Studium Wykonalności (wzór)



Podobne dokumenty
BIZNES PLAN (WZÓR) JEDNORAZOWA DOTACJA INWESTYCYJNA PODSTAWOWE WSPARCIE POMOSTOWE PRZEDŁUŻONE WSPARCIE POMOSTOWE

NOWE HORYZONTY BIZNESPLAN BEZZWROTNA DOTACJA WSPARCIE POMOSTOWE NR WNIOSKU: Imię i nazwisko Uczestnika Projektu

BIZNESPLAN JEDNORAZOWA DOTACJA INWESTYCYJNA PODSTAWOWE WSPARCIE POMOSTOWE PRZEDŁUŻONE WSPARCIE POMOSTOWE

Nazwa przedsięwzięcia: BIZNES PLAN

BIZNES PLAN JEDNORAZOWA DOTACJA INWESTYCYJNA PODSTAWOWE WSPRACIE POMOSTOWE. Nr wniosku

Strefa Młodych Przedsiębiorczych, nr POKL /12 JEDNORAZOWA DOTACJA INWESTYCYJNA PODSTAWOWE WSPRACIE POMOSTOWE

Załącznik nr 1.4 do Wniosku o przyznanie jednorazowej dotacji inwestycyjnej

PROJEKT WSPÓŁFINANSOWANY PRZEZ UNIĘ EUROPEJSKĄ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO Człowiek najlepsza inwestycja

Plan założenia i działalności spółdzielni socjalnej/ Plan wykorzystania. środków finansowych 1

BIZNES PLAN. (wzór) NR WNIOSKU: /6.2/ /2010 IMIĘ I NAZWISKO: ADRES: NAZWA PRZEDSIĘBIORSTWA: Załącznik nr 8 do Regulaminu Projektu

BIZNES PLAN. NR WNIOSKU:.. wypełnia realizator projektu

BIZNESPLAN ŚRODKI FINANSOWE NA ROZWÓJ PRZEDSIĘBIORCZOŚCI

Załącznik 1.4 do Regulaminu

BIZNES PLAN (WZÓR) ŚRODKI FINANSOWE NA ROZWÓJ PRZEDISEBIORCZOŚCI. PODSTAWOWE WSPARCIE POMOSTOWE PRZEDŁUśONE WSPARCIE POMOSTOWE

BIZNES PLAN NR WNIOSKU:.. Działanie 6.2 Wsparcie oraz promocja przedsiębiorczości i samozatrudnienia. SEKCJA A DANE WNIOSKODAWCY str...

Minimalny zakres biznesplanu

MINIMALNY ZAKRES BIZNES PLAN (WZÓR) NR WNIOSKU:.. Działanie 6.2 Wsparcie oraz promocja przedsiębiorczości i samozatrudnienia.

BIZNES PLAN NR WNIOSKU:.. Poddziałanie Wsparcie procesów adaptacyjnych i modernizacyjnych w regionie SEKCJA A DANE WNIOSKODAWCY...

Biznes plan dla. projektu Własna firma przepustką do świata biznesu

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego BIZNES PLAN (WZÓR)

WZÓR BIZNES PLANU. (wzór 1 ) NR WNIOSKU:.. Działanie 6.2 Wsparcie oraz promocja przedsiębiorczości i samozatrudnienia

(Od)ważni na rynku pracy wsparcie na założenie działalności gospodarczej BIZNES PLAN

Biznesplan NR WNIOSKU:.. SPIS TREŚCI SEKCJA A DANE WNIOSKODAWCY...2. A-1 Dane przedsiębiorstwa...2. A-2 Życiorys zawodowy wnioskodawcy...

Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania środków finansowych i uczestnictwa w projekcie

PLAN ZAŁOŻENIA I DZIAŁALNOŚCI SPÓŁDZIELNI SOCJALNEJ/ PLAN WYKORZYSTANIA ŚRODKÓW FINANSOWYCH

BIZNES PLAN WNIOSKODAWCY

Załącznik nr 3 do Regulaminu Przyznawania Wsparcia Bezzwrotnego Na Rozwój Przedsiębiorczości. BIZNES PLAN

BIZNESPLAN JEDNORAZOWA DOTACJA INWESTYCYJNA PODSTAWOWE WSPARCIE POMOSTOWE

BIZNES PLAN. Startuj w biznesie. Subregion bielski.

