łatwy sposób oddzielania materiałów węglowych od katalizatora,

Podobne dokumenty
I. NAZWA ORAZ ADRES ZAMAWIAJĄCEGO

Zapytanie ofertowe 1/POIR/2016

Zapytanie ofertowe 2/01/BON/2017

Vivid Games Spółka Akcyjna ul. Gdańska 160; Bydgoszcz Konkurs ofert

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/POIR/2015

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 003/2015

Zapytanie ofertowe nr 2/2017 z dnia r.

Vivid Games Spółka Akcyjna ul. Gdańska 160; Bydgoszcz Konkurs ofert

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 6/RPOWL/2016

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 001/2015

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/2016

Roboty Przemysłowe Sp. z o.o. Góra Libertowska Kraków Tel.: Fax.:

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/2.3.2/POIR/2015

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/POIR/2015

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/06/1.1.1/2019/PO IR

Zapytanie ofertowe nr 1/2016/1.1.2 z dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 001/2015 dotyczące wyboru podwykonawcy części prac merytorycznych projektu

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 3/POIR/2015 dotyczące wyboru podwykonawcy części prac merytorycznych projektu

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/2016

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 4/RPOWL/2016

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 5/12/2017 z dnia r. dotyczące wyboru dostawcy surowców

ZAPYTANIE OFERTOWE NR

Biogened S. A. ul. Pojezierska 99, Łódź Konkurs ofert

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/CBS/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/12/2015/PO IR

PROPOINT sp. z o.o., sp. k. ul. Szobiszowicka 1, Gliwice Konkurs ofert. Nazwa i adres zamawiającego:

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/1/2017

Kod CPV: Usługi badawcze i eksperymentalno-rozwojowe

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 002/2015

Opracowanie innowacyjnej technologii uzyskiwania żywic poliestrowych z recyklingowego odpadu PET do produkcji łodzi motorowych i jachtów",

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/1/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 5/RPOWL/2016

Oferty można składać do dnia 24 października 2017 roku do godziny 24:00. Liczy się data i godzina wpłynięcia oferty do Wnioskodawcy.

Ostró w Wielkópólski,

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia roku

Zapytanie ofertowe nr 1/2017 z dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 1/5/2017 z dnia r. dotyczące wyboru dostawcy cyfrowej maszyny drukującej wielkoformatowej wraz z oprzyrządowaniem

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 002/2015 dotyczące wyboru podwykonawcy części prac merytorycznych projektu

Tryb udzielania zamówienia: Data ogłoszenia zapytania ofertowego: Data złożenia oferty: Opis przedmiotu zapytania ofertowego:

ZAPYTANIE OFERTOWE NR

Zapytanie ofertowe 01/2017

Zapytanie ofertowe nr 1/2015 z dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/POIR/10/2016

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/POIR/2016

Katowice, Zapytanie ofertowe nr 01/09/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 5/2017. Zapytanie ofertowe na dostarczenie USŁUG NOCLEGOWYCH

Opis przedmiotu zamówienia Przedmiotem niniejszego zapytania ofertowego jest wyłonienie Wykonawcy prac badawczorozwojowych

Zapytanie ofertowe nr 1/2015

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/2017. Zapytanie ofertowe na dostawę Podajnika do cementu (Kod CPV: Maszyny przemysłowe)

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/2017. Zapytanie ofertowe na dostarczenie USŁUG TŁUMACZEŃ ZWIĄZANYCH Z PROJEKTEM

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 3/2015

Oświadczenie o braku powiązań osobowych i kapitałowych

Zapytanie ofertowe nr 2/BnI/2015 z dnia r.

Włocławek, Zapytanie ofertowe nr 02/03/2018

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/2016

ZAPYTANIE OFERTOWE NR

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 3/2016

1/09/ POIR

ZAPYTANIE OFERTOWE WARUNKOWE NR 2/01/2017

Bolid Sp. z o.o. ul. Kielecka 16/ Radom NIP: tel:

ZAPYTANIE OFERTOWE nr: 1/Skopia/1.1.1/2016

Zapytanie ofertowe nr 8 z Dotyczy: dostawa tarczy Boehmego

Zapytanie ofertowe nr 1 z dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 2/UE/2016

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/2.3.2/POIR/2017 DOTYCZĄCE ZAMÓWIENIA USŁUGI POLEGAJĄCEJ NA OPRACOWANIU NOWEJ TECHNOLOGII O NAZWIE ATMT

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 5/12/09/2016

Zapytanie ofertowe nr 1/2017 z dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE NR

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/CBS/2017

Zapytanie ofertowe nr 2/12/16 z dnia r. Dotyczy: realizacji prac badawczych na stanowisku Kierownik B+R

Medical Technology Center Sp. z o.o. Natolin 15, Łódź

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 4/POIR/2016 dotyczące wyboru dostawcy wynajmu powierzchni laboratoryjnej

Oferty można składać do dnia 24 października 2017 roku do godziny 24:00. Liczy się data i godzina wpłynięcia oferty do Wnioskodawcy.

