FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

Podobne dokumenty
FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

Strona Z ogólnej liczby stron

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

Strona Z ogólnej liczby stron

Strona Z ogólnej liczby stron

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

Strona Z ogólnej liczby stron

Znak sprawy: 11/2014/TI. ZAŁĄCZNIK NR 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY- CZĘŚĆ I-IV

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie pn.: Przebudowa drogi transportu rolnego w Jugowie etap II składamy poniższą ofertę:

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

Dąbrowa Górnicza, dn...

W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu na realizację zadania inwestycyjnego pn.:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

FORMULARZ OFERTOWY. .. zł netto. (słownie:

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

REMONT DROGI GMINNEJ W MIEJSCOWOŚCI ZBÓJNO, GMINA KŁODAWA

OFERTA WYKONANIA ZAMÓWIENIA

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: ww.wssk.wroc.pl

I. 1) NAZWA I ADRES: Dzielnica Ursus m.st. Warszawy, Plac Czerwca 1976 roku 1, Warszawa, woj. mazowieckie, tel , faks

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

II.1.1) Nazwa nadana zamówieniu przez zamawiającego: Budowa parkingów przy ul. Bema i ul. Topolowej wraz z przebudową chodnika przy ul. Bema.

Adres strony internetowej zamawiającego:

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - roboty budowlane

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Ogłoszenie o zamówieniu w trybie: przetarg nieograniczony

3) Niniejszym przystępujemy do udziału w przetargu nieograniczonym ... ( imię i nazwisko/ nazwa firmy) ... ( adres /siedziba wykonawcy) ...

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: up.lublin.pl/szp/

Adres strony internetowej zamawiającego:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Okres w dniach: 50.

Znak sprawy: ZP Bochnia r.

Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:... tel.*... REGON*:... NIP*:...

I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

ZRI Zagospodarowanie placu przy ul. Kościelnej w Pawłowiczkach. ZAŁĄCZNIKI DO SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: nieobowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

OGŁOSZENIE. I. 1) NAZWA I ADRES: Urząd Gminy w Chotczy, Chotcza-Józefów 60, Chotcza, woj. mazowieckie, tel , faks

Załącznik nr 2 do SIWZ

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

PL-Chorzów: Roboty w zakresie kolei tramwajowej 2013/S

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Modernizacja drogi gruntowej transportu rolniczego nr C Mały Mędromierz Wysoka Wieś o łącznej długości 0,390 km

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Budowa kanalizacji sanitarnej dla północnego i południowego brzegu Jeziora Turawskiego

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

BUDOWA BOISKA WIELOFUNKCYJNEGO PRZY ZESPOLE SZKÓŁ NR 2 W KŁODAWIE

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Politechnika Świętokrzyska Al. Tysiąclecia Państwa Polskiego 7 O F E R T A. na wykonanie robót budowlanych:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Główny Instytut Górnictwa, pl. Gwarków 1, Katowice, woj. śląskie, tel , faks


ZRI Budowa kanalizacji sanitarnej dla wsi Naczęsławice i wsi Trawniki ZAŁĄCZNIKI DO SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY

ZAŁĄCZNIKI DO SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA. Budowę targowiska stałego w Pawłowiczach.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

Pabianice: Budowa chodnika w drodze powiatowej nr 4911E w

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM, FINANSOWYM I TECHNICZNYM

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.ibdim.edu.pl

WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY

I. 1) NAZWA I ADRES: Urząd Gminy Czernichów, Czernichów 2, Czernichów, woj. małopolskie, tel.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Polanica-Zdrój: ZP/PN/2016/08-transport sanitarny Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Prezydent Miasta Tychy, Al. Niepodległości 49, Tychy, woj. śląskie, tel. (032) , faks (032)

Nr sprawy: RZP-II-WB/1/DZP-1/2015. druk O F E R T A

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Powiat Nowotomyski ul. Poznańska Nowy Tomyśl OFERTA

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

. O F E R T A (wzór)

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Transkrypt:

