WOJCIECH ŻAK, WALDEMAR MYSZKA, LECH TORLIŃSKI, EWA WYSOCKA
|
|
- Magdalena Mucha
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Nowiny Lekarskie 2000, 69, 8, WOJCIECH ŻAK, WALDEMAR MYSZKA, LECH TORLIŃSKI, EWA WYSOCKA ZASTOSOWANIE METOD SUCHEJ CHEMII W DIAGNOSTYCE ZABURZEŃ GOSPODARKI WĘGLOWODANOWEJ W PODSTAWOWEJ OPIECE ZDROWOTNEJ Z Katedry i Zakładu Chemii i Biochemii Klinicznej Akademii Medycznej im. Karola Marcinkowskiegow Poznaniu Kierownik: prof. dr hab. Lech Torliński Streszczenie SŁOWA KLUCZOWE: cukrzyca, wczesna diagnostyka, badania przesiewowe, glikemia, sucha chemia W pracy przeanalizowano korzyści diagnostyczne płynące z zastosowania w gabinecie lekarza rodzinnego biurkowego analizatora biochemicznego, dokonującego oznaczeń metodą suchej chemii, w kontekście nowych zaleceń WHO, dotyczących postępowania w cukrzycy typu drugiego. W celu oceny wiarygodności uzyskiwanych tą metodą wyników oznaczeń glikemii (aparat Reflotron), porównano je z uzyskiw anymi metodą referencyjną, stosowaną powszechnie w laboratoriach klinicznych (aparat EBIO basic). Różnica średnich wartości wszystkich oznaczeń glikemii we krwi włośniczkowej wykonanych przy użyciu obu aparatów (n=82) wynosiła 1,08 mg/dl i nie była istotna statystycznie (p = 0,16), a 85% wszystkich oznaczeń wykonanych aparatem Reflotron pozostawało w granicach ± 10% wartości porównywanego oznaczenia aparatem EBIO basic. Wykazano wyraźną korelację wyników uzyskanych obydwiema metodami (r = 0,98). Przeprowadzona analiza sugeruje, że metody suchej chemii mogą być bardzo przydatne w diagnostyce nietolerancji glukozy w podstawowej opiece zdrowotnej. THE USE OF DRY-CHEMISTRY METHODS IN THE DIAGNOSIS OF CARBOHYDRATE METABOLISM DISORDERS IN PRIMARY HEALTH CARE Summary KEY WORDS: diabetes mellitus, early diagnosis, screening, glycaemia, dry chemistry In this paper the diagnostic benefits obtained from the of use of dry-chemistry desktop analysers in the general practitioner's office were analysed in the context of the new WHO recommendations, concerning the diagnosis and treatment of diabetes type 2. To estimate the reliability of glycaemia measurements obtained with this type of instrument, the results of determinations carried out with the Reflotron (Boehringer-Mannheim) and EBIO basic (Eppendorf), the standard laboratory instrument, were compared. The difference of the means of glucose concentrations in the capillary blood (n = 82) recorded on these two instruments, was 1.08 mg/dl and was not occurred statistically significant (p = 0.16). 85% of the results from the Reflotron instrument were within the 10% range of the results obtained from EBIO basic and a marked correlation of results was observed (r = 0.98). This data suggests that the both these dry-chemistry methods may be very helpful in the diagnosis of glucose intolerance in the primary care setting.
2 684 W. Żak i inni Za jedno z podstawowych wyzwań w leczeniu cukrzycy typu drugiego uznaje się obecnie zapobieganie jej przewlekłym powikłaniom [16]. Ich objawy stwierdza się aż w 50% przypadków już w momencie rozpoznania choroby [18, 19]. Jednocześnie spośród osób, u których wykrywa się cukrzycę w badaniach populacyjnych, zaledwie połowa okazuje się wiedzieć o swojej chorobie wcześniej [5, 10, 16]. Klinicznie jawna postać cukrzycy poprzedzona jest zwykle około dziesięcioletnim okresem zaburzeń metabolizmu węglowodanów, wykrywalnych za pomocą badań biochemicznych, przede wszystkim oznaczenia glikemii na czczo oraz w dwie godziny po obciążeniu glukozą [6]. W zależności od uzyskanych wartości możliwe jest w tym okresie rozpoznanie cukrzycy lub poprzedzających ją stanów metabolicznych, jak upośledzona tolerancja glukozy (IGT), czy nieprawidłowa glikemia na czczo (IFG). W pierwszym przypadku (cukrzyca) wdrożenie intensywnego leczenia umożliwia zahamowanie, a przynajmniej spowolnienie tempa rozwoju powikłań. W drugim (IFG, IGT), wprowadzenie odpowiednich zaleceń może powstrzymać rozwój choroby, a u części pacjentów przywrócić nawet stan prawidłowego metabolizmu cukrów [2, 6]. Wszystko to wskazuje na kluczowe znaczenie wczesnego rozpoznawania zaburzeń gospodarki węglowodanowej, którego główny ciężar spoczywa na podstawowej opiece zdrowotnej. W celu poprawy jego skuteczności światowa Organizacja Zdrowia, w przyjętych w 1999 roku ustaleniach, zaleca rozpoczęcie diagnostyki od przesiewowego badania glikemii o dowolnej porze dnia, czyli tzw. przygodnej (nie wymagającej od pacjenta bycia na czczo) [16]. Stwierdzenie stężenia glukozy przekraczającego w osoczu krwi żylnej wartość 100 mg/dl powinno skłonić lekarza do zlecenia oznaczenia glikemii na czczo, a uzyskanie w tym ostatnim wartości pomiędzy górną granicą normy a sygnalizującą cukrzycę ( mg/dl w osoczu lub we krwi włośniczkowej) do wykonania doustnego testu tolerancji glukozy (OGTT) [11]. Zastosowanie w gabinecie lekarza rodzinnego metod tzw. suchej chemii, dostarczających wyniku oznaczenia glikemii we krwi włośniczkowej w przeciągu kilku minut, umożliwiałoby skrócenie czasu realizacji zalecanego przez WHO algorytmu postępowania i zwiększenie jego diagnostycznej skuteczności. Możliwość oceny glikemii przygodnej jeszcze w trakcie wizyty pacjenta, zwłaszcza obarczonego większym ryzykiem rozwoju cukrzycy, ułatwiałaby w przypadku stwierdzenia podwyższonej wartości nakłonienie go do oznaczenia glikemii na czczo, a w razie potrzeby wykonania od razu OGTT i postawienia rozpoznania już w czasie drugiej wizyty (ryc. 1).
