ZAPYTANIE OFERTOWE. Rozdział 1 INFORMACJE OGÓLNE

Podobne dokumenty
FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa(imię i nazwisko)... Siedziba (adres)... Tel...Faks NIP...PESEL*... REGON... Ser. Nr d.o.*...

O F E R T A. 2. WYKONAWCA: Nazwa/Firma... Adres siedziby... Adres do korespondencji... Tel... Fax... NIP... REGON...

ZAPYTANIE OFERTOWE. Kraków, dnia 17 września 2014r. AD /14

... NIP... REGON... PESEL... TEL...FAX osoba do kontaktu:.. O F E R T A

DOSTAWA FABRYCZNIE NOWEGO SAMOCHODU OSOBOWEGO WRAZ Z FINANSOWANIEM W FORMIE LEASINGU EG MS FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY... NIP... Nr telefonu / faxu. ..

OFERTA. Zamawiający: Załącznik nr 2. Politechnika Gdańska ul. G. Narutowicza 11/ Gdańsk

WZP/WO/D /12 FORMULARZ OFERTY. Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

Opis przedmiotu zamówienia

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Załącznik Nr 1 do SIWZ

Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... TEL; FAX;... ;..

Wzór Umowy. zwanym, w dalszej części umowy Zamawiającym a... reprezentowanym przez:...,...

Wyposażenie, parametry i warunki bezpieczeństwa, które musi posiadać samochód:

Opis przedmiotu zamówienia. Samochody klasy C. 24 sztuk

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Oferowane przez Wykonawcę* Marka i typ. min mm. nie mniejsza niż 2700 mm

Załącznik Nr 1 do SIWZ

OFERTA PRZETARGOWA. 1. Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia w trybie przetargu nieograniczonym na zadanie:

WEDŁUG ROZDZIELNIKA / DO ZAMIESZCZENIA NA STRONIE INTERNETOWEJ

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA z dnia r.

PARAMETRY TECHNICZNE POJAZDU

ZARZĄD POWIATU ZGIERSKIEGO

Zakup fabrycznie nowego samochodu osobowego na potrzeby Urzędu Miasta Nowego Sącza.

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

Specyfikacja techniczna oferowanych samochodów

Formularz wymagań technicznych oraz opisu wyposażenia fabrycznie nowego samochodu dostawczo-osobowego

Parametry funkcjonalno techniczne. Specyfikacja techniczna oferowanego samochodu osobowego typu hatchback, 5-drzwi.

FORMULARZ CENOWY. Przewidywana ilość miesięcy używania samochodu przedkontraktowego

Załącznik nr 1 do Umowy. OPIS PRZEDMIOTU UMOWY po sprostowaniu. Zadanie 1 - Dostawa samochodów osobowych klasy C/D - 10 szt.

OFERTA. Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... TEL; FAX;... ;.

Szanowni Państwo, Rok produkcji pojazdu 2013

FIAT KTÓREGO WYBRAŁEŚ

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

PARAMETRY TECHNICZNE SAMOCHODU OSOBOWEGO, OCHRONNEGO POWYŻEJ 5 MIEJSC. Oferta Wykonawcy - oferowane parametry

WZÓR UMOWY Nr... Umowa została zawarta w wyniku wyboru Wykonawcy w postępowaniu w trybie przetargu nieograniczonego. 2

Zaproszenie do składania ofert

O F E R T A. 1. Cena brutto 18 szt. fabrycznie nowych samochodów (segment B) wynosi. zł., w cenę wliczono podatek VAT wg stawki 23% tj.. zł.

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Škoda Octavia. Nr oferty: zł

TOM III SIWZ. Opis Przedmiotu Zamówienia

ZAPYTANIE OFERTOWE I NAZWA ORAZ ADRES ZAMAWIAJĄCEGO. Caritas Archidiecezji Krakowskiej ul. Ossowskiego 5, Kraków NIP:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

S P E C Y F I K A C J A I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A

Dział Zamówień Publicznych al. Piastów 48, pok Szczecin Szczecin, dnia r.

Termo Eko Energia Sp. z o.o. Adres: ul. Powstańców Styczniowych Chrzanów

Parametry techniczne pojazdu wymagane przez Zamawiającego (1) Z wyposażeniem

Modyfikacja Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia

ZTM-przetarg nieograniczony nr 92/2015 FORMULARZ OFERTOWY.... Osobą uprawnioną do kontaktu z Zamawiającym jest (imię, nazwisko):..

1. DOSTAWA 1 SZTUKI SAMOCHODU TERENOWEGO (FABRYCZNIE NOWEGO, ROK PRODUKCJI NIE STARSZY NIŻ 2012 ROK) Z HOMOLOGACJĄ CIĘŻAROWĄ TYPU PICK-UP.

