Załącznik nr 2.. (Nazwa Wykonawcy) NIP.. Regon FORMULARZ OFERTY do sprawy: DPS.IV.3710.5.7.2016 W odpowiedzi na ogłoszone przez Dom Pomocy Społecznej w Borówku zaproszenie do składania ofert prowadzone w oparciu o Regulamin zamówień publicznych wprowadzony Zarządzeniem nr 3/2014 Dyrektora DPS Borówek z dnia 26.05.2014 r. z uwzględnieniem art. 4 pkt 8 ustawy z dnia 29.01.2004 r. - Prawo zamówień publicznych (Pzp), której tekst jednolity jest ogłoszony w Dz. U. z 2015 r., poz. 2164 zm.: 1. Oferuję wykonanie usługi pod nazwą Remont komina murowanego kotłowni węglowej oraz malowanie elewacji budynku mieszkalnego F w Domu Pomocy Społecznej Borówek zgodnie z wypełnionym formularzem oferty. Remont komina: Wartość netto usługi..... zł (słownie....zł) Kwota podatku VAT. zł (słownie.. zł) Wartość brutto usługi...... zł (słownie..zł) Malowanie elewacji budynku F : Wartość netto usługi..... zł (słownie....zł) Kwota podatku VAT. zł (słownie.. zł) Wartość brutto usługi...... zł (słownie..zł)
Ogółem wartość zamówienia brutto wynosi: zł (słownie:..zł) 2. Oświadczam, że zapoznałem/am się z całością dokumentacji przetargowej i nie wnoszę do niej zastrzeżeń. 3. Zobowiązuję się do podpisania umowy o treści jak w załączonym projekcie. 4. W wypadku uznania mojej oferty za najkorzystniejszą, zobowiązuję się do zawarcia umowy w ustalonym miejscu i terminie po otrzymaniu informacji o wyborze mojej oferty, nie później jednak niż w okresie związania ofertą; dopuszczam możliwość zawarcia umowy po terminie związania ofertą, na warunkach określonych w ofercie, jeżeli Zamawiający zawiadomi mnie o wyborze mojej oferty jako najkorzystniejszej po upływie terminu związania ofertą. pieczęć Wykonawcy... data, pieczątka i podpis ( podpisy)
Załącznik nr 3 Nazwa i adres Wykonawcy : Imię i nazwisko osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli : Oświadczenie do sprawy: DPS.IV.3710.5.7.2016 o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu, wynikających z art. 22 ust. 1 pkt. 1-4 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych ( Dz. U. z 2015 r. poz.2164 ze zm.) Przystępując do udziału w postępowaniu na realizację zadania pod nazwą Remont komina murowanego kotłowni węglowej oraz malowanie elewacji budynku mieszkalnego F dla Domu Pomocy Społecznej Borówek im. Krystyny Bochenek Borówek 56, 99-423 Bielawy, oświadczam, że spełniam warunki dotyczące : 1. Posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek ich posiadania. 2. Posiadania wiedzy i doświadczenia. 3. Dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. 4. Posiadania dobrej sytuacji ekonomicznej i finansowej.
Będąc świadom/a odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 297 1 Kodeksu Karnego za złożenie fałszywego oświadczenia, zgodnie z art. 44 Ustawy oświadczam w imieniu reprezentowanej przez mnie firmy, że firma którą reprezentuję spełnia wszystkie wymagania udziału w postępowaniu w sprawie udzielenia zamówienia publicznego. Miejscowość i data :...
Załącznik nr 4 Nazwa i adres Wykonawcy : Imię i nazwisko osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli : O Ś W I A D C Z E N I E do sprawy: DPS.IV.3710.5.7.2016 Przystępując do udziału w postępowaniu na realizację zadania pod nazwą Remont komina murowanego kotłowni węglowej oraz malowanie elewacji budynku mieszkalnego F dla Domu Pomocy Społecznej Borówek im. Krystyny Bochenek Borówek 56, 99-423 Bielawy oświadczam, że: nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie przepisów art. 24 ust. 1 i 2, ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2015 roku poz. 2164 ze zm.). dnia podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy
Załącznik nr 5 Umowa dot. sprawy DPS.IV.3710.5.7.2016 zawarta w Borówku w dniu. 2016 r. pomiędzy Domem Pomocy Społecznej Borówek im. Krystyny Bochenek; adres: Borówek 56, 99-423 Bielawy (NIP 834-12-93-639, REGON: 000310433) reprezentowanym przez: 1. Władysława Grzywacza dyrektora; 2. Ewę Jęczkowską głównego księgowego; a dalej zwanym Zamawiającym, adres:..,wpisanym do KRS (lub odpowiednio do innego rejestru lub ewidencji) pod numerem:.. przez..nip: REGON:.. reprezentowanym przez: 1. 2. zwanym dalej Wykonawcą o następującej treści: 1 Zamawiający zleca a Wykonawca przyjmuje do wykonania remont komina murowanego kotłowni węglowej oraz malowanie elewacji budynku mieszkalnego F, obiektów znajdujących się w miejscu siedziby Zamawiającego, zwanego dalej Przedmiotem umowy. Wykonawca zobowiązuje się do wykonania na rzecz Zamawiającego następujących prac: 1) Remont komina; a) usunięcie odspojonych i skorodowanych elementów wzmacniających komin; b) usunięcie starego tynku; 2 c) obcięcie stopni oraz obcięcie osłony wokół stopni; d) ściągnięcie ściskami lub pasami kątowników pionowych znajdujących się w narożnikach komina; e) wspawanie nowych prętów Ø12 w rozstawie ok. 50 cm (pręty Nr 1) pręty należy przyspawać do kątowników pionowych znajdujących się w narożnikach komina spoiną pachwinową o gr. 3 mm na całej długości styku pręta z kątownikiem;
