OGŁASZA KONKURS OFERT



Podobne dokumenty
Zarządzenie Nr 18 / 2012 Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Psychiatrycznego w Andrychowie z dnia r.

Załącznik nr3 do zapytania ofertowego nr IR z dn r

UMOWA - WZÓR. Przedmiot umowy

Załącznik nr3 do zapytania ofertowego nr IR z dn r

OGŁASZA KONKURS OFERT

Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT

WZÓR UMOWA NR.../ŚZ/2/2013

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

UMOWA NR.. na wykonywanie badań rezonansu magnetycznego

Umowa wzór EM/4/./2014 o udzielanie zamówienia na badania laboratoryjne i diagnostyczne

WZÓR UMOWY. Mariola Szulc Prezes Zarządu Krzysztof Leki Wiceprezes Zarządu. zwanym dalej Udzielającym zamówienia" reprezentowanym przez:

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

Umowa Nr /2018 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Projekt. i wpisanym w księdze rejestrowej nr. prowadzonej przez.

Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych

o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.) zawarta w dniu pomiędzy

Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy:

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

UMOWA - WZÓR. Przedmiot umowy

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

OGŁASZA KONKURS OFERT

wzór Umowa Nr... o udzielanie świadczeń zdrowotnych w ramach badań diagnostycznych Rezonansu magnetycznego zawarta w dniu..

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Załącznik Nr 2 do Regulaminu Konkursu Ofert. UMOWA Nr./ 2014 (projekt) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

UMOWA. zawarta w dniu.. pomiędzy:

UMOWA NR. na udzielanie świadczeń zdrowotnych. z siedzibą:"."" ".

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

Umowa Nr /2017 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

UMOWA NR /2018 NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

Umowa nr SU/K/FKM/161/12/W o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie badań genetycznych

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr IR z dn r. UMOWA - projekt

REGULAMIN KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań kolposkopowych, krioterapii ginekologicznej, badań mammograficznych

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

KO/BP/02/2010 Załącznik nr 1

REGULAMIN KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań i konsultacji toksykologicznych

UMOWA NR CP/DS/ /2015/P

Umowa Nr /2016 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

zawarta w dniu... roku w Otwocku pomiędzy:

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... Zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie.

NIP..., KRS.., reprezentowanym przez:

ZARZĄD POWIATU W RYKACH

UMOWA nr.../e/p/ 2014 II.1./II.2 Konsultacje/ specjalistyczne świadczenia medyczne

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU (SWK) dla zamówienia dokonywanego w trybie konkursu ofert

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań diagnostyki molekularnej i genetycznej

OGŁOSZENIE. Dyrektor. Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego. w Płocku, ul. Medyczna 19. OGŁASZA KONKURS OFERT Nr DON

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu r. pomiędzy:

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12

PODSTAWOWE ZASADY PRZEPROWADZENIA KONKURSU OFERT

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2014 (projekt) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

zawarta w dniu... r.

UMOWA Nr.2017.ru. laboratoryjnych

UMOWA NR /2017 /WZÓR/

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW KONKURSU

Oświadczam, że zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

UMOWA./2017 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE BADAŃ USG

PROJEKT UMOWY. dla Pakietów nr 1, 2 UMOWA NR DEO/ /2016. o udzielanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA UB/ /2014. a firmą.. zarejestrowana.. w dniu. REGON.

UMOWA (projekt) NR WSzS/DLL/ /2015

UMOWA NR. W dniu r. w Piastowie pomiędzy:

15. Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, jeden dla Przyjmującego zamówienie i dwa dla Udzielającego zamówienia.

OGŁOSZENIE Podstawa prawna: art. 26 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej /Dz.U. Nr 112 poz. 654/

Oprac.: Aleksandra Filip Umowa Nr /2014 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie genetycznych badań diagnostycznych

ZAPYTANIE OFERTOWE Wartość zamówienia nie przekracza 14 tys. euro ustawy Prawo zamówień publicznych nie stosuje się.

