M Series CCT ZOLL M Series CCT 9650-0222-04 Rev. A
Data wydania lub ostatniej zmiany tej instrukcji użytkownika jest umieszczona na okładce. ZOLL i M Series są znakami towarowymi ZOLL Medical Corporation. 2005 by ZOLL Medical Corporation. Wszystkie prawa zastrzeżone.
Spis treœci: PRZEDMOWA...V Jak korzystać z instrukcji...v Zasady bezpieczeństwa...v Wskazania do użycia... vi Przeciwwskazania... vi M SERIES CCT...1 Wprowadzenie...1 Opcja CCT w aparatach M Series...1 Czytanie wyświetlacza M Series CCT...2 UżYCIE M SERIES CCT...3 Zmiana wyświetlanych krzywych...3 Podłączanie do zewnętrznego monitora VGA...5 Konfigurowanie kolorów wyświetlanych parametrów...6 KONSERWACJA...7 DANE TECHNICZNE...7 ZOLL M Series CCT iii
(Strona celowo pusta) iv ZOLL M Series CCT
Przedmowa Jak korzystać z instrukcji Niniejsza wkładka do instrukcji zawiera opis użycia opcji CCT w defibrylatorach M Series. UWAGA! Przed rozpoczęciem pracy z aparatem M Series CCT użytkownik powinien być wcześniej zaznajomiony z defibrylatorami M Series. W przeciwnym przypadku powinien przeczytać ZOLL M Series Instrukcja Użytkownika i odpowiednie wkładki opisujące dodatkowe opcje urządzenia. Jeżeli użytkownik nie jest obeznany z obsługą defibrylatora M Series, przed rozpoczęciem pracy z aparatem M Series CCT, powinien przeczytać ZOLL M Series Instrukcja Użytkownika i odpowiednie wkładki opisujące dodatkowe opcje urządzenia. Należy uważnie przeczytać zawarte tam fragmenty dotyczące bezpieczeństwa oraz ostrzeżenia. Jeśli aparat CCT nie pracuje zgodnie z oczekiwaniami, należy przeczytać rozdział Rozwiązywanie problemów w ZOLL M Series Instrukcja Użytkownika. Niniejsza instrukcja zawiera wyłącznie informacje na temat opcji, które nie występują w bazowym aparacie M Series. Pozostałe cechy funkcjonowania aparatu M Series CCT są identyczne jak w standardowych modelach M Series, chyba że zostało zaznaczone, że jest inaczej. Tą instrukcję należy umieścić razem z ZOLL M Series Instrukcja Użytkownika i instrukcjami pozostałych opcji. Zasady bezpieczeństwa Poniżej zamieszczono krótkie podsumowanie ostrzeżeń, uwag i innych informacji z zakresu bezpieczeństwa opcji CCT M Series. Dodatkowe ostrzeżenia i uwagi zawarte są w dalszej części instrukcji. Należy uważnie przeczytać ten paragraf przed rozpoczęciem korzystania z aparatu M Series CCT. Przed użyciem należy przeczytać niniejszą instrukcję oraz ZOLL M Series Instrukcja Użytkownika. Aparat M Series CCT może być obsługiwany tylko przez wykwalifikowany personel. Nie stosować w środowiskach o dużym stężeniu tlenu o wysokiej koncentracji tlenu, łatwopalnych środków anestetycznych lub innych palnych substancji (takich jak benzyna). Użycie defibrylatora w pobliżu rozlanej benzyny może doprowadzić do eksplozji. Unikać stosowania w bezpośrednim sąsiedztwie innych urządzeń. Jeśli nie da się tego uniknąć, należy sprawdzić poprawność funkcjonowania defibrylatora przed zastosowaniem klinicznym. Urządzenie jest zabezpieczone przed zakłóceniami pochodzącymi od częstotliwości radiowych typowych dla krótkofalówek i telefonów komórkowych (analogowych i cyfrowych) używanych typowo w służbach ratownictwa itp. Użytkownicy powinni ocenić możliwość występowania zakłóceń radiowych ze źródeł dużej mocy w otoczeniu w którym defibrylator ma pracować. Wpływy zakłóceń