OFERTA Załącznik nr 1 Nazwa i adres Wykonawcy:... tel:... fax:... NIP:... Regon:... E-mail... (do osoby odpowiedzialnej za realizację umowy) Oferujemy realizacje zamówienia zgodnie z opisem zawartym w znajdującym się niżej zapytaniu ofertowym wynikającą z poniższej kalkulacji: ZAKRES 1 L.p. Wyszczególnienie j.m. Ilość Cena netto 1 Ssak elektryczny szt. 1 Udzielamy następującego okresu gwarancji:. miesiące VAT % netto brutto WYMAGANE GRANICZNE PARAMETRY TECHNICZNE SSAKA ELEKTRYCZNEGO Marka, model:. Rok produkcji (wymagany 2015 fabrycznie nowy):. - precyzyjna, kontrolowana i regulowana siła ssania - system wyłączający pompę ssącą w przypadku przekroczenia ustawionej siły ssania - maksymalna wydajność ssania powyżej 20 l/min - zbiornik na wydzielinę wielokrotnego użytku z możliwością sterylizacji w autoklawie poj. 1,0 l. - filtr bakteryjny - temperatura pracy od - 18 do +40 ºc - temperatura przechowywania od - 40 do +70 ºC - mocowanie ścienne - zasilanie 12 V zintegrowane z mocowaniem ściennym - czas pracy z akumulatora min 30 minut - żywotność baterii min. 2 lata (400 cykli ładowania) W załączeniu prospekt z powyższymi parametrami... miejscowość, data... pieczęć i podpis Wykonawcy 1
ZAKRES 2 zapytanie ofertowe L.p. Wyszczególnienie j.m. Ilość Cena netto 1 Respirator 2 Torba na respirator 3 Reduktor ciśnieniowy 4 Butla tlenowa 5 przewód ciśnieniowy ze złączem AGA i złączką kątową (kompatybilne z powyzszym respiratorem) kpl. 1 netto brutto Udzielamy następującego okresu gwarancji: Respirator Torba na respirator Reduktor ciśnieniowy Butla tlenowa Przewód ciśnieniowy ze złączem AGA i złączką kątową (min. 24 miesiące) WYMAGANE GRANICZNE PARAMETRY TECHNICZNE RESPIRATORA, TORBY, REDUKTORA, BUTLI RESPIRATOR: Marka, model:. Rok produkcji (wymagany 2015 fabrycznie nowy):. - wentylacja : CMV, DEMAND - waga: do 1 kg - praca w temperaturze od - 18C do + 60C, - autotest poprawności działania wykonywany przed każdym uruchomieniem respiratora - przechowywanie w temperaturze od - 40C do + 70C - regulacja częstotliwości oddechowej min. w zakresie od 10 do 30 oddechów/min - regulacja objętości oddechowej min. od 100 ml do 1100 ml - zastawka wysokiego ciśnienia - optyczne i dźwiękowe alarmy bezpieczeństwa: niskiego i wysokiego ciśnienia wentylacji; niskiego ciśnienia w układzie zasilania; rozładowania baterii; niesprawności systemu - zasilanie modułu sterującego bateryjne PRZEWÓD CIŚNIENIOWY ze złączem AGA i złączką kątową komplet. Skład: 1 x wtyk Aga, 1 x złączka kątowa nakręcana, 1x zacisk na złączkę i 2 metry przewodu ciśnieniowego TORBA NA RESPIRATOR Torba transportowa na powyższy respiratory Wyposażona w: pas odblaskowy. Torba posiada uchwyty do trzymania w dłoni, na ramieniu oraz dodatkowe, chowane uchwyty do zawieszania na noszach transportowych. chowane pasy szelkowe umożliwiające transport na plecach. Torba posiada miejsce na butlę tlenową 2,7l. Dostęp do butli od strony komory głównej oraz od strony kieszeni bocznej, w której przewidziane jest miejsce na reduktor. Możliwość natychmiastowego wyciągnięcia butli. Wyposażona w boczne kieszenie, umożliwiające umieszczenie dodatkowych akcesoriów jak: maski tlenowe, rurki ustno-gardłowe. Materiał typu Cordura REDUKTOR CIŚNIENIOWY: - przepływomierz obrotowy regulowany w co najmniej 9 wartościach pomiędzy 0-25 l/min, - wartość nastawionego przepływu widoczna w dwóch miejscach z boku i z przodu, - manometr zabezpieczony gumowa osłona, obrotowy o 360 st., - standardowe szybkozłącze AGA do podłączenia respiratora, 2