WARUNKI KONKURSU OFERT. badań rezonansu magnetycznego

Szpital Specjalistyczny im. Henryka Klimontowicza w Gorlicach Gorlice, ul. Węgierska 21 tel. 18/ , fax REGON

SPECYFIKACJA MATERIAŁÓW KONKURSOWYCH

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5 Konkurs Ofert Dotyczy: Wykonywanie opisów badań mammografii

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

PODSTAWOWE ZASADY PRZEPROWADZENIA KONKURSU OFERT

Załącznik nr 5 UMOWA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań diagnostyki cytologicznej, immunofenotypowej i oceny trepanobiopsji

zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie reprezentowanym przez

UMOWA nr na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie diagnostyki laboratoryjnej i mikrobiologii

Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2

... NIP REGON KRS.. Reprezentowanym/ą przez:... zwanym/ą w treści umowy Przyjmującym zamówienie.

Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego w Oświęcimiu, ul. Garbarska 1 ogłasza KONKURS OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

Umowa o wykonywanie świadczeń zdrowotnych ( projekt )

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

U M O W A... /2014 PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

REGULAMIN KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań bronchoskopowych

I. Udzielający zamówienia : Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy w Katowicach ul. Warszawska 42, Katowice tel./fax.

REGULAMIN KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań pola widzenia

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego.

D-423-4/1/-MK/2018/POZ OGŁOSZENIE Podstawa prawna: art. 26 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej /Dz.U. Nr 112 poz.

Transkrypt:

Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Psychiatrycznego w Andrychowie ul. Dąbrowskiego 19, 34-120 Andrychów, tel.033 / 875 24 46, fax 033 / 875 45 59, e-mail szpital@szpital.info.pl www.szpital.info.pl OGŁASZA KONKURS OFERT Na udzielanie świadczeń zdrowotnych Na podstawie art. 26 ust. 1 i 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654) Przedmiotem konkursu są badania diagnostyczne rezonans magnetyczny wraz z opisem dla pacjentów hospitalizowanych w Wojewódzkim Szpitalu Psychiatrycznym w Andrychowie. Czas trwania zamówienia: 3 lata Termin składania ofert : do 08.10.2015r. godz.12:00 Termin otwarcia ofert : do 08.10.2015r. godz.12:10 Miejsce składania ofert: w siedzibie Szpitala, w Sekretariacie Dyrekcji (II piętro). Miejsce otwarcia ofert: w siedzibie Szpitala, na Sali konferencyjnej (I piętro). Ogłoszenie o rozstrzygnięciu konkursu:na tablicy ogłoszeń w siedzibie udzielającego zamówienia oraz na stronie internetowej szpitala www.szpilal.info pl w terminie 4 dni od zakończenia postępowania konkursowego. Kryterium oceny oferty: cena - 100%

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIEŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH ZAKRESIE WYKONYWANIA BADAŃ REZONANSU MAGNETYCZNEGO WRAZ Z OPISEM 1. Do konkursu mogą przystąpić oferenci którzy są podmiotami wykonującymi działalności leczniczą, lub osobą legitymującą się nabyciem kwalifikacji do udzielania świadczeń zdrowotnych objętych zamówieniem. 2. Oferent zobowiązany jest do posiadania niezbędnego sprzętu, urządzeń i pomieszczeń umożliwiających mu realizację świadczeń zdrowotnych w dziedzinie objętej postępowaniem konkursowym oraz personelu z uprawnieniami. Aparatura i sprzęt medyczny musi posiadać stosowne certyfikaty i atesty uzyskane w trybie przewidzianym odrębnymi przepisami, oraz aktualne przeglądy wykonywane przez uprawnione serwisy. 3.Oferent gwarantuje spełnienie wymagań dla pracowni RM określonych w rozporządzeniach Ministra Zdrowia oraz Zarządzeniach Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. 4. Oferent zobowiązany jest do wykonania, świadczeń objętych zakresem umowy z najwyższą starannością, zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej oraz zgodnie z zasadami etyki zawodowej przy respektowaniu praw pacjenta i zachowaniu ochrony danych osobowych. 5. Oferent jest zobowiązany do osobistej realizacji świadczeń będących przedmiotem konkursu i nie może powierzyć ich wykonywania osobom, podmiotom trzecim bez zgody Udzielającego Zamówienia. 6. Oferent zobowiązany jest do udzielania świadczeń na podstawie indywidualnych skierowań/zleceń podpisanych przez Udzielającego Zamówienia wg wzoru dostarczonego przez Oferenta; 7. Świadczenia zdrowotne / badanie RM wraz z opisem/ zlecane będą przez Udzielającego Zamówienia w ilościach uzależnionych od aktualnych potrzeb. 8. W przypadku wystąpienia okoliczności uniemożliwiających wykonywanie przez Przyjmującego Zamówienie przedmiotu postępowania konkursowego Oferent ma obowiązek powiadomić niezwłocznie o zaistniałym fakcie Udzielającego Zamówienia, podając przyczynę oraz przewidywany czas braku możliwości wykonywania usług. 9. Oferent zapewni wykonanie świadczeń zdrowotnych określonych w konkursie zgodnie z obowiązującymi normami w tym zakresie z uwzględnieniem wymogów jakościowych. 10. Wybrany oferent zobowiązany będzie do prowadzenia dokumentacji medycznej i statystycznej wymaganej przepisami szczegółowymi. 11. Oferent zobowiązuje się do umieszczenia informacji o zawartej umowie wraz z bieżącą aktualizacją zmian dokonywanych w zakresie umowy w Portalu Świadczeniodawcy Małopolskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ. 12. Oferent wyraża gotowość poddania się kontroli przeprowadzonej przez NFZ na zasadach określonych w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych z dnia 27 sierpnia 2004r. z. U.nr 210, poz.2135 z póź. zm.) w zakresie wynikającym z umowy na zasadach określonych w w/w ustawie oraz do kontroli innych uprawnionych organów i osób.

