Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie Wojewódzki plan działania na wypadek wystąpienia epidemii. (Wydanie nr 1) 28.05.2009 r. Opracował: Dyrektor Wydziału (-) mgr inż. Małgorzata Lechowicz Akceptowali: Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w Krakowie Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w Krakowie (-) dr hab. med. Rafał Niżankowski Wydział Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego Dyrektor Wydziału (-) mgr Marek Rut Zatwierdzam: Wojewoda Małopolski Wojewoda Małopolski (-) Jerzy Miller
Strona 2 z 21 Spis treści Postanowienia wstępne... 4 Słowniczek pojęć... 5 1. Wybrane zagadnienia demograficzne dotyczące województwa małopolskiego... 6 2. Charakterystyka potencjalnych zagrożeń dla życia lub zdrowia mogących wystąpić na obszarze województwa małopolskiego.... 8 3. Ogłoszenie stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii na terenie województwa małopolskiego.... 10 4. Zadania poszczególnych podmiotów zaangażowanych w zwalczanie epidemii.... 11 I - przypadek choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej... 11 II - przypadek choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej u osoby odbywającej podróż zagraniczną... 14 5. Zasoby służby zdrowia i inne podmioty, które mogą zostać wykorzystane do walki z epidemią.... 15 6. Osoby skierowane do prac przy zwalczaniu epidemii.... 18 7. Finansowanie działań związanych ze zwalczaniem epidemii... 20 Załączniki 1. Schemat powiadamiania 2. Podstawowe dane szpitali z terenu województwa małopolskiego. 3. Dane dotyczące oddziałów zakaźnych z terenu województwa małopolskiego. 4. Rozmieszczenie oddziałów zakaźnych na terenie województwa małopolskiego. 5. Wykaz kadry lekarskiej oddziałów zakaźnych z terenu województwa małopolskiego 1 [TEKST WYŁĄCZONY Z JAWNOŚCI]. 6. Możliwości przeznaczenia oddziałów szpitalnych (innych niż oddziały zakaźne) oraz możliwość zaadaptowania innych pomieszczeń szpitalnych (poza oddziałami) na potrzeby leczenia i izolowania osób chorych, w przypadku wystąpienia epidemii. 7. Dane dotyczące rozmieszczenia oraz powierzchni oddziałów zakaźnych wchodzących w skład szpitali oraz oddziałów (innych niż zakaźne), możliwych do zaadaptowania na potrzeby leczenia i izolowania osób chorych, w razie wystąpienia epidemii. 8. Występowanie oddziałów chorób zakaźnych w powiatach graniczących z województwem małopolskim. 9. Poradnie chorób zakaźnych na terenie województwa małopolskiego. 10. Obiekty użyteczności publicznej, które mogą zostać przeznaczone na potrzeby kwarantanny, w przypadku wystąpienia epidemii. 11. Dane dotyczące rozmieszczenia oraz powierzchni pomieszczeń wchodzących w skład obiektów użyteczności publicznej, które mogą zostać przeznaczone na potrzeby kwarantanny, w przypadku wystąpienia epidemii. 12. Imienne listy pracowników ZOZ-ów, którzy mogą zostać skierowani do działań służących ochronie zdrowia publicznego przed zakażeniami i chorobami zakaźnymi. 2 [TEKST WYŁĄCZONY Z JAWNOŚCI]. 13. Imienne listy pracowników obiektów, wyznaczonych na potrzeby kwarantanny, pracowników starostw i urzędów miejskich oraz innych osób, którzy mogą zostać
Strona 3 z 21 skierowani do działań służących ochronie zdrowia publicznego przed zakażeniami i chorobami zakaźnymi 3 [TEKST WYŁĄCZONY Z JAWNOŚCI]. 14. Imienne listy osób, które będą koordynowały działania służące ochronie zdrowia publicznego przed zakażeniami i chorobami zakaźnymi - PSP, Wojsko, Policja 4 [TEKST WYŁĄCZONY Z JAWNOŚCI]. 15. Lista lekarzy konsultantów chorób zakaźnych. 16. Dane kontaktowe inspekcja sanitarna. 17. Dane kontaktowe inspekcja weterynaryjna. 18. Dane kontaktowe inspekcja farmaceutyczna. 19. Dane kontaktowe Wojewódzkie Centrum Zarządzania Kryzysowego. 20. Dane Kontaktowe pracownicy Wydziału Polityki Społecznej. 21. Dane kontaktowe innych podmiotów, które mogą być zaangażowane w zwalczanie epidemii. 22. Zasoby PCK, ZHR, ZHP oraz Maltańskiej Służby Medycznej możliwe do wykorzystania w razie wystąpienia epidemii na terenie województwa małopolskiego. 23. Wykaz łóżek i kocy, będących w dyspozycji PSP, Wojska i Policji. 24. Stacje pogotowia i działy pomocy doraźnej w województwie małopolskim. 25. Wykaz Szpitalnych Oddziałów Ratunkowych województwa małopolskiego. 26. Karetki w województwie małopolskim. 27. Wykaz konsultantów wojewódzkich. 28. Projekty rozporządzeń i decyzji. 29. Wykaz chorób zakaźnych. 30. Choroby zakaźne zgłaszane na terenie województwa małopolskiego z podziałem na powiaty: A 2006 rok; B 2007 rok; C 2008 rok. 31. Wybrane zagadnienia demograficzne dotyczące województwa małopolskiego: A Powierzchnia i gęstość zaludnienia oraz ludność w liczbach bezwzględnych faktycznie zamieszkała w województwie małopolskim według powiatów; B Ruch naturalny ludności w liczbach bezwzględnych w województwie małopolskim według powiatów; C Ruch naturalny ludności - wskaźniki na 1 000 ludności w województwie małopolskim według powiatów; D Struktura ludności w wieku produkcyjnym i nieprodukcyjnym w województwie małopolskim według powiatów; E Struktura ludności według płci i grup wiekowych w województwie małopolskim; F Struktura ludności według grup wiekowych w powiatach województwa małopolskiego; G Charakterystyka ludności ze względu na zamieszkanie w województwie małopolskim według powiatów; H Migracje ludności w województwie małopolskim.