Warszawa, dn r. UXERIA.COM Sp. z o.o. ul. Puławska Warszawa NIP

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/POIR 1.1.1/04/2017

Zapytanie ofertowe nr 1/2017 z dnia 19 stycznia 2017r.

Nazwa i adres Zamawiającego BioScientia sp. z o.o., ul. Ogrodowa 2/8, Poznań NIP: , REGON: , KRS:

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/POIR/2015

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/2018/1.2

Z A P Y T A N I E O F E R T O W E

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/POIR/2015

ZAPYTANIE OFERTOWE WARUNKOWE NR 1/01/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 3/2016

Zapytanie ofertowe nr 1 / 2017

ZAPYTANIE OFERTOWE. Proteh Glassdeep Sp. Z o.o. Ul. Doki Gdańsk

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 9/POIR/2015

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/2017/1.2RPO

Zapytanie ofertowe nr 1 z dnia

Nr zapytania: 2/POIR/2016 Warszawa, 22 września 2016 ZAPYTANIE OFERTOWE NA DOSTAWĘ I MONTAŻ KONTENEROWEJ STACJI TRANSFORMATOROWEJ

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/10/2016 dotyczące wyboru podwykonawcy części prac merytorycznych projektu

Łódź, dnia 22 maja 2017 r.

Biuro Projektów Koksoprojekt sp. z o. o. ul. Wolności Zabrze Konkurs ofert

Formularz ofertowy. Oferta dla Metal-Tech sp. z o.o. Ul. Chłopska Praszka

ZAPYTANIE OFERTOWE Usługi transportu lotniczego Usługi dodatkowe i pomocnicze w zakresie transportu, usługi biur podróży

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 7/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/UZ/RPOWL/2017

OFERTA CENOWA. Odpowiadając na zapytanie ofertowe nr z dnia... r. niniejszym składam ofertę cenową na: Opis

Transkrypt:

Zapytanie ofertowe 1/01/BON/2017 dotyczące wyboru wykonawcy, któremu zostanie zlecone wykonanie usługi planowanej w ramach projektu ubiegającego się o dofinansowanie w ramach Poddziałania 2.3.2 Bony na innowacje dla MŚP, Działania 2.3 Proinnowacyjne usługi dla przedsiębiorstw, Programu Operacyjnego Inteligentny Rozwój na lata 2014-2020 w roku 2016 I. NAZWA ORAZ ADRES ZAMAWIAJĄCEGO SYNTOIL S.A. pl. Powstańców Śląskich 17A/222 53-329 Wrocław Tel: 604953195 e-mail: biuro@syntoil.pl II. III. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA Konkurs ofertalizowany z zachowaniem zasad określonych w art. 6c ustawy o PARP, w tym zasady przejrzystości i uczciwej konkurencji i równego traktowania oferentów oraz w wytycznych w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego oraz Funduszu Spójności na lata 2014-2020 oraz w wytycznych w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach Programu Operacyjnego Inteligentny Rozwój 2014-2020 w szczególności w zakresie: sposobu upublicznienia zapytania ofertowego i wyniku postępowania o udzielenie zamówienia, określenia warunków udziału w postępowaniu, sposobu opisu przedmiotu zamówienia, określenia kryteriów oceny ofert i terminu ich składania. DATA PUBLIKACJI ZAPYTANIA 18.11.2017 IV. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Kod CPV: 73100000-3 Usługi badawcze i eksperymentalno-rozwojowe. Przedmiotem zamówienia jest przeprowadzenie usługi badawczo-rozwojowej związanej z opracowaniem metod produkcji materiałów węglowych z gazu bogatego w tlenek węgla, który może być otrzymywany ze zgazowania pomocą CO 2 karbonizatu otrzymywanego w procesie pirolizy granulatu gumowego. Celem zlecenia jest przeprowadzenie serii badań i testów, mających na celu dobór katalizatora, rozwiązania aparaturowego i opracowanie optymalnych warunków prowadzenia procesu wytwarzania materiałów węglowych z gazu bogatego w CO, które będą zapewniały: maksymalną konwersję tlenku węgla do materiałów węglowych, łatwy sposób oddzielania materiałów węglowych od katalizatora,