- króciec do podłączenia przewodu tlenowego obrotowy o 360st. (możliwość podłączenia przewodu tlenowego pod każdym kątem). - możliwość mocowania na butli bez użycia narzędzi, - konstrukcja odporna na czynniki zewnętrzne, Reduktor spełnia wymogi dla zestawu PSP R-1, R-2 Ciśnienie wejściowe: 200 bar; ciśnienie wyjściowe: 4,5 bar Gwint wejściowy: G 3/4`` Wejścia: regulowane (króciec stożkowy), bez regulacji (szybkozłączka AGA) BUTLA TLENOWA 2,7 Butla tlenowa aluminiowa o pojemności 2,7 dm z zaworem standardowym DIN. Waga: 3,7 kg W załączeniu prospekt z powyższymi parametrami... miejscowość, data... pieczęć i podpis Wykonawcy ZAKRES 3 L.p. Wyszczególnienie j.m. Ilość Cena netto 1 Defibrylator szt. 1 VAT % netto brutto Udzielamy następującego okresu gwarancji:. miesiące WYMAGANE GRANICZNE PARAMETRY TECHNICZNE DEFIBRYLATORA Marka, model:. Rok produkcji (wymagany 2015 fabrycznie nowy):. DEFIBRYLATOR Defibrylator przenośny z wbudowanym uchwytem transportowym Masa całkowita defibrylatora gotowego do pracy: max. 9, 1 kg Aparat odporny na kurz i zalanie wodą Komunikacja z użytkownikiem w języku polskim (dotyczy również opisów na panelu sterowania, oraz wydawanych przez aparat komunikatów głosowych). Zasilanie akumulatorowe: w zestawie trzy akumulatory litowo-jonowe bez efektu pamięci Zasilanie akumulatorowe czas pracy na 1 akum.: min. 180 min, min. 210 defibrylacji z maks. energią. Możliwość wymiany akumulatora bez konieczności wyłączenia urządzenia. Czas ładowania akumulatora do pełnej pojemności: 4,5 h Zasilacz sieciowy 230 V/50 Hz, integralny lub zewnętrzny moduł Temperatura pracy: min od 0 do +45ºC Metronom Defibrylacja Dwufazowa fala defibrylacyjna Defibrylacja ręczna i półautomatyczna Możliwość wykonania kardiowersji Energia defibrylacji w zakresie min. 2-360J 3
Dostępne min. 24 poziomy energii defibrylacji Defibrylacja półautomatyczna, możliwość programowania energii 1, 2 i 3 wyładowania w przedziale od: 150 do 360 J Wybór energii, ładowanie, wyzwolenie energii i wydruk za pomocą przycisków na łyżkach defibrylacyjnych oraz na płycie czołowej aparatu Możliwość defibrylacji dzieci i dorosłych łyżki twarde dla dorosłych z nakładkami pediatrycznymi Rejestracja Ekran kolorowy LCD o wysokim kontraście Możliwość wyświetlenia 3 krzywych dynamicznych jednocześnie Wbudowany rejestrator termiczny na papier o szerokości 100 mm Szybkość wydruku: 25 mm/sek; 50 mm/ sek. Pamięć wewnętrzna 400 pojedynczych zdarzeń i min. 360 min. ciągłego zapisu EKG Monitorowanie EKG Monitorowanie EKG z 12 odprowadzeń z funkcją doradczą biorącą pod uwagę podczas analizy: wiek i płeć pacjenta Wzmocnienie sygnału EKG: 0,25; 0,5; 1,0; 1,5; 2,5; 3,0; 4,0 cm/mv Zakres pomiaru częstości akcji serca min. 20-300 /min Układ monitorujący zabezpieczony przed impulsem defibrylatora Możliwość transmisji 12 odprowadzeniowego EKG w systemie LIFENET Stymulacja przezskórna Stymulacji w trybach na żądanie i asynchronicznym Wyjściowe natężenie prądu w zakresie od 0 do 200 ma Częstość stymulacji minimum: od 40 do 170 impulsów na