o częstotliwościach radiowych (RFI) mogą być obserwowane jako przesunięcia linii bazowej na monitorze, zniekształcenie krzywych, zmiany jasności obrazu lub chwilowe piki na wyświetlanych krzywych. Defibrylator M Series CCT powinien być instalowany i serwisowany zgodnie z informacjami na temat Zgodności Elektromagnetycznej (EMC) zawartymi w tej instrukcji. Przewody i kable powinny być tak ułożone aby uniknąć oplątania lub uduszenia pacjenta oraz zaciśnięcia przewodów tlenowych. Podczas defibrylacji nie wolno dotykać łóżka, pacjenta ani żadnego z urządzeń podłączonych do pacjenta. Może to grozić porażeniem prądem elektrycznym. Należy zwrócić uwagę, aby odsłonięte części ciała pacjenta nie stykały się z metalowymi częściami łóżka lub noszy, tak by uniemożliwić powstanie odrębnego obwodu. Jeśli podczas zawieszenia alarmów wystąpi sytuacja alarmowa, sygnał dźwiękowy nie będzie słyszalny, alarm będzie sygnalizowany tylko wizualnie przez wyświetlenie komunikatu na ekranie monitora. ZOLL M Series CCT v
Zasady bezpieczeństwa (cd.) Nie zanurzać defibrylatora M Series CCT, baterii, przewodów lub przetworników w wodzie, rozpuszczalnikach lub roztworach czyszczących. Nie sterylizować urządzenia ani akcesoriów chyba że jest to zalecane w instrukcjach obsługi. Przetworniki wielokrotnego użytku powinny być sterylizowane zgodnie z instrukcjami producenta. Do wyjść EKG, VGA i modemu (jeśli dostępny) wolno podłączać tylko urządzenia wyposażone w galwanicznie izolowane układy. Jeśli zachodzi potrzeba podłączenia zewnętrznego monitora za pomocą wyjścia VGA, należy sprawdzić poprawność współpracy tych urządzeń przed klinicznym użyciem defibrylatora. Sprawdzenie to powinno obejmować Codzienną Procedurę Testową (patrz ZOLL M Series Instrukcja Użytkownika ) Wskazania do użycia Wskazania do użycia dla aparatu M Series CCT są takie same jak dla defibrylatorów M Series. Więcej informacji na ten temat należy szukać w ZOLL M Series Instrukcja Użytkownika oraz wkładkach opisujących funkcjonowanie pozostałych zainstalowanych opcji. Przeciwwskazania Wskazania do użycia dla aparatu M Series CCT są takie same jak dla defibrylatorów M Series. Więcej informacji na ten temat należy szukać w ZOLL M Series Instrukcja Użytkownika oraz wkładkach opisujących funkcjonowanie pozostałych zainstalowanych opcji. vi ZOLL M Series CCT
M Series CCT Wprowadzenie Defibrylator M Series CCT jest defibrylatorem M Series wyposażonym w zintegrowane opcje zapewniające dodatkowe możliwości wyświetlania. Poniższy rozdział opisuje te dodatkowe możliwości. Na rysunku poniżej pokazano typowy wygląd panelu przedniego defibrylatora CCT:. 2 NIBP 128 CO2 mmhg mmhg 107 98 RF P1 mmhg 130 EKG 110 100 P2 mmhg 180 12 100 SpO2% EKG x2 120 24 98 II ODPROW. WZMOCN. ZAWIESZENIE ALARMU REJESTRATOR ÞADOWANIE WYBÓR ENERGII ANALIZA 3 DEFIB T1 P1 F 0 120 99.1 P2 MONITOR 1 DEFIBR 00:01 0 WYÞ. Parametr Krzywe ID # Alarmy 12 odpr. STYMULATOR przycisk ÞADOW. WÞ PR D STYMULAT. ma 4:1 CZ STOTLIWO STYMULAT. ppm złącze VGA PODSUMOWANIE ZNACZNIK KODU NIBP PRZ. ZWAL NIBP P1 P2 Regulacja kontrastu / jasności złącze NIBP złącze pomiaru temperatury Złącze IBP kanał 1 Złącze IBP kanał 2 Rys. 1: M Series CCT UWAGA: Opis przycisków i pozostałych elementów sterujących znajdujących się na panelu M Series i M Series CCT można znależć w rozdziale 2 ZOLL M Series Instrukcja Użytkownika. Opcja CCT w aparatach M Series Poza standardowymi cechami wszystkich defibrylatorów M Series, opcja CCT dodatkowo umożliwia: Wyświetlanie trzech krzywych jednocześnie (pierwsza z nich jest zawsze krzywą EKG) Wybór krzywych które mają być wyświetlane oprócz krzywej EKG Podłączenie zewnętrznego monitora VGA Konfigurację kolorów wyświetlanych parametrów ZOLL M Series CCT 1
