Zabezpieczenie społeczne w Polsce PL Warszawa 2016
Zabezpieczenie społeczne w Polsce Warszawa 2016
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Zabezpieczenie społeczne w Polsce Opracowanie merytoryczne Anna Pątek Departament Współpracy Międzynarodowej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych przy współpracy Departamentu Finansów Funduszy Departamentu Finansów Zakładu Departamentu Legislacyjno-Prawnego Departamentu Orzecznictwa Lekarskiego Departamentu Prewencji i Rehabilitacji Departamentu Realizacji Dochodów Departamentu Rent Zagranicznych Departamentu Statystyki i Prognoz Aktuarialnych Departamentu Świadczeń Emerytalno-Rentowych Departamentu Ubezpieczeń i Składek Departamentu Zasiłków Gabinetu Prezesa oraz Ministerstwa Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej Ministerstwa Zdrowia Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego Redakcja i korekta Paulina Bieniek Monika Marczyk Dorota Śrutowska Projekt graficzny Printomato Zakład Ubezpieczeń Społecznych Warszawa 2016 Skład i druk: Poligrafia ZUS w Warszawie. Nakład 2000 egz. Zam. nr 1575/16
Spis treści Wstęp...5 1. Organizacja polskiego systemu zabezpieczenia społecznego... 6 1.1. Schemat organizacyjny...7 1.2. Działy administracji rządowej...8 2. Ramy prawne systemu zabezpieczenia społecznego...10 2.1. Ustawodawstwo krajowe... 11 2.2. Międzynarodowe ramy prawne wiążące Polskę... 14 3. Zakład Ubezpieczeń Społecznych informacje ogólne...18 3.1. Zadania ZUS... 20 3.2. Struktura ZUS... 23 3.3. Rodzaje ubezpieczeń społecznych i zasady podlegania tym ubezpieczeniom w ZUS... 24 3.4. Rodzaje świadczeń realizowanych przez ZUS... 26 4. Finanse ubezpieczeń społecznych...28 4.1. Fundusz Ubezpieczeń Społecznych... 29 4.1.1. Składki... 30 4.1.2. Konta ubezpieczonych... 32 4.1.3. Dochody Funduszu Ubezpieczeń Społecznych... 35 4.1.4. Wydatki Funduszu Ubezpieczeń Społecznych... 35 4.1.5. Dochodzenie należności od płatników składek... 37 4.2. Fundusz Rezerwy Demograficznej... 39 4.3. Fundusz Emerytur Pomostowych... 42 5. Świadczenia realizowane przez ZUS...44 5.1. Ogólne informacje o świadczeniach emerytalnych i rentowych z FUS... 45 5.1.1. Waloryzacja emerytur i rent... 46 5.1.2. Minimalne emerytury i renty... 47 5.1.3. Maksymalne emerytury i renty... 48 5.1.4. Łączenie emerytury lub renty z pracą... 48 5.2. Emerytura... 50 5.2.1. Emerytura w starym systemie emerytalnym... 52 5.2.2. Emerytura w nowym systemie emerytalnym... 53 5.2.3. Emerytura pomostowa... 59 5.2.4. Zamiana renty z tytułu niezdolności do pracy na emeryturę... 60 5.3. Renta z tytułu niezdolności do pracy... 61 5.4. Renta szkoleniowa... 64 5.5. Renta rodzinna... 65 5.6. Rehabilitacja lecznicza w ramach prewencji rentowej... 67 5.6.1. Prewencja rentowa... 67 5.6.2. Prewencja wypadkowa... 68 5.7. Renta socjalna... 69 5.8. Świadczenie przedemerytalne... 70 5.9. Wynagrodzenie chorobowe i zasiłek chorobowy... 72 5.9.1. Kontrola prawidłowości orzekania o czasowej niezdolności do pracy... 74 3
5.10. Świadczenie rehabilitacyjne... 76 5.11. Zasiłek wyrównawczy... 78 5.12. Zasiłek macierzyński... 79 5.13. Zasiłek opiekuńczy... 83 5.14. Dodatek pielęgnacyjny... 85 5.15. Dodatek do renty rodzinnej dla sierot zupełnych... 85 5.16. Zasiłek pogrzebowy... 86 5.17. Jednorazowe odszkodowanie z tytułu wypadku przy pracy... 87 5.18. Inne świadczenia i refundacje z tytułu wypadku przy pracy lub choroby zawodowej... 88 6. Ubezpieczenie społeczne rolników...90 6.1. Organizacja systemu... 91 6.2. Funkcjonowanie systemu... 93 6.3. Świadczenia z ubezpieczenia społecznego rolników... 97 6.3.1. Świadczenia z ubezpieczenia emerytalno-rentowego... 97 6.3.2. Wysokość emerytur i rent rolniczych oraz innych świadczeń z ubezpieczenia emerytalno-rentowego... 100 6.3.3. Świadczenia z ubezpieczenia wypadkowego, chorobowego i macierzyńskiego... 102 7. Powszechne ubezpieczenie zdrowotne... 104 8. Wsparcie materialne dla rodzin, w szczególności dla rodzin z dziećmi... 108 8.1. Świadczenia rodzinne... 109 8.1.1. Zasiłki rodzinne i dodatki do nich... 109 8.1.2. Świadczenia opiekuńcze... 111 8.1.3. Świadczenie wychowawcze Rodzina 500 plus... 113 8.1.4. Jednorazowa zapomoga z tytułu urodzenia się dziecka... 114 8.1.5. Jednorazowa zapomoga z tytułu urodzenia się dziecka wypłacana przez gminy... 114 8.2. Świadczenia z funduszu alimentacyjnego... 115 8.3. Zasiłki dla opiekunów... 117 9. Świadczenia z tytułu bezrobocia... 118 10. Pomoc społeczna... 122 10.1. Zakres i kryteria przyznawania pomocy społecznej... 123 10.2. Świadczenia pieniężne z pomocy społecznej... 125 10.2.1. Zasiłek stały... 125 10.2.2. Zasiłek okresowy... 126 10.2.3. Zasiłek celowy... 126 10.2.4. Pomoc na ekonomiczne usamodzielnienie... 128 10.2.5. Pomoc pieniężna na usamodzielnienie lub kontynuowanie nauki... 128 10.3. Inne formy pomocy społecznej... 130 10.3.1. Praca socjalna... 130 10.3.2. Poradnictwo specjalistyczne... 130 10.3.3. Interwencja kryzysowa... 130 10.3.4. Pomoc w postaci schronienia, posiłku, odzieży... 131 10.3.5. Sprawienie pogrzebu... 131 10.3.6. Usługi opiekuńcze... 131 10.3.7. Ośrodki wsparcia i domy pomocy społecznej... 132 4
Wstęp Oddajemy w Państwa ręce opracowanie Zabezpieczenie społeczne w Polsce. Jest to zaktualizowana wersja ukazującego się od kilkunastu lat naszego wydawnictwa pod tytułem Ubezpieczenia społeczne w Polsce. Informator przedstawia organizację i ramy prawne polskiego systemu zabezpieczenia społecznego oraz rolę i zadania realizowane przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych największą instytucję publiczną działającą na rzecz systemu zabezpieczenia społecznego w Polsce. W szczególności przedstawiamy świadczenia z ubezpieczenia społecznego realizowane przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych, a więc świadczenia emerytalne, rentowe oraz świadczenia z tytułu choroby i macierzyństwa. W opracowaniu omówiono także podstawowe zasady funkcjonowania systemów, którymi ZUS bezpośrednio nie administruje, takich jak świadczenia rodzinne, świadczenia z tytułu bezrobocia, pomocy społecznej, świadczenia z ubezpieczenia społecznego rolników oraz świadczenia z systemu ubezpieczenia zdrowotnego. Pragniemy w ten sposób przekazać naszym Czytelnikom w kraju i za granicą pełen obraz systemu zabezpieczenia społecznego w Polsce. Informator ukazuje się w języku polskim, angielskim, niemieckim i rosyjskim. Przypominamy zarazem, że publikacja ta ma charakter popularny i jako taka nie stanowi źródła prawa ani nie może być podstawą do żadnych roszczeń. Dokładniejsze informacje o ZUS i o systemie ubezpieczeń społecznych w Polsce są dostępne na naszej stronie internetowej www.zus.pl. 5
