzenia takich poprawek i uzupełnień wystąpi po przyjęciu przez Zamawiającego przedmiotu zamówienia i zapłacie za jego wykonanie np. w trakcie prowadzonej procedury przetargowej. Wykonawca udzieli gwarancji oraz rękojmi za wady przedmiotu zamówienia na okres min. 3 lat od dnia odbioru końcowego. Wykonawca jest zobowiązany do udzielenia odpowiedzi Zamawiającemu na pytania dotyczące dokumentacji kierowane przez wykonawców w trakcie postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na roboty budowlane opisane za pomocą przedmiotowej dokumentacji, jeżeli postępowanie przetargowe zostanie wszczęte w okresie gwarancji i rękojmi za wady udzielnej przez Wykonawcę. Odpowiedzi i wyjaśnienia będą przedstawiane w terminie do 2 dni od dnia przekazania pytań, w uzasadnionych przypadkach termin może zostać wydłużony za porozumieniem stron. W ramach udzielonej gwarancji Wykonawca zobowiązuje się do wykonania jednej nieodpłatnej aktualizacji kosztorysu, jeśli zajdzie taka potrzeba. Z chwilą wykonania przedmiotu umowy Wykonawca przenosi na Zamawiającego prawo własności do projektu oraz całość autorskich praw majątkowych i praw pokrewnych do Przedmiotu umowy wraz z wyłącznym prawem zezwalania na wykonywanie zależnego prawa autorskiego. Zamawiający wymaga, aby Wykonawca dokonał rozliczenia projektu dotacyjnego. Do zadań Wykonawcy należeć będzie w tym zakresie: koordynowanie prawidłowości realizacji projektu szczególnie w zakresie realizacji założonych do osiągnięcia wskaźników, rezultatów 4 S t r o n a

5 koordynowanie opisywania faktur, rachunków i innych dokumentów wystawionych przez Wykonawcę tak, aby zachować całkowitą zgodność z wytycznymi instytucji wdrażającej oraz innymi obowiązującymi w tym zakresie przepisami, prowadzenie nadzoru i monitoringu rzeczowo finansowego projektu w celu jego prawidłowego rozliczenia, w sposób wskazany przez instytucję wdrażającą w umowie o dofinansowanie, w szczególności, sporządzania okresowych i końcowych raportów oraz wniosków o płatność (zaliczki i refundacje), przygotowanie sprawozdań z poszczególnych etapów realizacji inwestycji, uczestniczenie w kontrolach sposobu wykorzystania udzielonej pomocy finansowej przeprowadzanych przez instytucje wdrażającą, zarówno w okresie realizacji jak i przez cały okres gwarancji i rękojmi, całkowite, końcowe rozliczenie rzeczowe i finansowe projektu, zgodnie z umową o dofinansowanie i obowiązującymi zasadami rozliczania inwestycji, wyjaśnianie spraw (uwag) w terminach wskazanych w odpowiednich pismach instytucji wdrażającej w trakcie rozliczenia projektu. 2. SPOSÓB UZYSKANIA INFORMACJI DOTYCZĄCYCH PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA: Szczegółowe informacje dotyczące przedmiotu zamówienia można uzyskać osobiście w siedzibie zamawiającego: Gmina Radzymin Pl. T. Kościuszki Radzymin, mludziejewski@radzymin.pl 3. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA: Termin realizacji zamówienia: Wykonawca zobowiązany jest do wykonania przedmiotu zamówienia w terminach zgodnych z dołączonym harmonogramem. 4. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU: O udzieleniu przedmiotowego zamówienia mogą się ubiegać Wykonawcy, którzy wykażą, że spełnią warunki udziału w postępowaniu: 1) posiadają niezbędną wiedzę i doświadczenie w zakresie przedmiotu zamówienia. Zamawiający uzna warunek za spełniony, jeśli Wykonawca wykaże, że w okresie ostatnich 6 lat przed upływem terminu składania ofert wykonał należycie: a) minimum 2 usługi polegające na opracowaniu materiałów do wniosku o dofinansowanie obejmujących co najmniej opracowanie studium wykonalności dla projektu inwestycyjnego związanego z efektywnością energetyczną lub instalacjami odnawialnych źródeł energii, a wniosek przeszedł pozytywnie ocenę formalną i merytoryczną, oraz b) minimum 2 usługi polegające na opracowaniu programu funkcjonalno-użytkowego lub dokumentacji projektowej dla projektu inwestycyjnego związanego z efektywnością energetyczną lub instalacjami odnawialnych źródeł energii. Zamawiający nie dopuszcza możliwości posługiwania się zasobami podmiotów trzecich przy wykazywaniu spełniania warunków. Wykonawcy mogą wspólnie ubiegać się o udzielenie zamówienia. W tym przypadku odpowiedzialność wykonawców za wykonanie umowy jest solidarna. 5. OPIS SPOSOBU WYBORU OFERTY: Przy dokonywaniu wyboru najkorzystniejszej oferty Zamawiający stosować będzie następujące kryteria: Cena (C) 60%; Doświadczenie wykonawcy (D) 40%. 5 S t r o n a