3 Zastosowanie metod suchej chemii w diagnostyce zaburzeń
4 686 W. Żak i inni Skoro koszty wykonywanych tą metodą oznaczeń glikemii w porównaniu z metodą tradycyjną są podobne [14], nasuwa się pytanie o przyczyny stosunkowo ich niewielkiej popularności w Polsce. Być może leżą one również w przekonaniu o mniejszej wiarygodności uzyskiwanych w ten sposób wyników. Skłoniło to autorów do porównania wartości glikemii uzyskiwanych metodą suchej chemii z metodą referencyjną, stosowaną w laboratoriach klinicznych i ośrodkach diabetologicznych. Materiał i metody Analizie porównawczej poddano wartości glikemii oznaczane we krwi włośniczkowej za pomocą aparatu Reflotron IV firmy Boehringer- Mannheim (metoda suchej chemii ) oraz EBIO basic firmy Eppendorf (metoda referencyjna mokrej chemii ). Próbki krwi włośniczkowej (z opuszki palca) pobierano pacjentom Poradni Przyklinicznej Kliniki Gastroenterologii i Żywienia Człowieka AM w Poznaniu, w trzech szczególnie istotnych diagnostycznie wg nowych kryteriów WHO sytuacjach: o dowolnej porze dnia, na czczo i w dwie godziny po obciążeniu glukozą. U 35 pacjentów oznaczono glikemię o dowolnej porze dnia, u 34 glikemię na czczo, a u 13, u których nie rozpoznano wcześniej cukrzycy, i którzy wyrazili zgodę na kontynuację badań glikemię w dwie godziny po obciążeniu glukozą (z zachowaniem standardowych warunków doustnego testu tolerancji glukozy OGTT). Oznaczenia przy użyciu aparatu Reflotron IV wykonywano w Poradni, bezpośrednio po pobraniu standardowej ilości krwi włośniczkowej kapilarą i naniesieniu jej na pasek diagnostyczny. Krew włośniczkową, przeznaczoną do oznaczeń glikemii za pomocą aparatu EBIO basic, przenoszono do mikrokuwet z roztworem hemolizującym i wykonywano je w Centralnym Laboratorium Państwowego Szpitala Klinicznego nr 2 w Poznaniu. Analizę statystyczną uzyskanych wyników przeprowadzono przy użyciu programu Statistica 5 dla Windows firmy StatSoft. Wyniki i ich omówienie Różnica średnich wartości wszystkich oznaczeń glikemii wykonanych przy użyciu aparatów EBIO basic i Refloton (n = 82) wynosiła 1,08 mg/dl i nie była istotna statystycznie (p = 0,16). Wykazano przy tym wyraźną korelację wyników uzyskanych obydwiema metodami (współczynnik korelacji r = 0,98, równanie linii regresji: Glikemia E = 0,96 x Glikemia R + 4,88) (ryc. 2).
5 Zastosowanie metod suchej chemii w diagnostyce zaburzeń Rycina 2. Wykres korelacji wartości glikemii oznaczonych we krwi włośniczkowej za pomocą aparatów EBIO basic (metoda mokrej chemii ) i Reflotron IV (metoda suchej chemii ). Glikemia E stężenie glukozy uzyskane przy użyciu aparatu EBIO basic Glikemia R stężenie glukozy uzyskane przy użyciu aparatu Reflotron IV Identyczną wartość współczynnika korelacji uzyskali Hicks i wsp. [8], porównując glikemię w surowicy krwi żylnej oznaczaną za pomocą Reflotronu i analizatora biochemicznego EKT 700 (Eastman Kodak Co.) w Centralnym Laboratorium Klinicznym Narodowego Ośrodka Medycznego dla Dzieci w Waszyngtonie. Mniej zachęcająco wypadło porównanie wartości stężeń glukozy ocenianych za pomocą Reflotronu i analizatora Paramax 720 ZX, mimo ich wysokiej korelacji (r = 0,96) [9]. Różnica średnich (9,9 mg/dl) okazała się statystycznie istotna (p < 0,0001), ale w badaniu tym porównywano wyniki oznaczeń w różnym materiale (Reflotron krew włośniczkowa, Paramax surowica krwi żylnej). W programie badawczym, prowadzonym w kilkunastu renomowanych ośrodkach niemieckich z zastosowaniem tego samego materiału (surowicy), różnica średnich wartości glikemii uzyskanych przy użyciu Reflotronu i analizatorów biochemicznych nie osiągnęła statystycznej istotności [13]. W celu dokładniejszej oceny możliwości praktycznego wykorzystania metod suchej chemii w diagnostyce zaburzeń gospodarki węglowodanowej, przeanalizowano następnie porównywane wartości w każdej z sytuacji, w których oznaczenie stężenia glukozy zalecane jest przez nowe
6 688 W. Żak i inni kryteria WHO. Na rycinach 3, 4 i 5 przedstawiono graficznie różnice wyników pomiaru stężenia glukozy za pomocą aparatu EBIO basic i Reflotron (przyjmując pierwsze z nich uzyskane metodą tradycyjną jako punkt odniesienia), odpowiednio: o dowolnej porze dnia (ryc. 3), na czczo (ryc. 4) oraz w dwie godziny po obciążeniu glukozą (ryc. 5). Pozwalają one zorientować się, w ilu przypadkach bezwzględna wartość różnicy uzyskanych wyników przekroczyła 10 mg/dl. Istotniejsze jednak, choć trudniejsze dla prezentacji graficznej, wydaje się to, ile z oznaczeń metodą suchej chemii nie różniło się o więcej niż 10% porównywanej wartości oznaczeń metodą tradycyjną. O wyborze tej wartości odsetkowej zadecydował fakt, że jest ona często przyjmowana za granicę tolerancji w ocenie dokładności metody pomiaru glikemii z zastosowaniem surowic kontrolnych [1, 14]. Celem niniejszej pracy nie była wprawdzie bezpośrednia ocena dokładności oznaczeń glikemii aparatem Reflotron (nie oznaczano glikemii w surowicach kontrolnych), ale porównanie wyników oznaczeń glikemii dokonywanych metodą suchej chemii (Reflotron) z metodą tradycyjną (EBIO basic), której wielokrotnie potwierdzona dokładność i precyzja zapewniły dużą popularność w laboratoriach referencyjnych [4, 7, 12]. Na tej podstawie uznano, że procent wyników uzyskanych za pomocą Reflotronu, mieszczących się w 10% przedziale odchyleń od wartości uzyskanych w EBIO basic, można potraktować jako pośredni, przybliżony wskaźnik wiarygodności oznaczeń glikemii rozpatrywanej metody suchej chemii. Rycina 3. Różnice pomiędzy wartościami glikemii oznaczonymi metodą mokrej i suchej chemii o dowolnej porze dnia.
7 Zastosowanie metod suchej chemii w diagnostyce zaburzeń Jedynie w przypadku pomiaru glikemii o dowolnej porze dnia (n = 35) średnia różnic pomiędzy wartościami oznaczeń za pomocą metod mokrej i suchej chemii osiągnęła wartość (3,06 mg/dl), która okazała się statystycznie istotna (p < 0,05). Jednak w 91,5% wyniki nie różniły się między sobą o więcej niż 10 mg/dl i aż w 94% wartość uzyskana za pomocą Reflotronu nie odbiegała od uzyskanej w EBIO basic o więcej niż 10% tej ostatniej (ryc. 3). Średnia różnic wartości glikemii na czczo (n = 34) wynosiła 1,46 mg/dl. 73,5% wyników uzyskanych przy użyciu aparatu Reflotron wykazywało odchylenie mniejsze niż 10 mg/dl w stosunku do wartości oznaczonej aparatem firmy Eppendorf i jednocześnie mniejsze niż 10% tej porównywanej wartości (ryc. 4). Dla glikemii oznaczanej w dwie godziny po obciążeniu glukozą (n = 13) średnia różnic wynosiła 2,46 mg/dl. Tylko w jednym przypadku stwierdzono odchylenie większe niż 10 mg/dl w stosunku do wartości uzyskanej w aparacie EBIO basic, a w dwóch większe niż 10% wartości dokonanego z jego pomocą pomiaru (ryc. 5). Rycina 4. Różnice pomiędzy wartościami glikemii oznaczonymi metodą mokrej i suchej chemii na czczo.