1. Organizacja polskiego systemu zabezpieczenia społecznego Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej Bezrobocie Świadczenia na rzecz rodziny wojewódzkie urzędy pracy 16 powiatowe (miejskie) urzędy pracy 341 wydziały polityki społecznej urzędów wojewódzkich 16 urzędy marszałkowskie lub regionalne ośrodki polityki społecznej 16 organy właściwe (urzędy gmin/ miast lub ośrodki pomocy społecznej albo inne jednostki organizacyjne samorządu terytorialnego) 2497 6 Organizacja polskiego systemu zabezpieczenia społecznego
1.1. Schemat organizacyjny Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej Ministerstwo Rolnictwa i Rozwoju Wsi Ministerstwo Zdrowia Pomoc Społeczna Emerytury i renty Wypadki przy pracy i choroby zawodowe Choroba i macierzyństwo Ochrona zdrowia dla pracowników i osób zrównanych dla rolników wydziały polityki społecznej urzędów wojewódzkich Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego (KRUS) Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) 16 regionalne ośrodki polityki społecznej 16 oddziały 43 oddziały regionalne 16 oddziały wojewódzkie NFZ 16 powiatowe centra pomocy rodzinie 380 inspektoraty 210 placówki terenowe 256 delegatury oddziałów wojewódzkich ośrodki pomocy społeczej 2497 biura terenowe 70 7
1.2. Działy administracji rządowej Ustawa z dnia 4 września 1997 r. o działach administracji rządowej (Dz.U. z 2015 r. poz. 812 z późn. zm.) określa zadania i kompetencje właściwych ministrów, m.in. w sferze zabezpieczenia społecznego. Dział zabezpieczenie społeczne podlega ministrowi właściwemu do spraw zabezpieczenia społecznego i obejmuje sprawy: ubezpieczeń społecznych i zaopatrzenia społecznego, funduszy emerytalnych, pomocy społecznej i świadczeń dla osób i gospodarstw domowych znajdujących się w trudnej sytuacji materialnej i społecznej, przeciwdziałania patologiom, rządowych programów w zakresie pomocy społecznej, w szczególności dla osób i gospodarstw domowych znajdujących się w trudnej sytuacji materialnej i społecznej, a także dla grup zagrożonych wykluczeniem społecznym, świadczeń socjalnych, zatrudnienia, rehabilitacji społecznej i zawodowej osób niepełnosprawnych, kombatantów i osób represjonowanych, koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego, z wyjątkiem rzeczowych świadczeń leczniczych, działalności pożytku publicznego, w tym nadzoru nad prowadzeniem tej działalności przez organizacje pożytku publicznego, z wyłączeniem nadzoru nad działalnością w zakresie ratownictwa i ochrony ludności. Ubezpieczenia społeczne rolników znajdują się w dziale rozwój wsi. Dział ten podlega ministrowi właściwemu do spraw rozwoju wsi, który w zakresie ubezpieczenia społecznego rolników współdziała z ministrem właściwym do spraw zabezpieczenia społecznego. Dział zdrowie obejmuje m.in.: sprawy opieki medycznej i zdrowia publicznego, w tym organizacji opieki zdrowotnej, nadzoru nad produktami leczniczymi i wyrobami medycznymi, lecznictwa uzdrowiskowego oraz koordynacji systemów zabezpieczenia spo- 8 Organizacja polskiego systemu zabezpieczenia społecznego
łecznego w zakresie rzeczowych świadczeń leczniczych. Dział ten podlega ministrowi właściwemu do spraw zdrowia. Sprawy ochrony i wspierania rodzin znajdujących się w trudnej sytuacji materialnej i społecznej, w szczególności rodzin z dziećmi na utrzymaniu, obejmuje dział rodzina. Podlega on ministrowi właściwemu do spraw rodziny. Problemy zatrudnienia i przeciwdziałania bezrobociu mieszczą się w dziale praca, kierowanym przez ministra właściwego do spraw pracy. Wsparcie w przezwyciężaniu trudnych sytuacji życiowych dla osób i rodzin, które same nie są w stanie ich pokonać, wykorzystując własne uprawnienia, zasoby i możliwości, obejmuje dział pomoc społeczna.
2. Ramy prawne systemu zabezpieczenia społecznego 10 Ramy prawne systemu zabezpieczenia społecznego
2.1. Ustawodawstwo krajowe Na system zabezpieczenia społecznego w Polsce składają się: system ubezpieczenia i zaopatrzenia społecznego, system ubezpieczenia zdrowotnego, świadczenia z tytułu bezrobocia oraz świadczenia rodzinne. Zadania z zakresu zabezpieczenia społecznego realizują liczne podmioty, do których należą m.in.: Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) świadczenia pieniężne oraz rzeczowe w postaci świadczeń realizowanych w ramach prewencji rentowej z ubezpieczenia społecznego, Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego (KRUS) świadczenia pieniężne oraz rzeczowe w postaci świadczeń realizowanych w ramach prewencji rentowej z ubezpieczenia społecznego rolników, Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej (MRPiPS) świadczenia na wypadek bezrobocia, świadczenia na rzecz rodziny i świadczenia socjalne (z pomocy społecznej), Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) świadczenia rzeczowe z ubezpieczenia zdrowotnego, otwarte fundusze emerytalne (OFE) gromadzą i inwestują środki na sfinansowanie części nowej emerytury w ramach II filaru, pracownicze programy emerytalne (PPE) gromadzą i inwestują środki na sfinansowanie uzupełniającej (dobrowolnej) części nowej emerytury w ramach III filaru. Obowiązek ubezpieczenia na wypadek określonych ryzyk socjalnych oraz gwarancje świadczeń w przypadku zaistnienia danego ryzyka zapisane są w wielu aktach prawnych, poczynając od aktu prawnego najwyższego rzędu, czyli Konstytucji RP. Szczegółowe regulacje dotyczące poszczególnych obszarów zabezpieczenia społecznego określają odrębne ustawy, z których najważniejsze to: ustawa z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz.U. z 2015 r. poz. 121 z późn. zm.), ustawa z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz.U. z 2015 r. poz. 748 z późn. zm.), 11