6 5.1. Kryterium Cena będzie rozpatrywane na podstawie ceny brutto za wykonanie przedmiotu zamówienia (Cena ofertowa), podanej przez Wykonawcę na Formularzu Oferty. Ilość punktów w tym kryterium zostanie obliczona na podstawie poniższego wzoru: C = C min C o x 60 pkt gdzie: C min C o cena brutto oferty najtańszej cena brutto oferty ocenianej 5.2. Kryterium Doświadczenie wykonawcy będzie obliczane wg następujących zasad: Podkryterium 1: Za każdą usługę polegającą na opracowaniu materiałów do wniosku o dofinansowanie obejmujących co najmniej opracowanie studium wykonalności dla projektu inwestycyjnego związanego z efektywnością energetyczną lub instalacjami odnawialnych źródeł energii a wniosek przeszedł pozytywnie ocenę formalną i merytoryczną wykonawca otrzyma 5 punktów a ponadto, jeżeli projekt ten otrzymał dofinansowanie wykonawca otrzyma dodatkowo 2 punkty, z zastrzeżeniem, że w tym podkryterium Wykonawca może otrzymać maksymalnie 30 punktów Podkryterium 2: Za każdą usługę polegającą na opracowaniu programu funkcjonalno użytkowego lub dokumentacji projektowej dla projektu inwestycyjnego związanego z efektywnością energetyczną lub instalacjami odnawialnych źródeł energii Wykonawca otrzyma 2 punkty, z zastrzeżeniem, że w tym podkryterium Wykonawca może otrzymać maksymalnie 10 punktów. Wykonawca w tym kryterium może otrzymać maksymalnie 40 punktów. Zamawiający zastrzega, że w tym kryterium oceniane będą oferty tylko tych Wykonawców, którzy udowodnią, że przygotowali materiały do wniosku o dofinansowanie, opracowali Studium Wykonalności i PFU oraz, że na podstawie tego wniosku projekt umieszczony był na liście rankingowej lub otrzymał dofinansowanie (została zawarta umowa o dofinansowanie) bądź projekt był rekomendowany do dofinansowania. Poprzez rekomendacje do dofinansowania należy rozumieć umieszczenie wniosku o dofinansowanie projektu na liście rankingowej projektów rekomendowanych do dofinansowania po pozytywnej ocenie merytorycznej. Do wyboru oferty najkorzystniejszej zamawiający będzie korzystał z poniższego wzoru matematycznego: P=C+D, gdzie: P liczba punktów oferty, C liczba uzyskanych punktów w kryterium Cena, D liczba uzyskanych punktów w kryterium Doświadczenie wykonawcy. Zamówienie zostanie udzielone wykonawcy, który spełnia warunki i otrzyma najwyższą liczbę punktów. Zamawiający nie dopuszcza możliwości posługiwania się zasobami podmiotów trzecich zarówno przy wykazywaniu spełniania warunków jak też przy ocenie ofert. 6. MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA OFERTY: Ofertę można wysłać mailowo (skan oferty musi być podpisany przez osobę upoważnioną) na adres: mludziejewski@radzymin.pl lub złożyć pisemnie nie później niż do dnia 15 kwietnia 2016 r. do godziny w siedzibie Zamawiającego w Sekretariacie, pok. nr 24. Oferty złożone po terminie podanym powyżej zostaną niezwłocznie zniszczone. 7. ZAWARTOŚĆ OFERTY: 7.1. Ofertę stanowi wypełniony Formularz Oferta cenowa załącznik nr 1 oraz wykaz usług z dokumentami potwierdzającymi zakres i należyte ich wykonanie. 6 S t r o n a