Czytanie wyświetlacza M Series CCT Rozmieszczenie elementów wyświetlacza M Series CCT jest podobne jak w M Series, z kilkoma wyjątkami: M Series CCT wyświetla 3 krzywe jednocześnie (z wyjątkiem pracy w trybach Stymulacji lub Defibrylacji, podczas których w miejscu krzywej 3 wyświetlane są komunikaty). Wyświetlacz posiada pola w których wyświetlane są dane na temat inwazyjnego pomiaru ciśnienia krwi (IBP) i temperatury (jeżeli dany aparat jest wyposażony w te opcje). Pola te są szczegółowo opisane we wkładce do instrukcji zawierającej opis opcji IBP (Inwazyjnego Pomiaru Ciśnienia Krwi). Na rysunku 2 pokazano ich położenie na wyświetlaczu. Rysunek 2 przedstawia sposób wyświetlania 3 krzywych. Są to kolejno: krzywa 1 zarezerwowana tylko i wyłącznie dla EKG. krzywa 2 określana przez użytkownika. krzywa 3 określana przez użytkownika. Pole wyświetlania danych z kanału 1 IBP (P1) Pole wyświetlania danych z kanału 2 IBP (P2) Pole wyświetlania danych dotyczących temperatury opis funkcjonalny przycisków pod ekranem NIBP 107 P1 110 P2 T1 mmhg 00:01 128 mmhg 130 100 mmhg 12 F 99.1 98 EKG 180 P1 0 120 P2 0 CO2 mmhg RR 100 24 SpO2% 98 Rys. 2: Wyświetlacz aparatu M Series CCT EKG x2 120 Parametr Krzywe ID # Alarmy 12 odpr. II Pole wyświetlania krzywej EKG 1 Pole wyświetlania krzywej 2 Pole wyświetlania krzywej 3 UWAGA: W zależności od opcji w jakie aparat jest wyposażony, panel przedni i wyświetlacz mogą nieznacznie różnić się od pokazanego na rysunku. Każda część wyświetlacza przeznaczona do wyświetlania danych z określonej funkcji aparatu jest opisana w odpowiedniej wkładce do instrukcji zwierającej opis danej opcji. 2 ZOLL M Series CCT
Użycie M Series CCT W następnych rozdziałach opisano sposób użycia defibrylatora M Series CCT. Zmiana wyświetlanych krzywych Jako krzywa numer 1 zawsze wyświetlany jest przebieg EKG. Można natomiast wybrać sygnały wyświetlane jako krzywa 2 i 3. Jeśli aparat wyposażony jest w odpowiednie opcje, możliwy jest wybór spośród następujących parametrów: 3-odprowadzeniowe EKG (wykorzystuje wszystkie 3 kanały wyświetlacza) ciśnienie krwi mierzone inwazyjnie, kanał 1 (P1) ciśnienie krwi mierzone inwazyjnie, kanał 2 (P2) EtCO 2 SpO 2 W trybie Stymulacji i Defibrylacji w miejscu krzywej nr 3 wyświetlane są komunikaty. Wszelkie zmiany pozostają trwałe aż do kolejnej zmiany lub wyłączenia aparatu na czas dłuższy niż 10 sekund (10 sekundowy czas pamiętania ustawień pozwala na wymianę baterii bez konieczności wprowadzania zmian na nowo). Krzywe 2 i 3 są fabrycznie ustawione jako nieaktywne po włączeniu aparatu. Jednak można tak skonfigurować defibrylator aby krzywe wyświetlały określone parametry od razu po jego włączeniu (patrz Przewodnik konfiguracji ). Aby wybrać które krzywe mają być wyświetlane należy: 1. Nacisnąć przycisk Krzywe (jeśli nie jest on wyświetlany naciśnij kilkakrotnie Powrót do momentu pojawienia się przycisku Krzywe). Wygląd menu Krzywe pokazano na rysunku 3: 3 odpr EKG Wyb krzyw 2 Wyb krzyw 3 Wybierz Akceptuj Powrót Rys. 3: Menu Krzywe 2. Nacisnąć przycisk Wybierz aby wybrać jedną z pozycji: 3 odpr EKG, Wyb krzyw 2, Wyb krzyw 3. 