Biznesplan. nr wniosku:..

Powiat Wejherowski Lider projektu BIZNES PLAN (WZÓR) SEKCJA A DANE WNIOSKODAWCY...3 SEKCJA C PLAN MARKETINGOWY.5. C-1 Opis produktu/usługi 5

Załącznik nr 2 do Regulaminu przyznawania środków finansowych na rozwój przedsiębiorczości w projekcie pn. Opolska Kuźnia Przedsiębiorczości 2

BIZNES PLAN. projekt: Aktywuj się!

C-5 Cena. Produkt / usługa/ towar Jednostka miary

NOVA PROGRAM WSPARCIA PROCESÓW ADAPTACYJNYCH I MODERNIZACYJNYCH NA SUWALSZCZYŹNIE (WND-POKL /12)

BP tabela C5-C7. C-5 Cena

BIZNESPLAN. 2.2 Opis planowanego przedsięwzięcia. 1. DANE WNIOSKODAWCY 1.1 Życiorys zawodowy Wnioskodawcy. 3. Adres do korespondencji

BIZNES PLAN JEDNORAZOWA DOTACJA INWESTYCYJNA

BIZNESPLAN. w ramach Wielkopolskiego. Regionalnego Programu Operacyjnego na lata Oś Priorytetowa 7 Włączenie społeczne

BIZNESPLAN. w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata

PLAN ZAŁOŻENIA I DZIAŁALNOŚCI SPÓŁDZIELNI SOCJALNEJ

Projekt Wsparcie na start współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Biznes-Plan. dla

Biznes Plan Strona 1 1

BIZNESPLAN. w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata

BIZNESPLAN. 1 Definicja za: Wikipedia.pl

BIZNES PLAN. TWOJA FIRMA Dane przedsiębiorstwa. Wizja - metaplan. Zasoby ludzkie. Aktualne zdolności wytwórcze / Zasoby rzeczowe

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA.

Projekt Własna firma moja droga do integracji zawodowej współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego BIZNESPLAN

BIZNESPLAN. Załącznik 1a. Biznesplan. Program: PROGRAM OPERACYJNY KAPITAŁ LUDZKI. Priorytet VI Rynek pracy otwarty dla wszystkich

BIZNESPLAN (WZÓR) WYTYCZNE DO PRZYGOTOWANIA BIZNESPLANU

PROJEKT!!!!! Wniosek. 1.1 Rozwój mikro przedsiębiorstw. 1.2 Wsparcie rozwoju MSP WIELKOPOLSKIEGO REGIONALNEGO PROGRAMU OPERACYJNEGO

BIZNESPLAN. Spis treści. Załącznik nr 2 do Regulaminu przyznawania środków finansowych

SPIS TREŚCI. SEKCJA A - DANE WNIOSKODAWCY A-1 Dane przyszłego przedsiębiorcy A-2 Życiorys zawodowy wnioskodawcy

REGIONALNY PROGRAM OPERACYJNY WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO Biznes Plan

OŚ PRIORYTETOWA VII

RACHUNEK ZYSKÓW I STRAT OB D% I. Przychody netto ze sprzedaży produktów, towarów i materiałów, w tym:

INFORMACJE OGÓLNE O WNIOSKODAWCY

Sprawozdanie finansowe za rok obrotowy Bilans - Aktywa

Załącznik nr 3 do Regulaminu przyznawania środków finansowych w zadaniu Inkubator Społecznej Przedsiębiorczości (ISP)

Załącznik nr 2 do Regulaminu przyznawania środków finansowych na rozwój przedsiębiorczości BIZNESPLAN. w ramach

DANE FINANSOWE ZA I KWARTAŁ 2016

NR WNIOSKU. /2013 DATA I MIEJSCE ZŁOŻENIA WNIOSKU: CZĘŚĆ A) INFORMACJE OGÓLNE: DANE UCZESTNIKA PROJEKTU Imię i nazwisko osoby składającej wniosek:...

