Załącznik do uchwały Nr 1/2012 Rady Społecznej Gminnego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Szczucinie z dnia 17 kwietnia 2012 r. Regulamin organizacyjny Gminnego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Szczucinie z dnia 4 kwietnia 2012 r. Działając na podstawie art. 23 oraz art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.) ustala się Regulamin organizacyjny Gminnego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Szczucinie o następującej treści: Rozdział I Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin organizacyjny dotyczy podmiotu leczniczego działającego pod firmą: Gminny Zakład Opieki Zdrowotnej w Szczucinie. 2. Użyte w niniejszym Regulaminie określenia oznaczają: 1) Regulamin - Regulamin organizacyjny Gminnego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Szczucinie, 2) GZOZ Gminny Zakład Opieki Zdrowotnej w Szczucinie, 3) Dyrektor Dyrektora GZOZ, 4) Rada Społeczna Radę Społeczną GZOZ, 5) ustawa o świadczeniach - ustawę z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t. j. Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm.), 6) ustawa o działalności leczniczej - ustawę z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.). 3. Do przestrzegania postanowień Regulaminu zobowiązani są wszyscy pracownicy GZOZ oraz osoby zatrudnione przez GZOZ na podstawie umów cywilnoprawnych, a także pacjenci i osoby trzecie przebywające na terenie jednostek organizacyjnych GZOZ. 4. Podstawowym celem Zakładu jest udzielanie świadczeń zdrowotnych na poziomie uwzględniającym aktualny stan wiedzy medycznej. 1
5. Podstawowym zadaniem GZOZ jest udzielanie świadczeń zdrowotnych służących zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia oraz inne działania medyczne wynikające z procesu leczenia lub przepisów regulujących zasady ich wykonywania, a w szczególności związanych z ochroną zdrowia. 6. 1. GZOZ udziela świadczeń zdrowotnych związanych z: 1) badaniem i poradą lekarską, 2) leczeniem w podstawowej oraz specjalistycznej opiece zdrowotnej, 3) rehabilitacją, 4) diagnostyką, 5) opieką pielęgniarki i położnej. 2. Świadczenia zdrowotne sprawowane są poprzez : 1) zapewnienie podstawowej opieki zdrowotnej, 2) udzielanie ambulatoryjnych indywidualnych specjalistycznych świadczeń w poradniach specjalistycznych, 3) opiekę nad kobietą ciężarną, jej porodem i połogiem oraz nad noworodkiem, 4) pielęgnację chorych, 5) prowadzenie rehabilitacji leczniczej, 6) działania diagnostyczne, 7) wykonywanie szczepień ochronnych i innych działań zapobiegawczych, 8) orzekanie i opiniowanie o stanie zdrowia, 9) czynności z zakresu zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze, 10) promocję zdrowia. Rozdział II Struktura organizacyjna pionu medycznego oraz rodzaj, zakres i przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych 7. 1. Świadczenia zdrowotne udzielane są w następujących jednostkach organizacyjnych GZOZ: 1) Ośrodku Zdrowia w Szczucinie, adres: ul. Piłsudskiego 15, 33-230 Szczucin 2) Ośrodku Zdrowia w Brzezówce, adres: Brzezówka 155, 33-230 Szczucin 3) Ośrodku Zdrowia w Słupcu, adres: Słupiec 320, 33-230 Szczucin 2. Działalnością jednostek organizacyjnych kieruje bezpośrednio Dyrektor. 8. 1. Ośrodek Zdrowia w Szczucinie świadczy usługi z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, ambulatoryjnych porad specjalistycznych, rehabilitacji medycznej oraz medycyny szkolnej. 2. W Ośrodku Zdrowia w Szczucinie działają następujące komórki działalności medycznej: 1) Poradnia podstawowej opieki zdrowotnej, 6) Poradnia pielęgniarki środowisko - rodzinnej, 7) Poradnia położnej środowisko - rodzinnej, 8) Gabinet medycyny szkolnej, 9) Gabinet fizjoterapii, 10) Poradnia rehabilitacyjna, 11) Poradnia ginekologiczno- położnicza, 2