8 690 W. Żak i inni Rycina 5. Różnice pomiędzy wartościami glikemii oznaczonymi metodą mokrej i suchej chemii w dwie godziny po obciążeniu glukozą. W sumie 85% wszystkich oznaczeń wykonanych aparatem Reflotron (n = 82) pozostawało w granicach ±10% wartości porównywanego oznaczenia aparatem EBIO basic. W dokonywanej w 1998 roku ocenie dokładności oznaczeń glikemii w wiodących laboratoriach kraju tylko 77,3% wyników zmieściło się w 10% granicach w stosunku do wartości nominalnych, deklarowanych przez producentów surowic kontrolnych [1]. Warto ponadto zwrócić uwagę, że większość obserwowanych różnic, przekraczających zaproponowane granice tolerancji, znajdowała się poza obszarem, w którym mogłoby to wpłynąć na decyzję diagnostyczną (ryc. 3 i 5). Choć przeprowadzona analiza obejmuje stosunkowo niewielką liczbę pomiarów i, jak już wspomniano, odwołuje się jedynie do pośrednich wskaźników ich dokładności, sugeruje, że oznaczenie glikemii metodą suchej chemii za pomocą aparatu Reflotron nie ustępuje w zakresie wiarygodności uzyskiwanych wyników powszechnie stosowanym w laboratoriach referencyjnych metodom tradycyjnym. Jednocześnie znacznie przewyższa dokładnością oznaczeń orientacyjną ocenę glikemii za pomocą glukometrów [14], umożliwiając również ocenę innych parametrów biochemicznych, które stanowią czynniki ryzyka rozwoju cukrzycy i jej powikłań (przede wszystkim gospodarki lipidowej).
9 Zastosowanie metod suchej chemii w diagnostyce zaburzeń Łatwość obsługi pozwala przy tym na osiągnięcie korzyści diagnostycznych związanych z możliwością natychmiastowego uzyskania przez lekarza wyniku oznaczenia (ryc. 1), bez konieczności zatrudniania personelu o wykształceniu analitycznym. Wnioski Ukazane walory analityczne i diagnostyczne oznaczeń glikemii rozpatrywaną metodą suchej chemii, czynią ją, szczególnie w kontekście nowych kryteriów rozpoznawania cukrzycy, godną polecenia we wczesnej diagnostyce zaburzeń gospodarki węglowodanowej w podstawowej opiece zdrowotnej. PODZIĘKOWANIA Autorzy pragną wyrazić głęboką wdzięczność Pani dr n. med. Barbarze Knitter, kierownikowi Centralnego Laboratorium Państwowego Szpitala Klinicznego nr 2 w Poznaniu, za ogromną życzliwość i wszelką okazaną pomoc w przeprowadzeniu badań. Piśmiennictwo 1. Brzeziński A.M.: Diag. Lab., 1999, 35, Cathelineau G. I wsp.: Metabolism, 1997, 46, Suppl. 1, European Diabetes Policy Group Med. Prakt., 1999, 10, Supl.). 4. Gurr E.: Arztl. Lab., 1990, 36, Harris M.I. i wsp.: Diabetes Care, 1997, 20, Harris M.I., Modan M.: Diabetes Care, 1992, 17, Haux P., Landrock B., Kattermann R.: Labor Medizin, 1995, 18, Hicks J.M., Iosefsohn M., Greenberg L.: Clin. Ped., 1991, 30, 4, Karcher R.E.L. i wsp.: Am. J. Clin. Pathol., 1993, 100, Mooy J.M. i wsp.: Diabetes Care, 1995, 18, Raport Grupy Konsultacyjnej WHO: Med. Prakt., 2000, 1-2, Romer M. i wsp.: Clin. Chem. Biochem., 1990, 28, Romer M. i wsp.: Eur. J. Clin. Chem. Clin. Biochem., 1992, 30, Sandberg S. i wsp.: Scand. J. Clin. Lab. Invest., 1989, 49, Sieradzki J.: Med. Prakt., 1999, 10, Supl. 16. Sieradzki J.: Med. Prakt., 1999, 12, Stanowisko ekspertów: Med. Prakt., 2000, 6, Stolk R.P. i wsp.: Am. J. Epidemiol., 1997, 145, The Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus: Diabetes Care, 1997, 20, UKPDS Group. UK: Diabetologia, 1991, 34, Wójcikowski C. i wsp.: Diabet. Pol., 1999, 6, Supl. 2, Adres dla korespondencji: Lek. med. Wojciech Żak Akademia Medyczna im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Katedra i Zakład Chemii i Biochemii Klinicznej Poznań, ul. Dąbrowskiego 79/601 tel.: (061) w. 167, fax (061) wojzak@eucalyptus.usoms.poznan.pl
Osoby z cukrzycą pomagają innym prewencja cukrzycy w rodzinie
3 Osoby z cukrzycą pomagają innym prewencja cukrzycy w rodzinie Samokontrolne, przesiewowe rozpoznanie ryzyka stanu przedcukrzycowego lub cukrzycy utajonej mogą wykonać pacjenci w swoich rodzinach. W praktyce
Bardziej szczegółowoTytuł: Kontrola glukometrów
Data obowiązywania: Wydanie: 1 Strona 1 z 6 Karta zmian 1. CEL: Nr Punktu Podpunktu rozdziału Zmiany Akapitu lub fragmentu tekstu ze strony nr Opis Data Podpis autora ZATWIERDZIŁ Dyrektor Szpitala Dr n.
Bardziej szczegółowoDokładność i precyzja wydajności systemu Accu-Chek Active. Wprowadzenie. Metoda
Dokładność i precyzja wydajności systemu Accu-Chek Active I. DOKŁADNOŚĆ Ocena dokładności systemu została przeprowadzona w odniesieniu do normy ISO 15197. Wprowadzenie Celem badania było określenie dokładności
Bardziej szczegółowoAKADEMIA SKUTECZNEJ SAMOKONTROLI W CUKRZYCY. Powikłania cukrzycy Retinopatia
AKADEMIA SKUTECZNEJ SAMOKONTROLI W CUKRZYCY Powikłania cukrzycy Retinopatia PRZEWLEKŁE POWIKŁANIA CUKRZYCY Cukrzyca najczęściej z powodu wieloletniego przebiegu może prowadzić do powstania tak zwanych
Bardziej szczegółowoCzęstość zaburzeń gospodarki węglowodanowej w badanej grupie osób z czynnikami ryzyka
PRACA ORYGINALNA ISSN 1640 8497 Zofia Ruprecht, Anna Kamińska, Maria Skibicka, Roman Junik Katedra i Klinika Endokrynologii i Diabetologii Akademii Medycznej w Bydgoszczy Częstość zaburzeń gospodarki węglowodanowej
Bardziej szczegółowo10 FAKTÓW NA TEMAT CUKRZYCY
10 FAKTÓW NA TEMAT CUKRZYCY FAKT 1. Około 347 mln ludzi na świecie choruje na cukrzycę. Istnieje rosnąca globalna epidemia cukrzycy, u której podłoża leży szybki przyrost przypadków nadwagi i otyłości
Bardziej szczegółowoMateriał edukacyjny Cukrzyca ciążowa Przewodnik dla ciężarnej został przygotowany przez:
2 Materiał edukacyjny Cukrzyca ciążowa Przewodnik dla ciężarnej został przygotowany przez: Prof. dr hab. med. Katarzyna Cypryk Klinika Diabetologii i Chorób Przemiany Materii Uniwersytet Medyczny w Łodzi,
Bardziej szczegółowoSystem CardioChek 2011 Ocena Kliniczna
System CardioChek 2011 Ocena Kliniczna Ocena obejmuje: Pracownicze Centrum Sanatoryjne Atlanta, GA Targi Zdrowia Winter Park, FL Centrum Odnowy Biologicznej Torrance, CA Szpital Chrystusa Cincinnati, OH
Bardziej szczegółowoCzas w medycynie laboratoryjnej. Bogdan Solnica Katedra Biochemii Klinicznej Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum Kraków
Czas w medycynie laboratoryjnej Bogdan Solnica Katedra Biochemii Klinicznej Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum Kraków Czas w medycynie laboratoryjnej w procesie diagnostycznym pojedynczego pacjenta...