f) obłożenie komina siatką Rabitza siatka Rabitza powinna znaleźć się między prętami Nr 1 i Nr 2; g) przyspawanie lub dowiązanie pionowych prętów Ø8 w rozstawie 50 cm (pręty Nr 2); h) tynkowanie komina tynkiem cementowym M10; i) mocowanie drabin; j) malowanie farbą silikatową; k) uszczelnienie ościeżnicy drzwiczek wyczystkowych o wymiarach 50 x 80 cm. 2) Malowanie elewacji budynku mieszkalnego F ; a) budynek ma 2 kondygnacje nadziemne; b) wysokość budynku do kalenicy wynosi 8,86 m; c) wymiary w rzucie budynku wynoszą 22,62 x 14,62 m; d) do budynku jest dostawiona klatka schodowa o wymiarach 3,40 x 5,54; e) malowanie należy wykonać farbą silikatową. Wysokość komina od kalenicy budynku B 12,5 m. Wysokość budynku B ok. 10,0 m. Powierzchnia elewacji budynku F 572 m 2. 3 1. Roboty wykonane zostaną zgodnie ze specyfikacją techniczną wykonania i odbioru robót, przedmiarem robót oraz obowiązującymi przepisami prawa budowlanego i zasadami sztuki budowlanej. 2. Wbudowane materiały powinny odpowiadać wymaganiom projektu i specyfikacji technicznej oraz posiadać świadectwa jakości. 3. W czasie realizacji zadania przestrzegane będą wytyczne planu bezpieczeństwa i ochrony zdrowia, przedstawione przez kierownika robót w dniu podpisania umowy. 4. Wykonawca zobowiązuje się zrealizować zlecone roboty do dnia 15 października 2016 r. 5. Roboty zanikające będą zgłaszane przez kierownika robót wpisem do dziennika budowy. 6. Po zakończeniu robót, dokonaniu wpisu do dziennika budowy przez kierownika robót i potwierdzeniu gotowości odbioru przez inspektora nadzoru, Wykonawca zawiadomi Zamawiającego o gotowości do odbioru. 7. Kierownikiem budowy z ramienia Wykonawcy będzie.. 8. Nadzór inwestorski z ramienia Zamawiającego pełnić będzie.
4 1. Zamawiający przekaże Wykonawcy teren budowy oraz dziennik budowy w ciągu 5 dni od podpisania umowy. 2. W dniu przekazania terenu budowy wskaże miejsca poboru wody i energii elektrycznej. 3. Po przejęciu od Zamawiającego terenu budowy, Wykonawca ponosi za niego i urządzenia na nim się znajdujące pełną odpowiedzialność. 5 1. Za wymienione w 2 umowy roboty ustala się wynagrodzenie brutto w wysokości zgodnej ze złożoną ofertą.. (słownie:... zł). 2. Zamawiający przekaże Wykonawcy należność przelewem na konto wskazane na fakturze w ciągu 14 dni od jej otrzymania. 1. Jeżeli w czasie odbioru zostaną stwierdzone usterki Zamawiający może: 6 1) Przyjąć przedmiot odbioru obniżając wynagrodzenie odpowiednio do utraconej wartości użytkowej; 2) Odmówić przyjęcia przedmiotu odbioru do czasu usunięcia usterek uniemożliwiających użytkowanie w takim przypadku Wykonawca określa nowy termin gotowości odbioru, informując o tym Zamawiającego co najmniej na 3 dni przed tą datą. 7 1. Wykonawca udzieli na wykonane roboty na rzecz Zamawiającego dwuletniej gwarancji liczonej od dnia dokonania odbioru. 2. Wykonawca zobowiązuje się do bezzwłocznego usunięcia na własny koszt usterek stwierdzonych w okresie gwarancji. 8 Strony ustalają odpowiedzialność za niewykonanie lub nienależyte wykonanie przedmiotu umowy: 1) Zamawiający zapłaci Wykonawcy kary umowne: a) z tytułu odstąpienia od umowy z przyczyn niezależnych od Wykonawcy w wysokości 10% wynagrodzenia umownego, b) z tytułu niespełnienia warunków ciążących na Zamawiającym 0,2% wynagrodzenia za każdy dzień zwłoki. Kwota doliczona zostanie do faktury.
2) Wykonawca zapłaci Zamawiającemu kary umowne: a) z tytułu odstąpienia od umowy z przyczyn niezależnych od Zamawiającego w wysokości 10% wynagrodzenia umownego, b) z tytułu przekroczenia terminu wykonania przedmiotu zamówienia 0,2% wynagrodzenia za każdy dzień zwłoki. Kwota zostanie potrącona z faktury. 9 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową stosuje się odpowiednie przepisy Kodeksu cywilnego. 10 Sprawy sporne wynikłe z realizacji niniejszej umowy, których strony nie rozwiążą polubownie, rozstrzygać będzie Sąd właściwy miejscowo dla miejsca położenia inwestycji. 11 Wszelkie zmiany niniejszej umowy dla swojej ważności wymagają zachowania formy pisemnej i potwierdzenia przyjęcia jej przez obie strony. 12 Niniejszą umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach jeden dla Wykonawcy, dwa dla Zamawiającego. Wykonawca: Zamawiający:..