Zasady udostępniania informacji publicznej w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Nowym Mieście Lubawskim



Podobne dokumenty
ZARZĄDZENIE NR /13

Zarządzenie nr 46 Rektora Uniwersytetu Jagiellońskiego z 5 maja 2015 roku

Instrukcja w sprawie zasad udostępniania informacji publicznej przez Powiatowy Urząd Pracy w Radomiu.

ZARZĄDZENIE Nr 8/2010

Nazwisko i Imię / Jednostka:... Nr PESEL / REGON:... WNIOSEK O UDOSTĘPNIENIE INFORMACJI PUBLICZNEJ

REGULAMIN UDOSTĘPNIANIA INFORMACJI PUBLICZNEJ W PRZEDSZKOLU PUBLICZNYM NR 33 W RZESZOWIE

ZARZĄDZENIE NR 43/2016 STAROSTY OSTROWSKIEGO. z dnia 12 września 2016 r.

Miejskie Przedsiębiorstwo Realizacji Inwestycji Sp. z o.o.

Zarządzenie nr 60 Rektora Uniwersytetu Jagiellońskiego z 8 czerwca 2015 roku

Procedura Udostępniania Informacji Publicznej w PKP Polskie Linie Kolejowe S.A. - Procedura dla wnioskodawców -

PROCEDURA NR 3.1 TYTUŁ: DOSTĘP DO INFORMACJI PUBLICZNEJ

Zarządzenie Nr 13/2014

ZARZĄDZENIE NR 19/2014

ZARZĄDZENIE NR 47/KU/2012 BURMISTRZA STRZEGOMIA. z dnia 3 grudnia 2012 r.

DZENIE NR DYREKTORA MIEJSKIEGO ZESPOŁU SZKÓŁ NR

REGULAMIN UDOSTĘPNIANIA ORAZ PONOWNEGO WYKORZYSTANIA INFORMACJI PUBLICZNEJ. w Miejskim Ośrodku Pomocy Społecznej w Zawierciu

Zarządzenie nr 62/2013 Dyrektora Zespołu Szkół Nr 5 w Rzeszowie z dnia 23 grudnia 2013 r.

ZARZĄDZENIE NR 13/20115 DYREKTORA SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 71 we Wrocławiu z dnia 27 lutego 2015 roku

Zarządzenie nr Burmistrza Wąbrzeźna z dnia 15 marca 2017 r.

ZARZĄDZENIE NR 69/2015 BURMISTRZA MIASTA JEDLINA-ZDRÓJ. z dnia 22 września 2015 r.

REGULAMIN UDOSTĘPNIANIA INFORMACJI NA TERENIE PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO W TRZEBIELU

Zarządzenie Starosty Krapkowickiego Nr Or z dnia 7 lipca 2011 r.

ZARZĄDZENIE NR 24/2013 STAROSTY WRZESIŃSKIEGO z dnia 20 czerwca 2013 roku

ZARZĄDZENIE nr 5/2015 z dnia 13 marca 2015 r. Dyrektora Szkoły Podstawowej im. Osadników Wojskowych w Trójcy

Urząd Miejski w Gliwicach

Wprowadzam Procedurę udostepninia informacji publicznej, stanowiącą załącznik nr 1 do zarządzenia.

REGULAMIN UDOSTĘPNIANIA INFORMACJI NA TERENIE PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO NR 20 W RZESZOWIE

REGULAMIN UDOSTĘPNIANIA INFORMACJI PUBLICZNEJ W DZIAŁDOWSKIEJ AGENCJI ROZWOJU S.A.

REGULAMIN UDOSTĘPNIANIA INFORMACJI NA TERENIE IV Liceum Ogólnokształcącego im. Mikołaja Kopernika w Rybniku

1 Wprowadzam Regulamin udostępniania informacji publicznej, jako załącznik nr 1 do niniejszego zarządzenia.

DOSTĘP DO INFORMACJI PUBLICZNEJ W PKP POLSKIE LINIE KOLEJOWE S.A. - Procedura dla wnioskodawców -

Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Dyrektora ZSR CKP w Pszczelej Woli Nr 11/2019 z dnia r.

DANE WNIOSKODAWCY Nazwisko i Imię / Jednostka:... Adres:... Nr telefonu:...