13. W zakresie Postępowania konkursowego Udzielający Zamówienia wymaga: a) Badanie planowane wykonywane będzie w w możliwie najkrótszym czasie od momentu telefonicznego zgłoszenia; b) Wynik badania (opis wraz z dokumentacją zdjęciową) Udzielający Zamówienia otrzymuje bezpośrednio po wykonaniu badania; c) Maksymalna odległość do miejsca udzielania świadczenia przez Przyjmującego Zamówienie nie może przekroczyć 40 km. 14. Udzielający Zamówienia poprzez pojęcie wykonanie badania rozumie każdorazowe wykonanie RM wraz z opisem podpisanym przez lekarza specjalistę radiologii i diagnostyki obrazowej lub lekarza posiadającego II stopień specjalizacji w dziedzinie radiologii, rentgenodiagnostyki lub radiodiagnostyki. 15. Wybrany Oferent będzie ponosił odpowiedzialność za jakość wykonywanych badań 16.Koszt transportu pacjenta do miejsca oraz z miejsca udzielenia świadczenia pokrywa Udzielający Zamówienia. 17.0ferent zapewnia możliwość identyfikacji pacjenta przez inne podstawowe dane osobowe jak: nazwisko i imię, data urodzenia, adres, nr Pesel lub inny numer identyfikacyjny. 18. 0ferent zobowiązany jest do prowadzenia rejestru wykonanych świadczeń oraz do sporządzania miesięcznego wykazu, który musi zawierać: imię i nazwisko pacjenta,pesel, nazwisko lekarza kierującego oraz wyszczególnioną cenę świadczenia dla każdego pacjenta. 19. Termin odpłatności - rozliczenie miesięczne, 30 dni od dnia otrzymania oryginału faktury. 21. Oferent zobowiązuje się przez cały okres trwania umowy do posiadania ważnej polisy OC w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia zgodnie z art.25 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej (Dz.U.2011r. Nr 112 poz. 654). W przypadku zmiany rozporządzenia wykonawczego regulującego wysokość ubezpieczenia Oferent ma obowiązek doubezpieczyć się, zgodnie z aktualnymi przepisami. 22. Szczegółowe informacje na temat konkursu można uzyskać w godz. od 9 00-13 00 pod numerem tel. tel. 33/ 875-24 - 46 wew. 244, 207. 23. Termin związania ofertą: 30 dni od upływu terminu składania ofert. 24. Kryterium oceny oferty: cena 100% kryterium 25. Zamawiający zastrzega sobie prawo do odwołania konkursu bez podania przyczyny oraz do przesunięcia terminu składania ofert. 26. Oferentom przysługuje prawo składania skarg i protestów dotyczących konkursu ofert. 27. Skargi i protesty rozstrzygane będą zgodnie z obowiązującymi przepisami.

