SZCZEGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA ROWER Dla kart Diners Club SKI TEAM i Diners Club Premium 1. POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Niniejsze Szczególne Warunki Ubezpieczenia ROWER, zwane dalej SWU ROWER, mają zastosowanie do UMOWY UBEZPIECZENIA, zawartej pomiędzy AGA International SA Oddział w Polsce, zwaną dalej UBEZPIECZYCIELEM, a Diners Club Polska Sp. z o.o., zwaną dalej UBEZPIECZAJĄCYM, na rzecz UBEZPIECZONYCH. 2. Na podstawie SWU ROWER, UBEZPIECZYCIEL zapewnia UBEZPIECZONYM ochronę ubezpieczeniową w zakresie: A. UBEZPIECZENIA ASSISTANCE ROWEROWEGO, B. UBEZPIECZENIA NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW, C. UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ. 3. Wymienione w niniejszych OWU usługi assistance są świadczone przez UBEZPIECZYCIELA za pośrednictwem CENTRUM OPERACYJNEGO, czynnego całą dobę, przez 365 dni w roku. 4. Ochrona ubezpieczeniowa, na podstawie SWU ROWER, jest udzielana i dotyczy SZKÓD powstałych na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (RP). 5. W niniejszych OWU wielkimi literami zostały zapisane pojęcia zdefiniowane, nazwy zakresów ubezpieczenia, nazwy usług oraz tytuły paragrafów. 2. DEFINICJE 1. AKT WANDALIZMU umyślne zniszczenie lub uszkodzenie ROWERU przez osoby trzecie. 2. AKTY TERRORU sprzeczne z prawem akcje indywidualne lub grupowe przy użyciu siły lub przemocy, skierowane przeciwko ludziom lub mieniu, organizowane z pobudek ideologicznych, politycznych, religijnych, ekonomicznych w celu wprowadzenia chaosu, dezorganizacji życia publicznego, zastraszania ludności. 3. AWARIA wewnętrzne uszkodzenie ROWERU, uniemożliwiające jego prawidłowe funkcjonowanie, które nie jest skutkiem użytkowania niezgodnego z instrukcją obsługi oraz nie jest spowodowane celowym, bezpośrednim działaniem człowieka. 4. CENTRUM OPERACYJNE Mondial Assistance Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie przy ulicy Domaniewskiej 50B (02-672), której UBEZPIECZAJĄCY, UBEZPIECZONY lub UPOSAŻONY zobowiązany jest zgłosić SZKODĘ pod numerem telefonu: +48 (22) 563 11 06. 5. CHOROBA PRZEWLEKŁA diagnozowany przed datą objęcia UMOWĄ UBEZPIECZENIA stan chorobowy UBEZPIECZONEGO, charakteryzujący się powolnym rozwojem oraz długookresowym przebiegiem, choroba stale lub okresowo leczona ambulatoryjnie lub będąca przyczyną hospitalizacji w okresie 12 miesięcy przed objęciem UMOWĄ UBEZPIECZENIA. 6. CHOROBA PSYCHICZNA choroba zakwalifikowana w Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10 jako zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99). 7. CZŁONEK RODZINY MAŁŻONEK, partner (osoba prowadząca z UBEZPIECZONYM wspólne gospodarstwo domowe), rodzic, rodzic MAŁŻONKA, DZIECKO. 8. DZIECKO dziecko UBEZPIECZONEGO (również adoptowane) do ukończenia 18 roku życia. 9. FRANSZYZA REDUKCYJNA przyjęta umownie kwota, oznaczająca, że każde odszkodowanie (świadczenie) wypłacane przez UBEZPIECZYCIELA pomniejsza się o tę kwotę. 10. KRADZIEŻ czyn zabroniony, określony w art. 278 Kodeksu Karnego. 11. MAŁŻONEK osoba, która w dniu SZKODY pozostawała z UBEZPIECZONYM w związku małżeńskim w rozumieniu Kodeksu rodzinnego i opiekuńczego. 12. MIEJSCE ZAMIESZKANIA adres zamieszkania UBEZPIECZONEGO na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej. 13. NIESZCZĘŚLIWY WYPADEK nagłe zdarzenie, wywołane przyczyną zewnętrzną, do którego doszło podczas użytkowania przez UBEZPIECZONEGO ROWERU, w następstwie którego UBEZPIECZONY, niezależne od swojej woli, doznał TRWAŁEGO USZCZERBKU NA ZDROWIU, rozstroju zdrowia lub zmarł. 14. OKRES OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ 12-miesięczny okres, na jaki udzielono ochrony ubezpieczeniowej UBEZPIECZONEMU.
