REGULAMIN STOSOWANIA POLECENIA ZAPŁATY W ING BANKU ŚLĄSKIM S.A.

REGULAMIN STOSOWANIA POLECENIA ZAPŁATY W ING BANKU ŚLĄSKIM S.A....... Katowice, 2011-08 - 22 strona 1 z 14

Spis treści I. POSTANOWIENIA OGÓLNE... 3 II. ZASADY I TRYB ZAWIERANIA UMÓW ORAZ SKŁADANIA ZGÓD... 4 III. PRZEPROWADZANIE ROZLICZEŃ W FORMIE POLECENIA ZAPŁATY... 5 IV. ODWOŁANIE POLECENIA ZAPŁATY PRZEZ DŁUŻNIKA... 7 V. OPŁATY I PROWIZJE... 8 VI. UWAGI KOŃCOWE... 8 ZAŁĄCZNIK NR 1... 10 ZAŁĄCZNIK NR 2... 12 ZAŁĄCZNIK NR 3... 14 strona 2 z 14

Postanowienia ogólne 1 Niniejszy Regulamin ustala zasady funkcjonowania rozliczeń w formie Polecenia Zapłaty w ING Banku Śląskim S.A. Użyte w Regulaminie terminy oznaczają: 2 1) Bank ING Bank Śląski Spółka Akcyjna, 2) Bank Dłużnika Bank prowadzący Rachunek Bankowy Dłużnika 3) Bank Wierzyciela Bank prowadzący Rachunek Bankowy Wierzyciela 4) Dłużnik osoba fizyczna nie prowadząca działalności gospodarczej lub przedsiębiorca, na których ciąży powinność dokonania zapłaty, w umownych terminach, za dostarczone przez Wierzyciela towary lub usługi i którego Rachunek Bankowy obciążany jest, na podstawie dyspozycji Wierzyciela, kwotą Polecenia Zapłaty, 5) Dzień Roboczy dzień, w którym funkcjonują rozliczenia międzybankowe, ustalany zgodnie z kalendarzem Krajowej Izby Rozliczeniowej S.A. 6) Dzień Rozliczenia Dzień Roboczy, w którym Polecenie Zapłaty jest dystrybuowane do Banku Dłużnika, który następnie przesyła do Banku Rezultat Polecenia Zapłaty oraz środki, jeśli dane Polecenie Zapłaty jest zrealizowane. Dzień Rozliczenia jest zgodny z Dniem Zapłaty w razie braku awarii systemów informatycznych Banku Wierzyciela, Banku Dłużnika, Krajowej Izby Rozliczeniowej S.A. oraz jeśli Dniem Zapłaty jest Dzień Roboczy, w przeciwnym wypadku Dniem Rozliczenia jest pierwszy Dzień Roboczy następujący po Dniu Zapłaty, 7) Dzień Zapłaty dzień, w którym Wierzyciel chce obciążyć Dłużnika za pomocą Polecenia Zapłaty 8) ELIXIR - elektroniczny system rozliczeń międzybankowych 9) KIR Krajowa Izba Rozliczeniowa Spółka Akcyjna 10) Oddział jednostka organizacyjna Banku prowadząca działalność operacyjną, 11) Odrzucone Polecenie Zapłaty Polecenie Zapłaty, które nie skutkuje obciążeniem Rachunku Bankowego Dłużnika, 12) Odwołanie Polecenie Zapłaty transakcja, zainicjowana przez Dłużnika w myśl art. 63d ust. 6 Ustawy Prawo Bankowe z dnia 29 sierpnia 1997r. (tekst jednolity Dz. U. z 2002 r. nr 72 poz. 665 z późn. zmianami), skutkująca uznaniem Rachunku Bankowy Dłużnika kwotą Zrealizowanego Polecenia Zapłaty powiększoną o należne odsetki z tytułu oprocentowania Rachunku Bankowego Dłużnika, a tym samym obciążeniem Rachunku Bankowego Wierzyciela wyżej wymieniona kwotą. Wzór Odwołania Polecenia Zapłaty znajduje się w Załączniku 3 do Regulaminu. 