7 7.2. Oferta powinna być podpisana przez osobę upoważnioną do reprezentowania Wykonawcy, zgodnie z formą reprezentacji Wykonawcy określoną w rejestrze lub innym dokumencie, właściwym dla danej formy organizacyjnej Wykonawcy albo przez upełnomocnionego przedstawiciela Wykonawcy Oferta oraz pozostałe oświadczenia i dokumenty, dla których Zamawiający określił wzory w formie formularzy stanowiących załączniki, powinny być sporządzone zgodnie z tymi wzorami, co do treści oraz opisu kolumn i wierszy Oferta powinna być sporządzona w języku polskim. Każdy dokument składający się na ofertę powinien być czytelny Ofertę wraz z dokumentami składanymi w formie pisemnej należy umieścić w zamkniętym opakowaniu, uniemożliwiającym odczytanie jego zawartości bez uszkodzenia tego opakowania. Opakowanie powinno być oznaczone nazwą (firmą, imieniem i nazwiskiem) i adresem Wykonawcy, zaadresowane następująco: oraz opisane: OFERTA na: GMINA RADZYMIN Pl. T. Kościuszki 2, Radzymin Opracowanie dokumentacji do wniosku o dofinansowanie w ramach działania 4.1 RPO WM Odnawialne Źródła Energii 8. INFORMACJA O WYBORZE NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY: Informacja o wyborze najkorzystniejszej oferty zawierająca nazwę wykonawcy, adres siedziby wykonawcy, cenę oferty zostanie przekazana wykonawcom biorącym udział w postępowaniu. 9. INFORMACJA O TERMINIE I MIEJSCU PODPISANIA UMOWY ZOSTANIE NIEZWŁOCZNIE PRZEKAZANA WYBRANEMU WYKONAWCY TELEFONICZNIE, MAILEM LUB DROGĄ POCZ- TOWĄ. (-) Krzysztof Chaciński Burmistrz Radzymina 7 S t r o n a

8 HARMONOGRAM REALIZACJI ZAMÓWIENIA: Niniejszym harmonogramem określa się terminy wykonania poszczególnych składowych zamówienia: 1) Przeprowadzenie spotkań informacyjnych dla mieszkańców, na których zostaną omówione uwarunkowania techniczne, zasady i warunki udziału w projekcie oraz udzielone odpowiedzi na pytania mieszkańców - termin realizacji pierwszego spotkania informacyjnego maksymalnie do 30 kwietnia 2016 r. Termin kolejnego/kolejnych spotkań informacyjnych dla mieszkańców - wg potrzeb Zamawiającego, maksymalnie do 31 maja 2016 r. 2) Przygotowanie informacji nt. projektu w celu jego publicznego ogłoszenia - termin realizacji: kwiecień 2016 r. 3) Opracowanie ankiet nt. instalacji OZE. - termin realizacji: do 15 maja 2016 r. 4) Przygotowanie innych dokumentów niezbędnych z punktu widzenia prawidłowej realizacji projektu i ubiegania się o dofinansowania w ramach działania 4.1 RPO WM tj. m.in. oświadczeń przystąpienia do projektu, umów użyczenia, umów regulujących współpracę mieszkańców z Gminą Radzymin w ramach projektu oraz wsparcie merytoryczne związane z podpisywaniem ww. dokumentacji - termin realizacji: do 15 maja 2016 r. 5) Opracowanie Programu Funkcjonalno-Użytkowego (PFU), polegającego na zaprojektowaniu Infrastruktury do produkcji i dystrybucji energii ze źródeł odnawialnych w budynkach indywidualnych gospodarstw domowych na terenie Gminy Radzymin zadeklarowanych do udziału w realizacji projektu. Program Funkcjonalno-Użytkowy stanowić będzie załącznik do wniosku o dofinansowanie w ramach RPO WM działanie termin realizacji: 31 maja 2016 r. 6) Opracowanie Studium Wykonalności dla projektu oraz innych niezbędnych dokumentów wg. listy załączników do wniosku o dofinansowanie zgodnie z wytycznymi/wskazaniami IOK w zakresie przygotowywania Studium Wykonalności do wniosku o dofinansowanie w ramach RPO WM termin realizacji: do 31 maja 2016 r. 7) Przygotowanie wniosku o dofinansowanie projektu przewidzianego do realizacji w ramach działania 4.1 zgodnie z wytycznymi IOK, w szczególności zgodnie z Regulaminem Konkursu, Instrukcją wypełniania wniosków o dofinansowanie, za pomocą systemu obsługi wniosków aplikacyjnych Mazowieckiego Elektronicznego Wniosku Aplikacyjnego MEWA 2.0 (dalej MEWA 2.0) - termin realizacji: do 31 maja 2016 r. 8) Wprowadzenie w imieniu Zamawiającego do generatora wniosków aplikacyjnych wszystkich danych i materiałów dotyczących tego wniosku niezbędnych do prawidłowego złożenia wniosku o dofinansowanie - termin realizacji ustala się na 2 dni robocze przed określonym przez IOK ostatnim dniem naboru wniosków. 8 S t r o n a

