UMOWA Nr 99/KH/2014/.. PAKIET nr 1

Załącznik nr 8 do SIWZ projekty umów UMOWA Nr 99/KH/2014/.. PAKIET nr 1 zawarta w dniu.. r. w wyniku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, w trybie przetargu nieograniczonego, zgodnie z Zarządzeniem Dyrektora Szpitala Nr /2014 z dnia.. 2014 r., pomiędzy: Szpitalem Klinicznym Dzieciątka Jezus, 02 005 Warszawa, ul. Lindleya 4, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego nr KRS: 0000120483, NIP: 522-000-25-35, REGON: 000288930, zwanym dalej Zamawiającym reprezentowanym przez: 1. Dyrektora - Janusza Wyzgała 2. Zastępcę Dyrektora ds. Ekonomicznych/ Głównego Księgowego - Katarzynę Maroń a, wpisaną do ewidencji działalności gospodarczej/ Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy,. Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego nr KRS:.., NIP:, Regon:, zwaną dalej Wykonawcą którą reprezentuje: 1... -. 2... -. zawarta została umowa następującej treści: 1 1. Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania usługę transportu sanitarnego obejmującą przewóz osób/ krwi w obrębie kampusu Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus, pomiędzy jednostkami organizacyjnymi Szpitala oraz poza teren Szpitala. W ramach tego zadania Wykonawca zobowiązany jest oddać do wyłącznej dyspozycji Zamawiającego pojazdy zarejestrowane jako specjalne - sanitarne (wymagany wpis w dowodzie rejestracyjnym pojazdu) w czasie podanym poniżej: specjalistyczne pojazdy sanitarne wraz z personelem wymagane dysponowanie min. 8 pojazdami 1 2 specjalistyczne pojazdy sanitarne: a) min. 2 osoby uprawnione do wykonywania medycznych czynności ratunkowych, w tym pielęgniarka systemu lub ratownik medyczny, tj. zespół podstawowy w rozumieniu ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (tj.: Dz. U. z 2013 r., poz. 757 ze zm.) W skład ww. zespołu wchodzi kierowca w przypadku, gdy żaden z członków zespołu nie spełnia warunków, o których mowa w art. 106 ust. 1 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. o kierujących pojazdami (Dz. U. Nr 30, poz. 151 ze zm.), tj. dla kierowców pojazdów uprzywilejowanych b) kierowca + sanitariusz - oba na każdej zmianie - transport w promieniu do 60km od siedziby Szpitala, powyżej 60km, rozliczenie dodatkowych kilometrów wg podanej w ofercie cenowej stawki za 1km czas pozostawania do dyspozycji Zamawiającego i czas podstawienia pojazdu - Całodobowo - na wezwanie Zamawiającego 1

2 1 specjalistyczny pojazd sanitarny - kierowca (bez sanitariusza) - transport w promieniu do 60km od siedziby Szpitala, powyżej 60km rozliczenie dodatkowych kilometrów wg podanej w ofercie cenowej stawki za 1km 3 1 specjalistyczny pojazd sanitarny - kierowca + sanitariusz - transport w promieniu do 60km od siedziby Szpitala, powyżej 60km rozliczenie dodatkowych kilometrów wg podanej w ofercie cenowej stawki za 1km 4 obowiązek zapewnienia dodatkowych (minimum 3) specjalistycznych pojazdów sanitarnych z personelem jw., oprócz wyszczególnionych w pkt 1-3 (na odrębne zlecenia) Rozliczenie kosztów dodatkowych karetek następować będzie wg stawki za 1km podanej przez Wykonawcę w ofercie cenowej 5 1 specjalistyczny pojazd sanitarny do transportu narządów do transplantacji oraz zespołu transplantacyjnego - kierowca Rozliczenie kosztów transportu następować będzie wg stawki za 1km podanej przez Wykonawcę w ofercie cenowej w dni powszednie (od poniedziałku do piątku) w godz. 7 30 15 30 - na wezwanie Zamawiającego w dni powszednie (od poniedziałku do piątku) w godz. 7 00 19 00 - na wezwanie Zamawiającego wg potrzeb Zamawiającego Czas podstawienia dodatkowych pojazdów - do 30 minut od chwili otrzymania zawiadomienia od Zamawiającego o zaistnieniu takiej potrzeby (zwiększona liczba transportów) wg potrzeb Zamawiającego Czas podstawienia pojazdu - do 30 minut od chwili otrzymania zawiadomienia od Zamawiającego o zaistnieniu takiej potrzeby W przypadku awarii pojazdu Wykonawca jest zobowiązany we własnym zakresie i na własny koszt zapewnić pojazd zastępczy spełniający ww. wymogi 2. Transport będzie odbywał się zgodnie z wytycznymi i zleceniami Zamawiającego. Wykonawca oświadcza, że podstawienie pojazdu sanitarnego będzie następowało zgodnie z terminem wymaganym w zgłoszeniu z tolerancją do 30 minut. 3. Zamawiający zastrzega sobie prawo do zmniejszenia zakresu wykonywanej usługi (z jednoczesnym proporcjonalnym zmniejszeniem wynagrodzenia Wykonawcy) do faktycznych potrzeb Szpitala w okresie realizacji umowy, jak również zlecenia do wykonania transportu w liczbie większej lub mniejszej w stosunku do orientacyjnej liczby wyjazdów podanej w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Wykonawca nie będzie wnosić z tego tytułu żadnych roszczeń w stosunku do Zamawiającego. 4. Wykonawca zobowiązany jest do wykonywania transportu sanitarnego w pełnym zakresie, w ramach dobowej stawki podanej w ofercie cenowej stanowiącej załącznik nr 1 do umowy i zgodnie z zapotrzebowaniem Szpitala (w tym również w zakresie przekraczającym podane w specyfikacji istotnych warunków zamówienia orientacyjne dane o liczbie wyjazdów). 2 1. Wykonawca zobowiązuje się do: a) wykonywania usługi objętej umową zgodnie z wymogami określonymi w załączniku nr 2 do SIWZ (opis przedmiotu zamówienia, późniejszy załącznik nr 2 do umowy); b) zapewnienia asysty wykwalifikowanego sanitariusza lub zespołu podstawowego w rozumieniu ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (tj.: Dz. U. z 2013 r., poz. 757 ze zm.) w przypadku chorych wymagających fachowej opieki medycznej w czasie transportu; c) wnoszenie pacjentów do pojazdu bądź z pojazdu w razie potrzeby; d) umożliwienia w razie potrzeby transportu z udziałem pracownika Zamawiającego; e) zapewnienia przez cały okres obowiązywania umowy telefonu komórkowego dla dyspozytora Zamawiającego do kontaktów z kierowcami karetek koszt wykonanych w tym celu połączeń ponosi Wykonawca; 2

