prywatnym przedszkolnego w szkole podstawowej, innej formy wychowania prze~dszkolnego, szkoły lub

Transkrypt

1 F L? ta: M :s z 77 Z 74 YN j-x, -~jf> EJMKSEĘO ZARZĄDZENIENR?!" / :??? KSFNŚĘĘ??? )w a") T (ej snz3*-"f t<f xxa 5425?! -- śłwsk? BURMISTRZA KONSTANTYNOWA ŁODZKIEGO z dna 26 Puzo/29745 #3207 roku, W sprawe zwrotu kosztów przejazdu ucznów nepełnosprawnych oraz ch rodzców, opekunów ub opekunów prawnych prywatnym samochodem osobowym / środkam komunkacj pubcznej z mejsca zameszkana do przedszkoa, oddzau przedszkonegow szkoe podstawowej, nnej formy wychowana przedszkonego,szkoły ub ośrodka umożwającego reazację obowązku rocznego przygotowana przedszkonego, obowązku szkonego obowązku nauk Na podstawe art 30 ust ustawy Z dna 8 marca 990 roku o samorządze gmnnym (tj Dz U z 207 r poz 875) oraz art 32 ust 6, art 39 ust 4 art 27 ustawy z dna 4 grudna 206 roku - Prawo ośwatowe (Dz U z 207 r poz 59 ze zm) Burmstrz Konstantynowa Łódzkego zarządza, co następuje: 5 Ustaa zasady zwrotu kosztów przejazdu ucznów nepełnosprawnych oraz ch rodzców, opekunów ub opekunów prawnych prywatnym sa] nochodem osobowym / środkam komunkacj pubcznej z mejsca zameszkana do przedszkoa, oddzału przedszkonego w szkoe podstawowej, nnej formy wychowana ])rzedszkonego, szkoły ub ośrodka umożwającego reazację obowązku rocznego przygotc wana przedszkonego, obowązku szkonego obowązku nauk, stanowące załącznk do zarządzena 2 Zadane poegające na zapewnenu dowozu opek w czase przewozu ucznów nepełnosprawnych, których kształcene odbywa sę na podstawe z trt 27 ustawy z dna 4 grudna 206 roku - Prawo ośwatowe, z mejsca zameszkana d< ) przedszkoa, oddzału przedszkonego w szkoe podstawowej, nnej formy wychowana prze~dszkonego, szkoły ub ośrodka umożwającego reazację obowązku rocznego przygotowana przedszkonego, obowązku szkonego obowązku nauk mogą wykonywać ch rodzce, opekunowe ub opekunowe prawn 3 Zwrot kosztów przejazdu ucznów nepełnosprawnych oraz ch rodzców, opekunów ub opekunów prawnych środkam komunkacj własnej prywatnym samochodem osobowym / środkam komunkacj pubcznej ] orzysługuje rodzcom, opekunom ub opekunom prawnym w przypadku zapewnena prze z nch dowozu opek na trase mejsce zameszkana przedszkoe, oddzał przedszkony w szkoe podstawowej, nna forma wychowana przedszkonego, szkoła ub ośrodek mejsce zameszkana 4 Zwrot kosztów przejazdu, o którym mowa w 3 przysł ) do najbższego przedszkoa, oddzału przedszkonego w szkoe po uguje: stawowej, nnej formy wychowana przedszkonego ub ośrodka rewadacyjnowyc owawczego dzecom pęcoetnm sześcoetnm oraz dzecom objętym wychovxranem przedszkonym na podstawe art 3 ust 2 ustawy z dna 4 grudna 206 roku - Prawo ośwatowe, 2) do najbższej szkoły podstawowej, a ucznom z nepełnosprawnoścą ruchową, w tym z afazją, z nepełnosprawnoścą nteektuaną w st opnu umarkowanym ub znacznym - także do najbższej szkoły ponadpodstawowej, dc końca roku szkonego w roku kaendarzowym, w którym uczeń kończy 2 rok życa,