RACHUNEK PRZEPØYWÓW PIENIÉÆNYCH. Jerzy T. Skrzypek

3 kwartały narastająco od do

10 Razem przychód Razem wartość netto Zysk/(strata) Inwestycje długoterminowe Nieruchomości Przychód ze zbycia nieruchomo

Miejskie Przedsiębiorstwo Komunikacyjne S.A. ul. Św.Wawrzyńca Kraków BILANS

WYBRANE DANE FINANSOWE

DANE FINANSOWE ZA I KWARTAŁ 2011 SA-Q

DANE FINANSOWE ZA IV KWARTAŁ 2015

DANE FINANSOWE ZA I KWARTAŁ 2014

DANE FINANSOWE ZA III KWARTAŁ 2011 SA - Q

SPRAWOZDANIE FINANSOWE

DANE FINANSOWE ZA III KWARTAŁ 2015

Polskie Radio Szczecin S.A. Al. Wojska Polskiego Szczecin. (dla jednostek innych niż banki i ubezpieczyciele)

DANE FINANSOWE ZA I PÓŁROCZE 2014

IV kwartały 2007 r. narastająco okres od dnia 01 stycznia 2007 r. do dnia 31 grudnia 2007 r. IV kwartały 2006 r.

1 kwartał narastająco / 2010 okres od do

DANE FINANSOWE ZA I PÓŁROCZE 2015

BILANS Paola S.A. z siedzibą w Bielanach Wrocławskich, Kobierzyce, ul. Wrocławska 52 tys. zł.

Sprawozdanie finansowe za IV kwartał 2013

Bilans Aktywa. Stan na. Nr Stan na

Komisja Papierów Wartościowych i Giełd 1

DANE FINANSOWE ZA I PÓŁROCZE 2016

3 kwartały narastająco / 2009 okres od do

2 kwartały narastająco. poprz.) okres od r. do r. I. Przychody netto ze sprzedaży produktów, towarów i materiałów

Sprawozdanie finansowe Eko Export SA za I kwartał 2016

III kwartały 2007 r. narastająco okres od dnia 01 stycznia 2007 r. do dnia 30 września 2007 r. III kwartały 2006 r.

Sprawozdanie finansowe Eko Export SA za I kwartał 2014

Sprawozdanie finansowe Eko Export SA za I kwartał 2014

SKONSOLIDOWANE SPRAWOZDANIE Z PRZEPŁYWÓW PIENIĘŻNYCH

BILANS. Stan na dzień r. AKTYWA. A. Aktywa trwałe B. Aktywa obrotowe

BILANS PPWM "WODA GRODZISKA" Sp. z o.o. z siedzibą w Grodzisku Wielkopolskim, Grodzisk Wielkopolski, ul.

5. SKRÓCONE SPRAWOZDANIE FINANSOWE EMITENTA

Sprawozdanie finansowe za III kwartał 2015

SPRAWOZDANIE FINANSOWE

DANE BENEFICJENTA INFORMACJE WYPEŁNIANE PRZEZ OSOBĘ PRZYJMUJĄCĄ WNIOSEK DANE WNIOSKODAWCY

Sprawozdanie finansowe za IV kwartał 2014

Sprawozdanie finansowe za III kwartał 2014

Kwartalna informacja finansowa za IV kwartał 2011 r. 4 kwartały narastająco okres od do

SEKO S.A. SKRÓCONE SPRAWOZDANIE FINANSOWE ZA 4. KWARTAŁ 2008 ROKU. Chojnice 16 lutego 2009 r.

Transkrypt:

Studium Wykonalności (wzór)... Fundusz Dotacji Inwestycyjnych dla MSP 1

Phare... Fundusz Dotacji Inwestycyjnych dla MSP SPIS TREŚCI SEKCJA A INFORMACJE OGÓLNE O WNIOSKODAWCY... 3 A-1 DANE WNIOSKODAWCY... 3 A-2 CHARAKTERYSTYKA DZIAŁALNOŚCI PRZEDSIĘBIORSTWA... 3 A-3 DODATKOWE INFORMACJE I REFERENCJE... 3 A-4 DANE AUTORA PLANU PRZEDSIĘWZIĘCIA... 3 SEKCJA B PLAN MARKETINGOWY... 4 B-1 PRODUKT / USŁUGA... 4 B-2 RYNEK... 4 B-3 KONKURENCJA NA RYNKU... 4 B-4 DYSTRYBUCJA I PROMOCJA... 5 B-5 CENA... 5 B-6 PROGNOZA SPRZEDAŻY... 5 B-7 PRZYCHODY... 5 SEKCJA C ZATRUDNIENIE I PERSONEL... 7 C-1 PERSONEL WNIOSKODAWCY... 7 C-2 KADRA KIEROWNICZA... 7 SEKCJA D PLANOWANA INWESTYCJA... 8 D-1 OPIS PLANOWANEJ INWESTYCJI... 8 D-2 AKTUALNE ZDOLNOŚCI WYTWÓRCZE... 8 D-3 INFORMACJA O PLANOWANEJ INWESTYCJI... 8 SEKCJA E SYTUACJA EKONOMICZNO-FINANSOWA... 9 E-1 UPROSZCZONY BILANS... 9 E-2 RACHUNEK ZYSKÓW I STRAT... 9 E-3 PRZEPŁYWY GOTÓWKOWE... 91 2

Sekcja A Informacje ogólne o wnioskodawcy Phare... Fundusz Dotacji Inwestycyjnych dla MSP SEKCJA A INFORMACJE OGÓLNE O WNIOSKODAWCY A-1 Dane wnioskodawcy Proszę o podanie następujących danych 1. Pełna nazwa przedsiębiorcy 2. Adres, siedziba firmy 3. Lokalizacja działalności przedsiębiorstwa proszę o podanie miejsca wykonywania działalności wraz z oddziałami 4. Osoba uprawiona do kontaktu w sprawach dotyczących wniosku A-2 Charakterystyka działalności przedsiębiorstwa Proszę zaprezentować w skrócie przedsiębiorstwo, zakres działalności, rodzaj wytwarzanych produktów/ świadczonych usług. Proszę określić charakter jego własności i podać informację o ewentualnych udziałowcach przedsiębiorstwa. 1. Data rozpoczęcia działalności 2. Udziałowcy (% udziału) 3. Przedmiot i zakres działalności A-3 Dodatkowe informacje i referencje W toku oceny wniosku, być może zaistnieje potrzeba zgromadzenia dodatkowych bądź sprawdzenia podanych informacji (zawsze z zapewnieniem poufności informacji). Proszę wskazać jedną lub dwie osoby (np. dostawca, odbiorca, pracownik administracji lokalnej), z którymi będziemy mogli się w tym celu skontaktować. Osoba 1 Osoba 2 1. Imię i nazwisko 2. Adres 3. Miejsce zatrudnienia 4. Zajmowane stanowisko 5. Numer telefonu / telefaksu A-4 Dane autora planu przedsięwzięcia Jeśli niniejszy dokument został przygotowany samodzielnie, to tabelę należy pozostawić nie wypełnioną. Jeśli natomiast korzystano z pomocy innej osoby (innych osób) lub firmy, należy podać jej (ich) dane. 1. Nazwisko i imię autora 2. Nazwa firmy 3. Adres 4. Numer telefonu kontaktowego telefaksu 3