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I CZĘŚĆ I - Tryb postępowania, przedmiot zamówienia, dane identyfikacyjne Wykonawcy, Oświadczenie o cenie, terminie realizacji, warunkach płatności, o podatku VAT, gwarancji, terminie związania ofertą PRZETARG NIEOGRANICZONY na: Wykonanie robót budowlanych dla inwestycji pn.: Budowa sieci wodociągowej rozdzielczej w ul. Paderewskiego I kanalizacji sanitarnej w ul. Szańcowej i Sybiraków w Przemyślu Kod CPV: 45.23.13.00-8 - Roboty budowlane w zakresie budowy wodociągów i rurociągów do odprowadzania ścieków Dane identyfikacyjne wykonawcy: 1. Zarejestrowana nazwa firmy:... 2. Zarejestrowany adres firmy:... 3. Numer telefonu:... 4. Numer faksu:... 5. e-mail.. 6. Nazwa Banku:... 7. Numer konta bankowego:... 8. Numer NIP:... 9. REGON:... 10. Powiat:... 11. Województwo:... Oświadczenie o cenie: Na podstawie warunków zamówienia zawartych w SIWZ, podejmujemy się realizacji zakresu zamówienia zgodnie z obowiązującymi przepisami, normami oraz zasadami współczesnej wiedzy technicznej i należytą starannością, obejmującego: 1. Wykonanie robót budowlanych dla inwestycji. pn.: 1.1.Wykonanie robót budowlanych dla inwestycji p.n.: Budowa sieci wodociągowej rozdzielczej w ul. Paderewskiego i kanalizacji sanitarnej w ul. Szańcowej i Sybiraków w Przemyślu w zakresie: a) Sieć wodociągowa w ul. Paderewskiego z rur PE100 (PN16) Ø 125, łączonych przez zgrzewanie czołowe o dł. 143,0 mb b) Sieć kanalizacyjna w ul. Szańcowej i Sybiraków z rur PVC Ø 200,łaczonych na wcisk, litych klasy S typ SDR-34 o dł. ok 34,0 mb c) Kanały boczne w ul. Szańcowej z rur PVC Ø 160, łączonych na wcisk, litych klasy S typ SDR-34 o dł. ok 4,5 mb Wykonawca przyjmuje zadania objęte niniejszą SIWZ na podanych warunkach: 1) Rozliczenie ryczałtowe dla każdego z zadań - w cenie Wykonawca musi uwzględnić wszystkie koszty niezbędne do prawidłowej realizacji przedmiotu zamówienia 2) Przejęcie od Zamawiającego placu budowy w terminie wskazanym przez Zamawiającego. Wykonawca od dnia protokolarnego przejęcia terenu budowy przyjmuje na siebie odpowiedzialność za wszelkie zdarzenia i szkody wyrządzone Zamawiającemu oraz osobom trzecim na terenie budowy w trakcie trwania przedmiotu umowy. 1/7

