Pieczęć nagłówkowa podatnika Załącznik Nr 1 do uchwały Nr XLII/411/05 Rady Miasta Zgierza z dnia 29 grudnia 2005 r. Numer NIP składającego informację

Transkrypt

1 Pieczęć nagłówkowa podatnika Załącznik Nr 1 do uchwały Nr XLII/411/05 Rady Miasta Zgierza z dnia 29 grudnia 2005 r. Numer NIP składającego informację Numer PKD DN-1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI na... rok Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U. z 2002r. Nr 9 poz. 84 ze zm.) Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nie posiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nie posiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową. Termin składania: Do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI Prezydent Miasta Zgierza Zgierz, Plac Jana Pawła II 16 B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zaznaczyć właściwy kwadrat) Podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa deklaracja roczna korekta deklaracji rocznej (miesiąc rok) C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) właściciel, użytkownik lub posiadacz współwłaściciel, współużytkownik, współposiadacz D. DANE PODATNIKA w dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE Rodzaj podmiotu ( zaznaczyć właściwą kratkę) ww dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną... osoba fizyczna osoba prawna jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej Nazwa pełnaw/ Nazwiskoww Nazwa skróconaw/ Pierwsze imię, drugie imięww Identyfikator REGONw Numer PESEL ww Imię ojca, matki, data urodzenia ww

2 D.2. ADRES SIEDZIBY w / ADRES ZAMIESZKANIA ww Kraj Województwo Powiat Gmina Ulica Numer porządkowy domu / numer lokalu Miejscowość Kod pocztowy Poczta E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) Wyszczególnienie Podstawa opodatkowania Stawka podatku Kwota podatku w zł,gr do 1 m 2 pełnych dziesiątek gr) w m 2 (ha) z dokładnością (należy zaokrąglić do E.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW a. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków... m b. pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych (1)... ha c. zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego... m d. pozostałych... m (1) należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku E.2. POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*) a. mieszkalnych ogółem...m n kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20m (zaliczyć......m n kondygnacji o wysokości powyżej 2,20m... m Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną, po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. b. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej - ogółem......m kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć... m m c. od budynków związanych z działalnością handlową o powierzchni użytkowej powyżej 800 m 2 - ogółem......m kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć... m d. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym - ogółem kondygnacji o wysokości od 1,40-2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) e. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych - ogółem kondygnacji o wysokości od 1,40-2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)......m m m m m m m

3 f) zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego ogółem kondygnacji o wysokości od 1,40-2,20 m (zaliczyć...m m m g. pozostałych - ogółem kondygnacji o wysokości od 1,40-2,20 m (zaliczyć...m m m h. pozostałych, trwale związanych z gruntem stanowiących część nieruchomości, zamieszkiwanych na stałe, przeznaczonych na przechowywanie opału oraz wykorzystywanych na pralnię ogółem...m 2... w tym kondygnacji o wysokości od 1,40-2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)... m m E.3. BUDOWLE LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANE Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Według ich wartości określonej na podstawie art. 4 ust. 1 pkt. 3 i ust. 3-7 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych ( Dz.U. z 2002 r. Nr 9, poz. 84 z późn. zm.) F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota podatku (po zaokrągleniu do pełnych złotych) G. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH ( do niniejszej deklaracji dołączono ) Liczba załączników ZN-1/A Załącznik ZN-1/B składany ( zaznaczyć właściwy kwadrat) tak nie... H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Uprzedzony/a o odpowiedzialności karnej z art Kodeksu Karnego oswiadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. Imię Nazwisko Data wypełnienia (dzień, miesiąc, rok) Podpis składającego / osoby reprezentującej składającego Nr telefonu I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi organu podatkowego Identyfikator przyjmującego formularz Podpis przyjmującego formularz

4 Pouczenie W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty należnego podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2002 r. Nr 110, poz. 968 z późn. zm.) Uzasadnienie przyczyn korekty (art. 81 Ordynacji podatkowej) (data i podpis sprawdzającego)

5 Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika ZN-1/A DANE O NIERUCHOMOŚCIACH A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA Niniejszy formularz stanowi załącznik do (zaznaczyć właściwy kwadrat) o deklaracji o informacji B. DANE PODATNIKA «dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ««dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną B. 1. DANE IDENTYFIKACYJNE Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat) o osoba fizyczna o osoba prawna o jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej Nazwa pełna«/ Nazwisko««Nazwa skrócona/«pierwsze imię,drugie imię««identyfikator REGON Numer PESEL C. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU C.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI adres nieruchomości C.2. TYTUŁ PRAWNY ( zaznaczyć właściwy kwadrat) o własność o współwłasność o posiadanie samoistne o współposiadanie samoistne o użytkowanie wieczyste o współużytkowanie o posiadanie zależne o współposiadanie zależne C.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK, BUDYNKÓW, LOKALI 1) Działki Budynki Lokale C. 4. KSIĘGA WIECZYSTA Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) Nazwa sądu 1) Identyfikatory wykazuje się, jeżeli zostały nadan

6 Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika ZN-1/B A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA DANE O ZWOLNIENIACH PODATKOWYCH W PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI Niniejszy formularz stanowi załącznik do (zaznaczyć właściwy kwadrat) o deklaracji B. DANE PODATNIKA o informacji «dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ««dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną B. 1. DANE IDENTYFIKACYJNE Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat) o osoba fizyczna o osoba prawna o jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej Nazwa pełna«/ Nazwisko««Nazwa skrócona/«pierwsze imię,drugie imię««identyfikator REGON Numer PESEL C. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY Tytuł prawny zwolnienia Art. 7 ust. 1 pkt. 1 - budowle kolejowe stanowiące całość techniczno-użytkową wraz z instalacjami i urządzeniami, służące do ruchu pojazdów kolejowych, organizacji i sterowania tym ruchem, umożliwiające dokonywanie przewozów osób lub rzeczy wykorzystywane wyłącznie na potrzeby publicznego transportu kolejowego, a także zajęte pod nie grunty. Art. 7 ust. 1 pkt. 4 - budynki gospodarcze lub ich części : a) służące wyłącznie działalności leśnej i rybackiej, b) położone na gruntach gospodarstw rolnych, służące wyłącznie działalności rolniczej, c) zajęte na prowadzenie działów specjalnych produkcji rolnej Art. 7 ust. 1 pkt. 5 nieruchomości lub ich części zajęte na potrzeby prowadzenia przez stowarzyszenia statutowej działalności wśród dzieci i młodzieży w zakresie oświaty, wychowania, nauki i techniki, kultury fizycznej i sportu, z wyjątkiem wykorzystywanych do prowadzenia działalności gospodarczej oraz grunty zajęte trwale na obozowiska i bazy wypoczynkowe dzieci i młodzieży Grunty powierzchnia w m 2 Budynki lub ich części powierzchnia użytkowa w m 2 Budowle -wartość w zł

7 Tytuł prawny zwolnienia Art. 7 ust. 1 pkt. 6 grunty i budynki wpisane indywidualnie do rejestru zabytków, pod warunkiem ich utrzymania i konserwacji zgodnie z przepisami o ochronie zabytków, z wyjątkiem części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej Art. 7 ust. 1 pkt. 7 grunty i budynki we władaniu muzeów rejestrowanych Art. 7 ust. 1 pkt. 9 budowle wałów ochronnych, grunty pod wałami ochronnymi i położone w międzywałach, z wyjątkiem zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej przez inne podmioty niż spółki wodne, ich związki oraz związki wałowe Art. 7 ust. 1 pkt. 10 grunty stanowiące nieużytki, użytki ekologiczne, grunty zadrzewione i zakrzewione, z wyjątkiem zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej Art. 7 ust. 1 pkt. 12 budynki położone na terenie rodzinnych ogrodów działkowych, nieprzekraczające norm powierzchni ustalonych w przepisach Prawa budowlanego dla altan i obiektów gospodarczych, z wyjątkiem zajętych na działalność gospodarczą Art. 7 ust. 1 pkt. 13 budynki i budowle nowo wybudowane bądź zmodernizowane, oddane do użytkowania, wykorzystywane przez grupę producentów rolnych na działalność statutową, po uzyskaniu wpisu do rejestru grup w okresie 5 lat od dnia uzyskania wpisu grupy do rejestru Art. 7 ust. 1 pkt. 14 nieruchomości lub ich części zajęte na prowadzenie nieodpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego Art. 7 ust. 2 pkt. 1 - uczelnie, zwolnienie nie dotyczy przedmiotów opodatkowania zajętych na działalność gospodarczą Art. 7 ust. 2 pkt. 2 szkoły, placówki, zakłady kształcenia i placówki doskonalenia nauczycieli -publiczne i niepubliczne, oraz organy prowadzące te szkoły, placówki i zakłady, z tytułu zarządu, użytkowania wieczystego nieruchomości szkolnych; zwolnienie nie dotyczy przedmiotów opodatkowania zajętych na działalność gospodarczą inną niż działalność oświatowa Art. 7 ust. 2 pkt. 4 prowadzących zakłady pracy chronionej lub zakłady aktywności zawodowej- w zakresie przedmiotów opodatkowania zgłoszonych wojewodzie, jeżeli zgłoszenie zostało potwierdzone decyzją w sprawie przyznania statusu zakładu pracy chronionej lub zakładu aktywności zawodowej albo zaświadczeniem zajętych na prowadzenie tego zakładu, z wyjątkiem przedmiotów opodatkowania znajdujących się w posiadaniu zależnym podmiotów niebędących prowadzącymi zakłady pracy chronionej lub zakłady aktywności zawodowej Art. 7 ust. 2 pkt. 5 jednostki badawczo-rozwojowe, z wyjątkiem przedmiotów opodatkowania zajętych na działalność gospodarczą Art. 7 ust. 2 pkt. 6 Polski Związek Działkowców, z wyjątkiem przedmiotów opodatkowania zajętych na działalność gospodarczą Inne Grunty Budynki lub ich części powierzchnia użytkowa - powierzchnia w m 2 w m 2 Budowle wartość w zł