12) Poradnia pulmonologiczna, 13) Pracownia ultrasonograficzna. 3. Rejestrowanie pacjentów odbywa się za pośrednictwem Rejestracji. 9. 1. Ośrodek Zdrowia w Brzezówce świadczy usługi z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz medycyny szkolnej. 2. W Ośrodku Zdrowia w Brzezówce działają następujące komórki: 1) Poradnia podstawowej opieki zdrowotnej, 2) Poradnia pielęgniarki środowisko - rodzinnej, 3) Gabinet medycyny szkolnej. 3. Rejestrowanie pacjentów odbywa się za pośrednictwem Rejestracji. 10. 1. Ośrodek Zdrowia w Słupcu świadczy usługi z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz medycyny szkolnej. 2. W Ośrodku Zdrowia w Słupcu działają następujące komórki: 1) Poradnia podstawowej opieki zdrowotnej, 2) Poradnia pielęgniarki środowisko - rodzinnej, 3) Gabinet medycyny szkolnej. 3. Rejestrowanie pacjentów odbywa się za pośrednictwem Rejestracji. 11. 1. Jednostki organizacyjne GZOZ udzielają świadczeń w dni powszednie od poniedziałku do piątku w godzinach: 1) Ośrodek Zdrowia w Szczucinie - od 8.00 do 18.00, 2) Ośrodek Zdrowia w Brzezówce - od 8.00 do 15.30, 3) Ośrodek Zdrowia w Słupcu - od 8.00 do 15.30. 2. Komórki organizacyjne udzielają świadczeń w dniach i godzinach określonych stosownymi umowami z płatnikami usług lub bieżącym zapotrzebowaniem. 12. 1. Pacjenci przyjmowani są w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej w trybie planowym - na podstawie skierowania od lekarza w poradniach, w których jest ono wymagane lub bez skierowania oraz w trybie nagłym - określonym w ustawach. 2. Pacjenci przyjmowani są w trybie planowym według kolejności zgłoszeń w dniach i godzinach udzielania świadczeń zdrowotnych w ramach zawartych umów z płatnikiem. 3. W stosunku do przyjęć pacjentów może być utworzona lista oczekujących. 4. Lista oczekujących na świadczenia zdrowotne prowadzona jest w formie elektronicznej Księgi oczekujących w rejestracjach jednostek organizacyjnych, zgodnie z obowiązującymi przepisami. 5. Pacjent, który nie posiada skierowania lekarskiego do poradni specjalistycznej, w której jest ono wymagane, za wyjątkiem świadczeń udzielonych w trybie nagłym, ponosi pełną odpłatność za udzielone świadczenia, określoną w obowiązującym cenniku. 6. Rejestracja pacjentów następuje osobiście, za pośrednictwem osoby trzeciej lub telefonicznie. 7. Świadczenia rehabilitacyjne realizowane są na podstawie skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, w zakresie refundowanym przez płatnika. 8. Świadczenia rehabilitacyjne ambulatoryjne bez skierowania lub w zakresie nie 3
refundowanym przez płatnika udzielane są na koszt ubezpieczonego, zgodnie z obowiązującym cennikiem. 9. Badania diagnostyczne wykonywane są w oparciu o kolejność zgłaszania się na dane badania. 10. Badania diagnostyczne wykonywane pacjentom bez skierowania lub nie objęte zakresem umowy z podmiotem kierującym, realizowane są na koszt pacjenta zgodnie z obowiązującym cennikiem. 11. Transport sanitarny przysługuje pacjentom na zasadach określonych przepisami prawa. 13. W każdej poradni widnieje czytelnie i starannie sporządzona informacja o dniach i godzinach przyjęć pacjentów przez wszystkich lekarzy udzielających świadczeń zdrowotnych w tej poradni. 