ZAŁĄCZNIK NR 7 DO SIWZ GWARANCJA PRZETARGOWA (WADIUM) GWARANT:...

Podobne dokumenty
ZAŁĄCZNIK NR 7 DO SIWZ GWARANCJA PRZETARGOWA (WADIUM) GWARANT: ...

GWARANCJA PRZETARGOWA (WADIUM) GWARANT:...

ZAŁĄCZNIK NR 6 DO SIWZ GWARANCJA PRZETARGOWA (WADIUM) GWARANT:...

BENEFICJENT/ZAMAWIAJĄCY: SKARB PAŃSTWA 2 Regionalna Baza Logistyczna w Warszawie NIP: , REGON: ZOBOWIĄZANY:...

2014:06_3 INSPEKTORAT UZBROJENIA SZEFOSTWO DOWODZENIA I ŁĄCZNOŚCI. wg rozdzielnika. Pytanie nr 1: dotyczy Części nr 1. dostawa

Toruń, ul. Chrobrego 105/107 NIP: Wykonawca Lp. Nazwa Wykonawcy(-ów) Adres(-y) i NIP Wykonawca nr 1 Wykonawca nr 2 Wykonawca nr 3

oznaczenie sprawy /IZ/53/B/PN ZADANIE NR 2 ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY ZADANIE NR 2

oznaczenie sprawy 56-15/IZ/21/U/PN ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY WRAZ Z FORMULARZAMI ZAŁĄCZNIKÓW

Polska-Kamienna Góra: Serwery 2015/S

Kutno: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

ZAKRES II strefa zachodnia

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

oznaczenie sprawy /IZ/63/U/PN ZADANIE NR 1 ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY

OFERTA wzór nr 1. Dane Wykonawcy. Adres: ulica kod pocztowy miejscowość. Dane Wykonawcy. Adres: ulica kod pocztowy miejscowość

oznaczenie sprawy /IZ/49/U/PN ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY

CZĘŚĆ III WZORY FORMULARZY I TABEL

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY

oznaczenie sprawy /IZ/47/B/PN ZADANIE nr 3 ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY ZADANIE nr 3

Warszawa, dnia 21 sierpnia 2015 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA FINANSÓW 1) z dnia 12 sierpnia 2015 r.

SKARB PAŃSTWA DYREKTOR URZĘDU MORSKIEGO W GDYNI ul. Chrzanowskiego 10, Gdynia

Warszawa, dnia 27 lipca 2016 r. Poz. 1119

GWARANCJA BANKOWA/UBEZPIECZENIOWA *)... (numer gwarancji bankowej) NA ZWROT ZALICZKI


ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTOWY WRAZ Z FORMULARZAMI ZAŁĄCZNIKÓW

Regulamin udzielania gwarancji przez InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń Spółka Akcyjna Vienna Insurance Group Postanowienia ogólne

2014/S Każdy Wykonawca zobowiązany jest wnieść wadium w wysokości: PLN (słownie: osiemnaście tysięcy złotych).

Warszawa, dnia 21 kwietnia 2017 r. Poz. 821 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ROZWOJU I FINANSÓW 1) z dnia 12 kwietnia 2017 r.

REGULAMIN UDZIELANIA GWARANCJI PRZEZ INTERRISK TOWARZYSTWO UBEZPIECZEŃ SPÓŁKA AKCYJNA VIENNA INSURANCE GROUP. Postanowienia ogólne

REGON..., NIP..., Reprezentowanym/ą przez: 1..., Zwanym/ą dalej Wykonawcą,

UMOWA NR. w wyniku dokonania przez Zamawiającego wyboru oferty Wykonawcy w przetargu nieograniczonym została zawarta umowa o następującej treści :

Wodzisław Śląski, dnia r. Odpowiedzi nr 2 na pytania Wykonawców postępowanie przetargowe ZP/2013/7. Pytanie nr 10

Dla rozwoju infrastruktury i środowiska. Część II SIWZ Umowa

Standardowe formularze. NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty - wzór Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o

OFERTA wzór nr 1. Dane Wykonawcy. Adres: ulica kod pocztowy miejscowość. Dane Wykonawcy. numer NIP numer REGON Oświadczenie w sprawie podatku VAT

UMOWA NR DUI/./U/2018/MH/D (zwana dalej Umową )

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPORTU I TURYSTYKI 1) z dnia 21 kwietnia 2011 r.

Dla rozwoju infrastruktury i środowiska. Część II SIWZ. Wzór Umowa

FORMULARZ -ZADANIE 2 Remont i przebudowa sanitariatów w budynku szkoły. OFERTA wzór nr 1. Dane Wykonawcy. Adres: ulica kod pocztowy miejscowość

Załącznik nr 7 do siwz UMOWA NR../NO/

Umowa Sprzedaży Nr DZP 362 9/2017

REGULAMIN UDZIELANIA GWARANCJI I PORĘCZEŃ PRZEZ PODKARPACKI BANK SPÓŁDZIELCZY ZRZESZONY W BANKU POLSKIEJ SPÓŁDZIELCZOŚCI S.A.

WZÓR. Miejskie Centrum Usług Społecznościowych w Bielsku Białej. UMOWA nr RO

Wzór Umowy UMOWA. Przedmiot Umowy

Termomodernizacja obiektów dydaktyczno-naukowych Uniwersytetu Przyrodniczego we Wrocławiu nr POIS /16

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPORTU I TURYSTYKI 1 z dnia 21 kwietnia 2011 r.

Umowę zawarto w wyniku (np.: zapytania ofertowego lub postępowania o udzielenie zamówienia przeprowadzonego w trybie. nr sprawy..)

Numer sprawy 09/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

Standardowe formularze. NUMER FORMULARZA 1. Formularz oferty Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o ubieganie się o

OFERTA wzór nr 1. Dane Wykonawcy. Adres: ulica kod pocztowy miejscowość. Dane Wykonawcy. Adres: ulica kod pocztowy miejscowość

UMOWA NR : RI

Polska-Zgorzelec: Urządzenia medyczne, farmaceutyki i produkty do pielęgnacji ciała 2016/S

UMOWA. zawarta w dniu

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY

Zamówienie public


Umowa Cesji Praw z Wierzytelności i Zabezpieczeń

UMOWA NR... / 2016 na:

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego UMOWA Nr WFOŚiGW/WGT/.../2017 /wzór/ zawarta w dniu roku w Warszawie pomiędzy:

WYJAŚNIENIA ORAZ ZMIANA TREŚCI SIWZ (2)

Umowa nr.. a firmą...zarejestrowaną w.. będącym podatnikiem VAT o numerze identyfikacyjnym NIP. zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowaną przez:

WZÓR UMOWY NR DP/DI/

Umowa Ramowa Nr 2011/CPI/ /

. REGON.., NIP.., Reprezentowanym/ą przez: 1..., Zwanym/ą dalej Wykonawcą,

UMOWA ZPN (wzór) Finansowana w całości z dotacji celowej na wydatki inwestycyjne ze środków finansowych Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego

WZÓR UMOWY NR DUI/./U/2017/MP/D (zwana dalej Umową )

na zakup i dostawę akumulatorów i baterii zawarta w dniu 2016 r. w Łasku pomiędzy:


Nr sprawy: ZP Załącznik nr 12 Umowa nr ZP/.../2013

Postępowanie nr: BZP JS. Załącznik nr 5 do SIWZ strona z ogólnej liczby stron. Pieczęć Wykonawcy PROJEKT. UMOWA nr SZ/..


Umowa nr DZP /2017


PROJEKT UMOWY UMOWA NR WBKZP

UMOWA TRÓJSTRONNA NR (wzór)

UMOWA. zawarta w dniu 2018 r. w Warszawie pomiędzy;

UMOWA Nr /wzór/ zawarta w dniu r. w Elblągu pomiędzy:

zwanym dalej w tekście Wykonawcą reprezentowanym przez:..

CZĘŚĆ III SIWZ WZORY FORMULARZY

- PROJEKT- UMOWA nr...

Umowa nr./zk/2018. Załącznik Nr 2 do zapytania ofertowego

na podstawie art. 4 pkt 8 Ustawy Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2015 r. poz. 2164) została zawarta umowa o następującej treści:

ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NR 1

UMOWA WZÓR ZAWARTA W DNIU R., W GDYNI

UMOWA nr DL. /2017 (wzór) Umowa zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4 pkt. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych.

Wzór umowy o roboty remontowo - modernizacyjne Nr...

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

W dniu..w Urzędzie Miejskim w Wiśle Pl. B. Hoffa 3 pomiędzy stronami: Gminą Wisła reprezentowaną przez.

I. 1) NAZWA I ADRES: Wojewódzki Ośrodek Ruchu Drogowego, ul. Tysiąclecia 7, Krosno, woj. podkarpackie, tel , faks

ZMIANA TREŚCI OGŁOSZENIA

U M O W A N r ZTM.RR

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

UMOWA NR EZ2-Ez6 -.. /.. Zawarta w dniu. pomiędzy: PKP Energetyka S.A. ul. Hoża 63/67, Warszawa, działająca przez Oddział w Warszawie Usługi

Transkrypt:

ZAŁĄCZNIK NR 7 DO SIWZ GWARANCJA PRZETARGOWA (WADIUM) GWARANT: (Nazwa Banku, Instytucji Finansowej, Zakładu Ubezpieczeń, itp.) BENEFICJENT/ZAMAWIAJĄCY: SKARB PAŃSTWA 2 Regionalna Baza Logistyczna w Warszawie NIP: 952-20-99-597, REGON: 142665904 ZOBOWIĄZANY: (Nazwa Wykonawcy) Wiadomo nam, że Zobowiązany bierze udział w postępowaniu przetargowym nr. na usługę. prowadzonym przez Zamawiającego, jak również to, że warunkiem złożenia ważnej oferty przez Zobowiązanego jest wymóg wniesienia wadium jak to określono w Specyfikacji istotnych warunków zamówienia/zaproszeniu do składania ofert. W związku z powyższym składamy niniejszą Gwarancję, co potwierdzamy stosownym podpisem. 1 1. Gwarancja zabezpiecza zobowiązanie Zobowiązanego do wniesienia wadium w postępowaniu przetargowym prowadzonym przez Zamawiającego na... 2. Gwarant zobowiązuje się do wypłacenia na rzecz Beneficjenta, na pierwsze pisemne wezwanie, nieodwołalnie i bezwarunkowo kwoty do wysokości... (słownie:...), która to kwota stanowi górny limit odpowiedzialności Gwaranta. 3. Gwarancja jest ważna od dnia... do dnia... i wygasa samoistnie i całkowicie, gdyby żądanie zapłaty wraz z oświadczeniem, o którym mowa w 2 ust. 1 nie zostało nam doręczone w tym terminie. 2 1. Na podstawie niniejszej Gwarancji, Gwarant zobowiązuje się do zapłaty Beneficjentowi żądanej kwoty w terminie do 14 dni od dnia otrzymania pisemnego wezwania do zapłaty, które zawierać będzie oświadczenie Beneficjenta, że żądana kwota jest należna i że zaistniało przynajmniej jedno z określonych zdarzeń, tj. Zobowiązany: niepotrzebne usunąć Załącznik nr 7 do SIWZ, numer sprawy: D/31/2017; Strona 1 z 9

1. odmówił podpisania umowy na warunkach określonych w ofercie; 2. nie wniósł wymaganego zabezpieczenia należytego wykonania umowy; 3. zawarcie umowy w sprawie zamówienia stało się niemożliwe z przyczyn leżących po stronie Zobowiązanego; 4. nie złożył, z przyczyn leżących po stronie Zobowiązanego - w odpowiedzi na wezwanie, o którym mowa w art. 26 ust. 3 i 3a ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r., poz. 2164 z późn. zm.) - oświadczeń lub dokumentów, potwierdzających okoliczności, o których mowa w art. 25 ust. 1 ww, ustawy, oświadczenia, o którym mowa w art. 25a ust. 1 ww. ustawy, pełnomocnictw lub nie wyraził zgody na poprawienie omyłki, o której mowa w art. 87 ust. 2 pkt 3 ww. ustawy, co spowodowało brak możliwości wybrania oferty złożonej przez Zobowiązanego jako najkorzystniejszej 1 2. Wypłata żądanej kwoty nastąpi bez konieczności przedstawiania przez Beneficjenta dowodów, podstaw lub powodów żądania, poza oświadczeniem, o którym mowa w ust. 1. 3 1. Należności, o których mowa w 1 ust 2 powstałe z tytułu, o którym mowa w 2 ust. 1, Gwarant zapłaci w terminie do 14 dni kalendarzowych (słownie: czternastu dni) od dnia doręczenia Gwarantowi na wskazany w 9 ust. 1 pkt 2 adres, pierwszego pisemnego wezwania do zapłaty na wskazany w żądaniu numer rachunku bankowego Beneficjenta. 2. Niniejsze wezwanie nie wymaga konieczności żądania przez Beneficjenta zapłaty przez Zobowiązanego kwoty (kwot), której żąda od Gwaranta Beneficjent. 4 Tryb realizacji Gwarancji jest następujący: 1) żądanie zapłaty złożone zostanie na piśmie i podpisane przez osoby, o których mowa w 7; 2) żądanie zapłaty zawierać będzie oświadczenie, że kwota roszczenia jest należna Beneficjentowi i będzie wskazywać nr konta, na które należy przelać żądaną kwotę; 3) żądanie zapłaty złożone zostanie w okresie wskazanym w 1 ust. 3; 4) do żądania zapłaty załącza się: w przypadku podpisania żądania przez Komendanta 2 Regionalnej Bazy Logistycznej w Warszawie, kopię decyzji lub odpisu decyzji o wyznaczeniu na stanowisko, zaś w przypadku innej osoby kopię pełnomocnictwa lub innego stosownego upoważnienia. 5 Niniejsza gwarancja wygasa w przypadku: 1) nie doręczenia Gwarantowi wezwania do zapłaty w terminie określonym w 1 ust. 3; 1 W przypadku prowadzenia postępowań na ustawie PZP. Załącznik nr 7 do SIWZ, numer sprawy: D/31/2017; Strona 2 z 9

2) zwolnienia Gwaranta przez Beneficjenta ze wszystkich zobowiązań zabezpieczonych gwarancją przed upływem terminów jej obowiązywania; 3) zwolnienia Zobowiązanego przez Beneficjenta przed upływem terminów obowiązywania gwarancji ze wszystkich zobowiązań, które niniejsza gwarancja zabezpiecza; 6 1. Do praw i obowiązków wynikających z niniejszej gwarancji oraz do rozstrzygania sporów powstałych w związku z niniejszą gwarancją stosuje się przepisy prawa polskiego. 2. Wszelkie spory mogące wyniknąć z niniejszej gwarancji będą rozstrzygane przez sąd właściwy miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 3. Gwarancja oraz jej zmiany będą wystawiane w języku polskim i wymagają pod rygorem nieważności pisemnej zgody osoby, o której mowa w 7. 4. Postanowienia ust. 3 stosuje się również do wszelkich oświadczeń, wezwań, żądań, informacji oraz innej korespondencji, związanych z prawami i obowiązkami wynikającymi z niniejszej gwarancji. 7 Do wykonywania wszelkich czynności określonych w Gwarancji w imieniu Zamawiającego uprawniony jest Komendant 2 Regionalnej Bazy Logistycznej w Warszawie lub osoby, które są zatrudnione albo pełnią służbę w 2 Regionalnej Bazy Logistycznej w Warszawie i posiadają pełnomocnictwa do zaciągania zobowiązań w imieniu Beneficjenta. 8 Wierzytelność z tytułu Gwarancji nie może być przedmiotem przelewu na osobę trzecią. 9 1. Adresy korespondencyjne: 1) Beneficjent: 2 Regionalna Baza Logistyczna, 04 470 Warszawa, ul. Marsa 110 2) Gwarant:... 3) 2. Zobowiązany, Gwarant i Beneficjent są zobowiązani do wzajemnego pisemnego poinformowania, o każdej zmianie adresów, o których mowa w ust. 1. 10 Gwarancję sporządzono w jednym egzemplarzu dla Beneficjenta...., dnia... (Miejscowość) Pieczęć i podpis Gwaranta Załącznik nr 7 do SIWZ, numer sprawy: D/31/2017; Strona 3 z 9

GWARANCJA ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY GWARANT: (Nazwa Banku, Instytucji Finansowej, Zakładu Ubezpieczeń, itp.) BENEFICJENT/ZAMAWIAJĄCY: SKARB PAŃSTWA 2 Regionalna Baza Logistyczna w Warszawie NIP: 952-20-99-597, REGON: 142665904 ZOBOWIĄZANY: (Nazwa Wykonawcy) 1 1. Gwarancją zabezpiecza należyte wykonanie przez Zobowiązanego umowy na.zawartej po przeprowadzeniu postępowania o udzielnie zamówienia publicznego nr.. zwana dalej Umową. 2. Gwarant zobowiązuje się do wypłacenia na rzecz Beneficjenta, na pierwsze pisemne żądanie, na zasadach określonych w 2-3 kwoty do wysokości... (słownie:...), stanowiącej zabezpieczenie należytego wykonania Umowy, która to kwota stanowi górny limit odpowiedzialności Gwaranta zwaną dalej Kwotą Gwarantowaną, w tym: 1) do kwoty (słownie:.) suma gwarancyjna z tytułu niewykonania lub nienależytego wykonania Umowy przez Zobowiązanego umowy; 2) do kwoty (słownie:.) suma gwarancyjna z tytułu nieusunięcia lub nienależytego usunięcia wad i usterek przedmiotu Umowy. 3. Gwarancja ważna jest w okresie: 1) od dnia.. do dnia. z tytułu niewykonania lub nienależytego wykonania Umowy; 2) od dnia.. do dnia. z tytułu nieusunięcia lub nienależytego usunięcia wad i usterek przedmiotu Umowy - i wygasa przed ww. terminem tylko w wypadkach przewidzianych w 7 pkt. 2-3. 2 Na podstawie Gwarancji, Gwarant zobowiązuje się do wypłacenia Beneficjentowi nieodwołalnie, dobrowolnie i bezwarunkowo na pierwsze pisemne żądanie Beneficjenta, bez konieczności przedstawiania dowodów, podstaw lub powodów żądania, na jego rzecz Kwoty Gwarantowanej. Załącznik nr 7 do SIWZ, numer sprawy: D/31/2017; Strona 4 z 9

3 1. Należności, o których mowa w 1 ust. 2, Gwarant zapłaci w terminie do 14 dni kalendarzowych (słownie: czternastu dni) od dnia doręczenia Gwarantowi na wskazany w 6 ust. 1 pkt 2 adres, pierwszego pisemnego żądania zapłaty na wskazany w żądaniu numer rachunku bankowego Beneficjenta. 2. Niniejsze żądanie nie wymaga konieczności wymagania przez Beneficjenta zapłaty przez Zobowiązanego kwoty (kwot), której (których) żąda od Gwaranta Beneficjent. 3. Każda wypłata dokonana przez Gwaranta z tytułu niniejszej gwarancji automatycznie zmniejsza kwotę odpowiedzialności Gwaranta, aż do całkowitego wykorzystania Kwoty Gwarantowanej. 4 Żadna zmiana, uzupełnienie lub modyfikacja warunków Umowy lub jej zakresu, uzgodnione pomiędzy Zamawiającym i Zobowiązanym, w żaden sposób nie zwalnia Gwaranta od zobowiązania wynikającego z Gwarancji. Gwarant rezygnuje z konieczności powiadomienia go o tego typu zmianie, uzupełnieniu lub modyfikacji. 5 Tryb realizacji Gwarancji jest następujący: 1) żądanie zapłaty złożone zostanie na piśmie i podpisane przez osoby, o których mowa w 9; 2) żądanie zapłaty zawierać będzie oświadczenie, że kwota roszczenia jest należna Beneficjentowi i będzie wskazywać nr konta, na które należy przelać żądaną kwotę; 3) żądanie zapłaty złożone zostanie w okresie wskazanym w 1 ust. 3; 4) do żądania zapłaty załącza się: w przypadku podpisania żądania przez Komendanta 2 Regionalnej Bazy Logistycznej w Warszawie, kopię decyzji lub odpisu decyzji o wyznaczeniu na stanowisko, zaś w przypadku innej osoby, kopię pełnomocnictwa lub innego stosownego upoważnienia. 6 1. Adresy korespondencyjne: 1) dla Beneficjenta: 2 Regionalna Baza Logistyczna, 04 470 Warszawa, ul. Marsa 110 2) dla Gwaranta:... 3) dla Zobowiązanego:... 2. Zobowiązany, Gwarant i Beneficjent są zobowiązani do wzajemnego pisemnego poinformowania, o każdej zmianie adresów, o których mowa w ust. 1. Załącznik nr 7 do SIWZ, numer sprawy: D/31/2017; Strona 5 z 9

7 Gwarancja wygasa w przypadku: 1) nie doręczenia Gwarantowi wezwania do zapłaty przed upływem terminów określonych w 1 ust. 3; 2) wyczerpania Kwoty Gwarantowanej; 3) zwolnienia Gwaranta przez Beneficjenta ze wszystkich zobowiązań wynikających z Gwarancji przed upływem terminów jej obowiązywania stwierdzonego na piśmie pod rygorem nieważności. 8 1. Do praw i obowiązków wynikających z Gwarancji oraz do rozstrzygania sporów powstałych w związku z Gwarancją stosuje się przepisy prawa polskiego. 2. Wszelkie spory mogące wyniknąć z Gwarancji będą rozstrzygane przez sąd właściwy miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 3. Gwarancja oraz jej zmiany będą sporządzone w języku polskim i wymagają pod rygorem nieważności pisemnej zgody osoby, o której mowa w 9. 4. Postanowienia ust. 3 stosuje się odpowiednio do wszelkich oświadczeń, wezwań, żądań, informacji oraz innej korespondencji, związanych z prawami i obowiązkami wynikającymi z niniejszej gwarancji. 9 Do wykonywania wszelkich czynności określonych w Gwarancji w imieniu Beneficjenta uprawniony jest Komendant 2 Regionalnej Bazy Logistycznej w Warszawie lub osoby, które są zatrudnione albo pełnią służbę w 2 Regionalnej Bazie Logistycznej w Warszawie i posiadają pełnomocnictwa/upoważnienia do zaciągania zobowiązań w imieniu Beneficjenta. 10 Gwarancję sporządzono w jednym egzemplarzu dla Beneficjenta...., dnia... (Miejscowość) Pieczęć i podpis Gwaranta Załącznik nr 7 do SIWZ, numer sprawy: D/31/2017; Strona 6 z 9

GWARANCJA ZWROTU UDZIELONEJ ZALICZKI GWARANT (Nazwa Banku, Instytucji Finansowej, Zakładu Ubezpieczeń, itp.) BENEFICJENT/ZAMAWIAJĄCY: SKARB PAŃSTWA 2 Regionalna Baza Logistyczna w Warszawie NIP: 952-20-99-597, REGON: 142665904 ZOBOWIĄZANY: (Nazwa Wykonawcy) 1 1. Niniejsza gwarancja, dalej zwana Gwarancją została wystawiona na zlecenie Zobowiązanego, w celu zagwarantowania zwrotu przez Zobowiązanego płatności zaliczki, w wysokości zł wypłaconej w ramach umowy nr zawartej w dniu pomiędzy Zobowiązanym i Zamawiającym, dotyczącej...., dalej zwanej Umową. 2. Gwarant na wniosek Beneficjenta, zobowiązuje się do wypłacenia na pierwsze pisemne wezwanie kwoty do wysokości... (słownie:...), która to kwota stanowi górny limit odpowiedzialności Gwaranta, zwana dalej Kwotą Gwarantowaną. 3. Gwarancja jest ważna od dnia... do dnia..., i wygasa przed tym terminem tylko w wypadkach przewidzianych w 7 pkt. 2-3. 2 Na podstawie Gwarancji, Gwarant zobowiązuje się do wypłacenia Beneficjentowi nieodwołalnie, dobrowolnie i bezwarunkowo na pierwsze pisemne żądanie Beneficjenta, bez konieczności przedstawiania dowodów, podstaw lub powodów żądania, na jego rzecz Kwoty Gwarantowanej. 3 1. Należności, o których mowa w 1 ust. 2, Gwarant zapłaci w terminie do 14 dni kalendarzowych (słownie: czternastu dni) od dnia doręczenia Gwarantowi na wskazany w 6 ust. 1 pkt 2 adres, pierwszego pisemnego wezwania do zapłaty na wskazany w żądaniu Załącznik nr 7 do SIWZ, numer sprawy: D/31/2017; Strona 7 z 9

