Chełmno, dnia 26.03.2015 r. N/znak: ZOZ.II/ZP/17/2015 WYJAŚNIENIA ORAZ ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Zespół Opieki Zdrowotnej w Chełmnie działając na podstawie: art. 38 ust. 2 oraz ust. 6 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (Dz.U. z 2013 r., poz. 907 z poźn. zm.) wyjaśnia treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia sporządzonej w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pn. ZAKUP SPRZĘTU NA WYPOSAŻENIE ODDZIAŁU GINEKOLOGICZNO - POŁOŻNICZEGO W RAMACH PROJEKTU ZDROWY MALUSZEK EDUKACJA I PROFILAKTYKA ORAZ MODERNIZACJA ODDZIAŁU W ZOZ W CHEŁMNIE W CELU POPRAWY JAKOŚCI OPIEKI PERINATALNEJ W REGIONIE, nr postępowania 9/2015. Pytanie nr 1 Czy Zamawiający zrezygnuje z wymogu bezpłatnej rozbudowy systemu w ciągu 5 lat na rzecz możliwości rozbudowy systemu w przyszłości o dodatkowe stanowiska? Obecnie przyjęte przez Zamawiającego rozwiązanie znacznie podwyższa koszty całego systemu, a możliwości nie będą faktycznie wykorzystywane. W proponowanym rozwiązaniu Zamawiający będzie miał możliwość rozbudowy systemu w dogodnym dla siebie czasie i zakresie. Odpowiedź: Tak, Zamawiający wyraża zgodę. Zamawiający zmienia pkt. 3 specyfikacji technicznej dotyczącej systemu centralnego nadzoru w następujący sposób: Możliwości rozbudowy systemu w przyszłości o dodatkowe stanowiska. W załączeniu modyfikacja załącznika nr 1 do SIWZ. Pytanie nr 2 Czy Zamawiający dopuści system pozbawiony możliwości współpracy z kardiotokografami firmy EDAN? Pytanie nr 3 Czy Zamawiający dopuści system pracujący zgodnie z przyjętymi w Europie wytycznymi zamiast NICHD, które nie mają bezpośrednio przełożenia w Polsce? Pytanie nr 4 Czy Zamawiający dopuści system pozbawiony rozwiązania serwerowego?
Pytanie nr 5 Czy Zamawiający dopuści aparat bez możliwości współpracy z telemetrią? Pytanie nr 6 Czy Zamawiający dopuści głowice ultradźwiękowe o częstotliwości 2MHz? Pytanie nr 7 Czy Zamawiający dopuści aparat z głowicami ultradźwiękowymi o natężeniu emitowanej fali US 6 mw/cm 2? Pytanie nr 8 Czy Zamawiający dopuści aparat pozbawiony komputerowej analizy zapisów KTG, jeżeli funkcja ta jest dostępna w systemie centralnego nadzoru? Pytanie nr 9 Co Zamawiający ma na myśli wymagając Zakres wartości występowania alarmów FHR ustawiane krokiem 5 lub 10 sekundowym min. 65-200 bpm? Czy chodzi o wartości opóźnienia alarmów FHR? Jeśli tak, to ten wymóg występuje w punkcie 19. Prosimy o wykreślenie powyższego punktu ze specyfikacji technicznej. Pytanie nr 10 Czy Zamawiający dopuści, aby aparat miał domyślne ustawienie opóźnienia alarmu tachykardii bądź bradykardii FHR na poziomie 10 sekund bez możliwości modyfikacji? Pytanie nr 11 Czy Zamawiający dopuści linię bazową Toco na poziomie 10 %? Pytanie nr 12 Czy Zamawiający zrezygnuje z wymogu wprowadzania danych pacjentki w aparacie skoro wspomnianą funkcjonalność zapewnia system centralnego nadzoru?
Pytanie nr 13 Czy Zamawiający dopuści aparat bez możliwości współpracy z telemetrią? Pytanie nr 14 Czy Zamawiający dopuści częstotliwość pracy głowic ultradźwiękowych 2MHz? Pytanie nr 15 Czy Zamawiający dopuści aparat z głowicami ultradźwiękowymi o natężeniu emitowanej fali US 6 mw/cm 2? Pytanie nr 16 Czy Zamawiający dopuści aparat pozbawiony komputerowej analizy zapisów KTG, jeżeli funkcja ta jest dostępna w systemie centralnego nadzoru? Pytanie nr 17 Co Zamawiający ma na myśli wymagając Zakres wartości występowania alarmów FHR ustawiane krokiem 5 lub 10 sekundowym min. 65-200 bpm? Czy chodzi o wartości opóźnienia alarmów FHR? Jeśli tak, to ten wymóg występuje w punkcie 21. Prosimy o wykreślenie powyższego punktu ze specyfikacji technicznej. Pytanie nr 18 Czy Zamawiający dopuści, aby aparat miał domyślne ustawienie opóźnienia alarmu tachykardii bądź bradykardii FHR na poziomie 10 sekund bez możliwości modyfikacji? Pytanie nr 19 Czy Zamawiający dopuści linię bazową Toco na poziomie 10 %?
Pytanie nr 20 Czy Zamawiający zrezygnuje z wymogu wprowadzania danych pacjentki w aparacie skoro wspomnianą funkcjonalność zapewnia system centralnego nadzoru? Pytanie nr 21 Dotyczy: Aparat KTG do ciąży bliźniaczej 1 sztuka pkt 3. Prosimy o wyjaśnienie, czy w przypadku aparatu do ciąży bliźniaczej zamawiający wymaga aby dostarczony aparat miał również możliwość współpracy z telemetrią płodową do ciąży bliźniaczej? Odpowiedź: Tak, Zamawiający zmienia pkt. 3 specyfikacji technicznej dotyczący Aparatu KTG do ciąży bliźniaczej 1 sztuka w następujący sposób: Możliwość współpracy z telemetrią płodową do ciąży bliźniaczej. W załączeniu modyfikacja załącznika nr 1 do SIWZ. Pytanie nr 22, punkt 3: Bezpłatna rozbudowa systemu w terminie do 5 lat o kolejne 5 stanowisk Proszę o sprecyzowanie co zamawiający rozumie pod tym sformułowaniem? Czy zamawiający chce otrzymać system na 9 stanowisk z tym, że używane będą na razie 4 monitory KTG? Czy raczej zmawiający wymaga aby oferowany system ma być gotowy do dalszej rozbudowy bez dodatkowych kosztów związanych np. z komputerami obsługującymi system? Odpowiedź: Zamawiający zmodyfikował powyższy punkt w odpowiedzi na pytanie nr 1. Pytanie nr 23 Dotyczy: System centralnego, punkt 8: Komputerowa analiza zapisów KTG według wytycznych NICHD (NationalInstitute of Child Health and HumanDevelopment) Czy zamawiający dopuszcza aby zaoferowany system był zgodny z europejskimi i polskimi wytycznymi PTG (Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego) dotyczącymi oceny zapisów KTG? Wymagane przez zamawiającego amerykańskie wytyczne nie są jedynie obowiązującymi w Polsce - według PTG. Pytanie nr 24, punkt 9: Komputerowa analiza zapisu (wyznaczanie linii podstawowej, częstości uderzeń serca płodu, wyznaczanie liczby akceleracji i deceleracji, ocena zmienności FHR w ujęciu długo oraz krótkoterminowym) Czy zamawiający wymaga aby zaoferowany system był wyposażony w kliniczna analizę, do wykonania której wystarczy wprowadzić wiek ciążowy pacjentki? Pytanie nr 25 Dotyczy: Aparat KTG do ciąży pojedynczej, punkt 24: Ustawienie linii podstawowej Toco 20 Jednostek Czy zamawiający dopuści kardiotokograf z linią podstawową Toco ustawioną na 10 jednostek? Wymagana wartość 20 jest stosowana powszechnie w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie, w Europie stosuje się linię podstawową Toco na poziomie 10 jednostek.
Pytanie nr 26 Dotyczy: Aparat KTG do ciąży bliźniaczej, punt 7: Częstotliwość pracy sygnału ultradźwiękowego 1,5 MHz Czy zamawiający dopuści wysokiej jakości aparat KTG wyposażony w głowice ultradźwiękowe Cardio o częstotliwościach pracy 1.5 MHz i 2.0 MHz? Różne częstotliwości, na których pracują głowice zapobiegają monitorowaniu tego samego płodu przez dwie głowice jednocześnie. Jest to najlepsze zabezpieczenie przed omyłkowym monitorowaniem tylko jednego płodu. Pytanie nr 27 Dotyczy: Aparat KTG do ciąży bliźniaczej, punkt 26: Ustawienie linii podstawowej Toco 20 Jednostek Czy zamawiający dopuści kardiotokograf z linią podstawową Toco ustawioną na 10 jednostek? Wymagana wartość 20 jest stosowana powszechnie w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie, w Europie stosuje się linię podstawową Toco na poziomie 10 jednostek. Pytanie nr 28 Dotyczy: Aparat KTG do ciąży pojedynczej i Aparat KTG do ciąży bliźniaczej, punkt 3: Możliwość współpracy z telemetrią Czy zamawiający dopuści aparat KTG nie mający możliwości współpracy z telemetrią? Pytanie nr 29 Dotyczy: Aparat KTG do ciąży pojedynczej i Aparat KTG do ciąży bliźniaczej, punkt 10: Komputerowa analiza zapisów KTG Czy zamawiający dopuści aparat KTG bez komputerowej analizy zapisu KTG? Wymagana funkcja będzie zrealizowana przez oferowany system nadzoru okołoporodowego. Analiza zawarta w systemie nadzoru jest bardziej dokładna i łatwiejsza w interpretacji dla personelu. Pytanie nr 30 Dotyczy: Aparat KTG do ciąży pojedynczej i Aparat KTG do ciąży bliźniaczej, punkt 29 i 31: Wprowadzanie danych pacjentki Czy zamawiający dopuści aparat KTG nie posiadający tej funkcji? Wymagana funkcja będzie realizowana przez oferowany centralny system nadzoru Pytanie nr 31 Dotyczy: Aparat KTG do ciąży pojedynczej i Aparat KTG do ciąży bliźniaczej, punkt 27, 28, 29, 30 32: Wbudowany graficzny rejestrator termiczny, Standardowe prędkości przesuwania papieru 1,2,3 cm/min, Alarm końca papieru Czy zamawiający dopuści aparat KTG bez graficznego rejestratora termicznego ale z możliwością zapamiętania zapisów KTG w urządzeniu? Zaoferowane monitory KTG mają pracować w systemie nadzoru okołoporodowego, więc wszelkie wydruki będą realizowane na drukarce komputerowej poprzez system. Wydruki na papierze termicznych charakteryzują się relatywnie niską rozdzielczością i podatnością na blaknięcie z upływem czasu w przeciwieństwie do wydruków laserowych. W razie awarii systemu, przeprowadzone badania mogą zostać zapisane w urządzeniu a później przetransferowane do systemu nadzoru. Zaoferowane rozwiązanie pozwoli również zoptymalizować koszty zaoferowanego rozwiązania poprzez brak dublujących się funkcji w systemie centralnego nadzoru.
Zamawiający poprawia w załączniku nr 1 do SIWZ w części dotyczącej systemu centralnego nadzoru 1 sztuka omyłki pisarskie w pkt. 17: jest matyczynych, poprawia się na matczynych. W załączeniu modyfikacja załącznika nr 1 do SIWZ. Zamawiający informuje również, iż dokonuje zmiany treści SIWZ w zakresie terminu składania i otwarcia ofert: termin składania ofert z dnia 30.03.2015 r. do godz. 11:00 na dzień 01.04.2015 r. do godz. 11:00 oraz termin otwarcia ofert z dnia 30.03.2015 r. do godz. 11:30 na dzień 01.04.2015 r. do godz. 11:30. Załączniki: 1. Modyfikacja załącznika nr 1 2. Ogłoszenie o zmianie ogłoszenia