14. Personel medyczny zobowiązany jest do udzielania pacjentom w przystępny sposób wszechstronnej informacji na temat rodzajów udzielanych świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego, a także o prawach pacjenta. 15. Świadczenia zdrowotne udzielane są w GZOZ przez osoby zatrudnione na podstawie umów o pracę lub umów cywilnoprawnych zawieranych zarówno z osobami fizycznymi prowadzącymi działalność gospodarczą, jak i z osobami takiej działalności nie prowadzącymi. 16. W GZOZ udzielane są świadczenia zdrowotne odpowiadające wymaganiom aktualnej wiedzy medycznej. 17. Na każdym etapie udzielanych świadczeń zdrowotnych, zgodnie z ustawą o zawodach lekarza i lekarza dentysty, lekarz informuje pacjenta o jego stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych, leczniczych, dających się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo zaniechania, wynikach leczenia oraz rokowaniu. 18. Z zastrzeżeniem przewidzianych w ustawach wyjątków lekarz może przeprowadzić badanie lub udzielić innych świadczeń zdrowotnych po wyrażeniu zgody przez pacjenta. 19. Osoby zatrudnione w danych jednostkach i komórkach organizacyjnych GZOZ zobowiązane są do współpracy z personelem innych jednostek i komórek, w szczególności w zakresie umożliwiającym pacjentowi szybkie i wygodne skorzystanie z usług różnych komórek zakładu oraz niezwłocznego informowania o okolicznościach istotnych dla pracy innej jednostki lub komórki. 4
Rozdział III. Organizacja i zadania pionu administracyjnego i gospodarczego 20. Pion administracyjny i gospodarczy tworzą: 1) Dyrektor, 2) Główny Księgowy, 3) Dział Administracyjno - Gospodarczy. 21. GZOZ zarządza Dyrektor przy pomocy Głównego Księgowego, Przełożonej Pielęgniarek oraz Kierownika Działu Administracyjno Gospodarczego. 22. Do zadań Głównego Księgowego należy w szczególności: 1) prowadzenie rachunkowości i gospodarki finansowej GZOZ zgodnie z obowiązującymi przepisami i zasadami, 2) koordynacja realizacji zadań z zakresu problematyki finansowo- księgowej w komórkach organizacyjnych GZOZ, 3) prowadzenie analiz kosztów GZOZ, 4) opracowywanie planów rzeczowo- finansowych GZOZ oraz analiza wykonania tych planów, 5) sporządzanie okresowych i rocznych sprawozdań finansowych GZOZ, 6) opracowywanie planu inwentaryzacji i kontrola jego wykonania oraz rozliczenie wyników inwentaryzacji, 7) sprawdzanie dokumentów księgowych pod względem rachunkowym, 8) kontrolowanie, konfrontowanie i dekretowanie dokumentów księgowych, 9) bieżące prowadzenie niezbędnych rejestrów i kartotek dotyczących zagadnień finansowo- księgowych, 10) uzgadnianie sald z dłużnikami i wierzycielami, 11) sporządzanie sprawozdań statystycznych, 12) prowadzenie ewidencji środków trwałych i wartości niematerialnych na kartach środków trwałych, 13) opracowywanie materiałów do analiz. 23. 1. Przełożona Pielęgniarek sprawuje nadzór merytoryczny nad pielęgniarkami i położnymi zatrudnionymi w GZOZ. 2. Przełożona Pielęgniarek odpowiada za całokształt spraw należących do jej obowiązków, a w szczególności za merytoryczny nadzór nad pracą podległego personelu. 3. Do zadań Przełożonej Pielęgniarek należy w szczególności: 1) monitorowanie polityki personalnej w stosunku do personelu pielęgniarskiego, w tym w zakresie ustalania i utrzymywania minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych, 2) współpraca z ośrodkami kształcącymi kadry pielęgniarskie, 3) nadzór nad stanem sanitarno-epidemiologicznym GZOZ, właściwą edukacją personelu w tym zakresie oraz opracowywanie, wdrażanie i monitorowanie utrzymywania odpowiednich standardów, 4) promowanie podnoszenia kwalifikacji zawodowych przez podległy personel. 5