ustawa z dnia 21 listopada 2008 r. o emeryturach kapitałowych (Dz.U. z 2014 r. poz. 1097), ustawa z dnia 28 sierpnia 1997 r. o organizacji i funkcjonowaniu funduszy emerytalnych (Dz.U. z 2016 r. poz. 291), ustawa z dnia 19 grudnia 2008 r. o emeryturach pomostowych (Dz.U. z 2015 r. poz. 965 z późn. zm.), ustawa z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz.U. z 2016 r. poz. 372), ustawa z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (Dz.U. z 2015 r. poz. 1242 z późn. zm.), ustawa z dnia 27 czerwca 2003 r. o rencie socjalnej (Dz.U. z 2013 r. poz. 982 z późn. zm.), ustawa z dnia 30 kwietnia 2004 r. o świadczeniach przedemerytalnych (Dz.U. z 2013 r. poz. 170 z późn. zm.), ustawa z dnia 23 stycznia 2008 r. o przenoszeniu praw emerytalnych urzędników Wspólnot Europejskich (Dz.U. z 2008 r. nr 47, poz. 274 z późn. zm.). Świadczenia lecznicze udzielane są na podstawie: ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2015 r. poz. 581 z późn. zm.), ustawy z dnia 13 stycznia 2012 r. o składkach na ubezpieczenie zdrowotne rolników za lata 2012 2016 (Dz.U. z 2012 r. poz. 123 z późn. zm.). Świadczenia na wypadek bezrobocia udzielane są na podstawie: ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz.U. z 2015 r. poz. 149 z późn. zm.). Świadczenia z ubezpieczenia społecznego rolników udzielane są na podstawie: ustawy z dnia 20 grudnia 1990 r. o ubezpieczeniu społecznym rolników (Dz.U. z 2016 r. poz. 277). Świadczenia z pomocy społecznej udzielane są na podstawie: ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz.U. z 2015 r. poz. 163 z późn. zm.). Świadczenia rodzinne udzielane są na podstawie: ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych (Dz.U. z 2015 r. poz. 114 z późn. zm.), 12 Ramy prawne systemu zabezpieczenia społecznego
ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci (Dz.U. z 2016 r. poz. 195). Zasiłki dla opiekunów udzielane są na podstawie: ustawy z dnia 4 kwietnia 2014 r. o ustaleniu i wypłacie zasiłków dla opiekunów (Dz.U. z 2016 r. poz. 162). Świadczenia z funduszu alimentacyjnego udzielane są na podstawie: ustawy z dnia 7 września 2007 r. o pomocy osobom uprawnionym do alimentów (Dz.U. z 2016 r. poz. 169 z późn. zm.). Rehabilitacja zawodowa i społeczna oraz zatrudnianie osób niepełnosprawnych odbywa się na podstawie: ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz o zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz.U. z 2011 r. nr 127, poz. 721 z późn. zm.). 13
2.2. Międzynarodowe ramy prawne wiążące Polskę Artykuł 87 ust. 1 Konstytucji RP wymienia jako źródło powszechnie obowiązującego prawa m.in. ratyfikowane umowy międzynarodowe. Umowy takie stanowią więc część krajowego porządku prawnego i mają pierwszeństwo stosowania w przypadku ewentualnej kolizji z ustawami krajowymi, jeżeli zostały ratyfikowane za uprzednią zgodą wyrażoną w ustawie (art. 91 ust. 1 i 2 Konstytucji RP). Od 1 maja 2004 r., z chwilą przystąpienia Polski do Unii Europejskiej, normą prawa krajowego stały się unijne akty prawne, a przede wszystkim traktaty, rozporządzenia i dyrektywy. Zgodnie z art. 91 ust. 3 Konstytucji RP mają one pierwszeństwo stosowania w sytuacji, gdyby okazało się, że polskie przepisy regulują daną kwestię odmiennie niż przepisy unijne. Przepisy zawarte w traktatach i rozporządzeniach stają się automatycznie częścią porządku prawnego państw członkowskich. Rozporządzenia obowiązują wprost, bez konieczności ich ratyfikacji, natomiast dyrektywy powinny być wprowadzane do krajowego porządku prawnego co do zasady w okresie od roku do trzech lat. Podstawowymi aktami prawnymi Unii Europejskiej w sferze zabezpieczenia społecznego są traktaty Unii Europejskiej oraz wydane na ich podstawie: rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 883/2004 z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego umożliwiające korzystanie ze świadczeń przysługujących w ramach systemu zabezpieczenia społecznego podczas przemieszczania się osób na obszarze państw członkowskich UE/EFTA, rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 987/2009 z dnia 16 września 2009 r. dotyczące wykonywania rozporządzenia (WE) nr 883/2004 w sprawie koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego, t t rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 465/2012 z dnia 22 maja 2012 r. zmieniające rozporządzenie nr 883/2004 w sprawie koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego oraz rozporządzenie nr 987/2009 dotyczące wykonywania rozporządzenia nr 883/2004, 14 Ramy prawne systemu zabezpieczenia społecznego
rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1231/2010 z dnia 24 listopada 2010 r. rozszerzające rozporządzenie (WE) nr 883/2004 i rozporządzenie (WE) nr 987/2009 na obywateli państw trzecich, którzy nie są jeszcze objęci tymi rozporządzeniami jedynie ze względu na swoje obywatelstwo, dyrektywa Rady (EWG) nr 7/79 z dnia 19 grudnia 1978 r. w sprawie stopniowego wprowadzania w życie zasady równego traktowania kobiet i mężczyzn w dziedzinie zabezpieczenia społecznego, dyrektywa Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 24/2011 z dnia 9 marca 2011 r. w sprawie stosowania praw pacjentów w transgranicznej opiece zdrowotnej. Ponadto nadal pozostają w mocy następujące przepisy: rozporządzenie Rady (EWG) nr 1408/71 z dnia 14 czerwca 1971 r. w sprawie stosowania systemów zabezpieczenia społecznego w stosunku do pracowników najemnych, osób prowadzących działalność na własny rachunek oraz do członków ich rodzin przemieszczających się we Wspólnocie, rozporządzenie Rady (EWG) nr 574/72 z dnia 21 marca 1972 r. w sprawie wykonywania rozporządzenia (EWG) nr 1408/71 w sprawie stosowania systemów zabezpieczenia społecznego w stosunku do pracowników najemnych, osób prowadzących działalność na własny rachunek oraz do członków ich rodzin przemieszczających się we Wspólnocie, w celu: realizacji rozporządzenia Rady (WE) nr 859/2003 z dnia 14 maja 2003 r. rozszerzającego przepisy rozporządzeń nr 1408/71 i nr 574/72 na obywateli państw trzecich, którzy nie są jeszcze objęci tymi przepisami wyłącznie ze względu na ich obywatelstwo postanowienia tego rozporządzenia mają zastosowanie wyłącznie do obywateli państw trzecich zamieszkałych legalnie w Wielkiej Brytanii lub do obywateli państw trzecich, którzy posiadają okresy ubezpieczenia przebyte w Wielkiej Brytanii i mieszkają w innym państwie członkowskim, ustalania właściwego ustawodawstwa za okres przypadający przed dniem wejścia w życie rozporządzeń (WE) nr 883/2004 i nr 987/2009, czyli przed 1 maja 2010 r. Rozporządzenia Unii Europejskiej z zakresu koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego zastąpiły z chwilą przystąpienia Polski do Unii Europejskiej dwustronne umowy międzynarodowe o zabezpieczeniu społecznym, które dotychczas łączyły Polskę z państwami członkowskimi. Nadal jednak obowiązują pewne szczególne, korzystne dla polskich obywateli, regulacje umów dwustronnych o zabezpieczeniu społecznym między Polską a Austrią oraz między Polską a Niemcami: t t art. 33 ust. 3 umowy z dnia 7 września 1998 r. między Rzecząpospolitą Polską a Republiką Austrii o zabezpieczeniu społecznym (zaliczanie okresów ubezpieczenia 15