numer rachunku bankowego Beneficjenta. 2. Niniejsze wezwanie nie wymaga konieczności żądania przez Beneficjenta zapłaty przez Zobowiązanego kwoty (kwot), której żąda od Gwaranta Beneficjent. 3. Każda wypłata dokonana przez Gwaranta z tytułu niniejszej gwarancji automatycznie zmniejsza kwotę odpowiedzialności Gwaranta, aż do całkowitego wykorzystania Kwoty Gwarantowanej. 4 Żadna zmiana, uzupełnienie lub modyfikacja warunków Umowy lub jej zakresu, uzgodnione pomiędzy Zamawiającym i Zobowiązanym, w żaden sposób nie zwalnia Gwaranta od zobowiązania wynikającego z Gwarancji. Gwarant rezygnuje z konieczności powiadomienia go o tego typu zmianie, uzupełnieniu lub modyfikacji. 5 Tryb realizacji Gwarancji jest następujący: 1) żądanie zapłaty złożone zostanie na piśmie i podpisane przez osoby, o których mowa w 9; 2) żądanie zapłaty zawierać będzie oświadczenie, że kwota roszczenia jest należna Beneficjentowi i będzie wskazywać nr konta, na które należy przelać żądaną kwotę; 3) żądanie zapłaty złożone zostanie w okresie wskazanym w 1 ust. 3; 4) do żądania zapłaty załącza się: w przypadku podpisania żądania przez Komendanta 2 Regionalnej Bazy Logistycznej w Warszawie, kopię decyzji lub odpisu decyzji o wyznaczeniu na stanowisko, zaś w przypadku innej osoby kopię pełnomocnictwa lub innego stosownego upoważnienia. 6 1. Adresy korespondencyjne: 1) dla Beneficjenta: 2 Regionalna Baza Logistyczna, 04 470 Warszawa, ul. Marsa 110 2) dla Gwaranta:... 3) dla Zobowiązanego:... 2. Zobowiązany, Gwarant i Beneficjent są zobowiązani do wzajemnego pisemnego poinformowania o każdej zmianie adresów, określonych w ust. 1. 7 Gwarancja wygasa w przypadku: 1) nie doręczenia Gwarantowi wezwania do zapłaty przed upływem terminów określonych w 1 ust. 3; 2) wyczerpania Kwoty Gwarantowanej; 3) zwolnienia Gwaranta przez Beneficjenta ze wszystkich zobowiązań wynikających Załącznik nr 7 do SIWZ, numer sprawy: D/31/2017; Strona 8 z 9

z Gwarancji przed upływem terminów jej obowiązywania stwierdzonego na piśmie pod rygorem nieważności. 8 1. Do praw i obowiązków wynikających z Gwarancji oraz do rozstrzygania sporów powstałych w związku z Gwarancją stosuje się przepisy prawa polskiego. 2. Wszelkie spory mogące wyniknąć z Gwarancji będą rozstrzygane przez sąd właściwy miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 3. Gwarancja oraz jej zmiany będą sporządzone w języku polskim i wymagają pod rygorem nieważności pisemnej zgody osoby, o której mowa w 9. 4. Postanowienia ust. 3 stosuje się odpowiednio do wszelkich oświadczeń, wezwań, żądań, informacji oraz innej korespondencji, związanych z prawami i obowiązkami wynikającymi z niniejszej gwarancji. 9 Do wykonywania wszelkich czynności określonych w Gwarancji w imieniu Beneficjenta uprawniony Komendant 2 Regionalnej Bazy Logistycznej w Warszawie lub osoby, które są zatrudnione albo pełnią służbę w 2 Regionalnej Bazie Logistycznej w Warszawie i posiadają pełnomocnictwa/upoważnienia do zaciągania zobowiązań w imieniu Beneficjenta. 10 Gwarancję sporządzono w jednym egzemplarzu dla Beneficjenta...., dnia... (Miejscowość) Pieczęć i podpis Gwaranta Załącznik nr 7 do SIWZ, numer sprawy: D/31/2017; Strona 9 z 9