f) zachowania tajemnicy medycznej oraz ochrony danych osobowych, których pozyskanie nastąpiło w związku z wykonywaniem usługi objętej umową; g) w uzasadnionych przypadkach umożliwić Zamawiającemu kontrolę stanu trzeźwości personelu Wykonawcy skierowanego do realizacji usługi objętej umową (badanie alkomatem/ badanie krwi na obecność alkoholu/ badanie na obecność narkotyków, środków odurzających); h) poddania się kontroli przebiegu wykonania umowy oraz jakości świadczonych usług przeprowadzonej przez Zamawiającego oraz udostępnienia wszelkich danych i informacji dla potrzeb Narodowego Funduszu Zdrowia, Ministerstwa Zdrowia lub innych uprawnionych organów kontrolnych; i) wykonywania usługi objętej umową z zachowaniem należytej staranności, zgodnie z posiadaną wiedzą medyczną oraz z poszanowaniem praw pacjentów do zachowania tajemnicy informacji związanych z ich stanem zdrowia, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa i standardami, przy zachowaniu wymogów określonych przez Narodowy Fundusz Zdrowia w kontraktach zawartych z Zamawiającym. 2. Realizacja przewozów odbywać się będzie na podstawie zgłoszeń telefonicznych dokonywanych przez upoważnionego pracownika Zamawiającego. 3. Zamawiający zapewnia parking dla środków transportu sanitarnego Wykonawcy na swoim terenie wyłącznie na czas wykonywania przez nie zadań objętych umową. Postój na terenie kampusu Szpitala pojazdów nie objętych umową, w tym poza godzinami pracy lub pojazdów personelu Wykonawcy wymaga odrębnej zgody Zamawiającego i uzyskania przepustki wjazdowej. 4. W przypadku zaistnienia nieprawidłowości w wykonaniu zadań zleconych niniejszą umową, strony analizują ich przyczyny i dokonują ustaleń w sprawie sposobów i środków umożliwiających ich usunięcie oraz zapobieganie im w przyszłości. 5. W przypadku awarii pojazdu Wykonawca zobowiązuje się do niezwłocznego podstawienia pojazdu zastępczego spełniającego wymogi stawiane środkom transportu sanitarnego opisane w załączniku nr 2 do umowy). 6. Wykonawca przez cały okres trwania umowy zobowiązany jest posiadać aktualne ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia na kwotę co najmniej: a) obowiązkowe ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011 r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. z 2011 r. Nr 293, poz. 1729 ze zm.) na sumę gwarancyjną nie mniejszą niż: 75 000 euro na 1 zdarzenie - 350 000 euro na wszystkie zdarzenia b) dobrowolne ubezpieczenie obejmujące odpowiedzialność cywilną deliktową i kontraktową z tytułu prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia za szkody majątkowe i osobowe wyrządzone w związku z prowadzeniem działalności i posiadaniem mienia wykorzystywanego w tej działalności na sumę gwarancyjną nie mniejszą niż: 1 000 000 PLN na 1 zdarzenie - 2 000 000 PLN na wszystkie zdarzenia 7. W przypadku, kiedy termin ważności polisy, której kopia została przedłożona Zamawiającemu, nie obejmuje całego okresu obowiązywania umowy, Wykonawca zobowiązany jest odnawiać umowy ubezpieczenia na swój koszt i w taki sposób, aby zapewniona była ciągłość ubezpieczenia przez cały okres obowiązywania umowy oraz przedstawiać Zamawiającemu kopie kolejnych polis nie później niż w dniu ustania obowiązywania dotychczasowej umowy ubezpieczenia. W przypadku nie przedłożenia potwierdzonych za zgodność z oryginałem kopii polis ubezpieczeniowych w tym terminie Zamawiający ma prawo do zawarcia w imieniu 3

i na rzecz Wykonawcy takiej umowy i obciążenie go kosztami jej zawarcia lub odstąpienia od umowy przetargowej z winy Wykonawcy. 8. Ewentualne szkody powstałe po stronie Zamawiającego, które przewyższą sumy ubezpieczeniowe wynikające z treści polis ubezpieczeniowych lub których nie obejmują polisy ubezpieczeniowe, zostaną pokryte we własnym zakresie bezpośrednio przez Wykonawcę, na pierwsze wezwanie Zamawiającego. 3 1. Środki transportu sanitarnego muszą spełniać warunki określone w załączniku nr 2 do SIWZ (późniejszy załącznik nr 2 do umowy). 2. Wykonawca oświadcza, że wykonywanie przez niego usług na rzecz innych podmiotów oraz inne okoliczności typu urlopy pozostaną bez wpływu na terminowość i jakość usług objętych niniejszą umową. 4 1. Z tytułu świadczenia usługi objętej umową Wykonawcy przysługuje wynagrodzenie w wysokości.. zł brutto za 1 dobę za wszystkie pojazdy ujęte w 1 tabela pkt 1, 2 i 3 łącznie oraz.. zł za 1km (pojazdy dodatkowe oraz dla zespołu transplantacyjnego zgodnie z ofertą cenową stanowiącą załącznik nr 1 do niniejszej umowy. Zryczałtowana wartość umowy brutto przyjmując 1.095 dób rozliczeniowych (na 3 lata) wynosi: zł Wartość transportu rozliczanego w kilometrach uzależniona będzie od faktycznie wykonanych i rozliczonych transportów w okresie obowiązywania umowy (na potrzeby porównania ofert i wartości pakietu Zamawiający przyjmie 200.000km na 3 lata). 2. Wartość wymieniona w ust. 1 zawiera wszelkie koszty związane z wykonaniem usługi, o której mowa w 1 (w tym również koszty paliwa, zatrudnienia wykwalifikowanego personelu, ubezpieczenia, podatki i itp.) 3. Wykonawca gwarantuje niezmienność cen przez cały okres obowiązywania umowy. Zmiany cen można dokonać jedynie w przypadku: a) zmiany stawek podatkowych; b) zmniejszenia zakresu usługi; c) po upływie 24 miesięcy od daty rozpoczęcia wykonywania usługi, na pisemny wniosek zainteresowanej Strony, możliwa jest zmiana cen na następne 12 miesięcy, o średnioroczny wskaźnik wzrostu cen towarów i usług konsumpcyjnych za rok poprzedni, ogłoszony przez Prezesa GUS-u. d) stosowania przez Wykonawcę cen promocyjnych bądź upustów. 4. Zmiana cen, o której mowa w ust. 3 pkt a-c wymaga zgody obu stron wyrażonej na piśmie pod rygorem nieważności i zawarcia stosownego aneksu do umowy. 5. W przypadku stosowania przez Wykonawcę stałych, czasowych lub jednorazowych cen promocyjnych bądź upustów ( 3 ust. 3 pkt d) obniżenie cen następuje za pisemnym powiadomieniem Zamawiającego i nie wymaga zawarcia aneksu do umowy. 5 1. Wykonawca ponosi pełną odpowiedzialność materialną za szkody wyrządzone Zamawiającemu lub osobom transportowanym, a spowodowane przez działanie lub zaniechanie personelu Wykonawcy w czasie realizacji umowy. 2. Wykonawca zobowiązany jest pokryć koszty kar finansowych nałożonych na Zamawiającego przez Narodowy Fundusz Zdrowia/ Ministerstwo Zdrowia lub inną uprawnioną do kontroli jednostkę kary pieniężnej, jeżeli nałożenie tych kar było wynikiem niewłaściwego wykonania przez Wykonawcę zadań i obowiązków wynikających z niniejszej umowy. 6 Wykonawca nie może przekazać wykonania przedmiotu umowy lub jego części innemu Wykonawcy bez zgody Zamawiającego wyrażonej na piśmie. 4