15. OKRES ROZLICZENIOWY 30-dniowy okres (od 15 dnia danego miesiąca do 14 dnia kolejnego miesiąca), w którym UBEZPIECZAJĄCY rozlicza transakcje dokonane przez UBEZPIECZONEGO z wykorzystaniem karty Diners Club SKI TEAM lub Diners Club typu Premium. 16. PRZYPADKOWE USZKODZENIE nagłe i nieprzewidziane uszkodzenie ROWERU na skutek czynników zewnętrznych, które ma wpływ na jego funkcjonowanie, jeżeli ROWER był użytkowany zgodnie z instrukcją obsługi. 17. ROWER rower, którego markę, model i numer seryjny (jeżeli występuje) UBEZPIECZONY przekazał CENTRUM OPERACYJNEMU podczas pierwszego zgłoszenia SZKODY, z wyłączeniem sprzętu należącego do miejskich sieci wypożyczalni rowerów. 18. SIŁA WYŻSZA zewnętrzne, niemożliwe do przewidzenia i zapobiegnięcia zdarzenie. 19. SZKODA dla zakresu: A. UBEZPIECZENIA ASSISTANCE ROWEROWEGO to PRZYPADKOWE USZKODZENIE, AWARIA, WYPADEK, B. UBEZPIECZENIE NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW to NIESZCZĘŚLIWY WYPADEK, powstały w wyniku użytkowania przez UBEZPIECZONEGO ROWERU, C. UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ to szkody na osobie lub na rzeczy, spowodowane przez UBEZPIECZONEGO podczas użytkowania ROWERU. 20. TRWAŁY USZCZERBEK NA ZDROWIU fizyczne uszkodzenie ciała lub utrata zdrowia, które powodują trwałą dysfunkcję organizmu. 21. UBEZPIECZAJĄCY Diners Club Polska Sp. z o.o., ul. Senatorska 12, 00-082 Warszawa. 22. UBEZPIECZONY osoba fizyczna, objęty UMOWĄ UBEZPIECZENIA posiadacz/użytkownik karty DINERS CLUB SKI TEAM lub Diners Club typu Premium, ważnej w okresie obowiązywania UMOWY UBEZPIECZENIA, o ile nie przekroczył 70 roku życia. 23. UBEZPIECZYCIEL AGA International S.A. Oddział w Polsce, z siedzibą w Polsce w Warszawie (02-672) przy ul. Domaniewskiej 50B. 24. UMOWA UBEZPIECZENIA umowa grupowego ubezpieczenia assistance, zawarta pomiędzy UBEZPIECZYCIELEM a UBEZPIECZAJĄCYM, na rzecz UBEZPIECZONYCH. 25. UPOSAŻONY osoba wskazana pisemnie przez UBEZPIECZONEGO, której przysługuje świadczenie na wypadek śmierci UBEZPIECZONEGO. 26. WARSZTAT NAPRAWCZY to najbliższy miejsca AWARII lub WYPADKU warsztat prowadzący naprawy rowerów albo inny zakład naprawczy, o ile znajduje się bliżej. 27. WYCZYNOWE LUB ZAWODOWE UPRAWIANIE SPORTU regularne lub intensywne treningi, przy jednoczesnym udziale w zawodach, imprezach czy obozach kondycyjnych i szkoleniowych, również w ramach przynależności do klubów sportowych, związków i organizacji sportowych, niezależnie od faktu, czy czerpany jest dochód z uprawionej dyscypliny sportu. 28. WYPADEK zdarzenie, podczas którego ROWER uległ uszkodzeniu lub zniszczeniu powodującemu unieruchomienie w wyniku: A. wypadku drogowego lub kolizji z innym pojazdem lub rowerem, przedmiotem, przeszkodą a także uczestnikiem ruchu drogowego lub zwierzęciem, B. nieumyślnego uszkodzenia przez osoby trzecie. 2. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA ASSISTANCE ROWEROWEGO 1. Przedmiotem ubezpieczenia jest organizacja i pokrycie kosztów pomocy udzielonej UBEZPIECZONEMU przez CENTRUM OPERACYJNE w związku z PRZYPADKOWYM USZKODZENIEM, AWARIĄ lub WYPADKIEM użytkowanego przez UBEZPIECZONEGO ROWERU. 2. Zakres ochrony ubezpieczeniowej obejmuje: A. PRZYPADKOWE USZKODZENIE ROWERU W TRANSPORCIE W razie PRZYPADKOWEGO USZKODZENIA ROWERU podczas transportu pociągiem, autobusem lub samolotem, CENTRUM OPERACYJNE wypłaci UBEZPIECZONEMU, na podstawie dostarczonego do CENTRUM OPERACYJNEGO oświadczenia przewoźnika kolejowego, autokarowego lub lotniczego dokumentującego SZKODĘ, odszkodowanie do kwoty 200 zł w odniesieniu do maksymalnie 1 SZKODY w OKRESIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ.