Bardziej szczegółowoZnak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-01/2014 Radom, dnia 2014.02.13
1 RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Dr Tytusa Chałubińskiego 26-610 Radom, ul. Lekarska 4 Dział Zamówień Publicznych Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl; zampubl@rszs.regiony.pl
Bardziej szczegółowoPostępowanie orzecznicze wobec kierowców z zaburzeniami tolerancji węglowodanów i cukrzycą
Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę, 2013 Aneks 2 Postępowanie orzecznicze wobec kierowców z zaburzeniami tolerancji węglowodanów i cukrzycą Opracowano we współpracy z dr.
Bardziej szczegółowoS YLABUS MODUŁU (PRZEDMIOTU) I nformacje ogólne. Biochemia kliniczna
Załącznik Nr 3 do Uchwały Senatu PUM 14/2012 S YLABUS MODUŁU (PRZDMIOTU) Kod modułu Rodzaj modułu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Forma studiów Rok studiów Nazwa modułu Biochemia
Bardziej szczegółowoNajwiększe wyzwania w diagnostyce zaburzeń lipidowych. Cholesterol LDL oznaczany bezpośrednio, czy wyliczany ze wzoru Friedewalna, na czczo czy nie?
Największe wyzwania w diagnostyce zaburzeń lipidowych. Cholesterol LDL oznaczany bezpośrednio, czy wyliczany ze wzoru Friedewalna, na czczo czy nie? Bogdan Solnica Katedra Biochemii Klinicznej Uniwersytet
Bardziej szczegółowoediab - Bezprzewodowa platforma ezdrowie wspomagająca terapię osób chorych na cukrzycę Krzysztof Brzostowski, Jarosław Drapała, Jerzy Świątek
ediab - Bezprzewodowa platforma ezdrowie wspomagająca terapię osób chorych na cukrzycę Krzysztof Brzostowski, Jarosław Drapała, Jerzy Świątek II Konferencja i3: internet infrastruktury innowacje enauka
Bardziej szczegółowoDiagnostyka i monitorowanie cukrzycy i chorób nerek
Diagnostyka i monitorowanie cukrzycy i chorób nerek Business Development Manager Konferencja naukowo-szkoleniowa Ryn Badania laboratoryjne w chorobach nerek Wyzwaniem dla współczesnej medycyny jest badanie
Bardziej szczegółowoBadania przesiewowe w kierunku nieprawidłowej gospodarki węglowodanowej u osób z czynnikami ryzyka cukrzycy
Zofia Ruprecht, Joanna Kłubo-Gwieździńska, Anna Kamińska, Katarzyna Kaczorowska, Maria Skibicka, Maciej Sikora, Roman Junik PRACA ORYGINALNA Katedra i Klinika Endokrynologii i Diabetologii Collegium Medicum
Bardziej szczegółowoChoroby wewnętrzne - diabetologia Kod przedmiotu
Choroby wewnętrzne - diabetologia - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Choroby wewnętrzne - diabetologia Kod przedmiotu 12.0-WL-Lek-ChW-D Wydział Wydział Lekarski i Nauk o Zdrowiu Kierunek
Bardziej szczegółowoKarta badania profilaktycznego w Programie profilaktyki chorób układu krążenia
Pieczątka świadczeniodawcy nr umowy z NFZ Karta badania profilaktycznego w Programie profilaktyki chorób układu krążenia Uwaga! Kartę należy wypełnić drukowanymi literami, twierdzące odpowiedzi na pytania
Bardziej szczegółowoWstęp. Katarzyna Ziółkowska, Centralne Laboratorium, Ginekologiczno-Położniczy Szpital Kliniczny Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu
Ocena pracy i jakości oznaczeń stężenia glukozy wykonywanych na analizatorach ACCU-CHEK Inform II testowanie aparatury na oddziałach szpitalnych Ginekologiczno-Położniczego Szpitala Klinicznego Uniwersytetu
Bardziej szczegółowoKarta badania profilaktycznego w Programie profilaktyki chorób układu krążenia
Pieczątka świadczeniodawcy nr umowy z NFZ Karta badania profilaktycznego w Programie profilaktyki chorób układu krążenia Uwaga! Kartę należy wypełnić drukowanymi literami, twierdzące odpowiedzi na pytania
Bardziej szczegółowoPROGRAM ZAPOBIEGANIA I WCZESNEGO WYKRYWANIA CUKRZYCY TYPU 2
Załącznik Nr 1 do Umowy Nr z dnia PROGRAM ZAPOBIEGANIA I WCZESNEGO WYKRYWANIA CUKRZYCY TYPU 2 Łódź, listopad 2009 rok Podstawa prawna: Art. 55 ust. 1 oraz ust. 2 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 roku o zakładach
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 3 do materiałów informacyjnych PRO
SZCZEGÓŁOWY OPIS ŚWIADCZEŃ I ZASAD ICH UDZIELANIA ORAZ WYMAGANIA WOBEC ŚWIADCZENIODAWCÓW W PROGRAMIE PROFILAKTYKI CHORÓB UKŁADU KRĄŻENIA 1. OPIS ŚWIADCZEŃ 1) objęcie przez świadczeniodawcę Programem świadczeniobiorców,
Bardziej szczegółowoSZCZEGÓŁOWE WARUNKI BADANIA LEKARSKIEGO W ZAKRESIE CUKRZYCY
Załącznik nr 6 SZCZEGÓŁOWE WARUNKI BADANIA LEKARSKIEGO W ZAKRESIE CUKRZYCY 1. Określenie: 1) ciężka hipoglikemia oznacza spadek stężenia glukozy powodujący konieczność pomocy innej osoby w celu uzyskania
Bardziej szczegółowoProgramy profilaktyczne w diabetologii ocena dostępności i funkcjonowania w Polsce. Obecna realizacja wykrywania cukrzycy typu 2 w naszym kraju
Programy profilaktyczne w diabetologii ocena dostępności i funkcjonowania w Polsce. Obecna realizacja wykrywania cukrzycy typu 2 w naszym kraju Jacek Sieradzki Uniwersytet Jagiellooski w Krakowie Seminarium
Bardziej szczegółowoOcena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją
234 Ocena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją The effectiveness of local anesthetics in the reduction of needle
Bardziej szczegółowoPRZEWODNIK DYDAKTYCZNY NA ROK AKADEMICKI 2011/2012 NAZWA JEDNOSTKI:
PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY NA ROK AKADEMICKI 2011/2012 NAZWA JEDNOSTKI: Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych i Diabetologii UM w Poznaniu 1. Adres jednostki: Adres: Szpital im. Fr. Raszei, ul. Mickiewicza
Bardziej szczegółowoCzy istnieją nowe i stare glukometry? Bogdan Solnica Katedra Biochemii Klinicznej Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum Kraków
Czy istnieją nowe i stare glukometry? Bogdan Solnica Katedra Biochemii Klinicznej Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum Kraków Glukometry nowe stare lepsze gorsze Glukometry mają ok. 45 lat Nowe glukometry
Bardziej szczegółowoHipoglikemia. przyczyny, objawy, leczenie. Beata Telejko
Hipoglikemia przyczyny, objawy, leczenie Beata Telejko Klinika Endokrynologii, Diabetologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku Definicja hipoglikemii w cukrzycy Zespół objawów
Bardziej szczegółowoWizyty kontrolne. Pomiar poziomu glukozy we krwi. Uwagi lekarza prowadzącego
glikemi miar poziomu glukozy we krwi Wizyty kontrolne Samodzielne monitorowanie poziomu glukozy we krwi jest istotnym elementem samokontroli osób z zaburzeniami cukrzycowymi. Uzyskane dane są bardzo cenne
Bardziej szczegółowoI. STRESZCZENIE Cele pracy:
I. STRESZCZENIE Przewlekłe zapalenie trzustki (PZT) jest przewlekłym procesem zapalnym, powodującym postępujące i nieodwracalne włóknienie trzustki. Choroba przebiega z okresami remisji i zaostrzeń, prowadząc
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 do zarządzenia Nr 53/2006 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. Program profilaktyki chorób układu krążenia
Program profilaktyki chorób układu krążenia 1 I. UZASADNIENIE CELOWOŚCI WDROŻENIA PROGRAMU PROFILAKTYKI CHORÓB UKŁADU KRĄŻENIA, zwanego dalej Programem. 1. Opis problemu zdrowotnego. Choroby układu krążenia
Bardziej szczegółowo1.2. Zlecenie może być wystawione w formie elektronicznej z zachowaniem wymagań, o których mowa w poz. 1.1.
Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 2005 r. (poz. ) Załącznik Nr 1 Podstawowe standardy jakości w czynnościach laboratoryjnej diagnostyki medycznej, ocenie ich jakości i wartości diagnostycznej
Bardziej szczegółowoMateriał edukacyjny Cukrzyca ciążowa Przewodnik dla ciężarnej został przygotowany przez:
2 Materiał edukacyjny Cukrzyca ciążowa Przewodnik dla ciężarnej został przygotowany przez: Prof. dr hab. med. Katarzyna Cypryk Klinika Diabetologii i Chorób Przemiany Materii Uniwersytet Medyczny w Łodzi,
Bardziej szczegółowoZAPROSZENIE NA BADANIA PROFILAKTYCZNE WYKONYWANE W RAMACH PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ( )
ZAPROSZENIE NA BADANIA PROFILAKTYCZNE WYKONYWANE W RAMACH PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ (2015-08-03) PROFILAKTYKA CHORÓB UKŁADU KRĄŻENIA ADRESACI - Osoby zadeklarowane do lekarza POZ, w wieku 35, 40, 45,
Bardziej szczegółowoPROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2015/2016 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY
PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2015/2016 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY 1. NAZWA PRZEDMIOTU : FAKULTET DIAGNOSTYKA LABORATORYJNA PRZY ŁÓŻKU CHOREGO 2. NAZWA
Bardziej szczegółowoW kierunku sztucznej trzustki Nowoczesne systemy kontroli glikemii i ochrony pacjenta przed hipoglikemią w cukrzycy typu 1.
W kierunku sztucznej trzustki Nowoczesne systemy kontroli glikemii i ochrony pacjenta przed hipoglikemią w cukrzycy typu 1. prof. dr hab. med. Małgorzata Myśliwiec Katedra i Klinika Pediatrii, Diabetologii
Bardziej szczegółowow kale oraz innych laboratoryjnych markerów stanu zapalnego (białka C-reaktywnego,
1. Streszczenie Wstęp: Od połowy XX-go wieku obserwuje się wzrost zachorowalności na nieswoiste choroby zapalne jelit (NChZJ), w tym chorobę Leśniowskiego-Crohna (ChLC), zarówno wśród dorosłych, jak i
Bardziej szczegółowoinwalidztwo rodzaj pracy
Zdrowie jest najważniejsze Wykłady wraz z konsultacjami medycznymi realizowane przez Stowarzyszenia na rzecz rozwoju wsi Bogufałów Źródło Baryczy w ramach wspierania realizacji zadania publicznego przez
Bardziej szczegółowoUltrasonograficzna ocena wzrastania płodów w I i II trymestrze ciąży w populacyjnym programie badań prenatalnych wad wrodzonych w regionie lubelskim
Lek. med. Izabela Wnuczek-Mazurek Ultrasonograficzna ocena wzrastania płodów w I i II trymestrze ciąży w populacyjnym programie badań prenatalnych wad wrodzonych w regionie lubelskim Promotor: Dr hab.
Bardziej szczegółowoCo to jest cukrzyca?
Co to jest cukrzyca? Schemat postępowania w cukrzycy Wstęp Cukrzyca to stan, w którym organizm nie może utrzymać na odpowiednim poziomie stężenia glukozy (cukru) we krwi. Glukoza jest głównym źródłem energii
Bardziej szczegółowoKatarzyna Korzeniowska, Anna Jabłecka Zakład Farmakologii Klinicznej, Katedra Kardiologii, Uniwersytet Medyczny im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu
Akademia Medycyny ARTYKUŁ POGLĄDOWY/REVIEW PAPER Wpłynęło: 19.02.2009 Poprawiono: 04.03.2009 Zaakceptowano: 05.03.2009 Cukrzyca (Część II) Diabetes (Part II) Katarzyna Korzeniowska, Anna Jabłecka Zakład
Bardziej szczegółowoZaburzenia gospodarki węglowodanowej. przewlekłemu zapaleniu trzustki.
PRACA ORYGINALNA ISSN 1640 8497 Agnieszka Niebisz, Karolina Pladzyk, Mariusz Jasik, Waldemar Karnafel Katedra i Klinika Gastroenterologii i Chorób Przemiany Materii Akademii Medycznej w Warszawie Zaburzenia
Bardziej szczegółowoUwarunkowania genetyczne. w cukrzycy
Uwarunkowania genetyczne Kliknij, aby edytować styl wzorca podtytułu w cukrzycy Lek. Sylwia Wenclewska Klinika Chorób Wewnętrznych, Diabetologii i Farmakologii Klincznej Kliknij, aby edytować format tekstu
Bardziej szczegółowoSTRESZCZENIE. Wstęp. Cele pracy
STRESZCZENIE Wstęp Hormon wzrostu (GH) jest jednym z najważniejszych hormonów anabolicznych promujących proces wzrastania człowieka. GH działa lipolitycznie, wpływa na metabolizm węglowodanów, białek i
Bardziej szczegółowoDiabControl RAPORT KOŃCOWY
DiabControl OCENA WSPÓŁPRACY PACJENTA CHOREGO NA CUKRZYCĘ TYPU 2 Z LEKARZEM PROWADZĄCYM W ZAKRESIE COMPLIANCE, OBSERWACJA ZJAWISKA DYSFAGII (TRUDNOŚCI W POŁYKANIU) RAPORT KOŃCOWY Październik 214 Autor
Bardziej szczegółowoCukrzyca typu 2 Novo Nordisk Pharma Sp. z o.o.
Cukrzyca typu 2 Cukrzyca typu 2 Jeśli otrzymałeś tę ulotkę, prawdopodobnie zmagasz się z problemem cukrzycy. Musisz więc odpowiedzieć sobie na pytania: czy wiesz, jak żyć z cukrzycą? Jak postępować w wyjątkowych
Bardziej szczegółowoHiperglikemia. Schemat postępowania w cukrzycy
Hiperglikemia Schemat postępowania w cukrzycy Postępowanie w przypadku stwierdzenia wysokiego poziomu glukozy we krwi, czyli hiperglikemii Codzienne monitorowanie poziomu cukru (glukozy) we krwi stanowi
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 42/ZiSS/07 Prezydenta Miasta Słupska z dnia 16 stycznia 2007 roku
Zarządzenie Nr 42/ZiSS/07 a z dnia 16 stycznia 2007 roku w sprawie: zatwierdzenia programów profilaktyki zdrowotnej i promocji zdrowia przewidzianych do realizacji w 2007 roku. Na podstawie; - art. 4 ust.1
Bardziej szczegółowoRola położnej w opiece nad ciężarną, rodzącą, położnicą z cukrzycą Leokadia Jędrzejewska Konsultant Krajowy w dziedzinie pielęgniarstwa ginekologicznego i położniczego Kraków 20 21 maja 2011r. Grażyna
Bardziej szczegółowoRaport z rejestru REG-DIAB ocena wybranych aspektów leczenia chorych na cukrzycę typu 2 w warunkach codziennej praktyki lekarskiej w Polsce
Raport z rejestru REG-DIAB ocena wybranych aspektów leczenia chorych na cukrzycę typu 2 w warunkach codziennej praktyki lekarskiej w Polsce Badanie nr: GLIME_L_00670 przeprowadzenie i opracowanie wyników
Bardziej szczegółowoFetuina i osteopontyna u pacjentów z zespołem metabolicznym
Fetuina i osteopontyna u pacjentów z zespołem metabolicznym Dr n med. Katarzyna Musialik Katedra Chorób Wewnętrznych, Zaburzeń Metabolicznych i Nadciśnienia Tętniczego Uniwersytet Medyczny w Poznaniu *W
Bardziej szczegółowoWarszawa, r.
Klinika Chorób Wewnętrznych i Diabetologii Warszawski Uniwersytet Medyczny SP CSK ul. Banacha 1a, 02-097 Warszawa Tel. 599 25 83; fax: 599 25 82 Kierownik: dr hab. n. med. Leszek Czupryniak Warszawa, 24.08.2016r.
Bardziej szczegółowoHemoglobina glikowana (HbA1c) a cukrzyca
Hemoglobina glikowana (HbA1c) a cukrzyca Cukrzyca jest najpopularniejszą chorobą cywilizacyjną XXI wieku. Dotyczy osób w różnym przedziale wiekowym. Niezależnie od typu cukrzycy, głównym objawem choroby
Bardziej szczegółowoUrząd Miasta Bielsko-Biała - um.bielsko.pl Wygenerowano: /14:10: listopada - Światowym Dniem Walki z Cukrzycą
14 listopada - Światowym Dniem Walki z Cukrzycą Cukrzyca jest chorobą, która staje się obecnie jednym z najważniejszych problemów dotyczących zdrowia publicznego. Jest to przewlekły i postępujący proces
Bardziej szczegółowoprzytarczyce, niedoczynność przytarczyc, hipokalcemia, rak tarczycy, wycięcie tarczycy, tyreoidektomia
SŁOWA KLUCZOWE: przytarczyce, niedoczynność przytarczyc, hipokalcemia, rak tarczycy, wycięcie tarczycy, tyreoidektomia STRESZCZENIE Wstęp. Ze względu na stosunki anatomiczne oraz wspólne unaczynienie tarczycy
Bardziej szczegółowoHiperglikemia. Schemat postępowania w cukrzycy
Hiperglikemia Schemat postępowania w cukrzycy Postępowanie w przypadku stwierdzenia wysokiego poziomu glukozy we krwi, czyli hiperglikemii Codzienne monitorowanie poziomu cukru (glukozy) we krwi stanowi
Bardziej szczegółowoZadanie finansowane ze środków Narodowego Programu Zdrowia na lata
CUKRZYCA Wywiad lekarski Podczas badania profilaktycznego należy zadać pacjentowi pytanie czy choruje na cukrzycę. W przypadku, gdy badany pracownik neguje występowanie u niego cukrzycy, zalecane są działania
Bardziej szczegółowoZALECENIA W ZAKRESIE ZAPOBIEGANIA PRÓCHNICY U DZIECI NIEPEŁNOSPRAWNYCH. Opracowanie
Projekt współfinansowany przez Szwajcarię w ramach szwajcarskiego programu współpracy z nowymi krajami członkowskimi Unii Europejskiej oraz ze środków Ministerstwa Zdrowia ZALECENIA W ZAKRESIE ZAPOBIEGANIA
Bardziej szczegółowoMam cukrzycę. Wezwij lekarza lub pogotowie ratunkowe. Dane Pacjenta. Stosuję następujące leki: 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Imię : Nazwisko: Telefon:
DANE PACJENTA Mam cukrzycę Jeśli wykazuję zaburzenia świadomości i jestem w stanie połykać, to podaj mi CUKIER w dowolnej formie sok, syrop, słodzoną wodę, colę, cukierki lub ciastko i zatelefonuj do mojego
Bardziej szczegółowoMinister van Sociale Zaken en Volksgezondheid
http://www.maggiedeblock.be/2005/11/18/resolutie-inzake-de-klinischebiologie/ Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid Obecna Minister Zdrowia Maggy de Block wraz z Yolande Avontroodt, i Hilde Dierickx
Bardziej szczegółowoZmodyfikowane wg Kadowaki T in.: J Clin Invest. 2006;116(7):1784-92
Magdalena Szopa Związek pomiędzy polimorfizmami w genie adiponektyny a wybranymi wyznacznikami zespołu metabolicznego ROZPRAWA DOKTORSKA Promotor: Prof. zw. dr hab. med. Aldona Dembińska-Kieć Kierownik
Bardziej szczegółowoSPOSÓB OCENY STANU ZDROWIA OSOBY CHOREJ NA CUKRZYCĘ W CELU STWIERDZENIA ISTNIENIA LUB BRAKU PRZECIWSKAZAŃ ZDROWOTNYCH DO KIEROWANIA POJAZDAMI
Załącznik nr 3 SPOSÓB OCENY STANU ZDROWIA OSOBY CHOREJ NA CUKRZYCĘ W CELU STWIERDZENIA ISTNIENIA LUB BRAKU PRZECIWSKAZAŃ ZDROWOTNYCH DO KIEROWANIA POJAZDAMI 1. Określenie: 1) ciężka hipoglikemia oznacza
Bardziej szczegółowoBADANIA PORÓWNAWCZE PAROPRZEPUSZCZALNOŚCI POWŁOK POLIMEROWYCH W RAMACH DOSTOSOWANIA METOD BADAŃ DO WYMAGAŃ NORM EN
PRACE INSTYTUTU TECHNIKI BUDOWLANEJ - KWARTALNIK nr 1 (137) 2006 BUILDING RESEARCH INSTITUTE - QUARTERLY No 1 (137) 2006 ARTYKUŁY - REPORTS Anna Sochan*, Anna Sokalska** BADANIA PORÓWNAWCZE PAROPRZEPUSZCZALNOŚCI
Bardziej szczegółowoLiczba rozprowadzonych ankiet: 250 Współczynnik zwrotów: 86% (2015), 68 % (2014), 86% (2013) 1. Dane statystyczne przeprowadzonych badań ankietowych
SPRAWOZDANIE Z BADANIA SATYSFAKCJI PACJENTA PRZEPROWADZONEGO W PORADNIACH MIEJSKIEGO SZPITALA ZESPOLONEGO W OLSZTYNIE W OKRESIE 1.05.2015 30.07.2015 W ZESTAWIENIU Z WYNIKAMI ANKIET Z LAT 2013 I 2014. Liczba
Bardziej szczegółowoCMC/2015/03/WJ/03. Dzienniczek pomiarów ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca
CMC/2015/03/WJ/03 Dzienniczek pomiarów ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca Dane pacjenta Imię:... Nazwisko:... PESEL:... Rozpoznane choroby: Nadciśnienie tętnicze Choroba wieńcowa Przebyty zawał
Bardziej szczegółowoTwoja AUSTRIACKA marka diabetologiczna GLUKOMETR WELLION CALLA
Twoja AUSTRIACKA marka diabetologiczna GLUKOMETR WELLION CALLA Staramy się ułatwić życie pacjentom i partnerom. Dzięki innowacyjnym pomysłom, doradztwu i usługom. Dobry dzień zaczyna się od uśmiechu. Z
Bardziej szczegółowoPROGRAM OPIEKI NAD DZIECKIEM Z CUKRZYCĄ W SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. JANUSZA KORCZAKA W CHOCENIU
PROGRAM OPIEKI NAD DZIECKIEM Z CUKRZYCĄ W SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. JANUSZA KORCZAKA W CHOCENIU OBOWIĄZKI DYREKTORA SZKOŁY W PRZYPADKU PRZYJMOWANIA DZIECKA Z CUKRZYCĄ 1. Dyrektor placówki oświatowej nie może
Bardziej szczegółowoWystępowanie czynników ryzyka cukrzycy typu 2 u krewnych chorych
PRACA ORYGINALNA ISSN 1640 8497 Agata Bronisz 1, Katarzyna Rotkiewicz 2, Elżbieta Głuch 2, Marta Pilaczyńska-Cemel 2, Aleksandra Słonina 2, Marek Bronisz 3, Justyna Jaraczewska 2, Agnieszka Radziejewska
Bardziej szczegółowoPLACEBO JAKO PROBLEM ETYCZNY PRZY OCENIE BADAŃ KLINICZNYCH
PLACEBO JAKO PROBLEM ETYCZNY PRZY OCENIE BADAŃ KLINICZNYCH W badaniach nowych leków placebo - nieomal standardem. zasady dopuszczające jego stosowanie u ludzi por. Deklaracja Helsińska dyrektywy Unii Europejskiej
Bardziej szczegółowoJednoznaczne ODPOWIEDZI na ważne pytania
Jednoznaczne ODPOWIEDZI na ważne pytania TEST PRENATALNY HARMONY to nowy test DNA z krwi matki określający ryzyko zespołu Downa. Test Harmony jest bardziej dokładny niż tradycyjne testy i można go wykonywać
Bardziej szczegółowoUNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE KATEDRA I KLINIKA REUMATOLOGII I UKŁADOWYCH CHORÓB TKANKI ŁĄCZNEJ PRACA DOKTORSKA.
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE KATEDRA I KLINIKA REUMATOLOGII I UKŁADOWYCH CHORÓB TKANKI ŁĄCZNEJ PRACA DOKTORSKA Małgorzata Biskup Czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego u chorych na reumatoidalne zapalenie
Bardziej szczegółowoChoroby genetycznie uwarunkowane edukacja i diagnostyka
Instytut Matki i Dziecka realizuje projekt Choroby genetycznie uwarunkowane edukacja i diagnostyka współfinansowany z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój
Bardziej szczegółowoDostępność innowacyjnych metod ciągłego monitorowania glukozy
Dostępność innowacyjnych metod ciągłego monitorowania glukozy Dr hab.n.med. Tomasz Klupa Uniwersytet Jagielloński, Katedra i Klinika Chorób Metabolicznych Konflikt interesów Wykłady i seminaria dla firmy
Bardziej szczegółowoAutomatyczna kalkulacja bolusów w pompach insulinowych
Automatyczna kalkulacja bolusów w pompach insulinowych Dr hab. med. Agnieszka Szypowska Kliniczny Oddział Diabetologii i Pediatrii Klinika Pediatrii Warszawski Uniwersytet Medyczny Funkcjonalna insulinoterapia
Bardziej szczegółowoAccu-Chek Instant OGARNIJ CUKRZYCĘ! Nowoczesny glukometr połączony z aplikacją mysugr w wersji PRO (za darmo!*)
Accu-Chek Instant NOWY WYMIAR LECZENIA CUKRZYCY Nowoczesny glukometr połączony z aplikacją mysugr w wersji PRO (za darmo!*) Zawiera funkcję kalkulatora bolusa, który pomaga precyzyjnie wyliczać dawki insuliny
Bardziej szczegółowo1) Program prewencji otyłości, cukrzycy typu 2, nadciśnienia i miażdżycy. 1. Opis problemu zdrowotnego
1) Program prewencji otyłości, cukrzycy typu 2, nadciśnienia i miażdżycy. 1. Opis problemu zdrowotnego Cukrzyca jest to schorzenie metaboliczne o różnorodnej etiologii, charakteryzujące się przewlekłą
Bardziej szczegółowoEndokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
Vol. 11/2012 Nr 2(39) Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology Przydatność oznaczania hemoglobiny glikowanej mierzonej we krwi włośniczkowej u dzieci z cukrzycą typu 1 Suitability of Hemoglobin
Bardziej szczegółowoMedycyna rodzinna - opis przedmiotu
Medycyna rodzinna - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Medycyna rodzinna Kod przedmiotu 12.0-WL-Lek-MRodz Wydział Wydział Lekarski i Nauk o Zdrowiu Kierunek Lekarski Profil praktyczny Rodzaj
Bardziej szczegółowoSterowanie jakością badań i analiza statystyczna w laboratorium
Sterowanie jakością badań i analiza statystyczna w laboratorium CS-17 SJ CS-17 SJ to program wspomagający sterowanie jakością badań i walidację metod badawczych. Może działać niezależnie od innych składników
Bardziej szczegółowoKompleksowa Ambulatoryjna Opieka Specjalistyczna nad pacjentem z Otępieniem - propozycja ekspercka
Kompleksowa Ambulatoryjna Opieka Specjalistyczna nad pacjentem z Otępieniem - propozycja ekspercka D. Ryglewicz, M. Barcikowska, A. Friedman, A. Szczudlik, G.Opala Zasadnicze elementy systemu kompleksowej
Bardziej szczegółowoZnaczenie wczesnego wykrywania cukrzycy oraz właściwej kontroli jej przebiegu. Krzysztof Strojek Śląskie Centrum Chorób Serca Zabrze
Znaczenie wczesnego wykrywania cukrzycy oraz właściwej kontroli jej przebiegu Krzysztof Strojek Śląskie Centrum Chorób Serca Zabrze Czynniki ryzyka rozwoju i powikłania cukrzycy Nadwaga i otyłość Retinopatia
Bardziej szczegółowoCo to jest cukrzyca?
