6.1. Dyrektor przedszkola rozpatruje wniosek o obniżenie lub zwolnienie z opłaty za. i opiekę w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania.



Podobne dokumenty
Procedura pobierania opłat za korzystanie z wychowania przedszkolnego w czasie przekraczającym czas na bezpłatne nauczanie, wychowanie i opiekę

Zwolnienia i ulgi w opłatach za świadczenia wykraczające ponad czas przeznaczony na bezpłatne nauczanie, wychowanie i opiekę. Zwalnia się z opłaty

w Przedszkolu Nr 111 w Warszawie

Opłaty za przedszkola. Warszawa, 25 stycznia 2017 r.

U M O W A. zawarta w dniu.. pomiędzy Zespołem Szkół Podstawowo Gimnazjalnych w Królowej Górnej. a Panem/nią/.. zam..

do Statutu Przedszkola nr 142 w Poznaniu

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG NA OKRES DYŻURU WAKACYJNEGO SIERPIEŃ 2015 R.

UCHWAŁA NR.. RADY MIEJSKIEJ W SOCHACZEWIE. z dnia. 2017r.

UCHWAŁA NR VIII/52/11 RADY GMINY KOCZAŁA. z dnia 27 czerwca 2011 r.

Warszawa, dnia 11 kwietnia 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XL/466/14 RADY MIEJSKIEJ W SOCHACZEWIE. z dnia 1 kwietnia 2014 r.

REGULAMIN STOSOWANIA OBNIŻONEJ ODPŁATNOŚCI ZA ŚWIADCZENIA PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO NR 77 W ŁODZI.

Rzeszów, dnia 29 września 2014 r. Poz UCHWAŁA NR LXIII/598/2014 RADY MIEJSKIEJ JASŁA. z dnia 21 lipca 2014 r.

UCHWAŁA NR X/63/2011 RADY MIEJSKIEJ W DEBRZNIE. z dnia 8 czerwca 2011 r.

Stałe choroby Wady rozwojowe Alergie Pokarmy, których dziecko nie toleruje..

UCHWAŁA NR XXXV/343/2010. Rady Miejskiej w Krzyżu Wlkp. z dnia 31 marca 2010

REGULAMIN ODPŁATNOŚCI ZA POBYT DZIECKA W PRZEDSZKOLU NR 20 W CHORZOWIE

... Pieczęć przedszkola WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA.... ur... (imię i nazwisko dziecka)... (miejsce urodzenia)

...zamieszkałym , legitymującym się dowodem. osobistym seria... numer..., nr PESEL zamieszkałym...

Propozycja organizowania czasu w Przedszkolu zgodnie z wytycznymi podstawy programowej wychowania przedszkolnego

Regulamin zwalniania rodziców (prawnych opiekunów) w całości lub w części z opłaty za świadczenia udzielane przez. Przedszkole Miejskie Nr 139

Definicje. Przedmiot Regulaminu. Zajęcia w ramach wychowania przedszkolnego. Wymiar zajęć powyżej 5 godzin w ramach wychowania przedszkolnego

Uchwała Nr. Rady Miejskiej Leszna z dnia.

Dyrektor Zespołu Szkół Nr 3. w Przytkowicach

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W PIASECZNIE z dnia...

Regulamin pobierania opłat w Przedszkolu Nr 17 w Gnieźnie

ANEKS NR 1 DO STATUTU PRZEDSZKOLA NR 1 W TUCHOLI

Uchwała nr Rady Miejskiej w Nowym Dworze Mazowieckim z dnia w sprawie: 1 2

UCHWAŁA NR XXV/163/2004. RADY MIEJSKIEJ w PLESZEWIE. z dnia 9 grudnia 2004r.

Zarządzenie Nr 434/E/2017 Prezydenta Miasta Słupska z dnia 16 maja 2017 roku

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR 22 W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY 2016/2017 (Wypełnić drukowanymi literami)

Oświadczenie o wielodzietności rodziny kandydata

Regulamin. stosowania obniżonej odpłatności za świadczenia. wykraczające poza podstawę wychowania przedszkolnego

...,... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Dyrektor

Zasady postępowania rekrutacyjnego:

STATUT NIEPUBLICZNEGO ŻŁOBKA Promyczek 2 w Białogardzie

OD 1 STYCZNIA 2012 ROKU NASTĄPIŁY ZMIANY DOTYCZĄCE PŁATNOŚCI ZA PRZEDSZKOLE.