Postanowienia wstępne Strona 4 z 21 1. Plan sporządzono w celu zapewnienia skuteczności działań służących ochronie zdrowia publicznego przed zakażeniami i chorobami zakaźnymi na terenie województwa małopolskiego. 2. Plan jest sporządzony na okres 3 lat, obowiązuje od dnia 1 czerwca 2009 roku do 31 maja 2012 roku. 3. Niniejszy Plan stanowi załącznik do Planu Reagowania Kryzysowego Województwa Małopolskiego. 4. Plan podlega publikacji w Biuletynie Informacji Publicznej, z wyjątkiem danych podlegających ochronie w rozumieniu przepisów o ochronie danych osobowych. 5. Z chwilą ogłoszenia stanu epidemicznego lub zagrożenia epidemią chorób zakaźnych postanowienia niniejszego planu są wiążące dla wszystkich podmiotów i osób objętych planem. 6. Po ogłoszeniu stanu epidemii Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny organizuje i wdraża akcję przeciwepidemiczną we współpracy w Wojewódzkim Centrum Zarządzania Kryzysowego, przy wykorzystaniu podmiotów ujętych w niniejszym Planie.
Strona 5 z 21 Słowniczek pojęć 1. choroby zakaźne - choroby, które zostały wywołane przez biologiczne czynniki chorobotwórcze, które ze względu na charakter i sposób szerzenia się stanowią zagrożenie dla zdrowia publicznego; 2. choroba szczególnie niebezpieczna i wysoce zakaźna - choroba zakaźna łatwo rozprzestrzeniająca się, o wysokiej śmiertelności, powodująca szczególne zagrożenie dla zdrowia publicznego i wymagająca specjalnych metod zwalczania, w tym cholera, dżuma, ospa prawdziwa, wirusowe gorączki krwotoczne; 3. dochodzenie epidemiologiczne - wykrywanie zachorowań, czynnika etiologicznego oraz określanie przyczyn, źródeł, rezerwuarów i mechanizmów szerzenia się choroby zakaźnej lub zakażenia; 4. epidemia - wystąpienie na danym obszarze zakażeń lub zachorowań na chorobę zakaźną w liczbie wyraźnie większej niż we wcześniejszym okresie albo wystąpienie zakażeń lub chorób zakaźnych dotychczas niewystępujących; 5. izolacja - odosobnienie osoby lub grupy osób chorych na chorobę zakaźną albo osoby lub grupy osób podejrzanych o chorobę zakaźną, w celu uniemożliwienia przeniesienia biologicznego czynnika chorobotwórczego na inne osoby; 6. kwarantanna - odosobnienie osoby zdrowej, która była narażona na zakażenie, w celu zapobieżenia szerzeniu się chorób szczególnie niebezpiecznych i wysoce zakaźnych; 7. nadzór epidemiologiczny - obserwacja osoby zakażonej lub podejrzanej o zakażenie, bez ograniczenia jej swobody przemieszczania się, wykonywanie badań sanitarnoepidemiologicznych u tej osoby w celu wykrycia biologicznych czynników chorobotwórczych lub potwierdzenia rozpoznania choroby zakaźnej oraz zebranie, analiza i interpretacja informacji o okolicznościach i skutkach zakażenia (nadzór indywidualny), jak i stałe, systematyczne gromadzenie, analiza oraz interpretacja informacji o zachorowaniach lub innych procesach zachodzących w sferze zdrowia publicznego, wykorzystywane w celu zapobiegania i zwalczania zakażeń lub chorób zakaźnych (nadzór ogólny); 8. podejrzany o chorobę zakaźną - osoba, u której występują objawy kliniczne lub odchylenia od stanu prawidłowego w badaniach dodatkowych, mogące wskazywać na chorobę zakaźną; 9. podejrzany o zakażenie - osoba u której nie występują objawy zakażenia ani choroby zakaźnej, która miała styczność ze źródłem zakażenia, a charakter czynnika zakaźnego i okoliczności styczności uzasadniają podejrzenie zakażenia; 10. stan epidemii - sytuacja prawna wprowadzona na danym obszarze w związku z wystąpieniem epidemii w celu podjęcia określonych w ustawie działań przeciwepidemicznych i zapobiegawczych dla zminimalizowania skutków epidemii; 11. stan zagrożenia epidemicznego - sytuacja prawna wprowadzona na danym obszarze w związku z ryzykiem wystąpienia epidemii w celu podjęcia określonych w ustawie działań zapobiegawczych; 12. szczepienie ochronne - podanie szczepionki przeciw chorobie zakaźnej w celu sztucznego uodpornienia przeciwko tej chorobie; 13. zagrożenie epidemiczne - zaistnienie na danym obszarze warunków lub przesłanek wskazujących na ryzyko wystąpienia epidemii; 14. zakażenie - wniknięcie do organizmu i rozwój w nim biologicznego czynnika chorobotwórczego.
Strona 6 z 21 1. Wybrane zagadnienia demograficzne dotyczące województwa małopolskiego. 1 Obszar Małopolski wynosi 15 189,8 km 2, co stanowi 4,86% ogólnej powierzchni kraju. W skład województwa wchodzą 22 powiaty (w tym 3 miasta na prawach powiatu: Kraków, Nowy Sącz, Tarnów) oraz 182 gminy. Liczba ludności faktycznie zamieszkałej w dniu 31 grudnia 2007 roku wynosiła 3 279 036 osób. Pod względem liczby ludności Małopolska jest czwartym województwem w Polsce. W porównaniu z rokiem 2006, liczba ludności faktycznie zamieszkałej w województwie małopolskim wzrosła o 7 830 osób. Średnia gęstość zaludnienia na 1 km 2 wynosiła 216 mieszkańców (w Polsce 122 mieszkańców), co sytuowało Małopolskę na drugim miejscu w kraju, tuż za województwem śląskim. Wyszczególnienie Liczba ludności stan w dniu 31.XII ogółem miasta wieś Procentowy udział ludności miejskiej wiejskiej Lata 2003 2004 2005 2006 2007 3 252 949 1 623 044 1 629 905 49,9 50,1 3 260 201 1 621 606 1 638 595 49,7 50,3 3 266 187 1 619 398 1 646 789 49,6 50,4 3 271 206 1 618 146 1 653 060 49,5 50,5 Liczba ludności na 1 km 2 214 214 215 215 216 Źródło: Główny Urząd Statystyczny 3 279 036 1 619 751 1 659 285 49,4 50,6 Procentowo najwięcej osób przybyło w powiatach: wielickim, krakowskim, myślenickim, nowosądeckim oraz nowotarskim. Natomiast największy procentowy spadek liczby ludności odnotowano w powiatach: grodzkim tarnowskim, miechowskim i chrzanowskim. W przekroju powiatów największą gęstością zaludnienia charakteryzowały się powiaty: grodzki krakowski (2 315), grodzki tarnowski (1 604), grodzki nowosądecki (1 479), oświęcimski (377) oraz chrzanowski (344). Najmniej osób przypadało na 1 km 2 w powiatach: gorlickim (110), proszowickim (105) i miechowskim (75). Struktura wiekowa ludności przedstawia się następująco: prezentowana według tak zwanych ekonomicznych grup wieku, tj. ludność w wieku przedprodukcyjnym (20,80%), produkcyjnym (63,33%) i poprodukcyjnym (15,87%). W porównaniu do 2006 r., odnotowano spadek liczby ludności w wieku przedprodukcyjnym wynoszący 14 931 osób oraz wzrost liczby ludności w wieku produkcyjnym o 15 369 osób i poprodukcyjnym o 7 392 osoby. Saldo migracji stałej w 2007 roku wynosiło 2 715 osób i było wyższe, w porównaniu z rokiem 2006, o 1 423 osoby. W miastach odnotowano saldo ujemne (-2 880), natomiast na wsi saldo migracji stałej było dodatnie, tj. 5 595. Saldo migracji zewnętrznej wynosiło - 1 Informacje przedmiotowego rozdziału pochodzą z Biuletynu statystyczno informacyjnego ochrony zdrowia województwa małopolskiego za rok 2007, opracowanego przez Małopolskie Centrum Zdrowia Publicznego w Krakowie.