reaktor o odpowiedniej konstrukcji zapewniający niezawodną i ciągłą pracę oraz wdrożenie rozwiązania. Realizacja zlecenia obejmować powinna zatem następujące działania: 1) Dobór odpowiedniego katalizatora, który zapewni wysoką wydajność produkcji materiałów węglowych; 2) Dobór odpowiedniego rozwiązania aparaturowego w celu niezawodnej i wysokowydajnej produkcji materiałów węglowych; 3) Dobór parametrów technologicznych w celu maksymalnej produkcji materiałów węglowych ten etap powinien obejmować testy produkcji materiału węglowego w skali wielkolaboratoryjnej; 4) Dobór metody i aparatury do oddzielenia materiału węglowego od katalizatora. Zamawiający oczekuje wdrożenie rozwiązania technologicznego, jego testowanie w warunkach zbliżonych do rzeczywistych oraz walidacji, a także włączenia końcowych użytkowników w proces tworzenia nowego produktu. V. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU 1. O udzielnie zamówienia mogą się ubiegać oferenci, którzy posiadają niezbędną wiedzę i doświadczenie w projektach B+R oraz dysponują odpowiednim potencjałem ludzkim i technicznym do wykonania zamówienia. 2. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się oferenci którzy posiadają niezbędną wiedzę i doświadczenie do wykonania zamówienia oraz, że znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. 3. Wykonawca usługi nie może być podmiotem powiązanym z Zamawiającym osobowo lub kapitałowo. Przez powiązania kapitałowe lub osobowe rozumie się wzajemne powiązania między Zamawiającym lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu Zamawiającego lub osobami wykonującymi w imieniu Zamawiającego czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru Wykonawcy a Wykonawcą, polegające w szczególności na: a) uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej, b) posiadaniu co najmniej 5 % udziałów lub akcji, c) pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika, d) pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa drugiego stopnia lub powinowactwa drugiego stopnia w linii bocznej lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli. VI. KRYTERIA OCENY OFERT

Oferty zostaną ocenione w skali od 0 do 100 pkt. w oparciu o następujące kryteria: 1. Cena 60 pkt. (60%) Liczba punktów w kryterium cena będzie przyznawana według poniższego wzoru: Pi = [Cmin/Ci] x 60 pkt gdzie Pi - liczba punktów dla oferty nr i w kryterium cena Cmin najmniejsza cena całkowita ze wszystkich cen zaproponowanych przez wszystkich oferentów Ci - cena całkowita oferty nr i 2. Czas wykonania usługi 30 pkt. (30%) Liczba punktów w kryterium czas wykonania usługi będzie przyznawana według poniższego schematu: 0 pkt. czas wykonania dłuższy niż 18 miesięcy. 10 pkt. czas wykonania: w ciągu 17 miesięcy od momentu zlecenia prac badawczych przez Zamawiającego. 20 pkt. czas wykonania: w ciągu 16 miesięcy od momentu zlecenia prac badawczych przez Zamawiającego. 30 pkt. czas wykonania: w ciągu 15 miesięcy od momentu zlecenia prac badawczych przez Zamawiającego. 3. Stosowanie rozwiązań proekologicznych w procesie realizacji usługi 10 pkt. (10%) Liczba punktów w kryterium będzie przyznawana w ramach następującego schematu: Oferent będzie stosować rozwiązania proekologiczne w procesie realizacji usługi 10 pkt. Oferent nie będzie stosować rozwiązania proekologiczne w procesie realizacji usługi 0 pkt. MAKSYMALNA MOŻLIWA DO UZYSKANIA LICZBA PUNKTÓW: 100 (100%). W ofercie należy odnieść się do wszystkich kryteriów wyboru oferty. W przypadku, gdy Oferent nie wskaże informacji umożliwiających ocenę jednego lub więcej kryteriów jego oferta może zostać uznana za nieważną lub w ocenie zostanie przyznanych mu 0 pkt. w danym kryterium. Nadesłane oferty oceniane będą przez komisję konkursową, w skład której wchodzić będą pracownicy Zamawiającego. Ocena dokonywana będzie w oparciu o ww. kryteria.