Zawartość oferty: 1. Formularz ofertowy załącznik nr 1 2. Formularz asortymentowo-cenowy załącznik 2 3. Aktualny odpis z właściwego rejestru lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 4. Dokument potwierdzający wpis Oferenta do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą. 5. Oświadczenie Oferenta stanowiące załącznik nr 3. 6. Kopię polisy lub innego dokumentu potwierdzającego zawarcie przez oferenta umowy OC w zakresie i terminie objętym przedmiotem niniejszego zamówienia zgodnie z obowiązującymi przepisami. W przypadku przedłożenia w ofercie promesy ubezpieczenia warunkiem koniecznym do zawarcia umowy z wybranym w wyniku niniejszego konkursu oferentem jest dostarczenia polisy OC przed podpisaniem umowy. 7.procedury i zasady przygotowania pacjenta do badania jeśli wykonanie badania wymaga określonego postępowania. 8. Skierowanie / zlecenie na badanie objęte konkursem wg wzoru dostarczonego przez Oferenta; 9. Wszystkie kserokopie i odpisy dokumentów wymienionych w punkcie muszą być poświadczone za zgodność z oryginałem przez osobę uprawnioną/osoby uprawnione do reprezentowania oferenta i opatrzone pieczątką imienną identyfikującą tą osobę. Informacje dotyczące warunków składania ofert: 1. Każdy oferent może złożyć tylko jedną ofertę. Ofertę sporządza się w formie pisemnej w języku polskim i w sposób czytelny. 2 Zgłoszenie oferty częściowej jest równoznaczne z jej odrzuceniem. 3. Oferent ponosi wszystkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. 4. Zaleca się aby wszystkie strony oferty były spięte w sposób zapobiegający możliwości dekompletacji oferty oraz aby każda kartka oferty była opatrzona kolejnym numerem. 5. Wszelkie poprawki w tekście oferty muszą być datowane i parafowane własnoręcznie przez osobę uprawnioną/osoby uprawnione do reprezentowania oferenta. 6. Wszystkie kserokopie i odpisy dokumentów wymienionych w punkcie muszą być poświadczone za zgodność z oryginałem przez osobę uprawnioną/osoby uprawnione do reprezentowania oferenta i opatrzone pieczątką imienną identyfikującą tą osobę. 7. Załączniki do oferty stanowią jej integralną część. 8. Ofertę należy złożyć w zamkniętej kopercie w sposób uniemożliwiający jej przypadkowe otwarcie. Koperta zewnętrzna winna być opisana w sposób następujący: Oferta dla Wojewódzkiego Szpitala Psychiatrycznego w Andrychowie rezonans magnetyczny

Pieczęć firmowa Oferenta FORMULARZ OFERTOWY dla Wojewódzkiego Szpitala Psychiatrycznego w Andrychowie 34 120 Andrychów, ul. Dąbrowskiego19 Załącznik nr 1 Dane Oferenta: Nazwa... Siedziba... Nr telefonu... Nr faksu... Numer wpisu i nazwa właściwego rejestru... Numer NIP... Numer REGON... Nazwa banku i nr rachunku bankowego:... Zobowiązanie oferenta Oświadczam, że zapoznałem się z treścią ogłoszenia i treścią dokumentacji konkursowej, akceptuje warunki w niej zawarte oraz dysponuję właściwymi kwalifikacjami zawodowymi do wykonania przedmiotowych badań/świadczeń. Oferuję realizację:. (wpisać rodzaj świadczeń zgodnie z przedmiotem konkursu ) Miejsce Sposób organizacji udzielania świadczeń / miejsce, dni, i godziny udzielania świadczeń/:... Sposób przyjmowania zgłoszeń /nr telefonu kontaktowego/: Termin realizacji:... od przyjęcia zgłoszenia (imię i nazwisko) podpis osoby upoważnionej

Miejscowość.... dnia Załącznik nr 2 Pieczęć firmowa Oferenta FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY dla Wojewódzkiego Szpitala Psychiatrycznego w Andrychowie 34 120 Andrychów, ul. Dąbrowskiego19 L.p Rodzaj badania cena 1 MR badanie głowy bez kontrastu 2 MR badanie głowy z kontrastem Miejscowość.... dnia (imię i nazwisko) podpis osoby upoważnionej

Pieczęć firmowa Oferenta Załączniki nr 3 OŚWIADCZENIE OFERENTA I. Przystępując do konkursu ofert na udzielanie świadczeń medycznych z zakresu... oświadczamy, że zapoznaliśmy się z ogłoszeniem o w/w konkursie ofert oraz ze specyfikacją warunków konkursu i nie wnosimy do nich zastrzeżeń. II. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na okres 30 dni od terminu składania ofert wskazanego w ogłoszeniu o konkursie. III. Oświadczamy, że w razie wyboru naszej oferty zobowiązujemy się do zawarcia umowy na warunkach określonych w ofercie i wg wzoru przedstawionego przez zamawiającego. IV. Przystępując do konkursu ofert na udzielanie świadczeń medycznych,oświadczamy,że: 1. wszystkie umowy zawarte z podmiotami leczniczymi w zakresie objętym przedmiotem zamówienia były i są realizowane przez (nazwa Oferenta) należycie, 2. w ciągu ostatnich 5 lat, nie wnoszono wobec (nazwa Oferenta)..., skarg odnoszących się do realizacji umów z podmiotami leczniczymi. Miejscowość.... dnia (imię i nazwisko) podpis osoby upoważnionej

UMOWA WZÓR Załącznik nr 4 Zawarta dnia xxxxxxx w Andrychowie pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Psychiatrycznym z siedzibą ul. Dąbrowskiego 19, 34-120 Andrychów wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego pod nr 0000015878 reprezentowanym przez: Dyrektora Szpitala - mgr Mariana Sołtysiewicza zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym a xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą została zawarta umowa o następującej treści: Umowa została zawarta w wyniku przeprowadzonego konkursu ofert zgodnie z art. 26 ust. 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654 ze zm.). 1 Przedmiot umowy 1. Przedmiot umowy obejmuje udzielanie świadczeń medycznych badań diagnostycznych z zakresu rezonansu magnetycznego wraz z opisem. 2. Przedmiot umowy został szczegółowo określony w ofercie Wykonawcy i szczegółowych warunkach konkursu, które są integralnymi częściami umowy i stanowią odpowiednio załącznik nr 1 i nr 2 do niej. 3. Określenie sposobu organizacji udzielania świadczeń z zakresu..., miejsce, dni, i godziny udzielania świadczeń:... 4. Zamawiający zastrzega sobie prawo zlecania usług w ilościach uzależnionych od rzeczywistych potrzeb. 5. Wykonawca gwarantuje, że przedmiot i warunki realizacji niniejszej umowy są zgodne z obowiązującymi przepisami prawnymi w tym zakresie. 2 Okres obowiązywania umowy Umowa zostaje zawarta na okres od dnia... do dnia... 3 Warunki płatności 1. Podstawę rozliczeń stron stanowią ceny jednostkowe wynikające z oferty Wykonawcy, stanowiącej załącznik nr 2 do umowy. 2. Zapłata należności za wykonane usługi stanowiące przedmiot umowy nastąpi na podstawie wystawionej przez Wykonawcę faktury po zakończeniu miesiąca kalendarzowego w którym wykonano przedmiotową usługę. Faktura winna być wystawiona w terminie do 7 dnia miesiąca następnego. Integralną część faktury stanowi miesięczne zestawienie wykonanych świadczeń zdrowotnych. 3. Termin płatności wynosi 30 dni od daty wystawienia przez Zamawiającego prawidłowo wystawionego oryginału faktury.