7 1. Zamawiający będzie dokonywał zapłaty za wykonaną usługę w terminie.. dni od daty wykonania usługi i złożenia faktury za dany miesiąc, po potwierdzeniu prawidłowego wykonania usługi przez upoważnionego pracownika Szpitala. 2. Wykonawca zobowiązany jest przy wystawieniu faktury podać numer umowy, na podstawie której usługa została wykonana oraz przedstawić zestawienie wyjazdów za dany miesiąc wraz z kopiami zleceń transportowych rozliczanych wg stawki na 1km (nie dotyczy zleceń objętych stałą stawką dobową). 3. Należność za wykonaną usługę będzie przekazywana przelewem na konto Wykonawcy w Banku.nr... 4. Za realizację usług będących przedmiotem umowy Wykonawca otrzyma wynagrodzenie stosownie do ilości faktycznie wykonanych usług (nie dotyczy stawki ryczałtowej za 1 dobę pracy karetek zgodnie z ofertą cenową stanowiącą załącznik nr 1 do umowy). 5. Wykonawca przyjmuje do wiadomości, że względu na trudną sytuację finansową Szpitala może dochodzić do opóźnień w realizacji płatności w stosunku do terminu określonego w ust. 1 umowy. 6. W przypadku przekroczenia terminu płatności faktur Wykonawcy przysługuje prawo naliczania odsetek ustawowych. 7. Wykonawca nie może bez pisemnej zgody Zamawiającego i organu założycielskiego Szpitala przenieść wierzytelności wynikającej z niniejszej umowy na osoby trzecie. 8. Wykonawca poza zakazem zbywania wierzytelności wynikających z niniejszej umowy nie może bez pisemnej zgody Zamawiającego uzyskiwać dodatkowego ubezpieczenia, gwarancji lub poręczenia spłaty tych wierzytelności od podmiotów trzecich ani dokonywać jakichkolwiek innych czynności skutkujących zmianą wierzyciela. 9. Zamawiający potwierdza, że zawieranie takich umów naraża go na dodatkowe, wysokie koszty związane z ponad standardowymi czynnościami administracyjnymi i księgowymi, niezbędnymi do obsługi takich umów. W przypadku naruszenia zakazu określonego w ust. 8 powyżej Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 5% wartości wierzytelności, objętych takim ubezpieczeniem lub poręczeniem, lecz nie mniej niż 10.000 zł za każdy miesiąc obowiązywania takiej umowy i konieczności dodatkowego jej rozliczania przez Zamawiającego. 10. Zamawiający zastrzega sobie prawo do potrącenia należności wynikających z kar umownych bezpośrednio z faktury wystawionej przez Wykonawcę bądź z wynagrodzenia przysługującego Wykonawcy (za pisemnym powiadomieniem), na co Wykonawca wyraża zgodę. Zapłata lub potrącenie kary umownej nie zwalnia Wykonawcy z wykonania zobowiązań objętych umową. 11. Do każdej faktury Wykonawca zobowiązuje się dołączyć pisemne oświadczenie podwykonawców o uiszczeniu przez niego wszelkich wymagalnych wierzytelności przysługującym podwykonawcom, a powstałych w związku z realizacją niniejszej umowy jeżeli korzysta z usług podwykonawców, zgodnie z deklaracją zawartą w ofercie cenowej. 12. W szczególnych przypadkach (np. w przypadku odmowy wykonania usługi przez Wykonawcę) Zamawiający zastrzega sobie prawo do zlecenia wykonania usługi innym podmiotom z jednoczesnym obciążeniem Wykonawcy różnicą w cenie za wykonanie usługi przez inny podmiot, na co Wykonawca wyraża zgodę. 8 Usługa objęta umową będzie realizowana przez okres 36 miesięcy liczony od do.. 9 1. Zamawiający ma prawo odstąpić od umowy: 1) w razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach zawiadamiając Wykonawcę na piśmie; 2) w przypadku niewykonywania umowy lub rażącego naruszenia postanowień umowy przez Wykonawcę (np. Wykonawca przeniósł prawa i obowiązki wynikające z niniejszej umowy na osobę trzecią bez zgody Zamawiającego, nie przedłożył w terminie określonym w umowie nowego dokumentu potwierdzającego ciągłość ubezpieczenia 5

od odpowiedzialności cywilnej w miejsce wygasłej polisy, w sposób rażący Wykonawca naruszył prawa pacjenta, dopuścił się rażącego naruszenia postanowień umowy, w szczególności świadczył usługę objętą umową za pomocą środków transportu lub osób nie odpowiadających warunkom określonym w niniejszej umowie, naraża działaniem lub zaniechaniem personelu, za który Wykonawca ponosi odpowiedzialność, zdrowia i życia pacjentów lub personelu Szpitala, powtarzające się opóźnienia w terminowym wykonywaniu zleconych transportów, liczne skargi na jakość transportu, brak przedstawienia Zamawiającemu dowodu złożenia wniosku do Ministra Spraw Wewnętrznych o wydanie zezwolenia na używanie pojazdów samochodowych jako uprzywilejowanych w ruchu drogowym, brak umieszczenia informacji o niniejszej umowie oraz wszelkich zmian jej dotyczących w systemie Zarządzania Obiegiem Informacji (tzw. SZOI) w terminie 14 dni od zawarcia niniejszej umowy itp.) - po uprzednim poinformowaniu Wykonawcy o uchybieniach lub wyznaczeniu Wykonawcy odpowiedniego dodatkowego terminu do usunięcia naruszeń i prawidłowego wykonania zobowiązań objętych umową. 2. W przypadku, o którym mowa w ust. 1, Wykonawca może żądać wyłącznie wynagrodzenia należnego z tytułu wykonania części umowy. 10 1. Zamawiający ma prawo obciążyć Wykonawcę zapłatą kar umownych w następujących przypadkach: a) w razie niewykonania lub nienależytego wykonania zobowiązań umowy przez Wykonawcę (w tym np. w przypadku odmowy wykonania transportu zleconego przez Zamawiającego, wykonywania usługi za pomocą pojazdów lub osób nie spełniających warunków określonych w umowie) Zamawiający ma prawo naliczyć kary umowne w wysokości 500,00 zł brutto (słownie: pięćset złotych 00/100) za każdy stwierdzony przypadek naruszenia umowy; w przypadku nieuzasadnionych opóźnień w terminowej realizacji zleconych transportów 150,00 zł brutto (słownie: sto pięćdziesiąt złotych 00/100) za każdą rozpoczętą godzinę opóźnienia w stosunku do terminów określonych w umowie; b) w przypadku stwierdzenia, że osoba skierowana przez Wykonawcę do wykonywania usługi objętej umową znajduje się pod wpływem alkoholu/ narkotyków/ środków odurzających lub in. tego typu środków utrudniających koncentrację Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 5.000,00 zł brutto (słownie: pięć tysięcy złotych 00/100) za każdy przypadek, nawet jeśli stan tej osoby nie spowoduje bezpośredniego zagrożenia dla życia i zdrowia transportowanego pacjenta; c) w przypadku niewykonania umowy przez Wykonawcę lub odstąpienia od umowy z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy, Zamawiający ma prawo naliczyć karę umowną w wysokości 20% wartości brutto niezrealizowanej części umowy. Taka sama kara umowna przysługiwać będzie Zamawiającemu w przypadku zaprzestania świadczenia usługi przez Wykonawcę przed upływem okresu, na jaki umowa została zawarta. 2. Zamawiający zastrzega sobie prawo dochodzenia wyrównania szkody przewyższającej wysokość kary umownej na zasadach ogólnych Kodeksu cywilnego. 11 1. Z zastrzeżeniem wypadków przewidzianych w umowie niedopuszczalne są takie istotne zmiany postanowień umowy oraz wprowadzenie do umowy takich postanowień, które są niekorzystne dla Zamawiającego, a także istotne zmiany postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru Wykonawcy. 2. Strony dopuszczają zmiany umowy w zakresie osób wskazanych do świadczenia usługi objętej umową oraz środków transportu, którymi dysponuje Wykonawca (załączniki nr 3 i 4 do umowy) pod warunkiem, iż zaproponowane przez Wykonawcę osoby/ pojazdy będą spełniały warunki określone w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Ww. zmiany wymagają każdorazowego uzgodnienia z Zamawiającym i następują na podstawie złożonych przez Strony pisemnych oświadczeń (pismo Wykonawcy wraz z pisemnym zatwierdzeniem przez Zamawiającego) i nie wymagają podpisania aneksu do umowy. 6