minutę Pulsoksymetria Pomiar saturacji SpO2 w zakresie od 50% do 100% Zakres częstości tętna: od 20 300 uderzeń na minutę Krzywa SpO2 z automatyczną regulacją wzmocnienia Czujnik wielorazowy dla dorosłych i dla dzieci (typu klips) Nieinwazyjny pomiar ciśnienia krwi Minimalny zakres mierzonego ciśnienia od 20 235 mmhg Prezentacja tętna w zakresie min.: od 30 do 240 uderzeń na minutę Odstęp między pomiarami w trybie automatycznym programowany w zakresie: od 2 60 min Mankiet dla dorosłych i dzieci w komplecie Kapnografia Zakres pomiaru CO2: 0 do 99 mmhg Zakres pomiaru respiracji: min. 0 do 99 oddechów na minutę Pomiar u pacjentów zaintubowanych i nie zaintubowanych, dorosłych, dzieci i niemowląt Wyposażenie podstawowe Kabel EKG 12 odprowadzeniowy Łyżki twarde dla dorosłych z nakładkami pediatrycznymi Kabel do stymulacji przezskórnej 2 komplety elektrod do defibrylacji/stymulacji Torba transportowa Inne cechy urządzenia Możliwość wydruku pomiarów uniesienia odcinka ST w EKG z każdego odprowadzenia Programowanie min. 4 algorytmów dla 4 grup pacjentów w metronomie do resuscytacji Wybierany przez użytkownika tryb wyświetlania - pełny kolor i wysoki kontrast umożliwiający obserwację ekranu w silnym oświetleniu słonecznym. Uchwyt mocowany do ściany ambulansu W załączeniu prospekt z powyższymi parametrami... miejscowość, data... pieczęć i podpis Wykonawcy 4
1. Oświadczamy, że projekt umowy, stanowiący załącznik Nr 2, został przez nas zaakceptowany. Zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy na określonych w nim warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 2. Oświadczamy, że czujemy się związani niniejszą ofertą przez okres 30 dni, licząc od upływu terminu składania ofert. 3. Oświadczamy, pod groźbą odpowiedzialności karnej, że załączone do oferty dokumenty opisują stan prawny i faktyczny, aktualny na dzień otwarcia ofert (art. 233 K.K.). 4. Oświadczamy, że oferowany sprzęt medyczny posiada aktualnie obowiązujące dokumenty dopuszczające do obrotu i stosowania na terenie RP zgodnie z Ustawą z dnia 20 maja 2010 r o wyrobach medycznych (Dz.U. z 2010r. Nr 107 poz. 679) 5. Wyrażamy zgodę na termin płatności 14 dni, od daty otrzymania środków od Wojewody Pomorskiego 6. Od daty podpisania protokołu zdawczo-odbiorczego, zapewniamy na dostarczone przez nas wyroby stanowiące przedmiot zamówienia okres gwarancji: na zakres 3: Respirator (min. 24 miesiące) Torba na respirator Reduktor ciśnieniowy Butla tlenowa Przewód ciśnieniowy ze złączem AGA i złączką kątową (kompatybilne z powyższym respiratorem) krzesełko transportowe -... miesięcy (min. 24 miesiące) nosze główne samojezdne wraz z transporterem... miesięcy (min. 24 miesiące) defibrylator -... miesięcy (min. 24 miesiące) pulsoksymetr -... miesięcy (min. 24 miesiące) 7. Czas dostarczenia urządzenia zastępczego na czas naprawy wynosi... godz. (max. 48 godz.) w dni robocze od chwili zgłoszenia telefonicznego. 8. Oświadczamy, że w dniu przekazania przedmiotu umowy przeszkolimy nieodpłatnie personel w siedzibie Zamawiającego oraz przekażemy instrukcję obsługi urządzenia i karty gwarancyjne w języku polskim lub w języku oryginalnym wraz z tłumaczeniem na język polski. 9. Autoryzowany serwis gwarancyjny.. (wymienić) na terenie Polski to: (wymienić) /nazwa zakładu, adres, telefon/ - rozpisać na poszczególne zakresy 10. Osobami do kontaktów w sprawie realizacji przedmiotu zamówienia ze strony Wykonawcy są: Imię i Nazwisko... tel.: 11. Zobowiązujemy się do dostarczenia przedmiotu zamówienia do Szpitala Puckiego Sp. z o.o. przy ul. 1 Maja 13A, w dni robocze od poniedziałku do piątku, w godzinach od 8 00 do 15 00, na własny koszt i ryzyko w terminie.. (maksymalnie do 20 dni od dnia podpisania umowy). 5