9 9) Pilotowanie wniosku na etapie oceny formalnej i merytorycznej wraz z wprowadzaniem wymaganych korekt i uzupełnień wymaganych przez Instytucję Zarządzającą Programem termin realizacji: etap oceny formalnej i merytorycznej wniosków 10) Wsparcie merytoryczne podczas ewentualnej konieczności przygotowania protestu do oceny wniosku termin realizacji: etap oceny formalnej i merytorycznej wniosków. 11) Zarządzanie projektem m.in. rozliczenie wsparcia unijnego, zarządzanie Kryzysowe, wypełnienie obowiązków sprawozdawczych, kontrola realizacji założonych wskaźników, bieżące zarządzanie administracyjne - termin realizacji: okres realizacji projektu. 9 S t r o n a

10 Załącznik Nr 1 do Zaproszenia do składania ofert (nazwa wykonawcy) (adres siedziby Wykonawcy) Do Gminy Radzymin Pl. T. Kościuszki 2, Radzymin OFERTA CENOWA Dotyczy zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty euro. Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu o udzielenie zamówienia pn.: Opracowanie dokumentacji do wniosku o dofinansowanie w ramach działania 4.1 RPO WM Odnawialne Źródła Energii JA/MY NIŻEJ PODPISANI działając w imieniu i na rzecz (nazwa (firma lub imię i nazwisko) dokładny adres Wykonawcy) 1. OFERUJEMY wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę: cena brutto zł, wraz z należnym podatkiem VAT (słownie złotych:.. ), w tym: 1) za opracowanie programu funkcjonalno użytkowego dla indywidualnych gospodarstw domowych (szacunkowo należy przyjąć 200 gospodarstw), przy czym cena za opracowanie PFU dla jednego indywidualnego gospodarstwa wynosi brutto:.... zł, 2) za opracowanie studium wykonalności dla projektu oraz materiałów do wniosku o dofinansowanie cena brutto w wysokości:. zł, 3) za przygotowanie wniosku o dofinansowanie projektu przewidzianego do realizacji w ramach działania 4.1 zgodnie z wytycznymi IOK, w szczególności zgodnie z Regulaminem Konkursu, Instrukcją wypełniania wniosków o dofinansowanie, za pomocą systemu obsługi wniosków aplikacyjnych MEWA 2.0 cena brutto w wysokości:. zł, 4) za zarządzanie projektem cena brutto w wysokości: zł. 2. OŚWIADCZAMY, że zdobyliśmy konieczne informacje oraz materiały do przygotowania oferty. 3. Oświadczamy, że wykonamy przedmiotowe zamówienie w terminach zgodnie z harmonogramem dołączonym do oferty. 4. AKCEPTUJĘ(MY) bez zastrzeżeń Projekt Umowy stanowiący Załącznik nr 2 do Zaproszenia do składania ofert. 5. W przypadku wyboru naszej oferty ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ do podpisania umowy w terminie i miejscu wskazanym przez Zamawiającego na warunkach wskazanych w ofercie. 6. Inne ustalenia: - osoba do kontaktu, 7. Załączniki do oferty: (Wykonawca/Pełnomocnik) dnia 2016 roku 10 S t r o n a

11 ZAMAWIAJĄCY: Gmina Radzymin Pl. T. Kościuszki Radzymin NAZWA I ADRES WYKONAWCY: Działając w imieniu i na rzecz wymienionego(ych) powyżej Wykonawcy(ów) OŚWIADCZAM(Y), ŻE wykonałem/ wykonaliśmy następujące zamówienia: Lp. Nazwa zamówienia i miejsce jego wykonania Wartość usługi brutto (w PLN) Przedmiot wykonywanych usług (potwierdzający spełnianie warunku udziału) Termin wykonania zamówienia Zamawiający (nazwa, adres, imię i nazwisko i nr telefonu osoby do kontaktu) UWAGA Wykonawca jest zobowiązany dostarczyć dokumenty potwierdzające zakres oraz należyte wykonanie wskazanych w tabeli powyżej usług (opracowań)... (podpis 3, miejscowość, data) 3 Czytelny podpis(y)podmiotu lub nieczytelny podpis wraz z pieczęcią(ami) imienną(ymi) osoby(osób) umocowanej(ych) do reprezentowania Podmiotu zgodnie z: a) zapisami w dokumencie stwierdzającym status prawny Podmiotu (odpis z właściwego rejestru lub zaświadczeniu o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej), lub b) pełnomocnictwem wchodzącym w skład oferty 11 S t r o n a