2 3) do ośrodka rewadacyjno-wychowawczego dzecom młodzeży, o których mowa W art 36 ust 7 ustawy z dna 4 grudna 206 roku - Prawo ośwatowe, a także dzecom młodzeży z nepełnosprawnoścam sprzężonym, z których jedną z nepełnosprawnośc jest nepełnosprawność nteektuana, do końca roku szkonego W roku kaendarzowym, W którym kończą: a) 24 rok życa - W przypadku ucznów z nepełnosprawnoścam sprzężonym, z których jedną z nepełnosprawnośc jest nepełnosprawność nteektuana, b) 25 rok życa - W przypadku uczestnków zaj ęć rewadacyjno-wychowawczych 2 Odegłość pomedzy mejscem zameszkana uczna a przedszkoem, oddzałem przedszkonym W szkoe podstawowej, nną formą wychowana przedszkonego, szkołą ub ośrodkem jest rozumana jako długość najkrótszej trasy łączącej te dwa mejsca, z zastrzeżenem ust 3 3 W przypadku gdy wybrane przez rodzców ub prawnych opekunów przedszkoe, oddzał przedszkony W szkoe podstawowej, nna forma wychowana przedszkonego, szkoła ub ośrodek ne jest najbższą pacówką, w której uczeń nepełnosprawny może reazować obowązek rocznego przygotowana przedszkonego, obowązek szkony ub obowązek nauk, zwrot kosztów przejazdu ustaa sę do wysokośc zwrotu kosztów przejazdu do najbższego przedszkoa, oddzału przedszkonego W szkoe pod: stawowej, nnej formy wychowana przedszkonego, szkoły ub ośrodka 5 Powerzene wykonana zadana, o którym mowa w 2, następuje na okres sku wnc ub rodzca, wskazany przez o zwrot kosztów opekuna opekuna prawnego we przejazdu uczna nepełnosprawnego prywatnym samochodem os obowym / środkam komunkacj pubcznej, jednak ne dłuższy nż rok szkony 6 Wzór wnosku o zwrot kosztów przejazdu uczn a nepełnosprawnego oraz jego rodzca, opekuna ub opekuna prawnego prywatnym sarnochodem osobowym do przedszkoa, oddzału przedszkonego W szkoe podstawowej, nnej formy wychowana przedszkonego, szkoły ub ośrodka wraz z wymaganym załącznkam, stanow załącznk nr do nnejszego zarządzena Wzór wnosku o zwrot kosztów przejazdu uczna nepełnosprawne go oraz jego rodzca, opekuna ub opekuna prawnego środkam komunkacj pubcznej do przedszkoa, oddzału przedszkonego W szkoe podstawowej, nnej formy wychowana przedszkonego, szkoły ub ośrodka wraz z wymaganym załącznka m, stanow załącznk nr 2 do nnejszego zarządzena 3 Wnosek naeży złożyć W kancear Urzędu Mejskego W Konstantynowe Łódzkm do dna 4 serpna każdego roku 4 W szczegóne uzasadnonych przypadkach wnosek może być złożony po upływe termnu okreśonego W ust Pozytywne rozpatrzene wnosku, o którym mowa W 6 ust 2, jest podstawą zawarca umowy pomędzy Burmstrzem Konstantynowa Łódzkego a rodzcam, opekunam ub opekunam prawnym uczna nepełnosprawnego, okreśającej zasady zwrotu kosztów przejazdu uczna nepełnosprawnego jego rodzców, opekunów ub opekunów prawnych prywatnym samochodem osobowym / środkam komunkacj