ukończonych przed 27 listopada 1961 r.); stosowanie tego postanowienia ogranicza się do osób objętych tą umową, umowa z dnia 9 października 1975 r. między Polską Rzecząpospolitą Ludową a Republiką Federalną Niemiec o zaopatrzeniu emerytalnym i wypadkowym zgodnie z warunkami i zakresem określonymi w art. 27 ust. 2 4 umowy z dnia 8 grudnia 1990 r. między Rzecząpospolitą Polską a Republiką Federalną Niemiec o zabezpieczeniu społecznym (zachowanie na podstawie umowy z 1975 r. statusu prawnego osób, które mieszkały w Niemczech lub w Polsce przed 1 stycznia 1991 r. i które nadal tam mieszkają), art. 27 ust. 5 i art. 28 ust. 2 umowy z dnia 8 grudnia 1990 r. między Rzecząpospolitą Polską a Republiką Federalną Niemiec o zabezpieczeniu społecznym (zachowanie uprawnień do emerytur lub rent wypłacanych na podstawie umowy z 1957 r. zawartej z byłą Niemiecką Republiką Demokratyczną, zaliczanie okresów ubezpieczenia ukończonych przez polskich pracowników na podstawie umowy z 1988 r. zawartej z byłą Niemiecką Republiką Demokratyczną). Z państwami spoza Unii Europejskiej obowiązują następujące dwustronne umowy o zabezpieczeniu społecznym: umowa o ubezpieczeniu społecznym między Rządem Polskiej Rzeczypospolitej Ludowej a Rządem Federacyjnej Ludowej Republiki Jugosławii z 16 stycznia 1958 r. (obowiązuje w odniesieniu do Bośni i Hercegowiny, Czarnogóry i Serbii), umowa o zabezpieczeniu społecznym między Rzecząpospolitą Polską a Republiką Macedonii, podpisana w Warszawie 6 kwietnia 2006 r., oraz porozumienie administracyjne w sprawie stosowania tej umowy, podpisane 27 czerwca 2007 r. (obowiązuje od 1 lipca 2007 r.), umowa o zabezpieczeniu społecznym między Rzecząpospolitą Polską a Stanami Zjednoczonymi Ameryki, podpisana w Warszawie 2 kwietnia 2008 r., oraz porozumienie administracyjne w sprawie stosowania tej umowy, podpisane w tym samym dniu (obowiązuje od 1 marca 2009 r.), umowa o zabezpieczeniu społecznym między Rzecząpospolitą Polską a Kanadą, podpisana w Warszawie 2 kwietnia 2008 r., oraz porozumienie administracyjne w sprawie stosowania tej umowy, podpisane w tym samym dniu (obowiązuje od 1 października 2009 r.), umowa o zabezpieczeniu społecznym między Rzecząpospolitą Polską a Republiką Korei [Koreą Południową], podpisana w Warszawie 25 lutego 2009 r., oraz porozumienie administracyjne w sprawie stosowania tej umowy, podpisane w tym samym dniu (obowiązuje od 1 marca 2010 r.), t t umowa o zabezpieczeniu społecznym między Rzecząpospolitą Polską a Australią, podpisana w Warszawie 7 października 2009 r., oraz porozumienie administracyjne 16 Ramy prawne systemu zabezpieczenia społecznego
w sprawie stosowania tej umowy, podpisane w tym samym dniu (obowiązuje od 1 października 2010 r.), umowa o zabezpieczeniu społecznym między Rzecząpospolitą Polską a Ukrainą, podpisana w Warszawie 18 maja 2012 r., oraz porozumienie administracyjne w sprawie stosowania tej umowy, podpisane w tym samym dniu (obowiązuje od 1 stycznia 2014 r.), umowa o zabezpieczeniu społecznym między Rzecząpospolitą Polską a Republiką Mołdawii, podpisana w Warszawie 9 września 2013 r., oraz porozumienie administracyjne w sprawie stosowania tej umowy, podpisane w tym samym dniu (obowiązuje od 1 grudnia 2014 r.). Polska jest ponadto związana międzynarodowymi konwencjami i zaleceniami Międzynarodowej Organizacji Pracy oraz postanowieniami Europejskiej Karty Społecznej Rady Europy. Konwencja ONZ o prawach osób niepełnosprawnych została ratyfikowana przez Polskę 6 września 2012 r. Weszła w życie 25 października 2012 r.
3. Zakład Ubezpieczeń Społecznych informacje ogólne 18 Zakład Ubezpieczeń Społecznych informacje ogólne
Zakład Ubezpieczeń Społecznych powstał w 1934 r. na podstawie rozporządzenia Prezydenta RP z dnia 24 października 1934 r. o zmianie ustawy z dnia 28 marca 1933 r. o ubezpieczeniu społecznym. Zgodnie z tym rozporządzeniem połączono pięć instytucji ubezpieczeniowych (Izbę Ubezpieczeń Społecznych, Zakład Ubezpieczenia na Wypadek Choroby, Zakład Ubezpieczenia od Wypadków, Zakład Ubezpieczeń Pracowników Umysłowych, Zakład Ubezpieczenia Emerytalnego Robotników). Reforma z 1999 r. postawiła przed Zakładem Ubezpieczeń Społecznych największe w jego historii wyzwanie, nakładając nań kilkakrotnie większe zadania niż realizowane wcześniej. Reformy systemu ubezpieczenia społecznego oraz systemu ochrony zdrowia, jakie nastąpiły 1 stycznia 1999 r., i ich strukturalny charakter, wzmocniły pozycję Zakładu Ubezpieczeń Społecznych jako głównego ogniwa polskiej administracji systemu zabezpieczenia społecznego. Zakład Ubezpieczeń Społecznych jest państwową jednostką organizacyjną z siedzibą w Warszawie i posiada osobowość prawną. Jego zadania są określone w ustawie z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych. ZUS spełnia również liczne funkcje powierzone mu na mocy innych ustaw. 19
3.1. Zadania ZUS Zakład Ubezpieczeń Społecznych: ustala uprawnienia i wypłaca każdego miesiąca emerytury i renty; w 2015 r. wypłacił powyższe świadczenia dla ok. 7,3 mln osób w łącznej kwocie 172,9 mld zł, od 2009 r. wypłaca okresowe emerytury; w 2015 r. wypłacił powyższe świadczenia dla ok. 15,8 tys. osób w łącznej kwocie 31,2 mln zł, ustala uprawnienia i wypłaca zasiłki chorobowe, zasiłki macierzyńskie, zasiłki opiekuńcze, zasiłki wyrównawcze, świadczenia rehabilitacyjne, zasiłki pogrzebowe; w 2015 r. wypłacił powyższe świadczenia w łącznej kwocie 20,8 mld zł, przeprowadza badania lekarskie i wydaje orzeczenia na potrzeby ustalenia uprawnień do świadczeń z ubezpieczeń społecznych, innych świadczeń wypłacanych przez ZUS oraz do celów pozaubezpieczeniowych; w 2015 r. ZUS wydał 831,5 tys. takich orzeczeń, kontroluje prawidłowość orzekania o czasowej niezdolności do pracy; w 2015 r. wydanych zostało 418,7 tys. orzeczeń w tych sprawach, upoważnia lekarzy do wystawiania zaświadczeń lekarskich o czasowej niezdolności do pracy, a w przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w wystawianiu zaświadczeń lekarskich cofa te upoważnienia; w styczniu 2016 r. do wystawiania zaświadczeń lekarskich było uprawnionych 139,0 tys. lekarzy, realizuje zadania z zakresu prewencji rentowej, w tym rehabilitacji leczniczej, oraz prewencji wypadkowej. W 2015 r. rehabilitację leczniczą ukończyło 80 735 osób, zawarto 438 umów płatników składek na dofinansowanie projektów poprawiających bezpieczeństwo pracy na łączną kwotę 23 754 990,14 zł, ustala obowiązek ubezpieczeń społecznych, wymierza i pobiera składki na te ubezpieczenia; w 2015 r. kwota zebranych składek na powyższe ubezpieczenia wyniosła 143 095,8 mln zł, t t z części składki na ubezpieczenie emerytalne pobiera składkę na II (kapitałowy) filar ubezpieczenia emerytalnego, z której część przekazuje do otwartych funduszy emerytalnych (OFE), a część ewidencjonuje na subkontach ubezpieczonych, jeśli ubezpieczony nie złożył oświadczenia o przekazywaniu części składki do OFE, ZUS całą składkę na ubezpieczenie emerytalne na II filar zapisuje na subkoncie ubezpieczonego; w 2015 r. ZUS przekazał do OFE składki na kwotę 3098,4 mln zł, 20 Zakład Ubezpieczeń Społecznych informacje ogólne