3. Z wyłączeniem przypadków wymienionych w umowie zmiany postanowień umowy mogą nastąpić wyłącznie w formie pisemnej, za zgodą obu Stron, pod rygorem nieważności (aneks do umowy). 12 W sprawach nie unormowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t. jednolity: Dz. U. z 2013 r., poz. 907 ze zm.), Kodeksu cywilnego oraz innych obowiązujących przepisów prawa, w tym w szczególności wymienionych w niniejszej umowie i jej załącznikach. 13 Strony ustalają, że wszelkie spory rozstrzygane będą w pierwszej kolejności w drodze negocjacji, a jeśli porozumienie nie zostanie zawarte przez Sąd właściwy miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 14 Umowę sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach, trzy egzemplarze dla Zamawiającego, jeden egzemplarz dla Wykonawcy. WYKONAWCA ZAMAWIAJĄCY Załączniki do umowy: 1. Załącznik nr 1 oferta cenowa; 2. Załącznik nr 2 opis przedmiotu zamówienia; 3. Załącznik nr 3 wykaz osób i oświadczenie dot. personelu Wykonawcy; 4. Załącznik nr 4 wykaz środków transportu. 7

UMOWA Nr 99/KH/2014/. PAKIET nr 2 zawarta w dniu.. r. w wyniku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, w trybie przetargu nieograniczonego, zgodnie z Zarządzeniem Dyrektora Szpitala Nr /2014 z dnia.. 2014 r., pomiędzy: Szpitalem Klinicznym Dzieciątka Jezus, 02 005 Warszawa, ul. Lindleya 4, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego nr KRS: 0000120483, NIP: 522-000-25-35, REGON: 000288930, zwanym dalej Zamawiającym reprezentowanym przez: 1. Dyrektora - Janusza Wyzgała 2. Zastępcę Dyrektora ds. Ekonomicznych/ Głównego Księgowego - Katarzynę Maroń a, wpisaną do ewidencji działalności gospodarczej/ Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy,. Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego nr KRS:.., NIP:, Regon:, zwaną dalej Wykonawcą którą reprezentuje: 1... -. 2... -. zawarta została umowa następującej treści: 1 1. Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania usługę transportu sanitarnego wraz z opieką lekarza na potrzeby Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus w Warszawie, zgodnie z ofertą cenową (załącznik nr 1 do umowy) oraz opisem przedmiotu zamówienia (załącznik nr 2 do umowy), które stanowią integralną część niniejszej umowy. 2. Wymagany skład osobowy środków transportu oraz ich wyposażenia - w zależności od zapotrzebowania Zamawiającego określa załącznik nr 2 do niniejszej umowy. 3. Wykonawca najpóźniej w dniu podpisania umowy określi telefony kontaktowe i numer fax oraz dokona innych ustaleń niezbędnych dla sprawnego i terminowego wykonania zamówienia. 4. Zamawiający nie ponosi odpowiedzialności za szkody wyrządzone przez Wykonawcę podczas wykonywania usługi objętej zamówieniem. 5. Transport będzie odbywał się zgodnie z wytycznymi i zleceniami Zamawiającego. Usługi transportu zgłaszane będą telefonicznie lub faksem. 6. Wymagana dyspozycyjność całodobowa we wszystkie dni tygodnia. 7. Ze względu na rodzaj usługi wymagane jest realizowanie transportu niezwłocznie od momentu zgłoszenia. Wykonawca przy zgłoszeniu transportu ma obowiązek określić czas przyjazdu do Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus, który nie może być dłuższy niż 30 minut, a przypadku zlecenia transportu na trasie: lądowisko dla helikopterów SOR wymagany transport w czasie do 5 minut od chwili zgłoszenia przez Zamawiającego. Zgłoszenia transportu dokonuje wyłącznie DYSPOZYTOR SZPITALA. 8. Ilość zleceń wykonania transportu będzie zależeć od faktycznych potrzeb Zamawiającego i może być różna w poszczególnych miesiącach. Z tej przyczyny Zamawiający zastrzega sobie prawo do zmniejszenia lub zwiększenia ilości zleceń transportowych w stosunku do orientacyjnej liczby wyjazdów podanej w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Wykonawca nie będzie wnosić z tego tytułu żadnych roszczeń w stosunku do Zamawiającego. 9. Wykonawca zobowiązany jest do wykonywania transportu sanitarnego w pełnym zakresie, na zasadach określonych w ofercie cenowej stanowiącej załącznik nr 1 do umowy i zgodnie z zapotrzebowaniem Szpitala (w tym również w zakresie przekraczającym podane 8