3) Rozpoczęcie robót w terminie do 5 dni roboczych od dnia zatwierdzenia projektu organizacji ruchu drogowego lub projektu zabezpieczenia robót. 4) Dysponowanie osobami posiadającymi niezbędne uprawnienia do realizacji zamówienia (w całym okresie realizacji zamówienia). 5) Dysponowanie specjalistycznym sprzętem niezbędnym do wykonania przedmiotu zamówienia (w całym okresie realizacji zamówienia). 6) Wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z Dokumentacją Projektową, Kosztorysem Ofertowym, Decyzją ZDM i pismem Prezydenta Miasta Przemyśla, warunkami pozwolenia na budowę, warunkami technicznymi wykonania i odbioru robót, pod fachowym nadzorem technicznym oraz zgodnie z Ofertą i SIWZ. 7) Zaleca się aby Wykonawca zapoznał się w terenie z zakresem wykonania robót objętych przedmiotem zamówienia i uwzględnić wszystkie ewentualne koszty związane z przywróceniem terenu po robotach, do stanu pierwotnego, w tym z uwzględnieniem odtworzenia nawierzchni 8) Przedstawiony w załączeniu przedmiar robót jest pomocniczy i służy do wyceny robót 9) Sporządzenie przed przystąpieniem do robót dokumentacji fotograficznej placu budowy. 10) Prowadzenie dziennika budowy i udostępnianie go Zamawiającemu celem dokonywania wpisów i potwierdzeń. 11) Sporządzenie na własny koszt Projektu/-ów budowlanego/-ych odtworzenia nawierzchni pasa drogowego (jeżeli dotyczy) 12) Odtworzenie nawierzchni pasa drogowego(jeżeli dotyczy). 13) Warunki dot. zajęcia pasa drogowego: Sporządzenie na własny koszt projektu/-ów organizacji ruchu drogowego lub projektu/-ów zabezpieczenia robót w ilości niezbędnej do realizacji inwestycji (jeżeli dotyczy) - Wykonawca przekaże Zamawiającemu 1 egz. w/w zatwierdzonego projektu wraz z pismem zatwierdzającym. W terminie do 2 dni od ich otrzymania. Wykonanie na własny koszt znaków oraz tablic ostrzegawczych i informacyjnych. Składanie Wniosków o zajęcie pasa drogowego we własnym imieniu. Wykonawca przy składaniu wniosku oszacuje wg zatwierdzonego Projektu organizacji ruchu lub zabezpieczenia robót powierzchnie i czas zajęcia pasa drogowego niezbędne do realizacji przedmiotu zamówienia. Składanie Wniosków o umieszczenie urządzeń w pasie drogowym w imieniu Zamawiającego. Wnioski należy opracować przy współpracy z inspektorem nadzoru oraz Działem Inwestycji i Remontów Przekazanie Zamawiającemu kopii złożonych wniosków. Opłaty za zajęcie pasa drogowego dot. przedmiotowych inwestycji ponosi Wykonawca (jeżeli dotyczy). Opłaty za umieszczenie urządzeń w pasie drogowym dot. przedmiotowych inwestycji ponosi Zamawiający. 14) Reprezentowanie Zamawiającego przed organami administracji wszystkich szczebli w sprawach dotyczących prowadzenia robót związanych z budową sieci wodociągowej i kanalizacyjnej. 15) Stosowanie materiałów budowlanych posiadających świadectwa i atesty oraz przedłożenie tych dokumentów Zamawiającemu. 16) Sporządzenie dokumentacji technicznej powykonawczej z naniesionymi zmianami dokonanymi w trakcie realizacji zadania. 17) Zapewnienie obsługi geodezyjnej niezbędnej do wykonania zadania objętego zamówieniem oraz wykonanie inwentaryzacji geodezyjnej powykonawczej. 18) Wykonanie odbiorów, prób szczelności kanałów zgodnie z wymaganiami PN-92/B-01707 instalacje kanalizacyjne oraz prób ciśnieniowych sieci wodociągowej zgodnie z wymaganiami normy PN-EN 805. 19) Ponoszenie pełnej odpowiedzialności za organizację pracy podczas wykonywania zadania objętego zamówieniem i utrzymanie terenu. 20) Realizacja wszelkich robót zgodnie z obowiązującymi przepisami, normami, z zachowaniem warunków ochrony ppoż. i BHP. 21) W trakcie realizacji zadania stosowanie się do zaleceń, uwag itp. przekazywanych w ramach nadzoru inwestorskiego. 22) Przedłożenie Zamawiającemu co najmniej 5 dni roboczych przed dniem odbioru końcowego sprawdzonej i przyjętej przez inspektora nadzoru dokumentacji powykonawczej przedmiotu odbioru. W dokumentacji powykonawczej winny znajdować się następujące dokumenty i oświadczenia: oryginał dziennika budowy, część opisowa (zakres wykonanych prac, uwagi do przedłożonej Wykonawcy dokumentacji projektowej oraz szczegółowe omówienie robót wykonanych odmiennie niż przewidywał projekt), część rysunkowa (w tym: mapy sytuacyjno wysokościowe z naniesionymi zmianami w trakcie realizacji, rysunki zamienne, itd.) zestawienie wykonanych robót wraz z ich lokalizacją, inwentaryzacja geodezyjna powykonawcza, rozliczenie końcowe przedmiotu odbioru, certyfikaty i atesty na wbudowane materiały dla każdej dostawy materiałów, oświadczenie kierownika budowy / kierowników robót wg art. 57 ust. 2 i 3 ustawy Prawo budowlane z dnia 7 lipca 1994 r. z późniejszymi zmianami wraz z załącznikami, protokoły wymaganych badań i sprawdzeń, inne określone w trakcie robót przez inspektora nadzoru i Zamawiającego. 23) Uporządkowanie terenu po zakończeniu prac i przywrócenie uszkodzonych przez Wykonawcę elementów zagospodarowania terenu do stanu pierwotnego lub do stanu uzgodnionego z Zamawiającym. 2/7