12. WYKONAWCA zobowiązuje się wydać przedmiot umowy w terminie do dnia.. grudnia 2015 r. 13. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w przedstawionych przeze mnie dokumentach oferty- zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997r. o Ochronie Danych Osobowych (tekst jedn. z 2002r. Dz.U. Nr 101 poz. 926 ze zm.). Miejscowość, data...... pieczęć i podpis osoby upoważnionej do reprezentacji Wykonawcy Załącznikami do niniejszej oferty, stanowiącymi jej integralną część są: 1.... 2.... 6
Załącznik nr 2 (Projekt umowy) U M O W A Nr... zawarta w dniu. w wyniku zapytania ofertowego pomiędzy:. zarejestrowaną w pod numerem: KRS - NIP., REGON -.. reprezentowaną przez: 1/... 2/... zwaną dalej Wykonawcą a Szpitalem Puckim Sp. z o.o. ul. 1 Maja 13 A, 84-100 Puck zarejestrowaną w Sądzie Rejonowym w Gdańsku VIII Wydział Gospodarczy do Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem: KRS - 0000462529 NIP 587-170-04-18, REGON - 000308229 reprezentowanym przez 1/ Prezesa Zarządu Danutę Ceszke zwanym dalej Zamawiającym o następującej treści: 1. 1. Zamawiający zamawia, a Wykonawca zobowiązuje się dostarczać Zamawiającemu czasie objętym umową. zgodnie z treścią załącznika nr 1 (oferta z dnia ) do niniejszej umowy. 2. Przedmiot niniejszej umowy będzie dostarczany przez Wykonawcę do Szpitala Puckiego Sp. z o.o. przy ul. 1-ego Maja 13A. na jego koszt i ryzyko w terminie.. od podpisania umowy 3. Wykonawca oświadcza, iż posiada dla proponowanego wyrobu medycznego (w przypadku istnienia takiego wymogu) certyfikat zgodności wydany przez jednostkę notyfikowaną (zgodnie z ustawą z dnia 20 maja 2010 r. o Wyrobach Medycznych (Dz. U. Nr 107, poz.679); rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 12 stycznia 2011r. w sprawie wymagań zasadniczych oraz procedur zgodności wyrobów medycznych). Informacje potwierdzenia zgodności w języku polskim znajdują się na opakowaniach jednostkowych lub zbiorczych. 4. Wykonawca na każde żądanie Zamawiającego przekaże w terminie 7 dni oryginalną lub potwierdzoną za zgodność z oryginałem kopię dokumentacji (certyfikaty, świadectwa, opinie, wpisy do rejestru itp.) dopuszczającą wyrób medyczny do obrotu na terenie Rzeczypospolitej Polskiej 2. 1. Wykonawca zrealizuje przedmiot niniejszej umowy z zachowaniem należytej staranności. 2. Wszelkie ustalenia organizacyjne dotyczące realizacji umowy nie ujęte w niniejszej umowie uzgadniane będą z Zamawiającym przez upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy. 3. Osobami do kontaktów w sprawie realizacji przedmiotu niniejszej umowy są: - ze strony Zamawiającego: Bartosz Paupa ratownik medyczny, tel. 605 486 000 - ze strony Wykonawcy:. tel.: 4. Wykonawca zobowiązany jest do przekazania Zamawiającemu pełnej dokumentacji (certyfikaty, świadectwa, opinie, wpisy do rejestru) dopuszczającej przedmiot umowy do 7