Strona 7 z 21 608 osób. Zarówno w miastach, jak i na wsi było to saldo ujemne i wynosiło dla miast (-368), natomiast na wsi (-240). W ostatnich latach obserwuje się ciągle rosnącą migrację ludności miejskiej na tereny wiejskie. W grupie osób zmieniających miejsce zamieszkania w kraju (saldo migracji stałej) najwyższe ujemne saldo odnotowano w mieście Tarnowie (-783), natomiast największy napływ mieszkańców nastąpił do powiatu krakowskiego i wynosił 1 994. Największe saldo odpływu ludności za granicę (saldo migracji zewnętrznej) dotyczyło miasta Tarnowa (-259), powiatu tarnowskiego (-127) oraz powiatu gorlickiego (-60). Szczegółowe dane dot. sytuacji demograficznej województwa małopolskiego przedstawiają załączniki nr 31 A-H.
Strona 8 z 21 2. Charakterystyka potencjalnych zagrożeń dla życia lub zdrowia mogących wystąpić na obszarze województwa małopolskiego. 2 W 2008 roku do inspekcji sanitarnej województwa małopolskiego zgłoszono ok. 26 tys. zachorowań na choroby zakaźne, z wyłączeniem grypy i infekcji grypopodobnych, które stanowiły ok. 20 tys. zgłoszonych przypadków. W porównaniu z rokiem 2007, liczba zgłoszonych przypadków zachorowań na choroby zakaźne, bez uwzględniania grypy i infekcji grypopodobnych zmniejszyła się o ok. 5 tys. Spadek ten był wynikiem zmniejszenia się zgłoszonych zachorowań na m.in. różyczkę, ospę wietrzną, zapalenie płuc i neuroinfekcje. Liczba zgłoszonych przypadków zachorowania na grypę i infekcje grypopodobne również zmniejszyła się w porównaniu z rokiem 2007 o ok. 27 tys. przypadków. Szczegółowe informacje dot. chorób zakaźnych zgłaszanych na terenie województwa małopolskiego w ostatnich latach z podziałem na powiaty zawierają załączniki nr 30 A-C. Obecna sytuacja epidemiologiczna województwa małopolskiego w zakresie chorób zakaźnych jest stabilna. Zagrożenie epidemiczne dla mieszkańców województwa stanowić mogą: 1. Masowe zatrucia i zakażenia pokarmowe Masowe zatrucia i zakażenia pokarmowe mogą być wywołane przez czynniki bakteryjne, wirusowe, toksyny bakteryjne, roślinne i zwierzęce oraz czynniki chemiczne. Zbiorowe zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu A, dur brzuszny, paradury, czerwonkę mogą wystąpić zwłaszcza na terenach objętych powodzią. W związku z powszechną podatnością na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A (HAV) osób do 40 roku życia każde zachorowanie na WZW A stwarza ryzyko wystąpienia lokalnego ogniska lub większej epidemii (epidemia wyrównawcza). 2. Epidemia grypy i schorzeń grypopodobnych Grypa i schorzenia grypopodobne w okresie epidemicznego nasilenia stanowią problem zdrowotny i ekonomiczny - w związku ze znaczną ilością zachorowań i występowaniem powikłań ze strony układów oddechowego i krążenia oraz zgonów zwłaszcza u osób starszych. 3. Choroby zakaźne wysoce zaraźliwe przeniesione z różnych rejonów świata W związku z dużym międzynarodowym ruchem turystycznym istnieje realna możliwość przywleczenia na teren województwa, a zwłaszcza do Krakowa, groźnych chorób zakaźnych dotychczas nie występujących, w tym chorób wysoce zaraźliwych i przebiegających z wysoką śmiertelnością (wysoce zaraźliwe wirusowe gorączki krwotoczne, zakażenia meningokokowe, SARS, cholera, dżuma). 4. Bioterroryzm i inne działania przestępcze oraz działania osób psychicznie chorych Zagrożenie bioterroryzmem, zagrożenia spowodowane działaniami przestępczymi, działania osób chorych psychicznie, z użyciem biologicznych i chemicznych czynników chorobotwórczych są możliwe, aczkolwiek mało prawdopodobne. Najbardziej zagrożone są duże skupiska ludzi. Główny Inspektorat Sanitarny w Zarządzeniu Nr 26/03 przedstawił wykaz jednostek chorobowych, zespołów objawów oraz zdarzeń, których wystąpienie powoduje uruchomienie systemu wczesnego powiadamiania. Należą do nich: botulizm, cholera, dżuma, gorączka Q, ospa prawdziwa, tularemia, wąglik w postaci płucnej lub jelitowej, wirusowe gorączki krwotoczne. 2 Informacje przedmiotowego rozdziału zostały opracowane przez Wojewódzką Stację Sanitarno Epidemiologiczną w Krakowie.