Sekcja B- Plan marketingowy Phare... Fundusz Dotacji Inwestycyjnych dla MSP SEKCJA B PLAN MARKETINGOWY B-1 Produkt / usługa Proszę napisać czy inwestycja wspierana ze środków programu Phare będzie wiązała się z rozpoczęciem nowej działalności gospodarczej, czy też oznaczać będzie rozwój już prowadzonej działalności np. poprzez wprowadzenie na rynek nowego produktu/ usługi lub zwiększenie podaży już produkowanych produktów/ usług? Proszę opisać swój produkt/ usługę). Pokazać w jaki sposób różni się on od produktów konkurencji i na czym polega jego przewaga? 1. Co jest celem przedsięwzięcia: Wprowadzenie nowych produktów lub usług Modernizacja sprzętu lub wyposażenia Wzrost zdolności produkcyjnych przedsiębiorstwa (ilościowo) Inne (jakie) 2. Proszę opisać krótko dotychczasowe produkty i usługi 3. Proszę opisać nowe produkty i usługi oraz określić dla nich rynek 4. Proszę podać w jaki sposób produkt różni się od produktów/ usług konkurencji. Czy jest to nowy produkt na rynku? 5. Jeśli przedsięwzięcie wiąże się z zaoferowaniem nowego produktu/ usługi, proszę wskazać jego zalety różnicujące go od innych istniejących produktów/ usług. B-2 Rynek Proszę wypełnić poniższą tabelę podając, gdzie i w jaki sposób będzie prowadzona sprzedaż (z wyróżnieniem dotychczasowych i nowych usług / produktów). 1. Kim są nabywcy produktów i usług? Proszę podać szacunkową liczbę potencjalnych klientów. Czy produkty i usługi są przeznaczone na rynek lokalny, regionalny, krajowy lub eksport? 2. Jakie są oczekiwania i potrzeby nabywców odnośnie produktów i usługi 3. Czy popyt na produkt/ usługę będzie ulegał sezonowym zmianom? Jeśli tak, jak będą minimalizowane skutki tej sezonowości? B-3 Konkurencja na rynku Proszę wskazać głównych konkurentów na rynku i zastanowić się, jaka będzie ich reakcja na uruchomienie nowego przedsięwzięcia oraz wprowadzenia produktu (usługi) na rynek? Czy dokonają oni obniżenia cen swoich produktów (usług), czy uruchomią dodatkową akcję promocyjną, a może zachowają się w jeszcze inny sposób? Jaka będzie wtedy reakcja Wnioskodawcy? 1. Proszę podać możliwie szczegółowe dane o głównych konkurentach. Proszę dokonać oceny ich produktów/ usług w skali od 1 (ocena najniższa) do 10 (ocena najwyższa) w porównaniu do własnego produktu. Należy wstawić oceny w kolumnach 2, 3, 4 oraz wyliczyć średnią w kolumnie 5. Nazwa Jakość Cena Reklama / promocja Oferta wnioskodawcy Konkurent 1 Konkurent N Średni wynik punktowy 4

Sekcja B- Plan marketingowy Phare... Fundusz Dotacji Inwestycyjnych dla MSP 2. Proszę opisać potencjalne działania swoich konkurentów oraz swoją reakcję na te działania. B-4 Dystrybucja i promocja Proszę opisać w jaki sposób będzie prowadzona sprzedaż i promocja. Proszę pamiętać, że są różne metody promowania dóbr i usług i część z nich może być nieodpowiednia dla proponowanego produktu / usługi. 1. W jaki sposób odbywa się sprzedaż? 2. W jaki sposób klienci są oraz będą informowani o produktach / usługach? Proszę opisać formę promocji / reklamy. 3. Jakie są relacja kosztów bezpośrednich (sprzedaż, reklama, pakowanie, dystrybucja) w stosunku do kosztów całkowitych? B-5 Cena Proszę opisać zaplanowaną politykę cenową, biorąc pod uwagę, że wielkość obrotu będzie od niej uzależniona. 1. Proszę wyjaśnić aktualnie stosowane ceny oraz określić poziom planowany. Należy podać informację dotyczącą wszystkich głównych produktów / usług (dane dla podobnych kategorii oferty można grupować w ramach jednego produktu lub usługi). Rok bazowy Produkt / usługa 1 rok...... 2 rok... 3 rok... 4 rok... 5 rok... 1 2 Etc. 2. Dlaczego zastosowano ceny określone w pkt. 1? Proszę podać uzasadnienie odnoszące się do sytuacji rynkowej, jakości, zmian w kosztach, itp. 3. Jakie są warunki płatności (podać w % przychodów) Sprzedaż za gotówkę Płatność w terminie 14 dni Płatność w terminie 30 dni Termin płatności dłuższy niż 30 dni B-6 Prognoza sprzedaży Poniżej należy oszacować wielkość sprzedaży. Miara ta pozwoli dokonać oceny spodziewanego sukcesu. 1. Proszę podać wielkość sprzedaży (w sztukach, jednostkach, itp.) produktów / usług w kolejnych okresach. Należy uwzględnić wszystkie pozycje oferty wymienione w tabeli B-5. Rok bazowy Produkt /usługa 1 rok...... 2 rok... 3 rok... 4 rok... 5 rok... 1 2 Etc. 2. Proszę uzasadnić, że podane powyżej wielkości są realne i wyjaśnić, kiedy osiągnięta zostanie wartość docelowa. B-7 Przychody 5