MPPP Krosno, dnia 5 grudnia 2017 r.

ZARZĄDZENIE Nr 13/2015. STAROSTY NOWODWORSKIEGO z dnia 23 marca 2015 r.

REGULAMIN UDOSTĘPNIANIA INFORMACJI PUBLICZNEJ NA TERENIE PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO W CHOCIANOWIE

Instrukcja w sprawie zasad udostępnienia informacji publicznej w Zespole Szkół Specjalnych im. UNCIEF w Rzeszowie

ZARZĄDZENIE Nr 21/2015 STAROSTY BIAŁOBRZESKIEGO z dnia 2 czerwca 2015 r.

Procedura udostępniania informacji publicznej

ZARZĄDZENIE NR 31/2016. Starosty Nowodworskiego z dnia 15 lipca 2016 r.

ZARZĄDZENIE NR 23/07 WÓJTA GMINY JAŚWIŁY z dnia 1 października 2007 r. o dostępie do informacji publicznej w Urzędzie Gminy Jaświły.

Z a s a d y d o s t ę p u d o i n f o r m a c j i p u b l i c z n e j

DOSTĘP DO INFORMACJI PUBLICZNEJ

Wewnętrzne procedury związane z udostępnianiem informacji publicznej

Zarządzenie Nr 120/11/2016 Wójta Gminy Bojszowy. z dnia r.

ZARZĄDZENIE NR 23/2015 BURMISTRZA MIASTA I GMINY NOWA DĘBA. z dnia 8 stycznia 2015 r.

Wykonanie Zarządzenia powierza się kierownikom Urzędu Miasta i Gminy w Staszowie.

ZARZĄDZENIE NR 57/2018 BURMISTRZA MIASTA I GMINY CZERNIEJEWO. z dnia 18 lipca 2018 r. w sprawie zasad udostępniania informacji publicznej

Zarządzenie Nr 9/2006 Dyrektora Grodzkiego Urzędu Pracy w Krakowie z dnia 30 października 2006 roku

System Zarządzania Jakością wg PN EN ISO 9001:2009. Procedura Pr/7/6 DOSTĘP DO INFORMACJI PUBLICZNEJ. Oryginał Obowiązuje od: r. Nr egz.

ZARZĄDZENIE NR 493/13 PREZYDENTA MIASTA SZCZECIN z dnia 19 listopada 2013 r.

ZARZĄDZENIE Nr 14/2016 Dyrektora Miejskiego Zakładu Gospodarki Mieszkaniowej w Bolesławcu z dnia 16 lutego 2016 r.

Wójta Gminy Ostrowice. z dnia 2 stycznia 2015 r.

Udostępnienie informacji publicznej na wniosek

INSTRUKCJA UDOSTĘPNIENIA INFORMACJI PUBLICZNEJ W KUJAWSKO-POMORSKIEJ AGENCJI INNOWACJI SP. Z O. O. Z SIEDZIBĄ W TORUNIU

Zarządzenie Nr 5/2014 Starosty Nowodworskiego z dnia 6 lutego 2014 roku

ZARZĄDZENIE nr K/40/2013 Wójta Gminy Jerzmanowice Przeginia z dnia r.

Zarządzenie Nr 11/ Dyrektora Szkoły Podstawowej w Uwielinach. z dnia 30 maja 2012 roku

Zarządzenie Nr 39/2016. Wójta Gminy Sękowa. z dnia 14 kwietnia 2016r. w sprawie zasad udostępniania informacji publicznej oraz wysokości opłat

Zasady Udostępniania Informacji Publicznej obowiązujące w Gimnazjum nr 4 im. Marii Dąbrowskiej w Kaliszu

ZARZĄDZENIE NR 227/16 PREZYDENTA MIASTA SZCZECIN z dnia 14 czerwca 2016 r. w sprawie zasad udostępniania informacji publicznej oraz wysokości opłat

Zarządzenie nr 103 /12/13

Zarządzenie Nr 2000/2012 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 13 sierpnia 2012 roku

zarządzam, co następuje:

ZARZĄDZENIE NR 81 / 2014 BURMISTRZA SULEJOWA z dnia 25 czerwca 2014 r.