B. ZWROT KOSZTÓW TRANSPORTU W RAZIE USZKODZENIA OPONY CENTRUM OPERACYJNE, pod warunkiem uprzedniego zgłoszenia przez UBEZPIECZONEGO przebicia opony ROWERU w wyniku AWARII lub WYPADKU, w odległości większej niż 100 km od MIEJSCA ZAMIESZKANIA: a. zwraca koszty transportu UBEZPIECZONEGO do MIEJSCA ZAMIESZKANIA (bilet kolejowy 2 klasy lub autobusowy) do kwoty 200 zł w odniesieniu do maksymalnie 1 SZKODY w OKRESIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ, b. zwraca koszty zakupu nowej opony do kwoty 100 zł w odniesieniu do maksymalnie 1 SZKODY w OKRESIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ. C. TRANSPORT ROWERU W PRZYPADKU HOSPITALIZACJI UBEZPIECZONEGO W razie WYPADKU ROWERU na drodze publicznej, w wyniku którego UBEZPIECZONY trafił do szpitala w celu hospitalizacji, CENTRUM OPERACYJNE organizuje i pokrywa koszt transportu ROWERU do najbliższego WARSZTATU NAPRAWCZEGO lub do MIEJSCA ZAMIESZKANIA UBEZPIECZONEGO, do kwoty 300 zł w odniesieniu do maksymalnie 1 SZKODY w OKRESIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ. D. ZWROT KOSZTÓW TRANSPORTU W RAZIE WYPADKU ROWERU CENTRUM OPERACYJNE, pod warunkiem uprzedniego zgłoszenia przez UBEZPIECZONEGO WYPADKU ROWERU w odległości większej niż 10 km od MIEJSCA ZAMIESZKANIA, który uniemożliwia jego dalsze bezpieczne użytkowanie, zwraca UBEZPIECZONEMU koszty transportu do MIEJSCA ZAMIESZKANIA (bilet kolejowy 2 klasy lub autobusowy) do kwoty 200 zł, w odniesieniu do maksymalnie 1 SZKODY w OKRESIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ. E. TRANSPORT ROWERU PO WYPADKU W razie WYPADKU ROWERU na drodze publicznej, który uniemożliwia jego dalsze bezpieczne użytkowanie, w odległości większej niż 10 km od MIEJSCA ZAMIESZKANIA, CENTRUM OPERACYJNE organizuje i pokrywa koszty transportu ROWERU do najbliższego WARSZTATU NAPRAWCZEGO lub do MIEJSCA ZAMIESZKANIA UBEZPIECZONEGO, do kwoty 300 zł w odniesieniu do maksymalnie 1 SZKODY w OKRESIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ. Usługa jest świadczona wyłącznie w granicach administracyjnych miast. 3. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW 1. Przedmiotem ubezpieczenia są następstwa NIESZCZĘŚLIWEGO WYPADKU, powodujące TRWAŁY USZCZERBEK NA ZDROWIU lub śmierć UBEZPIECZONEGO, do którego doszło podczas użytkowania ROWERU. 2. UBEZPIECZYCIEL wypłaci, na jedną SZKODĘ w OKRESIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ, następujące świadczenia: A. w przypadku 100% TRWAŁEGO USZCZERBKU NA ZDROWIU 10 000 zł, B. w przypadku TRWAŁEGO USZCZERBKU NA ZDROWIU poniżej 100% taki procent kwoty wskazanej powyżej, w jakim UBEZPIECZONY doznał TRWAŁEGO USZCZERBKU NA ZDROWIU, C. w razie śmierci w wyniku NIESZCZĘŚLIWEGO WYPADKU, jeśli nastąpiła ona w ciągu dwóch lat od daty NIESZCZĘŚLIWEGO WYPADKU 10 000 zł. 3. Ustalenie stopnia TRWAŁEGO USZCZERBKU NA ZDROWIU następuje po całkowitym zakończeniu leczenia, z włączeniem rehabilitacji, nie później jednak niż w terminie 2 lat od dnia NIESZCZĘŚLIWEGO WYPADKU, przez lekarzy wskazanych przez UBEZPIECZYCIELA, na podstawie Tabeli Oceny Powypadkowego Trwałego Uszczerbku na Zdrowiu, zatwierdzonej uchwałą Dyrekcji Generalnej UBEZPIECZYCIELA, obowiązującej w dniu objęcia UBEZPIECZONEGO UMOWĄ UBEZPIECZENIA, która znajduje się i jest udostępniana w siedzibie UBEZPIECZYCIELA. Na wniosek UBEZPIECZONEGO zostanie ona niezwłocznie przekazana. 4. Wysokość świadczenia ustala się po stwierdzeniu, że istnieje związek przyczynowy pomiędzy NIESZCZĘŚLIWYM WYPADKIEM a TRWAŁYM USZCZERBKIEM NA ZDROWIU lub śmiercią. 5. Jeżeli wskutek NIESZCZĘŚLIWEGO WYPADKU upośledzona została jedna funkcja fizyczna lub psychiczna, stopnie TRWAŁEGO USZCZERBKU NA ZDROWIU zostają zsumowane. Nie uznaje się więcej niż 100% TRWAŁEGO
USZCZERBKU NA ZDROWIU. 6. W razie utraty lub uszkodzenia organu, narządu czy układu, których funkcje przed NIESZCZĘŚLIWYM WYPADKIEM były upośledzone, procent TRWAŁEGO USZCZERBKU NA ZDROWIU określa się jako różnicę między stanem po NIESZCZĘŚLIWYM WYPADKU a stanem istniejącym bezpośrednio przed NIESZCZĘŚLIWYM WYPADKIEM. 7. W przypadku zaniechania przez UBEZPIECZONEGO dalszego jednoznacznie zalecanego przez lekarzy leczenia powypadkowego, stopień TRWAŁEGO USZCZERBKU NA ZDROWIU zostanie ustalony, jak dla stanu zdrowia, który według lekarza orzekającego byłby stwierdzony po przeprowadzeniu zalecanego leczenia. 8. W przypadku gdy śmierć spowodowana NIESZCZĘŚLIWYM WYPADKIEM nastąpi w ciągu 1 roku od jego wystąpienia, świadczenie na wypadek TRWAŁEGO USZCZERBKU NA ZDROWIU nie przysługuje. Jeżeli jednak świadczenie to zostało już wypłacone, świadczenie na wypadek śmierci zostaje pomniejszone o uprzednio wypłaconą kwotę. 