24. 1. Do zadań Działu Administracyjno Gospodarczego należy całość spraw związanych obsługą administracyjną i logistyczną GZOZ, w szczególności: 1) zapewnienie zaopatrzenia GZOZ w materiały medyczne, artykuły gospodarcze i techniczne oraz druki, 2) zapewnienie prawidłowego działania urządzeń telekomunikacyjnych i monitorowanie ich eksploatacji, 3) zapewnienie usług komunalnych i czystościowych oraz utylizacji odpadów medycznych, 4) zapewnienie czystości w ośrodkach zdrowia oraz ich otoczeniu, 5) powadzenie spraw związanych z zabezpieczeniem sanitarno-epidemiologicznym GZOZ, 6) zapewnienie prawidłowej eksploatacji nieruchomości, ich wyposażenia oraz urządzeń infrastruktury technicznej, 7) zapewnienie zaopatrzenia GZOZ w sprzęt i aparaturę medyczną oraz bieżącego serwisu technicznego i eksploatacyjnego, 8) prowadzenie bieżącej obsługi sieci i sprzętu komputerowego, 9) administrowanie danymi znajdującymi się w systemie informatycznym GZOZ, 10) przygotowywanie i prowadzenie postępowań o udzielanie zamówień publicznych, 11) prowadzenie i obsługa składnicy akt, 12) wydawanie na zewnątrz dokumentacji medycznej GZOZ, 13) wprowadzanie do systemów informatycznych danych dotyczących udzielonych świadczeń, w tym w ramach umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia, 14) sporządzanie zestawień, sprawozdań i pism związanych z działalnością GZOZ, 15) wprowadzanie, weryfikacja i segregacja deklaracji oraz tworzenie list pacjentów zadeklarowanych do GZOZ, 16) sporządzanie sprawozdań wymaganych przez NFZ, 17) sporządzanie i wysyłanie raportów statystycznych i rozliczeniowych do NFZ, 18) przygotowywanie materiałów do konkursów ofert organizowanych przez NFZ, 19) obsługa Rady Społecznej GZOZ, 20) całokształt spraw związanych z prowadzeniem spraw osobowych pracowników GZOZ, w tym dotyczący prowadzenia dokumentacji pracowniczej, 21) sporządzanie i przekazywanie odpowiednich danych do właściwych instytucji i urzędów, 22) aktualizowanie danych dotyczących personelu medycznego dla potrzeb NFZ, 23) prowadzenie spraw socjalnych, 24) prowadzenie spraw w zakresie szkoleń pracowników, 25) przygotowywanie umów cywilnoprawnych zawieranych przez GZOZ, 26) prowadzenie spraw z zakresu BHP oraz przeciwpożarowych. 2. Działem Administracyjno Gospodarczym kieruje kierownik. 25. Wszyscy pracownicy zobowiązani są do współpracy z innymi działami i stanowiskami w zakresie dotyczącym spełniania przez GZOZ aktualnych wymogów NFZ oraz innych płatników świadczeń. 26. Szczegółowy schemat organizacyjny GZOZ zawarty został w załączniku do Regulaminu. 6
Rozdział IV Warunki współdziałania z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą 27. GZOZ współdziała z innymi zakładami opieki zdrowotnej lub innymi podmiotami na warunkach określonych w zawartych z nimi umowach. W szczególności, w oparciu o te umowy, GZOZ zapewnia wykonywanie niezbędnych badań diagnostycznych pacjentom objętym opieką GZOZ. Rozdział V Prawa i obowiązki pacjenta oraz osób trzecich 28. Prawa pacjenta określa ustawa z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2009 r. Nr 52, poz. 417 z późn. zm.) oraz inne odpowiednie przepisy prawa. 29. 