Zarządzenie nr 29/2018 z dnia 8 maja 2018 r. Rektora Uniwersytetu Medycznego w Łodzi

ZARZĄDZENIE Nr OR BURNISTRZA BIAŁEJ z dnia 24 lutego 2014 r.

USTAWA z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej. Rozdział 1 Przepisy ogólne

zarządza się, co następuje:

Ustawa o dostępie do informacji publicznej

Zarządzenie Nr 71/2016. Burmistrza Bornego Sulinowa. z dnia 22 lipca 2016 r.

Wniosek o udostępnienie informacji o środowisku i jego ochronie

Instrukcja w sprawie sposobu i zasad udostępniania informacji publicznej będącej w posiadaniu Urzędu Miasta Puławy

Bip-e.pl :: Biuletyn Informacji Publicznej

Załącznik do Zarządzenia nr 1661 / 14 Prezydenta Miasta Gdańska z dnia 11 grudnia 2014 r.

KAZUS, II termin, Prawo administracyjne, r.

Ustawa o dostępie do informacji publicznej z dnia 6 września 2001 r. (Dz.U. Nr 112, poz. 1198)

ZARZĄDZENIE DYREKTORA OŚRODKA nr 2/2013 z dnia r.

ZARZĄDZENIE WEWNĘTRZNE NR 11/2017 DYREKTORA ZARZĄDU GEODEZJI I KATASTRU MIEJSKIEGO GEOPOZ z dnia 7 kwietnia 2017 r.

USTAWA z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej. Rozdział 1 Przepisy ogólne

Rozdział 2 Dostęp do informacji publicznej

ZARZĄDZENIE NR 9/0050/2017 WÓJTA GMINY STARY LUBOTYŃ. z dnia 31 marca 2017 r. w sprawie zasad udostępniania informacji publicznej.

ZARZĄDZENIE Nr 50/11. Wójta Gminy Sosnówka. z dnia 27 grudnia 2011 r.

2 Odpowiedzialnymi za realizację zarządzenia są kierownicy komórek organizacyjnych Urzędu Marszałkowskiego Województwa Opolskiego.

POLITECHNIKA WARSZAWSKA. Zarządzenie nr 2 /2010 Rektora Politechniki Warszawskiej z dnia 19 stycznia 2010 r.

Starosty Ostródzkiego

USTAWA z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (tekst pierwotny: Dz. U r. Nr 112 poz. 1198), (tekst jednolity: Dz. U.

REGULAMIN OCHRONY DANYCH OSOBOWYCH W SPÓŁDZIELNI MIESZKANIOWEJ FAMEG" w Radomsku

ZARZĄDZENIE NR 25/2012 PREZYDENTA MIASTA KOŁOBRZEG. z dnia 28 lutego 2012 r. w sprawie udostępniania informacji publicznej

Załącznik nr 1 do Zarządzenia Dyrektora ITB nr 21 z dnia 13 czerwca 2008r.

Zarządzenie nr~f!. /2011 Prezydenta Miasta Torunia z dnia..l.'?...!.'?.: r.

ZARZĄDZENIE NR 152/2012 PREZYDENTA MIASTA BOLESŁAWIEC. z dnia 23 kwietnia 2012 r.

Dziennik Urzêdowy Komendy G³ównej Stra y Granicznej Nr 4 72 Poz. 18

USTAWA. z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej. (Dz. U. z dnia 8 października 2001 r.) Rozdział 1.

ZARZĄDZENIE NR 26/KU/2016 BURMISTRZA STRZEGOMIA. z dnia 15 listopada 2016 r.

Instrukcja w sprawie zasad udostępniania informacji publicznej w Powiatowym Inspektoracie Nadzoru Budowlanego dla Miasta Poznania

Informacja publiczna. Dostęp do informacji publicznej

Instrukcja udostępniania informacji publicznej obowiązująca w Urzędzie Miejskim w Gdańsku

Z A R Z Ą D Z E N I E N r 6 1 / 0 5 / D O

Transkrypt:

Załącznik nr 1 do zarządzenia nr 21/2013 dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Nowym Mieście Lub. z dnia 10.12.2013 r. Zasady udostępniania informacji publicznej w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Nowym Mieście Lubawskim Zastosowane w załączniku pojęcia należy rozumieć następująco: 1) ustawa - ustawa z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. Nr 112, poz. 1198 ze zm.); 2) Kodeks postępowania administracyjnego ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 267.); 3) PCPR Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie; 4) dyrektor dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie; 5) pracownik PCPR - pracownik merytorycznie odpowiedzialny za określone zadanie. 1. Podstawowym aktem prawnym w zakresie prawa dostępu do informacji publicznej jest ustawa o dostępie do informacji publicznej. 2. Prawo do informacji publicznej podlega ograniczeniu w zakresie i na zasadach określonych w ustawach. W szczególności są to: 1) ustawa z dnia 5 sierpnia 2010 r. o ochronie informacji niejawnych (t.j. DZ. U. z 2010 r. Nr 182, poz. 1228); 2) ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (t.j. Dz. U. z 2012 r., poz. 749); 3) ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 ze zm.). 3. Prawo do informacji publicznej obejmuje uprawnienia do: 1) uzyskania informacji publicznej, w tym uzyskania informacji przetworzonej, w takim zakresie w jakim jest to szczególnie istotne dla interesu publicznego; 2) wglądu do dokumentów urzędowych. 4. 1. Informacja przetworzona to taka, której udostępnienie wymaga zebrania lub zsumowania informacji znajdujących się w dokumentach dostępnych w PCPR. 2. Udostępnienie informacji przetworzonej wymaga oceny czy udostępnienie takiej informacji jest szczególnie istotne dla interesu publicznego. W związku z tym należy uwzględnić między innymi: zakres informacji i celowość działania związanego z przetwarzaniem informacji. Ocena czy coś jest szczególnie istotne dla interesu publicznego zależy od okoliczności sprawy. Interes ten należy postrzegać w kategoriach abstrakcyjnych jako interes wspólnoty samorządowej, a nie jako interes konkretnych osób. 3. Wezwanie wnioskodawcy do udowodnienia szczególnej istotności dla interesu publicznego następuje na podstawie art. 3 ust. 1 pkt 1 ustawy. W wezwaniu należy określić termin oczekiwania, nie dłuższy niż 14 dni, z informacją iż po upływie tego terminu postępowanie zostanie umorzone. 4. Odmowa udostępnienia informacji przetworzonej wymaga wskazania w uzasadnieniu dlaczego udostępnienie takiej informacji nie jest szczególnie istotne dla interesu publicznego. 5. Informacja przetworzona, która powstała dla potrzeb działania PCPR, a także informacja przetworzona już choćby raz udostępniona, a która jest nadal aktualna traci charakter informacji przetworzonej i jest udostępniana w zwykłym trybie. 5. 1. Udostępnieniu podlegają dokumenty urzędowe. 2. Dokumentem urzędowym jest tylko taki dokument, który: a) stanowi treść oświadczenia woli lub wiedzy; b) został utrwalony i podpisany w dowolnej formie przez funkcjonariusza publicznego w rozumieniu przepisów kodeksu karnego (art. 115 13); c) w ramach jego kompetencji; d) został skierowany do innego podmiotu (adresata) lub jest złożony do akt sprawy. 3. W szczególności dokumentami urzędowymi są akty administracyjne. 6. Udostępnienie informacji publicznej następuje: 1) poprzez Biuletyn Informacji Publicznej; 2) na wniosek;

