POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1.. Numer Identyfikatora Podatkowego (NIP lub PESEL) 1) 2. Nr dokumentu Załącznik Nr 5 do Uchwały Nr XIV/86/2011 Rady Gminy w Sulmierzycach z dnia 30 listopada 2011r. DR-1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY 3. Rok Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (tekst jedn. Dz.U. z 2006 r. Nr 136 poz. 969 ze zm.). Formularz przeznaczony dla osób prawnych jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów posiadaczami samoistnymi gruntów użytkownikami wieczystymi gruntów posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi w tym spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej. Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania. Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego WÓJT GMINY SULMIERZYCE URZĄD GMINY W SULMIERZYCACH UL. URZĘDOWA 1 98-338 SULMIERZYCE B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI Podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty - art.81 ustawy Ordynacja podatkowa. 5. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. deklaracja składana w terminie do 15 stycznia roku podatkowego 2. powstanie obowiązku podatkowego w trakcie roku podatkow 3. wygaśnięcie obowiązku podatkowego 4. zmiana miejsca zamieszkania lub siedziby 5.korekta deklaracji rocznej obowiązuje za okres od miesiąca... do miesiąca... C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI 6. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7.posiadacz zależny (np.dzierżawcanajemca) 8. współposiadacz zależny (np.dzierżawca najemca) D. DANE PODATNIKA * - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną * * - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 7. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 8. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 9. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię drugie imię ** 10. Identyfikator REGON 11. Numer PESEL ** Pola 12 13 14 wypełnia osoba fizyczna w przypadku gdy numer PESEL nie został nadany. 12. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) 13. Imię ojca 14. Imię matki D.2. ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA 2) 15. Kraj 16. Województwo 17. Powiat 18. Gmina 19. Ulica 20. Nr domu 21. Nr lokalu 22. Miejscowość 23. Kod pocztowy 24. Poczta 1) NIP - w przypadku podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu o którym mowa w art.2 Ustawy z dnia 29 lipca 2011r. o zmianie ustaw o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. Nr 171 poz. 1016). PESEL - w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędacych zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. DR-1(1) 1/5
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. E. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE (włącznie ze zwolnionymi) E.1. GRUNTY ORNE Klasa I 25. II 27. IIIa 29. IIIb 31. IVa 33. IVb 35. V 37. VI 38. VIz 39. E.2. ŁĄKI I PASTWISKA I 40. II 42. III 44. IV 46. V 48. VI 49. VIz 50. Powierzchnia w ha Przelicznik Powierzchnia w ha przeliczeniowych 2) (do celów podatkowych) a b c 145 26. 135 28. 125 30. 100 32. 080 34. 060 35. E.3. SADY łąki i pastwiska / grunty orne I 51. II 53. III IIIa IIIb 57. IV IVa IVb 61. V 63. VI 64. VIz 65. 135 41. 110 43. 095 45. 055 47. Łąk. I past. 135 gr. orne 145 Łąk. I past. 110 gr. orne 135 55. Łąk. I past. 095 gr. orne 125 -------------------- gr. orne 100 59. Łąk. I past. 055 gr. orne 080 --------------------- gr. orne 060 E.4. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI - grunty orne I 66. II 68. IIIa 70. IIIb 72. IVa 74. IVb 76. V 78. VI 79. VIz 80. 52. 54. 56. 58. 60. 62. 145 67. 135 69. 125 71. 100 73. 080 75. 060 77. DR-1(1) 2/5
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. E.5. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI łąki i pastwiska Klasa Powierzchnia w ha Przelicznik Powierzchnia w ha przeliczeniowych 2) I 81. II 83. III 85. IV 87. V 89. VI 90. VIz 91. (do celów podatkowych) a b c E.6. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE grunty rolne I 92. II 94. IIIa 36. IIIb 98. IVa 100. IVb 102. V 104. VI 105. VIz 106. 135 82. 110 84. 095 86. 055 88. 145 93. 135 95. 125 97. 100 99. 080 101. 060 103. E.7. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE łąki i pastwiska I 107. II 109. III 111. IV 113. V 115. VI 116. VIz 117. E.8. ROWY grunty rolne I 118. II 120. IIIa 122. IIIb 124. IVa 126. IVb 128. V 130. VI 131. VIz 132. E.9. ROWY łąki i pastwiska 135 108. 110 110. 095 112. 055 114. 145 119. 135 121. 125 123. 100 125. 080 127. 060 129. I 133. II 135. III 137. IV 139. V 141. VI 142. VIz 143. 135 134. 110 136. 095 138. 055 140. DR-1(1) 3/5
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. E.10. GRUNTY ZADRZEWIONE I ZAKRZEWIONE POŁOŻONE NA UŻYTKACH ROLNYCH Klasa Powierzchnia w ha 2) I 144. II 145. III 146. IIIa 147. IIIb 148. IV 149. IVa 150. V 151. VI 152. VIz 153. E.11. ROWY GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI - BEZ OZNACZENIA KLASY GLEBOZNAWCZEJ 154. Powierzchnia w ha 1) a E.12. NIEUŻYTKI 155. Powierzchnia w ha 1) E.13. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - łososiem trocią głowacicą palią i pstrągiem 156. Powierzchnia w ha 2) Przelicznik Powierzchnia w ha przeliczeniowych 2) 10 E.14. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - inne gatunki ryb 158. 020 E.15. ŁĄCZNA POWIERZCHNIA UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE 160.Powierzchnia w ha (suma z części od E.1 do E.12 kol.a) 157. 159. 161. Powierzchnia w ha przeliczeniowych (suma z części od E.1 do E.12 kol.c) F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU OD GOSPODARSTW ROLNYCH Łącznie powierzchnia w ha przeliczeniowych Należy wpisać powierzchnię z poz.161. Stawka podatku 162. 163. Kwota podatku (w pełnych złotych) ***)****) 164. zł gr zł DR-1(1) 4/5
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. G. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY 165. Powierzchnia w ha fizycznych 2) 166. Tytuł prawny zwolnienia H. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołączono) 167. Liczba załączników ZR-1... I. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA 3) Oświadczam że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością. 168. Imię 169. Nazwisko 170. Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok) 171. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika 3) J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 172. Uwagi organu podatkowego 173. Data (dzień - miesiąc - rok) 174. Podpis przyjmującego formularz **** Pouczenie W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty należnego podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2002 r. Nr 110 poz.968 z późn. zm.). 2) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. 3) Niepotrzebne skreślić. ***Zgodnie z art. 63 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (tekst jednolity: Dz.U. z 2005 r. Nr 8 poz. 60 ze zm.) podstawy opodatkowania kwoty podatków odsetki za zwłokę opłaty prolongacyjne oprocentowanie nadpłat oraz wynagrodzenia przysługujące płatnikom zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych. DR-1(1) 5/5