Zamawiający po dokonaniu oceny nadesłanych ofert zaproponuje oferentowi, który uzyskał największą ilość punktów, zawarcie umowy warunkowej na realizację przedmiotu zamówienia. Warunkiem wejścia w życie umowy z wybranym wykonawcą będzie podpisanie przez Zamawiającego Umowy o dofinansowanie projektu w ramach Podziałania 2.3.2 Bony na innowacje dla MŚP, Działania 2.3 Proinnowacyjne usługi dla przedsiębiorstw, Programu Operacyjnego Inteligentny Rozwój na lata 2014-2020. VII. TERMIN I SPOSÓB SKŁADANIA OFERT 1. Ofertę należy złożyć w terminie do 26.01.2017r. 2. Zamawiający nie przewiduje wydłużenia terminu składania ofert. 3. Oferty złożone po wskazanym terminie nie będą rozpatrywane. Liczy się data wpłynięcia oferty do Zamawiającego. 4. Oferta powinna być złożona na formularzu stanowiącym załącznik do niniejszego zapytania. 5. Oferta powinna być sporządzona w języku polskim. 6. Nie dopuszcza się składania ofert wariantowych ani częściowych. 7. Koszty związane z przygotowaniem oferty ponosi składający ofertę. 8. Oferta i załączniki powinny być podpisane przez osoby upoważnione lub upoważnionego przedstawiciela oferenta. 9. Oferta powinna być jednoznaczna tj. sporządzona bez dopisków, opcji, wariantów i skreśleń. 10. W przypadku złożenia oferty w formie papierowej powinna być ona spięta w sposób trwały. 11. Oferta musi zawierać wypełniony formularz ofertowy wraz z załącznikami do formularza dołączonymi do niniejszego zapytania ofertowego, zawierający: a. Nazwę i adres oferenta b. Datę sporządzenia c. Termin ważności oferty d. Cenę netto i brutto w rozbiciu na szczegółową specyfikację kosztów usługi wraz z uzasadnieniem wysokości wskazanych w ofercie kosztów e. Czas realizacji oferty f. Informację czy w przypadku przyjęcia zlecenia oferent będzie stosować rozwiązania proekologiczne w procesie realizacji usługi wraz z uzasadnieniem g. Dane osoby do kontaktu h. Pieczęć i podpis oferenta 12. Załącznikiem do oferty powinien być dołączony do formularza oferty załącznik nr 1A. Formularz informacyjny (dotyczy wyłącznie jednostek naukowych w rozumieniu art. 2 pkt 9 ustawy z dnia 30 kwietnia 2010 r. o zasadach finansowania nauki (Dz.U. z 2014 r. poz. 1620, z późn. zm.)) oraz Załącznik nr 2A. Oświadczenie o braku powiązań. 13. Brak jakiegokolwiek z wyżej wymienionych elementów może skutkować odrzuceniem oferty.

Szczegółowych informacji na temat przedmiotu i warunków zamówienia udziela pan Bogdan Sztaba: tel.: +48604953195, e-mail: bs@syntoil.pl Niniejsze zapytanie ofertowe zostało umieszczone na stronie www.syntoil.pl oraz w siedzibie Spółki na tablicy ogłoszeń: pl. Powstańców Śląskich 17A/222, 53-329 Wrocław. Wykaz załączników: 1. Załącznik nr 1. Wzór oferty. 2. Załącznik nr 1A. Formularz informacyjny. 3. Załącznik nr 2A. Oświadczenie o braku powiązań.

ZAŁĄCZNIK NR 1. WZÓR OFERTY FORMULARZ OFERTY W odpowiedzi na Zapytanie Ofertowe nr 1/01/BON/2017 dotyczące wyboru wykonawcy, któremu zostanie zlecone wykonanie usługi planowanej w ramach projektu ubiegającego się o dofinansowanie w ramach Poddziałania 2.3.2 Bony na innowacje dla MŚP, Działania 2.3 Proinnowacyjne usługi dla przedsiębiorstw, Programu Operacyjnego Inteligentny Rozwój na lata 2014-2020 w roku 2016 składamy poniższą ofertę: Dane Oferenta Nazwa Adres NIP REGON KRS Podmiot spełnia warunek dotyczący zakazu udzielenia zamówień podmiotom powiązanym (TAK/NIE) Dane Osoby Kontaktowej Imię i Nazwisko Adres e-mail Telefon Parametry oferty Data przygotowania oferty Data ważności oferty Określenie proponowanej realizacji przedmiotu oferty ze wskazaniem niezbędności realizacji danego zadania w kontekście realizacji projektu i osiągnięcia jego rezultatów Odniesienie do kryteriów wyboru oferty Cena netto i brutto w rozbiciu na każdy wyszczególniony etap (PLN) ze wskazaniem