Strona 9 z 21 5. Choroby odzwierzęce Obok występujących chorób odzwierzęcych jak: salmonellozy, borelioza - zagrożenie stanowić mogą zaraźliwe choroby odzwierzęce, zarówno rodzime jak i przywleczone np. gorączka Q, grypa H5N1,pryszczyca, gąbczasta encefalopatia bydła. Osoby chore i podejrzane o zachorowania na choroby szczególnie niebezpieczne i wysoce zakaźne podlegają obowiązkowej hospitalizacji. Do przedmiotowych chorób należą: błonica; cholera; dur brzuszny, zakażenia pałeczkami durowymi i dury rzekome; dżuma; grypa H5 i H7; inwazyjne zakażenia Neisseria meningitidis; ospa prawdziwa; wirusowe gorączki krwotoczne, w tym żółta gorączka; zespół ostrej niewydolności oddechowej (SARS); zapalenie opon mózgowo rdzeniowych i mózgu; nagminne porażenie dziecięce oraz inne ostre porażenia wiotkie, w tym zespół Guillain Barre; tularemia; wąglik. W ostatnich 3 latach zanotowano w województwie małopolskim następującą ilość ww. przypadków: błonica 0; dżuma 0; grypa H7 i H5 0; ospa prawdziwa 0; wirusowe gorączki krwotoczne, w tym żółta gorączka 0; zespół ostrej niewydolności oddechowej (SARS) 0; wąglik 0; cholera 1 przypadek 5 lat temu; tularemia 1; dur brzuszny, zakażenia pałeczkami durowymi i dury rzekome 3; nagminne porażenie dziecięce oraz inne ostre porażenia wiotkie, w tym zespół Guillain-Barre 44; inwazyjne zakażenia Neisseria meningitidis 118; zapalenie opon mózgowo rdzeniowych i mózgu 1114. Osoby zdrowe, które pozostawały w styczności z chorymi na cholerę, dżumę płucną, ospę prawdziwą, wirusowe gorączki krwotoczne oraz zespół ostrej niewydolności oddechowej (SARS), podlegają obowiązkowej kwarantannie lub nadzorowi epidemiologicznemu, przez okres nie dłuższy niż, licząc od ostatniego dnia styczności: 5 dni - w przypadku cholery, 6 dni - w przypadku dżumy płucnej, 21 dni - w przypadku ospy prawdziwej, 21 dni - w przypadku wirusowych gorączek krwotocznych, 10 dni - w przypadku zespołu ostrej niewydolności oddechowej (SARS).
Strona 10 z 21 3. Ogłoszenie stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii na terenie województwa małopolskiego. Stan zagrożenia epidemicznego lub stan epidemii na obszarze województwa lub jego części ogłasza Wojewoda Małopolski, za pośrednictwem Wydziału Polityki Społecznej (w drodze rozporządzenia), na wniosek Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego (projekt rozporządzenia - załącznik nr 28A). Stan zagrożenia epidemicznego lub stan epidemii na obszarze województwa lub jego części odwołuje Wojewoda Małopolski, za pośrednictwem Wydziału Polityki Społecznej (w drodze rozporządzenia), na wniosek Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego (projekt rozporządzenia - załącznik nr 28B). W rozporządzeniu o ogłoszeniu stanu epidemicznego lub stanu epidemii na obszarze województwa lub jego części, można ustanowić: 1) czasowe ograniczenie określonego sposobu przemieszczania się, 2) czasowe ograniczenie lub zakaz obrotu i używania określonych przedmiotów lub produktów spożywczych, 3) czasowe ograniczenie funkcjonowania określonych instytucji lub zakładów pracy, 4) zakaz organizowania widowisk i innych zgromadzeń ludności, 5) obowiązek wykonania określonych zabiegów sanitarnych, jeżeli wykonanie ich wiąże się z funkcjonowaniem określonych obiektów produkcyjnych, usługowych, handlowych lub innych obiektów, 6) nakaz udostępnienia nieruchomości, lokali, terenów i dostarczenia środków transportu do działań przeciwepidemicznych przewidzianych planami przeciwepidemicznymi, 7) obowiązek przeprowadzenia szczepień ochronnych oraz grupy osób podlegające tym szczepieniom, rodzaj przeprowadzanych szczepień ochronnych - - uwzględniając drogi szerzenia się zakażeń i chorób zakaźnych oraz sytuację epidemiczną na obszarze, na którym ogłoszono stan zagrożenia epidemicznego lub stan epidemii. Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny, wnioskując o ogłoszenie stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii na obszarze województwa lub jego części, przedkłada do Wydziału Polityki Społecznej szczegółowe informacje, które powinny być ujęte w rozporządzeniu, zgodnie z ww. punktami. Rozporządzenie jest przygotowywane przez (zgodnie z wytycznymi Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego) a następnie przedkładane do zaopiniowania do Wydziału Prawnego i Nadzoru. Po podpisaniu przez Wojewodę Małopolskiego Wydział Prawny i Nadzoru ogłasza rozporządzenie w Dzienniku Urzędowym Województwa Małopolskiego. Oddział Prasowy Gabinetu Wojewody informuje obywateli o obowiązkach wynikających z rozporządzenia, w sposób zwyczajowo przyjęty (obwieszczenia, ogłoszenia prasowe, komunikaty radiowe i telewizyjne).
Strona 11 z 21 4. Zadania poszczególnych podmiotów zaangażowanych w zwalczanie epidemii. I - przypadek choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej (schemat powiadamiania załącznik nr 1) II - przypadek choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej u osoby odbywającej podróż zagraniczną I - przypadek choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej Lekarz pierwszego kontaktu (w POZ), lekarz pogotowia ratunkowego lekarz, który podejrzewa lub rozpoznaje chorobę szczególnie niebezpieczną i wysoce zakaźną, stanowiącą zagrożenie dla zdrowia publicznego, lub stwierdza zgon w wyniku takiej choroby, podejmuje działania zapobiegające szerzeniu się zachorowań, w tym: 1) zachowuje wszelkie środki ostrożności, mające na celu zapobieżenie własnemu zakażeniu; 2) kieruje osobę podejrzaną o zakażenie lub zachorowanie oraz zakażoną lub chorą na chorobę zakaźną do szpitala specjalistycznego zapewniającego izolację i leczenie tej osoby oraz niezwłocznie informuje szpital o tym fakcie; 3) organizuje transport uniemożliwiający przeniesienie zakażenia na inne osoby; 4) niezwłocznie powiadamia Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego właściwego dla miejsca podejrzenia, rozpoznania choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej lub stwierdzenia zgonu o podjętych działaniach; w przypadku podejrzenia lub rozpoznania zachorowania na chorobę szczególnie niebezpieczną i wysoce zakaźną lekarz kierując się własną oceną stopnia zagrożenia dla zdrowia publicznego, poddaje osobę podejrzaną o zachorowanie, chorą na chorobę szczególnie niebezpieczną i wysoce zakaźną lub osobę narażoną na zakażenie hospitalizacji, izolacji lub kwarantannie oraz badaniom, również w przypadku gdy brak jest decyzji państwowego powiatowego inspektora sanitarnego, a osoba podejrzana o zachorowanie, chora lub narażona na zakażenie nie wyraża zgody na hospitalizację, izolację, kwarantannę lub wykonanie badania. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny (dane teleadresowe - załącznik nr 16) po uzyskaniu informacji od lekarza pierwszego kontaktu lub lekarza pogotowia ratunkowego przeprowadza dochodzenie epidemiologiczne; po przeprowadzeniu dochodzenia epidemiologicznego, podejmuje czynności mające na celu ograniczenie szerzenia się zakażeń i chorób zakaźnych, kierując się własną oceną stopnia zagrożenia dla zdrowia publicznego oraz wytycznymi państwowego inspektora sanitarnego wyższego stopnia; w przypadku chorób odzwierzęcych powiadamia Powiatowego Lekarza Weterynarii (dane teleadresowe - załącznik nr 17); w celu zapobieżenia szerzeniu się zakażenia lub choroby zakaźnej Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny może, w drodze decyzji: 1) nakazać osobie podejrzanej o zakażenie lub chorobę zakaźną powstrzymanie się od wykonywania prac lub przebywania w miejscach publicznych;