w specyfikacji istotnych warunków zamówienia orientacyjne dane o liczbie wyjazdów) w okresie obowiązywania umowy. 2 1. Wykonawca zobowiązuje się do: a) wykonywania usługi objętej umową zgodnie z wymogami określonymi w załączniku nr 2 do SIWZ (opis przedmiotu zamówienia, późniejszy załącznik nr 2 do umowy); b) podstawienia środków transportu wraz z wyposażeniem medycznym i zespołem do miejsc wyznaczonych przez Zamawiającego - zgodnie z wymogami określonymi w załączniku nr 2 do SIWZ (opis przedmiotu zamówienia, późniejszy załącznik nr 2 do umowy); c) zapewnienia wykwalifikowanego zespołu medycznego podczas transportu; d) wnoszenie pacjentów do pojazdu bądź z pojazdu w razie potrzeby; e) umożliwienia w razie potrzeby transportu z udziałem pracownika Zamawiającego; f) zachowania tajemnicy medycznej oraz ochrony danych osobowych, których pozyskanie nastąpiło w związku z wykonywaniem usługi objętej umową; g) w uzasadnionych przypadkach umożliwić Zamawiającemu kontrolę stanu trzeźwości personelu Wykonawcy skierowanego do realizacji usługi objętej umową (badanie alkomatem/ badanie krwi na obecność alkoholu/ badanie na obecność narkotyków, środków odurzających); h) poddania się kontroli przebiegu wykonania umowy oraz jakości świadczonych usług przeprowadzonej przez Zamawiającego oraz udostępnienia wszelkich danych i informacji dla potrzeb Narodowego Funduszu Zdrowia, Ministerstwa Zdrowia lub innych uprawnionych organów kontrolnych; i) wykonywania usługi objętej umową z zachowaniem należytej staranności, zgodnie z posiadaną wiedzą medyczną oraz z poszanowaniem praw pacjentów do zachowania tajemnicy informacji związanych z ich stanem zdrowia, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa i standardami, przy zachowaniu wymogów określonych przez Narodowy Fundusz Zdrowia w kontraktach zawartych z Zamawiającym. 2. Realizacja przewozów odbywać się będzie na podstawie zgłoszeń telefonicznych dokonywanych przez upoważnionego pracownika Zamawiającego Dyspozytora Szpitala. 3. Zamawiający nie zapewnia parkingu dla środków transportu sanitarnego Wykonawcy na swoim terenie. Postój na terenie kampusu Szpitala pojazdów (w tym np. pojazdów personelu Wykonawcy) wymaga odrębnej zgody Zamawiającego i uzyskania przepustki wjazdowej. 4. W przypadku zaistnienia nieprawidłowości w wykonaniu zadań zleconych niniejszą umową, strony analizują ich przyczyny i dokonują ustaleń w sprawie sposobów i środków umożliwiających ich usunięcie oraz zapobieganie im w przyszłości. 5. W przypadku awarii pojazdu Wykonawca zobowiązuje się do niezwłocznego podstawienia pojazdu zastępczego spełniającego wymogi stawiane środkom transportu sanitarnego opisane w załączniku nr 2 do umowy). 10. Wykonawca przez cały okres trwania umowy zobowiązany jest posiadać aktualne ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia na kwotę co najmniej: a) obowiązkowe ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011 r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. z 2011 r. Nr 293, poz. 1729 ze zm.) na sumę gwarancyjną nie mniejszą niż: 75 000 euro na 1 zdarzenie - 350 000 euro na wszystkie zdarzenia b) dobrowolne ubezpieczenie obejmujące odpowiedzialność cywilną deliktową i kontraktową z tytułu prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia za szkody majątkowe i osobowe wyrządzone w związku z prowadzeniem działalności i posiadaniem mienia wykorzystywanego w tej działalności na sumę gwarancyjną nie mniejszą niż: 9

500 000 PLN na 1 zdarzenie - 1 000 000 PLN na wszystkie zdarzenia. 11. W przypadku, kiedy termin ważności polisy, której kopia została przedłożona Zamawiającemu, nie obejmuje całego okresu obowiązywania umowy, Wykonawca zobowiązany jest odnawiać umowy ubezpieczenia na swój koszt i w taki sposób, aby zapewniona była ciągłość ubezpieczenia przez cały okres obowiązywania umowy oraz przedstawiać Zamawiającemu kopie kolejnych polis nie później niż w dniu ustania obowiązywania dotychczasowej umowy ubezpieczenia. W przypadku nie przedłożenia potwierdzonych za zgodność z oryginałem kopii polis ubezpieczeniowych w tym terminie Zamawiający ma prawo do zawarcia w imieniu i na rzecz Wykonawcy takiej umowy i obciążenie go kosztami jej zawarcia lub odstąpienia od umowy przetargowej z winy Wykonawcy. 12. Ewentualne szkody powstałe po stronie Zamawiającego, które przewyższą sumy ubezpieczeniowe wynikające z treści polis ubezpieczeniowych lub których nie obejmują polisy ubezpieczeniowe, zostaną pokryte we własnym zakresie bezpośrednio przez Wykonawcę, na pierwsze wezwanie Zamawiającego. 3 1. Środki transportu sanitarnego muszą spełniać warunki określone w załączniku nr 2 do SIWZ (późniejszy załącznik nr 2 do umowy). 2. Wykonawca oświadcza, że wykonywanie przez niego usług na rzecz innych podmiotów oraz inne okoliczności typu urlopy pozostaną bez wpływu na terminowość i jakość usług objętych niniejszą umową. 4 1. Z tytułu świadczenia usługi objętej umową Wykonawcy przysługuje wynagrodzenie w wysokości: zł brutto za przejazd w jedną stronę,. zł brutto za przejazd w obie strony,. zł brutto za 1 dodatkowy km zgodnie z ofertą cenową stanowiącą załącznik nr 1 do niniejszej umowy. Zryczałtowana wartość umowy brutto przyjmując (na potrzeby porównania ofert i wartości pakietu) orientacyjną liczbę 15 transportów z lekarzem miesięcznie, wynosi: zł Ostateczna wartość usługi uzależniona będzie od faktycznie wykonanych i rozliczonych transportów. 2. Zamawiający zapłaci Wykonawcy wynagrodzenie wg stawek podanych w formularzu oferty cenowej wyłącznie za faktycznie zrealizowane zlecenia transportowe w okresie obowiązywania umowy. Ze względu na specyfikę usługi objętej umową liczba zleceń transportowych w poszczególnych miesiącach może się różnić (zwiększać lub zmniejszać). Z tego tytułu Wykonawca nie będzie zgłaszał żadnych roszczeń wobec Zamawiającego. 3. Wartość wymieniona w ust. 1 zawiera wszelkie koszty związane z wykonaniem usługi, o której mowa w 1 (w tym również koszty paliwa, zatrudnienia wykwalifikowanego personelu, ubezpieczenia, podatki i itp.) 4. Wykonawca gwarantuje niezmienność cen przez cały okres obowiązywania umowy. Zmiany cen można dokonać jedynie w przypadku: a) zmiany stawek podatkowych; b) zmniejszenia zakresu usługi; c) po upływie 24 miesięcy od daty rozpoczęcia wykonywania usługi, na pisemny wniosek zainteresowanej Strony, możliwa jest zmiana cen na następne 12 miesięcy, o średnioroczny wskaźnik wzrostu cen towarów i usług konsumpcyjnych za rok poprzedni, ogłoszony przez Prezesa GUS-u; d) stosowania przez Wykonawcę cen promocyjnych bądź upustów. 5. Zmiana cen, o której mowa w ust. 4 pkt a-c wymaga zgody obu Stron wyrażonej na piśmie pod rygorem nieważności i zawarcia stosownego aneksu do umowy. 6. W przypadku stosowania przez Wykonawcę stałych, czasowych lub jednorazowych cen promocyjnych bądź upustów ( 4 ust. 4 pkt d) obniżenie cen następuje za pisemnym powiadomieniem Zamawiającego i nie wymaga zawarcia aneksu do umowy. 10

