Kwota należnego podatku VAT (w zł)

Podobne dokumenty
Formularz cenowy, zestawienie wymaganych parametrów granicznych

OPIS ASORTYMENTU. Cena jednostkowa brutto. Cena całości brutto. Jednostka miary. Ilość

Grupa 1. Załącznik nr 6 do SIWZ.

Formularz Parametry wymagane załącznik nr 4 do formularza oferty FORMULARZ PO MODYFIKACJI. Poz. 1: pieluchomajtki o wysokiej chłonności dla dorosłych

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Grupa 1. Załącznik nr 6 do SIWZ. podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy. Strona 1

OPIS ASORTYMENTU. Załącznik nr 2 do SIWZ. Cena jednostkowa brutto. Cena całości brutto. Jednostka miary. Ilość

Nazwa Producenta. Strona 1 z 5

MATERIAŁY MEDYCZNE OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. LP Nazwa przedmioty zamówienia Rozmiar: pojemność/szerokość/ długość

Cena jednostkow a netto (w zł) Cena netto Iloczyn ceny jedn. oraz ilości. podatku VAT 1. Środek dezynfekcyjny oparty na aktywnym tlenie.

Wartość netto. Cena netto. brutto. Wartość brutto słownie złotych:

Nr sprawy 101/MW/ Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA (UMOWY)

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y

DAT/ZP PN/14/14 Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 2 J.M. Ilość na 12 m-cy. Postać. 3 Fartuch ochronny z folii tzw. przedniak szt.

... ( pieczątka firmowa Wykonawcy )..., dnia r. ( miejscowość )

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

PAKIET Nr 1. Dezynfekcja i mycie narzędzi oraz endoskopowego sprzętu medycznego (również w ultradźwiękowych urządzeniach myjących)

Zespół Opieki Zdrowotnej w Świętochłowicach sp. z o.o. udziela odpowiedzi na następujące pytania:

Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4. Cena jednostkowa netto (w zł)

(pieczęć wykonawcy) Pakiet 1 Testy do myjek. ultradźwiękowej podczas. medycznych w myjkach ultradźwiękowych. Strona 1 z 10

FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY PAKIET I. Cena jednostkowa Wartość netto Stawka Wartość brutto

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Szpital Specjalistyczny im. Stefana Żeromskiego Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Krakowie os. Na Skarpie 66, Kraków

WYJAŚNIENIE TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA WRAZ ZE ZMIANĄ JEJ TREŚCI

FORMULARZ CENOWY AE/ZP-27-59/13. Załącznik nr 1

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

MODYFIKACJA SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Pieluchomajtki. Nowe pieluchomajtki dla dorosłych Jeszcze delikatniejsze, jeszcze bardziej chłonne. Oddychające pieluchomajtki: Pharma Sensitive Small

PAKIET I. VAT Lp Nazwa artykułu J.m. Ilość Cena jedn. Wartość. Wartość Producent

PAKIET 1 Wkładki wchłaniające

ZAKŁAD OPIEKUŃCZO LECZNICZY PRZEMYŚL, UL. JASIŃSKIEGO 15 tel , , tel./fax

Zespół Opieki Zdrowotnej w Świętochłowicach sp. z o.o. udziela odpowiedzi na następujące pytania:

Koszalin, ul. Chałubińskiego 7

ŚRODKI DEZYNFEKCYJNE FORMULARZ CENOWY 2014

SPECYFIKACJA PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA STERYLIZACJA

Zapytanie nr 1 z dnia r.

Cena netto (zł) VAT %

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

Część nr 1 - Preparat do wstępnej dezynfekcji narzędzi metalowych. l.p. nazwa j.m. ilość. Wartość netto. Cena jednostkowa netto VAT % producent Kod

Przewidywana ilość na okres 3-ech lat roztworu roboczego. Cena 1 go litra koncentratu. koncentratu brutto brutto brutto

miary zapotrzebowania 2. Igła 1 x użytku 0,5 x 25 a 100 szt

ŚRODKI DEZYNFEKCYJNE FORMULARZ CENOWY 2014

Cena obejmuje rabat 11% przy zakupie opakowań zbiorczych: 12szt dla pojemności 650 ml i 1 L oraz 2szt dla opakowania 5 L

Dodatek nr.2 do SIWZ asortymentowo-cenowy. Ilości preparatów i roztworów roboczych podane w dodatku dotyczą okresu trwania umowy tj: 24 miesiące

Nr Spr. 4/P - MCM/13 Tarnów, r.

MIEJSKI ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ Sp. z o.o Włocławek, ul. Jana Kilińskiego 16

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

PYTANIA I ODPOWIEDZI DOTYCZĄCE POSTĘPOWANIA O UDZIELENIA ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO O ZNAKU ZP

PAKIET NR 1 Test wieloparametrowy i wskaźnik sterylizacji. Producent Nr katalogowy. Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jedn. miary. Wartość netto w zł

SZPITAL MIEJSKI im. Jana Garduły w Świnoujściu sp. z o.o. Świnoujście, 05/12/2017 r.

FORMULARZ CENOWY ZADANIE I ZADANIE I. Oferent: ZAŁĄCZNIK NR 1. Wartość brutto. Podatek Vat % Wartość netto. Cena jedn.netto. Lp.

Załącznik nr 1.1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY. Pakiet nr 1 Wyroby medyczne różne. Stawka podatku Vat w % Cena jednostki miary netto w zł

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

Nazwa towaru Ilość Jedn. miary

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

Załącznik nr 5 do SIWZ FORMULARZ CENOWY...

FORMULARZ OFERTY na dostawę drobnego sprzętu medycznego oraz sprzętu przeznaczonego do tlenoterapii

GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O. Zdrowie Pacjentów Naszą Troską Jakość Usług Medycznych Ambicją

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

FORMULARZ CENOWY PAKIET I DROBNY SPRZĘT MEDYCZNY JEDNORAZOWEGO I WIELOKROTNEGO UŻYTKU. Cena Wartość Jednostka opakowanie /wypełnić netto.


FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY po zmianie z dnia r.

Cena jedn. netto 70 8%

FORMULARZ CENOWY Pakiet nr 1 Środki do dezynfekcji

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

FORMULARZ CENOWY. J. m. Ilość Cena jednostkowa netto w zł

Dodatek nr.2 do SIWZ asortymentowo-cenowy. Ilości preparatów i roztworów roboczych podane w dodatku dotyczą okresu trwania umowy tj: 24 miesiące

Oznaczenie sprawy: PN 68/14 Załącznik nr 1 do SIWZ. Opis przedmiotu zamówienia/ Formularz specyfikacji cenowej. Ilość opakowań

Formularz cenowy dla materiałów medycznych. Wielkość zakupu ilość opakowań w okresie od r do r. opakowania

Pieluchomajtki. Najwyższej jakości pieluchomajtki dla dorosłych Jeszcze delikatniejsze, jeszcze bardziej chłonne. Oddychające pieluchomajtki:

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. L.p. Przedmiot zamówienia Opis przedmiotu zamówienia Jednostka Ilość

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. L.p. Przedmiot zamówienia Opis przedmiotu zamówienia Jednostka Ilość

Z A Ł Ą C Z N I K N R 2 - FORMULARZ CENOWY

Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody na wydzielenie pozycji, o których mowa w pytaniu do osobnej części zamówienia.

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych

Przewidywana ilość na okres 1-go roku roztworu roboczego. Cena 1 go litra koncentratu

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Część 1 Wskaźniki biologoczne

84/PNP/SW/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo cenowy

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie Zdrój, woj. śląskie

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

S Z C Z E G Ó Ł O W Y F O R M U L A R Z O F E R T Y ZNAK POSTĘPOWANIA DA-ZP /15

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

WYJAŚNIENIA DO TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

Cena jednostkowa netto. Ilość

Niezawierający aldehydu, środek do mycia i dezynfekcji instrumentów

Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY

Stawka vat % Wartość brutto. Wartość Jednostka miary Cena brutto na 12 m-cy. brutto a b a*b RAZEM. Stawka VAT %

Załącznik nr 3A SPSW-NZ /PN/2011

Dot. pr zetargu nieograniczonego na dostawę materiałów opatrunkowych w rozbiciu na pakiety.

Załącznik nr 6 Przetarg na wyroby z fizeliny i akcesoria medyczne jednorazowe oraz pielucho-majtki nr 50/2010. Vat % Cena netto za 1 szt.

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

FORMULARZ CENOWY Pakiet I na dostawę wkładów jednorazowych, zestawów do drenażu klatki piersiowej,woreczków do laparoskopii dla szpitala. Szt.

- podane parametry spektrum działania i czasu odnoszą się do metodyki PZH(Polio, Mycobacterium tuberculosis, a nie M. terrae)

Rynologia. Stabilizatory wewnętrzne nosa, silikonowe, z kanałem powietrznym. Stabilizatory wewnętrzne nosa, silikonowe, bez kanału powietrznego

F O R M U L A R Z C E N O W Y

Transkrypt:

Załącznik nr 1b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (pieczęć wykonawcy) Pakiet 1 Pieluchomajtki jednorazowego użytku dla dorosłych. 1. rozmiar S 250 2. rozmiar M 4.500 3. rozmiar L 13.500 4. rozmiar XL 14.500 5. RAZEM** Uwaga! Charakterystyka produktu: anatomiczny kształt z elastycznymi ściągaczami w talii z przodu i z tyłu anatomiczny wkład chłonny, odznaczający się maksymalnym stopniem wchłaniania moczu i wydalin utrzymując skórę w suchości specjalna, wysoka jakość powłoki (na całej powierzchni pieluchomajtek) gwarantującej cyrkulację powierza, by zapobiegać w ten sposób przed odparzeniami pieluchomajtki muszą posiadać zabezpieczenia przed ewentualnym wyciekaniem moczu i wydalin, przy czym zabezpieczenia te powinny być wykonane z materiału przyjaznego dla skóry nie powodującego podrażnień i odparzeń pieluchomajtki muszą posiadać przynajmniej podwójną taśmę mocującą pieluchomajtki oraz kompatybilny obszar do jej mocowania, by w ten sposób zapewnić stabilne mocowanie pieluchmajtek oraz możliwość regulacji umożliwiającej dopasowanie dla pacjenta pieluchomajtki muszą posiadać podwójną taśmę mocującą, która powinna umożliwiać wielokrotne zamykanie i otwieranie pieluchomajtek nie powodując ich uszkodzenia Małe opakowanie pieluchomajtek powinno być czytelnie oznakowane i posiadać następujące informacje : rozmiar pieluchomajtek Strona 1 z 12

w zależności od rozmiaru obwód w talii podany w cm ilość sztuk w opakowaniu ( ilość sztuk w opakowaniu musi być taka sama dla wszystkich opakowań zbiorczych) Pakiet 2 Pieluchomajtki jednorazowego użytku dla dzieci. 1. 2. 3. rozmiar MINI (od 3-5 kg lub od 3 6 kg) rozmiar MIDI (od 4 9 kg lub od 5 9 kg) rozmiar MAXI (od 7 18 kg lub od 8 18 kg) 4. RAZEM** 570 480 405 Uwaga! Charakterystyka produktu: chłonność - podwójny wkład chłonny system mocowań - elastyczne ściągacze taliowe i przędza elastyczna w okolicy pachwinowej oraz dwie pary różnej szerokości przylepco-rzepów gwarantujące trwałe mocowanie komfort - miękka warstwa zewnętrzna (laminat oddychający) bezpieczeństwo - wilgoć utrzymywana jest wewnątrz pieluchomajtek, bez kontaktu ze skórą falbanki boczne zapobiegające wyciekom brak lateksowych elementów zwiększających ryzyko podrażnienia skóry i wywołania alergii oddychające zapobiegające odparzeniom skóry w najbardziej na to narażonych miejscach Strona 2 z 12

Pakiet 3 Testy do myjek. Ilość szt. 1. Testy do kontroli obecności wystarczającej siły energii ultradźwiękowej podczas mycia narzędzi medycznych w myjkach ultradźwiękowych 2. Test do kontroli skuteczności czyszczenia narzędzi medycznych w myjkach ultradźwiękowych wraz z czterema urządzeniami podtrzymującymi test w myjce podczas procesu mycia i dezynfekcji narzędzi w myjce wliczonymi w cenę testów 3. Test do kontroli skuteczności mycia narzędzi medycznych w myjce automatycznej wraz z urządzeniem utrzymującym test podczas procesu mycia i dezynfekcji narzędzi wliczonym w cenę testów 4. Test do kontroli skuteczności działania myjek endoskopowych typu Innova E2 i Innova E3 przeznaczonych do mycia i dezynfekcji 60 250 84 75 Strona 3 z 12

endoskopów giętkich wraz z urządzeniem symulującym kanał endoskopu wliczonym w cenę testów 5. RAZEM** Pakiet 4 Testy do badania poziomu chlorków w pocie do aparatu Nanoduct. 1. Test do wykrywania chlorku w pocie NANODUCT Neonatol Sweat Analisis System PILOGEL (9a-12 sztuk) lub równoważny pod względem właściwości zastosowanie i zgodność norm 60 2. RAZEM** Uwaga! Testy muszą być kompatybilne z urządzeniem aparatem firmy NANODUCT, który jest na wyposażeniu Oddziału Pediatrycznego szpitala Strona 4 z 12

Pakiet 5 Różne urządzenia i produkty medyczne 1. Aparat do mierzenia ciśnienia dla dorosłych zegarowy, ze słuchawką, manometr w obudowie metalowej, granica dopuszczalności błędów +/- 4 mm Hg 2. Aparat do mierzenia ciśnienia dla dorosłych zegarowy dla otyłych, ze słuchawką, manometr w obudowie metalowej, granica dopuszczalności błędów +/- 4 mm Hg, długość mankietu minimum 60 cm, szerokość min. 17,5 cm 3. Słuchawki lekarskie internistyczne dwustronne obrotowa główka z oksydowanego aluminium o średnicy 47 mm, wyposażona w membranę i lejek. Mosiężna i chromowana słuchawka z przeciętnej wielkości oliwkami. Elastyczny, jednoczęściowy wężyk "Y" 4. Stazy (opaski uciskowe z klamrą) wykonana z elastycznej taśmy z automatyczną samo zaciskającą się klamrą 140 20 20 200 Strona 5 z 12

pozwalająca na stopniowe ucisku przez naciśnięcie 5. Kieliszki plastikowe do leków z podziałką jednorazowe 6. Słoje do dobowej zbiórki moczu 2 litry - nie szklane, muszą być zakręcane 7. Słoje do dobowej zbiórki moczu 3 litry - nie szklane, muszą być zakręcane 8. Pojemniki plastikowe do pojenia chorych z dzióbkiem i dwoma uchwytami, wymagane z przykrywką 140.000 40 20 50 9. Baseny plastikowe 60 10. Kaczki plastikowe 350 11. Miski nerkowe o średnicy 28 cm plastikowe 12. Szpatułki drewniane laryngologiczne a 100 sztuk, sterylne, pakowane pojedynczo 13. RAZEM** 50 12.000 Strona 6 z 12

Pakiet 6 Koperty do badań RTG Ilość op. 1. Rozmiar 18 cm x 24 cm +/- 1 cm (a=100 sztuk) 2. Rozmiar 21 cm x 30 cm +/- 1 cm (a=100 sztuk) 3. Rozmiar 31 cm x 41 cm +/- 1 cm (a=100 sztuk) 4. Rozmiar 35 cm x 43 cm +/- 1 cm (a=100 sztuk) 5. RAZEM** 30 40 65 60 Uwaga: Koperty otwierana na krótszym boku, 1 cm w tolerancji rozmiarach kopert Pakiet 7 Filtr powietrza 1. Filtr powietrza do sterylizatora typu Getinge 669/1995 i HS 6613/2006 15 2. RAZEM** Strona 7 z 12

Pakiet 8 Żele do badań 1. Żele do badań USG poj. 5 litrów 2. Żele do badań USG poj. 500 ml 3. Żele do badań EKG poj. 250 ml 40 270 400 4. RAZEM** Uwaga: Żel ultrasonograficzny na bazie wodnej nie zawierającej soli Pakiet 9 Płyn myjący 1. Detergent enzymatyczny przeznaczony do mycia wstępnego delikatnych narzędzi medycznych w tym endoskopowych przed procesem dezynfekcji.- poj. 5 litrów 2. RAZEM** 30 Strona 8 z 12

Uwaga! Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia: kompatybilny z delikatnymi narzędziami medycznymi, w tym z endoskopami giętkimi zawierający inhibitory korozji nie niszczy i nie zatyka kanałów endoskopów roztwór skutecznie działający w wodzie o różnej twardości rozpuszczający substancje organiczne w tym zaschnięte białko do 3 minut skuteczny w wodzie o temperaturze pokojowej występujący w opakowaniach 5 litrowych z pompkami dozującymi do standardowego stosowania w roztworach do 0,8% oraz w roztworach do 1,6% do mycia narzędzi z zaschniętymi zanieczyszczeniami o delikatnym przyjemnym zapachu może być stosowany (zgodnie z zaleceniami producenta ) w myjkach automatycznych i ultradźwiękowych do preparatu należy dołączyć ulotkę informacyjną oraz kartę charakterystyki preparatu. Pakiet 10 Środek czyszczący 1. Środek czyszczący Orange Solvent (lub równoważny) płyn poj. 500 ml 2. RAZEM** 50 Wymagane parametry: Bezpieczny środek czyszczący oraz odtłuszczający, zastępujący rozpuszczalnik na bazie chloru i parafiny, przyjazny dla skóry, przeznaczony do dokładnego usuwania resztek plastra, kleju, gipsu, past tlenowo-cynkowo-eugenolowych, resztek cementu i alginatu ze skóry, laku i z powierzchni wykonanych z tworzyw sztucznych. Strona 9 z 12

Pakiet 11 Opaska tracheostomijna 1. Opaska tracheostomijna - wykonana z miękkiego i delikatnego tworzywa 2. RAZEM** 2.800 Wymagane parametry: - rzepy o długości min. 3 cm - długość opaski min. 45 cm z możliwością regulacji długości - szerokość 3,5 cm - sterylna pakowana pojedynczo Pakiet 12 Okulary ochronne 1. Okulary ochronne (gogle) stomatologiczne 2. Przyłbica (osłona ) stomatologiczna 3. RAZEM** 30 15 Strona 10 z 12

Pakiet 13 Dozownik tlenowy 1. Dozownik tlenowy 60 2. Nawilżacz tlenowy 60 3. RAZEM** Uwaga! Dozownik tlenowy powinien posiadać: kompatybilny łącznik do gniazda tlenowego typ AGA wyraźną, łatwą do odczytania skalę podaży tlenu przy czym skala ma możliwość nastawy przepływu tlenu od 0l 15l/min. oznaczone pokrętło do regulacji przepływu tlenu posiadać łącznik umożliwiający podłączenie drenu maski tlenowej lub wąsów tlenowych wszelkie elementy dozownika powinny być wykonane z wysokospecjalistycznego materiału, który nie będzie ulegał korozji a także będzie umożliwiał dezynfekcję poprzez spray płynem wirusobójczym, bakteriobójczym i sporobójczym Nawilżacz tlenowy powinien być: kompatybilny z dozownikiem butelka nawilżacza powinna być przezroczysta wykonana z wysokospecjalistycznego materiału umożliwiającego dezynfekcję poprzez zmoczenie w płynie wirusobójczym, bakteriobójczym, sporobójczym oraz sterylizację parą 121 C jeżeli butelka nawilżacza posiada pokrywę do której się ją mocuje, także powinna być wykonana z wysokospecjalistycznego materiału umożliwiającego dezynfekcję poprzez zmoczenie w płynie wirusobójczym, bakteriobójczym, sporobójczym oraz sterylizację parą 121 C na butelce powinny znajdować się oznaczenia dla prawidłowego uzupełniania poziomu wody destylowanej wszystkie części zarówno dozownika jak i nawilżacza powinny być dostępne do sprzedaży Pakiet 14 Paski do glukometru Strona 11 z 12

1. Paski do glukometru One Touch Paski muszą być kompatybilne z glukometrem One Touch Select 2. RAZEM** 24.000...... data podpis i pieczęć osoby/osób uprawnionej do reprezentowania wykonawcy Strona 12 z 12