Strona 12 z 21 2) zakazać korzystania z wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi i na potrzeby gospodarcze, pochodzącej z ujęć, co do których istnieje podejrzenie skażenia; 3) nakazać przeprowadzenie zabiegów sanitarnych; 4) wprowadzić czasowy zakaz wstępu do pomieszczeń skażonych; 5) wprowadzić zakaz spożywania żywności podejrzanej o skażenie, a w razie potrzeby, zarządzić jej zbadanie, odkażenie, zniszczenie lub przeznaczenie do innych celów; 6) nakazać sekcję zwłok osoby zmarłej, u której rozpoznano lub podejrzewano chorobę zakaźną; 7) zakazać wykonywania sekcji zwłok ludzi i zwierząt, gdy sekcja zwłok mogłaby prowadzić do zakażenia osób lub skażenia środowiska, z wyjątkiem przypadku, gdy zachodzi podejrzenie popełnienia przestępstwa; 8) nałożyć inne, konieczne do ochrony zdrowia publicznego, obowiązki i ograniczenia. Ww. decyzjom nadaje się rygor natychmiastowej wykonalności. w przypadku podejrzenia epidemii, zagrożenia epidemią lub wystąpienia choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej, Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny ma obowiązek niezwłocznego zgłoszenia tego faktu Państwowemu Wojewódzkiemu Inspektorowi Sanitarnemu oraz Powiatowemu Centrum Zarządzania Kryzysowego; z chwilą ogłoszenia przez Wojewodę Małopolskiego stanu zagrożenia epidemicznego lub epidemii na obszarze powiatu lub jego części Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny rozwija akcję przeciwepidemiczną; w przypadku odwołania podejrzenia lub zachorowania na chorobę zakaźną Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny odwołuje wydane decyzje i opracowuje sprawozdanie z przeprowadzonej akcji, które przesyła do Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego. Powiatowe Centrum Zarządzania Kryzysowego koordynuje działania we współpracy z Państwowym Powiatowym Inspektorem Sanitarnym, w zakresie ograniczenia szerzenia się zakażenia lub choroby zakaźnej na terenie powiatu; powiadamia Wojewódzkie Centrum Zarządzania Kryzysowego. Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny (dane teleadresowe - załącznik nr 16) w przypadku podejrzenia epidemii, zagrożenia epidemią lub wystąpienia choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej (informacja uzyskana od Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego) powiadamia Wojewódzkie Centrum Zarządzania Kryzysowego i Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej ; powiadamia Głównego Inspektora Sanitarnego; wnioskuje do Wojewody Małopolskiego (za pośrednictwem Wydziału Polityki Społecznej ) o ogłoszenie stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii na obszarze województwa lub jego części; wnioskuje do Wojewody Małopolskiego (za pośrednictwem Wydziału Polityki Społecznej ) o odwołanie stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii na obszarze województwa lub jego części; organizuje i wdraża akcję przeciwepidemiczną we współpracy w Wojewódzkim Centrum Zarządzania Kryzysowego, przy wykorzystaniu podmiotów ujętych w niniejszym Planie;
Strona 13 z 21 w razie wystąpienia zachorowań na choroby odzwierzęce, działania zmierzające do likwidacji zachorowań wśród ludzi, Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny organizuje we współpracy z Wojewódzkim Lekarzem Weterynarii; po odwołaniu Stanu Epidemicznego lub Stanu Zagrożenia Epidemicznego opracowuje sprawozdanie opisowe z przeprowadzonej akcji przeciwepidemicznej i przesyła je do Wojewody. Wydział Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego (dane teleadresowe - załącznik nr 19) koordynuje działania we współpracy z Państwowym Wojewódzkim Inspektorem Sanitarnym, w zakresie ograniczenia szerzenia się epidemii na terenie województwa; koordynuje udział służb mundurowych; podejmuje działania zgodnie z procedurami kryzysowymi; kieruje wniosek Wojewody Małopolskiego do Ministra Zdrowia o uruchomienie rezerw państwowych gospodarczych. (dane teleadresowe - załącznik nr 20) telefonicznie powiadamia (zgodnie z wytycznymi Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego): szpitale posiadające oddziały chorób zakaźnych załącznik nr 3; szpitale, które mają możliwość przekształcenia oddziałów innych niż zakaźne, na potrzeby leczenia i izolowania osób chorych, w przypadku wystąpienia epidemii załącznik nr 6; obiekty wyznaczone na potrzeby kwarantanny załącznik nr 10; przygotowuje rozporządzenia w sprawie ogłoszenie stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii na obszarze województwa lub jego części, zgodnie z wytycznymi Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego; przygotowuje decyzje o skierowaniu osób do prac przy zwalczaniu epidemii (projekt decyzji - załącznik nr 28D); telefonicznie mobilizuje małopolskiego inspektora farmaceutycznego, w zakresie zabezpieczenia odpowiedniej ilości leków i ewentualnych szczepionek (dane teleadresowe - załącznik nr 18). Wydział Prawny i Nadzoru opiniuje projekt rozporządzenia w sprawie ogłoszenie stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii na obszarze województwa lub jego części; ogłasza rozporządzenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Małopolskiego. Gabinet Wojewody. informuje obywateli o obowiązkach wynikających z rozporządzenia, poprzez obwieszczenia, ogłoszenia prasowe oraz komunikaty radiowe i telewizyjne.
Strona 14 z 21 II - przypadek choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej u osoby odbywającej podróż zagraniczną kierownicy środków transportu drogowego lub wodnego oraz piloci wycieczek i przewodnicy turystyczni powiadamiają Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego. dotyczy lotniska Balice: kierownicy środków transportu powietrznego powiadamiają punkt granicznej kontroli sanitarnej na lotnisku Balice (dyżurni pracownicy Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Krakowie); powiadomienie Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Krakowie; powiadomienie Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego. Zakres zadań oraz dalsze działania tak jak w przypadku I.
