Załącznik nr 1 Miejscowość... Data... FORMULARZ CENOWY Numer sprawy: OSKS-DKW.2233.7.2017.KK2 Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy... NIP:. REGON : dot.: postępowania o wartości szacunkowej nieprzekraczającej progu stosowania ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 2164 z późn. zm.) określonego w art. 4 pkt. 8. Nazwa zadania: Dostawy warzyw i owoców dla Ośrodka Szkolenia Służby Więziennej w Kulach Oddział Zamiejscowy w Sulejowie. Cenowa oferta za wykonanie przedmiotu zamówienia: 1
l.p. 1 2 3 Nazwa artykułu Ziemniaki jadalne Ziemniaki młode jadalne Pietruszka korzeń Kod CPV 03212100-1 03212100-1 03221110-0 4 Rzodkiewka 03221110-0 5 Seler korzeń 03221110-0 6 Buraki czerwone 03221111-7 Opis przedmiotu zamówienia Ziemniaki jadalne, zebrane po osiągnięciu pełnej dojrzałości o skórce skorkowaciałej, średnica ziemniaka minimum 5 cm, o świeżym wyglądzie, właściwym kształcie, zapachu, bez zanieczyszczeń, w workach polietylenowych siatkowych, zamkniętych węzłem lub zawiązanych sznurkiem do 30 kg Ziemniaki młode jadalne, zebrane po osiągnięciu pełnej dojrzałości o skórce gładkiej, cienkiej, średnica ziemniaka minimum 5 cm, o świeżym wyglądzie, właściwym kształcie, zapachu, bez zanieczyszczeń, w workach polietylenowych siatkowych, zamkniętych węzłem lub zawiązanych sznurkiem do 30 kg Świeża, minimalna średnica 2 cm, minimalna długość 12 cm, bez uszkodzeń powodujących obniżenie wartości użytkowej, czysta, w workach siatk. z tworz. sztucznego do 5 kg. Owoc rzodkiewki cały, świeży, zdrowy, czysty bez uszkodzeń powodujących obniżenie wartości użytkowej, czysty, wolny od szkodników i ich pozostałości nie obcinany w pęczkach po 10 szt. Świeży, minimalna średnica 5cm, bez uszkodzeń powodujących obniżenie wartości użytkowej, czysty w workach siatkowych z tworzywa sztucznego do 5 kg Świeże, minimalna średnica ok. 5 cm, bez uszkodzeń powodujących obniżenie wartości użytkowej, czyste w workach siatkowych z tworzywa sztucz. do 10 kg. Jednostka miary Cena jednostkowa netto (zł) Ilość Wartość netto (zł) VAT (%) kg 9000 5% kg 2000 5% kg 600 5% pęczek 80 5% kg 900 5% kg 300 5% Wartość podatku VAT (zł) Wartość brutto (zł) 2
7 Marchew korzeń 03221112-4 8 Cebula 03221113-1 9 Czosnek 03221120-3 10 Fasolka szparagowa 03221212-5 11 Papryka 03221230-7 12 Pomidory 03221240-0 13 Cukinia 03221250-3 Świeża, minim. średnica ok.2 cm, minimalna długość 12 cm, bez uszkodzeń powodujących obniżenie wartości użytkowej, czysta w workach siatkowych z tworzywa sztucznego do 10 kg Świeża, minimalna średnica ok. 4 cm,bez uszkodzeń powodujących obniżenie wartości użytkowej, czysta w workach siatkowych z tworzywa sztucz. do 15 kg. Czosnek świeży, w główkach, bez uszkodzeń średnica ok. 4 cm w woreczkach siatkowych do 1 kg. Strąki fasolki szparagowej zielone lub żółte. Fasolka cała, świeża, zdrowa, bez uszkodzeń wolna od szkodników i ich pozostałości, czysta w workach siatkowych z tworzywa sztucznego do 5 kg. Owoce papryki czerwonej, żółtej lub zielonej, czysta, jędrna, bez uszkodzeń mechanicznych, prawidłowo wybarwiona, wielkość, kształt i barwa owocu charakterystyczna dla danego rodzaju i odmiany, wolne od szkodników i ich pozostałości. Opakowanie do 5 kg Owoce całe, świeże, jędrne, zdrowe, czyste bez uszkodzeń mechanicznych, wielkość wyrównana odmianowo, barwy i kształtu charakterystycznego dla danej odmiany. Na przekroju maksymalnie mięsisty, prawidłowo wybarwiony, bez pustych komór, bez zielonej piętki, skorkowacenia, nadmiernego zawilgocenia, szkodników i ich pozostałości. Nie dopuszcza się plam chorobotwórczych i zaparzenia. Opakowanie do 6 kg. Owoc cukini zbliżony kształtem do ogórków, zdrowy, młody o długości ok. 10-20 cm o delikatnej skórce. 