5 1. Wykonawca ponosi pełną odpowiedzialność materialną za szkody wyrządzone Zamawiającemu lub osobom transportowanym, a spowodowane przez działanie lub zaniechanie personelu Wykonawcy w czasie realizacji umowy. 2. Wykonawca zobowiązany jest pokryć koszty kar finansowych nałożonych na Zamawiającego przez Narodowy Fundusz Zdrowia/ Ministerstwo Zdrowia lub inną uprawnioną do kontroli jednostkę kary pieniężnej, jeżeli nałożenie tych kar było wynikiem niewłaściwego wykonania przez Wykonawcę zadań i obowiązków wynikających z niniejszej umowy. 6 Wykonawca nie może przekazać wykonania przedmiotu umowy lub jego części innemu Wykonawcy bez zgody Zamawiającego wyrażonej na piśmie. 7 1. Zamawiający będzie dokonywał zapłaty za wykonaną usługę w terminie.. dni od daty wykonania usługi i złożenia faktury za dany miesiąc, po potwierdzeniu prawidłowego wykonania usługi przez upoważnionego pracownika Szpitala. 2. Wykonawca zobowiązany jest przy wystawieniu faktury podać numer umowy, na podstawie której usługa została wykonana oraz przedstawić zestawienie wyjazdów za dany miesiąc wraz z kopiami zleceń transportowych - zgodnie z załącznikiem nr 2 do SIWZ/ umowy. 3. Należność za wykonaną usługę będzie przekazywana przelewem na konto Wykonawcy w Banku.nr... 4. Za realizację usług będących przedmiotem umowy Wykonawca otrzyma wynagrodzenie wyłącznie za faktycznie zlecone i wykonane przewozy wg stawek określonych w załączniku nr 1 do umowy (oferta cenowa). 5. Wykonawca przyjmuje do wiadomości, że względu na trudną sytuację finansową Szpitala może dochodzić do opóźnień w realizacji płatności w stosunku do terminu określonego w ust. 1 umowy. 6. W przypadku przekroczenia terminu płatności faktur Wykonawcy przysługuje prawo naliczania odsetek ustawowych. 7. Wykonawca nie może bez pisemnej zgody Zamawiającego i organu założycielskiego Szpitala przenieść wierzytelności wynikającej z niniejszej umowy na osoby trzecie. 8. Wykonawca poza zakazem zbywania wierzytelności wynikających z niniejszej umowy nie może bez pisemnej zgody Zamawiającego uzyskiwać dodatkowego ubezpieczenia, gwarancji lub poręczenia spłaty tych wierzytelności od podmiotów trzecich ani dokonywać jakichkolwiek innych czynności skutkujących zmianą wierzyciela. 9. Zamawiający potwierdza, że zawieranie takich umów naraża go na dodatkowe, wysokie koszty związane z ponad standardowymi czynnościami administracyjnymi i księgowymi, niezbędnymi do obsługi takich umów. W przypadku naruszenia zakazu określonego w ust. 8 powyżej Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 5% wartości wierzytelności, objętych takim ubezpieczeniem lub poręczeniem, lecz nie mniej niż 10.000 zł za każdy miesiąc obowiązywania takiej umowy i konieczności dodatkowego jej rozliczania przez Zamawiającego. 10. Zamawiający zastrzega sobie prawo do potrącenia należności wynikających z kar umownych bezpośrednio z faktury wystawionej przez Wykonawcę bądź z wynagrodzenia przysługującego Wykonawcy (za pisemnym powiadomieniem), na co Wykonawca wyraża zgodę. Zapłata lub potrącenie kary umownej nie zwalnia Wykonawcy z wykonania zobowiązań objętych umową. 11. Do każdej faktury Wykonawca zobowiązuje się dołączyć pisemne oświadczenie podwykonawców o uiszczeniu przez niego wszelkich wymagalnych wierzytelności przysługującym podwykonawcom, a powstałych w związku z realizacją niniejszej umowy jeżeli korzysta z usług podwykonawców, zgodnie z deklaracją zawartą w ofercie cenowej. 12. W szczególnych przypadkach (np. w przypadku odmowy wykonania usługi przez Wykonawcę) Zamawiający zastrzega sobie prawo do zlecenia wykonania usługi innym podmiotom z jednoczesnym obciążeniem Wykonawcy różnicą w cenie za wykonanie usługi przez inny podmiot, na co Wykonawca wyraża zgodę. 11

8 Usługa objęta umową będzie realizowana przez okres 36 miesięcy licząc od do.. 9 1. Zamawiający ma prawo odstąpić od umowy: 1) w razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach zawiadamiając Wykonawcę na piśmie; 2) w przypadku niewykonywania umowy lub rażącego naruszenia postanowień umowy przez Wykonawcę (np. Wykonawca przeniósł prawa i obowiązki wynikające z niniejszej umowy na osobę trzecią bez zgody Zamawiającego, nie przedłożył w terminie określonym w umowie nowego dokumentu potwierdzającego ciągłość ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej w miejsce wygasłej polisy, w sposób rażący Wykonawca naruszył prawa pacjenta, dopuścił się rażącego naruszenia postanowień umowy, w szczególności świadczył usługę objętą umową za pomocą środków transportu lub osób nie odpowiadających warunkom określonym w niniejszej umowie, naraża działaniem lub zaniechaniem personelu, za który Wykonawca ponosi odpowiedzialność, zdrowia i życia pacjentów lub personelu Szpitala, powtarzające się opóźnienia w terminowym wykonywaniu zleconych transportów, liczne skargi na jakość transportu brak przedstawienia Zamawiającemu dowodu złożenia wniosku do Ministra Spraw Wewnętrznych o wydanie zezwolenia na używanie pojazdów samochodowych jako uprzywilejowanych w ruchu drogowym, brak umieszczenia informacji o niniejszej umowie oraz wszelkich zmian jej dotyczących w systemie Zarządzania Obiegiem Informacji (tzw. SZOI) w terminie 14 dni od zawarcia niniejszej umowy itp.) - po uprzednim poinformowaniu Wykonawcy o uchybieniach lub wyznaczeniu Wykonawcy odpowiedniego dodatkowego terminu do usunięcia naruszeń i prawidłowego wykonania zobowiązań objętych umową. 2. W przypadku, o którym mowa w ust. 1, Wykonawca może żądać wyłącznie wynagrodzenia należnego z tytułu wykonania części umowy. 10 1. Zamawiający ma prawo obciążyć Wykonawcę zapłatą kar umownych w następujących przypadkach: a) w razie niewykonania lub nienależytego wykonania zobowiązań umowy przez Wykonawcę (w tym np. w przypadku odmowy wykonania transportu zleconego przez Zamawiającego, wykonywania usługi za pomocą pojazdów lub osób nie spełniających warunków określonych w umowie) Zamawiający ma prawo naliczyć kary umowne w wysokości 500,00 zł brutto (słownie: pięćset złotych 00/100) za każdy stwierdzony przypadek naruszenia umowy; w przypadku nieuzasadnionych opóźnień w terminowej realizacji zleconych transportów 150,00 zł brutto (słownie: sto pięćdziesiąt złotych 00/100) za każdą rozpoczętą godzinę opóźnienia w stosunku do terminów określonych w umowie; b) w przypadku stwierdzenia, że osoba skierowana przez Wykonawcę do wykonywania usługi objętej umową znajduje się pod wpływem alkoholu/ narkotyków/ środków odurzających lub in. tego typu środków utrudniających koncentrację Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 5.000,00 zł brutto (słownie: pięć tysięcy złotych 00/100) za każdy przypadek, nawet jeśli stan tej osoby nie spowoduje bezpośredniego zagrożenia dla życia i zdrowia transportowanego pacjenta; d) w przypadku niewykonania umowy przez Wykonawcę lub odstąpienia od umowy z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy, Zamawiający ma prawo naliczyć karę umowną w wysokości 20% wartości brutto niezrealizowanej części umowy. Taka sama kara umowna przysługiwać będzie Zamawiającemu w przypadku zaprzestania świadczenia usługi przez Wykonawcę przed upływem okresu, na jaki umowa została zawarta. 2. Zamawiający zastrzega sobie prawo dochodzenia wyrównania szkody przewyższającej wysokość kary umownej na zasadach ogólnych Kodeksu cywilnego. 12