13) Odwołanie Zgody odwołanie Zgody do obciążania Rachunku Bankowego Dłużnika kwotami Polecenia Zapłaty. Wzór Odwołania Zgody znajduje się w Załączniku 2 do Regulaminu, 14) Polecenie Zapłaty forma rozliczenia pieniężnego działająca zgodnie z zasadami określonymi w Ustawie Prawo Bankowe z dnia 29 sierpnia 1997r. (tekst jednolity Dz. U. z 2002 r. nr 72 poz. 665 z późn. zmianami)oraz na podstawie Regulaminu stosowania Polecenia zapłaty w ING Banku Śląskim S.A.; polecenie obciążenia przesyłane przez Wierzyciela do Banku, 15) Porozumienie - Porozumienie międzybankowe z dnia 1 czerwca 1998r. w sprawie stosowania polecenia zapłaty, 16) Prawo Bankowe Ustawa Prawo Bankowe z dnia 29 sierpnia 1997r, (tekst jednolity Dz. U. z 2002 r. nr 72 poz. 665 z późn. zmianami), 17) Rachunek Bankowy Wierzyciela rachunek bieżący lub pomocniczy prowadzony w polskich złotych, na który wpływają środki pieniężne od Dłużnika z tytułu realizacji Polecenia Zapłaty, 18) Rachunek Bankowy Dłużnika rachunek osobisty Dłużnika w przypadku osób fizycznych nie prowadzących działalności gospodarczej lub rachunek bieżący / pomocniczy przedsiębiorcy w polskich złotych, obciążany z tytułu realizacji Polecenia zapłaty, 19) Systemy Bankowości Elektronicznej systemy rozliczeń pomiędzy Klientem oraz Bankiem, wykorzystywane do przekazywania informacji w postaci elektronicznej. 20) Umowa Umowa Stosowania Polecenia Zapłaty podpisywana pomiędzy Wierzycielem oraz Bankiem. 21) Wierzyciel przedsiębiorca dostarczający na rzecz Dłużnika towary lub usługi z tytułu których, w określonych terminach, Dłużnik zobowiązany jest do dokonania zapłaty, strona 3 z 14

22) Zgoda - zgoda Dłużnika do obciążania jego Rachunku Bankowego w określonych terminach, stanowiąca podstawę dla Wierzyciela do wystawienia Polecenia Zapłaty z tytułu określonych zobowiązań. Wzór Zgody znajduje się w Załączniku 1 do niniejszego Regulaminu. 23) Zrealizowane Polecenie Zapłaty Polecenie Zapłaty, które zostało rozliczone w Dniu Rozliczenia poprzez obciążenie Rachunku Bankowego Dłużnika, a tym samym uznanie Rachunku Bankowego Wierzyciela. 3 Polecenie Zapłaty stanowi udzieloną Bankowi dyspozycję przez Wierzyciela do obciążenia określoną kwotą Rachunku Bankowego Dłużnika i uznania tą kwotą Rachunku Bankowego Wierzyciela. Dyspozycja Wierzyciela stanowi równocześnie jego zgodę na cofnięcie przez Dłużnika obciążenia Rachunku Bankowego Dłużnika i obciążenie Rachunku Bankowego Wierzyciela w przypadku dokonanego przez Dłużnika Odwołania Polecenia Zapłaty. 4 1. W przypadku, gdy Rachunek Bankowy Wierzyciela i Rachunek Bankowy Dłużnika prowadzone są w Banku, Polecenie Zapłaty rozliczane jest wewnątrzbankowo za pośrednictwem systemu informatycznego Banku. 2. W przypadku, gdy Rachunek Bankowy Wierzyciela i Rachunek Bankowy Dłużnika prowadzane są w różnych bankach, Polecenie Zapłaty rozliczane jest międzybankowo przez Bank Wierzyciela i Bank Dłużnika, o ile Bank ten przystąpił do Porozumienia. Międzybankowe Polecenie Zapłaty rozliczane jest za pośrednictwem systemu ELIXIR. Zasady i tryb zawierania Umów oraz składania Zgód Stronami rozliczeń w formie Polecenia Zapłaty są Wierzyciel, Dłużnik, Bank Dłużnika i Bank Wierzyciela. 5 Bank może pełnić rolę Banku Wierzyciela, Banku Dłużnika lub jednocześnie Banku Wierzyciela i Banku Dłużnika. 6 1. Warunkiem pełnienia przez Bank roli Banku Wierzyciela jest posiadanie przez Wierzyciela Rachunku Bankowego Wierzyciela w Banku i zawarcie - na zasadach określonych w niniejszym Regulaminie - Umowy stosowaniu Polecenia Zapłaty jako formy rozliczeń na rzecz Wierzyciela. 2. Podpisanie przez Bank Umowy z Wierzycielem oznacza wyrażenie zgody przez Bank na stosowanie przez Wierzyciela tego typu rozliczeń ze swymi Dłużnikami. 