pubcznej do przedszkoa, oddzału przedszkonego W szkoe podstawowej, nnej formy wychowana przedszkonego, szkoły ub ośrodka 8 Wysokość mesęcznej kwoty zwrotu kosztów dowozu prywatnym samochodem osobowym obczana jest jako oczyn podwójnej odegłośc z mejsca zameszkana uczna do przedszkoa, oddzału przedszkonego W szkoe podstawowej, nnej formy wychowana przedszkonego, szkoły ub ośrodka, stawk z a kometr przebegu okreśonej rozporządzenem Mnstra Infrastruktury z dna 25 marca 2002 roku W sprawe warunków ustaana oraz sposobu dokonywana zwrotu kosztów używana do ceów

3 5 : K» >, ~ q pa służbowych samochodów osobowych, motocyk motorowerów n ebędacych Własnoścą pracodawcy (Dz U Nr 27, poz 27 ze zm) czby dn obecnośc uczna W przedszkou, oddzae przedszkonym W szkoe podstawowej, nnej forme wychowana przedszkonego, szkoe ub ośrodku W mesącu rozczenowym 2 Wysokość mesęcznej kwoty zwrotu kosztów dowozu środkam komunkacj pubcznej obczana jest jako oczyn kosztów przejazdu czby dn obecnośc uczna W przedszkou, oddzae przedszkonym W szkoe podstawowej, nn ej forme wychowana przedszkonego, szkoe ub ośrodku, na podstawe przedstawor rych betów, faktury ub rachunku za bety 9 Lczba dn obecnośc uczna w przedszkou, oddzae pr zedszkonym W szkoe podstawowej, nnej forme wychowana przedszkonego szkoe Lb ośrodku mus być pośwadczona podpsem dyrektora przedszkoa, oddzału przedszkonego W szkoe podstawowej, nnej formy wychowana przedszkonego, szkoły ub ośrodka ub uprawnonej przez nego osoby 5 0 Za dn neobecnośc uczna W przedszkou, oddzae pr: zedszkonym W szkoe podstawowej, nnej forme wychowana przedszkonego, szkoe ub ośrodku zwrot kosztów ne przysługuje Rodzc, opekun ub opekun prawny, który podpsał u mowę, o której mowa W 7, aby otrzymać zwrot kosztów przejazdu składa W Kancear Urzędu Mej skego W Konstantynowe Łódzkm rachunek o zwrot kosztów przejazdu chna jego rodzca, opekuna ub opekuna prawnego, którego wzór stanow załącznk do p rzedmotowej umowy, ne późnej nż do 0 dna mesąca następującego po mesącu, W którym reazowano dowóz uczna 2 Wypłata środków fnansowych z tytułu zwrotu kosztón przejazdu nastepuje do 4 dn od dna złożena rachunku 3 Trac moc Zarządzene Nr /273/6 Burmstrza Kons tantynowa Łódzkego z dna 4 wrześna 206 roku w sprawe zwrotu kosztów przejazdu ucznów nepełnosprawnych oraz ch rodzców, opekunów ub opekunów prawnych prywatnym samochodem osobowym / środkam komunkacj pubcznej z nejsca zameszkana do przedszkoa, oddzału przedszkonego W szkoe podstawowej, nnej formy wychowana przedszkonego, szkoły ub ośrodka umożwającego reazacje obowązku rocznego przygotowana przedszkonego, obowązku szkonego obowązku naukl 4 Zarządzene wchodz W życe z dnem podpsana podegz ogłoszenu na tabcy ogłoszeń Urzędu Mej skego W Konstantynowe Łódzkm -, ~K *, ~m,," * > * f ~*~ " :, *= /, "xx jr, t Xx -! - w :) : ~ ", M*!,,, 3 : :w,, ~ ( J ~* " / 3m --,?- ":,f f (" - «-ff, : 7W "" B L 3 x,, mgr USYRŻ 7kL/QIJĘX, g :!n ~, I/ " f:: ff"*~ ( www & HHL/x: V w N J man-uw + ~» : >-5"5//*f,-, t) w, «merem Cs! xjty Hf, Śrrawf bot? :z w» -!! x, u»:- 5 w,- «