4. Płatność nastąpi na rachunek bankowy Wykonawcy w banku...nr 5. Usługi objęte niniejszą umową stanowią usługi w rozumieniu art. 43 ust. 1 pkt.18 i 18a ustawy o podatku od towarów i usług. 4 Warunki wykonania przedmiotu umowy 1. Wykonawca oświadcza, że: a) przedmiot zamówienia nie wykracza poza rodzaj działalności leczniczej oraz zakres świadczeń zdrowotnych przez niego wykonanych, zgodnie z wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, o którym mowa w art. 100 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej. b) Wykonawca zapewnia realizację badań objętych zakresem konkursu (zgodnie ze złożoną ofertą). c) Personel Wykonawcy, który będzie przeprowadzał badania posiada odpowiednie kwalifikacje i uprawnienia do wykonywania badań oraz autoryzacji wyników. d) Wykonawca posiada odpowiednie warunki lokalowe, wyposażenie w aparaturę i sprzęt medyczny oraz środki łączności zapewniające realizację świadczeń objętych przedmiotem umowy, aparatura i sprzęt medyczny winny być dopuszczone do użytkowania przy udzielaniu świadczeń medycznych (CE, aktualne, udokumentowane przeglądy). 2. Na podstawie art. 31 ustawy z dnia 29.08.1997r o ochronie danych osobowych (tj. Dz.U. z 2002r. Nr 101 poz. 926 z póź. zm.) Zamawiający powierza Wykonawcy przetwarzanie danych w zakresie objętym niniejszą umową. 4. Zamawiający, a także Wykonawca, ponoszą odpowiedzialność za przetwarzanie danych niezgodnie z niniejszą umową. 5. Wykonawca zobowiązany jest do posiadania polisy OC w zakresie udzielania usług będących przedmiotem umowy przez okres obowiązywania umowy. 6. Wykonawca zobowiązuje się prowadzić dokumentację medyczną zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami prawa. 7. Wykonawca zobowiązuje się do poddania kontroli NFZ w zakresie w jakim na podstawie niniejszej umowy realizowane są świadczenia finansowanie ze środków publicznych. 8. Wykonawca przyjmuje obowiązek poddania się kontroli przeprowadzonej przez Zamawiającego wyłącznie w zakresie związanym z realizacją niniejszej umowy. 9. Zamawiający zleca Wykonawcy świadczenie usług, o których mowa w 1 każdorazowo na podstawie wzoru skierowania dostarczonego przez Wykonawcę. 10. W przypadku braku skierowania lub nie przedstawienia Wykonawcy skierowania Wykonawca ma prawo odmówić udzielenia świadczenia zdrowotnego. 11. Zamawiający jest zobowiązany do zapewnienia transportu pacjenta skierowanego na badanie do siedziby Wykonawcy i z powrotem oraz opieki medycznej nad pacjentem stosownej do jego stanu zdrowia (w tym opieki po zakończeniu badania) - we własnym zakresie i na koszt własny. 12. Wykonawca dostarcza wyniki badań do siedziby Zamawiającego na koszt własny. 13. W przypadku niemożliwości wykonania świadczeń medycznych przez Wykonawcę, winien on zapewnić wykonanie świadczeń przez inny podmiot spełniający warunki swk przy zachowaniu cen zgodnie z niniejszą umową. 14. W przypadku wystąpienia problemów związanych z realizacją usług Wykonawca winien niezwłocznie poinformować Zamawiającego telefonicznie lub faxem.

15. Wykonawca nie może przenieść na osobę trzecią praw i obowiązków wynikających z niniejszej umowy. W przypadku określonym w pkt. 14 Wykonawca może skorzystać z podwykonawcy. 16.Zmiany do umowy mogą być wprowadzone w każdym czasie w formie pisemnego aneksu po uprzednich uzgodnieniach między stronami. 5 Kary umowne 1. Odpowiedzialność w razie niewykonania lub nienależytego wykonania umowy strony ustalają na zasadzie kar umownych. 2. W przypadku niewykonania lub nienależytego wykonania umowy przez Wykonawcę, Zamawiający ma prawo obciążyć Wykonawcę obowiązkiem zapłaty kary umownej, w wysokości dwukrotnej wartości niewykonanych lub nienależycie wykonanych świadczeń medycznych. W/w kara umowna nie pozbawia Zamawiającego możliwości dochodzenia odszkodowania uzupełniającego na odrębnych zasadach. 3. Zawinione niewykonanie zleconej usługi uprawnia Zamawiającego do obciążenia Wykonawcy całkowitym kosztem usługi zleconej osobie trzeciej niezależnie od kary wymienionej w pkt.2. 4. W przypadku trzykrotnego zawinionego niewykonania lub nienależytego wykonania usługi Zamawiający może odstąpić od umowy/rozwiązać umowę bez wypowiedzenia i naliczyć karę umowną określoną w pkt 2 niniejszego paragrafu. 5. Zapłata kar umownych nie wyłącza odpowiedzialności odszkodowawczej - uzupełniającej na zasadach ogólnych kodeksu cywilnego. 6. W przypadku opóźnienia w terminie płatności Wykonawcy przysługuje prawo naliczenia odsetek ustawowych. 6 Rozwiązanie umowy 1. Umowa ulega rozwiązaniu: a) z upływem czasu, na który była zawarta, b) z dniem zakończenia udzielania określonych świadczeń zdrowotnych przez Wykonawcę lub Zamawiającego, c) wskutek oświadczenia jednej ze stron, z zachowaniem 7 dniowego okresu wypowiedzenia, w przypadku, gdy druga strona narusza istotne postanowienia umowy lub nie zapewnia właściwej jej realizacji. 2. Każda ze strony może rozwiązać niniejszą umowę za 60 - dniowym okresem wypowiedzenia. 3. Zamawiającemu przysługuje prawo rozwiązania niniejszej umowy bez wypowiedzenia/odstąpienia od umowy w przypadku rażącego lub uporczywego naruszania przez drugą stronę postanowień niniejszej umowy, w szczególności zaprzestania udzielania świadczeń medycznych przez Wykonawcę lub nienależytego ich wykonywania lub w przypadku nieudokumentowania zawarcia aneksu podwyższającego wartość ubezpieczenia w przypadku zmiany właściwych przepisów, lub zmianie ulegną obowiązujące przepisy prawa albo zajdą inne nie dające się przewidzieć w chwili zawierania umowy okoliczności powodujące, że dalsza realizacja umowy będzie niemożliwa lub niecelowa. 4. Zamawiający zastrzega sobie prawo do ograniczenia przedmiotu umowy zgodnie z rzeczywistymi potrzebami Szpitala.