Sekcja B- Plan marketingowy Phare... Fundusz Dotacji Inwestycyjnych dla MSP Poniżej należy określić przewidywane przychody ze sprzedaży podstawowych produktów / usług. Należy tego dokonać na podstawie danych z tabeli B-5 oraz B-6. Rok bazowy Produkt /usługa 1 rok...... 2 rok... 3 rok... 4 rok... 5 rok... 1 2 Etc. Ogółem Uwaga: wartość Ogółem (ze sprzedaży podstawowych produktów i usług) należy odnieść do przychodów ze sprzedaż produktów i usług ogółem, o których mowa w rachunku zysków i strat. TU... należy określić w PLN wartość przychodów ze sprzedaży innych produktów i usług nie wymienionych wśród pozycji podstawowych. Wartość ogółem w tabeli B-7 oraz wartość podana powyżej powinna być równa wartości podanej w wierszu sprzedaż produktów i usług w tabeli E-2. 6

Sekcja C Zatrudnienie i personel Phare........... Fundusz Dotacji Inwestycyjnych dla MSP SEKCJA C ZATRUDNIENIE I PERSONEL C-1 Personel wnioskodawcy Proszę scharakteryzować poziom i strukturę zatrudnienia w przedsiębiorstwie. Należy podać informacje o aktualnym stanie zatrudnienia i wielkości przewidywanej. Należy uzasadnić (w przypadku tworzenia nowych miejsc pracy), jakie osoby będą zatrudniane lub jakie stanowiska pracy zostaną likwidowane. Proszę pamiętać, aby uwzględnić płace wszystkich tych osób w odpowiednim wierszu w tabeli E-2. (wynagrodzenie i ubezpieczenie społeczne) 1. osoby zatrudnione w pełnym wymiarze czasu pracy 2. pozostałe osoby : 3. Ogółem: 4. Proszę opisać nowo tworzone stanowiska pracy (opis stanowiska, zakres czynności na każdym stanowisku oraz sposób rekrutacji). Jaki jest związek pomiędzy istotą inwestycji oraz tymi stanowiskami pracy? 4.1 stanowisko 1: 4.2 stanowisko 2: 4.3 stanowisko N: 5.Szacunkowa liczba stanowisk likwidowanych oraz przyczyny zamykania tych stanowisk. C-2 Kadra kierownicza Pozycja przedsiębiorstwa jest często determinowana kwalifikacjami osób prowadzących firmę. W poniższej tabeli należy przeanalizować doświadczenie i umiejętności, które posiada kadra kierownicza wnioskodawcy. Osoba odpowiedzialna za Osoba odpowiedzialna za zarząd finanse Imię i nazwisko Wiek Wykształcenie Doświadczenie Stanowisko Osoba odpowiedzialna za sprzedaż 7

