dostawa warzyw i owoców świeżych

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz ofertowy Ja (My), niżej podpisany (ni) działając w imieniu i na rzecz : (pełna nazwa Wykonawcy) (adres siedziby Wykonawcy) REGON... Nr NIP... Nr KRS... Nr konta bankowego:... nr telefonu... nr faxu... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na: składam(y) niniejszą ofertę: dostawa warzyw i owoców świeżych 1. Zobowiązuję(jemy) się wykonać przedmiot zamówienia zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia i na warunkach określonych w SIWZ za cenę: brutto... zł (słownie:...), w tym: podatek VAT :. % zgodnie z poniższą kalkulacją Cena brutto zawiera koszty opakowań, załadunku, rozładunku (wniesienia towaru do magazynu i złożenie we wskazanym miejscu) i transportu do wyznaczonego miejsca siedziby Zamawiającego. Uwaga: wszystkie wartości cenowe podawane w złotych należy zaokrąglić do dwóch miejsc po przecinku (jeżeli trzecia cyfra po przecinku wyniesie 5, należy drugą cyfrę po przecinku zaokrąglić w górę.

2 L.p. Nazwa przedmiotu zamówienia Ilość w kg Cena jednostko wa netto w zł/kg Wartość netto w zł za podaną ilość (kol. 3 x kol. 4) Stawka podatk u VAT % Wartość brutto w złotych Ziemniaki Kod CPV Kapusta włoska Kapusta biała głowiasta Kapusta pekińska Kapusta czerwona Ogórek świeży Kod CPV Pomidory Kod CPV Marchew Kod CPV Cebula Kod CPV Seler korzeń Kod CPV Buraki ćwikłowe Kod CPV Papryka słodka czerwona Kod CPV Rzepa Kod CPV Szczypiorek Koperek zielony świeży PN-R-75380:1997 Natka pietruszki, PN-R :1997 Pieczarki uprawne świeże Kod CPV Por Kod CPV Czosnek Rzodkiewka Kod CPV

3 Rzodkiew biała PN-R :1997 Kod CPV Sałata głowiasta Kod CPV Kalafior Kod CPV Brokuły Kod CPV Kapusta kwaszona Kod CPV Ogórki kiszone Kod CPV Jabłka Kod CPV Śliwki Kod CPV Pomarańcze Kod CPV Mandarynki Kod CPV Nektarynka Kod CPV Gruszka Kod CPV Banany Kod CPV Kiwi Kod CPV Cytryny Kod CPV Ogółem wartość oferty netto w zł XXXX XXXXXXXXXX Ogółem wartość oferty brutto w zł 2. Oświadczam(y), że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) udostępnioną przez Zamawiającego i nie wnoszę(nie wnosimy) do niej zastrzeżeń. 3. Oświadczam(y), że przedmiot zamówienia zrealizuję(jemy) w terminie określonym w SIWZ. 4. Oświadczam(y), że jestem(śmy) związany(ni) niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert. 5. Oświadczam(y), że w razie wybrania mojej(naszej) oferty zobowiązuję(jemy) się do podpisania umowy na warunkach zawartych we wzorze umowy dołączonym do SIWZ. 6. Zobowiązuje się przed podpisaniem umowy, do przedstawienia wykazu pojazdów, którymi będę dostarczał towar oraz kserokopie decyzji Inspektora Sanitarnego w zakresie dopuszczenia środka transportu do przewożenia artykułów spożywczych.

4 7. Oświadczam(y), że powierzę(rzymy) podwykonawcom wykonanie następującej części zamówienia (jeżeli wykonawca przewiduje udział podwykonawców): 8. Oświadczam(y), że oferta nie zawiera/ zawiera (właściwe podkreślić) informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. Informacje takie zawarte są w następujących dokumentach: W zakresie certyfikatu HACCP wpisać ręcznie:.. (posiadam certyfikat HACCP lub nie posiadam certyfikatu HACCP przepisać właściwe. W przypadku posiadania certyfikatu załączyć do oferty stosowny dokument w tym zakresie) Ofertę składamy na... kolejno ponumerowanych stronach. Załączniki : 1)... 2)......, dnia Załączniki do oferty: (podpis(y) osoby (osób) uprawnionej (uprawnionych) do reprezentacji Wykonawcy, w przypadku oferty wspólnej - podpis pełnomocnika Wykonawców) 1. oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu załącznik nr 2a do siwz, 2. oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postępowania załącznik nr 2b do siwz, 3. lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331 z późn. zm.) albo informację o braku przynależności do grupy kapitałowej załącznik nr 2c do siwz, 4. oświadczenie wskazujące część zamówienia, których wykonanie Wykonawca powierzy podwykonawcom (jeżeli Wykonawca przewiduje udział podwykonawców) zawarte na formularzu oferty cenowej, 5. odpowiednie pełnomocnictwa (jeżeli Wykonawca uwzględni je w swojej ofercie),

5 6. obowiązująca decyzja administracyjna właściwego organu Państwowej Powiatowej Inspekcji Sanitarnej w sprawie zatwierdzania, warunkowego zatwierdzania, przedłużania warunkowego zatwierdzania zakładów, które produkują lub wprowadzają do obrotu żywność pochodzenia niezwierzęcego, lub wprowadzających do obrotu produkty pochodzenia zwierzęcego, nieobjęte urzędową kontrolą organów Inspekcji Weterynaryjnej (podstawa prawna: art. 62 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 25 sierpnia 2006r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia t. j. Dz. U. z 2011r. Nr 171, poz. 1016) jeżeli ustaw nakłada obowiązek posiadania takich uprawnień lub decyzja administracyjna właściwego organu Państwowej Powiatowej Inspekcji Sanitarnej potwierdzająca spełnienie wymagań koniecznych do zapewnienia higieny w procesie produkcji lub obrocie artykułami będącymi przedmiotem zamówienia oraz do zapewnienia właściwej jakości zdrowotnej tych artykułów wydana dotychczas na podstawie art. 27 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 11 maja 2001r. o warunkach zdrowotnych żywności i żywienia Dz. U. z 2005r. Nr 31, poz. 265 (podstawa prawna: art. 122 ustawy z dnia 25 sierpnia 2006r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia t. j. z 2011r. Nr 171, poz. 1016), 7. zgłoszenie działalności gospodarczej w zakresie produkcji, składowania, konfekcjonowania i obrotu artykułami rolno spożywczymi do WIJHARS właściwą ze względu na miejsce zamieszkania lub siedzibę Wykonawcy (podstawa prawna: art. 12 ustawy o jakości handlowej artykułów rolno spożywczych z dnia 21 grudnia 2000r., t. j. Dz. U. z 2011r. Nr 120, poz. 690), 8. zaświadczenie właściwego organu Państwowej Powiatowej Inspekcji Sanitarnej lub organu Inspekcji Weterynaryjnej o sprawowaniu nadzoru nad stosowaniem zasad wdrożonego systemu HACCP (podstawa prawna: art. 59 i 73 ustawy z dnia 25 sierpnia 2006r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia z 2011r. Nr 171, poz. 1016) lub certyfikat HACCP.