PM Regulamin stosowania opłat za świadczenia udzielane przez Przedszkole Miejskie nr 15 w Łodzi

Uchwała Nr VII/40/2011 Rady Gminy Krzemieniewo z dnia 08 czerwca 2011

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola/ publicznego oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej na rok szkolny 2017/2018

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do Przedszkola Nr 2 im. Misia Uszatka w Gryfinie przy ul. Krzywoustego 5 Na rok szkolny 2012/2013 Data wpływu wniosku.

REGULAMIN PRZYPROWADZANIA I ODBIERANIA INTEGRACYJNYMI

Wniosek zgłoszenia dziecka do przedszkola na rok szkolny 2016/2017 dla dzieci urodzonych 2010 r., 2011 r., 2012 r., 2013 r.

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej

Załącznik nr 3 do zarządzenia Burmistrza nr 7/2019 z 22 stycznia 2019 roku

UCHWAŁA NR V/ 33/ 2011 Rady Gminy Kwilcz z dnia 28 lutego 2011 r.

...zamieszkałym... (imię i nazwisko) ..., legitymującym się dowodem. osobistym seria... numer..., nr PESEL...

P R O J E K T D r u k n r...

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG W roku szkolnym 2016/2017

Uchwała nr /50/2011 Rady Gminy Komorniki z dnia 31 marca 2011 r.

UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG PRZEDSZKOLA

w sprawie: wprowadzenia Regulaminu korzystania ze stołówki w Przedszkolu Miejskim z Oddziałami Integracyjnymi nr 7, im. J. Korczaka w Legionowie

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola/ publicznego oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej

OŚWIADCZENIE o wielodzietności 2 rodziny kandydata

REGULAMIN MRUCZANKOWEGO PRZEDSZKOLA. Niepubliczne przedszkole integracyjne Mruczankowe Przedszkole mieszczące się w Warszawie

REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI DO PRZEDSZKOLA NR 48 W LUBLINIE

3. Wzór umowy z rodzicami/opiekunami prawnymi dzieci w wieku do lat 5 określa załącznik nr 2 do zarządzenia.

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola/ publicznego oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej na rok szkolny

WNIOSEK REKRUTACYJNY DO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NA ROK SZKOLNY 2017/2018

STATUT ŻŁOBKA MIEJSKIEGO W SZYDŁOWCU

II. Informacja o złożeniu wniosku, o przyjęcie kandydata do publicznych jednostek prowadzących wychowanie przedszkolne.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PRZEDSZKOLA NR W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY.. (Wypełnić drukowanymi literami)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO: 1) Przedszkola Nr w Gryfinie lub 2) oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej Nr w

Uchwała Nr XXIX/399/2008 Rady Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego z dnia 30 października 2008 r.

U C H W A Ł A Nr XVI/136/11 Rady Miejskiej w Sochaczewie z dnia 29 listopada 2011r.

WNIOSEK. o przyjęcie dziecka do Przedszkola Samorządowego /oddziału przedszkolnego w na rok szkolny Dane dziecka: /Wypełnić pismem drukowanym/

Uchwała Nr III/10/2010 Rady Gminy Grodziec z dnia 22 grudnia 2010 roku

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR... ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NR... NA ROK SZKOLNY 2017/2018

Zarządzenie Nr 186/OKiS/2014 Prezydenta Miasta Słupska z dnia 25 lutego 2014 roku

Rekrutacja do Przedszkoli publicznych na rok szkolny 2014/2015

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Niepublicznego Tęcza w Szczecinku na rok szkolny 2019/2020. I Dane osobowe rodziców/opiekunów prawnych

REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI DO NIEPUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA JAŚ I MAŁGOSIA W JARZĄBKOWICACH

FORMULARZ OFERTY OFERTA

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego w Publicznym Przedszkolu w Lubieni

DEKLARACJA KONTYNUACJI EDUKACJI W PRZEDSZKOLU NR 4 Deklaruję kontynuację edukacji w Przedszkolu Nr 4 Dane dziecka imię i nazwisko

Nazwisko i imię dziecka. Data i miejsce urodzenia. Adres zamieszkania dziecka.

