FORMULARZ OFERTOWY DO AUKCJI ELEKTRONICZNEJ NUMER 0415/A/DZZ/17. Nazwa (firma)... Siedziba... Nr telefonu/faks... Adres ... nr NIP...

Podobne dokumenty
Nr sprawy: WP-M Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY. Osoba prowadząca postępowanie ze strony Wykonawcy. Nazwisko:

FORMULARZ OFERTOWY DO AUKCJI ELEKTRONICZNEJ NUMER 071/R/DZZ/17. Nazwa (firma)... Siedziba... Nr telefonu/faks... Adres ... nr NIP... nr REGON...

FORMULARZ OFERTOWY DO AUKCJI ELEKTRONICZNEJ NUMER 04/R/DZZ/15

FORMULARZ OFERTOWY DO AUKCJI ELEKTRONICZNEJ NUMER 018/R/DZZ/17. Nazwa (firma)... Siedziba... Nr telefonu/faks... Adres ... nr NIP... nr REGON...

ZAPYTANIE O CENĘ. Powiatowe Centrum Edukacyjne, Chrzanów ul. Fabryczna 27 zwraca się do Państwa Firmy. o wycenę:

Człowiek najlepsza inwestycja

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym dotyczącym :

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawa komputera przenośnego (notebooka)

FORMULARZ OFERTOWY. Niniejsza oferta zawiera.. kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron.... Tel... Fax.. NIP.. REGON...

FORMULARZ OFERTOWY Nazwa i adres Wykonawcy:...

ABM SYSTEM SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ UL. PAŁACOWA 1/ LEGIONOWO

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Zespolony. Numer REGON... NIP:... Numer REGON... NIP:

Do Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego w Warszawie plac Bankowy 3/ Warszawa

1. Nawiązując do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego na:

Załącznik nr 1 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Dostawa energii elektrycznej do obiektów Spółki z o.o. Wodociągi Ustka. OFERTA

FORMULARZ OFERTOWY. 1. Dane dotyczące Wykonawcy Nazwa... Siedziba... NIP... REGON... Nr telefonu/faksu...

FORMULARZ OFERTY ADRES:.

FORMULARZ OFERTOWY ZADANIE 1

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON:

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON:

Załącznik nr 1 do SIWZ

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: - Pełna nazwa: - Adres siedziby: - Adres - Numer telefonu: - Numer rachunku bankowego:

Sieć gazowa średniego ciśnienia z przyłączami w m. Cielcza, gm. Jarocin FORMULARZE

I. Przedmiot zamówienia:

FORMULARZ OFERTOWY. Nr rachunku bankowego:.. tel.. faks:. . Reklamacje przyjmuje:... w godzinach od. do.. ul... faks:...

UD-XVII-ZFE APR Warszawa, dnia 20 marca 2013 r.

II Prez. O/AG -29-3/18 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY

Formularz ofertowy. Stosownie do warunków określonych w Zakresie Przedmiotu Zamówienia Firma nasza oferuje realizację zadania za poniższą cenę:

FORMULARZ OFERTOWY. 1 1.Nazwa albo imię i nazwisko Wykonawcy:......

Zapytanie ofertowe nr 3. na wykonanie mapy centrum Kazimierza Dolnego

FORMULARZ OFERTOWY. (słownie:...) VAT według stawki... % wynosi:... zł

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 4-11/2014

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres łączna cena (netto):... słownie:... vat.. łączna cena (brutto):... słownie:...

Formularz ofertowy część 1 zamówienia: Urządzenia, aparaty elektryczne

Wartość (brutto z VAT) w zł. Cena jednostkowa za 1 ((op., fiol., brutto (z VAT) w zł. szt., 500 ml, 1 µg) netto (bez VAT)

PRZETARG ANCO NR 43/2015

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP:

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON:

Nr sprawy: WP-M Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY. Osoba prowadząca postępowanie ze strony Wykonawcy. Nazwisko:

ZOLiRM.IV/381-1/14 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY. Wartość netto:... zł (słownie:...) VAT według stawki... % wynosi:... zł (słownie:...) Wartość brutto:... zł (słownie:...

FORMULARZ OFERTY.... ( pieczątka Oferenta ) (data )

Zapytanie ofertowe na dostawę środków czystości

Znak sprawy: 13/G/2016 Załącznik nr 1

rozwiązania do backupu danych dla KM- Płock Sp. z o.o., Płock ul. Przemysłowa 17

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Partnera/ów:

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY. Do: Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Radomsku Radomsko ul. Leszka Czarnego 22

Załącznik nr 4 do Regulaminu Konkursu Ofert na udzielanie lekarskich świadczeń zdrowotnych w Pracowni Endoskopii Szpitala Powiatowego w Chrzanowie...

