FORMULARZ OFERTOWY dla części numer Zamawiający: DC Edukacja Sp. z o.o. 80-280 Gdańsk, ul. Karola Szymanowskiego 2 NIP: 585-10-00-020; REGON: 190399322 Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego numer UZU/PR3/RPO/17 Projekty: "Szkolimy Uczniów Przedsiębiorczych Empatycznych Rozsądnych. Gdańskie Szkoły Podstawowe (SUPER)" oraz Rozwijamy kompetencje i programujemy przyszłość (RKiPP) realizowanych w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Pomorskiego na lata 2014-2020, Oś Priorytetowa 3. Edukacja, Działanie 3.2 Edukacja ogólna, Poddziałanie 3.2.1 Jakość edukacji współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Wykonawca: Imię i nazwisko. Adres zamieszkania/siedzibia Numer w rejestrze przedsiębiorców (jeżeli dotyczy) Numer telefonu..... Email.. Stosownie do treści zapytania ofertowego dotyczącego realizacji usługi w postaci przeprowadzenia zajęć pozalekcyjnych składam ofertę w następujących częściach zamówienia (zgodnie z zał.5): Część 1 2 3 4 5 Przedmiot zamówienia nr 23 w Gdańsku nr 23 w Gdańsku nr 84 w Gdańsku nr 84 w Gdańsku nr 20 w Gdańsku Cena brutto za 1 godzinę lekcyjną*) Stawka VAT**)
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 nr 55 w Gdańsku nr 12 w Gdańsku nr 12 w Gdańsku Podstawowej nr 1 w Gdańsku Podstawowej nr 45 w Gdańsku Podstawowej nr 55 w Gdańsku Podstawowej nr 55 w Gdańsku Podstawowej nr 79 w Gdańsku Podstawowej nr 79 w Gdańsku Podstawowej nr 89 w Gdańsku dla uczniów Gimnazjum nr 21 w Gdańsku dla uczniów Gimnazjum nr 21 w Gdańsku
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 33 w Gdańsku 58 w Gdańsku 24 w Gdańsku 24 w Gdańsku dla uczniów XV Liceum dla uczniów XV Liceum 48 w Gdańsku 48 w Gdańsku 35 w Gdańsku 35 w Gdańsku 84 w Gdańsku 84 w Gdańsku dla uczniów VIII Liceum dla uczniów III Liceum
*) Należy podać cenę brutto realizacji zamówienia uwzględniającą koszt ubezpieczenia ZUS, podatku dochodowego i innych ewentualnych należności publicznoprawnych, konieczne do poniesienia przez Zamawiającego **) Należy wskazać stawkę podatku VAT, jaka została zastosowana przez Wykonawcę do wyliczenia kwoty brutto nie dotyczy osób fizycznych W przypadku, w którym Wykonawca zamierza posłużyć się Trenerami, którzy będę prowadzić zajęcia pozalekcyjne należy dodatkowo wypełnić poniższą tabelę (nie dotyczy Wykonawców, którzy spełniając warunki zapytania ofertowego wykonają usługę osobiście): WYKAZ OSÓB, KTÓRE BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W REALIZACJI ZAMÓWIENIA Lp. Imię i nazwisko osoby prowadzącej zajęcia W której/których częściach zamówienia weźmie udział Podstawa dysponowania osobą (umowa zlecenia, umowa o pracę etc.) 1 2 3 4 5 6 Ponadto: 1. Oświadczam, że jako Wykonawca, który wykona usługę osobiście posiadam niezbędną wiedzę i doświadczenie do wykonania zamówienia*).
2. Oświadczam, że osoby rekomendowane przez mnie do prowadzenia zajęć pozalekcyjnych opisanych w załączniku nr 5, spełniają wszystkie warunki udziału w postępowaniu określone w zapytaniu ofertowym*). 3. Oświadczam, że posiadam pełną zdolność do czynności prawnych. 4. Termin związania niniejszą ofertą wynosi 30 dni licząc od dnia upływu terminu składania ofert. 5. Oświadczam iż w przypadku wyboru przez Zamawiającego niniejszej oferty zobowiązuję się do podpisania umowy w terminie i miejscu wskazanym przez Zamawiającego. 6. Oświadczam, że treść zapytania ofertowego jest dla mnie zrozumiała a w przypadku wątpliwości uzyskano wszystkie informacje niezbędne do sporządzenia i złożenia niniejszej oferty. 7. Oświadczam, iż przedmiot niniejszej oferty spełnia wszystkie wymogi Zamawiającego określone w zapytaniu ofertowym, o którym mowa w punkcie 1 niniejszej oferty. Akceptuję warunki świadczenia usług określone przez Zamawiającego w zapytaniu o cenę. 8. Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez DC Edukacja sp. z o.o. moich danych osobowych zawartych w niniejszej ofercie dla potrzeb realizacji niniejszej procedury oraz innych działań związanych z procesem oceny niniejszej ofert i rekrutacji personelu prowadzonych przez DC Edukacja sp. z o.o. (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych, Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm). *) podkreślić właściwe Załączniki: 1. aktualne CV; 2. kopie posiadanych certyfikatów/dyplomów; 3. oświadczenie o braku powiązań kapitałowych lub osobowych; 4. oświadczenie o łącznym zaangażowaniu zawodowym Wykonawcy/Trenera/Trenerki. Miejscowość, data podpis Wykonawcy