1. Imiona i nazwisko dziecka Adres zamieszkania dziecka:. 3. Data i miejsce urodzenia dziecka:..

Wniosek o przyjęcie dziecka do. Publicznego Przedszkola w Brzeźniku na rok szkolny 2018/2019

Rady Pedagogicznej Przedszkola Nr 74 w Warszawie ul. Wolska 79 z dnia 28 stycznia 2013r. w sprawie zmian w Statucie Przedszkola nr 74

Regulamin rekrutacji do Przedszkola Miejskiego Nr 112 Łodzi zasady, tryb, postępowanie, dokumentacja

Karta zgłoszenia dziecka do klasy I Szkoły Podstawowej im. Marii Dąbrowskiej w Grodźcu

Regulamin rekrutacji do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej nr 3 w Jastrzębiu Zdroju

ZESPÓŁ SZKÓŁ OGÓLNOKSZTAŁCĄCYCH NR 1 W ŚWIDNIKU. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ Nr 4 W ŚWIDNIKU

Zarządzenie Nr 97/OKiS/2015 Prezydenta Miasta Słupska z dnia 18 lutego 2015

Dyrektor. w Knurowie

Dyrektor. Zespołu Szkolno Przedszkolnego w Żeliszowie. Wniosek o przyjęcie dziecka. do Przedszkola Publicznego w Żeliszowie. na rok szkolny 2017/2018

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego w Tułowicach, ul. Przedszkolna 11, tel. (77) ,

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA IM. PRZYJACIÓŁ KUBUSIA PUCHATKA W BRZEŹNIU

I. PROCEDURA PRZYPROWADZANIA I ODBIERANIA DZIECI Z PRZEDSZKOLA

Wniosek o przyjęcie dziecka do Samorządowego Przedszkola w Woli Batorskiej

ZARZĄDZENIE NR 91/2014 Burmistrza Bornego Sulinowa z dnia 30 września 2014r.

ZARZĄDZENIE Nr 47/2013 BURMISTRZA ŻNINA. z dnia 5 kwietnia 2013 r.

Zasady rekrutacji dzieci do Żłobka Miejskiego w Łowiczu prowadzonego przez Gminę Miasto Łowicz

Data wpływu:. KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W Szkole Podstawowej nr... w Tomaszowie Mazowieckim przy ulicy...

4. Inne, ważne zdaniem rodziców (opiekunów prawnych) informacje dotyczące dziecka (np. alergie, przewlekłe choroby, wady rozwojowe i inne).

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA W ROKU SZKOLNYM 2019/2020 DANE OSOBOWE KANDYDATA DANE MATKI (PRAWNEGO OPIEKUNA) 1

Zarządzenie Nr 124/OKiS/2014 Prezydenta Miasta Słupska z dnia 6 lutego 2014 roku. zarządzam, co następuje:

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego w Tułowicach, ul. H. Sawickiej 7, tel ,

S t a t u t. z dnia r.

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej nr 4 z odziałem przedszkolnym w Lędzinach na rok szkolny 2017/18

Transkrypt:

Regulamin pobierania opłat za świadczenia udzielane dziecku przez przedszkole ponad czas przeznaczony na zapewnienie bezpłatnego nauczania, wychowania i opieki w Przedszkolu nr 248 Podstawa prawna: Uchwała Nr LXXXIV/2166/2014 Rady Miasta Stołecznego Warszawy z dnia 26 czerwca 2014 r. w sprawie opłat za korzystanie z wychowania przedszkolnego i czasu przeznaczonego na bezpłatne nauczanie, wychowanie i opiekę w przedszkolach m.st. Warszawy. Ustawa o systemie oświaty z dnia 7 września 1991r. (Dz.U. z 2004r.Nr256 poz.2572, z późn. zm.) 1.1 Bezpłatne nauczanie, wychowanie i opieka realizowane są w przedszkolu od momentu jego otwarcia do godz. 13.00, nie mniej niż pięć godzin dziennie, od poniedziałku do piątku. 1.2. Przedszkole sprawuje opiekę nad dzieckiem od momentu przekazania dziecka przez rodzica/opiekuna prawnego lub inną upoważnioną przez nich osobę, pod opiekę wychowawcy grupy lub upoważnionego pracownika przedszkola, do czasu odbioru dziecka z sali lub ogrodu przez rodzica/opiekuna prawnego lub inną upoważnioną przez nich osobę. 2.1. Za każdą godzinę korzystania z wychowania przedszkolnego w czasie przekraczającym czas określony w 1.1. obowiązuje opłata w wysokości 1 złoty, przy czym jeśli dziecko korzysta ze świadczeń niepełną godzinę opłata ulega proporcjonalnemu obniżeniu. 2.2. Liczba faktycznych godzin i minut pobytu dziecka w każdym dniu danego miesiąca wynika z ewidencji obecności dziecka prowadzonej przez nauczyciela w dzienniku zajęć przedszkola. Ewidencję prowadzi nauczyciel grupy według wskazań zegara przedszkolnego. 2.3. Opłatę za czas pobytu dziecka w przedszkolu po godz. 13.00 w danym miesiącu wnosi się do dnia 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu, którego opłata dotyczy np. za wrzesień do 10 października. 2.4. Świadczenia, o których mowa w 2.1.obejmują: 1) organizację gier i zabaw dydaktycznych wspomagających rozwój umysłowy dziecka; 2) organizację gir i zabaw badawczych rozwijających zainteresowania otaczającym swiatem; 3) organizację zajęć muzycznych lub plastycznych, lub teatralnych rozwijających uzdolnienia dzieci; 4) organizację gier i zabaw ruchowych wspomagających rozwój ruchowy dziecka; 5) organizację zabaw wspomagających rozwój emocjonalny i społeczny dziecka; 6) opiekę nad dzieckiem podczas zajęć specjalistycznych, odpoczynku lub spożywania posiłków. 2.5. W przypadku nieobecności dziecka w przedszkolu opłaty nie pobiera się. Rodzic (opiekun prawny) informuje przedszkole o nieobecności dziecka i przewidywanym czasie jej trwania. 2.6. Przed rozpoczęciem roku szkolnego dyrektor przedszkola informuje rodzica (opiekuna prawnego) o sposobie przekazywania informacji o nieobecności dziecka w przedszkolu. 3.1. Zwalnia się z opłaty określonej w 2.1.: 1) wychowanka rodzinnego domu dziecka działającego na terenie m.st.warszawy, wychowanka placówki opiekuńczo-wychowawczej typu rodzinnego działającej na terenie m.st.warszawy oraz dziecko umieszczone w rodzinie zastępczej zamieszkującej na terenie m.st.warszawy; 2) jeżeli dochód na jednego członka gospodarstwa domowego nie przekracza 75% minimalnego wynagrodzenia za pracę ustalonego zgodnie z zasadami określonymi w ustawie z dnia 10 października 2002r. O minimalnym wynagrodzeniu za pracę (Dz.U. Nr 200, poz. 1679, z