Strona 15 z 21 5. Zasoby służby zdrowia i inne podmioty, które mogą zostać wykorzystane do walki z epidemią. W zależności od rozmiaru epidemii, uruchamiane zostają poszczególne jednostki, służące ochronie zdrowia przed epidemią (określenie rozmiaru epidemii i konieczność uruchomienia poszczególnych podmiotów określa Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny): I etap epidemii (niewielka liczba chorych): Leczenie: szpitale posiadające w swojej strukturze oddziały chorób zakaźnych załącznik nr 3 o zabezpieczenie I rzutowe Szpital Specjalistyczny im. S. Żeromskiego w Krakowie (os. Na Skarpie 66, 31-913 Kraków); o zabezpieczenie II rzutowe Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Myślenicach (ul. Szpitalna 2, 32-400 Myślenice) oraz Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Proszowicach (ul. Kopernika 13, 32-100 Proszowice); o zabezpieczenie III rzutowe pozostałe szpitale posiadające oddziały zakaźne. Kwarantanna: szpitale, posiadające w swojej strukturze oddziały chorób zakaźnych - załącznik nr 3 lub w przypadku dużej grupy osób, które mają być poddane kwarantannie (np. pasażerowie samolotu) uruchomienie wybranego obiektu na potrzeby kwarantanny, w zależności od miejsca wykrycia ogniska choroby załącznik nr 10 II etap epidemii (duża liczba chorych): Leczenie: wszystkie szpitale z oddziałami zakaźnymi, poszerzenie bazy łóżkowej o oddziały możliwe do zaadaptowania na potrzeby epidemii (załączniki nr 3 i 6) Kwarantanna: obiekty wyznaczone na potrzeby kwarantanny (załącznik nr 10) oraz miejsca zamieszkania osób podejrzanych o kontakt z chorobą W zależności od rozmiaru epidemii, istnieje możliwość wykorzystania zasobów spoza służby zdrowia. Polski Czerwony Krzyż Małopolski Zarząd Okręgowy w Krakowie, Związek Harcerstwa Rzeczypospolitej Okręg Małopolski, Chorągiew Krakowska ZHP oraz Maltańska Służba Medyczna - Oddział Kraków dysponują pewnymi siłami i środkami, które w razie wystąpienia epidemii, mogą zostać wykorzystane (załącznik nr 22).
Strona 16 z 21 Jednocześnie w posiadaniu PSP, Policji i Wojska, znajduje się pewna liczba łóżek i kocy, które w razie wystąpienia epidemii będą mogły być wykorzystane, zwłaszcza na potrzeby obiektów wyznaczonych do odbywania kwarantanny (załącznik nr 23). Transport chorych wykonują karetki pogotowia ratunkowego. W przypadku dużej liczby osób podejrzanych o kontakt z chorym, Starostowie oraz Prezydenci Miast Krakowa, Tarnowa i Nowego Sącza, włączają się w zabezpieczenie transportu dla osób, które będą musiały być przewiezione na kwarantannę, do wyznaczonego obiektu (prośba o zabezpieczenie takiego transportu - pismo Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej, z 23 marca 2009 roku, znak: PS.I.0212-4-09). W przypadku ogłoszenia stanu epidemii lub stanu zagrożenia epidemicznego, szpitale i inne podmioty zaangażowane w zwalczanie epidemii mogą wnioskować do Wojewody Małopolskiego o uruchomienie rezerw państwowych. Zakres zabezpieczenia materiałowego pochodzącego z rezerw państwowych będzie uzależniony od powagi oraz rozmiarów zagrożenia biologicznego, które wystąpi w danym rejonie. W skład asortymentu rezerw państwowych gospodarczych na wypadek wystąpienia poważnych zagrożeń biologicznych wchodzą m.in.: respiratory transportowe (przenośne); zestawy do masowej dekontaminacji ludzi; przenośne urządzenia do prowadzenia dekontaminacji odkażania obiektów o dużych gabarytach (typu Turbofogger i Decofogger ) wraz z preparatem typu ABF/GD 5; łóżka turystyczne (polowe możliwe do wykorzystania podczas tworzenia izolatoriów i miejsc kwarantannowych); filtropochłaniacze do masek przeznaczonych do ochrony układu oddechowego; nadciśnieniowe aparaty powietrzne do ubrań gazoszczelnych; środki do dezynfekcji rąk, powierzchni, sprzętu wraz z dozownikami; maseczki na twarz (chroniące przed aerozolami i pyłami); worki do transportu zwłok; kombinezony ochrony biologicznej; jednorazowe komplety ochronne (kombinezon, rękawice, gogle, maseczki na twarz, chroniące przed aerozolami i pyłami); przejazdowe stanowiska do dezynfekcji kół pojazdów; obuwie gumowe (gumowce). W rezerwach państwowych znajdują się także urządzenia do bezpiecznego transportu chorych zakaźnie (typu Biovac ), izolatoria podciśnieniowe (typu Biobox ) oraz namioty do dekontaminacji z osprzętem o średniej przepustowości (max. 50 osób/godz.). Wyznaczone szpitale, które będą miały możliwość pozyskania sprzętu typu Biovac oraz Biobox to: w pierwszej kolejności - Szpital Specjalistyczny im. S. Żeromskiego w Krakowie (os. Na Skarpie 66, 31-913 Kraków) jako szpital pierwszego rzutu; w drugiej kolejności - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Myślenicach (ul. Szpitalna 2, 32-400 Myślenice) oraz Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Proszowicach (ul. Kopernika 13, 32-100 Proszowice) jako szpitale drugiego rzutu;
Strona 17 z 21 następnie - Zespół Opieki Zdrowotnej w Dąbrowie Tarnowskiej (33-200 Dąbrowa Tarnowska, ul. Szpitalna 1), Zespół Opieki Zdrowotnej w Olkuszu (32-300 Olkusz, Al.1000-lecia 13), Zespół Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej (ul. Szpitalna 22, 34-200 Sucha Beskidzka) oraz Szpital Specjalistyczny im. Jędrzeja Śniadeckiego w Nowym Sączu (33-300 Nowy Sącz, ul. Młyńska 10) szpitale, wyznaczone w dalszej kolejności do przyjmowania pacjentów, w przypadku rozszerzania się zakresu epidemii. Wyznaczone jednostki ratowniczo gaśnicze, które będą miały możliwość pozyskania namiotów do dekontaminacji to: Komenda Miejska PSP w Krakowie (ul. Westerplatte 19); Komenda Miejska PSP w Tarnowie (ul. Klikowska 39). Transport ww. sprzętu do miejsc przeznaczenia będzie zapewniać Państwowa Straż Pożarna. W zależności od potrzeb, poprzez Wojewódzkie Stanowisko Koordynacji Ratownictwa (tel. 012 63-99-210, 63-99-211), zadysponowane zostaną odpowiednie środki transportu adekwatnie do przewożonego materiału, jego gabarytów, potrzeby szybkiego przewozu itp.