pobiera i rozlicza składkę na ubezpieczenie zdrowotne i przekazuje ją do Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ); w 2015 r. ZUS przekazał z tego tytułu do NFZ składki w wysokości 63,6 mld zł, pobiera składkę na Fundusz Pracy; za 2015 r. ZUS przekazał z tego tytułu do Ministerstwa Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej 9,9 mld zł, pobiera składkę na Fundusz Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych; za 2015 r. przekazane z tego tytułu składki wyniosły 403 mln zł, pobiera i rozlicza składkę na Fundusz Emerytur Pomostowych (FEP); w 2015 r. przekazane z tego tytułu składki do FEP wyniosły 231,7 mln zł, prowadzi rozliczenia na kontach płatników składek i ewidencjonuje składki na indywidualnych kontach i subkontach ubezpieczonych, kontroluje płatników składek w zakresie wywiązywania się przez nich z obowiązku opłaty składek i poprawności wykonania zadań ustawowo powierzonych płatnikom (np. wypłata różnego rodzaju zasiłków) oraz prowadzi przymusowe dochodzenie należności z tytułu składek na ubezpieczenia społeczne i ubezpieczenie zdrowotne, prowadzi indywidualne konta ubezpieczonych i subkonta w ramach kont ubezpieczonych oraz Centralny Rejestr Ubezpieczonych, prowadzi Centralny Rejestr Członków Otwartych Funduszy Emerytalnych, prowadzi system ewidencji płatników składek oraz Centralny Rejestr Płatników Składek, dysponuje środkami finansowymi Funduszu Ubezpieczeń Społecznych oraz środkami Funduszu Alimentacyjnego, zarządza Funduszem Rezerwy Demograficznej, w imieniu emerytów i rencistów odprowadza do urzędów skarbowych należny podatek dochodowy od osób fizycznych (w 2015 r. z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych na kwotę 14 796,5 mln zł oraz z Funduszu Emerytur Pomostowych 31,7 mln zł) oraz odprowadza do Narodowego Funduszu Zdrowia należne od emerytów i rencistów składki na ubezpieczenie zdrowotne (w 2015 r. z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych na kwotę 15 418,5 mln zł oraz z Funduszu Emerytur Pomostowych 35,3 mln zł), przyznaje oraz wypłaca renty socjalne; w 2015 r. wypłacono świadczenia dla 272,4 tys. osób w łącznej kwocie 2385,1 mln zł, przyznaje oraz wypłaca świadczenia przedemerytalne; w 2015 r. ZUS wypłacił świadczenia dla 168,4 tys. osób w łącznej kwocie 2069,8 mln zł, t t współpracuje z organami administracji rządowej, z zagranicznymi instytucjami ubezpieczeniowymi oraz organizacjami międzynarodowymi, 21
pełni funkcję instytucji właściwej i instytucji łącznikowej przy realizacji międzynarodowych umów i porozumień w dziedzinie ubezpieczeń społecznych oraz zajmuje się obsługą świadczeń realizowanych na podstawie tych umów i porozumień, pełni funkcję instytucji właściwej i instytucji łącznikowej w zakresie unijnej koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego w obszarze realizowanym przez ZUS. Zakres zadań realizowanych przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych czyni zeń jedną z największych instytucji publicznych w Polsce. ZUS łączy funkcje instytucji finansowej (pobór składek, wypłata świadczeń, pobór podatków w imieniu emerytów i rencistów) z funkcjami instytucji mającej przynieść swym klientom świadczeniobiorcom i płatnikom składek poczucie bezpieczeństwa związane z wiarygodnym wypełnianiem powierzonych misji społecznych. 22 Zakład Ubezpieczeń Społecznych informacje ogólne
3.2. Struktura ZUS Działalnością Zakładu Ubezpieczeń Społecznych kieruje prezes, który stoi na czele Zarządu składającego się z 2 4 członków. Prezes ZUS powoływany jest przez Prezesa Rady Ministrów, na wniosek ministra właściwego do spraw zabezpieczenia społecznego złożony po zasięgnięciu opinii Rady Nadzorczej ZUS. Prezes Rady Ministrów odwołuje prezesa ZUS na wniosek ministra właściwego do spraw zabezpieczenia społecznego. Członków Zarządu powołuje i odwołuje Rada Nadzorcza ZUS na wniosek prezesa ZUS. Rada Nadzorcza jest organem opiniodawczo-decyzyjnym. Powoływana jest przez Prezesa Rady Ministrów na pięcioletnią kadencję z klucza trójstronnego, tzn. że członkami Rady Nadzorczej zostają osoby delegowane przez partnerów dialogu społecznego działających w Trójstronnej Komisji ds. Społeczno-Gospodarczych przedstawiciele związków zawodowych, organizacji pracodawców oraz rządu 1. Dodatkowo w skład Rady wchodzi przedstawiciel organizacji emerytów i rencistów. Oznacza to, że liczba członków Rady jest uzależniona od liczby funkcjonujących w danym czasie reprezentatywnych (ogólnokrajowych) organizacji pracodawców i pracowników. Obecnie Rada liczy 12 członków. Zadania ZUS realizują: centrala, 43 oddziały, 210 inspektoratów, 70 biur terenowych. 1 Czterej członkowie Rady Nadzorczej (w tym przewodniczący) powoływani są na wniosek ministra właściwego ds. zabezpieczenia społecznego (art. 75 ust. 1 pkt 1 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych). 23
3.3. Rodzaje ubezpieczeń społecznych i zasady podlegania tym ubezpieczeniom w ZUS Polski system ubezpieczeń społecznych obejmuje: ubezpieczenie emerytalne, ubezpieczenia rentowe, ubezpieczenie chorobowe, ubezpieczenie wypadkowe. Ubezpieczonym jest osoba fizyczna, która podlega chociaż jednemu z ubezpieczeń społecznych. Ustawa o systemie ubezpieczeń społecznych rozróżnia ubezpieczenia obowiązkowe oraz dobrowolne. Obowiązkowo ubezpieczeniom emerytalnemu i rentowym podlegają m.in.: pracownicy, z wyłączeniem prokuratorów, członkowie rolniczych spółdzielni produkcyjnych, zleceniobiorcy, osoby prowadzące pozarolniczą działalność gospodarczą, duchowni, posłowie i senatorowie pobierający uposażenie, osoby pobierające zasiłek dla bezrobotnych, osoby przebywające na urlopach wychowawczych lub pobierające zasiłek macierzyński albo zasiłek w wysokości zasiłku macierzyńskiego, członkowie rad nadzorczych. Osoby, które nie spełniają warunków do objęcia obowiązkowo ubezpieczeniami emerytalnym i rentowymi, mają prawo przystąpić do tych ubezpieczeń dobrowolnie. W 2015 r. ubezpieczonych było 14 821,5 tys. osób. 24 Zakład Ubezpieczeń Społecznych informacje ogólne