3 kg 800 5% kg 800 5% kg 50 5% kg 80 5% kg 300 5% kg 900 5% kg 100 5%
14 Pieczarki 03221260-6 15 16 Ogórek zielony Ogórek małosolny 03221270-9 03221270-9 17 Koperek 03221300-9 18 Pietruszka natka 03221300-9 19 Por zielony 03221300-9 20 Por młody 03221300-9 21 Szczypiorek 03221300-9 22 Botwinka 03221300-9 Świeże, duże, zdrowe, bez uszkodzeń czyste, w skrzyneczkach plastikowych do 5 kg. Owoce całe, świeże, zdrowe, czyste bez uszkodzeń mechanicznych, prawidłowo wybarwione, wielkość, kształt i barwa owocu charakterystyczna dla danego rodzaju i odmiany, wolne od szkodników i ich pozostałości. Opakowania do 5 kg. Ogórki poddane procesowi kiszenia w okresie 3-5 dni od zakiszenia w wiaderkach plastikowych do 3 kg Młody, świeży, czysty, bez zanieczyszczeń, wolny od szkodników i ich pozostałości w pęczkach, o wadze ok. 20 g Młoda, czysta, świeża, zielona, bez zanieczyszczeń, wolna od szkodników i ich pozostałości w pęczkach o wadze 20 g Świeży, nie obcinany, bez uszkodzeń czysty, w workach siatkowych z tworzywa sztucznego do 5 kg. Świeży, nie obcinany, bez uszkodzeń czysty w pęczkach po 10 szt. minim. średnica 1,5 cm. Młody, czysty, świeży, zielone cienkie pędy, bez zanieczyszczeń, wolny od szkodników i zanieczyszczeń w pęczkach o wadze do 20 g. Buraki czerwone z liśćmi i łodygami. Czyste, świeże, zdrowe bez zanieczyszczeń i uszkodzeń powodujących obniżenie wartości użytkowej, wolne od szkodników, pakowany w pęczki po 10 szt, 1 pęczek nie mniej niż 0,5 kg. kg 250 5% kg 1300 5% kg 150 8% pęczek 2000 5% pęczek 2000 5% kg 800 5% szt. 150 5% pęczek 2000 5% pęczek 80 5% 4
23 24 25 26 27 Sałata masłowa Kapusta biała głowiasta Kapusta młoda Kapusta czerwona głowiasta Kapusta pekińska 03221310-2 03221410-3 03221410-3 03221410-3 03221410-3 28 Kalafior 03221420-6 Świeża, zdrowa, czysta, o soczystych, mięsistych zielonych liściach bez uszkodzeń wolna od Szkodników i ich pozostałości, minimalna waga główki sałaty 200g. szt. 2000 5% Kapusta biała w główkach prawidłowo związanych, świeża, bez uszkodzeń mechanicznych powodujących obniżenie wartości użytkowej, wielkość, kształt i barwa główki charakterystyczna dla danego rodzaju i kg 600 5% odmiany, wolne od szkodników i ich pozostałości, czysta, bez zewnętrznych liści, w workach siatkowych z tworzywa sztucz. do 25 kg. Kapusta młoda w główkach prawidłowo związanych, świeża, bez uszkodzeń mechanicznych powodujących obniżenie wartości użytkowej, wielkość, kształt i barwa główki charakterystyczna dla danego rodzaju i szt. 150 5% odmiany, wolne od szkodników i ich pozostałości, czysta, bez zewnętrznych liści. Średnica kapusty min.18cm. Kapusta czerwona w główkach, prawidłowo związanych, czystych bez uszkodzeń mechanicznych, wielkość, kształt i barwa główki charakterystyczna dla danego rodzaju i kg 300 5% odmiany, wolne od szkodników i ich pozostałości, w workach siatkowych z tworzywa sztucz. do 10 kg. Świeża, czysta, bez uszkodzeń, foliowana, w workach foliowych do 5 kg. kg 350 5% Kalafior w główkach, świeży, duży, bez uszkodzeń mechanicznych powodujących obniżenie wartości użytkowej, czysty wolny od szkodników i ich pozostałości, wielkość, kształt i barwa główki charakterystyczna dla szt. 120 5% 5