6. Osoby skierowane do prac przy zwalczaniu epidemii. Strona 18 z 21 Pracownicy zakładów opieki zdrowotnej, osoby wykonujące zawody medyczne oraz osoby, z którymi podpisano umowy na wykonywanie świadczeń zdrowotnych, mogą być skierowani do pracy przy zwalczaniu epidemii. Do pracy przy zwalczaniu epidemii mogą być skierowane także inne osoby, jeżeli ich skierowanie jest uzasadnione aktualnymi potrzebami podmiotów kierujących zwalczaniem epidemii. Skierowaniu do pracy niosącej ryzyko zakażenia przy zwalczaniu epidemii nie podlegają: 1) osoby, które nie ukończyły 18 lat bądź ukończyły 60 lat; 2) kobiety w ciąży lub osoby wychowujące dzieci w wieku do 18 lat, w tym osoby wychowujące samotnie dzieci do lat 18; 3) osoby, u których orzeczono częściową lub całkowitą niezdolność do pracy; 4) inwalidzi i osoby z orzeczonymi chorobami przewlekłymi; 5) osoby, o których mowa w art. 2 ustawy z dnia 31 lipca 1981 r. o wynagrodzeniu osób zajmujących kierownicze stanowiska państwowe (Dz. U. Nr 20, poz. 101, z późn. zm.) oraz posłowie i senatorowie Rzeczypospolitej Polskiej. Do pracy przy zwalczaniu epidemii osoby kieruje się na podstawie decyzji administracyjnej o skierowaniu do pracy przy zwalczaniu epidemii (projekt decyzji - załącznik nr 28D) zawierającej w szczególności: 1) zakres czynności, do których wykonywania osoba została skierowana; 2) miejsce oraz czas rozpoczęcia wykonywania czynności; 3) czas, na jaki osoba została skierowana do pracy. Decyzję o skierowaniu do pracy przy zwalczaniu epidemii na terenie województwa, w którym osoba skierowana posiada miejsce pobytu lub jest zatrudniona, wydaje właściwy wojewoda, a w razie skierowania do pracy na obszarze innego województwa - minister właściwy do spraw zdrowia. Od decyzji wojewody przysługuje odwołanie do ministra właściwego do spraw zdrowia. Wniesienie środka odwoławczego nie wstrzymuje wykonania decyzji. Decyzję przekazuje się w formie pisemnej: 1) osobie skierowanej do pracy przy zapobieganiu epidemii; 2) pracodawcy, u którego jest zatrudniona osoba skierowana do pracy przy zapobieganiu epidemii. Decyzję wojewoda może przekazać ustnie, jeżeli jest to uzasadnione sytuacją epidemiczną. W takim wypadku, nie później niż w ciągu 3 dni od dnia rozpoczęcia pracy, wojewoda przekazuje decyzję w formie pisemnej. Decyzja o skierowaniu do pracy przy zwalczaniu epidemii stwarza obowiązek pracy przez okres do 3 miesięcy w zakładzie opieki zdrowotnej lub w innej jednostce organizacyjnej wskazanych w decyzji. Osobie skierowanej do pracy przy zwalczaniu epidemii dotychczasowy pracodawca jest obowiązany udzielić urlopu bezpłatnego na czas określony w decyzji. Okres urlopu bezpłatnego zalicza się do okresu pracy, od którego zależą uprawnienia pracownicze u tego pracodawcy. Zakład opieki zdrowotnej lub jednostka organizacyjna nawiązują z osobą skierowaną do pracy stosunek pracy na czas wykonywania określonej pracy, na okres nie dłuższy niż wskazany w decyzji. Osobie skierowanej do pracy na podstawie decyzji, przysługuje wyłącznie wynagrodzenie zasadnicze w wysokości nie niższej niż 150 % przeciętnego wynagrodzenia zasadniczego przewidzianego na danym stanowisku pracy w zakładzie wskazanym w tej decyzji lub
Strona 19 z 21 w innym podobnym zakładzie, jeżeli w zakładzie wskazanym nie ma takiego stanowiska. Wynagrodzenie nie może być niższe niż wynagrodzenie, które osoba skierowana do pracy przy zwalczaniu epidemii otrzymała w miesiącu poprzedzającym miesiąc, w którym wydana została decyzja o skierowaniu jej do pracy przy zwalczaniu epidemii. Osobie skierowanej do pracy przy zwalczaniu epidemii przysługuje zwrot kosztów przejazdu, zakwaterowania i wyżywienia, na zasadach określonych w przepisach o ustalaniu oraz wysokości należności przysługującej pracownikom państwowych jednostek z tytułu podróży służbowych na obszarze kraju. Zwrot kosztów z tytułu zakwaterowania lub wyżywienia nie przysługuje w przypadku zapewnienia w miejscu wykonywania pracy bezpłatnego zakwaterowania lub wyżywienia. Przez czas trwania decyzji, z osobą skierowaną do pracy przy zwalczaniu epidemii nie może być rozwiązany dotychczasowy stosunek pracy ani nie może być dokonane wypowiedzenie umowy o pracę, chyba że istnieje podstawa do rozwiązania umowy o pracę bez wypowiedzenia z winy pracownika albo w przypadku zmiany lub uchylenia decyzji. Pracownikom zakładów opieki zdrowotnej oraz innym osobom podejmującym na zasadach określonych w niniejszej ustawie działania w celu zapobiegania i zwalczania chorób zakaźnych i zakażeń u ludzi przysługuje ochrona prawna należna funkcjonariuszowi publicznemu. Imienne listy osób skierowanych do prac przy zwalczaniu epidemii zawierają załączniki nr 12, 13, 14, 15.