Klub Przyrodników. Zapytanie ofertowe dla zamówienia, którego wartość szacunkowa nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty euro

OPIS PARAMETRÓW TECHNICZNYCH SAMOCHODU 1

Zaproszenie do złożenia oferty

WYMAGANIA MINIMALNE DOTYCZĄCE SAMOCHÓDU 5 OSOBOWEGO. 14. Dwa komplety kół na obręczach stalowych letnie i zimowe (w sumie z zamontowanymi)

O F E R T A. Fax:..., . "Leasing fabrycznie nowego samochodu " ... złotych (słownie:... złotych).

Dostawa samochodu osobowego dostosowanego do przewozu osób niepełnosprawnych. Nr postępowania : GP DGM FORMULARZ OFERTY

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej

Zielona Kłoda Spółdzielnia Socjalna Kłoda dnia, ZAPYTANIE OFERTOWE

Dostawa samochodów na potrzeby Województwa Mazowieckiego oraz niektórych instytucji kultury

OGŁOSZENIE (zamówienie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

OGŁOSZENIE (zamówienie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

Škoda Octavia zł. Nr oferty: ŠKODA Octavia Active

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWNE

Gminny Ośrodek Kultury i Sportu w Bolesławcu z/s w Kruszynie Kruszyn, ul. Kasztanowa 1B, Bolesławiec

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA przetarg nieograniczony poniżej 60 tys. euro na: ZAKUP SAMOCHODU OSOBOWEGO

Ogłoszenie o zamówieniu publicznym nr WF/BOZ-251-3/2012

Specyfikacja pojazdów:

SANDERO Stepway. Twoja DACIA SANDERO zł. Kod konfiguracji 3OI9PZ

Załącznik Nr 1a do SIWZ. 8/2011/ZP Strona 1. /pieczęć Wykonawcy/ PARAMETRY TECHNICZNE SAMOCHODU OSOBOWEGO 5 MIEJSCOWEGO (Typu SUV)

Zapytanie ofertowe. dotyczące zakupu dwóch samochodów terenowych

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Opis przedmiotu zamówienia. Przedmiotem zamówienia jest zakup 4 samochodów osobowych wg poniżej wskazanych parametrów:

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

Nowy Nissan QASHQAI. 3 Lata Gwarancji! Podstawowe dane techniczne: Wersja wyposażenia: Acenta + Pakiet Technologiczny + Pakiet zimowy

Znak sprawy: 9/PA/2015

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

FORMULARZ OFERTOWY na

Samochód ciężarowy TYP A - szt. 19

8. Faktura VAT TAK 9. Napęd na przednią oś 10. Typ nadwozia blaszak 11. Wymiary samochodu a) rozstaw osi mm b) długość min.

Zielona Góra, 28 lipca 2017 r. ZDW-ZG-WZA /2017 ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIA WYKONAWCÓW - NR 1 I ZMIANY W OPISIE PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

TOM III SIWZ. Opis Przedmiotu Zamówienia

Państwowe Gospodarstwo Leśne Lasy Państwowe reprezentujące Skarb Państwa Regionalna Dyrekcja Lasów Państwowych w Szczecinie,

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA dla Części 2. Samochody ciężarowe do 3,5 t kabina pięcioosobowa, nadwozie typu Pickup z napędem na 4 koła (szt.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA WYMAGANIA MINIMALNE DLA:

Seat Ibiza 1.0 TSI 95KM Reference DEMO SEAT Centrum Poznań

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 8/2018

FIAT KTÓREGO WYBRAŁEŚ

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SWITZ)

Transkrypt:

Warszawa, 2017-05-10 ZAPYTANIE OFERTOWE Rozdział 1 INFORMACJE OGÓLNE 1. Zamawiający: Wojskowe Zakłady Kartograficzne, Al. Jerozolimskie 97, 02-001 Warszawa WWW.wzkart.pl Tel. 22 628-74-91 Fax. 22 621-90-77 e-mail: wzkart@wzkart.pl 2. Osoba kontaktową ze strony WZKart jest Marek Gromadzki tel. 530-073-038, e-mail: wzkart@wzkart.pl Rozdział 2 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. Przedmiotem zamówienia jest Zakup i dostawa 4 szt. Fabrycznie nowych samochodów osobowych wraz z pakietem ubezpieczeniowym dla Wojskowych Zakładów Kartograficznych ul. Fort Wola 22, bud.16, 01-258 Warszawa (nowa siedziba spółki biuro Zarządu). Formy finansowania: gotówka, wynajem długoterminowy lub leasing. 2. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia stanowi Załącznik 1 do zapytania ofertowego. Rozdział 3 WARUNKI ZAMÓWIENIA 1. Ofertę należy przygotować zgodnie z wymaganiami określonymi w załącznikach do zapytania ofertowego w podziale na warianty zakupu: gotówka, wynajem lub leasing. 2. Ofertę należy dostarczyć do nowej siedziby spółki ul. Fort Wola 22, bud.16, 01-258 Warszawa w zamkniętej kopercie lub e-mailem: wzkart@wzkart.pl w terminie do 15.05.2017 do godz. 15.00 3. Wybór Dostawcy zostanie dokonany w oparciu o poniższe kryteria oraz Załącznik 3 : 1) Najniższa łączna cena 60% 2) Czas realizacji/dostawy 30% 3) Wyposażenie dodatkowe ujęte w cenie oraz pakiet serwisowy 10% 4. Oferta musi zawierać cenę netto oraz brutto zakupu/dostawy oraz usługi zgodnie z wymaganiami określonymi w Załączniku 2. 5. Termin realizacji zakupu i pierwszej dostawy nie dłuższy niż 14 dni od daty podpisania umowy. Kolejne w cyklach miesięcznych określonych przez Zamawiającego. 6. Zamawiający dopuszcza zakup samochodów rocznika 2016 które są fabrycznie nowe.

Rozdział 4 ZAŁĄCZNIKI ZAPYTANIA 1. Szczegółowy opis zamówienia - Załącznik nr 1, 2. Formularz ofertowy Załącznik nr 2, 3. Oświadczenia Załącznik nr 3.. (podpis zatwierdzającego)

(pieczęć firmy) Załącznik 2 DANE WYKONAWCY: FORMULARZ OFERTOWY Nazwa: Siedziba:. Telefon:. e-mail.:.. REGON:. NIP:.. W nawiązaniu do ogłoszenia o zapytaniu ofertowym dla Wojskowych Zakładów Kartograficznych Sp. z o.o. w Warszawie, oferujemy wykonanie zamówienia/dostawy za cenę: Lp. Opis pozycji Ilość szt. Cena netto Rata miesięczna leasingu Rata miesięczna wynajmu** Zakup/dostawa 3 szt. Fabrycznie nowych samochodów osobowych wraz z wyposażeniem oraz pakietami ubezpieczeniowymi dla W.Z.Kart Sp. z o.o. 1 2 Zakup/dostawa fabrycznie nowego samochodu osobowego z automatyczną lub manualną skrzynią biegów wraz z wyposażeniem Ubezpieczenie OC i AC na okres jednego roku i pakiet serwisowy dla 60000km/rocznie 1* 1 3 4 Zakup/dostawa fabrycznie nowego samochodu osobowego z automatyczną skrzynią biegów wraz z wyposażeniem Ubezpieczenie OC i AC na okres jednego roku i pakiet serwisowy dla 40000km/rocznie 5 Zakup/dostawa fabrycznie nowego samochodu osobowego biegów wraz z wyposażeniem 2* 6 Ubezpieczenie OC i AC na okres jednego roku i pakiet serwisowy dla 40000km/rocznie 2 Razem wartość netto: Podatek VAT 23%: Razem wartość brutto: *Dopuszcza się rok produkcji 2016 oraz dodatkowe pakiety wyposażenia ** Cena zawiera wszelkie składowe związane z pełną obsługą wynajmu długoterminowego (serwis, opony, assistance, ubezpieczenie, inne) 1* 1

Łączna cena dostawy brutto: zł Słownie:.. Wyposażenie dodatkowe ujęte w cenie: 1... 2. 3... 4. Termin płatności za pierwszy odbiór samochodu:..dni.. (czytelny podpis osoby upoważnionej)