29 Banany 03222111-4 30 Cytryny 03222210-8 31 Pomarańcze 03222220-1 32 Mandarynki 03222240-7 33 Truskawki 03222313-0 danego rodzaju i odmiany, bez zewnętrznych liści. Średnica kalafiora min. 16 cm. Całe, zdrowe, nie dopuszcza się owoców z objawami gnicia lub zepsucia, czyste, wolne od jakichkolwiek zanieczyszczeń obcych, szkodników i ich pozostałości. Całe, wolne od odgnieceń, zdrowe, nie dopuszcza się owoców z objawami gnicia lub zepsucia, czyste, praktycznie wolne od jakichkolwiek zanieczyszczeń obcych, wolne od szkodników i ich pozostałości oraz nadmiernego zawilgocenia powierzchniowego. Barwa powinna być właściwa dla danej odmiany. Całe, wolne od odgnieceń, zdrowe, nie dopuszcza się owoców z objawami gnicia lub zepsucia, czyste, wolne od jakichkolwiek zanieczyszczeń obcych, wolne od szkodników i ich pozostałości oraz nadmiernego zawilgocenia powierzchniowego. Barwa powinna być typowa dla danej odmiany. Całe, wolne od odgnieceń, zdrowe, nie dopuszcza się owoców z objawami gnicia lub zepsucia, czyste, wolne od jakichkolwiek zanieczyszczeń obcych, wolne od szkodników i ich pozostałości oraz nadmiernego zawilgocenia powierzchniowego. Barwa powinna być właściwa dla danej odmiany na przynajmniej jednej trzeciej powierzchni. Truskawki powinny być całe, nie mogą mieć żadnych ubytków lub uszkodzeń powstałych zarówno podczas wzrostu, zbioru i pakowania. Muszą być zdrowe, nie dopuszcza się owoców z objawami zepsucia lub z takimi zmianami, które czynią je niezdatnymi do spożycia. Muszą być wolne od jakichkolwiek oznak chorób lub zmian, które wpływają znacząco na 6 kg 200 8% kg 350 8% kg 30 8% kg 20 8% kg 10 5%
34 Jabłka deserowe 03222321-9 35 Jabłka 03222321-9 36 Gruszki 03222322-6 ich wygląd oraz przydatność do spożycia, szczególnie niedopuszczalne są ślady gnicia, nawet gdy są niewielkie. Truskawki muszą być czyste, wolne od zanieczyszczenia ziemią, kurzem, pozostałością środków ochrony roślin lub innych zanieczyszczeń, wolne od szkodników i uszkodzeń spowodowanych przez szkodniki. Kielich i szypułka powinny być świeże i zielone, a barwa i kształt powinny być charakterystyczne dla danej odmiany. Jabłka świeże, przeznaczone do obrotu i spożycia min. i pow. 65 mm. Owoce jednolite odmianowo i wielkością w partii, dojrzałe, bez zmian chorobowych, zdrowe, jędrne, czyste, nieuszkodzone mechaniczne, z szypułką, bez uszkodzeń skórki i miąższu, czyste. Jabłka świeże, przeznaczone do obrotu i spożycia, średnica min. 60 mm. Owoce jednolite odmianowo i wielkością w partii, dojrzałe, bez zmian chorobowych, zdrowe, jędrne, czyste, nieuszkodzone mechaniczne, z szypułką, bez uszkodzeń skórki i miąższu. Gruszki muszą być nieuszkodzone, muszą być w dobrym stanie. Niedopuszczalny jest produkt zaczynający gnić lub psuć się w sposób wykluczający jego przydatność do spożycia, muszą być czyste, wolne od szkodników oraz uszkodzeń spowodowanych przez szkodniki, wolne od nieprawidłowej wilgoci zewnętrznej. Pod względem kształtu, rozmiaru i wybarwienia muszą spełniać wymogi cechy odmianowej oraz mieć nienaruszone szypułki. Miąższ owoców musi być w idealnym stanie, a skórka wolna od chropowatych odrdzewionych miejsc, chyba, że ordzewienie stanowi cechę charakterystyczną danej odmiany. kg 200 5% kg 200 5% kg 40 5% 7
37 Nektarynki 03222330-5 38 Brzoskwinia 03222332-9 39 Wiśnie 03222333-6 40 Śliwki 03222334-3 Całe, zdrowe, nie dopuszcza się owoców z objawami gnicia lub zepsucia, które czynią je niezdatnymi do spożycia, czyste wolne od jakichkolwiek zanieczyszczeń obcych, szkodników, bez nadmiernego zawilgocenia powierzchniowego. Nektaryny powinny być dobrej jakości, powinny mieć cechy charakterystyczne dla danej odmiany. Miąższ musi być całkowicie zdrowy, nie dopuszcza się owoców pękniętych w miejscu przyrośnięcia szypułki. Całe, zdrowe, nie dopuszcza się owoców z objawami gnicia lub zepsucia, czyste, wolne od jakichkolwiek widocznych zanieczyszczeń obcych, wolne od szkodników, bez nadmiernego zawilgocenia powierzchniowego. Brzoskwinie powinny być dobrej jakości. Powinny mieć cechy charakterystyczne dla danej odmiany. Miąższ musi być całkowicie zdrowy. Powinny być całe o świeżym wyglądzie, zdrowe, nie dopuszcza się owoców z objawami gnicia lub zepsucia, które czynią je niezdatnymi do spożycia, muszą być jędrne, czyste, wolne od jakichkolwiek zanieczyszczeń obcych. Powinny być dostatecznie rozwinięte i odpowiednio dojrzałe, powinny być dobrej jakości i mieć cechy charakterystyczne dla danej odmiany. Śliwki nie mogą mieć żadnych ubytków i uszkodzeń powstałych zarówno podczas wzrostu, zbioru i pakowania. Śliwki muszą być zdrowe, nie dopuszcza się owoców z objawami zepsucia lub z takimi zmianami, które czynią je niezdatnymi do spożycia. Śliwki powinny być całkowicie wolne od jakichkolwiek oznak chorób lub zmian, które znacząco wpływają na ich wygląd. 8 kg 100 5% kg 40 5% kg 10 5% kg 10 5%
41 Winogrona 03222340-8 Szczególnie niedopuszczalne są ślady gnicia, nawet, jeśli są niewielkie. Powinny być czyste i wolne od szkodników oraz nadmiernego zawilgocenia powierzchniowego. Kiście i jagody winogron powinny być: zdrowe, nie dopuszcza się owoców z objawami zepsucia, czyste, praktycznie wolne od jakichkolwiek widocznych zanieczyszczeń obcych, wolne od szkodników, wolne od uszkodzeń spowodowanych przez szkodniki, wolne od nadmiernego zawilgocenia powierzchniowego. Jagody winogron powinny być całe, dobrze rozwinięte, prawidłowo wykształcone. Powinny mieć kształt, stopień rozwoju i barwę charakterystyczne dla danej odmiany. kg 10 5% RAZEM: (suma wartości z kolumn) X Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za: Wartość netto..zł (słownie złotych) Podatek vat zł (słownie złotych). Wartość brutto.zł (słownie złotych). Oświadczam, że zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia w formularzu cenowym i nie wnoszę do niego zastrzeżeń. Termin realizacji zamówienia: od 09.05.2017r. do 08.05.2018r. Okres gwarancji: zgodny z opisem przedmiotu zamówienia w formularzu cenowym. Wyrażam zgodę na warunki określone w zapytaniu ofertowym.... (data, podpis wykonawcy, pieczątka ) 9