Załącznik Nr 2/ 1 do SIWZ FORMULARZ CENOWY - Wzór L.p. Pakiet nr 1: ARTYKUŁY OGÓLNOSPOŻYWCZE Przedmiot zamówienia J. m. Ilość Cena jedn. netto w zł Wartość netto(kol.4 x kol. 5) Stawka podatku VAT w % Wartość brutto w zł [(kol. 6 x kol. 7) + kol. 6] KOD CPV 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1. Biszkopty min. op. 0,12 kg szt. 3 500 15812100-4 2. Budyń o smakach: waniliowym, malinowym itd. kg 350 15620000-0 op.1 kg 3. Cukier biały spożywczy sypki op. 1 kg kg 8 000 15831000-2 4. Chrzan tarty naturalny o smaku ostrym, zawartość korzenia chrzanu w opakowaniu min. 60%, masa netto op. 0,18 kg szt. 1 100 15331110-1 5. Herbata granulowana op.0,10 kg kg 250 15863300-5 6. Napój herbaciany granulowany na ciepło lub na zimno witaminizowany o smakach: malinowy, multiwitamina, cytrynowy, wydajność: na 1 szklankę wody maksymalnie 20g granulatu - op. 0,4 kg kg 2 000 15900000-7 7. Kawa zbożowa naturalna, sypana, do gotowania, op.0,50 kg 800 15862000-8 kg 8. Kasza manna - op 1 kg kg 3 400 15613100-9 9. Koncentrat pomidorowy 30% z wyselekcjonowanych kg 1 200 15331427-6 pomidorów, bez konserwantów masa netto op. 0,90 kg 10. Koncentrat pomidorowy 30% z wyselekcjonowanych kg 50 15331427-6 pomidorów, bez konserwantów- masa netto op. 0,20 kg 11. Kleik ryżowy -op. 0,17 kg kg 136 15614000-5 12. Kasza jęczmienna op 1 kg kg 2 500 15613100-9 13. Kawa naturalna op. 0,50 kg kg 150 15861000-1 14. Kminek op. 0,015 kg kg 7 15872300-4 15. Kasza gryczana op. 0,50 kg kg 100 15613100-9 16. Kwasek cytrynowy op. 0,05 kg kg 150 15890000-3 17. Koper konserwowy solony -masa netto op. 0,36kg szt. 500 15331000-7 18. Kisiel o smakach: wiśniowym, cytrynowym, malinowym, pomarańczowym op.1 kg kg 600 15620000-0 Producent
19. Mąka pszenna (typ 500) - op.1 kg kg 4 800 15612100-2 20. Mąka ziemniaczana op.1 kg kg 300 15612200-3 21. Musztarda stołowa -op. 0,20 kg szt. 2 000 15871250-1 22. Majeranek - op. 0,01 kg kg 5 15872900-4 23. Mąka kukurydziana op.0,40 kg kg 100 15612210-6 24. Mąka żytnia op. 1 kg kg 250 15612200-3 25. Miód pszczeli nektarowy wielokwiatowy op. 0,025 szt. 24 000 15831600-8 kg ( pojemniczki plastikowe) 26. Przyprawa do zup w płynie op. 1 litr szt. 1 700 15871000-7 27. Olej rafinowany rzepakowy 100% - filtrowany na zimno szt. 3 500 15411200-4 do smażenia, pieczenia i sałatek op.1 litr 28. Płatki jęczmienne - op. 0,50 kg/op. kg 600 15613300-1 29. Pieprz naturalny mielony op.0,015 kg Kg 40 15872100-2 30. Wafle ryżowe naturalne, bezglutenowe, o zawartości szt. 500 15811500-1 ryżu brązowego 100 %, bez nawet śladowej ilości glutenu op. 0,13 kg 31. Pieczywo chrupkie kukurydziano ryżowe bezglutenowe szt. 500 15821130-9 op. 0,10 kg 32. Pieczywo chrupkie 3 zboża op. 0,22 kg Szt. 50 33 Przyprawa jarzynka - op. 0,20 kg kg 100 15871270-7 34 Papryka mielona słodka op.0,02 kg Kg 5 15331136-9 35 Płatki kukurydziane Corn Flakes - op 1kg kg 600 15613311-1 36 Ryż biały długoziarnisty op.1 kg kg 4 300 15611000-4 37 Rosołki drobiowe w kostkach op. 0,01 kg kg 100 15891410-5 38 Sól warzona próżniowa jodowana spożywcza-op. 1 kg kg 3 000 15872400-5 39 Sok pomidorowy bez dodatku cukru kart.1 litr szt 2 300 15322100-2 40 Sól czosnkowa- op.0,04 kg Kg 80 15871270-7 41 Suchary delikatesowe bez cukru op. 0,285 kg szt. 600 15821150-5 42 Pasztet z drobiu op. 0,05 kg szt. 20 000 15131310-1 43 Ziele angielskie -op.0,015 kg Kg 3 15872300-4 44 Makaron z semoliny w 100 % z twardej pszenicy durum kg 5 500 15851100-9 o różnym kształcie np. nitki, drobne kolanka, gwiazdki, zacierka, wstążki, pióra, itd. Makaron ma posiadać naturalny zapach, złocisty kolor, po ugotowaniu ma być twardy i sprężysty op. 0,25, 0,50, 1 kg. 45 Makaron z semoliny z pszenicy durum trójkolorowy np. Kg 1 000 15851100-9
świderki, kokardki, rurki skośne op 0,50 kg 46 Makaron ryżowy bezglutenowy: świderki, nitki, op. 0,20; Kg 60 15851100-9 0,50kg 47 Kasza jaglana op. 0,35; 0,40kg Kg 20 15613100-9 48 Groszek konserwowy z otwieraczem szt. 1 200 15331462-3 masa netto po odcieku min. 0,22 kg/op. 49 Dżem o smakach: wiśniowym, truskawkowym, szt. 24 000 15332290-3 morelowym, -op.0,025 kg (pojemniczki plastikowe) 50 Przyprawa do drobiu w proszku op.0,02 kg Kg 7 15871000-4 51 Sok owocowy 100% bez cukru o smakach: szt. 1 100 15321000-4 pomarańczowym, jabłkowym, - kart.1 litr 52 Cukier puder - op. - 0,50 kg kg 10 51000000-9 53 Koncentrat barszczu czerwonego z buraków ćwikłowych szt. 1 500 15331500-2 (bez zawartości octu), wydajność: min. 3,5 l gotowego barszczu z 1 opakowania op.300ml netto 54 Soda oczyszczona - op. 0,04 kg Kg 2 15899000-6 55 Cukier waniliowy op. 0,032 kg Kg 18 15830000-5 56 Pieprz ziołowy mielony op. 0,02 kg Kg 10 15872100-2 57 Liść laurowy- op.0,015 kg Kg 2 15872300-4 58 Ogórki konserwowe w słoikach masa netto po szt. 350 15331500-2 odsączeniu min. 0,42 kg/op. 59 Kompot z czarnej porzeczki w słoikach masa netto szt. 150 15332100-5 min. 0,88 kg/op. 60 Kompot z wiśni w słoikach masa netto min. 0,88kg/op. szt. 150 15332100-5 61 Kompot z agrestu masa netto min. 0,88 kg/op. Szt. 150 15332100-5 62 Kompot z truskawek masa netto min. 0,88kg/op. Szt. 150 15332100-5 63 Jabłka prażone z cukrem (szarlotka) w słoikach - masa Szt. 2 000 15332140-7 netto 0,9 kg / op 64 Kakao naturalne op. 0,10 kg Kg 10 15841000-5 65. Susz Warzywny op. 1kg; 25kg Kg 1 000 15331110-1 66 Susz natki pietruszki op. 1kg; 3 kg Kg 15 15331110-1 67. Płatki owsiane błyskawiczne op. 0,40kg Kg 600 15613380-5 68 Woda mineralna/ źródlana gazowana i niegazowana Szt 4 500 15981000-8 średniozmineralizowana o sumie składników mineralnych 500 1500mg/l but 1,5 l 69 Herbatniki kruche bez sztucznych barwników i Szt 5 000 15812100-4
konserwantów op. 0,014kg; 0,016kg Razem wartość : X X X X X X Uwaga! W związku z bardzo często występującymi na rynku zmianami wagi opakowań jednostkowych Zamawiający dopuszcza 10%-owe zmiany pod warunkiem, że łączna ilość produktu odpowiadać będzie ilości podanej przez Zamawiającego.... /podpis oraz pieczęć osoby lub osób uprawnionych/
Załącznik Nr 2/2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY - WZÓR Pakiet nr 2 Nabiał. L.p. Przedmiot zamówienia J. m. Ilość Cena jednost. Netto w zł Wartość netto (kol.4 x kol. 5) Stawka podatku VAT w % Wartość brutto w zł [(kol. 6 x kol. 7) + kol. 6] KOD CPV Producent 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1. Mleko w płynie 2% - op. 1 litr (butelka plastikowa, karton) 2. Masło ekstra (zawartość tłuszczu zwierz. min.82%) op.0,20 kg 3. Ser topiony kremowy: śmietankowy, z ziołami, z papryką, z szynką zawartość tłuszczu 29%, op. 0,025 kg Litr 55 000 15511000-3 Kg 6 500 15530000-2 Szt. 20 000 15540000-5 4. Ser żółty pełnotłusty - klasa I Kg 1 400 15544000-3 5. Ser biały - (twaróg półtłusty) Kg 10 000 15542100-0 6. Mleko pełne w proszku 26% tłuszczu op.25 kg Kg 8 000 15511700-0 7. Śmietana 18% - wiadro spożywcze op.10 litr Litr 6 300 15512000-0 8 Kefir 2% - op. 0,20 litr Szt 7 200 15551000-5 9. Serek homogenizowany wielosmakowy, op. 0,135 kg 10. Jogurt o różnych smakach oraz jogurt naturalny - op. 0,15 litr Razem wartość : Szt 4 000 15551000-5 Szt 26 400 15551320-4 X X X X X Uwaga! Zamawiający nie dopuszcza zmian opakowań jednostkowych w/w produktów... /podpis oraz pieczęć osoby lub osób uprawnionych/
Załącznik Nr 2/3 do SIWZ Formularz cenowy Pakiet nr 3 : MLEKO SPECJALISTYCZNE - Kod CPV 15511700-0 L. p. Przedmiot zamówienia J. m. Ilość Cena jedn. Netto w zł Wartość netto w zł (kol. 4 x 5) Stawka podatku VAT w % Wartość brutto w zł [(kol. 6 x kol. 7) + kol. 6] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Mleko początkowe w proszku dla niemowląt od urodzenia (typu Bebiko 1) - masa netto op. 350 g / jako produkt równoważny dopuszcza się mleko o zbliżonym 2 Mleko początkowe w proszku dla niemowląt od urodzenia (typu NAN Pro 1) - masa netto op. 350 g / jako produkt równoważny dopuszcza się mleko o zbliżonym 3 Mleko następne w proszku dla niemowląt powyżej 6 miesiąca życia (typu Bebiko2) masa netto op. 350 g / jako produkt równoważny dopuszcza się mleko o zbliżonym 4 Mleko następne w proszku dla niemowląt powyżej 6 miesiąca życia (typu NAN Pro 2) masa netto op. 350 g / jako produkt równoważny dopuszcza się mleko o zbliżonym 5 Mleko modyfikowane dla dzieci powyżej 1 roku życia (typu Bebiko 3 Junior) masa netto op. 350 g / jako produkt równoważny dopuszcza się mleko o zbliżonym składzie, wartości odżywczej i kalorycznej oraz o takiej samej wydajności. 6 Mleko w proszku pełne dla dzieci powyżej 1 roku życia (tzw. niebieskie) - masa netto op. 500 g, wartość odżywcza produktu w 100g: wartość energetyczna 490 kcal, białko 26%, węglowodany - 38%, tłuszcz 26%, wydajność: ok. 14g/100ml wody Kg 200 kg 200 kg 130 Kg 130 Kg 130 Kg 500 RAZEM: X X X X X Uwaga! W przypadku, gdy Wykonawca zaoferuje produkt równoważny należy dołączyć do oferty Wykonawcy charakterystykę zaproponowanego mleka, tj. skład, wartość odżywcza i kaloryczna, wydajność (dot. pkt 1 5). Nazwa handlowa/ Producent... /podpis oraz pieczęć osoby lub osób uprawnionych/