CEL/75/11/09 Co to jest cukrzyca? Schemat postępowania w cukrzycy Wstęp Cukrzyca to stan, w którym organizm nie może utrzymać na odpowiednim poziomie stężenia glukozy (cukru) we krwi. Glukoza jest głównym
Bardziej szczegółowoHipercholesterolemia najgorzej kontrolowany czynnik ryzyka w Polsce punkt widzenia lekarza rodzinnego
XVI Kongres Medycyny Rodzinnej Kielce, 2 5 czerwca 2016 Prof. UJ dr hab. med. Adam Windak Kierownik Zakładu Medycyny Rodzinnej CM UJ Wiceprezes Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce Hipercholesterolemia
Bardziej szczegółowoBadania przesiewowe w cukrzycy typu 2
ZALECENIA ISSN 1640 8497 Stanowisko American Diabetes Association Badania przesiewowe w cukrzycy typu 2 Screening for type 2 diabetes Przedrukowano za zgodą z: Diabetes Care 2003, 26, supl. A, S21 S24
Bardziej szczegółowoSzkoła przyjazna dziecku z cukrzycą. Klinika Pediatrii, Onkologii, Hematologii i Diabetologii Uniwersytet Medyczny w Łodzi
Szkoła przyjazna dziecku z cukrzycą Klinika Pediatrii, Onkologii, Hematologii i Diabetologii Uniwersytet Medyczny w Łodzi Dzieci chorują głównie na cukrzycę typu 1 Cukrzyca typu 1 - jest chorobą charakteryzującą
Bardziej szczegółowoBadania przesiewowe w cukrzycy typu 2
ZALECENIA ISSN 1640 8497 Stanowisko American Diabetes Association Badania przesiewowe w cukrzycy typu 2 Screening for type 2 diabetes Przedrukowano za zgodą z: Diabetes Care 2004; 27, supl. 1: S11 S14
Bardziej szczegółowoCzy naprawdę 70% decyzji lekarskich opartych jest na wynikach badań? Michał Milczarek ALAB laboratoria. PTDL Lublin
Czy naprawdę 70% decyzji lekarskich opartych jest na wynikach badań? Michał Milczarek ALAB laboratoria PTDL Lublin 7.12.2017 Skąd się wzięło takie przekonanie? u 1996 Mayo Clinic Wiemy, że choć laboratoria
Bardziej szczegółowo(Tekst mający znaczenie dla EOG) (Publikacja tytułów i odniesień do norm zharmonizowanych na mocy dyrektywy) (2012/C 262/03)
30.8.2012 Dziennik Urzędowy Unii Europejskiej C 262/29 Komunikat Komisji w ramach wdrażania dyrektywy Parlamentu Europejskiego i Rady 98/79/WE z dnia 27 października 1998 r. w sprawie wyrobów medycznych
Bardziej szczegółowoI Licencjonowanie stanowisk komputerowych.
Dokumentacja programu e Zoz Licencjonowanie Wersja 1.11.0.1 Zielona Góra 2009-05-31 Niniejszy dokument opisuje sposób licencjonowania programu ezoz. Wszystkie ceny wyrażone są złotych polskich netto i
Bardziej szczegółowoEtiologiczny podział cukrzycy (1997)
Etiologiczny podział cukrzycy (1997) I. Cukrzyca typu 1 A) Wywołana czynnikiem immunologicznym B) Idiopatyczna II. Cukrzyca typu 2 III. Inne specyficzne typy cukrzycy A. Genetyczne zaburzenia funkcji komórek
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 do zarządzenia Nr 38/2006 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. Program profilaktyki chorób układu krążenia
Program profilaktyki chorób układu krążenia 1 I. UZASADNIENIE CELOWOŚCI WDROŻENIA PROGRAMU PROFILAKTYKI CHORÓB UKŁADU KRĄŻENIA, zwanego dalej Programem. 1. Opis problemu zdrowotnego. Choroby układu krążenia
Bardziej szczegółowoKomunikat Komisji w ramach wdrażania dyrektywy 98/79/WE. (Publikacja tytułów i odniesień do norm zharmonizowanych na mocy dyrektywy) (2010/C 183/04)
7.7.2010 Dziennik Urzędowy Unii Europejskiej C 183/45 Komunikat Komisji w ramach wdrażania dyrektywy 98/79/WE (Tekst mający znaczenie dla EOG) (Publikacja tytułów i odniesień do norm zharmonizowanych na
Bardziej szczegółowopacjentów. Kryteria przeszukiwania bazy danych, celem identyfikacji pacjentów o dużym prawdopodobieństwie monogenowego podłoża choroby, były oparte
prof. dr hab. n. med. Małgorzata Myśliwiec Gdańsk, dnia 26.05. 2014 r. Katedra i Klinika Pediatrii, Diabetologii i Endokrynologii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego ul. Dębinki 7 80-952 Gdańsk tel. 058
Bardziej szczegółowoa) aparat USG z opcją Dopplera, b) Holter EKG, c) Holter RR, d) aparat EKG 12-odprowadzeniowy. 3) Pozostałe wymagania
b) komputerowy program do sczytywania glikemii z glukometru pacjenta, systemu ciągłego monitorowania glikemii (CGMS), c) co najmniej 2 pompy infuzyjne, w tym do infuzji insuliny, e) kardiomonitor. a) aparat
Bardziej szczegółowoBIULETYN ANCHEM Nr 1/2013
BIULETYN ANCHEM Nr 1/2013 wydanie z dnia 4.11.2013 r. Szanowni Pacjenci, oddajemy w Państwa ręce pierwszy numer biuletynu zawierającego informacje na temat naszego laboratorium oraz badań, które dla Państwa
Bardziej szczegółowoNoworodek z wrodzoną wadą metabolizmu - analiza przypadku klinicznego
Noworodek z wrodzoną wadą metabolizmu - analiza przypadku klinicznego Marcin Kalisiak Klinika Neonatologii i Intensywnej Terapii Noworodka Kierownik Kliniki: prof. Ewa Helwich 1 Plan prezentacji co to
Bardziej szczegółowoLublin, 07 grudnia 2017
Lublin, 07 grudnia 2017 Arkadiusz Wnuk diagnosta laboratoryjny- koordynator POCT (POCC) Centrum Urazowe Medycyny Ratunkowej i Katastrof Szpital Uniwersytecki w Krakowie Początki POCT Diagnostic testing
Bardziej szczegółowoWarszawa, dnia 2 października 2019 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 23 września 2019 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 2 października 2019 r. Poz. 1864 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 23 września 2019 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych
Bardziej szczegółowoDyrektywa 98/79/WE. Polskie Normy zharmonizowane opublikowane do 31.12.2013 Wykaz norm z dyrektywy znajduje się również na www.pkn.
Dyrektywa 98/79/WE Załącznik nr 23 Załącznik nr 23 Polskie Normy zharmonizowane opublikowane do 31.12.2013 Wykaz norm z dyrektywy znajduje się również na www.pkn.pl Według Dziennika Urzędowego UE (2013/C
Bardziej szczegółowoSTANDARDOWE PROCEDURY OPERACYJNE W REHABILITACJI KARDIOLOGICZNEJ
K.OLESZCZYK J.RYBICKI A.ZIELINSKA-MEUS I.MATYSIAKIEWICZ A.KUŚMIERCZYK-PIELOK K.BUGAJSKA-SYSIAK E.GROCHULSKA STANDARDOWE PROCEDURY OPERACYJNE W REHABILITACJI KARDIOLOGICZNEJ XVI Konferencja Jakość w Opiece
Bardziej szczegółowo