3. Bank zastrzega sobie prawo do odmowy zawarcia z Wierzycielem Umowy bez podania przyczyny. Zawarcie takiej Umowy uzależnione jest od oceny przez Bank sytuacji finansowej Wierzyciela. 4. Bank po zawarciu z Wierzycielem Umowy zobowiązany jest do informowania Wierzyciela w sposób zwyczajowo przyjęty w Banku o jednostkach organizacyjnych innych banków, za pośrednictwem których mogą być dokonywane rozliczenia w formie Polecenia Zapłaty. 5. Bank może świadczyć dla Wierzyciela usługę polegającą na całkowitym lub częściowym personalizowaniu formularzy Zgody, które mogą być przesyłane przez Wierzyciela jako propozycja rozliczania w trybie Polecenia Zapłaty do Dłużników. Dłużnicy składają formularze Zgody w trybie określonym w 7 ust. 2 niniejszego Regulaminu. Usługa personalizacji realizowana będzie na podstawie odrębnej umowy. 6. Bank może określić opłatę za czynności wymienione w ust. 5 strona 4 z 14

7. Wierzyciel ma obowiązek dostarczyć Dłużnikowi - z odpowiednim wyprzedzeniem czasowym - fakturę lub inną informację o dacie i wysokości kwoty nadchodzącej płatności, na podstawie których sporządzona zostanie przez Wierzyciela dyspozycja Polecenia Zapłaty. 7 1. Warunkiem pełnienia przez Bank roli banku Dłużnika jest posiadanie przez Dłużnika Rachunku Bankowego w Banku oraz złożenie w Banku i jednocześnie w siedzibie / jednostce Wierzyciela Zgody do obciążania jego Rachunku Bankowego kwotą Polecenia Zapłaty otrzymanego od Wierzyciela. 2. Dłużnik może złożyć Zgodę oraz Odwołanie Zgody w Banku w następujący sposób: a) w formie pisemnej w dowolnym Oddziale Banku, b) w formie pisemnej drogą pocztową. Bank nie wydaje potwierdzenia otrzymania drogą pocztową formularzy Zgody i Odwołania Zgody, c) w formie elektronicznej za pośrednictwem udostępnionego przez Bank systemu bankowości internetowej. 3. Dłużnik może złożyć Zgodę oraz Odwołanie Zgody na formularzach wydanych przez inny bank lub Wierzyciela, o ile spełniają one wymogi określone w Prawie Bankowym. 4. Dłużnik zobowiązany jest dostarczyć jednocześnie formularz Odwołania Zgody do siedziby Wierzyciela. 5. Zgoda oraz Odwołanie Zgody złożone do realizacji w formie papierowej staje się skuteczne następnego Dnia Roboczego od dnia wpływu Zgody i/lub Odwołania Zgody do Banku. 6. Zgoda oraz Odwołanie Zgody złożone do realizacji w formie elektronicznej staje się skuteczne w dniu otrzymania Zgody i/lub Odwołania Zgody przez Bank. 7. W przypadku Dłużnika będącego osobą fizyczną nie prowadzącą działalności gospodarczej Zgoda oraz Odwołanie Zgody mogą być składane w Banku tylko przez posiadacza lub/i współposiadacza Rachunku Bankowego. 8. W przypadku Dłużników przedsiębiorców, Zgoda oraz Odwołanie Zgody może być złożone w Banku przez osoby uprawnione do składania oświadczeń woli w imieniu przedsiębiorcy. Przeprowadzanie rozliczeń w formie Polecenia Zapłaty 8 1. Bank przeprowadza rozliczenia w formie Polecenia Zapłaty zgodnie z ograniczeniami, co do wysokości jednorazowej kwoty transakcji, określonymi w Prawie Bankowym. 