9. Jeżeli wskutek NIESZCZĘŚLIWEGO WYPADKU, powstałego w wyniku użytkowania ROWERU, UBEZPIECZONY zmarł w ciągu 1 roku od jego wystąpienia, UBEZPIECZYCIEL wypłaca UPOSAŻONEMU jednorazowe świadczenie w wysokości 10 000 zł, pod warunkiem, że wcześniej nie zostało wypłacone świadczenie z tytułu TRWAŁEGO USZCZERBKU NA ZDROWIU. 10. UBEZPIECZYCIEL ponosi odpowiedzialność maksymalnie do kwoty 10 000 zł w odniesieniu do każdej SZKODY w OKRESIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ. 4. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ 1. Przedmiotem ubezpieczenia jest odpowiedzialność cywilna UBEZPIECZONEGO w życiu prywatnym za SZKODY na osobie i SZKODY rzeczowe wyrządzone przez UBEZPIECZONEGO osobie trzeciej podczas użytkowania ROWERU, do naprawienia których UBEZPIECZONY jest zobowiązany zgodnie z przepisami prawa Rzeczypospolitej Polskiej. SZKODA na osobie to spowodowanie śmierci, uszkodzenie ciała lub TRWAŁY USZCZERBEK NA ZDROWIU. SZKODA rzeczowa to uszkodzenie lub zniszczenie mienia. 2. Wysokość limitów odpowiedzialności w ramach UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ, w odniesieniu do wszystkich SZKÓD w OKRESIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ, ustalona jest w wysokości odpowiadającej: A. 20 000 zł w ramach odpowiedzialności cywilnej na osobie, B. 2 000 zł w ramach odpowiedzialności cywilnej na rzeczy. 3. W odniesieniu do każdej SZKODY wprowadza się FRANSZYZĘ REDUKCYJNĄ w wysokości 400 zł. 5. WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI 1. Ochroną ubezpieczeniową nie są objęte następujące SZKODY: A. wyrządzone wskutek umyślnego działania lub rażącego niedbalstwa UBEZPIECZONEGO lub UPOSAŻONEGO, UBEZPIECZYCIEL jest wolny od odpowiedzialności, jeżeli UBEZPIECZONY lub UPOSAŻONY wyrządził SZKODĘ umyślnie; w razie rażącego niedbalstwa odszkodowanie nie należy się, chyba że UMOWA UBEZPIECZENIA lub SWU ROWER stanowią inaczej lub zapłata odszkodowania odpowiada w danych okolicznościach względom słuszności. B. powstałe wskutek popełnienia przestępstwa umyślnego lub jego usiłowania w rozumieniu ustawy Kodeks karny, przestępstwa skarbowego lub wykroczenia skarbowego lub ich usiłowania w rozumieniu ustawy Kodeks karny skarbowy, wykroczenia lub jego usiłowania w rozumieniu ustawy Kodeks wykroczeń lub naruszenia innych powszechnie obowiązujących przepisów karnych, C. powstałe przed objęciem UBEZPIECZONEGO UMOWĄ UBEZPIECZENIA, D. powstałe poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej, E. powstałe wskutek umyślnego samookaleczenia, samobójstwa lub jego usiłowania przez UBEZPIECZONEGO,
F. powstałe wskutek działań wojennych, stanu wojennego, stanu wyjątkowego, wybuchu nuklearnego, epidemii, pandemii, wycieków, zanieczyszczeń, skażeń, reakcji jądrowej, skażenia spowodowanego bronią jądrową lub promieniotwórczością. G. powstałe wskutek postępowania niezgodnego z zaleceniami organów państwowych oraz ogłaszanych przez środki masowego przekazu: a. niepodróżowania do określonych regionów geograficznych, b. strajków, zamieszek, złej pogody, rozruchów i chorób zakaźnych, c. niepodjęcia odpowiednich działań w celu uniknięcia albo ograniczenia SZKÓD, H. powstałe wskutek użycia substancji i związków biologicznych lub chemicznych i im podobnych, użytych w celu zranienia lub uśmiercenia ludzi albo w celu szerzenia paniki wśród ludności, I. powstałe w wyniku hospitalizacji związanej z leczeniem uzależnienia od narkotyków lub alkoholu, J. powstałe wskutek zdarzeń związanych z pozostawaniem pod wpływem alkoholu, używaniem narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych albo leków nieprzypisanych przez lekarza albo przepisanych przez lekarza, ale stosowanych niezgodnie z jego zaleceniem, K. powstałe wskutek nierespektowania ogólnie uznanych reguł bezpieczeństwa oraz zasad i przepisów ruchu drogowego. L. powstałe wskutek użytkowania ROWERU bez oświetlenia po zmroku, M. będące wynikiem WYCZYNOWEGO LUB ZAWODOWEGO UPRAWIANIA SPORTU, N. będące wynikiem uprawiania wszelkich sportów, niezwiązanych z użytkowaniem ROWERU, O. powstałe na skutek CHOROBY PSYCHICZNEJ, depresji, nerwic, P. spowodowane katastrofami naturalnymi, działaniem ognia lub innych żywiołów. Np. trzęsienia ziemi, nagłej zmiany temperatury, powodzi, huraganu, pożaru, wybuchu, wyładowań atmosferycznych. 