późn.zm.), zwanego dalej minimalnym wynagrodzeniem ; 3) dziecko posiadające orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego, o którym mowa w art. 71b ust.3 ustawy o systemie oświaty. 3.2. W przypadku, gdy dochód na jednego członka gospodarstwa domowego przekracza 75%, lecz nie przekracza 100% minimalnego wynagrodzenia, opłata wynosi 50% kwoty określonej w 2.1. 3.3. Jeżeli do przedszkola uczęszcza dziecko: 1) którego rodzeństwo uczęszcza do żłobka lub klubu dziecięcego wpisanego do rejestru żłobków i klubów dziecięcych prowadzonego przez Prezydenta m.st.warszawy, dziennego opiekuna wpisanego do wykazu dziennych opiekunów prowadzonego przez prezydenta m.st.warszawy lub do przedszkola publicznego lub niepublicznego prowadzonego na terenie m.st.warszawy, publicznego lub niepublicznego punktu przedszkolnego lub zespołu wychowania przedszkolnego prowadzonego na terenie m.st.warszawy; 2) znajdujące się pod opieką opiekuna prawnego sprawującego jednocześnie opiekę nad przynajmniej dwojgiem dzieci uczęszczających do przedszkoli, innych form wychowania przedszkolnego lub form opieki nad dziećmi do lat 3, o których mowa w pkt 1. 3.4. Wysokość opłaty za korzystanie z wychowania przedszkolnego przez dziecko wymienione w 3.3. wynosi 75% kwoty określonej w 2.1. 3.5. W przypadku zbiegu uprawnień określonych w 3.2. i 3.3., przysługuje tylko jedno uprawnienie wybrane przez rodzica (opiekuna prawnego). 4.1. W przypadku zalegania z ww. opłatami dyrektor przedszkola może odmówić realizacji świadczeń wykraczających poza czas przeznaczony na zapewnienie bezpłatnego nauczania, wychowania i opieki, a zaległe opłaty będą dochodzone w drodze postępowania przed sądami powszechnymi. 5.1.Wniosek o obniżenie lub zwolnienie z opłaty za świadczenia wykraczające ponad czas przeznaczony na bezpłatne nauczanie, wychowanie i opiekę rodzice (prawni opiekunowie) dziecka uczęszczającego do przedszkola składają do dyrektora przedszkola. Wzór wniosku stanowi załącznik nr 2 do regulaminu. 5.2. Do wniosku o zwolnienie z opłaty za świadczenia rodzice (prawni opiekunowie) dołączają oświadczenie, w którym zamieszczają dane niezbędne do ustalenia uprawnienia do tego zwolnienia. Wzór oświadczenia stanowi załącznik nr 3 do regulaminu. 5.3. Osoby ubiegające się o obniżenie opłaty dla rodziny wielodzietnej, (w przypadkach wymienionych w 3.3. niniejszego regulaminu), składają wraz z wnioskiem oświadczenie wg wzoru stanowiącego załącznik nr 1 do regulaminu. 5.4. W przypadku ustania okoliczności stanowiących podstawę zwolnienia z opłaty za świadczenia wykraczające ponad czas przeznaczony na bezpłatne nauczanie, wychowanie i opiekę lub jej obniżenia, rodzice (prawni opiekunowie) dziecka powinni niezwłocznie powiadomić o tym fakcie dyrektora przedszkola, w celu naliczenia opłaty w pełnej wysokości. 6.1. Dyrektor przedszkola rozpatruje wniosek o obniżenie lub zwolnienie z opłaty za świadczenia wykraczające ponad czas przeznaczony na bezpłatne nauczanie, wychowanie i opiekę w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania. 6.2. Zwolnienie lub obniżenie opłaty za świadczenia wykraczające ponad czas przeznaczony na bezpłatne nauczanie, wychowanie i opiekę następuje na okres nie dłuższy niż 3 miesiące załącznik nr 4. 6.3. Obniżenie opłaty za świadczenia wykraczające ponad czas przeznaczony na bezpłatne nauczanie, wychowanie i opiekę w przypadku uczęszczania rodzeństwa do placówek wskazanych w 3.3. pkt. 1 i 2 niniejszego regulaminu następuje na okres 5 miesięcy a w przypadku uczęszczania do Przedszkola nr 248 następuje na okres 1 roku szkolnego.

Załącznik nr 1... (imię i nazwisko rodzica/opiekuna) Oświadczenie rodzica ubiegającego się o obniżenie opłaty dla rodziny wielodzietnej. Oświadczam, że przysługuje mi prawo do skorzystania z ulgi w opłacie za pobyt dziecka w przedszkolu z tytułu spełniania warunków zawartych w 3.3. regulaminu pobierania opłat za świadczenia udzielane dziecku przez przedszkole ponad czas przeznaczony na zapewnienie bezpłatnego nauczania, wychowania i opieki..... (nazwa i adres placówki prowadzonej na terenie m.st.warszawy, do której uczęszcza rodzeństwo) Data...... (podpis rodzica/opiekuna)