2. Maksymalna kwota pojedynczego Polecenia Zapłaty nie może przekroczyć równowartości: a) 1.000 euro - w przypadku, gdy Dłużnikiem jest osoba fizyczna nieprowadząca działalności gospodarczej b) 50.000 euro- w przypadku pozostałych Dłużników przeliczonych na polskie złote według średniego kursu euro ogłaszanego przez Narodowy Bank Polski w ostatnim dniu kwartału poprzedzającym kwartał, w którym dokonywane jest rozliczenie pieniężne. 9 1. Rozliczenie transakcji z tytułu Polecenia Zapłaty w obrocie międzybankowym przeprowadzane jest wyłącznie za pośrednictwem KIR w systemie ELIXIR przy zachowaniu wszystkich warunków określonych w przepisach prawa, regulujących funkcjonowanie Polecenia Zapłaty, a w szczególności w Prawie Bankowym, Porozumieniu i w przepisach regulujących działalność KIR. strona 5 z 14

2. Polecenie Zapłaty realizowane pomiędzy Wierzycielem i Dłużnikiem posiadającymi Rachunki Bankowe w Banku rozliczane jest za pośrednictwem systemu informatycznego Banku. 10 1. Rozliczenia w formie Polecenia Zapłaty inicjowane są przez Wierzyciela, na podstawie udzielonej mu Zgody. 2. Składanie przez Wierzyciela do Banku dyspozycji Polecenia Zapłaty odbywa się wyłącznie w formie elektronicznej przy wykorzystaniu Systemu Bankowości Elektronicznej. 3. Umowy regulujące stosowanie i wykorzystanie Systemów Bankowości Elektronicznej wymienionych w ust.2 są niezależne od Umowy. 4. Bank odmawia przyjęcia dyspozycji realizacji Polecenia Zapłaty na dobro Wierzyciela, w przypadku gdy Bank Dłużnika nie przystąpił do Porozumienia. 11 1. Wierzyciel zobowiązany jest dostarczyć do Banku dyspozycje Polecenia Zapłaty nie później niż w dniu poprzedzającym Dzień Zapłaty dla tych Poleceń Zapłaty do godziny 18.00. 2. Jeżeli wskazany przez Wierzyciela w dyspozycji Polecenia Zapłaty Dzień Zapłaty jest dniem bieżącym lub nie jest Dniem Roboczym Bank upoważniony jest do dokonania - w imieniu Wierzyciela - zmiany Dnia Zapłaty Polecenia Zapłaty na kolejny, następujący po dniu wskazanym przez Wierzyciela Dzień Roboczy, w którym możliwe będzie rozliczenie transakcji przez Bank. W przypadku zaistnienia takiej sytuacji, Wierzyciel zleca Bankowi dokonanie stosownej zmiany daty bez konsultacji z Wierzycielem i aprobuje konsekwencje dokonania przez Bank takiej zmiany. 3. Dyspozycja Polecenia Zapłaty jest przesyłana do Banku Dłużnika w Dniu Rozliczenia na I sesję rozliczeniową systemu ELIXIR. 4. Rachunek Bankowy Wierzyciela uznany jest kwotami Zrealizowanych Poleceń Zapłaty z tytułu dyspozycji wewnątrzbankowych oraz międzybankowych w Dniu Rozliczenia.. 5. W rozliczeniach Polecenia Zapłaty obowiązuje kalendarz KIR. 1. Bank, jako Bank Dłużnika, odmawia realizacji Polecenia Zapłaty z następujących przyczyn: 12 a) Brak Zgody Dłużnika do realizacji Polecenia Zapłaty w ciężar Rachunku Bankowego Dłużnika, b) Niewystarczająca ilość środków pieniężnych na Rachunku Bankowym Dłużnika w Dniu Rozliczenia koniecznych do pokrycia pełnej kwoty Polecenia Zapłaty, c) Zajęcia środków pieniężnych na Rachunku Bankowym Dłużnika przez organy do tego uprawnione, d) Niezgodności numeru Rachunku Bankowego Dłużnika na Zgodzie z numerem podanym przez Wierzyciela w dyspozycji Polecenia Zapłaty, e) Przekroczenia dopuszczalnej kwoty Polecenia Zapłaty, której wysokość została określona w Prawie Bankowym, o której mowa w 8 ust. 2, f) Zamknięcia Rachunku Bankowego Dłużnika. 2. Zgodność wszystkich danych oznacza prawidłową formę Polecenia Zapłaty i jego realizację w systemie księgowym Banku. 3. Niezgodność jednego lub więcej warunków wymienionych w ust. 1 powoduje przesłanie przez Bank odmowy obciążenia Rachunku Bankowego Dłużnika. strona 6 z 14