Zgodnie ze złożoną ofertą Zamawiający zapłaci wynagrodzenie ryczałtowe łączne w wysokości: Netto...zł (słownie:... ) VAT.%...zł (słownie:... ) Brutto...zł (słownie:... ) Termin wykonania zamówienia: Przedmiot zamówienia zobowiązujemy się wykonać w terminie: 1. zadanie ( a ) - ul. Paderewskiego: do 6 tygodni od daty podpisania umowy 2. zadanie ( b c ) - ul. Szańcowa, Sybiraków: do trzech miesięcy od daty podpisania umowy Warunki płatności: Termin płatności: 21 dni od dnia otrzymania przez Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury. Oświadczenie VAT: Oświadczamy, że jesteśmy podatnikami podatku VAT i posiadamy NIP.....nadany przez Urząd Skarbowy w. Gwarancja: 1. Na wykonane roboty budowlane i materiały wbudowane podczas realizacji robót objętych przedmiotem zamówienia Wykonawca udzieli 60 miesięcznej gwarancji. Rozpoczęcie okresu gwarancyjnego nastąpi w dniu dokonania odbioru końcowego robót. Gwarancja obejmuje cały zakres zadania objętego zamówieniem. 2. W przypadku wystąpienia wady w okresie objętym gwarancją uniemożliwiającej korzystanie z przedmiotu zamówienia Wykonawca zobowiązuje się do usunięcia jej w ciągu 48 godz. Od momentu powiadomienia drogą telefoniczną. W pozostałych przypadkach Wykonawca usunie wadę w terminie ustalonym przez zamawiającego w zależności od rodzaju uszkodzenia. 3. W przypadku nie usunięcia wady w wyznaczonym terminie Zamawiający dokona naprawy we własnym zakresie na koszt Wykonawcy. 4. Jeżeli w wykonaniu swoich obowiązków Wykonawca dostarczył Zamawiającemu zamiast rzeczy wadliwej rzecz wolną od wad albo dokonał istotnych napraw rzeczy objętej gwarancją, termin gwarancji biegnie na nowo od chwili dostarczenia rzeczy wolnej od wad lub zwrócenia rzeczy naprawionej. Jeżeli Wykonawca wymienił część rzeczy, przepis powyższy stosuje się odpowiednio do części wymienionej. W innych wypadkach termin gwarancji ulega przedłużeniu o czas, w ciągu którego wskutek wady rzeczy objętej gwarancją Zamawiający nie mógł z niej korzystać. 5. Przed upływem okresu gwarancji, o którym mowa w ust. 1 i 2, Strony, w uzgodnionym terminie dokonają przeglądów gwarancyjnych, z których każdy zostanie zakończony podpisaniem przez strony protokołu przeglądu gwarancyjnego. Jeżeli Wykonawca odmówi udziału osobiście bądź przez swego pełnomocnika, wówczas przedmiotowego przeglądu dokona Zamawiający jednostronnie, ze skutkami prawnymi, które mogą obciążyć Wykonawcę. Termin związania ofertą Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 60 dni, Data:...... 3/7

