BANK SPÓ DZIELCZY W O AWIE << www.bs.olawa.pl >> Za cznik Nr 1 do Instrukcji udzielania kredytów mieszkaniowych w BS w O awie WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU MIESZKANIOWEGO Prosimy o czytelne wype nianie wniosku, w odpowiednich polach prosimy wstawi znak X. W przypadku pyta, które Pani /Pana nie dotycz, prosimy o wpisanie klauzuli nie dotyczy. )* niepotrzebne skre li. Wniosek zarejestrowano dnia... pod numerem...... Pobrano prowizj wst pn...z, data podpis... Pobrano prowizj przygotowawcz z, data.. podpis.. (wype nia Bank) (imi i nazwisko Wnioskodawcy/ów) (adres zameldowania na pobyt sta y) I. INFORMACJE DOTYCZ CE KREDYTU: 1. CEL KREDYTU: (adres do korespondencji, telefon kontaktowy) 2. Kwota kredytu: (prosimy opisa cel) KWOTA Z OTYCH S OWNIE Z OTYCH 3. SPOSÓB WYP ATY: jednorazowo w transzach PRZEWIDYWANE TERMINY WYKORZYSTANIA TRANSZ I ICH WYSOKO CI: NR OD DO KWOTA TRANSZY 4. OKRES KREDYTOWANIA: od do DZIE, MIESI C I ROK w tym okres karencji w sp acie kapita u DZIE, MIESI C I ROK 1
5. SP ATA RAT KAPITA OWO-ODSETKOWYCH: miesi cznie kwartalnie inne SPOSÓB SP ATY : PROSZ WPISA PROPOZYCJ malej cy annuitetowy u redniony 6. PROPOZYCJA PRAWNEGO ZABEZPIECZENIA SP ATY KREDYTU: hipoteka na kredytowanej nieruchomo ci weksel w asny in blanco Kredytobiorcy Por czenie cywilne/wekslowe)* cesja praw z polisy ubezpieczenia inne PROSZ WPISA PROPOZYCJ (IMI I NAZWISKO POR CZYCIELA I) (IMI I NAZWISKO POR CZYCIELA II) II. INFORMACJE DOTYCZ CE PRZEDMIOTU KREDYTOWANIA: 1. NAZWA PRZEDSI WZI CIA (PROSZ OPISA PRZEZNACZENIE KREDYTU): 2. TERMIN ZAKO CZENIA INWESTYCJI: 3. CA KOWITY KOSZT PRZEDSI WZI CIA: budowa, remont)*- wg kosztorysu z zakup: wg umowy przedwst pnej/aktu notarialnego)* z inne* z 4. UDZIA RODKÓW W ASNYCH: z % z tego: dotychczas poniesione i udokumentowane rodki w asne rodki w asne do uzupe nienia pochodz ce z.. 2
III. INFORMACJE DOTYCZ CE WNIOSKODAWCY/ÓW: Uwaga: w przypadku odpowiedzi negatywnych nale y wype ni s ownie /itp. nie posiadam, nie dotyczy/ Imi i nazwisko, nazwisko panie skie Imi ojca Data i miejsce urodzenia PESEL Stan cywilny Wspólno maj tkowa /wpisa TAK lub NIE/ Obywatelstwo Seria i numer dowodu to samo ci i przez kogo wydany Drugi dokument potwierdzaj cy to samo rodzaj i numer *** Status zajmowanego domu/lokalu /w asne, najem, z rodzicami itp./ oraz okres zamieszkiwania pod obecnym adresem Poprzednie miejsce zamieszkania w wypadku zmiany w ci gu 2 ostatnich lat Numer rachunku oszcz dno ciowo- - rozliczeniowego, nazwa banku prowadz cego i rok otwarcia Miejsce pracy nazwa i adres pracodawcy, nr telefonu oraz okres pracy i stanowisko Dochód miesi czny netto Posiadany maj tek /rodzaj, warto / Zobowi zania wobec banków i innych podmiotów z tytu u kredytów, po yczek, por cze itp. nazwa instytucji, rodzaj i kwota zobowi zania, ostateczny termin sp aty i wysoko obci enia miesi cznego (rata kapita u i odsetek) Sta e obci enia dochodu z tytu u wyroków s dowych, wiadcze alimentacyjnych wysoko obci enia miesi cznego i ostateczny termin sp aty. Obci enia maj tku /hipoteka, przew aszczenie/ Zobowi zania podatkowe zaleg e /kwota/ i bie ce /wysoko zobowi zania miesi cznego/ Przeci tne wydatki miesi czne z tytu u utrzymania rodziny Liczba osób we wspólnym gospodarstwie domowym / w tym na utrzymaniu Stosunek do s u by wojskowej Czy ubiega si o kredyt lub po yczk w innym banku..., dnia... r....... miejscowo czytelny/e podpis/y Wnioskodawcy/ów 3