Załącznik 1 SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. Informacje ogólne Przedmiotem zamówienia jest zakup i dostawa 4 szt. fabrycznie nowych samochodów osobowych wraz z pakietem ubezpieczeniowym oraz pakietem serwisowym zgodnie z planowanymi przebiegami rocznymi dla Wojskowych Zakładów Kartograficznych ul. Fort Wola 22, bud.16, 01-258 Warszawa (nowa siedziba spółki biuro Zarządu) 2. Miejsce i termin złożenia ofert 1) Pisemnie dostarczyć do nowej siedziby spółki ul. Fort Wola 22, bud.16, 01-258 Warszawa w zamkniętej kopercie lub e-mailem: wzkart@wzkart.pl 2) Do dnia 15.05.2017 do godz. 15.00 3. Termin i sposób realizacji przedmiotu zamówienia 1) Zakup pierwszego samochodu nie dłuższy niż 14 dni od daty podpisania umowy, 2) Odbiór kolejnych samochodów w Warszawie w cyklach miesięcznych wskazanych przez Zamawiającego 4. Wymagania dotyczące Wykonawcy O zamówienie mogą ubiegać się Wykonawcy spełniający warunki: 1) oświadczenia, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2) posiadają niezbędną wiedzę, doświadczenie oraz potencjał techniczny i dysponują osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. Zamawiający nie ma dodatkowych wymagań w tym zakresie. Spełnienie tego warunku Zamawiający poświadcza składając oświadczenie. 5. Szczegółowa specyfikacja 1) Samochód osobowy fabrycznie nowy z automatyczną lun manualną skrzynią biegów powinien posiadać: - Silnik o pojemności 1.600 cm3 do 2.000cm3 - Moc maksymalna 90KM 140KM - Napęd na oś przednia lub tylną - Skrzynia biegów automatyczna lub manualną - Rok produkcji 2017 lub 2016 - Segment C lub D - Liczba miejsc 5 osób - Nadwozie 4/5 typ sedan, liftback, kombi, minivan - Rodzaj lakieru i kolor do uzgodnienia - Centralny zamek w kluczyku - Czujnik temperatury zewnętrznej - Wspomaganie kierownicy - Elektrycznie sterowane szyby - Pełnowymiarowe koło zapasowe - Gniazdko 12v - Klimatyzacja (manualna lub automatyczna) - Kolumna kierownicy z regulacją

- Lusterka zewnętrzne regulowane elektrycznie - czujniki parkowania - Zderzaki w kolorze nadwozia - Poduszka powietrzna kierowcy i pasażera (opcja - posiadać boczne) - Światła do jazdy dziennej - System ESC/ESP - System wspomagania awaryjnego hamowania, - System kontroli trakcji - System Hill Hold Control - Radio fabryczne z systemem głośnomówiącym do telefonu oraz sterowaniem w kierownicy - Felgi ze stopów lekkich 16" (minimum) - Zbiornik 45l-65l - wyposażenie dodatkowe (podnośnik, klucz, apteczka pierwszej pomocy, trójkąt ostrzegawczy, gaśnica, kamizelka odblaskowa) - dywaniki podłogowe komplet - ubezpieczenie OC i AC na okres jednego roku - opcja serwisowa do limitu 60000km/rocznie - opcja przyciemniane szyby tylne 2) Samochód osobowy fabrycznie nowy z automatyczną skrzynią biegów powinien posiadać: - Silnik o pojemności 1.000 cm3 do 1.600cm3 - Moc maksymalna 80KM 110KM - Napęd na oś przednia lub tylną - Skrzynia biegów automatyczna - Rok produkcji 2017 lub 2016 - Segment B lub C - Liczba miejsc 5 osób - Nadwozie 4/5 typ sedan, liftback, hatchback - Rodzaj lakieru i kolor do uzgodnienia - Centralny zamek w kluczyku - Czujnik temperatury zewnętrznej - Wspomaganie kierownicy - Elektrycznie sterowane szyby przednie - Pełnowymiarowe koło zapasowe - Gniazdko 12v na konsoli centralnej - Klimatyzacja (manualna lub automatyczna) - Kolumna kierownicy z regulacją - Lusterka zewnętrzne regulowane ( mechanicznie lub elektrycznie) - Zderzaki w kolorze nadwozia - Poduszka powietrzna kierowcy i pasażera (opcja - posiadać boczne) - Światła do jazdy dziennej - System ESC/ESP - System wspomagania awaryjnego hamowania, - System kontroli trakcji - System Hill Hold Control - Radio fabryczne - Felgi stalowe 15" (minimum) - Zbiornik 45l-55l - wyposażenie dodatkowe (podnośnik, klucz, apteczka pierwszej pomocy, trójkąt ostrzegawczy, gaśnica, kamizelka odblaskowa) - dywaniki podłogowe komplet - ubezpieczenie OC i AC na okres jednego roku