11 1. Z zastrzeżeniem wypadków przewidzianych w umowie niedopuszczalne są takie istotne zmiany postanowień umowy oraz wprowadzenie do umowy takich postanowień, które są niekorzystne dla Zamawiającego, a także istotne zmiany postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru Wykonawcy. 2. Strony dopuszczają zmiany umowy w zakresie osób wskazanych do świadczenia usługi objętej umową oraz środków transportu, którymi dysponuje Wykonawca pod warunkiem, iż zaproponowane przez Wykonawcę osoby/ pojazdy będą spełniały warunki określone w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Ww. zmiany wymagają każdorazowego uzgodnienia z Zamawiającym i następują na podstawie złożonych przez Strony pisemnych oświadczeń (pismo Wykonawcy wraz z pisemnym zatwierdzeniem przez Zamawiającego) i nie wymagają podpisania aneksu do umowy. 3. Z wyłączeniem przypadków wymienionych w umowie zmiany postanowień umowy mogą nastąpić wyłącznie w formie pisemnej, za zgodą obu Stron, pod rygorem nieważności (aneks do umowy). 12 W sprawach nie unormowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t. jednolity: Dz. U. z 2013 r., poz. 907 ze zm.), Kodeksu Cywilnego oraz innych obowiązujących przepisów prawa, w tym w szczególności wymienionych w niniejszej umowie i jej załącznikach. 13 Strony ustalają, że wszelkie spory rozstrzygane będą w pierwszej kolejności w drodze negocjacji, a jeśli porozumienie nie zostanie zawarte przez Sąd właściwy miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 14 Umowę sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach, trzy egzemplarze dla Zamawiającego, jeden egzemplarz dla Wykonawcy. WYKONAWCA ZAMAWIAJĄCY Załączniki do umowy: 1. Załącznik nr 1 oferta cenowa; 2. Załącznik nr 2 opis przedmiotu zamówienia; 3. Załącznik nr 3 oświadczenie dot. personelu Wykonawcy. 13

UMOWA Nr 99/KH/2014/.. PAKIET nr 3 zawarta w dniu.. r. w wyniku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, w trybie przetargu nieograniczonego, zgodnie z Zarządzeniem Dyrektora Szpitala Nr /2014 z dnia.. 2014 r., pomiędzy: Szpitalem Klinicznym Dzieciątka Jezus, 02 005 Warszawa, ul. Lindleya 4, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego nr KRS: 0000120483, NIP: 522-000-25-35, REGON: 000288930, zwanym dalej Zamawiającym reprezentowanym przez: 1. Dyrektora - Janusza Wyzgała 2. Zastępcę Dyrektora ds. Ekonomicznych/ Głównego Księgowego - Katarzynę Maroń a, wpisaną do ewidencji działalności gospodarczej/ Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy,. Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego nr KRS:.., NIP:, Regon:, zwaną dalej Wykonawcą którą reprezentuje: 1... -. 2... -. zawarta została umowa następującej treści: 1 1. Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania usługę transportu sanitarnego obejmującą przewóz pacjentów dializowanych: a) w granicach m.st. Warszawy z miejsca zamieszkania do Stacji Dializ Zamawiającego oraz ze Stacji Dializ do miejsca zamieszkania po wykonaniu zabiegu hemodializy; b) poza granicami m.st. Warszawy z miejsca zamieszkania do Stacji Dializ Zamawiającego oraz ze Stacji Dializ do miejsca zamieszkania po wykonaniu zabiegu hemodializy; c) przewóz w asyście sanitariusza pacjentów, którzy z uwagi na rodzaj schorzenia lub naruszenia funkcji narządu ruchu nie mogą poruszać się samodzielnie z miejsca zamieszkania do Stacji Dializ Zamawiającego i ze Stacji Dializ do miejsca zamieszkania wraz z zapewnieniem wniesienia pacjenta. 2. Wymagany skład osobowy pojazdu: kierowca bądź kierowca z sanitariuszem w zależności od zapotrzebowania Zamawiającego zgodnie z załącznikiem nr 2 do SIWZ/umowy. 3. Wykonawca najpóźniej w dniu podpisania umowy określi telefony kontaktowe i numer fax oraz dokona innych ustaleń niezbędnych dla sprawnego i terminowego wykonania zamówienia. 4. Orientacyjną liczbę przewozów określa załącznik nr 2 do SIWZ/umowy. Podane liczby wyjazdów mają charakter orientacyjny i ze względu na specyfikę usługi objętej umową mogą ulegać zmianie w poszczególnych miesiącach. Wykonawca zobowiązany jest realizować transport również w zakresie przekraczającym podane dane orientacyjne, w ramach ryczałtowej ceny zawartej w ofercie. Wykonawca nie będzie wnosić z tego tytułu żadnych roszczeń w stosunku do Zamawiającego. 5. Zamawiający nie ponosi odpowiedzialności za szkody wyrządzone przez Wykonawcę podczas wykonywania usługi objętej zamówieniem. 14