Wykaz za czników)**: 1. Dokumenty zwi zane z kredytowan nieruchomo ci /wg w a ciwo ci przedmiotu kredytowania/:* aktualny odpis z ksi gi wieczystej nieruchomo ci, dokumenty potwierdzaj ce wniesienie wymaganego udzia u/wk adu w asnego, dokumenty potwierdzaj ce uprawnienia inwestora: - w przypadku kupna lokalu: umow przedwst pn sprzeda y, przydzia mieszkania, za wiadczenie ze Spó dzielni Mieszkaniowej (zapewniaj ce o przyj ciu w poczet cz onków, zawieraj ce informacj o stanie zad u enia lokalu, charakterystyk lokalu, a gdy lokal nie posiada wyodr bnionej ksi gi wieczystej charakterystyk nieruchomo ci gruntowej: Nr KW, Nr dzia ki, mapka), zawiadomienie o rozstrzygni ciu przetargu (je eli zakup nieruchomo ci odbywa si w formie przetargu), dokument potwierdzaj cy przyj cie domu jednorodzinnego lub budynku wielorodzinnego do u ytkowania w przypadku bezpo redniego zakupu nieruchomo ci od inwestora zast pczego)*, - w przypadku kupna dzia ki budowlanej: umowa przedwst pna kupna-sprzeda y, zawiadomienie o rozstrzygni ciu przetargu ( je eli zakup nieruchomo ci odbywa si w formie przetargu), kopia wniosku o nabycie niezabudowanej dzia ki budowlanej wraz z zawiadomieniem o ostatecznej cenie oraz terminach wp aty wymaganej kwoty i dacie zawarcia ostatecznej umowy kupna-sprzeda y w formie aktu notarialnego (je eli zakup odb dzie si w trybie bezprzetargowym od Gminy lub Skarbu Pa stwa), * - w przypadku budowy: kosztorys sporz dzony przez kierownika budowy, harmonogram sp at, umow z inwestorem, pozwolenie na budow, projekt techniczny, dziennik budowy do wgl du)*, - wycena nieruchomo ci dokonana przez rzeczoznawc maj tkowego lub wyrys z mapy ewidencji gruntów i budynków, wypis z rejestru gruntów i budynków *) 2. Dokumenty potwierdzaj ce ród a i wysoko dochodów:* osoby zatrudnione sk adaj za wiadczenie z zak adu stanowi ce Za. Nr 1.3 osoby prowadz ce dzia alno gospodarcz sk adaj : - za wiadczenie z Urz du Skarbowego o nie zaleganiu z podatkami, - za wiadczenie z ZUS o nie zaleganiu ze sk adkami, - za wiadczenie o wpisie do ewidencji dzia alno ci gosp./krs,nip,regon/ - dokumenty informuj ce o osi ganych dochodach, - o wiadczenie o osi ganym rednim miesi cznym dochodzie po opodatkowaniu z ostatnich 6 miesi cy, rolnicy sk adaj za wiadczenie z Urz du Gminy o wielko ci gospodarstwa, nakaz p atniczy podatku oraz informacj o sytuacji finans.-maj tk. gospodarstwa rolnego stanowi cego Za. Nr 1.2, za wiadczenia o niezaleganiu wobec: KRUS, Urz du Gminy i w przypadku p atników VAT wobec Urz du Skarbowego, inne osoby ni wymienione powy ej sk adaj dokumenty potwierdzaj ce ród a i wysoko dochodów oraz inne dokumenty i za wiadczenia ( w zale no ci od ród a dochodu, rodzaju prowadzonej dzia alno ci gosp. i sposobu rozliczania si Z Urz dem Skarbowym) potwierdzaj ce wysoko dochodów, 3. PIT roczny potwierdzony przez Urz d Skarbowy. 4. Inne dokumenty wymagane przez Bank: Podpis pracownika wydaj cego wniosek: tel. Uwagi i podpis pracownika przyjmuj cego wniosek: *) niepotrzebne skre li **) do wyboru przez Bank***) drugi dokument to samo ci dany jest przez Bank w przypadku nowych klientów 4