FORMULARZ OFERTY CZĘŚĆ II CZĘŚĆ II KOSZTORYS OFERTOWY Wykonanie robót budowlanych dla inwestycji pn.: Budowa sieci wodociągowej rozdzielczej w ul. Paderewskiego I kanalizacji sanitarnej w ul. Szańcowej i Sybiraków w Przemyślu Nazwy własne użyte w Dokumentacji Projektowej nie są wiążące i można zastosować urządzenia / materiały równoważne, które spełniają wymagania określone w Specyfikacjach Technicznych. Wszelkie koszty związane z ewentualnym wprowadzeniem powyższych zmian ponosi Wykonawca. Zakres robót Ilość mb Wartość netto 1. Sieć wodociągowa w ul. Paderewskiego z rur PE100 (PN16) Ø 125, łączonych przez zgrzewanie czołowe 143,0 mb Podatek VAT Wartość brutto 2. Sieć kanalizacyjna w ul. Szańcowej i Sybiraków z rur PVC Ø 200,łaczonych na wcisk, litych klasy S typ SDR-34 3. Sieć kanalizacyjna (Kanały boczne) w ul. Szańcowej z rur PVC Ø 160, łączonych na wcisk, litych klasy S typ SDR-34 34,0 mb 4,5 mb W cenie Wykonawca musi uwzględnić wszystkie koszty niezbędne do prawidłowej realizacji przedmiotu zamówienia. Uwaga: 1. Wartość podana w tabeli powyżej musi uwzględniać wszystkie wymagania niniejszej SIWZ oraz obejmować wszelkie koszty i opłaty, jakie poniesie Wykonawca z tytułu należytej oraz zgodnej z obowiązującymi przepisami realizacji przedmiotu zamówienia. 2. Przedstawiony załącznik jest integralną częścią oferty i zawiera sposób kalkulacji ceny oferty. 3. Przedmiar robót należy traktować jako pomocniczy do przygotowania oferty. 4. Zadanie nr 2 - należy uwzględnić zmianę sposobu wykonania odcinka sieci kanalizacji sanitarnej w ul. Sybiraków w miejscu skrzyżowania z istniejącym nieczynnym kanałem Ø 800 zgodnie z Decyzją ZDM i Pismem Prezydenta Miasta Przemyśla stanowiącymi odpowiednio Załącznik nr 6 i 7 do niniejszej SIWZ tj. Wykonanie odcinka sieci kanalizacji sanitarnej kolidującego z istniejącym nieczynnym kanałem Ø 800 metodą rozkopu połówkowego z uwzględnieniem szczegółowych uwarunkowań. 5. Należy uwzględnić koszty opracowania projektu-/ów budowlanego/-ych odtworzenia nawierzchni pasa drogowego, projektu/-ów zabezpieczenia robót, projektu/-ów organizacji ruchu drogowego, odtworzenia nawierzchni pasa drogowego i wszelkich opłat związanych z zajęciem pasa drogowego dla każdego z zadań (jeżeli dotyczy) [DO OFERTY NALEŻY DOŁĄCZYĆ UPROSZCZONE KOSZTORYSY OFERTOWE] Data.... Podpis i pieczęć 4/7