2 1. Wykonawca zobowiązuje się do: a) wykonywania usługi objętej umową zgodnie z wymogami określonymi w załączniku nr 2 do SIWZ (opis przedmiotu zamówienia, późniejszy załącznik nr 2 do umowy); b) podstawienia środków transportu wraz z kierowcą (lub wg potrzeb kierowca + sanitariusz) do miejsc wyznaczonych przez Zamawiającego - zgodnie z wymogami określonymi w załączniku nr 2 do SIWZ (opis przedmiotu zamówienia, późniejszy załącznik nr 2 do umowy), ze szczególnym uwzględnieniem chorych, którzy muszą być transportowani w pozycji leżącej oraz osób niepełnosprawnych, w tym poruszających się na wózku inwalidzkim; c) zapewnienia asysty wykwalifikowanego sanitariusza w przypadku chorych wymagających fachowej opieki medycznej w czasie transportu; d) pomocy przy ważeniu pacjenta przed i po dializie oraz przekładanie pacjenta na łóżko. e) wnoszenia pacjentów z pojazdu do Stacji Dializ Zamawiającego oraz analogicznie po wykonaniu dializy wniesienie do pojazdu i następnie do mieszkania pacjenta w razie potrzeby; f) umożliwienia w razie potrzeby transportu z udziałem pracownika Zamawiającego; g) zachowania tajemnicy medycznej oraz ochrony danych osobowych, których pozyskanie nastąpiło w związku z wykonywaniem usługi objętej umową; h) w uzasadnionych przypadkach umożliwić Zamawiającemu kontrolę stanu trzeźwości personelu Wykonawcy skierowanego do realizacji usługi objętej umową (badanie alkomatem/ badanie krwi na obecność alkoholu/ badanie na obecność narkotyków, środków odurzających); i) poddania się kontroli przebiegu wykonania umowy oraz jakości świadczonych usług przeprowadzonej przez Zamawiającego oraz udostępnienia wszelkich danych i informacji dla potrzeb Narodowego Funduszu Zdrowia, Ministerstwa Zdrowia lub innych uprawnionych organów kontrolnych; j) wykonywania usługi objętej umową z zachowaniem należytej staranności, zgodnie z posiadaną wiedzą medyczną oraz z poszanowaniem praw pacjentów do zachowania tajemnicy informacji związanych z ich stanem zdrowia, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa i standardami, przy zachowaniu wymogów określonych przez Narodowy Fundusz Zdrowia w kontraktach zawartych z Zamawiającym. 2. Przewóz pacjentów będzie odbywał się zgodnie z harmonogramem ustalonym przez Stację Dializ Zamawiającego z tolerancją do 30 minut. 3. Zamawiający nie zapewnia parkingu dla środków transportu sanitarnego Wykonawcy na swoim terenie. Postój na terenie kampusu Szpitala pojazdów, w tym np. poza godzinami pracy lub pojazdów personelu Wykonawcy wymaga odrębnej zgody Zamawiającego i uzyskania przepustki wjazdowej. 4. W przypadku zaistnienia nieprawidłowości w wykonaniu zadań zleconych niniejszą umową, strony analizują ich przyczyny i dokonują ustaleń w sprawie sposobów i środków umożliwiających ich usunięcie oraz zapobieganie im w przyszłości. 5. W przypadku awarii pojazdu Wykonawca zobowiązuje się do niezwłocznego podstawienia pojazdu zastępczego spełniającego wymogi stawiane środkom transportu sanitarnego opisane w załączniku nr 2 do umowy). 6. Wykonawca przez cały okres trwania umowy zobowiązany jest posiadać aktualne ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia na kwotę (suma gwarancyjna) nie niższą niż 300 000 zł. 6. W przypadku, kiedy termin ważności polisy, której kopia została przedłożona Zamawiającemu, nie obejmuje całego okresu obowiązywania umowy, Wykonawca zobowiązany jest odnawiać umowy ubezpieczenia na swój koszt i w taki sposób, aby zapewniona była ciągłość ubezpieczenia przez cały okres obowiązywania umowy oraz przedstawiać Zamawiającemu kopie kolejnych polis nie później niż w dniu ustania obowiązywania dotychczasowej umowy ubezpieczenia. W przypadku nie przedłożenia potwierdzonych za zgodność z oryginałem kopii polis ubezpieczeniowych w tym terminie Zamawiający ma prawo do zawarcia w imieniu 15

i na rzecz Wykonawcy takiej umowy i obciążenie go kosztami jej zawarcia lub odstąpienia od umowy przetargowej z winy Wykonawcy. 7. Ewentualne szkody powstałe po stronie Zamawiającego, które przewyższą sumy ubezpieczeniowe wynikające z treści polis ubezpieczeniowych lub których nie obejmują polisy ubezpieczeniowe, zostaną pokryte we własnym zakresie bezpośrednio przez Wykonawcę, na pierwsze wezwanie Zamawiającego. 3 3. Środki transportu sanitarnego muszą spełniać warunki określone w załączniku nr 2 do SIWZ (późniejszy załącznik nr 2 do umowy). 4. Wykonawca oświadcza, że wykonywanie przez niego usług na rzecz innych podmiotów oraz inne okoliczności typu urlopy pozostaną bez wpływu na terminowość i jakość usług objętych niniejszą umową. 4 1. Z tytułu świadczenia usługi objętej umową Wykonawcy przysługuje wynagrodzenie w wysokości: zł brutto miesięcznie (słownie:.) Zryczałtowana wartość umowy brutto wynosi: zł (słownie:..) 2. Wartość wymieniona w ust. 1 zawiera wszelkie koszty związane z wykonaniem usługi, o której mowa w 1 (w tym również koszty paliwa, zatrudnienia wykwalifikowanego personelu, ubezpieczenia, podatki i itp.) 3. Wykonawca gwarantuje niezmienność cen przez cały okres obowiązywania umowy. Zmiany cen można dokonać jedynie w przypadku: a) zmiany stawek podatkowych; b) zmniejszenia zakresu usługi; c) po upływie 24 miesięcy od daty rozpoczęcia wykonywania usługi, na pisemny wniosek zainteresowanej Strony, możliwa jest zmiana cen na następne 12 miesięcy, o średnioroczny wskaźnik wzrostu cen towarów i usług konsumpcyjnych za rok poprzedni, ogłoszony przez Prezesa GUS-u; d) stosowania przez Wykonawcę cen promocyjnych bądź upustów. 4. Zmiana cen, o której mowa w ust. 3 pkt a-c wymaga zgody obu Stron wyrażonej na piśmie pod rygorem nieważności i zawarcia stosownego aneksu do umowy. 5. W przypadku stosowania przez Wykonawcę stałych, czasowych lub jednorazowych cen promocyjnych bądź upustów ( 4 ust. 3 pkt d) obniżenie cen następuje za pisemnym powiadomieniem Zamawiającego i nie wymaga zawarcia aneksu do umowy. 5 1. Wykonawca ponosi pełną odpowiedzialność materialną za szkody wyrządzone Zamawiającemu lub osobom transportowanym, a spowodowane przez działanie lub zaniechanie personelu Wykonawcy w czasie realizacji umowy. 2. Wykonawca zobowiązany jest pokryć koszty kar finansowych nałożonych na Zamawiającego przez Narodowy Fundusz Zdrowia/ Ministerstwo Zdrowia lub inną uprawnioną do kontroli jednostkę kary pieniężnej, jeżeli nałożenie tych kar było wynikiem niewłaściwego wykonania przez Wykonawcę zadań i obowiązków wynikających z niniejszej umowy. 6 Wykonawca nie może przekazać wykonania przedmiotu umowy lub jego części innemu Wykonawcy bez zgody Zamawiającego wyrażonej na piśmie. 7 1. Zamawiający będzie dokonywał zapłaty za wykonaną usługę w terminie.. dni od daty wykonania usługi i złożenia faktury za dany miesiąc, po potwierdzeniu prawidłowego wykonania usługi przez upoważnionego pracownika Szpitala. 2. Wykonawca zobowiązany jest przy wystawieniu faktury podać numer umowy, na podstawie której usługa została wykonana. 3. Należność za wykonaną usługę będzie przekazywana przelewem na konto Wykonawcy w Banku.nr... 16