Za cznik Nr 1 do Instrukcji udzielania kredytów mieszkaniowych w BS w O awie O wiadczam/y, e moja/nasza kondycja finansowa jest / nie jest* uzale niona po rednio lub bezpo rednio od powi zania z akcjonariuszem banku, cz onkiem organu banku (cz onek zarz du Banku, cz onek rady nadzorczej Banku) lub osob zajmuj c stanowisko kierownicze w Banku (pracownik banku podlegaj cy bezpo rednio cz onkom zarz du Banku oraz dyrektorzy oddzia ów Banku). Rodzaj powi zania...... O wiadczam/y, e wnioskowany kredyt nie jest przeznaczony na dzia alno gospodarcz. Wyra am/y zgod na pobranie prowizji wst pnej za rozpatrzenie wniosku kredytowego w wysoko ci... z. W razie odmowy udzielenia kredytu mieszkaniowego prowizja ta nie podlega zwrotowi. Bank, zgodnie z tre ci ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (tekst jedn. Dz. U. z 2002r. Nr 101, poz.926 z pó n. zm.), informuje, e dane ubiegaj cego si o kredyt mieszkaniowy zostan umieszczone w zbiorze danych klientów Banku Spó dzielczego w O awie, oraz w zakresie wskazanym w pkt. 2 i 3 odpowiednio w innych bankach i instytucjach ustawowo upowa nionych do udzielania kredytów, w celu: 1) oceny zdolno ci kredytowej i analizy ryzyka kredytowego lub wykonania umowy o kredyt b d umowy po yczki, jak równie 2) udzielania informacji stanowi cych tajemnic bankow w tym w szczególno ci informacji o wierzytelno ciach, obrotach i stanach rachunków bankowych, w celu oceny zdolno ci kredytowej i analizy ryzyka kredytowego: a) bankom i innym instytucjom upowa nionym do udzielania kredytów w zakresie, w jakim informacje te s potrzebne w zwi zku z wykonaniem czynno ci bankowych, b) innym instytucjom ustawowo upowa nionym do udzielania kredytów - w zakresie, w jakim informacje te s niezb dne w zwi zku z udzieleniem kredytów, po yczek pieni nych, gwarancji, bankowych i por cze oraz 3) dla prowadzenia dzia alno ci marketingowej przez Bank oraz Banki Spó dzielcze zrzeszone w ramach Spó dzielczej Grupy Bankowej, w stosunku do dotychczasowych klientów. Ubiegaj cy si o kredyt mieszkaniowy ma prawo dost pu do tre ci swoich danych osobowych zamieszczonych w zbiorze, przy czym mo e je w ka dym czasie poprawi w szczególno ci w celu ich uaktualnienia, sprostowania, a tak e uzupe nia. Wyra am / nie wyra am* zgod /y na przetwarzanie obecnie i w przysz o ci przez okres 5-ciu lat od dnia wyga ni cia zobowi zania przez Gospodarczy Bank Wielkopolski S.A., Bank Spó dzielczy w O awie oraz Banki Spó dzielcze zrzeszone w ramach Spó dzielczej Grupy Bankowej, a tak e w zakresie pkt. 2 inne banki oraz instytucje ustawowo upowa nione do udzielania kredytów: 1) moich danych osobowych w celach marketingowych, w szczególno ci na potrzeby dostarczania informacji o us ugach oferowanych przez te podmioty, 2) moich danych osobowych oraz dotycz cych mnie informacji stanowi cych tajemnic bankow, w szczególno ci o wierzytelno ciach, obrotach i stanach rachunków bankowych, w tym na przekazywanie tych danych i informacji: a) bankom i innym instytucjom upowa nionym do udzielania kredytów w zakresie, w jakim informacje te s potrzebne w zwi zku z wykonywaniem czynno ci bankowych, b) innym instytucjom ustawowo upowa nionym do udzielania kredytów - w zakresie, w jakim informacje te s niezb dne w zwi zku z udzieleniem kredytów, po yczek pieni nych, gwarancji bankowych i por cze, - w celu oceny zdolno ci kredytowej i analizy ryzyka kredytowego. 5
Za cznik Nr 1 do Instrukcji udzielania kredytów mieszkaniowych w BS w O awie O wiadczam/y pod rygorem odpowiedzialno ci przewidzianej w art.297 Kodeksu karnego (Dz.U. 1997 r. Nr 88, poz. 553, z pó n.zm.), e informacje podane w tym wniosku s zgodne ze stanem faktycznym.... (podpis/y Wnioskodawcy/ów)..., dnia... r. Wyra am zgod na zaci gni cie powy szego kredytu mieszkaniowego... (podpis Wspó ma onka) Potwierdzam w asnor czno podpisu z o onego przez Wnioskodawc /ów, Wspó ma onka Wnioskodawcy* w mojej obecno ci.... (data i podpis pracownika Banku) * niepotrzebne skre li 6