3) Samochód osobowy fabrycznie nowy z automatyczną skrzynią biegów powinien posiadać: - Silnik o pojemności 1.000 cm3 do 1.600cm3 - Moc maksymalna 80KM 110KM - Napęd na oś przednia lub tylną - Skrzynia biegów manualna lub automatyczna - Rok produkcji 2017 lub 2016 - Segment B lub C - Liczba miejsc 5 osób - Nadwozie 4/5 typ sedan, liftback, hatchback - Rodzaj lakieru i kolor do uzgodnienia - Centralny zamek w kluczyku - Czujnik temperatury zewnętrznej - Wspomaganie kierownicy - Elektrycznie sterowane szyby przednie - Pełnowymiarowe koło zapasowe - Gniazdko 12v na konsoli centralnej - Klimatyzacja (manualna lub automatyczna) - Kolumna kierownicy z regulacją - Lusterka zewnętrzne regulowane ( mechanicznie lub elektrycznie) - Zderzaki w kolorze nadwozia - Poduszka powietrzna kierowcy i pasażera (opcja - posiadać boczne) - Światła do jazdy dziennej - System ESC/ESP - System wspomagania awaryjnego hamowania, - System kontroli trakcji - System Hill Hold Control - Radio fabryczne - Felgi stalowe 15" (minimum) - Zbiornik 45l-55l - wyposażenie dodatkowe (podnośnik, klucz, apteczka pierwszej pomocy, trójkąt ostrzegawczy, gaśnica, kamizelka odblaskowa) - dywaniki podłogowe komplet - ubezpieczenie OC i AC na okres jednego roku 6. Kryteria oceny ofert Maksymalnie za wymaganie kryteria można otrzymać 100pkt. Wybrana zostanie oferta która uzyska najwyższą ilość punktów. Kryteria oceny to cena i czas dostawy/realizacji. 1) Kryterium oceny CENA (C) waga 60% Maksymalnie można otrzymać 60pkt za najniższą cenę, pozostałe oferty będą obliczone według wzoru: C = (Cmin/Cl)x100x0,6 Cmin najniższa cena brutto (zł) Cl liczona cena brutto (zł) 100 stały współczynnik 0.60 waga kryterium

2) Kryterium czas dostawy/realizacji (D) waga 30% Maksymalnie można otrzymać 30pkt za najlepszy czas dostawy przyjmuje się najkrótszy termin dostawy pierwszego samochodu po podpisaniu umowy, pozostałe oferty zostaną sklasyfikowane zgodnie z deklarowanym terminem odbioru pierwszego samochodu. W przypadku podobnych okresów liczyć się będzie możliwość dostosowania się do odbiorów pozostałych samochodów zgodnie z oczekiwaniami Zamawiającego: D = (Dmin/Dl)x100x0,3 Dmin najkrótszy termin dostawy Dl liczony termin dostawy 100 stały współczynnik 0.30 waga kryterium 3) Kryterium wyposażenia dodatkowego ujętego w cenie waga 10% 7. Kontakt Maksymalnie można otrzymać 10pkt za pożądane dodatkowe wyposażenie: - czujniki cofania(dla 2 i 3) - 5pkt - opony zimowe - 3pkt - nawigacja 2pkt 1) Osobą do kontaktów ze strony W.Z.Kart Sp. z o.o. jest Marek Gromadzki tel. 530-073-038, e-mail: wzkart@wzkart.pl 8. Zamawiający udzieli odpowiedzi wszystkim Oferentom w godzinach pracy W.Z.Kart Sp. z o.o. w godzinach 8.00 do 15.00 nie później niż wymagany termin określony ustawowo 9. Związanie z ofertą 1) Oferent związany jest z ofertą przez okres 30 dni od daty składania oferty, 2) Bieg terminu związania z ofertą rozpoczyna się z upływem terminu składania ofert 10. Postanowienia końcowe 1) Wykonanie zamówienia oraz przygotowanie oferty obciąża bezpośrednio Wykonawcę/Oferenta który oświadcza że dysponuje odpowiednimi środkami /materiałami/sprzętem i potencjałem ludzkim umożliwiającym wykonanie zamówienia. 2) Zamawiający nie ponosi żadnych kosztów związanych z przygotowaniem oferty/pytaniami/realizacją przedmiotu zamówienia. 3) Zamawiający zastrzega sobie prawo do zakończenia postępowania bez dokonania wyboru (nierozstrzygnięcia) bez podania przyczyn w dowolnym terminie (podpis zamawiającego)

(pieczęć firmy) Załącznik 3., dnia..2017r. OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU DANE WYKONAWCY: Nazwa: Siedziba:. Telefon: e-mail.:. Oświadczamy: 1. posiadamy niezbędne uprawnienie do realizacji zamówienia 2. posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie w zakresie potencjału ekonomicznego i technicznego, a także pracowników zdolnych do realizacji zamówienia 3. posiadam własne środki finansowe do realizacji zamówienia 4. oświadczam, że w stosunku do mnie i mojej firmy nie jest prowadzone postępowanie upadłościowe i nie ogłoszono upadłości.. (czytelny podpis osoby upoważnionej)