uzasadnienia ich wysokości i konieczności poniesienia w kontekście planowanych prac Cena całkowita netto i brutto (PLN) Czas wykonania usługi Stosowanie rozwiązań proekologicznych w procesie realizacji usługi (TAK/NIE) Warunki realizacji i termin płatności Termin płatności 14 dni od wystawienia faktury VAT na podstawie podpisanego Protokołu odbioru zleconych prac Załączniki do oferty: 1. Załącznik nr 1A. Formularz informacyjny. 2. Załącznik nr 2A. Oświadczenie o braku powiązań. Oświadczenie oferenta: Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z Zapytaniem Ofertowym i nasza oferta zawiera wszystkie elementy określone w Zapytaniu. Imię i Nazwisko osoby upoważnionej do złożenia oferty Stanowisko służbowe Data i podpis

ZAŁĄCZNIK NR 1A. FORMULARZ INFORMACYJNY Dane dotyczące podmiotu Rodzaj jednostki naukowej w rozumieniu art. 2 pkt 9 ustawy z dnia 30 kwietnia 2010 r. o zasadach finansowania nauki (Dz.U. z 2014 r., poz. 1620, z późn. zm.) posiadającej siedzibę na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej oraz przyznaną kategorię naukową A+, A albo B, o której mowa w art. 42 ust. 3 tej ustawy q podstawowa jednostka organizacyjna uczelni w rozumieniu statutu tej uczelni; q q jednostka naukowa Polskiej Akademii Nauk w rozumieniu ustawy z dnia 30 kwietnia 2010 r. o Polskiej Akademii Nauk; instytut badawczy w rozumieniu ustawy z dnia 30 kwietnia 2010 r. o instytutach badawczych; q międzynarodowy instytut naukowy utworzony na podstawie odrębnych przepisów, działający na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej; q Polska Akademia Umiejętności; q inna jednostka organizacyjna niewymieniona powyżej, będąca organizacją prowadzącą badania i upowszechniającą wiedzę w rozumieniu art. 2 pkt 83 rozporządzenia Komisji (UE) nr 651/2014 z dnia 17 czerwca 2014 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne z rynkiem wewnętrznym w zastosowaniu art. 107 i 108 Traktatu. Pełna nazwa jednostki naukowej (tożsama z nazwą jednostki naukowej wskazaną w komunikacie o kategoriach przyznanych jednostkom naukowym) Kategoria naukowa jednostki naukowej NIP jednostki naukowej Adres siedziby i dane kontaktowe jednostki naukowej Województwo Powiat Gmina

Miejscowość Ulica Nr budynku Nr lokalu (jeśli dotyczy) Kod pocztowy Nr telefonu osoby do kontaktu Wykazanie potencjału merytorycznego i badawczego jednostki naukowej niezbędnego do realizacji zlecenia data i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

ZAŁĄCZNIK NR 2A. OŚWIADCZENIE O BRAKU POWIĄZAŃ, dn. Oświadczenie o braku powiązań osobowych i kapitałowych W odpowiedzi na Zapytanie Ofertowe nr 1/01/BON/2017 dotyczące wyboru wykonawcy, któremu zostanie zlecone wykonanie usługi planowanej w ramach projektu ubiegającego się o dofinansowanie w ramach Poddziałania 2.3.2 Bony na innowacje dla MŚP, Działania 2.3 Proinnowacyjne usługi dla przedsiębiorstw, Programu Operacyjnego Inteligentny Rozwój na lata 2014-2020 w roku 2016 oświadczam(y), że nie jestem(eśmy) powiązani z Zamawiającym osobowo lub kapitałowo. Przez powiązania kapitałowe lub osobowe rozumie się wzajemne powiązania między podmiotem, o którym mowa w ust. 1, a wykonawcą, polegające na: 1) uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej, 2) posiadaniu udziałów lub co najmniej 5 % akcji, 3) pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika, 4) pozostawaniu w takim stosunku prawnym lub faktycznym, który może budzić uzasadnione wątpliwości, co do bezstronności w wyborze wykonawcy, w szczególności pozostawanie w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli. data i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy