URZ D M.ST. WARSZAWY BIURO PODATKÓW I EGZEKUCJI

URZ D M.ST. WARSZAWY BIURO PODATKÓW I EGZEKUCJI INSTRUKCJA NA PODATEK OD NIERUCHOMO CI NA ROK 2017 Warszawa, stycze 2017 rok

SPIS TRE CI RODZIAŁ I. INSTRUKCJA NA TEMAT PODATEK OD NIERUCHOMO CI OD OSÓB FIZYCZNYCH NA ROK 2017... 4 1. Kto powinien składa informacj o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych IN-15, Zał cznik IN-15/O, Zał cznik IN-15/Z... 4 2. Wypełnianie Informacji o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych IN-15... 5 3. Sposób ustalania podstawy opodatkowania powierzchni u ytkowej budynku*... 6 4. Termin składania Informacji o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych IN-15... 7 5. Wymagane dokumenty... 7 6. Miejsce załatwienia sprawy... 8 7. Termin załatwienia sprawy... 9 8. Opłacanie podatku od nieruchomo ci... 9 9. Organ podatkowy... 9 10. Odwołanie od decyzji w sprawie ustalenia wysoko ci zobowi zania z tytułu podatku od nieruchomo ci... 10 11. Stawki w podatku od nieruchomo ci na rok 2017... 10 12. Podstawy prawne w podatku od nieruchomo ci... 11 ROZDZIAŁ II. INSTRUKCJA NA PODATEK OD NIERUCHOMO CI OD OSÓB PRAWNYCH NA ROK 2017... 13 1. Kto powinien składa Deklaracj na podatek od nieruchomo ci DN-15, Zał cznik DN-15/A, Zał cznik DN-15/B, Zał cznik DN-15/O, Zał cznik DN-15/Z... 13 2. Wypełnianie Deklaracji na podatek DN-15... 14 3. Sposób ustalania podstawy opodatkowania powierzchni u ytkowej budynku*.. 15 4. Termin składania deklaracji na podatek od nieruchomo ci DN-15 na rok 2017. 16 5. Wymagane dokumenty... 16 6. Miejsce załatwienia sprawy... 17 7. Opłacanie podatku od nieruchomo ci... 17 8. Organ podatkowy... 18 9. Stawki w podatku od nieruchomo ci na rok 2017... 18 10. Podstawy prawne w podatku od nieruchomo ci... 19 Strona 2 z 20

ZAŁ CZNIKI: 1. Wzór wypełniania Informacji o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych IN-15 wraz z zał cznikami IN-15/O, IN-15/Z; 2. Wzór wypełniania Deklaracji na podatek od nieruchomo ci DN-15 wraz z zał cznikami DN-15/A, DN-15/B, DN-15/O, DN15/Z. Strona 3 z 20

RODZIAŁ I. INSTRUKCJA NA TEMAT PODATEK OD NIERUCHOMO CI OD OSÓB FIZYCZNYCH NA ROK 2017 1. Kto powinien składa informacj o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych IN-15, Zał cznik IN-15/O, Zał cznik IN-15/Z 1.1 Informacj o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych IN-15 składaj : 1.1.1 wła ciciele i współwła ciciele nieruchomo ci lub obiektów budowlanych; 1.1.2 wła ciciele wyodr bnionych lokali (np. mieszkania, miejsca parkingowe w gara ach wielostanowiskowych); 1.1.3 posiadacze samoistni nieruchomo ci lub obiektów budowlanych (zgodnie z art. 336 ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. kodeks cywilny - t. j. Dz. U. z 2016 r. poz. 380 ze zm. posiadaczem samoistnym jest osoba, która włada nieruchomo ci faktycznie jak wła ciciel); 1.1.4 u ytkownicy wieczy ci gruntów; 1.1.5 posiadacze nieruchomo ci lub ich cz ci, obiektów budowlanych lub ich cz ci, stanowi cych własno Skarbu Pa stwa lub jednostki samorz du terytorialnego (zarówno zale ni, np. wynajmowane od m.st. Warszawy albo Skarbu Pa stwa gara e, dzier awione nieruchomo ci gruntowe, lokale u ytkowe, jak i samoistni); 1.1.6 podatnicy korzystaj cy ze zwolnie na mocy ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (t. j. Dz. U. z 2016 poz. 716 ze zm. dalej jako u.p.o.l.). 1.2 Zał cznik IN-15/O składaj osoby wymienione w pkt 1.1 w przypadku posiadania na terenie m.st. Warszawy wi cej ni jednej nieruchomo ci lub obiektów budowlanych podlegaj cych opodatkowaniu i b d cych w takim samym układzie własno ci. 1.3 Zał cznik IN-15/Z składaj osoby wymienione w pkt 1.1 w przypadku posiadania na terenie m.st. Warszawy nieruchomo ci lub obiektów budowlanych zwolnionych z opodatkowania i b d cych w takim samym układzie własno ci. Katalog nieruchomo ci zwolnionych z opodatkowania zawiera art. 7 u.p.o.l. Strona 4 z 20

UWAGA! Informacji o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych IN-15 wraz z zał cznikami nie składa si w przypadkach, gdy nieruchomo lub obiekt budowlany jest współwłasno ci osoby fizycznej i osoby prawnej, jednostki organizacyjnej nieposiadaj cej osobowo ci prawnej lub spółki nieposiadaj cej osobowo ci prawnej. Wówczas nale y zło y deklaracj na podatek od nieruchomo ci DN-15 oraz opłaca podatek na zasadach obowi zuj cych osoby prawne (instrukcja na podatek od nieruchomo ci od osób prawnych na rok 2017 znajduje si w Rozdziale II). 2. Wypełnianie Informacji o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych IN-15 2.1 Druk Informacji o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych IN-15 wraz z odpowiednimi zał cznikami mo na pobra ze strony internetowej: 2.1.1 www.podatki.um.warszawa.pl zakładka: podatek od nieruchomo ci pobierz formularz IN-15; 2.1.2 www.um.warszawa.pl zakładka: załatw spraw w urz dzie w kategorii spraw urz dowych nale y wybra Podatki i opłaty lokalne ustalenie/okre lenie/korekta zobowi zania podatkowego z tytułu podatku od nieruchomo ci od osób fizycznych i prawnych pobierz formularz IN-15. 2.2 Informacj o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych IN-15 wraz zał cznikami mo na wypełni : 2.1.1 r cznie po wydrukowaniu W tym przypadku nale y wypełni j czytelnie, czarnym albo niebieskim tuszem; 2.1.2 przy u yciu aktywnego formularza na stronie Urz du m.st. Warszawy Do prawidłowego działania aktywnego formularza zalecane jest zaktualizowanie przegl darki internetowej oraz programu Acrobat Reader do najnowszej wersji. 2.3 Niewykorzystane pola dotycz ce podstawy opodatkowania nale y pozostawi puste. Strona 5 z 20

3. Sposób ustalania podstawy opodatkowania powierzchni u ytkowej budynku* *przedstawiony rysunek nie stanowi wykładni prawa i ma charakter wył cznie pogl dowy 3.1 Powierzchnia u ytkowa budynku lub jego cz ci zgodnie z art. 1a ust. 1 pkt 5 u.p.o.l. mierzona jest po wewn trznej długo ci cian na wszystkich kondygnacjach, z wyj tkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów d wigowych; 3.2 Kondygnacjami s równie gara e podziemne, piwnice, sutereny i poddasza u ytkowe. Strona 6 z 20

4. Termin składania Informacji o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych IN-15 4.1 Informacj o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych IN-15 wraz z zał cznikami nale y zło y w terminie: 4.1.1 14 dni od dnia wyst pienia okoliczno ci uzasadniaj cych powstanie albo wyga ni cie obowi zku podatkowego (np. sprzeda całej nieruchomo ci, zakup nowej); 4.1.2 14 dni od dnia zaistnienia w trakcie roku podatkowego zdarzenia maj cego wpływ na wysoko opodatkowania w danym roku (np. zmiana sposobu wykorzystania nieruchomo ci lub jej cz ci z pozostałych budynków na działalno gospodarcz ; rozbiórka budynku; sprzeda cz ci gruntu lub budynku; zmiana powierzchni dzier awionego gruntu). 5. Wymagane dokumenty 5.1 W przypadku powstania obowi zku podatkowego: 5.1.1 wypełniony formularz Informacji o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych IN-15 wraz z zał cznikami; 5.1.2 kopia lub do wgl du: 5.1.2.1 dokument potwierdzaj cy własno (np. akt notarialny, postanowienie s du o nabyciu spadku, umowa sprzeda y); 5.1.2.2 dokument potwierdzaj cy posiadanie (np. umowa dzier awy/najmu zawarta z m.st. Warszawa, Skarbem Pa stwa). 5.2 W przypadku wyga ni cia obowi zku podatkowego: 5.2.1 wypełniony formularz Informacji o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych IN-15 wraz z zał cznikami (z zaznaczeniem poz. 4.2. korekta informacji); 5.2.2 kopia lub do wgl du: 5.2.2.1 dokument potwierdzaj cy przeniesienie własno ci (np. akt notarialny, umowa sprzeda y, wyrok s du znosz cy współwłasno nieruchomo ci); 5.2.2.2 dokument potwierdzaj cy przeniesienie posiadania (np. rozwi zanie umowy dzier awy/najmu z m.st. Warszawa, Skarbem Pa stwa). 5.3 W przypadku zaistnienia zdarzenia maj cego wpływ na wysoko opodatkowania (np. zmiana sposobu wykorzystania nieruchomo ci lub jej Strona 7 z 20

cz ci z pozostałych budynków na działalno gospodarcz ; rozbiórka budynku; sprzeda cz ci gruntu lub budynku; zmiana powierzchni dzier awionego gruntu): 5.3.1 wypełniony formularz Informacji o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych IN-15 wraz z zał cznikami (z zaznaczeniem, poz. 4.2. korekta informacji); 5.3.2 dokumenty potwierdzaj ce zaistnienie zdarzenia wymienionego w pkt 5.3. 5.4 Je eli Informacj na podatek od nieruchomo ci IN-15 podpisuje pełnomocnik to powinien posiada pełnomocnictwo według wzoru z rozporz dzenia Ministra Finansów z dnia 29 grudnia 2015 r. w sprawie wzorów pełnomocnictw do podpisywania deklaracji oraz wzorów zawiadomie o zmianie lub odwołaniu tych pełnomocnictw (Dz. U. z 2015 r. poz. 2337) wraz z dowodem uiszczenia opłaty skarbowej w wysoko ci 17 zł. 6. Miejsce załatwienia sprawy 6.1 W przypadku podatnika posiadaj cego kilka nieruchomo ci na terenie m.st. Warszawy w takim samym układzie własno ci: 6.1.1 wypełniony i podpisany formularz IN-15 wraz z zał cznikami mo na zło y osobi cie w Kancelarii Ogólnej Urz du m.st. Warszawy, ul. Kredytowa 3, 00-056 Warszawa; od poniedziałku do pi tku w godz. 8:00-16:00; 6.1.2 wypełniony i podpisany formularz IN-15 wraz z zał cznikami mo na wysła do Biura Podatków i Egzekucji Urz du m.st. Warszawa, ul. Kredytowa 3, 00-056 Warszawa. 6.2 W przypadku podatnika posiadaj cego jedn nieruchomo na obszarze dzielnicy lub nieruchomo ci o ró nym układzie własno ci: 6.2.1 wypełniony i podpisany formularz IN-15 wraz z zał cznikami mo na zło y osobi cie w Wydziale Obsługi Mieszka ców dla Dzielnicy/Wydziale Bud etowo-ksi gowym dla Dzielnicy wła ciwej ze wzgl du na miejsce poło enia nieruchomo ci; 6.2.2 wypełniony i podpisany formularz IN-15 wraz z zał cznikami mo na wysła na adres dzielnicy wła ciwej ze wzgl du na miejsce poło enia nieruchomo ci. Strona 8 z 20

7. Termin załatwienia sprawy 7.1 Decyzja ustalaj ca wysoko zobowi zania z tytułu podatku od nieruchomo ci powinna zosta wydana w terminie 2 miesi cy od dnia wszcz cia post powania. 7.2 W przypadku wyst pienia okoliczno ci uniemo liwiaj cych wydanie decyzji w terminie wskazanym w pkt 7.1, podatnik zostanie powiadomiony o nowym terminie załatwienia sprawy. 8. Opłacanie podatku od nieruchomo ci 8.1 Podatek od nieruchomo ci na rok podatkowy od osób fizycznych, ustala w drodze decyzji Prezydent m.st. Warszawy. Podatek jest płatny w ratach proporcjonalnych do czasu trwania obowi zku podatkowego, w terminach: 8.1.1 do dnia 15 marca, 15 maja, 15 wrze nia i 15 listopada roku podatkowego; 8.1.2 lub 14 dni od dnia dor czenia decyzji ustalaj cej wysoko zobowi zania z tytułu podatku od nieruchomo ci (np. decyzja ustalaj ca wysoko zobowi zania z tytułu podatku od nieruchomo ci została dor czona podatnikowi 10 marca 2017r., to termin zapłaty podatku upływa nie 15 marca, a 24 marca 2017 r.). 8.2 Organ podatkowy dokonuje zmiany decyzji, któr ustalono wysoko zobowi zania z tytułu podatku od nieruchomo ci je eli: 8.2.1 w ci gu roku podatkowego nast piło wyga ni cie obowi zku podatkowego w zakresie podatku od nieruchomo ci; 8.2.2 w trakcie roku podatkowego zaistniało zdarzenie maj ce wpływ na wysoko opodatkowania w tym roku, a w szczególno ci zmiana sposobu wykorzystywania przedmiotu opodatkowania lub jego cz ci; W tym przypadku podatek ulega obni eniu lub podwy szeniu, poczynaj c od pierwszego dnia miesi ca nast puj cego po miesi cu, w którym nast piło to zdarzenie. 9. Organ podatkowy Organem podatkowym w sprawie podatku od nieruchomo ci z tytułu nieruchomo ci poło onych na terenie m.st. Warszawy jest Prezydent m.st. Warszawy. Strona 9 z 20

10. Odwołanie od decyzji w sprawie ustalenia wysoko ci zobowi zania z tytułu podatku od nieruchomo ci 10.1 Od decyzji w sprawie ustalenia wysoko ci zobowi zania z tytułu podatku od nieruchomo ci słu y stronie prawo wniesienia odwołania do Samorz dowego Kolegium Odwoławczego w Warszawie. Odwołanie mo na wnie : 10.1.1 w przypadku podatnika posiadaj cego kilka nieruchomo ci na terenie m.st. Warszawy w takim samym układzie własno ci, za po rednictwem Prezydenta m.st. Warszawy, Biuro Podatków i Egzekucji Urz du m.st. Warszawy ul. Kredytowa 3, 00-056 Warszawa; 10.1.2 w przypadku podatnika posiadaj cego jedn nieruchomo na obszarze dzielnicy lub nieruchomo ci o ró nym układzie własno ci, za po rednictwem Wydziału Bud etowo-ksi gowego dla Dzielnicy, która wydała zaskar on decyzj. 10.2 Odwołanie mo na wnie w terminie 14 dni od dnia dor czenia decyzji. 11. Stawki w podatku od nieruchomo ci na rok 2017 Wykaz stawek podatku od nieruchomo ci na 2017 rok 1. Budynki lub ich cz ci: a) mieszkalne 0,74 zł u ytkowej b) zwi zane z prowadzeniem działalno ci gospodarczej c) zwi zane z udzielaniem wiadcze zdrowotnych o pow. u ytkowej do 2000 m2 d) zwi zane z udzielaniem wiadcze zdrowotnych o pow. u ytkowej od 2000 m2 22,66 zł u ytkowej 4,61 zł u ytkowej 2,33 zł u ytkowej Strona 10 z 20

e) zaj te na prowadzenie działalno ci gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym 10,59 zł u ytkowej f) pozostałe 7,62 zł u ytkowej 2. Grunty g) zwi zane z prowadzeniem działalno ci gospodarczej 0,89 zł h) pozostałe 0,46 zł i) pod wodami powierzchniowymi stoj cymi lub wodami powierzchniowymi płyn cymi jezior i zbiorników sztucznych j) niezabudowane obj te obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 pa dziernika 2015 r. o rewitalizacji 4,54 zł od 1 ha powierzchni 2,98 zł 3. Budowle 2% warto ci okre lonej na podstawie art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3-7 u.p.o.l. 12. Podstawy prawne w podatku od nieruchomo ci 12.1 Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (t. j. Dz. U. z 2016 r. poz. 716 ze zm.). 12.2 Ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (t.j. Dz. U. z 2015 r., poz. 613 ze zm.). Strona 11 z 20

12.3 Uchwała Rady Miasta Stołecznego Warszawy Nr XXXVI/891/2016 z dnia 20 pa dziernika 2016 r. w sprawie okre lenia wysoko ci stawek podatku od nieruchomo ci na rok 2017 rok (Dz. Urz. Woj. Maz. z 2016 r. poz. 9662). 12.4 Uchwała Nr XXI/511/2015 Rady m.st. Warszawy z dnia 10 grudnia 2015 roku zmieniaj ca uchwał w sprawie ustalenia wzoru formularza deklaracji na podatek od nieruchomo ci na dany rok podatkowy oraz wzoru informacji o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych (Dz. Urz. Woj. Maz. z 2015 r. poz. 10690). Strona 12 z 20

ROZDZIAŁ II. INSTRUKCJA NA PODATEK OD NIERUCHOMO CI OD OSÓB PRAWNYCH NA ROK 2017 1. Kto powinien składa Deklaracj na podatek od nieruchomo ci DN-15, Zał cznik DN-15/A, Zał cznik DN-15/B, Zał cznik DN-15/O, Zał cznik DN-15/Z 1.1 Deklaracj na podatek od nieruchomo ci DN-15 składaj : 1.1.1 osoby prawne, 1.1.2 jednostki organizacyjne oraz spółki niemaj ce osobowo ci prawnej, 1.1.3 jednostki organizacyjne Agencji Nieruchomo ci Rolnych, 1.1.4 jednostki organizacyjne Lasów Pa stwowych, 1.1.5 podatnicy korzystaj cy ze zwolnie na mocy ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (t.j. Dz. U. z 2016 poz. 716 ze zm. dalej jako u.p.o.l.) 1.1.6 osoby fizyczne je li nieruchomo lub obiekt budowlany stanowi współwłasno lub znajduje si w posiadaniu osób fizycznych oraz osób prawnych, jednostek organizacyjnych nie posiadaj cych osobowo ci prawnej lub spółek nieposiadaj cych osobowo ci prawnej (spółki jawne i komandytowe). 1.2 Obowi zek zło enia Deklaracji na podatek od nieruchomo ci DN-15 spoczywa na podmiotach wymienionych w pkt 1.1 b d cych: 1.2.1 wła cicielami i współwła cicielami nieruchomo ci lub obiektów budowlanych; 1.2.2 wła cicielami wyodr bnionych lokali; 1.2.3 posiadaczami samoistnymi nieruchomo ci lub obiektów budowlanych; 1.2.4 u ytkownikami wieczystymi gruntów; 1.2.5 posiadaczami nieruchomo ci lub ich cz ci, obiektów budowlanych lub ich cz ci, stanowi cych własno Skarbu Pa stwa lub jednostki samorz du terytorialnego; 1.3 Zał cznik DN-15/A składaj podmioty wymienione w pkt 1.1 w celu wskazania szczegółowego poło enia nieruchomo ci. 1.4 Zał cznik DN-15/B składaj podmioty wymienione w pkt 1.1 w celu wskazania szczegółowego poło enia budowli. Strona 13 z 20

1.5 Zał cznik DN-15/O składaj podmioty wymienione w pkt 1.1 posiadaj ce wi cej ni jedn nieruchomo. Osoby te powinny zło y po jednym zał czniku dla ka dej nieruchomo ci. 1.6 Zał cznik DN-15/Z składaj podmioty wymienione w pkt 1.1, których nieruchomo ci zwolnione s z opodatkowania. Katalog nieruchomo ci zwolnionych z opodatkowania zawiera art. 7 u.p.o.l. 2. Wypełnianie Deklaracji na podatek DN-15 2.1 Formularz Deklaracji na podatek od nieruchomo ci DN-15 wraz z odpowiednimi zał cznikami mo na pobra ze strony internetowej: 2.1.1 www.podatki.um.warszawa.pl zakładka: podatek od nieruchomo ci pobierz formularz DN-15; 2.1.2 www.um.warszawa.pl zakładka: załatw spraw w urz dzie w kategorii spraw urz dowych nale y wybra Podatki i opłaty lokalne ustalenie/okre lenie/korekta zobowi zania podatkowego z tytułu podatku od nieruchomo ci od osób fizycznych i prawnych pobierz formularz DN-15. 2.2 Deklaracj na podatek od nieruchomo ci DN-15 wraz z zał cznikami mo na wypełni : 2.2.1 r cznie po wydrukowaniu W tym przypadku nale y wypełni j czytelnie, czarnym albo niebieskim tuszem; 2.2.2 przy u yciu aktywnego formularza na stronie Urz du m.st. Warszawy Do prawidłowego działania aktywnego formularza zalecane jest zaktualizowanie przegl darki internetowej oraz programu Acrobat Reader do najnowszej wersji. 2.3 Niewykorzystane pola dotycz ce podstawy opodatkowania nale y pozostawi puste. Strona 14 z 20

3. Sposób ustalania podstawy opodatkowania powierzchni u ytkowej budynku* *przedstawiony rysunek nie stanowi wykładni prawa i ma charakter wył cznie pogl dowy 3.1 Powierzchnia u ytkowa budynku lub jego cz ci zgodnie z art. 1a ust. 1 pkt 5 u.p.o.l. mierzona jest po wewn trznej długo ci cian na wszystkich kondygnacjach, z wyj tkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów d wigowych; 3.2 Kondygnacjami s równie gara e podziemne, piwnice, sutereny i poddasza u ytkowe. Strona 15 z 20

4. Termin składania deklaracji na podatek od nieruchomo ci DN-15 na rok 2017 4.1 Deklaracj nale y zło y w terminie: 4.1.1 do dnia 31 stycznia 2017 roku; 4.1.2 je li obowi zek podatkowy powstał po dniu 31 stycznia - w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczno ci uzasadniaj cych powstanie obowi zku podatkowego. 5. Wymagane dokumenty 5.1 W przypadku powstania obowi zku podatkowego: 5.1.1 wypełniony formularz Deklaracji na podatek od nieruchomo ci DN-15 wraz z zał cznikami; 5.1.2 kopia lub do wgl du: 5.1.2.1 dokument potwierdzaj cy własno (np. akt notarialny, umowa sprzeda y); 5.1.2.2 dokument potwierdzaj cy posiadanie (np. umowa dzier awy/najmu zawarta z m.st. Warszawa, Skarbem Pa stwa). 5.2 W przypadku wyga ni cia obowi zku podatkowego: 5.2.1 wypełniony formularz Deklaracji na podatek od nieruchomo ci DN-15 wraz zał cznikami (z zaznaczeniem poz. 4.2. korekta deklaracji); 5.2.2 kopia lub do wgl du: 5.2.2.1 dokument potwierdzaj cy przeniesienie własno ci (np. akt notarialny, umowa sprzeda y); 5.2.2.2 dokument potwierdzaj cy przeniesienie posiadania (np. rozwi zanie umowy dzier awy/najmu z m.st. Warszawa, Skarbem Pa stwa); 5.2.3 istnieje mo liwo zło enia pisemnego uzasadnienia przyczyn korekty deklaracji. 5.3 W przypadku zaistnienia zdarzenia maj cego wpływ na wysoko opodatkowania (np. zmiana sposobu wykorzystania nieruchomo ci lub jej cz ci; rozbiórka budynku; sprzeda cz ci gruntu lub budynku; zmiana powierzchni dzier awionego gruntu): 5.3.1 wypełniony formularz Deklaracji na podatek od nieruchomo ci DN-15 wraz z zał cznikami (z zaznaczeniem poz. 4.2. korekta deklaracji); 5.3.2 dokumenty potwierdzaj ce zaistnienie zdarzenia; Strona 16 z 20

5.3.3 istnieje mo liwo zło enia pisemnego uzasadnienia przyczyn korekty deklaracji. 5.4 Je eli Deklaracj na podatek od nieruchomo ci DN-15 podpisuje pełnomocnik to powinien posiada pełnomocnictwo według wzoru z rozporz dzenia Ministra Finansów z dnia 29 grudnia 2015 r. w sprawie wzorów pełnomocnictw do podpisywania deklaracji oraz wzorów zawiadomie o zmianie lub odwołaniu tych pełnomocnictw (Dz. U. z 2015 r. poz. 2337) wraz z dowodem uiszczenia opłaty skarbowej w wysoko ci 17 zł. 6. Miejsce załatwienia sprawy 6.1 W przypadku podatnika posiadaj cego kilka nieruchomo ci na terenie m.st. Warszawy w takim samym układzie własno ci: 6.1.1 wypełniony i podpisany formularz Deklaracji na podatek od nieruchomo ci DN-15 wraz z zał cznikami mo na zło y osobi cie w Kancelarii Ogólnej Urz du m.st. Warszawy, ul. Kredytowa 3, 00-056 Warszawa; od poniedziałku do pi tku w godz. 8:00-16:00; 6.1.2 wypełniony i podpisany formularz Deklaracji na podatek od nieruchomo ci DN-15 wraz z zał cznikami mo na wysła do Biura Podatków i Egzekucji Urz du m.st. Warszawy, ul. Kredytowa 3, 00-056 Warszawa. 6.2 W przypadku podatnika posiadaj cego jedn nieruchomo na obszarze dzielnicy lub nieruchomo ci o ró nym układzie własno ci: 6.2.1 wypełniony i podpisany formularz Deklaracji na podatek od nieruchomo ci DN-15 wraz z zał cznikami mo na zło y osobi cie w Wydziale Obsługi Mieszka ców dla Dzielnicy/Wydziale Bud etowo-ksi gowym dla Dzielnicy wła ciwej ze wzgl du na miejsce poło enia nieruchomo ci; 6.2.2 wypełniony i podpisany formularz Deklaracji na podatek od nieruchomo ci DN-15 wraz z zał cznikami mo na wysła na adres dzielnicy wła ciwej ze wzgl du na miejsce poło enia nieruchomo ci. 7. Opłacanie podatku od nieruchomo ci 7.1 Podatnik winien wpłaca obliczony, na podstawie zło onej Deklaracji podatek od nieruchomo ci - bez wezwania - w ratach proporcjonalnych do czasu trwania obowi zku podatkowego, w terminie: Strona 17 z 20

7.1.1 do dnia 15 ka dego miesi ca; 7.1.2 za stycze do dnia 31 stycznia. 7.2 Wpłaty powinny by dokonywane: 7.2.1 w przypadku podatnika posiadaj cego kilka nieruchomo ci na terenie m.st. Warszawy - na numer rachunku bankowego Biura Podatków i Egzekucji m.st. Warszawy ul. Kredytowa 3, 00-056 Warszawa; 7.2.2 w przypadku podatnika posiadaj cego jedn nieruchomo na obszarze dzielnicy lub nieruchomo ci o ró nym układzie własno ci - na numer rachunku bankowego dzielnicy wła ciwej ze wzgl du na miejsce poło enia nieruchomo ci; 7.2.3 wykaz aktualnych numerów kont bankowych znajduje si na stronie www.um.podatki.warszawa.pl w zakładce konta bankowe. 8. Organ podatkowy Organem podatkowym w sprawie podatku od nieruchomo ci z tytułu nieruchomo ci poło onych na terenie m.st. Warszawy jest Prezydent m.st. Warszawy. 9. Stawki w podatku od nieruchomo ci na rok 2017 Wykaz stawek podatku od nieruchomo ci na 2017 rok 1. Budynki lub ich cz ci: a) mieszkalne 0,74 zł u ytkowej b) zwi zane z prowadzeniem działalno ci gospodarczej c) zwi zane z udzielaniem wiadcze zdrowotnych o pow. u ytkowej do 2000 m2 22,66 zł u ytkowej 4,61 zł u ytkowej Strona 18 z 20

d) zwi zane z udzielaniem wiadcze zdrowotnych o pow. u ytkowej od 2000 m2 e) zaj te na prowadzenie działalno ci gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym 2,33 zł u ytkowej 10,59 zł u ytkowej f) pozostałe 7,62 zł u ytkowej 2. Grunty g) zwi zane z prowadzeniem działalno ci gospodarczej 0,89 zł h) pozostałe 0,46 zł i) pod wodami powierzchniowymi stoj cymi lub wodami powierzchniowymi płyn cymi jezior i zbiorników sztucznych j) niezabudowane obj te obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 pa dziernika 2015 r. o rewitalizacji 4,54 zł od 1 ha powierzchni 2,98 zł 3. Budowle 2% warto ci okre lonej na podstawie art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3-7 u.p.o.l. 10. Podstawy prawne w podatku od nieruchomo ci 10.1 Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (t.j. Dz. U. 2016 poz. 716 ze zm.). Strona 19 z 20

10.2 Ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (t.j. Dz. U. z 2015 r., poz. 613 z pó n. zm.). 10.3 Uchwała Rady Miasta Stołecznego Warszawy Nr XXXVI/891/2016 z dnia 20 pa dziernika 2016 r. w sprawie okre lenia wysoko ci stawek podatku od nieruchomo ci na rok 2017 rok (Dz. Urz. Woj. Maz. z 2016 r. poz. 9662). 10.4 Uchwała Nr XXI/511/2015 Rady m.st. Warszawy z dnia 10 grudnia 2015 roku zmieniaj ca uchwał w sprawie ustalenia wzoru formularza deklaracji na podatek od nieruchomo ci na dany rok podatkowy oraz wzoru informacji o nieruchomo ciach i obiektach budowlanych (Dz. Urz. Woj. Maz. z 11 grudnia 2015 r. poz. 10690). Strona 20 z 20

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWY. WYPEŁNI NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB R CZNIE, DU YMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Wzór 1. Pesel 1) / Numer Identyfikacji Podatkowej 2) IN-15 Wpisa : 1) Urz d m.st. Warszawy dla Dzielnicy wła ciwej ze wzgl du na miejsce poło enia nieruchomo ci lub 2) w przypadku posiadania kilku nieruchomo ci na terenie m.st. Warszawy Biuro Podatków i Egzekucji Urz du m.st. Warszawy, ul. Kredytowa 3, 00-056 Warszawa Zał cznik nr 6 do uchwały Nr Rady m.st. Warszawy z dnia. 2. Liczba zał czników INFORMACJA O NIERUCHOMO CIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH Poda ilo wypełnionych zał czników Przed wypełnieniem nale y zapozna si z obja nieniami Podstawa prawna: Termin składania: 1. Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 roku o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U. z 2014 r., poz. 849 z pó n. zm.) 2. Uchwała Nr... Rady m. st. Warszawy z dnia... roku w sprawie okre lenia wysoko ci stawek podatku od nieruchomo ci na... rok. 14 dni od zaistnienia okoliczno ci maj cych wpływ na powstanie b d wyga ni cie obowi zku podatkowego lub zaistnienia zdarze maj cych wpływ na wysoko podatku Miejsce składania: Składaj cy: 1. Urz d m.st. Warszawy dla Dzielnicy wła ciwej ze wzgl du na miejsce poło enia nieruchomo ci. 2. W przypadku posiadania nieruchomo ci na terenie kilku dzielnic m.st. Warszawy informacj wraz z załacznikami IN-15/O i/lub IN-15/Z nale y zło y w Biurze Podatków i Egzekucji Urz du m.st. Warszawy, ul. Kredytowa 3, 00-056 Warszawa. Formularz przeznaczony jest dla osób fizycznych b d cych wła cicielami nieruchomo ci lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomo ci lub obiektów budowlanych, u ytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomo ci lub ich cz ci albo obiektów budowlanych lub ich cz ci, stanowi cych własno Skarbu Pa stwa lub jednostki samorz du terytorialnego. A. MIEJSCE I CEL SKŁADANIA INFORMACJI 3. Urz d m.st. Warszawy..... B. DANE PODATNIKA B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA 4. Cel zło enia informacji (zaznaczy wła ciwy kwadrat): 1. informacja składana po raz pierwszy 2. korekta informacji obowi zuj ca od dnia... 5. Rodzaj własno ci, posiadania 3) (zaznaczy wła ciwy kwadrat): 1. wła ciciel 2. współwła ciciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. u ytkownik wieczysty 6. współu ytkownik wieczysty 7. posiadacz zale ny 8. współposiadacz zale ny 6. Nazwisko i imi /imiona 7. Imi ojca, imi matki Posiadaczem rzeczy jest ten, kto ni faktycznie włada jak wł a c i c i e l (posiadacz samoistny), jak i ten, kto ni faktycznie włada jak u ytkownik, zastawnik, najemca, dzier awca lub maj cy inne prawo, z którym ł czy si okre lone władztwo nad cudz rzecz (posiadacz zale ny - art. 336 ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (Dz.U. z 2014r., poz. 121 ze zm.). 8. Identyfikator REGON 2) 9. Numer PESEL 10. Symbol PKD/EKD 2) B.2. ADRES PODATNIKA (adres zamieszkania) 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Nr domu 17. Nr lokalu 18 Miejscowo 19. Kod pocztowy 20. Poczta Przy wypełnianiu informacji na komputerze w aktywnym formularzu, jest mo liwo zaznaczenia tylko jednego pola. W sytuacji, gdy trzeba zaznaczy wi cej ni jedno pole, pozostałe nale y zaznaczy r cznie, po wydrukowaniu informacji. IN-15 1/4 Wypełnia osoba fizyczna b d ca przedsi biorc

W przypadku posiadania kilku nieruchomo ci w poz. 21-26 nale y wpisa według zał cznika IN-15/O. POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWY. WYPEŁNI NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB R CZNIE, DU YMI,DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. C. DANE DOTYCZ CE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyj tkiem zwolnionych) 21. Miejsce poło enia przedmiotu opodatkowania 4) (adres ulica, nr, lokal) 23. Numer działki 4) ; obr b 4) 24. Numer ksi gi wieczystej lub zbioru dokumentów 4) 25. Data powstania obowi zku podatkowego / data nabycia 4)... /... Wyszczególnienie C.1. GRUNTY 1. zwi zane z prowadzeniem działalno ci gospodarczej, bez wzgl du na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 2. pod wodami powierzchniowymi stoj cymi lub wodami powierzchniowymi płyn cymi jezior i zbiorników sztucznych 3. pozostałe, w tym zaj te na prowadzenie odpłatnej statutowej działalno ci po ytku publicznego przez organizacje po ytku publicznego 22. Dzielnica m.st. Warszawy 4) 26. Data dokonania zmian / data zbycia 4) 4. niezabudowane obj te obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 pa dziernika 2015 r. o rewitalizacji (Dz. U. poz. 1777), i poło one na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudow mieszkaniow, usługow albo zabudow o przeznaczeniu mieszanym obejmuj cym wył cznie te rodzaje zabudowy, je eli od dnia wej cia w ycie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłyn ł okres 4 lat, a w tym czasie nie zako czono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego... /... Podstawa opodatkowania 27. Powierzchnia 28. Powierzchnia... m 2... ha 29. Powierzchnia 30. Powierzchnia... m 2... m 2 Poda dat zdarze, które spowodowały konieczno zło enia informacji IN-15 np: 1) nabycie, zbycie nieruchomo ci, 2) zaj cie nieruchomo ci na działalno gospodarcz, 3) zako czenie budowy budynku lub rozpocz cie jego u ytkowania przed zako czeniem budowy, 4) zawarcie umowy dzier awy lub najmu z m.st. Warszawa lub Skarbem Pa stwa lub wpisa według zał cznika IN-15/O W poz. 27, 28, 29, 30 poda sum powierzchni poszczególnych gruntów Powierzchni gruntu przynale n do lokalu mieszkalnego lub niemieszkalnego, podan w udziałach (np.: w akcie notarialnym) nale y obliczy i wykaza w m 2 C.2. BUDYNKI LUB ICH CZ CI 5) 1. mieszkalne 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m 2. zwi zane z prowadzeniem działalno ci gospodarczej oraz budynki mieszkalne lub ich cz ci, zaj te na prowadzenie działalno ci gospodarczej powierzchnia u ytkowa pomieszcze o wysoko ci 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa pomieszcze o wysoko ci 31. 32. 33. 34. 35. 36. W poz. 31, 32, 34, 35, 37, 38, 40, 41, 43, 44, 46, 47 poda sum powierzchni u ytkowych poszczególnych budynków lub ich cz ci. Sposób ustalania powierzchni u ytkowej budynku podany w pkt. 3 Instrukcji na podatek od nieruchomo ci na 2017 rok 3. zaj te na prowadzenie działalno ci gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym 4. zwi zane z udzielaniem wiadcze zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalno ci leczniczej, zaj te przez podmioty udzielaj ce tych wiadcze o powierzchni u ytkowej do 2.000 m 2 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa pomieszcze o wysoko ci 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa pomieszcze o wysoko ci 37. 38. 39. 40. 41. IN-15 2/4

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWY. WYPEŁNI NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB R CZNIE, DU YMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 5. zwi zane z udzielaniem wiadcze zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalno ci leczniczej, zaj te przez podmioty udzielaj ce tych wiadcze o powierzchni u ytkowej powy ej 2.000 m 2 6. pozostałe, w tym zaj te na prowadzenie odpłatnej statutowej działalno ci po ytku publicznego przez organizacje po ytku publicznego 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa pomieszcze o wysoko ci 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa pomieszcze o wysoko ci C.1.3. BUDOWLE 1. budowle warto okre lona na podstawie art.4 ust.1 pkt 3 i ust.3-7 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych (podstawa opodatkowania w zł z dokładno ci do 1 zł) D. SKŁADANE ZAŁ CZNIKI (zaznaczy wła ciwy kwadrat): 49. IN-15/O liczba zał czników... IN-15/Z liczba zał czników... 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49....zł Poda sum warto ci wszystkich budowli (dotyczy wył cznie budowli lub ich cz ci zwi zanych z prowadzeniem działalno ci gospodarczej) Poda ilo wypełnionych zał czników E. DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁWŁA CICIELI, WSPÓŁPOSIADACZY SAMOISTNYCH, WSPÓŁU YTKOWNIKÓW WIECZYSTYCH, WSPÓŁPOSIADACZY ZALE NYCH 50. Nazwisko i imi /imiona 51. Imi ojca, imi matki 1. 2. 3. 52. Adres zamieszkania 53. NIP 2) 54. PESEL 55. Adres do korespondencji 56. PKD/EKD 2) 57. REGON 2) 58. Nazwisko i imi /imiona 59. Imi ojca, imi matki 60. Adres zamieszkania 61. NIP 2) 62. PESEL 63. Adres do korespondencji 64. PKD/EKD 2) 65. REGON 2) 66. Nazwisko i imi /imiona 67. Imi ojca, imi matki 68. Adres zamieszkania 69. NIP 2) 70. PESEL 71. Adres do korespondencji 72. PKD/EKD 2) 73. REGON 2) IN-15 3/4

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWY. WYPEŁNI NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB R CZNIE, DU YMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. F. O WIADCZENIE OSOBY SKŁADAJ CEJ INFORMACJ O wszelkich zmianach maj cych wpływ na wysoko zobowi zania podatkowego (powierzchnia, sposób u ytkowania) zawiadomi tutejszy organ podatkowy w terminie 14 dni od zaistnienia zmian. Zeznanie sporz dzone jest zgodnie z moj wiedz. Poda numer telefonu, adres e-mail. Umo liwi to szybki kontakt pracownika prowadz cego spraw z podatnikiem 74. Imi i nazwisko 75. Telefon, e-mail 76. Data wypełnienia informacji (dzie - miesi c - rok) 77. Podpis G. ADRES DO KORESPONDENCJI 78. Adres do prowadzenia korespondencji z podatnikiem H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi organu podatkowego Imi i nazwisko przyjmuj cego informacj Data i podpis Podpis podatnika lub pełnomocnika. W sytuacji gdy podatnika reprezentuje pełnomocnik, powinien on okaza pełnomocnictwo wraz z dowodem uiszczenia opłaty skarbowej w wysoko ci 17 zł. Szczegółowe informacje w pkt. 5.4 Instrukcji na podatek od nieruchomo ci na 2017 rok OBJA NIENIA 1. Wypełnia osoba fizyczna nie b d ca przedsi biorc. 2. Wypełnia osoba fizyczna b d ca przedsi biorc. 3. Zgodnie z art. 336 ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. - Kodeks cywilny (Dz.U. z 2014r., poz. 121 j.t.) posiadaczem rzeczy jest ten, kto ni faktycznie włada jak wła ciciel (posiadacz samoistny), jak i ten, kto ni faktycznie włada jak u ytkownik, zastawnik, najemca, dzier awca lub maj cy inne prawo, z którym ł czy si okre lone władztwo nad cudz rzecz (posiadacz zale ny). 4. Je eli wyst puje wi cej ni jeden przedmiot opodatkowania w poz. 21, 22, 23, 24, 25, 26 nale y wpisa WEDŁUG ZAŁ CZNIKA i doł czy zał czniki IN-15/O (dotycz ce nieruchomo ci i obiektów budowlanych podlegaj cych opodatkowaniu) i/lub IN-15/Z (dotycz ce nieruchomo ci i obiektów budowlanych zwolnionych z podatku), w których zostan wykazane poszczególne dane. Jednocze nie w poz. 2 oraz w poz. 49 nale y poda liczb zał czników. 5. Za powierzchni u ytkow budynku lub jego cz ci uwa a si powierzchni mierzon po wewn trznej długo ci cian na wszystkich kondygnacjach, z wyj tkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów d wigowych; za kondygnacj uwa a si równie gara e podziemne, piwnice, sutereny i poddasza u ytkowe. Wypełni w przypadku, gdy jest to inny adres ni podany w B.2. IN-15 4/4

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWY. WYPEŁNI NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB R CZNIE, DU YMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Wzór 1. Pesel 1) / Numer Identyfikacji Podatkowej 2) IN-15/O ZAŁ CZNIK DO INFORMACJI O NIERUCHOMO CIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH PODLEGAJ CYCH OPODATKOWANIU (wypełniany w przypadku posiadania wi cej ni jednej nieruchomo ci) Formularz mo e by składany tylko jako zał cznik do formularza IN-15. A. DANE PODATNIKA A.1. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA 3. Rodzaj własno ci, posiadania (zaznaczy wła ciwy kwadrat): 1. wła ciciel 2. współwła ciciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. u ytkownik wieczysty popo 2. Zał nr 6. współu ytkownik wieczysty 7. posiadacz zale ny 8. współposiadacz zale ny 4. Nazwisko i imi /imiona Posiadaczem rzeczy jest ten, kto ni faktycznie włada jak wł a c i c i el (posiadacz samoistny), jak i ten, kto ni faktycznie włada jak u ytkownik, zastawnik, najemca, dzier awca lub maj cy inne prawo, z którym ł czy si okre lone władztwo nad cudz rzecz (posiadacz zale ny - art. 336 ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (Dz.U. z 2014r., poz. 121 ze zm.). 5. Imi ojca, imi matki 6. Identyfikator REGON 2) 7. Numer PESEL 8. Symbol PKD/EKD 2) A.2. ADRES PODATNIKA (adres zamieszkania) 9. Kraj 10. Województwo 11. Powiat 12. Gmina 13. Ulica 14. Nr domu 15. Nr lokalu 16. Miejscowo 17. Kod pocztowy 18. Poczta B. PRZEDMIOT OPODATKOWANIA B.1. DANE DOTYCZ CE PRZEDMIOTU OPODATKOWANIA 19. Miejsce poło enia przedmiotu opodatkowania (adres ulica, nr, lokal) 21. Numer działki; obr b 22. Numer ksi gi wieczystej lub zbioru dokumentów 23. Data powstania obowi zku podatkowego / data nabycia... /... 20. Dzielnica m.st. Warszawy 24. Data dokonania zmian / data zbycia... /... Poda dat zdarze, które spowodowały konieczno zło enia informacji IN-15 np: 1) nabycie, zbycie nieruchomo ci, 2) zaj cie nieruchomo ci na działalno gospodarcz, 3) zako czenie budowy budynku lub rozpocz cie jego u ytkowania przed zako czeniem budowy, 4) zawarcie umowy dzier awy lub najmu z m.st. Warszawa lub Skarbem Pa stwa IN-15/O 1/3

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWY. WYPEŁNI NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB R CZNIE, DU YMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Wyszczególnienie B.1.1. GRUNTY 1. zwi zane z prowadzeniem działalno ci gospodarczej, bez wzgl du na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków Podstawa opodatkowania 25. Powierzchnia W poz. 25, 26, 27, 28 poda sum powierzchni poszczególnych gruntów 2. pod wodami powierzchniowymi stoj cymi lub wodami powierzchniowymi płyn cymi jezior i zbiorników sztucznych 26. Powierzchnia... m 2 3. pozostałe, w tym zaj te na prowadzenie odpłatnej statutowej działalno ci po ytku publicznego przez organizacje po ytku publicznego 4. niezabudowane obj te obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 pa dziernika 2015 r. o rewitalizacji (Dz. U. poz. 1777), i poło one na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudow mieszkaniow, usługow albo zabudow o przeznaczeniu mieszanym obejmuj cym wył cznie te rodzaje zabudowy, je eli od dnia wej cia w ycie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłyn ł okres 4 lat, a w tym czasie nie zako czono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego... ha 27. Powierzchnia... m 2 28. Powierzchnia... m 2 Powieszchni gruntu przynale n do lokalu mieszkalnego lub niemieszkalnego, podan w udziałach (np.: w akcie notarialnym) nale y obliczy i wykaza w m 2 B.1.2. BUDYNKI LUB ICH CZ CI 1. mieszkalne 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m 2. zwi zane z prowadzeniem działalno ci gospodarczej oraz budynki mieszkalne lub ich cz ci, zaj te na prowadzenie działalno ci gospodarczej 3. zaj te na prowadzenie działalno ci gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym 4. zwi zane z udzielaniem wiadcze zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalno ci leczniczej, zaj te przez podmioty udzielaj ce tych wiadcze o powierzchni u ytkowej do 2.000 m 2 5. zwi zane z udzielaniem wiadcze zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalno ci leczniczej, zaj te przez podmioty udzielaj ce tych wiadcze o powierzchni u ytkowej powy ej 2.000 m 2 powierzchnia u ytkowa 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. W poz. 29, 30, 32, 33, 35, 36, 38, 39, 41, 42, 44, 45 poda sum powierzchni u ytkowych poszczególnych budynków lub ich cz ci. Sposób ustalania powierzchni u ytkowej budynku podany w pkt. 3 Instrukcji na podatek od nieruchomo ci na 2017 rok IN-15/O 2/3

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWY. WYPEŁNI NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB R CZNIE, DU YMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 6. pozostałe, w tym zaj te na prowadzenie odpłatnej statutowej działalno ci po ytku publicznego przez organizacje po ytku publicznego 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa B.1.3. BUDOWLE budowle warto okre lona na podstawie art.4 ust.1 pkt 3 i ust.3-7 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych (podstawa opodatkowania w zł z dokładno ci do 1 zł) C. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi organu podatkowego 44. 45. 46. 47....zł Poda sum warto ci wszystkich budowli (dotyczy wył cznie budowli lub ich cz ci zwi zanych z prowadzeniem działalno ci gospodarczej) OBJA NIENIA 1. Wypełnia osoba fizyczna nie b d ca przedsi biorc. 2. Wypełnia osoba fizyczna b d ca przedsi biorc. IN-15/O 3/3

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWY. WYPEŁNI NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB R CZNIE, DU YMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Wzór 1. Pesel 1) / Numer Identyfikacji Podatkowej 2) * IN-15/Z ZAŁ CZNIK DO INFORMACJI O NIERUCHOMO CIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH PODLEGAJ CYCH ZWOLNIENIU Z OPODATKOWANIA Formularz mo e by składany tylko jako zał cznik do formularza IN-15 A. DANE PODATNIKA A.1. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA 3. Rodzaj własno ci, posiadania (zaznaczy wła ciwy kwadrat): 1. wła ciciel 2. współwła ciciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. u ytkownik wieczysty 6. współu ytkownik wieczysty 7. posiadacz zale ny 8. współposiadacz zale ny 4. Nazwisko i imi /imiona 2. Zał nr Posiadaczem rzeczy jest ten, kto ni faktycznie włada jak wł a c i c i el (posiadacz samoistny), jak i ten, kto ni faktycznie włada jak u ytkownik, zastawnik, najemca, dzier awca lub maj cy inne prawo, z którym ł czy si okre lone władztwo nad cudz rzecz (posiadacz zale ny - art. 336 ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (Dz.U. z 2014r., poz. 121 ze zm.). 5. Imi ojca, imi matki 6. Identyfikator REGON 2) 7. Numer PESEL 8. Symbol PKD/EKD 2) A.2. ADRES PODATNIKA (adres zamieszkania) 9. Kraj 10. Województwo 11. Powiat Wypełnia osoba fizyczna b d ca przedsi biorc 12. Gmina 13. Ulica 14. Nr domu 15. Nr lokalu 16. Miejscowo 17. Kod pocztowy 18. Poczta B. PRZEDMIOT PODLEGAJ CY ZWOLNIENIU Z OPODATKOWANIA B.1. DANE DOTYCZ CE PRZEDMIOTU PODLEGAJ CEGO ZWOLNIENIU Z OPODATKOWANIA 19. Podstawa prawna zwolnienia z podatku 20. Miejsce poło enia przedmiotu opodatkowania (adres ulica, nr, lokal) 22. Numer działki; obr b 23. Numer ksi gi wieczystej lub zbioru dokumentów 24. Data powstania obowi zku podatkowego / data nabycia... /... 21. Dzielnica m.st. Warszawy 25. Data dokonania zmian / data zbycia... /... IN-15/Z 1/3 Poda przepis na podstawie którego nieruchomo lub obiekt budowlany s zwolnienie z opodatkowania Poda dat zdarze, które spowodowały konieczno zło enia informacji IN-15 np: 1) nabycie, zbycie nieruchomo ci, 2) zaj cie nieruchomo ci na działalno gospodarcz, 3) zako czenie budowy budynku lub rozpocz cie jego u ytkowania przed zako czeniem budowy, 4) zawarcie umowy dzier awy lub najmu z m.st. Warszawa lub Skarbem Pa stwa

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWY. WYPEŁNI NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB R CZNIE, DU YMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Wyszczególnienie B.1.1. GRUNTY 1. zwi zane z prowadzeniem działalno ci gospodarczej, bez wzgl du na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 2. pod wodami powierzchniowymi stoj cymi lub wodami powierzchniowymi płyn cymi jezior i zbiorników sztucznych 3. pozostałe, w tym zaj te na prowadzenie nieodpłatnej statutowej działalno ci po ytku publicznego przez organizacje po ytku publicznego Podstawa opodatkowania 26. Powierzchnia 27. Powierzchnia 28. Powierzchnia... m 2... ha... m 2 W poz. 26, 27, 28, 29 poda sum powierzchni poszczególnych gruntów Powierzchni gruntu przynale n do lokalu mieszkalnego lub niemieszkalnego, podan w udziałach (np.: w akcie notarialnym) nale y obliczy i wykaza w m 2 4. niezabudowane obj te obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 pa dziernika 2015 r. o rewitalizacji (Dz. U. poz. 1777), i poło one na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudow mieszkaniow, usługow albo zabudow o przeznaczeniu mieszanym obejmuj cym wył cznie te rodzaje zabudowy, je eli od dnia wej cia w ycie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłyn ł okres 4 lat, a w tym czasie nie zako czono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego B.1.2. BUDYNKI LUB ICH CZ CI 1. mieszkalne 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m 2. zwi zane z prowadzeniem działalno ci gospodarczej oraz budynki mieszkalne lub ich cz ci, zaj te na prowadzenie działalno ci gospodarczej 3. zaj te na prowadzenie działalno ci gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym 4. zwi zane z udzielaniem wiadcze zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalno ci leczniczej, zaj te przez podmioty udzielaj ce tych wiadcze o powierzchni u ytkowej do 2.000 m 2 5. zwi zane z udzielaniem wiadcze zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalno ci leczniczej, zaj te przez podmioty udzielaj ce tych wiadcze o powierzchni u ytkowej powy ej 2.000 m 2 powierzchnia u ytkowa 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa 29. Powierzchnia... m 2 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. W poz. 30, 31, 33, 34, 36, 37, 39, 40, 42, 43, 44, 45 poda sum powierzchni u ytkowych poszczególnych budynków lub ich cz ci. Sposób ustalania powierzchni u ytkowej budynku podany w pkt. 3 Instrukcji na podatek od nieruchomo ci na 2017 rok IN-15/Z 2/3

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA ORGAN PODATKOWY. WYPEŁNI NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB R CZNIE, DU YMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 6. pozostałe, w tym zaj te na prowadzenie nieodpłatnej statutowej działalno ci po ytku publicznego przez organizacje po ytku publicznego 50% powierzchni u ytkowej pomieszcze o wysoko ci od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa B.1.3. BUDOWLE budowle warto okre lona na podstawie art.4 ust.1 pkt 3 i ust.3-7 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych (podstawa opodatkowania w zł z dokładno ci do 1 zł) C. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi organu podatkowego 45. 46. 47. 48....zł Poda sum warto ci wszystkich budowli (dotyczy wył cznie budowli lub ich cz ci zwi zanych z prowadzeniem działalno ci gospodarczej) OBJA NIENIA 1. Wypełnia osoba fizyczna nie b d ca przedsi biorc. 2. Wypełnia osoba fizyczna b d ca przedsi biorc. IN-15/Z 3/3

1. Numer Identyfikacji Podatkowej/PESEL DN-15 Podstawa prawna: Termin składania: Miejsce składania: Składaj cy: - - - DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMO CI na rok 2. Liczba zał czników 1. Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 roku o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2014 roku, poz. 849 z pó n.zm.) 2. Uchwała Nr Rady m. st. Warszawy z dnia roku w sprawie okre lenia wysoko ci stawek podatku od nieruchomo ci na rok. Do 31 stycznia na dany rok podatkowy lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczno ci maj cych wpływ na powstanie, b d wyga ni cie obowi zku podatkowego lub zaistnienia zdarze maj cych wpływ na wysoko podatku 1. Urz d m.st. Warszawy dla Dzielnicy wła ciwej ze wzgl du na miejsce poło enia nieruchomo ci. 2. W przypadku posiadania nieruchomo ci na terenie kilku dzielnic m.st. Warszawy deklaracj wraz z załacznikami nale y zło y w Urz dzie m.st. Warszawy, ul. Kredytowa 3, 00-056 Warszawa. Formularz przeznaczony jest dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie maj cych osobowo ci prawnej, jednostek organizacyjnych Agencji Nieruchomo ci Rolnych, a tak e jednostek organizacyjnych Pa stwowego Gospodarstwa Le nego Lasy Pa stwowe b d cych wła cicielami nieruchomo ci lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomo ci lub obiektów budowlanych, u ytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomo ci lub ich cz ci albo obiektów budowlanych lub ich cz ci, stanowi cych własno Skarbu Pa stwa lub jednostki samorz du terytorialnego oraz dla osób fizycznych b d cych współwła cicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, jednostkami organizacyjnymi nieposiadaj cymi osobowo ci prawnej lub spółkami nieposiadaj cymi osobowo ci prawnej, z wyj tkiem osób tworz cych wspólnot mieszkaniow. A. MIEJSCE I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Urz d m.st. Warszawy.. B. DANE PODATNIKA B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA 4. Cel zło enia deklaracji (zaznaczy wła ciwy kwadrat): 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej obowi zuj ca od miesi ca... 5. Rodzaj składaj cego deklaracj (zaznaczy wła ciwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna nie maj ca osobowo ci prawnej 4. spółka nie maj ca osobowo ci prawnej 6. Rodzaj własno ci, posiadania (zaznaczy wła ciwy kwadrat): 1. wła ciciel 2. współwła ciciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. u ytkownik wieczysty 6. współu ytkownik wieczysty 7. posiadacz zale ny 8. współposiadacz zale ny 7. Nazwa pełna / Nazwisko i imi /imiona (w przypadku osób fizycznych) 8. Nazwa skrócona / Imi ojca, imi matki (w przypadku osób fizycznych) 9. Identyfikator REGON 10. Symbol PKD/EKD 11. Numer Krajowego Rejestru S dowego B.2. ADRES PODATNIKA adres siedziby / adres zamieszkania 12. Kraj 13. Województwo 14. Powiat 15. Gmina 16. Ulica 17. Nr domu 18. Nr lokalu 19. Miejscowo 20. Kod pocztowy 21. Poczta 22. Adres korespondencyjny (je li jest inny ni wskazany powy ej) Wpisa : 1) Urz d m.st. Warszawy dla Dzielnicy wła ciwej ze wzgl du na miejsce poło enia nieruchomo ci lub 2) w przypadku posiadania kilku nieruchomo ci na terenie m.st. Warszawy Biuro Podatków i Egzekucji Urz du m.st. Warszawy, ul. Kredytowa 3, 00-056 Warszawa C. DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁWŁA CICIELI, WSPÓŁPOSIADACZY SAMOISTNYCH, WSPÓŁU YTKOWNIKÓW WIECZYSTYCH, WSPÓŁPOSIADACZY ZALE NYCH 23. Nazwa pełna / Nazwisko i imi /imiona 24. Nazwa skrócona / Imi ojca, imi matki Wzór Poda ilo wypełnionych zał czników Poda rok którego dotyczy deklaracja Posiadaczem rzeczy jest ten, kto ni faktycznie włada jak wł a c i c i e l (posiadacz samoistny), jak i ten, kto ni faktycznie włada jak u ytkownik, zastawnik, najemca, dzier awca lub maj cy inne prawo, z którym ł czy si okre lone władztwo nad cudz rzecz (posiadacz zale ny - art. 336 ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (Dz.U. z 2014r., poz. 121 ze zm.). Przy wypełnianiu informacji na komputerze w aktywnym formularzu, jest mo liwo zaznaczenia tylko jednego pola. W sytuacji, gdy trzeba zaznaczy wi cej ni jedno pole, pozostałe nale y zaznaczy r cznie, po wydrukowaniu deklaracji. 25. Adres siedziby / Adres zamieszkania 26. NIP 27. PESEL/KRS 28. Adres do korespondencji 29. PKD/EKD 30. REGON DN-15 1/4

D. PODSTAWY OPODATKOWANIA DOTYCZ CE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA WYKAZANYCH W ZAŁ CZNIKACH DN-15/A, DN-15/B i DN-15/O 31. Miejsce (adres) poło enia przedmiotu opodatkowania (adres ulica, nr, lokal) 1) 32. Dzielnica m.st. Warszawy 1) 33. Numer działki 1) ; obr b 1) 34. Numer ksi gi wieczystej lub zbioru dokumentów 1) Wyszczególnienie D.1. GRUNTY 1. zwi zane z prowadzeniem działalno ci gospodarczej, bez wzgl du na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 2. pod wodami powierzchniowymi stoj cymi lub wodami powierzchniowymi płyn cymi jezior i zbiorników sztucznych 3. pozostałe, w tym zaj te na prowadzenie odpłatnej statutowej działalno ci po ytku publicznego przez organizacje po ytku publicznego 4. niezabudowane obj te obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 pa dziernika 2015 r. o rewitalizacji (Dz. U. poz. 1777), i poło one na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudow mieszkaniow, usługow albo zabudow o przeznaczeniu mieszanym obejmuj cym wył cznie te rodzaje zabudowy, je eli od dnia wej cia w ycie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłyn ł okres 4 lat, a w tym czasie nie zako czono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego Podstawa opodatkowania 35. Powierzchnia... m 2 38. Powierzchnia... ha 41. Powierzchnia... m 2 44. Powierzchnia... m 2 36. 39. 42. Stawka podatku... zł... zł od 1 ha powierzchni... zł 45.... zł 37. Kwota podatku... zł (poz.35 pomno y przez poz.36) 40.... zł (poz.38 pomno y przez poz.39) 43.... zł (poz.41 pomno y przez poz.42) 46.... zł (poz.44 pomno y przez poz.45) D.2. BUDYNKI LUB ICH CZ CI (za powierzchni u ytkow budynku lub jego cz ci uwa a si powierzchni mierzon po wewn trznej długo ci cian na wszystkich kondygnacjach, z wyj tkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów d wigowych; za kondygnacj uwa a si równie gara e podziemne, piwnice, sutereny i poddasza u ytkowe) 1. mieszkalne 50% powierzchni u ytkowej od 1.40m do 2.20m 2. zwi zane z prowadzeniem działalno ci gospodarczej oraz budynki mieszkalne lub ich cz ci, zaj te na prowadzenie działalno ci gospodarczej 3. zaj te na prowadzenie działalno ci gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym 4. zwi zane z udzielaniem wiadcze zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalno ci leczniczej, zaj te przez podmioty udzielaj ce tych wiadcze o powierzchni u ytkowej do 2.000m 2 5. zwi zane z udzielaniem wiadcze zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalno ci leczniczej, zaj te przez podmioty udzielaj ce tych wiadcze o powierzchni u ytkowej powy ej 2.000m 2 powierzchnia u ytkowa 50% powierzchni u ytkowej od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa 50% powierzchni u ytkowej od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa 50% powierzchni u ytkowej od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa 50% powierzchni u ytkowej od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa 47. 50. 55. 48.... zł 51. u ytkowej 52. 53.... zł 56. u ytkowej 57. 58. 60. 61. 62. 65.... zł u ytkowej 63.... zł 66. u ytkowej 67. 68. 70. 71.... zł u ytkowej 49.... zł (poz.51 pomno y przez poz.48) 54.... zł (poz.56 pomno y przez poz.53) 59.... zł (poz.61 pomno y przez poz.58) 64.... zł (poz.66 pomno y przez poz.63) 69.... zł (poz.71 pomno y przez poz.68) W przypadku posiadania kilku nieruchomo ci nale y wpisa według zał czników DN-15/A, DN-15/B, DN-15/O Poda stawk podatku za rok którego dotyczy deklaracja W poz. 35, 38, 41,44 poda sum powierzchni poszczególnych gruntów W poz. 47, 50, 52, 55, 57, 60, 62, 65, 67, 70, 72, 75 poda sum powierzchni u ytkowych poszczególnych budynków lub ich cz ci. Sposób ustalania powierzchni u ytkowej budynku podany w pkt. 3 Instrukcji na podatek od nieruchomo ci na 2017 rok DN-15 2/4

6. pozostałe, w tym zaj te na prowadzenie odpłatnej statutowej działalno ci po ytku publicznego przez organizacje po ytku publicznego 50% powierzchni u ytkowej od 1.40m do 2.20m powierzchnia u ytkowa D.3. BUDOWLE (warto okre lona na podstawie art.4 ust.1 pkt 3 i ust.3-7 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych) Budowle (podstawa opodatkowania w zł z dokładno ci do 1zł) 72. 73. 75. 76. 77....zł PODATEK (po zaokr gleniu do pełnych złotych) (suma poz. 37,40,43,46,51,56,61,66,71,76)... zł u ytkowej 78. 2% warto ci budowli 74.... zł (poz.76 pomno y przez poz.73) 79.... zł (poz.77 pomno y przez poz.78) 80.... zł 2) Poda sum warto ci wszystkich budowli (dotyczy wył cznie budowli lub ich cz ci zwi zanych z prowadzeniem działalno ci gospodarczej) Rata Kwota 3) Rata Kwota 3) I VII II VIII III IX IV X V XI VI XII Razem za rok... E. DANE DOTYCZ CE ZWOLNIONYCH PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA PODATEK (po zaokr gleniu do pełnych złotych) (suma załaczników DN-15/Z dotycz cych zwolnionych przedmiotów opodatkowania) F. ZAŁACZNIKI DO DEKLARACJI 81.... zł Poda dane dotycz ce ZWOLNIONYCH przedmiotów opodatkowania (poz. 66 z zał cznika DN-15 Z) 82. Rodzaj i liczba składanych zał czników (zaznaczy wła ciwy kwadrat): 1. DN-15/O - liczba załaczników... 2. DN-15/Z liczba załaczników... 3. DN-15/A - liczba załaczników... 4. DN-15/B liczba załaczników... G. PODPIS PODATNIKA / OSOBY UPRAWNIONEJ DO REPREZENTOWANIA PODATNIKA 83. Imi i nazwisko podpis i piecz tka H. PODPIS OSOBY SPORZ DZAJ CEJ DEKLARACJE 85. Imi i nazwisko podpis i piecz tka 84. Imi i nazwisko podpis i piecz tka 86. Telefon Miejsce na podpis osoby wskazanej w Krajowym Rejestrze S dowym lub posiadaj cej pełnomocnictwo według wzoru Ministerstwa Finansów z dnia 29.12.2015 r. Szczegółowe informacje w pkt. 5.4 Instrukcji na podatek od nieruchomo ci na 2017 rok 87. E-mail 88. Data wypełnienia deklaracji (dzie - miesi c - rok) DN-15 3/4