2. Ponadto, dla zakresu UBEZPIECZENIE ASSISTANCE ROWEROWE, ochroną ubezpieczeniową nie są objęte następujące SZKODY: A. spowodowane opóźnieniem lub brakiem świadczenia UBEZPIECZYCIELA wskutek strajków, niepokojów społecznych, zamieszek, aktów terroryzmu, sabotażu, wojny, wojny domowej, promieniowania radioaktywnego, B. spowodowane opóźnieniem lub brakiem świadczenia UBEZPIECZYCIELA wskutek udokumentowanej SIŁY WYŻSZEJ, C. powstałe wskutek lokautów, aktów terroryzmu, sabotażu, buntu, rozruchów, rewolucji, powstania, zamieszek społecznych i wojskowych, wojny, wojny domowej, a także konfiskaty, nacjonalizacji, przetrzymywania, zarekwirowania i zniszczenia mienia na podstawie obowiązujących przepisów prawa, D. powstałe na skutek AWARII lub WYPADKU zaistniałego wskutek niedokonania naprawy ROWERU, zaleconej po wcześniejszej AWARII lub WYPADKU przez CENTRUM OPERACYJNE lub WARSZTAT NAPRAWCZY, E. powstałe w przypadku, gdy UBEZPIECZONY zbiegł z miejsca WYPADKU, F. wynikające z aktywnego udziału ROWERU w zawodach, wyścigach rowerowych i koszty ich następstw, G. wynikające z uszkodzenia opony ROWERU starszej niż 3 lata, H. spowodowane przez UBEZPIECZONEGO po zażyciu narkotyków lub innych środków odurzających, I. spowodowane przez UBEZPIECZONEGO będącego w stanie nietrzeźwości, Stan nietrzeźwości ocenia się według przepisów obowiązujących na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej. Stan nietrzeźwości zachodzi gdy: 1. zawartość alkoholu we krwi przekracza 0,5 promila albo prowadzi do stężenia przekraczającego tę wartość lub 2. zawartość alkoholu w 1 dm³ wydychanego powietrza przekracza 0,25 mg albo prowadzi do stężenia przekraczającego tę wartość. J. spowodowane AKTAMI WANDALIZMU. 3. Ponadto, dla zakresu UBEZPIECZENIE ASSISTANCE ROWEROWE, ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje kosztów: A. zwykle opłacanych przez właściciela ROWERU,
Np. opłata za przewóz promem, pociągiem, autobusem, mandaty, dodatkowe ubezpieczenia. B. wynikających z niezgodnego z instrukcją obsługi użytkowania i eksploatacji ROWERU bądź jego normalnego zużycia, C. korzyści utraconych przez UBEZPIECZONEGO w związku ze SZKODĄ, D. wypłaty zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę, E. spowodowanych chorobą UBEZPIECZONEGO, F. materiałów lub części zamiennych użytych do naprawy ROWERU, napraw serwisowych ROWERU, wszelkiej diagnostyki ROWERU wykonywanej przez WARSZTAT NAPRAWCZY, G. wynikających z uszkodzeń mechanicznych ROWERU znanych UBEZPIECZONEMU, H. wyżywienia, I. wynikających z utrzymania ROWERU w stanie niezdatnym do jazdy lub eksploatacji niezgodnej z zaleceniami producenta, J. wynikających z kradzieży, uszkodzenia lub zniszczenia bagażu rowerowego, pozostawionego na czas transportu ROWERU, K. powstałych na skutek kradzieży i uszkodzeń dodatkowych akcesoriów rowerowych, Np. GPS, fotelik, licznik rowerowy. L. pośrednich, które UBEZPIECZONY był zmuszony ponieść w związku z unieruchomieniem ROWERU. 4. Ponadto, dla zakresu UBEZPIECZENIE NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW, ochroną ubezpieczeniową nie są objęte następujące SZKODY: A. powstałe w wyniku poddania się leczeniu o charakterze zachowawczym lub zabiegowym, chyba że wskazanie lekarskie do przeprowadzenia leczenia było bezpośrednio związane ze skutkami NIESZCZĘŚLIWEGO WYPADKU, B. powstałe w wyniku użytkowania ROWERU w miejscach do tego nieprzeznaczonych, ze względu na zagrożenie bezpieczeństwa i zdrowia UBEZPIECZONEGO lub osób trzecich, C. będące wynikiem brania udziału w bójkach, z wyjątkiem działania w obronie koniecznej i w stanie wyższej konieczności, D. powstałe na skutek zabiegów lub leczenia nieuznanego w sposób naukowy i medyczny, E. powstałe w NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKACH podczas wykonywania wszelkich prac zarobkowych, F. powstałe na skutek zaburzeń umysłu lub świadomości, G. powstałe na skutek zatrucia substancjami stałymi lub płynnymi, które wniknęły do organizmu drogą oddechową, pokarmową lub przez skórę, H. będące wynikiem udziału w ćwiczeniach wykonywanych pod kontrolą władz wojskowych, I. będące następstwem wszelkich stanów chorobowych, w tym CHORÓB PSYCHICZNYCH, J. będące wynikiem CHORÓB PRZEWLEKŁYCH, ich zaostrzeń lub powikłań. 5. Ponadto, dla zakresu UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ, ochroną ubezpieczeniową nie są objęte następujące SZKODY: A. spowodowane przez UBEZPIECZONEGO bądź przy jego współudziale z winy umyślnej, B. będące następstwem odpowiedzialności za niewykonanie lub nienależyte wykonanie zobowiązania, C. wyrządzone przez UBEZPIECZONEGO CZŁONKOM RODZINY, D. wyrządzone w środowisku naturalnym, E. będące wynikiem brania udziału w bójkach, z wyjątkiem działania w obronie koniecznej i w stanie wyższej konieczności, F. będące wynikiem brania przez UBEZPIECZONEGO udziału w AKTACH TERRORU, zamieszkach, rozruchach lub strajkach, G. wyrządzone przez UBEZPIECZONEGO zwierzętom, za które ponosi on odpowiedzialność, lub w rzeczach do niego należących bądź wynajętych, użyczonych czy też powierzonych UBEZPIECZONEMU, H. polegające na uszkodzeniu przez UBEZPIECZONEGO monet, banknotów, papierów wartościowych, akt, dokumentów, zbiorów informacji niezależnie od rodzaju nośnika, I. powstałe przy wykonywaniu czynności niezwiązanych z życiem prywatnym,
J. powstałe w wyniku użytkowania ROWERU w miejscach do tego nieprzeznaczonych, ze względu na zagrożenie bezpieczeństwa i zdrowia UBEZPIECZONEGO lub osób trzecich, 6. Ponadto, dla zakresu UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ, ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje kosztów: A. grzywien i środków karnych przewidzianych w prawie karnym, B. mandatów oraz wszelkich kar pieniężnych nałożonych na UBEZPIECZONEGO w ramach sankcji, nie będących bezpośrednim odszkodowaniem za uszkodzenie ciała lub szkodę materialną. 6. AKTYWOWANIE UBEZPIECZENIA 1. Warunkiem aktywowania ubezpieczenia jest dokonanie przez UBEZPIECZONEGO przy pomocy karty Diners Club SKI TEAM lub karty Diners Club typu Premium, minimum 3 transakcji w podsumowanym OKRESIE ROZLICZENIOWYM, poprzedzającym datę zgłoszenia SZKODY, lub minimum 3 transakcji w okresie rozliczeniowym przypadającym bezpośrednio przed datą zgłoszenia SZKODY w odniesieniu do kart nowowydanych. 2. UBEZPIECZONY jest objęty ochroną ubezpieczeniową w okresie ważności karty Diners Club Ski Team oraz karty Diners Club typu Premium oraz trwania UMOWY UBEZPIECZENIA. 7. SUMA UBEZPIECZENIA 1. Suma ubezpieczenia to górny limit kwotowy w OKRESIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ dla organizacji oraz pokrycia kosztów usług i UBEZPIECZEŃ udzielanych przez CENTRUM OPERACYJNE. 2. Suma ubezpieczenia stanowi górną granicę odpowiedzialności UBEZPIECZYCIELA w OKRESIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ i jest ustalona odrębnie dla poszczególnych usług i zakresów SWU ROWER. 3. Limity kwotowe dla organizacji i pokrycia kosztów usług w zakresie UBEZPIECZENIA ASSISTANCE ROWEROWEGO dotyczą maksymalnie jednej SZKODY w OKRESIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ. 4. Suma ubezpieczenia dla zakresu: A. UBEZPIECZENIE NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW wynosi 10 000 zł w odniesieniu do każdej SZKODY w OKRESIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ, B. UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ wynosi 20 000 zł w odniesieniu do jednej i wszystkich SZKÓD w OKRESIE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ. 8. OKRES OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ I CZAS TRWANIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 1. Odpowiedzialność UBEZPIECZYCIELA oraz OKRES OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ rozpoczyna się od dnia wskazanego w UMOWIE UBEZPIECZENIA jako początek OKRESU OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ, nie wcześniej niż od dnia podpisania UMOWY UBEZPIECZENIA. 2. Odpowiedzialność UBEZPIECZYCIELA względem UBEZPIECZONEGO rozpoczyna się z datą objęcia UBEZPIECZONEGO UMOWĄ UBEZPIECZENIA. 3. Odpowiedzialność UBEZPIECZYCIELA kończy się: A. z upływem OKRESU OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ, B. po wyczerpaniu sum ubezpieczenia. 4. OKRES OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ wynosi 12 miesięcy. 9. SPOSÓB POSTĘPOWANIA W RAZIE ZAISTNIENIA SZKODY 1. UBEZPIECZONY (lub inna osoba działająca w jego imieniu) ma obowiązek niezwłocznie, nie później jednak niż w ciągu 48 godzin od daty zaistnienia SZKODY lub powzięciu informacji o jej powstaniu, powiadomić o niej CENTRUM OPERACYJNE, pod numerem telefonu + 48 22 563 11 06 i podać: A. imię i nazwisko, B. dane UBEZPIECZAJĄCEGO Diners Club Polska Sp. Z o.o. C. numer UMOWY UBEZPIECZENIA D. dokładny adres miejsca powstania SZKODY, E. MIEJSCE ZAMIESZKANIA, F. numer telefonu, pod którym można skontaktować się z UBEZPIECZONYM lub wskazaną przez niego osobą, G. opis zdarzenia i rodzaj wymaganej pomocy, H. adres korespondencyjny,