3) poprzez wyłożenie lub wywieszenie w miejscach ogólnie dostępnych. 7. 1. Informacja publiczna, która nie została udostępniona w Biuletynie Informacji Publicznej jest udostępniana na wniosek. 2. Wniosek może być zgłoszony ustnie lub pisemnie. 3. Jeżeli wniosek ma charakter ustny, o ile to jest możliwe, informacja powinna być udostępniona niezwłocznie ustnie lub pisemnie. Jeżeli ze względu na okoliczności sprawy informacja nie może być udostępniona niezwłocznie należy pouczyć pytającego o możliwości wniesienia wniosku pisemnego. 4. Wniosek pisemny wymagany jest wyłącznie wtedy kiedy informacja publiczna nie może być udostępniona niezwłocznie w formie ustnej lub pisemnej. Ocena czy informacja może być udzielona niezwłocznie należy do osoby zobowiązanej do udzielenia informacji. 5. Udostępnienie informacji na wniosek pisemny następuje zawsze na piśmie. 8. 1. Wniosek o udostępnienie informacji publicznej powinien zawierać oznaczenie osoby lub podmiotu będącego wnioskodawcą, treść kierowanego pytania oraz podpis. Wniosek o udostępnienie informacji przetworzonej powinien zawierać oznaczenie osoby, lub podmiotu będącego wnioskodawcą, treść kierowanego pytania, uzasadnienie oraz podpis. Wnioskodawca może ponadto określić formę w jakiej domaga się udostępnienia informacji. 2. Wniosek o udostępnienie informacji publicznej powinien być zawsze zgłaszany w języku polskim. 3. Wzór formularza wniosku określa załącznik nr 1 do zasad. 4. Formularz dostępny jest w PCPR i na stronie internetowej bip. 9. Dopuszcza się możliwość kserowania informacji albo jej wydruk lub przesłanie informacji publicznej albo jej przeniesienie na odpowiedni, powszechnie stosowany nośnik informacji (np. płyta CD). 10. Udostępnienie informacji publicznej na wniosek następuje bez zbędnej zwłoki, nie później jednak niż w terminie 14 dni od dnia złożenia wniosku, chyba że informacja publiczna nie może być udostępniona w terminie 14 dni od dnia złożenia wniosku; wtedy należy w tym terminie powiadomić wnioskodawcę o przyczynach opóźnienia oraz o terminie udostępnienia informacji nie dłuższym jednak niż dwa miesiące od dnia złożenia wniosku. 11. Jeżeli udostępnienie informacji publicznej wiąże się z dodatkowymi kosztami związanymi ze wskazanym we wniosku sposobem udostępnienia lub koniecznością przekształcenia informacji w formę wskazaną we wniosku należy poinformować wnioskodawcę o wysokości i sposobie uiszczenia opłaty. 12. 1. Udostępnienie informacji publicznej na wniosek następuje w sposób i w formie zgodnym z wnioskiem, chyba że posiadane środki techniczne tego nie umożliwiają. 2. Jeżeli informacja publiczna nie może być udostępniona w sposób lub w formie określonych we wniosku powiadamia się pisemnie wnioskodawcę o przyczynach braku możliwości udostępnienia informacji zgodnie z wnioskiem i wskazuje w jaki sposób lub w jakiej formie informacja może być udostępniona niezwłocznie. 3. W przypadku, jeżeli w terminie 14 dni od powiadomienia wnioskodawca nie złoży wniosku o udostępnienie informacji w sposób lub w formie wskazanych w powiadomieniu, postępowanie o udostępnienie informacji umarza się wydając decyzję. 13. 1. Tworzy się w PCPR rejestr dokumentów udostępnionych. Rejestr ten obejmuje także rejestr udostępnionych informacji publicznych będących informacją przetworzoną. 2. Na każdym udostępnionym dokumencie sporządza się adnotację o jego udostępnieniu. Wzór udostępnienia informacji publicznej stanowi załącznik nr 2 do zasad. 3. W przypadku pobrania opłaty dowód jej uiszczenia załącza się do akt. 14. Odmowa udostępnienia informacji następuje w drodze decyzji. Do decyzji stosuje się przepisy Kodeksu postępowania administracyjnego, z tym że: 1) uzasadnienie decyzji o odmowie udostępnienia informacji zawiera także imiona, nazwiska i funkcje osób, które zajęły stanowisko w toku postępowania o udostępnienie informacji, oraz oznaczenie podmiotów ze względu dla których dobra (prywatność osoby fizycznej lub tajemnicę przedsiębiorcy) wydano decyzję o odmowie udostępnienia informacji. 2) odwołanie od decyzji rozpoznaje się w terminie 14 dni. Organem właściwym do rozpoznania odwołania jest Samorządowe Kolegium Odwoławcze w Elblągu.