3. Nacisnąć przycisk Akceptuj. 4. Jeśli wybrano 3 odpr EKG : Krzywe 2 i 3 ustawione zostały na EKG z odprowadzeń określonych na podstawie aktywnej grupy odprowadzeń. Krzywa 1 pozostaje taka jak została ustawiona przy pomocy przycisku ODPROW na panelu urządzenia. Na przykład jeśli krzywa 1 jest ustawiona na odprowadzenie II przy pomocy przycisku ODPROW, krzywe 2 i 3 zostaną ustawione odpowiednio na odprowadzenia I i III. W przypadku aparatu z opcją 12-odprowadzeniowego EKG, grupy odprowadzeń użytkownika mogą być ustawiane na podstawie wcześniejszych konfiguracji. Dodatkowe informacje na ten temat można znaleźć w Przewodniku konfiguracji i Monitorowanie 12 Odprowadzeń EKG. ZOLL M Series CCT 3
Zmiana wyświetlanych krzywych (cd.) 5. Jeśli wybrano 3 odpr EKG : Standardowe grupy odprowadzeń wymieniono niżej: - I, II, III - avr, avl, avf - V1,V2, V3 - V4, V5, V6 6. Jeśli wybrano Wyb krzyw 2 lub Wyb krzyw 3 : Pojawi się menu Opcje Krzywych (patrz Rys. 4): Wyl. P1 P2 EtCO2 SpO2 Wybierz Akceptuj Powrót Rys. 4: Menu Opcje Krzywych 7. Nacisnąć Wybierz aby wybrać rodzaj krzywej która ma być wyświetlana. Nie można wybrać krzywej która już jest wyświetlana. 8. Nacisnąć Akceptuj. Urządzenie wyświetli krzywą dla wybranego parametru. Aby zmienić na inną krzywą należy powtórzyć kroki 1-7. 4 ZOLL M Series CCT
Podłączanie do zewnętrznego monitora VGA Możliwe jest podłączenie do aparatu M Series CCT zewnętrznego monitora (wyposażonego fabrycznie w standardowe 15 pinowe złącze VGA) za pośrednictwem złącza VGA (symbol ) znajdującego się z przodu aparatu, pokazanego na Rys. 1. Aby to zrobić należy: 1. Wyjąć gumowe zabezpieczenie aby odsłonić gniazdo VGA. 2. Podłączyć kabel monitora. OSTRZEZENIE! Zawsze należy sprawdzić współpracę aparatu z zewnętrznym monitorem przed zastosowaniem klinicznym. Test powinien obejmować Codzienną Procedurę Testową opisaną w ZOLL M Series Instrukcja Użytkownika. Aby wydłużyć żywotność baterii, złącze VGA nie jest aktywne po uruchomieniu aparatu. Aby go uaktywnić lub wyłączyć należy: 1. Nacisnąć przycisk regulacji kontrastu / jasności (patrz Rys.1 na stronie 1). Pojawi się menu Kontrast (patrz Rys.5).: Zwieksz > Zmniejsz < Wlacz VGA Opcja widoczna gdy wyjście VGA jest aktywne Wylacz VGA Rys. 5: Menu Kontrast 2. Aby uaktywnić złącze VGA należy nacisnąć przycisk Wlacz VGA. Złącze zostaje uaktywnione a przycisk przełącza się w stan Wylacz VGA. UWAGA: Opis przycisku przełącza się zgodnie z aktualnym stanem portu. UWAGA: Jeśli złącze jest aktywne i urządzenie zostanie wyłączone (lub bateria wyjęta) i ponownie włączone przed upływem 10 sekund, pozostanie ono aktywne. Po upływie 10 sekund złącze jest automatycznie dezaktywowane (stan domyślny). 3. Aby dezaktywować złącze VGA, należy nacisnąć przycisk Wylacz VGA. Złącze staje się nieaktywne i opis przycisku zmienia się na Wlacz VGA. ZOLL M Series CCT 5