1. Pacjenci zobowiązani są do stosowania się do wszelkich zaleceń i wskazówek lekarzy i pielęgniarek w danej komórce organizacyjnej. 2. Pacjenci są zobowiązani do przestrzegania ciszy i zachowywania się w sposób nie zakłócający spokoju innym. 3. Pacjenci zobowiązani są do szanowania mienia będącego własnością GZOZ. 4. W czasie przebywania na terenie GZOZ pacjent winien zachowywać się kulturalnie, zarówno w odniesieniu do pozostałych chorych, jak i personelu. 5. Pacjent winien przestrzegać zakazu palenia tytoniu. 30. 1. Osoba trzecia ma prawo: 1) przebywania z pacjentem w czasie i miejscu do tego przeznaczonym, 2) zwracania się do lekarza leczącego lub dyżurnego informację o stanie zdrowia pacjenta, pod warunkiem, że została do tego upoważniona, 3) zgłaszania we właściwej formie życzeń i uwag. 2. Do obowiązków osoby trzeciej należy podporządkowanie się wszelkim poleceniom personelu GZOZ. 31. 1. Osoby trzecie zobowiązane są do stosowania się do wszelkich zaleceń i wskazówek lekarzy i pielęgniarek w danej komórce organizacyjnej. 2. Osoby trzecie są zobowiązane do przestrzegania ciszy i zachowywania się w sposób nie zakłócający spokoju innym, szanowania mienia będącego własnością GZOZ oraz przestrzegania zakazu palenia tytoniu. 3. W czasie przebywania na terenie GZOZ osoby trzecie winny zachowywać się kulturalnie, zarówno w odniesieniu do pozostałych chorych, jak i personelu. 32. Bezwzględnie zabrania się dokonywania przez osoby nieuprawnione jakichkolwiek prób pozyskania informacji o stanie zdrowia pacjentów GZOZ. 7
33. Jakakolwiek działalność handlowa może być dokonywana na terenie GZOZ tylko po uzyskaniu wyraźnej zgody Dyrektora. Rozdział VI Zasady finansowania świadczeń oraz pobierania opłat za świadczenia 34. 1. GZOZ udziela świadczeń zdrowotnych pacjentom nieodpłatnie na warunkach i w zakresie objętym umowami z publicznymi płatnikami, bądź na podstawie umów z innymi podmiotami, w tym w zakresie świadczeń dotyczących medycyny pracy. 2. W pozostałych przypadkach GZOZ udziela świadczeń odpłatnie, zgodnie z cennikiem określonym zarządzeniem Dyrektora. Cennik jest udostępniany do wiadomości pacjentów poprzez jego umieszczenie na tablicach ogłoszeń w jednostkach organizacyjnych GZOZ. 3. Sposób dokumentowania przyjęcia opłaty, doraźnego przechowywania środków z opłat, fakturowania oraz przekazywania Głównemu Księgowemu reguluje zarządzenie Dyrektora. 4. O obowiązujących zasadach związanych z odpłatnością za udzielanie świadczeń zdrowotnych, pacjenci są informowani w rejestracjach GZOZ oraz komórkach organizacyjnych udzielających świadczeń. 5. O konieczności uiszczenia opłaty i jej wysokości pacjent informowany jest przez personel komórki przed wykonaniem usługi medycznej. Rozdział VII Wysokość opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej 35. Ustala się wysokość opłaty za wydawaną na zewnątrz podmiotowi uprawnionemu jedną stronę: 1) wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej w wysokości 7,00 zł., 2) kopii dokumentacji medycznej w wysokości 0,30 zł. Rozdział VIII Postanowienia końcowe 36. 1. Regulamin ustala Dyrektor. Regulamin podlega zaopiniowaniu przez Radę Społeczną. 2. Zmiana Regulaminu wymaga zachowania procedury właściwej przy jego wprowadzeniu. 3. Z chwilą wprowadzenia niniejszego regulaminu traci moc Regulamin porządkowy GZOZ z dnia 6 maja 2011 r. 4. Regulamin wchodzi w życie w dniu ustalonym zarządzeniem Dyrektora w sprawie wprowadzenia Regulaminu. 8