4 Załącznk nr do Zarządzena Nr Wag/42 Burmstrza Kons amtynowa Łó zkego z dna 26 Pa?AZ/w/ća 207 roku Konstantynów Łódzk dna (nr teefonu) WNIOSEK O ZWROT KOSZTÓW PRZEJAZDU UCZNIA NIEPEŁNOSPRAWNEGO ORAZ JEGO RODZICA, OPIEKUNA LUB OPIEKUNA PRAWNEGO PRYWATNYM SAMOCHODEM OSOBOWYM DO PRZEDSZKOLA, ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ, INNEJ FORMY WYCHOWANIAPRZEDSZKOLNEGO, SZKOŁY LUB OŚRODKA Dane nezbędne do rozpatrzena wnosku: Dane dotyczące uczna: ) Nazwsko mę: 2) Data mejsce urodzena: 3) Adres zameszkana: 2 Dane dotyczące przedszkoa/oddzału przedszkonego W szkoe po wychowana przedszkonego/ szkoły/ośrodka* : ) Pełna nazwa: 2) Adres: 3) Typ pacówk /kasa: 3 Dane dotyczące [I rodzca, E opekuna ub E opekuna prawneg ) Nazwsko mę: 2) PESEL: ) Nr dowodu osobstego: 4) Adres zameszkana: 4 Okres dowożena do przedszkoa/oddzału przedszkonego w szkoe podstawowej/nnej formy wychowana przedszkonego/szkoły/ośrodka: od do (data rozpoczęca dowozu) (data zakończena roku szkonego) 5 Wskazane we wnosku przedszkoe/oddzał przedszkony w szkoe podstawowej/nna forma wychowana przedszkonego/szkoła/ośrodek D jest E nejest

5 E 4Agrudna najbższą pacówką, w której dzecko nepełnosprawne może reazować obowązek rocznego przygotowana przedszkonego/obowązek szkony/obowrązek nauk 6 Informuję, że najkrótsza odegłość z mejsca zameszkana do przedszkoa/oddzału przedszkonego w szkoe podstawowej/nnej formy wychowana przedszkonego/ szkoły/ośrodka wynos km 7 Ośwadczam, że posadam uprawnena do kerowana pojazdem zgodne z rozporządzenem Mnstra Infrastruktury Budownctwa z dna 24 utego 206 roku w sprawe wydawana dokumentów stwerdzających uprawnena do kerowana pojazdam (Dz U poz 23) oraz dysponuje samochodem osobowym mark onumerze rejestracyjnym,pojemnośc skokowej snka cm3, numerze dowodu rejestracyjnego 8 Załącznk do wnosku *: E] aktuane orzeczene o nepełnosprawnośc uczna [] aktuane orzeczene poradn psychoogcznopedagogcznej o potrzebe kształcena specjanego uczna ub potrzebe zajęć rewadacyjno wychowawczych wydane na podstawe art 27 ust 0 ustawy z dna 206 roku Prawo ośwatowe (Dz U z 207r poz59 zezm) [3 skerowane uczna do kształcena specjanego w danej pacówce [] potwerdzene przyjęcadmecka dodanej pacówkw :] " nne dokumenty: f " 9 Wnoskuję o przekazane środków: [] w kase Urzędu Mejskego w Konstantynowe Łódzkm, " I [] na konto bankowe 0 Ośwadczam, że: ) nformacje zawarte w złożonym wnosku załącznkach do wnosku są zgodne zprawdą 2) przyjąłem/przyjęłam do wadomośc, że podane we wnosku nformacje mogą być kontroowane 3) wyrażam zgodę na przetwarzane danych osobowych zawartych we wnosku, da ceów zwązanych z organzacją dowozu ucznów do przedszkoa, oddzału przedszkonego w szkoe podstawowej, nnej formy wychowana przedszkonego, szkoły ub ośrodka, zgodne z ustawą z dna 29 serpna 997 roku o ochrone danych osobowych (Dz U z 206 r poz 922) (mm-uuu,«~ *właścwe zaznaczyć (czyteny podps wnoskodawcy)