Konfigurowanie kolorów wyświetlanych parametrów M Series CCT pozwala na zmianę kolorów wyświetlanych wartości liczbowych i krzywych związanych z każdym parametrem fizjologicznym (tj. EKG, SpO 2, EtCO 2, NIBP, Inwazyjny pomiar ciśnienia 1 i ciśnienie 2, temperatura, itp.). Dostępne kolory to: Czerwony, Różowy, Fioletowy, Niebieski, Zielony, Żółty i Biały. Fabrycznie poszczególnym parametrom przypisane są następujące kolory: Parametr EKG SpO 2 EtCO 2 NIBP Temperatura P1 P2 ART PA CVP ICP Kolor Zielony Żółty Niebieski Biały Fioletowy Czerwony Różowy Czerwony Żółty Różowy Biały Więcej informacji na temat innej konfiguracji kolorów parametrów znajduje się w Przewodnik konfiguracji. 6 ZOLL M Series CCT
Konserwacja Okresowe procedury konserwacyjne należy przeprowadzać zgodnie z ZOLL M Series Instrukcja Użytkownika i instrukcjami dołączonymi do poszczególnych opcji aparatu. Dane techniczne Specyfikacje dotyczące urządzenia M Series CCT są identyczne ze specyfikacjami M Series zawartymi w ZOLL M Series Instrukcja Użytkownika, z wyjątkiem parametrów opisanych niżej. Pozostałe parametry są opisane w ZOLL M Series Instrukcja Użytkownika. Tabela: Ogólne dane techniczne Rozmiar: z NIBP, IBP, Temp: bez NIBP, IBP, Temp: Waga: Zasilanie AC: Zasilanie DC (opcja): 25,9 cm wysokość x 26,2 cm szerokość x 22,1 cm głębokość 21,8 cm wysokość x 26,2 cm szerokość x 22,1 cm głębokość 7,8 kg z kablem wielofunkcyjnym i baterią 8,71 kg z w/w i łyżkami 100-120 V, 50/60 Hz; 220-240 V, 50 Hz; 220 VA 10-29 V, 130 W Klasyfikacja urządzenia: Klasa I i wewnętrzne zasilanie zgodne z EN 60601-1 Klasa II i wewnętrzne zasilane zgodne z EN 60601-1 (tylko DC) Standardy projektowe: Zgodne lub przewyższające UL 2601, AAMI DF-39, AAMI DF-2, IEC 601-2- 4, EN 60601-2-25 i EN 60601-2-27 Bezpieczeństwo pacjenta: Wszystkie połączenia z pacjentem są elektrycznie izolowane. Tabela: Specyfikacje wyświetlacza Typ ekranu: Rozmiar: Aktywna matryca kolorowa LCD 6,5 (16,51) przekątna Liczba pikseli: 640 x 480 Prędkość przesuwania: Wyjście video: 25 mm/sek Standard VGA, 640 x 480, 60 Hz Tabela: Specyfikacje baterii (bateria XL) Typ: Waga: Napięcie: Czas ładowania: Czas pracy: Dla nowej, w pełni naładowanej baterii XL przy temperaturze 20 C Akumulator kwasowo-ołowiowy 1,68 kg 2 V/komorę; 5 komór połączonych szeregowo 7,2 godziny lub mniej, z ładowarką wbudowaną 60 wyładowań defibrylatora z maksymalną energią (200J), lub minimum 2,5 godziny ciągłego monitorowania EKG i SpO 2, lub 1,5 godziny ciągłego monitorowania EKG, SpO2, EtCO2, IBP i temperatury/ stymulacji prądem 60 ma, 70 imp/min. ZOLL M Series CCT 7
Dane techniczne (cd.) Tabela: Dane środowiskowe Temperatura pracy: Temperatura przechowywania i transportowania: Wilgotność: Wibracje: Wstrząs: Ciśnienie pracy: Klasa ochronności: Zgodność elektromagnetyczna (EMC): Odporność elektromagnetyczna: 0 to 50 C -20 to 60 C UWAGA: Aparat może nie pracować zgodnie ze specyfikacjami jeśli przechowywany był w temperaturach zbliżonych do granicznych i natychmiast włączony. Względna wilgotność 5-95%, bez skraplania. Wg standardu MIL 810 E, Minimum Integrity Test IEC 68-2-27, 50g 6mS połówka sinusoidy 594 to 1060 mbar IEC 529, IP23 CISPR 11 klasa B - Radiated and Conducted Emissions AAMI DF-2: 1996, EN 61000-4-3: 1996, 15 V/m Wyładowania elektrostatyczne: AAMI DF-2: 1996, EN 61000-4-2: 1995 Podatność: IEC 61000-4-4: 1995, EN 61000-4-5: 1995, EN 61000-4-6: 1996 8 ZOLL M Series CCT
(Strona celowo pusta) ZOLL M Series CCT 9
10 ZOLL M Series CCT