Obowiązkowo ubezpieczeniu chorobowemu podlegają osoby objęte obowiązkowo ubezpieczeniami emerytalnym i rentowymi, które są: pracownikami, z wyłączeniem prokuratorów, członkami rolniczych spółdzielni produkcyjnych i spółdzielni kółek rolniczych, osobami odbywającymi służbę zastępczą. Dobrowolnie (na swój wniosek) do ubezpieczenia chorobowego mogą przystąpić osoby objęte obowiązkowo ubezpieczeniami emerytalnym i rentowymi, m.in.: prowadzące pozarolniczą działalność gospodarczą, wykonujące pracę na podstawie umowy zlecenia, umowy agencyjnej. Obowiązkowo ubezpieczeniu wypadkowemu podlegają osoby objęte ubezpieczeniami emerytalnym i rentowymi, np. pracownicy, zleceniobiorcy, członkowie rolniczych spółdzielni produkcyjnych, osoby prowadzące pozarolniczą działalność oraz osoby z nimi współpracujące. Liczba osób ubezpieczonych w latach 1999 2015 (w tys.) 18 000 16 000 14 000 12 000 10 000 8 000 6 000 4 000 2 000 0 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 25
3.4. Rodzaje świadczeń realizowanych przez ZUS Zakład Ubezpieczeń Społecznych jako podstawowy wykonawca przepisów o ubezpieczeniach społecznych ustala uprawnienia i wypłaca świadczenia ubezpieczeniowe oraz inne świadczenia zlecone mu do realizacji na mocy odrębnych przepisów. W różnych sytuacjach życiowych mogą przysługiwać następujące świadczenia: 1. z tytułu choroby i macierzyństwa zasiłek chorobowy, zasiłek macierzyński, zasiłek opiekuńczy, zasiłek wyrównawczy, świadczenie rehabilitacyjne, 2. z tytułu długotrwałej niezdolności do pracy renta z tytułu niezdolności do pracy, renta szkoleniowa, 3. z tytułu starości emerytura, dodatek pielęgnacyjny do emerytury i renty, 4. z tytułu śmierci żywiciela renta rodzinna, dodatek do renty rodzinnej dla sieroty zupełnej, 5. z tytułu wypadku przy pracy i choroby zawodowej jednorazowe odszkodowanie, świadczenia z tytułu choroby, długotrwałej niezdolności do pracy i śmierci żywiciela, świadczenie zdrowotne z zakresu stomatologii i szczepień ochronnych, 26 Zakład Ubezpieczeń Społecznych informacje ogólne
zwrot kosztów poniesionych na zakup przedmiotów ortopedycznych, pokrycie kosztów badań niezbędnych do ustalenia zawartości alkoholu, środków odurzających lub substancji psychotropowych w organizmie, 6. inne zasiłek pogrzebowy, renta socjalna, świadczenie przedemerytalne, rehabilitacja lecznicza w ramach prewencji rentowej ZUS, t t dofinansowanie działań skierowanych na utrzymanie zdolności do pracy przez cały okres aktywności zawodowej prowadzonych przez płatników składek w ramach prewencji wypadkowej ZUS.
4. Finanse ubezpieczeń społecznych 28 Finanse ubezpieczeń społecznych
Zakład Ubezpieczeń Społecznych jest dysponentem Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, Funduszu Emerytur Pomostowych oraz dysponuje środkami finansowymi Funduszu Rezerwy Demograficznej. Odrębnie finansowane są świadczenia rodzinne, zdrowotne, świadczenia na wypadek bezrobocia oraz świadczenia z ubezpieczenia społecznego rolników. 4.1. Fundusz Ubezpieczeń Społecznych Fundusz Ubezpieczeń Społecznych jest państwowym funduszem celowym. Został utworzony 1 stycznia 1999 r. na mocy ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych. Dysponentem Funduszu jest Zakład Ubezpieczeń Społecznych. Na przychody Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (FUS) składają się m.in.: składki na ubezpieczenia społeczne niepodlegające przekazaniu na rzecz otwartych funduszy emerytalnych, środki rekompensujące kwoty składek przekazanych na rzecz otwartych funduszy emerytalnych, wpłaty z budżetu państwa oraz z innych instytucji, przekazane na świadczenia, których wypłatę zlecono ZUS, z wyjątkiem świadczeń finansowanych z odrębnych rozdziałów budżetowych oraz wpłat z instytucji zagranicznych, środki z oprocentowania rachunku bankowego FUS, dotacje z budżetu państwa, środki z Funduszu Rezerwy Demograficznej, wpłaty z otwartych funduszy emerytalnych w związku z ukończeniem przez ubezpieczonego wieku niższego o 10 lat od wieku emerytalnego. W granicach określonych w ustawie budżetowej FUS może otrzymywać z budżetu państwa dotacje i nieoprocentowane pożyczki. Dotacje i pożyczki mogą być przeznaczone wyłącznie na uzupełnienie środków na wypłaty świadczeń gwarantowanych przez państwo, jeżeli przychody przekazywane na rachunek bankowy FUS oraz środki zgromadzone w funduszu rezerwowym nie zapewniają pełnej i terminowej wypłaty świadczeń finansowanych z FUS. Za zgodą ministra właściwego do spraw finansów publicznych FUS może zaciągać kredyty. 29
W ramach FUS wyodrębnia się fundusze: emerytalny, z którego finansowane są emerytury na podstawie składek zewidencjonowanych na głównym koncie w ZUS, emerytury kapitałowe na podstawie składek zewidencjonowanych na subkoncie w ZUS, rentowy, z którego finansowane są: renty z tytułu niezdolności do pracy, renty szkoleniowe, renty rodzinne, dodatki do rent rodzinnych dla sierot zupełnych, dodatki pielęgnacyjne, renty z tytułu niezdolności do pracy zamienione na emeryturę, zasiłki pogrzebowe, prewencja rentowa, świadczenia zlecone ZUS do wypłaty podlegające finansowaniu z budżetu państwa, chorobowy, z którego finansowane są zasiłki chorobowe, macierzyńskie, opiekuńcze, wyrównawcze oraz świadczenia rehabilitacyjne, wypadkowy, z którego finansowane są: renty wypadkowe i dodatki do rent, jednorazowe odszkodowania, zasiłki chorobowe z tytułu niezdolności do pracy spowodowanej wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową, refundacje świadczeń zdrowotnych z zakresu stomatologii i szczepień ochronnych oraz zwrot kosztów badań i wyrobów medycznych, dofinansowanie działań skierowanych na utrzymanie zdolności do pracy przez cały okres aktywności zawodowej prowadzonych przez płatników składek. 4.1.1. Składki Wysokość składek na ubezpieczenia społeczne w 2016 r. Rodzaj ubezpieczenia Składki ogółem w % Płatnik (%) Ubezpieczony (%) emerytalne 19,52 9,76 9,76 rentowe 8,00 6,50 1,50 chorobowe 2,45 2,45 wypadkowe 0,40 3,60 a 0,40 3,60 1,80 b 1,80 a Składka dla grup działalności, zróżnicowana, obowiązuje od 1 kwietnia 2015 r. W przypadku płatników, którym wysokość stopy procentowej składki na ubezpieczenie wypadkowe ustala ZUS, stopa określona dla ich grup działalności jest dodatkowo przemnażana przez wskaźnik korygujący w wysokości 0,5 do 1,5. b Składka dla płatników zgłaszających do ubezpieczenia wypadkowego przeciętnie miesięcznie nie więcej niż dziewięciu ubezpieczonych oraz dla płatników niepodlegających wpisowi do rejestru REGON składka obowiązuje od 1 kwietnia 2015 r. 30 Finanse ubezpieczeń społecznych
