Załącznik Nr 6 do Uchwały Rady Gminy w Lubrzy Nr X/66/2007 z dnia 23.10.2007 r. 1. Numer Identyfikacji Podatkowej Podatnika: 2. Nr dokumentu... Numer Identyfikacji Podatkowej Współwłaściciela:... DL-1 DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY 3. Rok Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. Nr 200 poz. 1682 z późn. zm.). Formularz przeznaczony dla osób prawnych jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami lasów posiadaczami samoistnymi lasów użytkownikami wieczystymi lasów posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi w tym spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej. Do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania. Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego Urząd Gminy w Lubrzy ul. Świebodzińska 68 66-218 Lubrza B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI Podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty - art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa. 5. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej obowiązująca od... C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI 6. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel użytkownik lub posiadacz 2. współwłaściciel współużytkownik lub współposiadacz D. DANE PODATNIKA D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 7. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 8. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 9. Nazwa skrócona * / Pierwsze Imię drugie imię ** 10. Identyfikator REGON... 11. Numer PESEL ** Nr KRS... Nr PKD... Pola 12 13 14 wypełnia osoba fizyczna w przypadku gdy numer PESEL nie został nadany. 12. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) 13. Imię ojca 14. Imię matki DL-1(1) 1/5
D.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA ** 15. Kraj 16. Województwo 17. Powiat 18. Gmina 19. Ulica 20. Nr domu 21. Nr lokalu 22. Miejscowość 23. Kod pocztowy 24. Poczta D.3. DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁWŁAŚCICIELA 25. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 26. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 27. Nazwa skrócona * / Pierwsze Imię drugie imię ** 28. Identyfikator REGON... 29. Numer PESEL ** Nr KRS... Nr PKD... Pola 293031 wypełnia osoba fizyczna w przypadku gdy numer PESEL nie został nadany. 29. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) 30. Imię ojca 31. Imię matki D.4. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA WSPÓŁWŁAŚCICIELA** 32. Kraj 33. Województwo 34. Powiat 35. Gmina 36. Ulica 37. Nr domu 38. Nr lokalu 39. Miejscowość 40. Kod pocztowy 41. Poczta
E. DANE DOTYCZĄCE LASÓW NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU Rodzaj gruntów leśnych Powierzchnia w ha z dokładnością do 1m 2 1) Stawka podatku zł gr Kwota podatku (bez zaokrągleń) zł gr 1. Lasy 42. 43. 44. 2. Lasy ochronne 45. 46. 47. 3. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody 4. Lasy wchodzące w skład parków narodowych 48. 51. 49. 52. 50. 53. F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota podatku (po zaokrągleniu do pełnych złotych ***) 54. Suma kwot z poz 444750 i 53. G. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołączono) 55. Liczba załączników ZL-1/A 56. Załącznik ZL-1/B składany (zaznaczyć właściwy kwadrat): tak nie H. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA Oświadczam że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością. 57. Imię 58. Nazwisko 59. Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok) 60. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika 2) I. ADRES DO KORESPONDENCJI jeżeli jest inny niż adres siedziby lub zamieszkania J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 61. Uwagi organu podatkowego 62. Data (dzień - miesiąc - rok) 63. Podpis przyjmującego formularz ***) Pouczenie W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty należnego podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2002 Nr 110 poz. 968 z późn. zm.). 1) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. 2) Niepotrzebne skreślić. CIT-6(2) 3/5
25. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika 26. Nr dokumentu ZL-1/A DANE O NIERUCHOMOŚCIACH LEŚNYCH Załącznik ZL-1/A przeznaczony jest dla jednej nieruchomości. W przypadku gdy podatnik posiada na terenie gminy więcej niż jedną nieruchomość należy wypełnić odrębne załączniki. 27. Nr załącznika I. PRZEZNACZENIE FORMULARZA 28. Niniejszy formularz stanowi załącznik do (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. deklaracji DL-1 2. informacji IL- 1 J. DANE PODATNIKA J.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 29. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 30. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 31. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię drugie imię ** 32. Identyfikator REGON 33. Numer PESEL ** K. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH LEŚNYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU K.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI 34. Położenie nieruchomości (adres) K.2. TYTUŁ PRAWNY (zaznaczyć właściwy kwadrat): 35. Rodzaj własności 1. własność 2. współwłasność 37. Rodzaj użytkowania 1. użytkowanie wieczyste 2. współużytkowanie K.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK 39. Działki 36. Rodzaj posiadania samoistnego 1. posiadanie 2. współposiadanie 38. Rodzaj posiadania zależnego 1. posiadanie 2. współposiadanie K.4. KSIĘGA WIECZYSTA 40. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) 41. Nazwa sądu
42. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika 43. Nr dokumentu ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁ ZL-1/B DANE O ZWOLNIENIACH PODATKOWYCH W PODATKU LEŚNYM L. PRZEZNACZENIE FORMULARZA 44. Niniejszy formularz stanowi załącznik do (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. deklaracji DL-1 2. informacji IL-1 M. DANE PODATNIKA M.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 45. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 46. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 47. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię drugie imię ** 48. Identyfikator REGON ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ 49. Numer PESEL ** ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ N. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY Tytuł prawny zwolnienia Powierzchnia w ha z dokładnością do 1 m 2 1) Art.7 ust.1 pkt 1 - lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat 50. Art.7 ust.1 pkt 2 - lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków 51. Art.7 ust.1 pkt 3 - użytki ekologiczne 52. Art.7 ust.2 pkt 1 - uczelnie 53. Art.7 ust.2 pkt 2 - szkoły placówki zakłady kształcenia i placówki doskonalenia nauczycieli - publiczne 54. i niepubliczne oraz organy prowadzące te szkoły placówki i zakłady odpowiednio z tytułu zarządu użytkowania lub użytkowania wieczystego nieruchomości szkolnych Art.7 ust.2 pkt 3 - placówki naukowe Polskiej Akademii Nauk 55. Art.7 ust.2 pkt 4 - prowadzący zakłady pracy chronionej lub zakłady aktywności zawodowej w zakresie lasów wymienionych w decyzji w sprawie przyznania statusu zakładu pracy chronionej lub zakładu aktywności zawodowej lub zgłoszonych wojewodzie - zajętych na prowadzenie tego zakładu z wyłączeniem lasów które znajdują się w posiadaniu zależnym podmiotów niebędących prowadzącymi zakład pracy chronionej lub zakład aktywności zawodowej Art.7 ust.2 pkt 5 - jednostki badawczo-rozwojowe 57. Art.7. ust.2 pkt 6 - przedsiębiorcy o statusie centrum badawczo-rozwojowego uzyskanym na zasadach określonych w ustawie z dnia 29 lipca 2005 r. o niektórych formach wspierania działalności innowacyjnej (Dz.U. Nr 179 poz.1484) w zakresie przedmiotów opodatkowania zajętych na prowadzenie przez nich badań i prac rozwojowych 56. 58. 1) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. CIT-6(2) 5/5