4. Potwierdzeniem dokonania transakcji dla Dłużnika jest duplikat elektronicznego zlecenia Polecenia Zapłaty drukowany razem z wyciągiem rachunku bankowego. Duplikat przekazywany jest Dłużnikowi zgodnie z określonym przez niego trybem wydawania wyciągów z rachunku bankowego. 5. Wierzyciel otrzymuje potwierdzenie Zrealizowanych Poleceń Zapłaty na wyciągu bankowym w postaci sumy Zrealizowanych Poleceń Zapłaty, osobno dla transakcji wewnątrzbankowych i międzybankowych, oraz plik ze szczegółową specyfikacją Zrealizowanych i Odrzuconych Poleceń Zapłaty wraz z podanym powodem odmowy. 6. Dłużnik otrzymuje informacje o Odrzuceniu Polecenia Zapłaty z powodów wymienionych w 12 ust. 1. pkt. b. Zawiadomienie o niezrealizowanej transakcji jest wysyłane Dłużnikowi niezwłocznie na adres korespondencyjny Dłużnika wskazany w umowie rachunku bankowego. 13 W celu wykonania przez Bank Polecenia Zapłaty Dłużnik zobowiązany jest zabezpieczyć na Rachunku Bankowym Dłużnika środki w wysokości równoważnej kwocie wynikającej z faktury wystawionej Dłużnikowi przez Wierzyciela (odpowiadającej kwocie dyspozycji Polecenia Zapłaty) oraz środki niezbędne do pokrycia należnych bankowi opłat i prowizji zgodnie z 15 - w okresie od dnia poprzedzającego realizację dyspozycji do Dnia Rozliczenia. Odwołanie Polecenia Zapłaty przez Dłużnika 14 1. Dłużnik będący osobą fizyczną nieprowadzącą działalności gospodarczej może odwołać Zrealizowane Polecenie Zapłaty w ciągu 30 dni kalendarzowych, licząc od dnia obciążenia jego Rachunku Bankowego. 2. Dłużnik nie wymieniony w ust. 1 może odwołać Zrealizowane Polecenie Zapłaty w ciągu 5 dni roboczych, licząc od dnia obciążenia jego Rachunku Bankowego. 3. Odwołanie Polecenia Zapłaty może zostać złożone przez Dłużnika w następujący sposób: a) w formie pisemnej w Oddziale Banku, b) drogą pocztową, w formie pisemnej, do Oddziału Banku. Bank nie wydaje potwierdzenia otrzymania drogą pocztową formularzy Odwołania Polecenia Zapłaty, 4. Odwołanie Polecenia Zapłaty wymaga podania przez Dłużnika informacji zawartych na formularzu Odwołania Polecenia Zapłaty, który stanowi Załącznik 3 do Regulaminu i może zostać złożone przez osoby wymienione w 7 ust. 6 i 7. 5. W przypadku Odwołania Polecenia Zapłaty, Bank uzna Rachunek Bankowy Dłużnika niezwłocznie po złożeniu Odwołania Polecenia Zapłaty kwotą Odwołanego Polecenia Zapłaty powiększoną o należne odsetki z tytułu oprocentowania Rachunku Bankowego Dłużnika wynikające z zawartej umowy o prowadzenie rachunku. Odsetki należne Dłużnikowi liczone są od dnia obciążenia Rachunku Bankowego Dłużnika Poleceniem Zapłaty do dnia poprzedzającego zarejestrowanie w Banku Odwołania Polecenia Zapłaty. 6. Bank obciąży bezwarunkowo Rachunek Bankowy Wierzyciela, z którym zawarł Umowę, kwotą określoną w ust. 5 niniejszego paragrafu - w przypadku otrzymania od Dłużnika Odwołania Polecenia Zapłaty. 7. Bank będzie obciążać Rachunek Bankowy Wierzyciela kwotami Odwołanych Poleceń Zapłaty bez względu na wysokość salda dostępnego na tym rachunku. Bank pobierze od kwoty przekroczenia salda dostępnego odsetki przewidziane dla zadłużenia przeterminowanego w wysokości określonej w zarządzeniu Prezesa Zarządu Banku ogłaszanym w sposób ogólnodostępny w Banku. strona 7 z 14

8. W przypadku zajęcia Rachunku Bankowego Wierzyciela przez organ egzekucyjny i jednoczesnego wpływu Odwołania Polecenia Zapłaty Bank obciąży Rachunek Bankowy Wierzyciela kwotą, o której mowa w ust. 5 niniejszego paragrafu, w momencie wpływu środków pieniężnych na Rachunek Bankowy Wierzyciela zgodnie z kolejnością zaspokajania wierzycieli wynikającą z obowiązujących przepisów prawa. 9. Potwierdzeniem dla Wierzyciela realizacji przez Bank Odwołania Polecenia Zapłaty jest duplikat dokumentu generujący się razem z wyciągiem Rachunku Bankowego Wierzyciela. 10. Odwołanie przez Dłużnika Polecenia Zapłaty nie powoduje zwrotu opłat i prowizji bankowych należnych Bankowi z tytułu realizacji Poleceń Zapłaty. Opłaty i prowizje 15 Bank pobiera z tytułu obsługi Poleceń Zapłaty opłaty i prowizje zgodnie z aktualną Tabelą opłat i prowizji Banku. 1. Zmiany w Tabeli opłat i prowizji nie powodują wypowiedzenia warunków Umowy. 16 2. Treść Tabeli opłat i prowizji ogłasza się w sposób zwyczajowo przyjęty w Oddziale Banku. 3. Obciążenie Rachunku Bankowego Wierzyciela z tytułu opłat wymienionych w 15 następuje w cyklu miesięcznym w ostatnim Dniu Roboczym miesiąca. Opłaty i prowizje wymienione w 15 i 16 są niezależne od innych opłat pobieranych w związku z prowadzeniem przez Bank rachunków bieżących dla podmiotów gospodarczych. 17 Uwagi końcowe 17 W sprawach nie uregulowanych w niniejszym Regulaminie stosuje się przepisy zawarte w Regulaminie rachunku osobistego w złotych i karty VISA Electron ING Banku Śląskiego SA oraz w Regulaminie otwierania i prowadzenia rachunków bankowych w ING Banku Śląskim S.A. Wierzyciel, który podpisał z Bankiem Umowę i rozlicza się ze swymi Dłużnikami w formie Polecenia Zapłaty może zamknąć Rachunek Bankowy Wierzyciela po upływie 32 dni kalendarzowych od dnia ostatniego Zrealizowanego Polecenia Zapłaty. 18 19 1. Bank zastrzega sobie prawo do wprowadzania zmian w niniejszym Regulaminie. 2. Zmiana Regulaminu wymaga wypowiedzenia przez Bank jego dotychczasowych postanowień i przesłania nowych postanowień Wierzycielom, z którymi na podstawie Regulaminu zawarto Umowy o stosowaniu Polecenia zapłaty jako formy rozliczeń płatności na rzecz wierzyciela a także Dłużnikom, którzy przedłożyli w Banku Zgodę do stosowania rozliczeń w formie Polecenia Zapłaty. strona 8 z 14

3. Termin wypowiedzenia wynosi 14 dni od daty doręczenia adresatowi zmian za potwierdzeniem odbioru. Zawiadomienie to może być doręczone w Oddziale Banku bezpośrednio osobie uprawnionej do odbioru wyciągów bankowych z rachunków Wierzyciela i Dłużnika. 4. Jeśli w terminie 14 dni od daty doręczenia zawiadomienia Wierzyciel lub Dłużnik nie złożą pisemnego oświadczenia, iż nie akceptują zmian, proponowane zmiany Regulaminu uważa się za przyjęte. 5. Regulamin wchodzi w życie z dniem określonym w Zarządzeniu wprowadzającym niniejszy Regulamin. strona 9 z 14