Stopy procentowe składek na ubezpieczenia emerytalne, rentowe i chorobowe są jednakowe dla wszystkich ubezpieczonych. Zasady finansowania składek są zróżnicowane w zależności od tytułu do ubezpieczeń. Przedstawione poniżej zasady finansowania składek obowiązujące m.in. w odniesieniu do pracowników lub zleceniobiorców. Składki na ubezpieczenie emerytalne (19,52%) finansują ubezpieczony i płatnik składek z własnych środków w równych częściach po 9,76% podstawy wymiaru. Jeżeli ubezpieczony jest członkiem otwartego funduszu emerytalnego i złożył w okresie od 1 kwietnia do 31 lipca 2014 r. oświadczenie o przekazywaniu składek do OFE, część składki na jego ubezpieczenie emerytalne odprowadzana jest przez ZUS do wybranego przez ubezpieczonego otwartego funduszu emerytalnego. Jeżeli natomiast ubezpieczony nie złożył takiego oświadczenia, od 1 lipca 2014 r. składka w wysokości 7,30% jest ewidencjonowana w całości na subkoncie w ZUS. Podział składki emerytalnej (19,52%) pomiędzy FUS a OFE Okres ubezpieczenia FUS FUS subkonto OFE od 1 do 31 stycznia 2014 r. 12,22 4,20 3,10 od 1 lutego do 30 czerwca 2014 r. 12,22 4,38 2,92 12,22 4,38 2,92 od 1 lipca 2014 r. jeśli składki są przekazywane do OFE 12,22 7,30 jeśli składki nie są przekazywane do OFE Składki na ubezpieczenie emerytalne podlegają waloryzacji, która polega na pomnożeniu zewidencjonowanych na koncie ubezpieczonego składek na ubezpieczenie emerytalne przez wskaźnik waloryzacji. Waloryzacji podlega kwota składek zapisanych na koncie ubezpieczonego na dzień 31 stycznia roku, za który jest przeprowadzana waloryzacja, powiększona o kwoty z tytułu przeprowadzonych waloryzacji. Waloryzację składek przeprowadza się co roku, od 1 czerwca danego roku. Składki na ubezpieczenia rentowe (8%) finansuje ubezpieczony z własnych środków w wysokości 1,5% podstawy wymiaru, a płatnik składek w wysokości 6,5% podstawy wymiaru. Składki na ubezpieczenie chorobowe (2,45%) w całości finansuje sam ubezpieczony. Składki na ubezpieczenie wypadkowe są finansowane w całości ze środków płatnika składek. 31
4.1.2. Konta ubezpieczonych Zakład Ubezpieczeń Społecznych prowadzi konta wszystkich osób zgłoszonych do ubezpieczeń społecznych, które zakładane są na podstawie pierwszego dokumentu zgłoszeniowego za danego ubezpieczonego przekazanego przez płatnika składek. Od 2011 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych w ramach konta ubezpieczonego dodatkowo prowadzi subkonto, na którym ewidencjonuje się składki na II filar ubezpieczenia emerytalnego pochodzące z części zmniejszonej składki do OFE. Subkonto prowadzone jest dla każdego ubezpieczonego urodzonego po 1948 r., który jest członkiem OFE, oraz dla każdego ubezpieczonego, który urodził się po 31 grudnia 1968 r. i podlegał obowiązkowi ubezpieczenia emerytalnego. W okresie od 1 kwietnia do 31 lipca 2014 r. ubezpieczony członek OFE mógł wybrać, czy chce, aby część jego składki emerytalnej była nadal przekazywana do OFE, czy w całości ewidencjonowana na subkoncie. Podział składki na II filar uzależniony jest od złożenia oświadczenia o przekazywaniu części składki do otwartego funduszu emerytalnego. W przypadku niezłożenia oświadczenia składka emerytalna na II filar w całości ewidencjonowana jest na subkoncie ubezpieczonego. Ubezpieczony ma prawo do zmiany swojej decyzji co cztery lata, począwszy od 2016 r., w okresie od kwietnia do lipca. Na koncie ubezpieczonego zapisuje się m.in.: dane identyfikacyjne ubezpieczonego, czyli imię i nazwisko, data urodzenia, PESEL, dane ewidencyjne, czyli drugie imię, nazwisko rodowe, obywatelstwo, dane adresowe, czyli adres zamieszkania, adres do korespondencji, wysokość należnych i wpłaconych składek na ubezpieczenia emerytalne, rentowe, chorobowe, wypadkowe i zdrowotne oraz wysokość należnej i odprowadzonej składki do otwartego funduszu emerytalnego, o zwaloryzowanej wysokości składek na ubezpieczenie emerytalne, z wyłączeniem składek zapisanych na subkoncie oraz przekazanych do otwartych funduszy emerytalnych, kapitał początkowy oraz zwaloryzowany kapitał początkowy, członkostwo w otwartym funduszu emerytalnym, członkostwo w Narodowym Funduszu Zdrowia, fakty pozaubezpieczeniowe mające wpływ na prawo do świadczeń z ubezpieczeń społecznych i na ich wysokość, niezbędne do przyznania i wypłaty świadczeń z ubezpieczeń społecznych, a także świadczeń finansowanych z budżetu państwa oraz informacje o dokonanych wypłatach, t t okresy pracy w szczególnych warunkach lub o szczególnym charakterze, przekazane w zgłoszeniu danych o pracy w szczególnych warunkach lub o szczególnym charakterze, o których mowa w ustawie z dnia 19 grudnia 2008 r. o emeryturach pomostowych, 32 Finanse ubezpieczeń społecznych
małżeńskie stosunki majątkowe oraz osoby fizyczne, na rzecz których ma nastąpić wypłata środków zewidencjonowanych na subkoncie osób niebędących członkami OFE 2 w razie ich śmierci, kwota środków zewidencjonowanych na subkoncie na ostatni dzień miesiąca poprzedzającego miesiąc ustalenia prawa do emerytury, osoby uposażone przez emeryta do wypłaty gwarantowanej, jeżeli jego śmierć nastąpiła w okresie trzech lat od miesiąca, w którym po raz pierwszy wypłacono emeryturę, oświadczenie o przekazywaniu do otwartego funduszu emerytalnego składki na ubezpieczenie emerytalne. Na subkoncie zapisuje się m.in.: wysokość należnych i wpłaconych składek na ubezpieczenie emerytalne, zwaloryzowaną wysokość wpłaconych składek na ubezpieczenie emerytalne, wartość środków odpowiadających wartości 51,5% umorzonych i przekazanych przez OFE 3 lutego 2014 r. jednostek rozrachunkowych zapisanych na rachunku każdego członka OFE, kwotę środków odpowiadających wartości umorzonych i przekazanych przez OFE jednostek rozrachunkowych zgromadzonych na rachunku członka OFE, w związku z ukończeniem przez