załącznik nr 2 Warszawa, dnia.... Do. Dyrektora Przedszkola Nr 248 ul. Dickensa 5a 02-107 Warszawa /imię i nazwisko oraz adres rodzica lub opiekuna prawnego/ WNIOSEK o obniżenie lub zwolnienie z opłaty za świadczenia wykraczające ponad czas przeznaczony na bezpłatne nauczanie, wychowanie i opiekę dziecka uczęszczającego do Przedszkola Nr 248 Zwracam się z prośbą o: obniżenie do wysokości 50% opłaty za świadczenia wykraczające ponad czas przeznaczony na bezpłatne nauczanie, wychowanie i opiekę dziecka w przedszkolu* obniżenie do wysokości 75% opłaty za świadczenia wykraczające ponad czas przeznaczony na bezpłatne nauczanie, wychowanie i opiekę dziecka w przedszkolu* zwolnienie z opłaty za świadczenia wykraczające ponad czas przeznaczony na bezpłatne nauczanie, wychowanie i opiekę dziecka w przedszkolu*. /imię i nazwisko dziecka, data urodzenia, adres zamieszkania/ Uzasadnienie wniosku:... Do wniosku dołączam oświadczenie...... Oświadczam, że w przypadku ustania okoliczności stanowiących podstawę zwolnienia z opłaty za świadczenia wykraczające ponad czas przeznaczony na bezpłatne nauczanie, wychowanie i opiekę dziecka w przedszkolu niezwłocznie powiadomię o tym fakcie dyrektora przedszkola, w celu ponownego naliczenia opłaty w odpowiedniej wysokości. Oświadczam, że informacje podane przeze mnie powyżej są zgodne z prawdą. *właściwe podkreślić. / miejscowość, data/ /czytelny podpis wnioskodawcy/

załącznik nr 3 Warszawa, dnia...201...r. 1.... 2.... (Imiona i nazwiska rodziców/opiekunów) Oświadczenie o wysokości uzyskanych dochodów brutto (średnia z ostatnich 3 miesięcy) Oświadczam,że uzyskałem /am, nie uzyskałem /am dochody w wysokości z: - zasiłków (w tym rodzinnego)...... (1. rodzic/opiekun) (2. rodzic/opiekun) - umowy o pracę lub...... działalności gospodarczej - darowizn...... - najmu lokali...... - najmu mieszkań...... - umowy zlecenia...... - umowy o dzieło...... - z innych źródeł...... (alimenty, renty itp.) Liczba osób będących członkami mojego gospodarstwa wynosi..., w tym... dzieci. Uprzedzona/y o odpowiedzialności karnej z art. 233 kodeksu karnego oświadczam, że podane powyżej dane są zgodne ze stanem faktycznym.... (Czytelny podpis rodzica/opiekuna poz.1) Uprzedzona/y o odpowiedzialności karnej z art. 233 kodeksu karnego oświadczam, że podane powyżej dane są zgodne ze stanem faktycznym.... (Czytelny podpis rodzica/opiekuna poz.2)

/pieczęć przedszkola/ Załącznik nr 4 Decyzja Dyrektora Przedszkola Nr 248 w Warszawie Na podstawie uchwały Nr LXXXIV/2166/2014 Rady Miasta Stołecznego Warszawy z dnia 26 czerwca 2014 r. w sprawie opłat za korzystanie z wychowania przedszkolnego i czasu przeznaczonego na bezpłatne nauczanie, wychowanie i opiekę w przedszkolach m.st. Warszawy. oraz na podstawie wniosku Pani/a:. z dnia.. obniżam opłatę do wysokości 50%* obniżam opłatę do wysokości 75%* zwalniam z opłaty* za świadczenia wykraczające ponad czas przeznaczony na bezpłatne nauczanie, wychowanie i opiekę w przedszkolu /imię i nazwisko dziecka/ zamieszkałą/łego w okresie od dnia.. do dnia. Nr w rejestrze Warszawa, dnia...... Data, pieczątka i podpis dyrektora przedszkola) * właściwe podkreślić