Załącznik nr 1 Do Regulaminu Stosowania Polecenia Zapłaty w ING Banku Śląskim S.A. egzemplarz dla wierzyciela ZGODA NA OBCIĄŻANIE RACHUNKU Niniejszym wyrażam(y) zgodę nazwa i adres wierzyciela identyfikator wierzyciela* na obciążanie wskazanego niżej rachunku bankowego, w drodze polecenia zapłaty, kwotami wynikającymi z moich (naszych) zobowiązań w umownych terminach zapłaty, zgodnie z przesyłanymi mi (nam) fakturami lub rachunkami nazwa i dokładny adres dłużnika numer rachunku bankowego dłużnika _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ osoba fizyczna niewykonująca działalności gospodarczej** pozostali dłużnicy** nazwa banku (oddziału) prowadzącego rachunek bankowy dłużnika identyfikator płatności*** Niniejszy dokument stanowi jednocześnie zgodę dla wskazanego wyżej banku na obciążanie mojego (naszego) rachunku bankowego w drodze polecenia zapłaty z tytułu moich (naszych) zobowiązań wobec w/w wierzyciela. Odwołanie zgody wymaga formy pisemnej, pod rygorem nieważności. miejsce i data.... w imieniu dłużnika posiadacza rachunku bankowego: podpis(y) osoby(ób) upoważnionej(ych) zgodne z karta wzorów podpisów * identyfikator powinien być identyczny z 10-ciocyfrowym numerem NIP wierzyciela ** identyfikacja statusu prawnego dłużnika. Proszę wybrać i zaznaczyć tylko jedną opcję *** identyfikator powinien zawierać nie więcej, niż 20 znaków alfanumerycznych strona 10 z 14

egzemplarz dla banku dłużnika ZGODA NA OBCIĄŻANIE RACHUNKU Niniejszym wyrażam(y) zgodę nazwa i adres wierzyciela identyfikator wierzyciela* na obciążanie wskazanego niżej rachunku bankowego, w drodze polecenia zapłaty, kwotami wynikającymi z moich (naszych) zobowiązań w umownych terminach zapłaty, zgodnie z przesyłanymi mi (nam) fakturami lub rachunkami nazwa i dokładny adres dłużnika numer rachunku bankowego dłużnika _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ osoba fizyczna niewykonująca działalności gospodarczej** pozostali dłużnicy** nazwa banku (oddziału) prowadzącego rachunek bankowy dłużnika identyfikator płatności*** Niniejszy dokument stanowi jednocześnie zgodę dla wskazanego wyżej banku na obciążanie mojego (naszego) rachunku bankowego w drodze polecenia zapłaty z tytułu moich (naszych) zobowiązań wobec w/w wierzyciela. Odwołanie zgody wymaga formy pisemnej, pod rygorem nieważności. miejsce i data.... w imieniu dłużnika posiadacza rachunku bankowego: podpis(y) osoby(ób) upoważnionej(ych) zgodne z karta wzorów podpisów * identyfikator powinien być identyczny z 10-ciocyfrowym numerem NIP wierzyciela ** identyfikacja statusu prawnego dłużnika. Proszę wybrać i zaznaczyć tylko jedną opcję *** identyfikator powinien zawierać nie więcej, niż 20 znaków alfanumerycznych strona 11 z 14

