WE...2014 Rudna, 2014-01-13 ZAPYTANIE OFERTOWE Informuję, że ZGKIM RUDNA zamierza zlecić Dostawę materiałów wod-kan do bieżącej eksploatacji sieci wod-kan I. Informacje ogólne: 1. Tytuł zadania: Dostawę materiałów wod-kan do bieżącej eksploatacji sieci wod-kan. 2. Lokalizacja: woj. dolnośląskie, Gmina Rudna, 3. Zamawiający: Gmina Rudna Zakład Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej w Rudnej Plac Zwycięstwa 5, 59-305 Rudna. II Opis przedsięwzięcia Przedmiotem zamówienia jest sukcesywna dostawa materiałów instalacyjnych w ramach prowadzonych prac na sieciach i przyłączach wodociągowych na terenie gminy Rudna, realizowanych przez ZGKIM w Rudnej. Wykonawca dostarczy przedmiot zamówienia na własny koszt i ryzyko do siedziby Zamawiającego w Rudnej oraz we wskazane miejsca budowy. Zamawiający zastrzega sobie rezygnację z zakupu części przedmiotu zamówienia, w przypadku zmniejszenia się zapotrzebowania Zamawiającego lub ograniczeniu środków finansowych na ich zakup. Dostawy będą każdorazowo zlecane w pisemnych zleceniach lub telefonicznie za pośrednictwem wyznaczonych pracowników. Zamawiającego z określeniem terminu i miejsca dostawy. Wykonawca będzie odpowiedzialny za jakość i terminowość dostarczonych materiałów. Dostarczone materiały powinny być wolne od wad fizycznych i prawnych oraz powinny odpowiadać pod względem jakości wymaganiom polskich i unijnych norm jakościowych, posiadać dokumenty odpowiadające przepisom Ustawy z dnia 16 kwietnia 2004 r. o wyrobach budowlanych (Dz. U. 2004 r., Nr 92, poz. 881 z późn. zmianami). Wykonawca będzie zobowiązany wystawić fakturę za dostarczone materiały zgodnie z zapotrzebowaniem. Szczegółowe zestawienie materiałów zawiera załącznik nr 6 do niniejszej specyfikacji. Zamawiający zastrzega sobie prawo do dokonania zmiany oraz korekty wyżej wymienionego zakresu rzeczowego, w przypadku gdy konieczność wprowadzenia takich zmian wyniknie z okoliczności, których nie można było przewidzieć w chwili sporządzenia zapytania. 3. Termin realizacji zamówienia jednorazowego do 2 dni od daty dostarczenia zlecenia. 4. Termin obowiązywania umowy do 31-12-2014 r 4.1 Kryteria wyboru ofert: najniższa cena. 4.2 Cena ofertowa winna stanowić wynagrodzenie ryczałtowe brutto z wyszczególnieniem stawki należnego podatku VAT ogółem za wykonanie zadania. Cena powinna być podana cyfrowo i słownie wg wzoru formularza ofertowego stanowiącego załącznik nr 1 do zapytania ofertowego. 4.3. Cena ofertowa winna uwzględniać wszystkie koszty związane z osiągnięciem celu, któremu zamówienie ma służyć. 4.4. W cenie ofertowej należy uwzględnić niżej wymienione materiały: Wg. załącznika nr 1 za jedną sztukę (należy podać cenę dla wszystkich materiałów). 4.3.Zamawiający zastrzega sobie prawo do nie podpisania umowy z Wykonawcą. 4.4.Niniejsze zapytanie ofertowe nie stanowi oferty w myśl przepisów KC.
5. MATERIAŁY 5.1 Ogólne wymagania Wszystkie zakupione przez Wykonawcę materiały powinny odpowiadać normom krajowym zastąpionym, jeśli to możliwe, przez normy europejskie lub technicznym aprobatom europejskim. W przypadku braku norm krajowych lub technicznych aprobat europejskich elementy i materiały powinny odpowiadać wymaganiom odpowiednich specyfikacji. Materiały mające kontakt z wodą do picia muszą posiadać pozytywną opinię Państwowego Zakładu Higieny w Warszawie. 6. Warunki gwarancji : 36 miesiące. UWAGA: Zaleca się od Wykonawcy dokonania oględzin na miejscu oraz zdobycia wszelkich informacji, które mogą być konieczne do przygotowania oferty oraz podpisania umowy. Zainteresowanych proszę o składanie ofert cenowych na udzielenie przedmiotowego zamówienia w pokoju Nr 4 Zakładu Gospodarki Komunalnej w Rudnej Plac Zwycięstwa 15, w terminie do dnia 27-01-2014 r. do godz. 10 00. Oferta winna być złożona na formularzu ofertowym, stanowiącym załącznik nr 1 do zapytania ofertowego. Ponadto do oferty winny być załączone: oświadczenie Wykonawcy (zał. Nr 2 do zapytania ofertowego ) projekt umowy ( zał. Nr 3) potwierdzenie (referencje) wykonania dwóch dostaw w zakresie materiałów instalacyjnych wod-kan., w okresie ostatnich trzech lat przed dniem wszczęcia postępowania o udzielenie zamówienia, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy, w tym okresie, z podaniem ich wartości oraz daty i miejsca wykonania wraz z załączeniem dokumentów potwierdzających, że roboty te zostały wykonane należycie ( zał. Nr 4 do zapytania ofertowego) Osoby upoważnione do kontaktów: Rafał Jarosz - Tel. 509-501-898 p.o. DYREKTORA Zakładu Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej w Rudnej mgr Halina Zbroińska
Załącznik nr 1 L.p. Materiał Jedn. Miary Ilość Cena jedn.netto ARMATURA 1 Zasuwa z żeliwa sferoidalnego, epoksydowana, gładki przelot, wrzeciono ze stali nierdzewnej śruba z łbem walcowanym o gnieździe sześciokątnym, uszczelnienie wrzeciona uszczelkami typu O-ring, przyłącze śrubowe do obudowy, 1 gwint wewnętrzny, 1 gwint zewnętrzny, DN 40, Z obudową trzpieniem i skrzynką uliczną 2 Jw. lecz DN 50 3 Jw. lecz DN 32 4 Jw. lecz DN 25 5 Zasuwa do przyłącza domowego z żywicy POM z obustronnym złączem ISO do rur PE Dn 1 ¼ D rury 40 mm 6 Jw. lecz Dn 1 ½ D rury 50 mm 7 Jw. lecz Dn 2 D rury 63 mm 8 9 10 Obudowa sztywna L - 1500 do zasuwy do przyłącza domowego Dn 1, 1 ¼, 1 ½, 2 Obudowa teleskopowa L -1,3-1,8m do zasuwy do przyłącza domowego Dn 1, 1 ¼, 1 ½, 2 Opaska do nawiercania do rur PE, PVC, PN10 z żeliwa sfero. Rura 90 D 1 1/2 szt. po 1 szt po1 jw. lecz D 1 ¼ jw. lecz rura 110, D 1 1/2 Skrzynka uliczna żeliwna do zasuw 11 Skrzynka do hydrantu żeliwna 12 13 Hydrant naziemny z żeliwa sferoidalnego z podwójnym zamknięciem zabezpieczony w przypadku złamania Dn 80 RD 1250 Hydrant podziemny z żeliwa sferoidalnego z podwójnym zamknięciem Dn 80 RD 1000 14 RURY PE 1 15 Rura ciśnieniowa do wody pitnej PE 100 SDR 11 D 32 m 1 16 Rura ciśnieniowa do wody pitnej PE 100 SDR 11 D 40 m 1 17 Rura ciśnieniowa do wody pitnej PE 100 SDR 11 D 50 m 1
18 Rura ciśnieniowa do wody pitnej PE 100 SDR 11 D 63 m 1 19 Rura ciśnieniowa do wody pitnej PE 100 SDR 11 D 90 m 1 20 Rura ciśnieniowa do wody pitnej PE 100 SDR 17 D110 m 1 21 Rura do wody pitnej PN10 PVC-U ciśnieniowe D40 m 1 22 Rura do wody pitnej PVC-U ciśnieniowe D50 m 1 23 Rura do wody pitnej PVC-U ciśnieniowe D63 m 1 24 Rura do wody pitnej PVC-U ciśnieniowe D90 m 1 25 Rura do wody pitnej PVC-U ciśnieniowe D110 m 1 26 Rura do wody pitnej PVC-U ciśnieniowe D125 m 1 27 Rura do wody pitnej PVC-U ciśnieniowe D160 m 1 28 Rura do wody pitnej PVC-U ciśnieniowe D200 m 1 29 KSZTAŁTKI ELEKTROOPOROWE Spełniające następujące warunki: a) Uzwojenie jest zatopione pod warstwą etylenu, powierzchnia wewnętrzna gładka b) możliwość zgrzewania zgrzewarką typu EUROTECH 400 1 30 Kolano elektrooporowe PE100 SDR11 D32 31 Kolano elektrooporowe PE100 SDR11 D40 32 Kolano elektrooporowe PE100 SDR11 D50 33 Kolano elektrooporowe PE100 SDR11 D63 34 Kolano elektrooporowe PE100 SDR11 D90 35 Kolano elektrooporowe PE100 SDR17 D110 36 Kolano elektrooporowe PE100 SDR17 D125 37 Kolano elektrooporowe PE100 SDR17 D160 38 Kolano elektrooporowe PE100 SDR17 D180 39 Mufa elektrooporowa PE100 SDR11 D32 40 Mufa elektrooporowa PE100 SDR11 D40 41 Mufa elektrooporowa PE100 SDR11 D50 42 Mufa elektrooporowa PE100 SDR11 D63 43 Mufa elektrooporowa PE100 SDR11 D90 44 Mufa elektrooporowa PE100 SDR17 D110 45 Mufa elektrooporowa PE100 SDR17 D125 46 Mufa elektrooporowa PE100 SDR17 D160 47 Adaptor elektrooporowy PE/mosiądz PE100 SDR11 D32x1" GZ
48 49 50 51 52 Adaptor elektrooporowy PE/mosiądz PE100 SDR11 D32x5/4" GZ Adaptor elektrooporowy PE/mosiądz PE100 SDR11 D40x1" GZ Adaptor elektrooporowy PE/mosiądz PE100 SDR11 D40x5/4" GZ Adaptor elektrooporowy PE/mosiądz PE100 SDR11 D50x5/4" GZ Adaptor elektrooporowy PE/mosiądz PE100 SDR11 D63x5/4" GZ 53 Adaptor elektrooporowy PE/mosiądz PE100 SDR11 D63x2" GZ 54 Mufa redukcyjna elektrooporowa PE100 SDR11 D40x32 55 Mufa redukcyjna elektrooporowa PE100 SDR11 D50x40 56 Mufa redukcyjna elektrooporowa PE100 SDR11 D63x40 57 Mufa redukcyjna elektrooporowa PE100 SDR11 D63x50 58 Mufa redukcyjna elektrooporowa PE100 SDR11 D90x63 59 Mufa redukcyjna elektrooporowa PE100 SDR11 D110x90 60 Mufa redukcyjna elektrooporowa PE100 SDR17 D160x110 61 Obejma do nawiercania elektrooporowa PE100 SDR11 D63/40 62 Obejma do nawiercania elektrooporowa PE100 SDR11 D110/63 63 Obejma do nawiercania elektrooporowa PE100 SDR11 D90/40 64 Trójnik elektrooporowy PE100 SDR11 D40 65 Trójnik elektrooporowy PE100 SDR11 D50 66 Trójnik elektrooporowy PE100 SDR11 D63 67 ELEMENTY INNE 1 68 Złączka PE xgw 25 1/2";32x3/4";25x1";32 1"1/4; 40 1";40 1"1/2; 69 Złączka PExGW 50 1"1/4;50 1"1/2;50 2";63 1"1/2;63 2" 70 Kolano oc 1" 71 Kolano oc 3/4" 72 Kolano oc 1/2" 73 Kolano oc WZ 5/4 74 Kolano oc WZ 1 75 Kolano oc WZ 3/4" 76 Kolano oc WZ 1/2" 77 Kołnierz 40 x 1" GW 78 Kołnierz 40-5/4 GW 79 Kołnierz 40-6/4 GW 80 Kołnierz 50 x 1" GW
81 Kołnierz 50-5/4 GW 113 Kołnierz 50-6/4 GW 114 Kołnierz 50-2 GW 115 Kołnierz 65-2 GW 116 Kołnierz 80 x 1" GW 117 Kołnierz 80 x 2" GW 118 Kołnierz 100 x 2" GW 119 Kołnierz zaślepiający Dn 50 120 Kołnierz zaślepiający Dn 65 121 Kołnierz zaślepiający Dn 80 122 Kołnierz zaślepiający Dn 100 123 Kołnierz zaślepiający Dn 150 124 Korek oc 1" 127 Korek oc 3/4" 128 Korek oc 1/2 129 Mufa oc 2" 130 Mufa oc 1 1/4" 131 Mufa oc 1" 132 Mufa oc 3/4" 133 Mufa oc 1/2" 134 Nypel oc 2" 135 Nypel oc 1" 136 Nypel oc 3/4" 137 Nypel oc 1/2" 138 Nypel redukcyjny oc 1"x3/4" 139 Półśrubunek ¾" L 30 mm 140 Półśrubunek ½" L 30 mm 141 Przedłużka 3/4" Mosiądz L-10 142 Przedłużka 3/4" Mosiądz L-15 143 Przedłużka 3/4" Mosiądz L-20 144 Przedłużka 3/4" Mosiądz L-25 145 Przedłużka 1/2" Mosiądz L-10 146 Przedłużka 1/2" Mosiądz L-15 147 Przedłużka 1/2" Mosiądz L-20 148 Przedłużka 1/2" Mosiądz L-25
149 Przedłużka oc 3/4" 82 Przedłużka oc 1/2" 83 Redukcja oc 2"x11/4" 84 Redukcja oc 2" x 1" 85 Redukcja oc 1 1/2"x1 1/4" 86 Redukcja oc 1 1/2"x1" 87 Redukcja oc 1 1/2" x 3/4" 88 Redukcja oc 1 1/4"x 1" 89 Redukcja oc 1 1/4" x 3/4" 90 Redukcja oc 1"x 3/4" 91 Redukcja oc 1"x 1/2 92 Redukcja oc 3/4 x 1/2" 93 Redukcja wodomierzowa mosiężna 1"x3/4" z 94 Śrubunek 1" 95 Śrubunek 3/4 mosiądz 96 Śrubunek 1/2 mosiądz 97 Trójnik oc 2 98 Trójnik oc 6/4 99 Trójnik oc 5/4 100 Trójnik oc 1 101 Trójnik oc 3/4 102 Trójnik oc 1/2 103 Uszczelka 150 104 Uszczelka 100 105 Uszczelka 80 m 1 106 Uszczelka 50 m 1 107 Uszczelka 40 m 1 108 Uszczelka 32 m 1 109 Uszczelka 1" m 1 110 Uszczelka 3/4" m 1 111 Uszczelka 1/2 m 1 112 stalową wersja nakrętno nakrętna Pn 30 z gwarancją 25 lat D 15(Valvex lub KFA)
113 stalową wersja nakrętno nakrętna Pn 30 z gwarancją 25 lat D 20 182 stalową wersja nakrętno wkrętna Pn 30 z gwarancją 25 lat D 20 183 stalową wersja nakrętno nakrętna Pn 30 z gwarancją 25 lat D 25 184 stalową wersja nakrętno nakrętna Pn 30 z gwarancją 25 lat D 32 185 stalową wersja nakrętno nakrętna Pn 30 z gwarancją 25 lat D 40 186 stalową wersja nakrętno nakrętna Pn 30 z gwarancją 25 lat D 50 187 Opaska naprawcza kwasoodporna Dn 20 L = 150 mm 188 Opaska naprawcza kwasoodporna Dn 25 L = 150 mm 189 Opaska naprawcza kwasoodporna Dn 32 L = 150 mm 190 Opaska naprawcza kwasoodporna Dn 40 L = 150 mm 191 Opaska naprawcza kwasoodporna Dn 50 L = 150 mm 192 Opaska naprawcza kwasoodporna Dn 65 L = 200 mm 193 Opaska naprawcza kwasoodporna Dn 80 L = 200 mm 194 Opaska naprawcza kwasoodporna D100 L = 200 mm 195 Opaska naprawcza kwasoodporna D125 L = 200 mm 196 Opaska naprawcza kwasoodporna D150 L = 300 mm 197 Opaska naprawcza kwasoodporna D200 L = 300 mm 198 Opaska naprawcza kwasoodporna D300 L = 300 mm 199 Chusteczki odtłuszczające 00 211 Konopie czesane 100g 212 Pianka soudafoam 500 g 213 Pasta unipak 360 g 214 Śruba M16 z gwintem na całej długości dł. 18 cm kg 1 214 Śruba M16 z gwintem na całej długości dł. 10 cm kg 1 214 Śruba M16 z gwintem na całej długości dł. 8 cm kg 1 216 Nakrętka M16 kg 1 217 Taśma niebieska z wkładk - rolka 100 m 218 Taśma biało-czerwona - rolka 200 m
219 Łącznik rurowy Multi/Joint 3007 D50 114 Łącznik rurowy Multi/Joint 3007 D80 115 Łącznik rurowy Multi/Joint 3007 D100 116 Łącznik rurowy Multi/Joint 3007 D150 117 Łącznik rurowy Multi/Joint 3007 D200 118 Łącznik rurowo kołnierzowy Multi/Joint 3057 D50 119 Łącznik rurowo kołnierzowy Multi/Joint 3057 D80 120 Łącznik rurowo kołnierzowy Multi/Joint 3057 D100 121 Łącznik rurowo kołnierzowy Multi/Joint 3057 D150 122 Łącznik rurowy redukcyjny Multi/Joint 3107 D80/100 123 Łącznik rurowy redukcyjny Multi/Joint 3107 D100/150 124 Nawiertka na rury stal. żel. D 80/2 125 Nawiertka na rury stal. żel. D 100/2 126 Nawiertka na rury PCV,PE. DN 90/1 1/4 127 Nawiertka na rury stal. żel. PCV, PE DN 110/2 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 RURY I KSZTAŁTKI PVC-U 1 Rura kielichowa PVC-U Klasa S(SDR34; SN8) ścianka lita 110 x 1000 mm Rura kielichowa PVC-U Klasa S(SDR34; SN8) ścianka lita D 110 x 2000 mm Rura kielichowa PVC-U Klasa S(SDR34; SN8) ścianka lita D 160 x 1000 mm (SDR34 SN8) ścianka lita D 160 x 2000 mm (SDR34 SN8) ścianka lita D 160 x 3000 mm Rura kielichowa PVC-U Klasa S (SDR34 SN8) ścianka lita D 200 x 1000 mm (SDR34 SN8) ścianka lita D 200 x 2000 mm (SDR34 SN8) ścianka lita D 200 x 3000 mm (SDR34 SN8) ścianka lita D 250 x 3000 mm (SDR34 SN8) ścianka lita D 315 x 3000 mm (SDR34 SN8) ścianka lita D 400 x 3000 mm D
139 Kolano PVC-U klasa S (SN8) D 110/15 140 Kolano PVC-U klasa S (SN8) D 110/30 247 Kolano PVC-U klasa S (SN8) D 110/45 248 Kolano PVC-U klasa S (SN8) D 110/67,5 249 Kolano PVC-U klasa S (SN8) D 110/87,5 250 Kolano PVC-U klasa S (SN8) D 160/15 251 Kolano PVC-U klasa S (SN8) D 160/30 252 Kolano PVC-U klasa S (SN8) D 160/45 253 Kolano PVC-U klasa S (SN8) D 160/67 254 Kolano PVC-U klasa S (SN8) D 160/87,5 255 Kolano PVC-U klasa S (SN8) D 200/15 256 Kolano PVC-U klasa S (SN8) D 200/30 257 Kolano PVC-U klasa S (SN8) D 200/45 258 Kolano PVC-U klasa S (SN8) D 200/67 259 Kolano PVC-U klasa S (SN8) D 200/87 260 Nasuwka klasa S (SN8) D 110 261 Nasuwka klasa S (SN8) D 160 262 Nasuwka klasa S (SN8) D 200 263 Korek PVC-U D 160 264 Korek PVC-U D 200 265 Redukcja PVC-U klasa S (SN8) D 160/110 266 Redukcja PVC-U klasa S (SN8) D 200/160 267 Redukcja PVC-U klasa S (SN8) D 250/200 268 Redukcja PVC-U klasa S (SN8) D 315/200 269 Trójnik PVC-U klasa S (SN8) 87 0 D 110/110 270 Trójnik PVC-U klasa S (SN8) 87 0 D 160/160 271 Trójnik PVC-U klasa S (SN8) 87 0 D 200/200 272 Trójnik PVC-U klasa S (SN8) 87 0 D 200/160 273 Trójnik PVC-U klasa S (SN8) 87 o D 250/250 274 Złączka dwukielichowa PVC-U klasa S (SN8) D 110 141 Złączka dwukielichowa PVC-U klasa S (SN8) D 160 142 Złączka dwukielichowa PVC-U klasa S (SN8) D 200
143 144 145 Kineta studni inspekcyjnej z PP dopływ lewy i prawy dla 315 D 160/160/160 Kineta studni inspekcyjnej z PP dopływ lewy i prawy dla 315 D 200/200/200 Kineta studni inspekcyjnej z PP dopływ lewy i prawy dla 400 D 160/160/160 146 Kineta studni inspekcyjnej z PP dopływ lewy i prawy dla 400 D 200/200/200 147 Kineta studni inspekcyjnej TEGRA 600 dopływ lewy i prawy dla D 200/200/200 148 Właz żeliwny D 400/315 149 Właz żeliwny 5T 150 Właz 25T wypełniony betonem 151 Właz 40T wypełniony betonem 152 Rura karbowana trzon studzienki 315/2000 153 Rura karbowana trzon studzienki 400/2000 154 Rura karbowana trzon studzienki 600/2000 155 Rura teleskopowa bez uszczelki do rury karbowanej D 315/750 156 Uszczelka do rury teleskopowej 157 Uszczelka do TEGRA 600 158 Uszczelka manszetowa 400/315 159 Wkładka in situ 110 Tegra 600 160 Wkładka in situ 160 Tegra 600 161 Wkładka in situ 200 Tegra 600 162 Kolano stopowe dwukołnierzowe żeliwne D80 163 Króciec żeliwny kołnierzowy L 200 D 80 164 Rura stalowa oc. 15 m 1 165 Rura stalowa oc. 20 m 1 166 Rura stalowa oc. 25 m 1 167 Rura stalowa oc. 32 m 1 168 Rura stalowa oc. 15 m 1 169 Rura stalowa oc. 50 m 1 170 Rura stalowa oc. 80 m 1 RAZEM
Załącznik nr 2 (pieczęć Wykonawcy) OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Wyrażamy chęć uczestnictwa w postępowaniu prowadzonym w trybie zapytania ofertowego organizowanym przez ZGKIM Rudna na wykonanie Dostawę materiałów wod-kan do bieżącej eksploatacji sieci wod-kan w terminie i pod warunkami określonymi w zapytaniu ofertowym. 1. Oświadczamy, że posiadamy uprawnienia niezbędne do wykonania prac lub czynności określonych w zaproszeniu; 2. Oświadczamy, że posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie, potencjał ekonomiczny i techniczny, a także pracowników zdolnych do wykonania zamówienia; 3. Oświadczamy, że znajdujemy się w sytuacji finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze szczegółowymi warunkami postępowania zawartymi w zaproszeniu i że przyjmujemy je bez zastrzeżeń; 5. Oświadczamy, że zobowiązujemy się w razie wyboru naszej oferty do podpisania w wyznaczonym przez Zamawiającego terminie umowy; 6. Oświadczamy, że zdobyliśmy wszelkie informacje, które mogą być niezbędne i konieczne do przygotowania oferty oraz podpisania umowy; 7. Deklarujemy, że wszystkie oświadczenia i informacje zamieszczone w niniejszej Ofercie są kompletne, prawdziwe i dokładne w każdym szczególe; 8. Oświadczamy,że nie podlegamy wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004r.Prawo zamówień publicznych. Upełnomocniony przedstawiciel... (podpis, pieczęć) Data:...
Załącznik nr 4 PIECZĄTKA WYKONAWCY MIEJSCOWOŚĆ, DATA WYKAZ DOSTAW WYKONANYCH W OKRESIE OSTATNICH TRZECH LAT PRZED UPŁYWEM TERMINU SKŁADANIA OFERT Rodzaj wykonanych dostaw Wartość wykonanych dostaw brutto Daty i miejsce wykonania Odbiorca 1 2 3