nr postępowania: BZP.2420.25.20.BO pieczęć wykonawcy Nazwa wykonawcy: strona Z ogólnej liczby stron Załącznik nr do SIWZ Adres: NIP: REGON: Telefon: Faks: FORMULARZ OFERTOWY I. Po zapoznaniu się z ogłoszeniem i treścią SIWZ, w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, składamy ofertę na realizację przedmiotowego zamówienia publicznego. Oświadczamy, Ŝe przedmiot zamówienia pn.: Dostawa urządzeń oraz drobnego sprzętu laboratoryjnego dla Wydziału Chemii Uniwersytetu Wrocławskiego wraz z montaŝem, instalacją i uruchomieniem oraz przeszkoleniem pracowników. Części -4. opisany szczegółowo w Załączniku nr 4 do SIWZ: Opis przedmiotu zamówienia/specyfikacja techniczna oferowanego sprzętu zobowiązujemy się dostarczyć w zakresie ustalonym w Załączniku nr 5 do SIWZ: Umowa za cenę ofertową: dla Części : () (2) (3) (4) (5) Reaktor ciśnieniowy do pracy z agresywnymi mediami. 2 Ciśnieniowy reaktor podatku VAT ( %)
dla Części 2: () (2) (3) (4) (5) Waga analityczna 2 Uchwyt laboratoryjny do wag 2 3 Waga techniczna 4 Waga laboratoryjna precyzyjna 5 Waga analityczna o dwóch zakresach dokładności 6 Waga laboratoryjna 7 Wagosuszarka laboratoryjna podatku VAT ( %) dla Części 3: () (2) (3) (4) (5) Piec laboratoryjny podatku VAT ( %)
dla Części 4: () (2) (3) (4) (5) Piec rurowy z grzaniem jednostrefowym podatku VAT ( %) dla Części 5: () (2) (3) (4) (5) Wyparka rotacyjna wyposaŝona w łaźnię wodną, pompę próŝniową, automatyczny kontroler próŝni i wkraplacz wtórny. podatku VAT ( %)
dla Części 6: () (2) (3) (4) (5) Mieszadło magnetyczne z ogrzewaniem, regulacją temperatury i 2 zewnętrznym sensorem 2 Sensor w obudowie szklanej do mieszadeł z kontrolą temperatury 3 Mieszadło magnetyczne z ogrzewaniem i regulacją temperatury 4 Mieszadło magnetyczne z grzaniem 5 Mieszadło magnetyczne z grzaniem 6 Mieszadło magnetyczne z płytą grzejną w zestawie z termometrem i prętem 7 Mieszadło magnetyczne 3 8 Mieszadło z grzaniem podatku VAT ( %)
dla Części 7: () (2) (3) (4) (5) Wyparka obrotowa 2 Wyparka obrotowa próŝniowa 3 Wyparka obrotowa podatku VAT ( %) dla Części 8: () (2) (3) (4) (5) Myjka ultradźwiękowa 2 Chłodziarka cyrkulacyjna 3 Suszarka laboratoryjna z konwekcją grawitacyjną 4 Termostat 2 podatku VAT ( %)
dla Części 9: () (2) (3) (4) (5) Miernik próŝni podatku VAT ( %) dla Części 0: () (2) (3) (4) (5) Pompa strzykawkowa podatku VAT ( %)
dla Części : () (2) (3) (4) (5) Zbiornik do przechowywania ciekłego azotu 2 Lampa ultrafioletowa 3 Kabina z dwuzakresową lampą UV do płyek TLC 4 Komora SPE na 6 kolumienek podatku VAT ( %) dla Części 2: () (2) (3) (4) (5) Suszarka próŝniowa do materiałów niebezpiecznych 2 System próŝniowy z pompą kompatybilny z suszarką próŝniową z pkt 3 System próŝniowy podatku VAT ( %)
dla Części 3: () (2) (3) (4) (5) Mikroskop stereoskopowy 2 Kamera do cyfrowej rejestracji obrazu 3 Oświetlacz światłowodowy podatku VAT ( %) dla Części 4: () (2) (3) (4) (5) Miernik multifunkcyjny podatku VAT ( %) Wynagrodzenie dla Wykonawców mających siedzibę i stałe miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej ustala się bez wartości dodanej tj. w kwocie netto (art. 28 b Ustawy o podatku od towarów i usług Dz. U. z 2004 nr 54 poz. 535 ze zm. opodatkowanie po stronie nabywcy dostawy).
II. Oświadczamy, Ŝe jesteśmy związani ofertą przez okres wskazany w SIWZ. III. Oświadczamy, Ŝe przedmiot zamówienia zostanie wykonany w terminie wskazanym w SIWZ. IV. Deklarujemy okres gwarancji.. miesięcy. V. Oświadczamy, Ŝe informacje zamieszczone na następujących stronach oferty stanowią tzw. Tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu art. ust. 4 ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji.* VI. Następujący zakres rzeczowy zamówienia powierzymy podwykonawcom:*. VII. Oświadczamy, Ŝe akceptujemy bez zastrzeŝeń Umowę przedstawioną w SIWZ, w przypadku uznania naszej oferty za najkorzystniejszą zobowiązujemy się zawrzeć umowę w miejscu i terminie, jakie zostaną wskazane przez Zamawiającego. VIII. Wraz z Formularzem ofertowym składamy dokumenty wymienione w rozdz. V specyfikacji oraz - wypełniony Załącznik nr 4 do SIWZ: Opis przedmiotu zamówienia/specyfikacja techniczna oferowanego sprzętu w zakresie dotyczącym Części na jakie składana jest oferta. * jeŝeli dotyczy Wykonawcy