6 Załącznk nr 2 do Zarządzena Nr Ważę/4% Burmstrza Konstagnowa Łódzkego z dna% daman-jka 207 roku Konstantynów Łódzk dna ~ (nr teefonu) WNIOSEK O ZWROT KOSZTÓW PRZEJAZDU UCZNIA NIEPEŁNOSPRAWNEGO ORAZ JEGO RODZICA, OPIEKUNA LUB OPIEKUNA PRAWNEGO ŚRODKAMI KOMUNIKACJI PUBLICZNEJ DO PRZEDSZKOLA, ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ, INNEJ FORMY WYCHOWANIAPRZEĘDSZKOLNEGO, SZKOŁY LUB OŚRODKA Dane nezbędne do rozpatrzena wnosku: Dane dotyczące uczna: ) Nazwsko mę: 2) Data mejsce urodzena: 3) Adres zameszkana: 2 Dane dotyczące przedszkoa/oddzału przedszkonego w szkoe po wychowana przedszkonego/ szkoły/ośrodka < : ) Pełna nazwa: 2) Adres: 3) Typ pacówk /kasa: Dane dotyczące E rodzca, [] opekuna ub E opekuna prawneg ) Nazwskome: 2) PESEL: 3) Nr dowodu osobstego: 4) Adres zameszkana: Okres dowożena do przedszkoa/oddzału przedszkonego w szkoe podstawowej/nnej formy wychowana przedszkonego/szkoły/ośrodka: od do (data rozpoczęca dowozu) (data zakończena roku szkonego) 5 Wskazane we wnosku przedszkoe/oddzał przedszkony w szkoe podstawowej/nna forma wychowana przedszkonego/ szkoła/ośrodek

7 wychowawczych [] * [] jest I] nejest najbższą pacówką, W której dzecko nepełnosprawne może reazować obowązek rocznego przygotowana przedszkonego/obowązek szkony/obowązek nauk 6 Informuję, że najkrótsza odegłość z mejsca zameszkana ( a przedszkoa/oddzału przedszkonego W szkoe podstawowej/nnej formy wychox vana przedszkonego/ szkoły/ośrodka wynos km 7 Ośwadczam, że dzecko będze dowożone środkam komunkacj Jubcznej 8 Załącznk do wnosku *: [] D aktuane orzeczene-o nepełnosprawnośc uczna (/«aktuane orzeczene poradn psychoogcznopedagogcznej o potrzebe j kształcena specjanego uczna ub potrzebe zajęć rewadacyjnowydane na podstawe art 27 ust 0 ustawy z dna g-grudna 206 roku - Prawo ośwatowe (Dz U z 207 r poz 59 ze zm)-w, [] skerowane uczna do kształcena specjanego w danej pacówce [j ( potwerdzene przyjęca dzecka do danej pacówk mnedokumenty 9 Wnoskuje o przekazane środków: 20 Ośwadczam, że: j D w kase Urzędu Mej skego w Konstantynowe Łódzkm, I] na konto bankowe ) nformacje zawarte w złożonym wnosku załącznkach d o wnosku są zgodne z prawdą 2) przyjąłem/przyjęłam do wadomośc, że podane we wnosku nformacje mogą być kontroowane 3) wyrażam zgodę na przetwarzane danych osobowych zawartych we wnosku, da ceów zwązanych z organzacją dowozu ucznów do przedszkoa, oddzału przedszkonego w szkoe podstawowej, nnej formy wychowana przedszkonego, szkoły ub ośrodka, zgodne z ustawą z dna 29 serpna 997 oku o ochrone danych osobowych (Dz U z 206 r poz 922) *właścwe zaznaczyć E 5 (czyteny podps wnoskodawcy)