7 Postanowienia końcowe 1. Wykonawca nie może bez pisemnej zgody Zamawiającego przenosić wierzytelności wynikających z niniejszej umowy na osoby trzecie, ani rozporządzać nimi w jakiejkolwiek prawem przewidzianej formie. 2. W sprawach niniejszą umową nieuregulowanych mają zastosowanie odpowiednie przepisy kodeksu cywilnego, Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej oraz Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. 3. Wszelkie spory wynikające z niniejszej umowy będą rozstrzygane przez sąd powszechny właściwy dla siedziby Zamawiającego. 4. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach z przeznaczeniem jednego egzemplarza dla Wykonawcy i jednego dla Zamawiającego. Miejscowość.... dnia (imię i nazwisko) podpis osoby upoważnionej

Dodatkowe - zbędne Oświadczenie... (pieczątka firmowa z pełną nazwą Oferenta) OŚWIADCZENIE OFERENTA Przystępując do konkursu ofert w przedmiocie: udzielania świadczeń zdrowotnych......... dla potrzeb Wojewódzkiego Szpitala Psychiatrycznego w Andrychowie oświadczam, że jestem podmiotem wymienionym w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej mogącym ubiegać się o udzielenie zamówienia na w/w świadczenia zdrowotne, oraz spełniam warunki udziału w postępowaniu, tj.: a) spełniam wszystkie wymagane przepisami prawa warunki i standardy do świadczenia usług w zakresie przedmiotu zamówienia oraz dysponuję niezbędnym sprzętem, urządzeniami i pomieszczeniami umożliwiającymi ich realizację, a także oświadczam, iż spełniam standardy Ministerstwa Zdrowia i Narodowego Funduszu Zdrowia określone dla podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych w dziedzinie objętej postępowaniem konkursowym. Aparatura i sprzęt medyczny posiada stosowne certyfikaty i atesty uzyskane w trybie przewidzianym odrębnymi przepisami, oraz aktualne przeglądy wykonywane przez uprawnione serwisy. b) dysponuję odpowiednimi warunkami lokalowymi oraz środkami transportu i łączności niezbędnymi dla prowadzenia działalności w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych z dziedziny obejmującej przedmiot postępowania konkursowego; c) posiadam niezbędną wiedzę i doświadczenie do wykonania przedmiotu postępowania konkursowego, d) znajduję się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. > Oświadczam, że wyrażam gotowość poddania się kontroli przeprowadzonej przez NFZ na zasadach określonych w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych z dnia 27 sierpnia 2004r. (Dz.U.nr 210, poz.2135 z późno Zm.)w zakresie wynikającym z umowy na zasadach określonych w w/w ustawie oraz do kontroli innych uprawnionych organów i osób. > Oświadczam, że dysponuję wykwalifikowanym personelem o odpowiednich kwalifikacjach zawodowych pozwalających do pełnej realizacji przedmiotu konkursu. > Oświadczam, że posiadam ważną i aktualną polisę ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej oraz, że ubezpieczenie będzie kontynuowane przez cały okres realizacji zamówienia. > Oświadczam,że zapoznałem się z materiałami informacyjnymi i ze szczegółowymi warunkami konkursu i nie wnoszę w tym zakresie żadnych zastrzeżeń. > Oświadczam, że wszystkie załączone dokumenty lub kserokopie są zgodne z aktualnym stanem faktycznym i prawnym. > Oświadczam, że zobowiązuję się do wykonania, świadczeń objętych zakresem postępowania konkursowego z najwyższą starannością, zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej oraz zgodnie z zasadami etyki zawodowej przy respektowaniu praw pacjenta i zachowaniu ochrony danych osobowych.