RYBNIK, UL. KOŚCIUSZKI 17 tel.: , , fax: e mail:

FORMULARZ OFERTY OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTOWY. Zakupu Rezonansu Magnetycznego

ZP1/02/2019 R. Sukcesywna dostawa artykułów żywnościowych dla Zespołu Szkolno- Przedszkolnego im. W. Broniewskiego w Międzyrzeczu w 2019r.

RPWP /17,

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY. Do: Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Radomsku Radomsko ul. Leszka Czarnego 22

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 01 /OF/15

Zapytanie ofertowe nr 2

Formularz oferty do Części I

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

ZAKRES PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Projekt realizowany w ramach Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata

FORMULARZ OFERTY. Tak / Nie * Zadanie częściowe nr. Cena oferty

ZAPYTANIE OFERTOWE nr NFOŚiGW/1/2016 z dnia roku

FORMULARZ OFERTOWY. Nr rachunku bankowego: Reklamacje przyjmuje: ul...

Znak: ZP 6/2011 Załącznik Nr 1 do SIWZ z dnia r.

Nazwa i adres Wykonawcy / Wykonawców w przypadku oferty wspólnej:

Sprawa nr IX/ZKnW/16 Załącznik nr 2 do Specyfikacji FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTY. Strona 1. Załącznik nr 4 do zapytania ofertowego

Zapytanie ofertowe nr 3. na wykonanie tłumaczeń pisemnych z języka polskiego na angielski, niemiecki, francuski

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP:

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa albo imię i nazwisko Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... NIP..., REGON...

Bieżące utrzymanie dróg powiatowych Powiatu Strzeleckiego w 2017 roku wraz z usuwaniem awarii i pogotowiem awaryjnym z podziałem na część I i II.

Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:... tel.*... REGON*:... NIP*:...

FORMULARZ OFERTOWY. Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera , Gdańsk

Wózek widłowy elektryczny 1 szt.

15 DO INSTALACJI ODPROWADZANIA POPIOŁU Z ELEKTROFILTRÓW BLOKÓW

WZÓR FORMULARZ OFERTOWY. przedkładany przez dostawcę zamawiającemu: PKP Energetyka SA. z siedzibą w Warszawie

FORMULARZ OFERTOWY

Załącznik nr 2 do SIWZ. ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:. .. FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/05/11/2015 r. z dnia 4 listopada 2015 r.

Formularz Ofertowy ... Nr konta bankowego do obsługi operacji związanych z ofertą :...

Remont i wykonanie urządzeń turystycznych na trasie turystycznej Szczeliniec Wielki w 2017 roku. ZP/8/DU/RB/2017. Nazwa Wykonawcy:......

Remont i przebudowa infrastruktury turystycznej PNGS. Nazwa Wykonawcy: (kod, miejscowość, województwo, powiat)...

OFERTA CENOWA. Odpowiadając na zapytanie ofertowe nr z dnia... r. niniejszym składam ofertę cenową na: Opis

Termin realizacji przedmiotu zamówienia zostanie uzgodniony indywidualnie z Oferentem którego oferta zostanie uznana za najkorzystniejszą.

ZAPYTANIE OFERTOWE W SPRAWIE ZAMÓWIENIA NA. 1. Komora klimatyczna

do Regulaminu ramowych procedur udzielania zamówień publicznych w Agencji Rozwoju Regionalnego MARR S.A. w Mielcu OFERTA

Zespół Szkół nr 3 w Rybniku, ul. Orzepowicka 15 a Rybnik NIP

Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faksu... Adres poczty elektronicznej:... Numer NIP:... Numer REGON:...

Zapytanie ofertowe nr 1. na przygotowanie do druku oraz druk materiałów informacyjnych

ZAPYTANIE OFERTOWE 1/2017

Zapytanie ofertowe nr 1

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A

ZAPYTANIE OFERTOWE. Powiatowe Centrum Poradnictwa Psychologiczno - Pedagogicznego. i Doradztwa Metodycznego w Jaworze

Zapytanie ofertowe. dotyczące wynajęcia urządzeń rekreacyjnych dla dzieci


pieczątka firmy Zał. 2

RI Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Ciechanowiec FORMULARZ OFERTOWY

Transkrypt:

FORMULARZ OFERTOWY DO AUKCJI ELEKTRONICZNEJ NUMER 0415/A/DZZ/17 1. Dane dotyczące oferenta: (firma)... Siedziba... Nr telefonu/faks... Adres e-mail... nr NIP... nr REGON... nr rachunku bankowego (do zwrotu wadium)... 2. Data sporządzenia oferty... 3. Niniejszym składamy ofertę na wykonanie zamówienia zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia określonym w ogłoszeniu o aukcji. Jednocześnie oświadczamy, że przedmiot zamówienia jest zgodny z warunkami technicznymi określonymi przez Zamawiającego. 4. Oferujemy realizację przedmiotu zamówienia na następujące pozycje: 1 LRD05 0,63-1A, produkcji /j.m. 2 LRD06 1,0-1,6A, produkcji szt. 6 1/8

3 LRD08 2,5-4A, produkcji, /j.m. 4 LRD10 4-6A, produkcji LRD12 5,5-8A, produkcji 5 6 LRD14 7-10A, produkcji 7 LRD16 9-13A, produkcji szt. 4 8 LRD21 12-18A, produkcji szt. 8 9 LRD22 16-24A, produkcji 0 10 LRD32 23-32A, produkcji 3 2/8

11 LRD35 30-38A, produkcji /j.m. 12 LRD3322 17-25A, 13 LRD3355 30-40A, 7 14 LRD 3357 37-50A, produkcji 1 15 LRD3359 48-65A, szt. 8 16 LRD3361 55-70A, szt. 8 17 LR2D1510 4-6A, produkcji 18 LR2K 0312 3,7-5,5A, 3/8

19 LR2K 0316 8-11,5A, szt. 6 /j.m. 20 LR9D5369 90-150A, 21 LR9F5357 30-50A, 22 LR9F5363 48-80A, 23 LR9F7375 200-330A, 24 przekaźnik podnapięciowy RM4UA32MW, produkcji 25 przekaźnik podnapięciowy RM4UA33MW, produkcji 26 przekaźnik RTX-132 220V/230V 1-12s; 7 4/8

27 przekaźnik RTX-132 24/48V 1-12s, produkcji 0 /j.m. 28 przekaźnik RTX-133 220/230V AC/DC; 0 29 przekaźnik RTX-153 110/127V AC/DC, 30 przekaźnik RTX-153 220V/230V; Schneider szt. 9 31 przekaźnik RTX-410 24-240V 0,01s-100h AC/DC; szt. 4 32 przekaźnik RTX-416 24/230V 2095-3-000015-01; 1 33 przekaźnik czasowy RTx- 424 24-240V AC/DC; 34 przekaźnik RTX-132 110/127V 120s, produkcji 5/8

35 gniazdo przekaźnikowe GS11b na szynę TH35; 0 /j.m. 36 blok zaciskowy do szyny 35mm LRD/LR3D nr kat. LAD7B106, producent 37 blok zaciskowy do szyny 35mm LR2/3-D2 nr kat. LA7D3064, produkcji 38 czujnik indukcyjny M-30 ruchu taśmy nr kat. XS630B1PAM12, prod. 39 czujnik ukosowania taśmy XCR-T 115 DC UN-24V, szt. 8 40 czujnik indukcyjny XS630- B1MAL2, produkcji 8 41 czujnik ruchu taśmy XS630B1MBL2, produkcji 42 czujnik indukcyjny kontrolno- obrotowy SN=10mn kat. XSA - V12801 AC/DC 24V, 6/8

43 czujnik indukcyjny XS8D1A1PAL2 12-24V DC /j.m. 44 zasilacz ABL8REM24050 24V 5A, produkcji 45 zespół zabezpieczeń LTMR27EBD 24V DC 1,35-27A Schneider 46 zespół zabezpieczeń LTMR100EBD 24V DC 5-100A Schneider 47 zespół zabezpieczeń LTMR08EBD 24V DC 0,4-8A Schneider 48 przekaźnik awaryjnego stopu XPSAF5130P (24VAC/DC), prod. szt. 7 49 mikroprocesorowy przekaźnik stanu izolacji MR 627, produkcji Energy Poland 50 przekaźnik do nadzoru izolacji typ MR 627, Energy Poland 7/8

51 przekaźnik do nadzoru izolacji typ MR 623, Energy Poland /j.m. 52 przekaźnik do nadzoru izolacji typ MR 621, Energy Poland Razem wartość: 5. Oświadczamy, że oferowany przedmiot zamówienia będzie objęty gwarancją w okresie przewidzianym w Specyfikacji Technicznej. Miejscowość, data Podpis upoważnionej osoby 8/8