Sekcja D Planowana inwestycja Phare... Fundusz Dotacji Inwestycyjnych dla MSP SEKCJA D PLANOWANA INWESTYCJA D-1 Opis planowanej inwestycji Należy przedstawić zakres planowanej inwestycji (np. budowa, modernizacja budynków, zakup maszyn i urządzeń, zagospodarowanie terenu, itp.) oraz wskazać jakie efekty ona przyniesie (np. wzrost sprzedaży, obniżka kosztów, podniesienie jakości, itp.). W pkt. 1-2 należy odnieść się do całokształtu działań, wskazując na udział w nim kosztów kwalifikowanych a w 3 jedynie do kosztów kwalifikowanych. 1. uzasadnienie inwestycji: 2. Zakres inwestycji (wymienić planowane działania wraz z uzasadnieniem, wskazując wszystkie planowane nakłady): Rodzaj działania / kosztów Uzasadnienie Koszty bez VAT (PLN) 1. n. RAZEM (PLN): 3. Wymienić jedynie koszty kwalifikowane w ramach działań do zrealizowania Rodzaj działania / kosztów Uzasadnienie Koszty bez VAT (PLN) 1. n. RAZEM (PLN): Kurs wymiany RAZEM (EUR) Wartość w EUR musi odpowiadać wartości kosztów kwalifikowanych ogółem w I.3 lit. a) wniosku o udzielenie dotacji. D-2 Aktualne zdolności wytwórcze Aby posiadać ofertę produktów lub usług, niezbędne są środki produkcji, np. maszyny, urządzenia, zaplecze materiałowe oraz pomieszczenia. Proszę aktualny wymienić zakres dostępu do takich środków. 1. Czy wnioskodawca posiada niezbędne pomieszczenia? Czy należy zwiększyć ich powierzchnię lub lokalizację? 2. Proszę opisać ww. pomieszczenia (wielkość powierzchni, warunki, itp.). 3. Proszę określić zasoby techniczne Rodzaj maszyny/urządzenia Rok produkcji Szacunkowy koszt D-3 Informacja o planowanej inwestycji 1. Jaka wygląda proces techniczny produkcji lub oferowania usług w przypadku planowanej inwestycji. 2. Proszę podać specyfikację techniczną planowanych maszyn i urządzeń oraz uzasadnić, że jest ona adekwatna do wymagań przedsięwzięcia. 8

SEKCJA E SYTUACJA EKONOMICZNO-FINANSOWA E-1 Uproszczony bilans Bilans przedstawia zasoby przedsiębiorstwa oraz źródła ich finansowania. Format wymaganego bilansu jest uproszczony. Aktywa muszą równać się pasywom Aktywa MAJĄTEK TRWAŁY (A do G): A/ wartości niematerialne i prawne B/ grunty C/ budynki i budowle D/ maszyny i urządzenia E/ inwestycje rozpoczęte F/ długoterminowe papiery wartościowe G/ pozostały majątek trwały MAJĄTEK OBROTOWY (H do K): H/ należności i roszczenia I/ zapasy J/ środki pieniężne K/ pozostały majątek obrotowy AKTYWA RAZEM (MAJĄTEK TRWAŁY I OBROTOWY) Pasywa PASYWA DŁUGOTERMINO WE (L do M) L/ fundusze własne M/ zobowiązania długoterminowe (w tym kredyty i pożyczki) PASYWA KRÓTKOTERMINOWE (N do O) N/ zobowiązania krótkoterminowe (bez kredytów i pożyczek) O/ kredyty i pożyczki krótkoterminowe P/ pozostałe pasywa PASYWA RAZEM (DŁUGO- I KRÓTKOTERMINOWE): E-2 Rachunek zysków i strat Rok bazowy... Rok bazowy... 1 rok... 2 rok... 3 rok... 4 rok... 5 rok... 1 rok... 2 rok... 3 rok... 4 rok... 5 rok... Rachunek ten dostarcza informacji, jak dochodowe jest przedsiębiorstwo. Należy przedstawić rzetelne dane. Pozycja Rok bazowy... 1 rok... 2 rok... 3 rok... 4 rok... 5 rok... A. Przychody ogółem, w tym: Sprzedaż produktów i usług Sprzedaż materiałów i towarów Zmiana stanu produktów Zyski nadzwyczajne Pozostałe przychody B. Koszty ogółem: Amortyzacja Materiały i energia 9

Wynagrodzenia i pochodne Zakup usług Koszty finansowe (np. odsetki) Sprzedaż towarów w cenie nabycia Podatki Pozostałe koszty Straty nadzwyczajne C. Dochód (strata) brutto: A-B D. Podatek dochodowy E. Zysk netto Uzasadnienie zmiany wielkości w najważniejszych pozycjach E-3 Prognoza przepływów gotówkowych Prognoza przepływów gotówkowych jest elementem planowania finansowego. Wskazuje zapotrzebowanie na środki pieniężne. Poniższy rachunek przepływów pieniężnych jest zgodny z Ustawą o rachunkowości Dz. U. 02.76.694 (z ostatecznymi zmianami 2003.04.24 Dz. U.03.60.535) A. Przepływy środków pieniężnych z działalności operacyjnej I. Zysk (strata) netto II. Korekty razem 1. Amortyzacja 2. Zyski (straty) z tytułu różnic kursowych 3. Odsetki i udziały w zyskach (dywidendy) 4. Zysk (strata) z działalności inwestycyjnej 5. Zmiana stanu rezerw 6. Zmiana stanu zapasów 7. Zmiana stanu należności 8. Zmiana stanu zobowiązań krótkoterminowych, z wyjątkiem pożyczek i kredytów 9. Zmiana stanu rozliczeń międzyokresowych 10. Inne korekty III. Przepływy pieniężne netto z działalności operacyjnej (I ± II) n 1 n + 1 n + 2 n + 3 n + 4 n + 5 B. Przepływy środków pieniężnych z działalności inwestycyjnej I. Wpływy 1. Zbycie wartości niematerialnych i prawnych oraz rzeczowych aktywów trwałych 2. Zbycie inwestycji w nieruchomości oraz wartości niematerialne i prawne 3. Z aktywów finansowych, w tym: a) w jednostkach powiązanych b) w pozostałych jednostkach - zbycie aktywów finansowych, - dywidendy i udziały w zyskach - spłata udzielonych pożyczek długoterminowych - odsetki - inne wpływy z aktywów finansowych 4. Inne wpływy inwestycyjne II. Wydatki n n + 1 n + 2 n + 3 n + 4 n + 5 1 Rok bazowy, na podstawie którego opracowywana jest prognoza. 10

1. Nabycie wartości niematerialnych i prawnych oraz rzeczowych aktywów trwałych 2. Inwestycje w nieruchomości oraz wartości niematerialne i prawne 3. Na aktywa finansowe, w tym: a) w jednostkach powiązanych b) w pozostałych jednostkach - nabycie aktywów finansowych - udzielone pożyczki długoterminowe 4. Inne wydatki inwestycyjne III. Przepływy pieniężne netto z działalności inwestycyjnej (I-II) C. Przepływy środków pieniężnych z działalności finansowej I. Wpływy 1. Wpływy netto z wydania udziałów (emisji akcji) i innych instrumentów kapitałowych oraz dopłat do kapitału 2. Kredyty i pożyczki 3. Dotacja 4. Emisja dłużnych papierów wartościowych 5. Inne wpływy finansowe II. Wydatki 1. Nabycie udziałów (akcji) własnych 2. Dywidendy i inne wypłaty na rzecz właścicieli 3. Inne, niż wypłaty na rzecz właścicieli, wydatki z tytułu podziału zysku 4. Spłaty kredytów i pożyczek 5. Wykup dłużnych papierów wartościowych 6. Z tytułu innych zobowiązań finansowych 7. Płatności zobowiązań z tytułu umów leasingu finansowego 8. Odsetki 9. Inne wydatki finansowe III. Przepływy pieniężne netto z działalności finansowej (I-II) D. Przepływy pieniężne netto razem (A.III ± B.III ± C.III) E. Bilansowa zmiana stanu środków pieniężnych, w tym - zmiana stanu środków pieniężnych z tytułu różnic kursowych F. Środki pieniężne na początek okresu G. Środki pieniężne na koniec okresu (F ± D), w tym - o ograniczonej możliwości dysponowania n n + 1 n + 2 n + 3 n + 4 n + 5 E-4 Wartość Bieżąca Netto (NPV) Współczynnik dyskonta dla stopy referencyjnej rekomendowanej przez Sekretariat OECD na ostatni roboczy dzień miesiąca poprzedzający miesiąc złożenie wniosku o udzielenie dotacji. NPV obliczona dla całkowitych przepływów środków pieniężnych (przepływy pieniężne netto - cz. D tabeli E-3 - pomnożona przez współczynnik dyskonta) Skumulowana wartość NPV (suma) Rok bazowy. 1 rok... 2 rok... 3 rok... 4 rok... 5 rok 11

Wskaźnik Rentowności Kapitału Własnego (ROE) obliczony będzie dla pierwszego roku w przypadku gdy całkowite przepływy gotówkowe netto (NPV) są większe od wartości 0. Podpisy w imieniu wnioskodawcy: Imię i nazwisko Data, miejscowość...... 12