Załącznik Nr 2 do uchwały Nr XVII/118/2011 ( pieczęć nagłówkowa podatnika) 1.Identyfikator podatkowy NIP / numer PESEL podatnika ( niepotrzebne skreślić) Rady Miejskiej w Brzesku z dnia 23 listopada 2011r. 2. Nr dokumentu DN DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI 3. Rok Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991r o podatkach i opłatach lokalnych /tekst jednolity: Dz.U.z 2010r, Nr 95, poz. 613 z p.zm./ Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową. Termin składania: Do dnia 31 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego. BURMISTRZ BRZESKA ul. Głowackiego 51 32-800 Brzesko B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI Podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyn korekty - art. 81 Ordynacji podatkowej. 5. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji ( zaznaczyć właściwy kwadrat) 1. deklaracja roczna 4. zmiana miejsca zamieszkania lub siedziby 2. powstanie obowiązku podatkowego w trakcie roku podatkowego ( od m-ca...) 3. wygaśnięcie obowiązku podatkowego (od m-ca.. ) 5. korekta deklaracji rocznej C. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ / niepotrzebne skreślić/ * dotyczy składającego deklarację nie będącego osobą fizyczną ** dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną C.I DANE IDENTYFIKACYJNE 6. Rodzaj składającego deklarację / właściwe zaznaczyć/ 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4. spółka nie posiadająca osobowości prawnej 7. Rodzaj własności, posiadania /właściwe zaznaczyć/ 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz (np. najemca, dzierżawca) 8. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię** 8. współposiadacz ( np. najemca, dzierżawca) 9. Nazwa skrócona * 10. Identyfikator REGON* 11. Klasa rodzaju działalności (PKD) 12. Numer rachunku bankowego Podatnika C.II ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA ** 13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat 16. Gmina 17. ulica 18. Nr domu / lokalu 19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta C.III ADRES DO KORESPONDENCJI ( wypełnić w przypadku innego adresu niż adres siedziby) 22. Kraj 23. Województwo 24. Powiat 25. Gmina 26. ulica 27. Nr domu / lokalu 28. Miejscowość 29. Kod pocztowy 30. Poczta DN ( 8 ) 1 / 4
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) Lp. 1. Wyszczególnienie Powierzchnia gruntów związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków Podstawa opodatkowania w m 2 Stawka roczna podatku 31. 32. 33. Kwota podatku w zł 34. 35. 36. 2. Powierzchnia gruntów pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych 3. Powierzchnia gruntów pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 37. 38. 39. 40. 41. 42. 4. Powierzchnia użytkowa budynków mieszkalnych lub ich części 43. 44. 45. 5. prowadzeniem działalności gospodarczej oraz budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej 6. 7. 8. Powierzchnia użytkowa budynków lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń Powierzchnia użytkowa pozostałych budynków lub ich części, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 9. Wartość budowli określona na podstawie art. 4 ust. 1 pkt.3 i ust.3-7 ustawy z dnia 12.01.1991r o podatkach i opłatach lokalnych Ogółem podatek do zapłaty...zł 10. x x (po zaokrągleniu do pełnych złotych) 58. 59. 11. Miesięczna rata ( po zaokrągleniu do pełnych złotych) x x POUCZENIE: W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie kwoty należnego podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966r o postępowaniu egzekucyjnym w administracji ( tekst jednolity: Dz.U. z 2005r Nr 229, poz. 1954 z p.zm.) DN ( 8 ) 2 / 4
E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA ZWOLNIONYCH Lp. 1. Wyszczególnienie Powierzchnia gruntów związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków OD PODATKU * Podstawa opodatkowania w m 2 Stawka roczna podatku 60. 61. 62. Kwota podatku w zł 63. 64. 65. 2. Powierzchnia gruntów pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych 3. Powierzchnia gruntów pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie nieodpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 66. 67. 68. 69. 70. 71. 4. Powierzchnia użytkowa budynków mieszkalnych lub ich części 5. 6. 7. 8. prowadzeniem działalności gospodarczej oraz budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej, Powierzchnia użytkowa budynków lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń Powierzchnia użytkowa pozostałych budynków lub ich części, w tym zajętych na prowadzenie nieodpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 72. 73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. 85. 86. 9. Wartość budowli określona na podstawie art.4 ust.1 pkt.3 i ust.3-7 ustawy z dnia 12.01.1991r o podatkach i opłatach lokalnych...zł Ogółem podatek 10. x x (po zaokrągleniu do pełnych złotych) * podstawa prawna zwolnienia podana została w załączniku Nr 2 do niniejszej deklaracji, w którym należy wyszczególnić rodzaj, powierzchnię lub wartość przedmiotu opodatkowania podlegającego zwolnieniu. F. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością. 88. Imię 89. Nazwisko 87. 90. Data wypełnienia deklaracji ( dzień-miesiąc-rok) 91. Podpis ( pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika F.I DANE OSOBY ODPOWIEDZIALNEJ ZA PRAWIDŁOWE OBLICZENIE PODATKU 92. Imię 93. Nazwisko 94. Nr telefonu DN ( 8 ) 3 / 4
G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO W wyniku kontroli wstępnej przypada: do przypisu zł do odpisu zł...... Adnotacja księgowości Nr konta podatnika:... Nr dowodu księgowego:... data podpis sprawdzającego Pouczenie: Zgodnie z art. 6 ust. 9 w/cyt.ustawy o podatkach i opłatach lokalnych osoby prawne, jednostki organizacyjne oraz spółki nie mające osobowości prawnej, jednostki organizacyjne Agencji Własności Rolnej Skarbu Państwa, a także jednostki organizacyjne Państwowego Gospodarstwa Leśnego Lasy Państwowe są zobowiązane: 1. 2. 3. Składać, w terminie do dnia 31 stycznia, organowi podatkowemu właściwemu ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania, deklaracje na podatek od nieruchomości na dany rok podatkowy, sporządzone na formularzu według ustalonego wzoru, a jeżeli obowiązek podatkowy powstał po tym dniu - w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie tego obowiązku Odpowiednio skorygować deklaracje w razie zaistnienia zdarzenia, o którym mowa w art. 6 ust. 3 w/cyt. ustawy mającego wpływ na wysokość opodatkowania w tym roku, w terminie 14 dni od dnia zaistnienia tego zdarzenia Wpłacać w ratach proporcjonalnych do czasu trwania obowiązku podatkowego obliczony w deklaracji podatek od nieruchomości na rachunek budżetu właściwej gminy, w terminie do dnia 15 każdego miesiąca, a za styczeń do dnia 31 stycznia. Obowiązek składnia deklaracji na podatek od nieruchomości dotyczy również zgodnie z art. 6 ust. 10 w/cyt. ustawy o podatkach i opłatach lokalnych, podatników korzystających ze zwolnień na mocy przepisów ustawy. Organem podatkowym w sprawach podatku od nieruchomości położonych na terenie Gminy Brzesko jest Burmistrz Brzeska z siedzibą w Brzesku ul. Głowackiego 51. Nr konta Urzędu Miejskiego w Brzesku: KBS O/Szczurowa Nr 72 85910007 0100 0902 1786 0004. UWAGA. Niniejszy druk deklaracji podatkowej jest obowiązującym na terenie Gminy Brzesko. Deklarację uznaje się za złożoną wyłącznie w przypadku wypełnienia jej wraz z załącznikiem ZN-1 oraz w przypadku zwolnienia od podatku również z załącznikiem ZN-2. DN (8) 4 / 4
ZN-1 ZAŁACZNIK NR 1 DO DEKLARACJI NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI Wyszczególnienie wszystkich przedmiotów opodatkowania ujętych w deklaracji na podatek od nieruchomości. numer działki, rodzaj budynku / lokalu / budowli Adres nieruchomości Numer księgi wieczystej lub zbioru dokumentów Powierzchnia gruntów i budynków w m 2 / wartość budowli w zł data i podpis podatnika / pełnomocnika ZN-1 (3) 1 / 1
ZN -2 ZAŁĄCZNIK NR 2 DO DEKLARACJI NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI I. Na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych zwalnia się m.in: Wyszczególnienie Powierzchnia przedmiotu opodatkowania w m 2 budowle wchodzące w skład infrastruktury kolejowej w rozumieniu przepisów o transporcie kolejowym oraz zajęte pod nie grunty, jeżeli: a) zarządca infrastruktury jest obowiązany do jej udostępniania licencjonowanym grunty przewoźnikom kolejowym lub b) są przeznaczone wyłącznie do przewozu osób, wykonywanego przez przewoźnika kolejowego, który równocześnie zarządza tą infrastrukturą bez udostępniania jej innym wartość budowli w zł... przewoźnikom, lub c) tworzą linie kolejowe o szerokości torów większej niż 1.435 mm budynki gospodarcze lub ich części: a) służące działalności leśnej lub rybackiej, b) położone na gruntach gospodarstw rolnych, służące wyłącznie działalności rolniczej c) zajęte na prowadzenie działów specjalnych produkcji rolnej nieruchomości lub ich części zajęte na potrzeby prowadzenia przez stowarzyszenia statutowej działalności wśród dzieci i młodzieży w zakresie oświaty, wychowania, nauki i techniki, grunty... kultury fizycznej i sportu, z wyjątkiem wykorzystywanych do prowadzenia działalności gospodarczej, oraz grunty zajęte trwale na obozowiska i bazy wypoczynkowe dzieci i młodzieży budynki... grunty i budynki wpisane indywidualnie do rejestru zabytków, pod warunkiem ich utrzymania i grunty... konserwacji zgodnie z przepisami o ochronie zabytków, z wyjątkiem części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej; budynki... grunty i budynki we władaniu muzeów rejestrowanych; grunty... budynki... grunty położone na obszarach objętych ochroną ścisłą, czynną lub krajobrazową, a także budynki i budowle trwale związane z gruntem, służące bezpośrednio osiąganiu celów z zakresu ochrony przyrody - w parkach narodowych oraz w rezerwatach przyrody, grunty będące własnością Skarbu Państwa: grunty pokryte wodami jezior o ciągłym dopływie lub odpływie wód powierzchniowych oraz grunty zajęte pod sztuczne zbiorniki wodne budowle wałów ochronnych, grunty pod wałami ochronnymi i położone w międzywalach, z wyjątkiem zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej przez inne podmioty niż spółki wodne, ich związki oraz związki wałowe grunty stanowiące nieużytki, użytki ekologiczne, grunty zadrzewione i zakrzewione, z wyjątkiem zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej budynki położone na terenie rodzinnych ogrodów działkowych, nieprzekraczające norm powierzchni ustalonych w przepisach Prawa budowlanego dla altan i obiektów gospodarczych, z wyjątkiem zajętych na działalność gospodarczą nieruchomości lub ich części zajęte na prowadzenie nieodpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego inne przedmioty opodatkowania zwolnione od podatku wymienione w art. 7 ust. 1 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych / podać jakie/ grunty... budynki... grunty... budynki... ZN-2 (3) 1 / 2
II. Na podstawie art. 7 ust. 2 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych zwalnia się (właściwe zaznaczyć) uczelnie, zwolnienie nie dotyczy przedmiotów opodatkowania zajętych na działalność gospodarczą publiczne i niepubliczne jednostki organizacyjne objęte systemem oświaty oraz prowadzące je organy, w zakresie nieruchomości zajetych na działalność oświatową. prowadzących zakłady pracy chronionej spełniające warunek, o którym mowa w art. 28 ust.1 pkt.1 lit.b ustawy z dnia 27 sierpnia 1997r o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych ( Dz.U. z 2010r Nr 214, poz. 1407, Nr 217, poz. 1427 i Nr 226, poz. 1475), lub zakłady aktywności zawodowej w zakresie przedmiotów opodatkowania zgłoszonych wojewodzie, jeżeli zgłoszenie zostało potwierdzone decyzją w sprawie przyznania statusu zakładu pracy chronionej lub zakładu aktywności zawodowej albo zaświadczeniem - zajętych na prowadzenie tego zakładu, z wyjątkiem przedmiotów opodatkowania znajdujących się w posiadaniu zależnym podmiotów niebędących prowadzącymi zakłady pracy chronionej spełniające warunek, o którym mowa w art. 28 ust.1 pkt.1 lit.b ustawy z dnia 27 sierpnia 1997r o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zazatrudnaniu osób niepełnosprawnych lub zakłady aktywności zawodowej Polski Związek Działkowców, z wyjątkiem przedmiotów opodatkowania zajętych na działalność gospodarczą inne ( podać podstawę prawną zwolnienia) III. Na mocy art.7 ust. 3 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych, Rada Miejska w Brzesku, w drodze uchwały wprowadziła zwolnienia od podatku od nieruchomości dla niżej wyszczególnionych przedmiotów opodatkowania: Powierzchnia przedmiotu Wyszczególnienie: opodatkowania w m 2 grunty i budynki zajęte na potrzeby prowadzenia statutowej działalności w zakresie pomocy społecznej, upowszechniania kultury, kultury fizycznej i sportu, za wyjątkiem grunty... zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej grunty i budynki stanowiące mienie komunalne nie oddane w posiadanie zależne grunty... grunty, budynki lub ich części zajęte na prowadzenie działalności statutowej organizacji społecznych utrzymujących się wyłącznie ze składek członkowskich grunty... grunty i budynki lub ich części zajęte na potrzeby prowadzenia działalności statutowej przez stowarzyszenia działające w zakresie ochrony przeciwpożarowej, za wyjątkiem grunty... zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej grunty, budynki lub ich części oddane do korzystania organom samorządu osiedli i sołectw Gminy Brzesko, za wyjątkiem zajętych na prowadzenie działalności grunty... gospodarczej grunty... nowo wybudowane budynki i budowle, nowo nabyte grunty, budynki i budowle przeznaczone na nowe inwestycje polegające na uruchomieniu lub poszerzeniu budynki... działalności gospodarczej pod warunkiem utworzenia nowych miejsc pracy wartość budowli w zł... data i podpis podatnika / pełnomocnika ZN-2 (3) 2 / 2