Załącznik nr 2 do Regulaminu Stosowania Polecenia Zapłaty w ING Banku Śląskim S.A. egzemplarz dla wierzyciela ODWOŁANIE ZGODY NA OBCIĄŻANIE RACHUNKU Niniejszym cofam(my) zgodę nazwa i adres wierzyciela identyfikator wierzyciela* na obciążanie wskazanego niżej rachunku bankowego, w drodze polecenia zapłaty, kwotami wynikającymi z moich (naszych) zobowiązań w umownych terminach zapłaty, zgodnie z przesyłanymi mi (nam) fakturami lub rachunkami nazwa i dokładny adres dłużnika numer rachunku bankowego dłużnika _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ osoba fizyczna niewykonująca działalności gospodarczej** pozostali dłużnicy** nazwa banku (oddziału) prowadzącego rachunek bankowy dłużnika identyfikator płatności*** Niniejszy dokument stanowi jednocześnie odwołanie zgody dla wskazanego wyżej banku na obciążanie mojego (naszego) rachunku bankowego w drodze polecenia zapłaty z tytułu moich (naszych) zobowiązań wobec w/w wierzyciela. miejsce i data.... w imieniu dłużnika posiadacza rachunku bankowego: podpis(y) osoby(ób) upoważnionej(ych) zgodne z karta wzorów podpisów * identyfikator powinien być identyczny z 10-ciocyfrowym numerem NIP wierzyciela ** identyfikacja statusu prawnego dłużnika. Proszę wybrać i zaznaczyć tylko jedną opcję *** identyfikator powinien zawierać nie więcej, niż 20 znaków alfanumerycznych strona 12 z 14

egzemplarz dla banku dłużnika ODWOŁANIE ZGODY NA OBCIĄŻANIE RACHUNKU Niniejszym cofam(my) zgodę nazwa i adres wierzyciela identyfikator wierzyciela* na obciążanie wskazanego niżej rachunku bankowego, w drodze polecenia zapłaty, kwotami wynikającymi z moich (naszych) zobowiązań w umownych terminach zapłaty, zgodnie z przesyłanymi mi (nam) fakturami lub rachunkami nazwa i dokładny adres dłużnika numer rachunku bankowego dłużnika _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ osoba fizyczna niewykonująca działalności gospodarczej** pozostali dłużnicy** nazwa banku (oddziału) prowadzącego rachunek bankowy dłużnika identyfikator płatności*** Niniejszy dokument stanowi jednocześnie odwołanie zgody dla wskazanego wyżej banku na obciążanie mojego (naszego) rachunku bankowego w drodze polecenia zapłaty z tytułu moich (naszych) zobowiązań wobec w/w wierzyciela. miejsce i data.... w imieniu dłużnika posiadacza rachunku bankowego: podpis(y) osoby(ób) upoważnionej(ych) zgodne z karta wzorów podpisów * identyfikator powinien być identyczny z 10-ciocyfrowym numerem NIP wierzyciela ** identyfikacja statusu prawnego dłużnika. Proszę wybrać i zaznaczyć tylko jedną opcję *** identyfikator powinien zawierać nie więcej, niż 20 znaków alfanumerycznych strona 13 z 14

Załącznik nr 3 do Regulaminu Stosowania Polecenia Zapłaty w ING Banku Śląskim S.A. egzemplarz dla banku dłużnika ODWOŁANIE POLECENIA ZAPŁATY Niniejszym odwołuję(my) Polecenie Zapłaty wykonane przez: nazwa i adres wierzyciela identyfikator wierzyciela* W ciężar poniższego rachunku bankowego: nazwa i dokładny adres dłużnika numer rachunku bankowego dłużnika _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ osoba fizyczna niewykonująca działalności gospodarczej** pozostali dłużnicy** nazwa banku (oddziału) prowadzącego rachunek bankowy dłużnika identyfikator płatności*** Data obciążenia...-...-...r. Kwota obciążenia...,... PLN miejsce i data.... w imieniu dłużnika posiadacza rachunku bankowego: podpis(y) osoby(ób) upoważnionej(ych) zgodne z karta wzorów podpisów * identyfikator powinien być identyczny z 10-ciocyfrowym numerem NIP wierzyciela ** identyfikacja statusu prawnego dłużnika. Proszę wybrać i zaznaczyć tylko jedną opcję *** identyfikator powinien zawierać nie więcej, niż 20 znaków alfanumerycznych strona 14 z 14