I. markę, model, numer seryjny ROWERU (jeżeli występuje), J. numer karty Diners Club SKI TEAM lub karty Diners Club typu Premium, objętej ubezpieczeniem. 2. Ponadto, dla zakresu UBEZPIECZENIE ASSISTANCE ROWEROWE, UBEZPIECZONY jest zobowiązany dostarczyć wskazaną przez CENTRUM OPERACYJNE dokumentację, w celu udokumentowania SZKODY: A. dla PRZYPADKOWEGO USZKODZENIA ROWERU W TRANSPORCIE oświadczenie przewoźnika, dokumentujące SZKODĘ oraz rachunek za naprawę ROWERU, B. dla ZWROTU KOSZTÓW TRANSPORTU W RAZIE USZKODZENIA OPONY bilet, dowód zakupu potwierdzający wiek uszkodzonej opony, zdjęcie dokumentujące uszkodzoną oponę, rachunek za zakup nowej opony, C. w przypadku ZWROTU KOSZTÓW TRANSPORTU W RAZIE WYPADKU ROWERU bilet, zdjęcie dokumentujące uszkodzenie ROWERU oraz raport z policji, jeśli jest dostępny. 3. W razie gdy UBEZPIECZONY (ani inna osoba działająca w jego imieniu) nie dopełnił obowiązku zgłoszenia SZKODY lub nie postępował zgodnie z dyspozycjami CENTRUM OPERACYJNEGO, CENTRUM OPERACYJNE ma prawo zmniejszyć świadczenie, chyba że niedopełnienie tych obowiązków nie wpłynęło na wysokość SZKODY lub możliwość jej ustalenia. 4. Jeżeli UBEZPIECZONY (lub inna osoba działająca w jego imieniu), z powodu SIŁY WYŻSZEJ, nie skontaktował się uprzednio z CENTRUM OPERACYJNYM w celu uzyskania gwarancji pokrycia lub zwrotu kosztów jest on zobowiązany powiadomić CENTRUM OPERACYJNE w ciągu dziesięciu dni od daty ustania SIŁY WYŻSZEJ o powstałych kosztach i przesłać dokumentację, wymienioną w ust. 2, potwierdzającą zasadność roszczenia i wysokość świadczenia. 5. W przypadku usług TRANSPORT ROWERU W PRZYPADKU HOSPITALIZACJI UBEZPIECZONEGO oraz TRANSPORT ROWERU PO WYPADKU organizowanych przez UBEZPIECZONEGO we własnym zakresie, CENTRUM OPERACYJNE zwraca UBEZPIECZONEMU koszty usług do takiej kwoty, jaką CENTRUM OPERACYJNE poniosłoby organizując te usługi we własnym zakresie, pod warunkiem udokumentowania SZKODY: A. dla TRANSPORTU ROWERU W PRZYPADKU HOSPITALIZACJI UBEZPIECZONEGO pisemnym potwierdzeniem hospitalizacji (karta informacyjna lub wypis ze szpitala) oraz rachunkiem za transport ROWERU, B. dla TRANSPORTU ROWERU PO WYPADKU zdjęciem dokumentującym uszkodzenie ROWERU oraz rachunkiem za transport ROWERU. 6. Dla zakresu UBEZPIECZENIE NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW : A. W razie wystąpienia SZKODY UBEZPIECZONY, UPOSAŻONY lub inna osoba działająca w ich imieniu, są zobowiązani zgłosić SZKODĘ niezwłocznie, również na piśmie, najpóźniej w ciągu 30 dni od daty SZKODY, chyba że jest to niemożliwe z powodu udokumentowanej SIŁY WYŻSZEJ lub stanu zdrowia UBEZPIECZONEGO. B. Jeżeli opóźnienie zgłoszenia SZKODY narazi UBEZPIECZYCIELA na dodatkowe straty, UBEZPIECZYCIEL może zmniejszyć świadczenie o kwotę, jaka wynikała z braku zgłoszenia SZKODY w ustalonym terminie. C. Do zgłoszenia SZKODY należy dołączyć oświadczenie, dokładnie opisujące okoliczności NIESZCZĘŚLIWEGO WYPADKU. W razie podania niezgodnych z prawdą okoliczności lub ich zatajenia, UBEZPIECZYCIEL wolny jest od odpowiedzialności wobec UBEZPIECZONEGO z tytułu roszczeń następstw NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW. D. UBEZPIECZONY zobowiązany jest powiadomić UBEZPIECZYCIELA o zakończeniu leczenia oraz rehabilitacji. Dopiero po całkowitym zakończeniu leczenia, nie później jednak niż w ciągu 2 lat od zakończenia ochrony ubezpieczeniowej, UBEZPIECZYCIEL kieruje UBEZPIECZONEGO na powołaną przez siebie komisję lekarską, która orzeknie stopień TRWAŁEGO USZCZERBKU NA ZDROWIU. UBEZPIECZONY zobowiązany jest przedstawić komisji lekarskiej wszelką posiadaną dokumentację medyczną. UBEZPIECZYCIEL pokrywa koszty związane z komisją lekarską, w tym dojazd na terenie Rzeczypospolitej Polskiej i wynagrodzenie lekarzy. E. Prawo do odebrania świadczeń z tytułu śmierci UBEZPIECZONEGO przysługuje na podstawie przedłożonego aktu zgonu UBEZPIECZONEGO i innych dokumentów wymaganych przez UBEZPIECZYCIELA, w następującej kolejności: a. UPOSAŻONEMU, b. MAŁŻONKOWI, c. DZIECIOM w równych częściach, d. rodzicom w równych częściach, e. innym spadkobiercom ustawowym. 7. Dla zakresu UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ : A. W razie wystąpienia SZKODY UBEZPIECZONY jest zobowiązany:
a. zgłosić SZKODĘ nie później niż w ciągu 30 dni od daty zaistnienia SZKODY mogącej go obciążyć odpowiedzialnością cywilną, b. nie brać na siebie jakiejkolwiek odpowiedzialności lub zawierać jakiejkolwiek umowy czy ugody bez zgody CENTRUM OPERACYJNEGO, c. jeżeli zostało wszczęte przeciwko UBEZPIECZONEMU postępowanie, UBEZPIECZONY zobowiązany jest udzielić pełnomocnictwa CENTRUM OPERACYJNEMU lub wskazanemu przez UBEZPIECZYCIELA pełnomocnikowi procesowemu do prowadzenia jego sprawy lub odwołania się do sądu cywilnego lub właściwego organu, bądź też na połączenie z obroną i odwołanie się do sądu karnego w obronie interesów cywilnych, d. przekazać do UBEZPIECZYCIELA, natychmiast po otrzymaniu, każde wezwanie, pozew i wszelkie inne dokumenty sądowe skierowane lub doręczone do UBEZPIECZONEGO. B. UBEZPIECZONY jest zobowiązany użyć wszelkich dostępnych mu środków w celu zmniejszenia SZKODY oraz niedopuszczenia do zwiększenia jej rozmiarów. Jest również zobowiązany umożliwić CENTRUM OPERACYJNEMU dokonanie czynności niezbędnych do ustalenia okoliczności powstania SZKODY, zasadności i wysokości roszczenia. C. Niedopełnienie któregokolwiek z powyższych obowiązków może spowodować zmniejszenie świadczenia, chyba że niedopełnienie to zaszło z powodu działania udokumentowanej SIŁY WYŻSZEJ. 10. WYPŁATA ODSZKODOWANIA 1. UBEZPIECZYCIEL jest zobowiązany wypłacić przysługujące odszkodowanie w ciągu 30 dni od daty zgłoszenia SZKODY. 2. Jeżeli w terminie 30 dni ustalenie odpowiedzialności UBEZPIECZYCIELA nie jest możliwe, świadczenie powinno być wypłacone w ciągu 14 dni od wyjaśnienia tych okoliczności. Jednakże bezsporną część świadczenia UBEZPIECZYCIEL powinien wypłacić w terminie 30 dni od daty zgłoszenia SZKODY. 11. REGRES 1. Jeżeli nie umówiono się inaczej, z dniem wypłaty świadczenia przez UBEZPIECZYCIELA, roszczenie UBEZPIECZONEGO przeciwko osobie trzeciej odpowiedzialnej za SZKODĘ przechodzi, z mocy prawa, na UBEZPIECZYCIELA, do wysokości zapłaconego świadczenia. 2. UBEZPIECZONY jest zobowiązany zabezpieczyć możliwość dochodzenia roszczeń odszkodowawczych wobec osób odpowiedzialnych za SZKODĘ oraz udzielić pomocy przy dochodzeniu roszczeń od osób trzecich, udzielając informacji i dostarczając dokumenty niezbędne do dochodzenia roszczenia. 3. Nie przechodzi na UBEZPIECZYCIELA roszczenie przeciwko osobom, z którymi UBEZPIECZONY pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym lub za które ponosi odpowiedzialność. 12. POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1. Wszystkie zawiadomienia i oświadczenia UBEZPIECZYCIELA, UBEZPIECZAJĄCEGO, UBEZPIECZONEGO i UPOSAŻONEGO, z wyjątkiem zgłoszenia SZKODY, powinny być składane na piśmie za pokwitowaniem lub przesłane listem poleconym. 2. Skargi lub zażalenia związane z zawieraniem lub wykonywaniem umowy ubezpieczenia UBEZPIECZAJĄCY, UBEZPIECZONY lub UPOSAŻONY może zgłaszać do Dyrekcji AGA International S.A. Oddział w Polsce, ul. Domaniewska 50B, 02-672 Warszawa (e-mail: reklamacje@mondial-assistance.pl), do Rzecznika Ubezpieczonych lub odpowiedniego Miejskiego/ Powiatowego Rzecznika Praw Konsumentów. Rzecznik Ubezpieczonych, Al. Jerozolimskie 44, 00-024 Warszawa, tel. 22 333 73 26, tel. 22 333 73 27, faks 22 333 73 29 www.rzu.gov.pl Infolinia Konsumencka Infolinia prowadzona przez Federację Konsumentów
telefon: 800 007 707 (od poniedziałku do piątku w godz. 9:00-17:00) e-mail: info@federacja-konsumentow.org.pl 3. Od decyzji odszkodowawczej w sprawie świadczeń, UBEZPIECZONY lub UPOSAŻONY może, w terminie 30 dni od daty jej otrzymania, wystąpić do Dyrekcji UBEZPIECZYCIELA z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy. Wniosek zostanie rozpatrzony w ciągu 30 dni od daty otrzymania. 4. Za zgodą obydwu stron, do umowy mogą zostać wprowadzone postanowienia dodatkowe lub odmienne od ustalonych w niniejszych OWU. 5. Wszelkie zmiany umowy wymagają formy pisemnej, pod rygorem nieważności. 6. Do realizacji postanowień niniejszych OWU, w imieniu i na rachunek UBEZPIECZYCIELA, uprawnione jest CENTRUM OPERACYJNE. 7. W sprawach nieuregulowanych niniejszymi OWU mają zastosowanie przepisy Kodeksu cywilnego oraz Ustawy o działalności ubezpieczeniowej. 8. Prawem właściwym dla niniejszego OWU jest prawo polskie. 9. Językiem stosowanym w relacjach między UBEZPIECZYCIELEM a UBEZPIECZAJĄCYM, UBEZPIECZONYM i UPOSAŻONYM jest język polski. 10. Spory wynikające z umowy ubezpieczenia można rozwiązać polubownie za pośrednictwem Sądu Polubownego przy Komisji Nadzoru Finansowego lub przy Rzeczniku Ubezpieczonych. Sąd Polubowny przy Komisji Nadzoru Finansowego Departament Ochrony Klientów Pl. Powstańców Warszawy 1 00-950 Warszawa tel. 22 26 24 054 sad.polubowny@knf.gov.pl www.knf.gov.pl Sąd Polubowny przy Rzeczniku Ubezpieczonych Al. Jerozolimskie 44 00-024 Warszawa www.rzu.gov.pl 11. Powództwo o roszczenia wynikające z umów ubezpieczenia można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej, albo przed sądem właściwym dla miejsca zamieszkania lub siedziby UBEZPIECZAJĄCEGO, UBEZPIECZONEGO lub UPOSAŻONEGO z UMOWY UBEZPIECZENIA. 12. Niniejsze OWU przyjęte zostały Uchwałą Dyrekcji AGA International S.A. Oddział w Polsce, nr... z dnia r. i wchodzą w życie z dniem 2014 r.