7. Finansowanie działań związanych ze zwalczaniem epidemii. Strona 20 z 21 Koszty świadczeń zdrowotnych udzielanych w związku ze zwalczaniem epidemii oraz koszty wynagrodzeń dla osób skierowanych do zwalczania epidemii (w tym zwrot kosztów przejazdu, zakwaterowania i wyżywienia) są finansowane z budżetu państwa z części, której dysponentem jest wojewoda właściwy ze względu na miejsce udzielania świadczeń. Świadczenia zdrowotne finansowane są na podstawie faktury i miesięcznego zestawienia, zawierającego w szczególności: 1) ilość, rodzaj oraz daty udzielonych świadczeń zdrowotnych wraz ze wskazaniem podstawy ich finansowania ze środków publicznych; 2) opłatę jednostkową za każdego rodzaju świadczenie zdrowotne, przewidzianą w umowie z oddziałem wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia, na którego obszarze ma siedzibę świadczeniodawca; 3) opłatę jednostkową za każdego rodzaju świadczenie zdrowotne, ustaloną przez świadczeniodawcę, według kosztów własnych, w przypadku innym niż ww. Fakturę wystawia się na ogólną kwotę stanowiącą sumę opłat jednostkowych za świadczenia zdrowotne wymienione w załączonym do niej zestawieniu. Wojewoda, właściwy ze względu na miejsce udzielenia świadczenia zdrowotnego, przekazuje świadczeniodawcy środki finansowe, w terminie 30 dni od dnia otrzymania faktury wraz z załączonym zestawieniem. W celu sporządzenia zestawienia do faktury, zakład opieki zdrowotnej prowadzi ewidencję udzielonych świadczeń zdrowotnych, oraz osób, którym tych świadczeń udzielono, zawierającą: 1) imię, nazwisko oraz numer ewidencyjny PESEL osoby, której udzielono świadczenia zdrowotnego; 2) wskazanie podstawy prawnej sfinansowania z budżetu państwa kosztów udzielonego świadczenia zdrowotnego; 3) datę udzielenia świadczenia zdrowotnego; 4) dane o liczbie i rodzaju udzielonych świadczeń zdrowotnych w odniesieniu do każdej osoby. W przypadku konieczności poddania izolacji lub kwarantannie, wojewoda zapewnia warunki izolacji lub kwarantanny przez zapewnienie odpowiednich pomieszczeń, wyposażenia oraz skierowanie do pracy osób posiadających odpowiednie kwalifikacje. Wojewoda zapewnia zwrot kosztów poniesionych, w związku z zajęciem obiektu na potrzeby kwarantanny (media + koszty wyżywienia, dla osób przebywających na kwarantannie). Symbolem - [TEKST WYŁĄCZONY Z JAWNOŚCI] oznaczono treść dokumentu, którego jawność została wyłączona. 1 A. Zakres wyłączenia: imiona i nazwiska kadry lekarskiej oddziałów zakaźnych z terenu województwa małopolskiego. B. Podstawa prawna wyłączenia: art. 1, 6 ustawy o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 roku, Nr 101, poz. 926 - tekst jednolity z pózn. zm.) oraz art. 44 ust. 6 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 roku o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, Dz. U. Nr 234, poz. 1570). C. Osoba, która dokonała wyłączenia: Dyrektor Wydziału Polityki Społecznej mgr inż. Małgorzata Lechowicz.
Strona 21 z 21 D. Podmiot, w interesie którego dokonano wyłączenia z jawności (art. 8 ust. 5 w związku z art. 5 ust. 2 ustawy z dnia 6 września 2001 roku o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2001 r. Nr 112, poz. 1198 z późn. zm.): Kadra lekarska oddziałów zakaźnych z terenu województwa małopolskiego. 2 A. Zakres wyłączenia: imiona i nazwiska, wykonywane zawody, daty urodzenia, numery PESEL lub numery i serie dowodów osobistych, adresy zamieszkania, telefony kontaktowe pracowników ZOZ-ów, którzy mogą zostać skierowani do działań służących ochronie zdrowia publicznego przed zakażeniami i chorobami zakaźnymi. B. Podstawa prawna wyłączenia: art. 1, 6 ustawy o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 roku, Nr 101, poz. 926 - tekst jednolity z pózn. zm.) oraz art. 44 ust. 6 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 roku o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, Dz. U. Nr 234, poz. 1570). C. Osoba, która dokonała wyłączenia: Dyrektor Wydziału Polityki Społecznej mgr inż. Małgorzata Lechowicz. D. Podmiot, w interesie którego dokonano wyłączenia z jawności (art. 8 ust. 5 w związku z art. 5 ust. 2 ustawy z dnia 6 września 2001 roku o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2001 r. Nr 112, poz. 1198 z późn. zm.): Pracownicy ZOZ-ów z terenu województwa małopolskiego. 3 A. Zakres wyłączenia: imiona i nazwiska, wykonywane zawody, daty urodzenia, numery PESEL lub numery i serie dowodów osobistych, adresy zamieszkania, telefony kontaktowe pracowników obiektów, wyznaczonych na potrzeby kwarantanny, pracowników starostw i urzędów miejskich oraz innych osób, które mogą zostać skierowane do działań służących ochronie zdrowia publicznego przed zakażeniami i chorobami zakaźnymi. B. Podstawa prawna wyłączenia: art. 1, 6 ustawy o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 roku, Nr 101, poz. 926 - tekst jednolity z pózn. zm.) oraz art. 44 ust. 6 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 roku o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, Dz. U. Nr 234, poz. 1570). C. Osoba, która dokonała wyłączenia: Dyrektor Wydziału Polityki Społecznej mgr inż. Małgorzata Lechowicz. D. Podmiot, w interesie którego dokonano wyłączenia z jawności (art. 8 ust. 5 w związku z art. 5 ust. 2 ustawy z dnia 6 września 2001 roku o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2001 r. Nr 112, poz. 1198 z późn. zm.): Pracownicy obiektów, wyznaczonych na potrzeby kwarantanny, pracownicy starostw i urzędów miejskich oraz inne osoby, które mogą zostać skierowane do działań służących ochronie zdrowia publicznego przed zakażeniami i chorobami zakaźnymi. 4 A. Zakres wyłączenia: imiona i nazwiska, stanowiska pracy, daty urodzenia, numery PESEL lub numery i serie dowodów osobistych, adresy zamieszkania, telefony kontaktowe osób, które będą koordynowały działania służące ochronie zdrowia publicznego przed zakażeniami i chorobami zakaźnymi - PSP, Wojsko, Policja. B. Podstawa prawna wyłączenia: art. 1, 6 ustawy o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 roku, Nr 101, poz. 926 - tekst jednolity z pózn. zm.) oraz art. 44 ust. 6 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 roku o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, Dz. U. Nr 234, poz. 1570). C. Osoba, która dokonała wyłączenia: Dyrektor Wydziału Polityki Społecznej mgr inż. Małgorzata Lechowicz. D. Podmiot, w interesie którego dokonano wyłączenia z jawności (art. 8 ust. 5 w związku z art. 5 ust. 2 ustawy z dnia 6 września 2001 roku o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2001 r. Nr 112, poz. 1198 z późn. zm.): Osoby z PSP, Wojska i Policji.