15. Informacje publiczne są także udostępniane poprzez wyłożenie lub wywieszenie na tablicach znajdujących się w PCPR. W ten sposób upowszechniane są w szczególności podstawowe informacje związane z pracą PCPR. 16. 1. Za udostępnienie dokumentów stanowiących informację publiczną w PCPR odpowiedzialni są pracownicy na poszczególnych stanowiskach pracy, każdorazowo za wiedzą dyrektora lub osoby zastępującej dyrektora. 2. Zabrania się wypożyczania i wynoszenia dokumentacji poza wyznaczone pomieszczenie biurowe w PCPR. Dokumentacja wyłączona ze względu na ograniczenie jawności może być udostępniana wyłącznie osobom i instytucjom do tego upoważnionym.

Załącznik nr 1 do Zasad udostępniania informacji publicznej w PCPR w Nowym Mieście Lubawskim Nowe Miasto Lubawskie, dnia.. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Grunwaldzka 3 13-300 Nowe Miasto Lubawskie DANE WNIOSKODAWCY Nazwisko i imię / jednostka:... Adres:... Nr telefonu:... WNIOSEK O UDOSTĘPNIENIE INFORMACJI PUBLICZNEJ Na podstawie art. 2 ust. 1 ustawy o dostępie do informacji publicznej z dnia 6 września 2001 r. (Dz. U. Nr 112, poz. 1198 ze zm.) zwracam się z prośbą o udostępnienie informacji w następującym zakresie:............... SPOSÓB I FORMA UDOSTĘPNIENIA INFORMACJI:* kserokopia pliki komputerowe RODZAJ NOŚNIKA: CD FORMA PRZEKAZANIA INFORMACJI: Przesłanie informacji pocztą elektroniczną pod adres..... Przesłanie informacji pocztą pod adres**........ Odbiór osobiście przez wnioskodawcę *. Informacja Administratorem danych osobowych jest Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Nowym Mieście Lubawskim, ul. Grunwaldzka 3, 13-300 Nowe Miasto Lubawskie. Cel zbierania danych: dopełnienie obowiązków określonych w przepisach prawa. Odbiorcy lub kategorie odbiorców danych nieznani w chwili udzielania informacji. Informujemy, iż przysługuje Pani/Panu prawo wglądu do swoich danych oraz ich poprawienia, a także inne prawa w zakresie kontroli przetwarzania danych, uzyskiwania informacji o swoich prawach w zakresie ochrony danych osobowych, żądania uzupełniania, uaktualniania, sprostowania danych, czasowego lub stałego wstrzymania przetwarzania danych, usunięcia danych ze zbioru. Przetwarzanie danych osobowych odbywa się na podstawie ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. Nr 112. poz. 1198). Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t. j. Dz. U z 2002 r, Nr 101, poz. 926 ze zm.) Uwagi: * proszę zakreślić właściwe pole krzyżykiem ** wypełnić jeśli adres jest inny niż podany wcześniej PCPR zastrzega sobie prawo pobrania opłaty od informacji udostępnionych zgodnie z art. 15 ustawy o dostępie do informacji publicznej.

PROTOKÓŁ UDOSTĘPNIENIA INFORMACJI PUBLICZNEJ Załącznik nr 2 do Zasad udostępniania informacji publicznej w PCPR w Nowym Mieście Lubawskim Nowe Miasto Lubawskie, dnia Zgodnie z przepisami ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. Nr 112, poz. 1198 ze zm.) udostępnia się informację publiczną w następującym zakresie :............... DANE WNIOSKODAWCY: Nazwisko i imię / jednostka:...;;... Adres:... Forma wnioskowania o udostępnienie informacji***. SPOSÓB I FORMA UDOSTĘPNIENIA INFORMACJI:* kserokopia pliki komputerowe RODZAJ NOŚNIKA: CD FORMA PRZEKAZANIA INFORMACJI: Przesłanie informacji pocztą elektroniczną pod adres... Przesłanie informacji pocztą pod adres**... Odbiór osobiście przez wnioskodawcę. INFORMACJĘ PUBLICZNĄ WYTWORZYŁ/ODPOWIADA ZA TREŚĆ INFORMACJI:...... (imię i nazwisko pracownika PCPR) INFORMACJĘ PUBLICZNĄ UDOSTĘPNIA:...... (imię i nazwisko pracownik PCPR ) Potwierdzenie uzyskania informacji publicznej Uwagi: * proszę zakreślić właściwe pole krzyżykiem ** wypełnić jeśli adres jest inny niż podany wcześniej *** wypełnia pracownik (ustna, pisemna, e-mail itd.)