ubezpieczonego wieku niższego o 10 lat od wieku emerytalnego. Od 1 listopada 2014 r. środki zgromadzone na koncie członka OFE na 10 lat przed osiągnięciem przez niego ustawowego wieku emerytalnego będą, w ramach tzw. suwaka bezpieczeństwa, stopniowo przekazywane każdego miesiąca do ZUS i zapisywane na subkoncie. Wprowadzenie suwaka bezpieczeństwa ma chronić przed tzw. ryzykiem złej daty, czyli załamaniem kursów rynkowych w roku przejścia na emeryturę, co przełożyłoby się na obniżenie kapitału emerytalnego, a w konsekwencji na niższe świadczenie emerytalne. W chwili przejścia ubezpieczonego na emeryturę wszystkie środki będą w ZUS, który będzie wypłacał dożywotnią emeryturę. Od miesiąca, w którym uruchomiony zostanie suwak bezpieczeństwa, nie będą już odprowadzane składki do OFE. Do 31 sierpnia każdego roku ZUS zobowiązany jest przesłać ubezpieczonemu urodzonemu po 31 grudnia 1948 r. Informację o stanie konta ubezpieczonego w ZUS, według 2 W razie śmierci ubezpieczonego, który jest członkiem OFE, wypłata środków zgromadzonych na subkoncie następuje zgodnie z jego dyspozycją złożoną w OFE. 33
stanu na dzień 31 grudnia poprzedniego roku. Wyjątkowo w 2013 r. ZUS przekazywał informacje za okres dwuletni (2011 i 2012). Również informacje przekazywane w 2015 r. obejmują dwa lata 2013 i 2014. W Informacji ZUS podaje wysokość: zwaloryzowanego kapitału początkowego, o ile został on obliczony ubezpieczonemu, zwaloryzowanych składek na ubezpieczenie emerytalne, z wyłączeniem składek na otwarte fundusze emerytalne i subkonto, składek na ubezpieczenie emerytalne w wysokości nominalnej (czyli bez waloryzacji) w podziale na miesiące, z wyłączeniem składek na OFE i subkonto, składek zewidencjonowanych na subkoncie: należnych (czyli tych, które wynikają z dokumentów rozliczeniowych przekazanych do ZUS przez płatników składek) i wpłaconych, zwaloryzowanych składek, środków i opłaty prolongacyjnej ogółem zewidencjonowanych na subkoncie, składek na OFE: należnych (czyli wynikających z dokumentów rozliczeniowych przekazanych do ZUS przez płatników składek) i odprowadzonych (czyli faktycznie przekazanych do OFE), hipotetycznej emerytury ubezpieczonemu, który do 31 grudnia poprzedniego roku ukończył co najmniej 35 lat, podawana jest w dwóch wariantach, pierwszy według stanu konta na 31 grudnia roku, którego dotyczy Informacja, drugi dodatkowo z uwzględnieniem hipotetycznej kwoty składek. Ubezpieczonemu, któremu do osiągnięcia wieku emerytalnego brakuje nie więcej niż pięć lat, podawane są dodatkowo wysokości hipotetycznej emerytury, jaką otrzymałby, gdyby przeszedł na emeryturę o rok, dwa, trzy, cztery i pięć lat później. Ubezpieczony, który przekroczył wiek emerytalny i nie wystąpił o ustalenie emerytury, dostaje informację o wysokości hipotetycznej emerytury, jaką uzyskałby w swoim obecnym wieku. Dodatkowo podane są wysokości hipotetycznej emerytury, jaką otrzymywałby, gdyby przeszedł na emeryturę o rok, dwa, trzy, cztery i pięć lat później. Celem przekazywania ubezpieczonym Informacji jest: powiadomienie o stanie ich kont w ZUS, umożliwienie ubezpieczonym monitorowania stanu swojego konta, czyli sprawdzenia prawidłowości zapisów na kontach i w razie stwierdzenia nieprawidłowości podjęcia interwencji w sprawie skorygowania błędnych danych, odpowiednio: u płatnika składek, w ZUS, w OFE lub w instytucji obsługującej wpłaty. Ubezpieczony może również sprawdzić powyższe informacje za pomocą Platformy Usług Elektronicznych ZUS (PUE), która udostępnia online dane zapisane na kontach ubezpieczonych w ZUS. 34 Finanse ubezpieczeń społecznych
4.1.3. Dochody Funduszu Ubezpieczeń Społecznych Dochody Funduszu Ubezpieczeń Społecznych w latach 2014 2015 (w mln zł) 2014 2015 Dochody ogółem 183 559,3 193 478,4 100,0% wpływ składek 131 102,7 143 298,4 74,1% dotacja budżetowa ogółem 30 362,8 42 065,7 21,7% refundacja z tytułu przekazanych składek do OFE 8 269,1 3 098,4 1,6% środki z Funduszu Rezerwy Demograficznej 2 500,0 718,0 0,4% wpłaty z OFE 4 055,8 2,1% pozostałe dochody 11 324,7 242,2 0,1% W 2015 r. dochody Funduszu Ubezpieczeń Społecznych wyniosły 193 478,4 mln zł. Składki są podstawową pozycją dochodów FUS. Stanowiły one 74,1% wszystkich dochodów Funduszu i wyniosły ogółem 143 298,4 mln zł. Dotacja z budżetu państwa jest drugim co do wielkości źródłem dochodu FUS i wyniosła 42 065,7 mln zł, czyli 21,7% dochodów Funduszu. Wpływy z tytułu refundacji przekazanych składek do OFE wyniosły 3098,4 mln zł, czyli 1,6% dochodów Funduszu. Wpływy środków z Funduszu Rezerwy Demograficznej wyniosły 718,0 mln zł, czyli 0,4% dochodów Funduszu. Wpłaty z OFE, czyli środki przekazane z OFE do FUS w ramach suwaka emerytalnego, wyniosły 4055,8 mln zł, czyli 2,1% dochodów Funduszu. Pozostałe dochody Funduszu Ubezpieczeń Społecznych wyniosły 242,2 mln zł, czyli 0,1% dochodów Funduszu. 4.1.4. Wydatki Funduszu Ubezpieczeń Społecznych Wydatki Funduszu Ubezpieczeń Społecznych w 2015 r. ogółem wyniosły 199 498,0 mln zł, w tym: t t wydatki na świadczenia pieniężne wyniosły 195 851,6 mln zł, co stanowiło 98,2% wydatków FUS; największe są wydatki na emerytury i renty, które wyniosły 174 565,8 mln zł, czyli 87,5% wydatków FUS, 35
wydatki na prewencję rentową oraz wypadkową wyniosły 212,4 mln zł, czyli 0,1% wydatków FUS, wydatki z tytułu odpisu na działalność ZUS wyniosły 3430 mln zł, czyli 1,7% wydatków FUS. Wydatki Funduszu Ubezpieczeń Społecznych w latach 2014 2015 według rodzajów (w mln zł) Wydatki ogółem z tego: Świadczenia pieniężne w tym: 2014 2015 191 710,3 199 498,0 100,0% 188 090,1 195 851,6 98,2% emerytury i renty 168 811,7 174 565,8 87,5% zasiłki chorobowe 8 820,6 9 826,9 4,9% zasiłki opiekuńcze 611,3 701,3 0,4% zasiłki macierzyńskie 6 735,9 7 555,7 3,8% zasiłki wyrównawcze 0,7 0,6 0,0% świadczenia rehabilitacyjne 1 279,4 1 370,4 0,7% jednorazowe odszkodowania powypadkowe 313,1 305,9 0,2% zasiłki pogrzebowe 1 231,8 1 294,2 0,7% Świadczenia rzeczowe w tym: 186,6 212,4 0,1% prewencja rentowa 178,1 179,3 0,1% prewencja wypadkowa 8,5 33,1 0,0% odpis na działalność ZUS 3 430,0 3 430,0 1,7% pozostałe wydatki 3,6 4,0 0,0% Wypłaty świadczeń pieniężnych z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych w 2015 r. według rodzajów funduszy Ogółem w tym: w mln zł w % 195 851,6 100,0 fundusz emerytalny 126 344,5 64,5 fundusz rentowy 45 556,6 23,3 fundusz chorobowy 18 805,8 9,6 fundusz wypadkowy 5 144,7 2,6 36 Finanse ubezpieczeń społecznych