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ III CZĘŚĆ III OŚWIADCZENIE WYKONAWCY 1. Oświadczamy, że: 1.1 nie podlegamy wykluczeniu z powodu warunków określonych w 30 RUZ. 1.2 spełniamy warunki określone w 28 ust. 1 RUZ dotyczące: a) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, b) posiadania wiedzy i doświadczenia, c) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, d) sytuacji ekonomicznej i finansowej, 1.3 zapoznaliśmy się z dokumentacja techniczną, na podstawie której wykonywane będą przedmiotowe roboty budowlane: Budowa sieci wodociągowej rozdzielczej w ul. Paderewskiego i kanalizacji sanitarnej w ul. Szańcowej i Sybiraków w Przemyślu 1.4 zapoznaliśmy się ze SIWZ i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz uwag; warunki umowy, zawarte w projekcie umowy stanowiącym Załącznik do SIWZ, zostały przez nas zaakceptowane i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego; 1.5. pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczamy, że załączone do oferty dokumenty opisują stan prawny i faktyczny, aktualny na dzień otwarcia ofert (art. 233 k.k.). 2. Do niniejszego Oświadczenia Wykonawcy dołączone są dokumenty zgodnie z wymaganiami zawartymi w SIWZ: 2.1. Aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o 30 RUZ, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. /* 2.2. Aktualne oświadczenie / zaświadczenie właściwego naczelnika urzędu skarbowego* potwierdzające, że Wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków, lub zaświadczenia, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności, lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu - wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert. /* 2.3. Aktualne oświadczenie / zaświadczenie właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego* potwierdzające, że Wykonawca nie zalega z opłacaniem składek na ubezpieczenia zdrowotne i społeczne, lub potwierdzenia, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności, lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu - wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert. /* 2.4. Upoważnienie do podpisywania oferty w przypadku, gdy oferta zostanie podpisana przez osobę/y, które uprawnienie do dokonywania tej czynności nie wynika z innych dokumentów załączonych do oferty. 2.5. Dowód wpłaty wadium. Osoba Uprawniona do reprezentowania Wykonawcy Data... /* - dot. również podmiotów na zasobach których polega wykonawca wykazując spełnianie warunków, o których mowa w 28 ust. 1 RUZ na zasadach określonych w 32 ust. 2 pkt 2 RUZ a podmioty te będą brały udział w realizacji części zamówienia. 5/7

FORMULARZ OFERTY- CZĘŚĆ IV CZĘŚĆ IV - WYKAZ ROBÓT BUDOWLANYCH wykonanych w okresie ostatnich pięciu lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie, wraz z podaniem ich rodzaju i wartości, daty i miejsca wykonania. Lp. Rodzaj robót Wartość robót Data wykonania Miejsce wykonania Do niniejszego wykazu Wykonawcy dołączone są dokumenty zgodnie z wymaganiami zawartymi w SIWZ: 1. Dowody dotyczące najważniejszych robót, określające czy roboty te zostały wykonane w sposób należyty oraz wskazujące, czy zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone. Dowodami, o których mowa powyżej są: 1) poświadczenie 2) inne dokumenty jeżeli z uzasadnionych przyczyn o obiektywnym charakterze wykonawca nie jest w stanie uzyskać poświadczenia, o którym mowa w pkt 1. 3) w przypadku gdy zamawiający jest podmiotem, na rzecz którego roboty budowlane wskazane w wykazie, zostały wcześniej wykonane, wykonawca nie ma obowiązku przedkładania dowodów o których mowa powyżej. 2. Pisemne zobowiązanie innych podmiotów (jeśli dotyczy), na których wiedzy i doświadczeniu polegać będzie Wykonawca, do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia Data:...... 6/7

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ V CZĘŚĆ V WYKAZ OSÓB, KTÓRE BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W WYKONANIU ZAMÓWIENIA odpowiedzialnych za kierowanie robotami budowlanymi wraz z informacją na temat ich kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia niezbędnych do wykonania zamówienia, a także zakresu wykonywanych przez nie czynności, oraz informacją o podstawie do dysponowania tymi osobami, wraz z oświadczeniem, że te osoby posiadają wymagane uprawnienia, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień Wykonanie robót budowlanych dla inwestycji pn. Budowa sieci wodociągowej rozdzielczej w ul. Paderewskiego i kanalizacji sanitarnej w ul. Szańcowej i Sybiraków w Przemyślu Lp. Imię i nazwisko / Nazwa Kwalifikacje zawodowe Doświadczenie Wykształcenie Zakres wykonywanych czynności Informacja o podstawie do dysponowania osobami Oświadczam, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień,... Data:... 7/7