obrotu na terenie Unii Europejskiej oraz dokumentacji gwarancyjnej wraz z instrukcją obsługi przedmiotu umowy, sporządzonej w języku polskim lub w języku oryginalnym wraz z tłumaczeniem na język polski najpóźniej w dniu dostarczenia przedmiotu umowy do siedziby Zamawiającego. 5. Protokół dostawy, montażu, pierwszego uruchomienia, szkolenia personelu i odbioru końcowego przygotowuje Wykonawca co najmniej w 2 egzemplarzach po jednym dla stron. 5. Wykonawca oświadcza, iż zrealizuje przedmiot umowy w sposób gwarantujący bezpieczeństwo oraz ochronę przed jakimkolwiek uszkodzeniem mienia Zamawiającego. W zakresie tym Wykonawca na własny koszt zobowiązuje się dołożyć należytej staranności. 6. W przypadku uszkodzenia mienia Zamawiającego w toku realizacji przedmiotu zamówienia, Wykonawca na własny koszt dokona napraw w niezbędnym zakresie. 7. Wykonawca zobowiązany jest do przeprowadzenia bezpłatnego szkolenia pracowników Zamawiającego w jego siedzibie w zakresie eksploatacji i instrukcji obsługi dostarczonych urządzeń w terminie do 7 dni od dnia dostarczenia urządzeń do siedziby Zamawiającego. Szczegółowy termin szkolenia winien być uzgodniony przez Wykonawcę z dyrektorem ds. medycznych. 3. 1. Wykonawca udziela gwarancji zgodnie z ofertą złożoną w postępowaniu zp/9/2015 i warunkami niniejszej umowy. 2. Wykonawca gwarantuje, że przedmiot umowy jest sprawny i gotowy do natychmiastowej eksploatacji. 3. Wykonawca oświadcza, że przedmiot zamówienia jest wolny od wad fizycznych i prawnych. 4. W przypadku stwierdzenia wad ukrytych, Wykonawca zobowiązany jest wymienić wadliwy towar na nowy w terminie 14 dni od dnia pisemnego powiadomienia Wykonawcy o stwierdzonych wadach. 5. W okresie gwarancji Wykonawca zapewnia bezpłatne usługi serwisowe, konserwację oraz bezpłatną wymianę części zużywalnych a także bezpłatne okresowe przeglądy minimum co 12 miesięcy. W przypadku konieczności przekazania urządzenia do serwisu gwarancyjnego, Wykonawca na czas naprawy wstawi urządzenie zastępcze. 6. Wykonawca zobowiązany jest do usunięcia usterki w ciągu. dni roboczych od dnia jej zgłoszenia. W przypadku okoliczności niezależnych od Wykonawcy powodujących, iż niemożliwe jest dotrzymanie terminu (ust. 5). Strony ustalą najbliższy możliwy termin naprawy. 7. Serwis gwarancyjny świadczyć będzie: /nazwa zakładu, adres, telefon/... 4. 1. Strony uzgadniają wartość umowy na kwotę: - netto... (Słownie...) - brutto (wraz z podatkiem od towarów i usług VAT)...(Słownie...) 2. Należność za dostawę nastąpi po prawidłowym wykonaniu przedmiotu umowy, przelewem w terminie 14 dni od dnia otrzymania środków na ten cel od Wojewody Pomorskiego, przez Zamawiającego i od daty otrzymania prawidłowo wystawionej faktury wraz z załączonym protokołem odbioru potwierdzonym przez Wykonawcę i Zamawiającego. 3. Koszty obsługi bankowej powstałe w banku Zamawiającego ponosić będzie Zamawiający, koszty obsługi bankowej poza bankiem Zamawiającego ponosić będzie Wykonawca. 4. Zamawiający upoważnia Wykonawcę do wystawienia faktury VAT bez podpisu Odbiorcy. 5. Za termin zapłaty za fakturę uważa się datę obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. 6. W przypadku sporów wynikających w związku z realizacją warunków niniejszego paragrafu, 8
Strony zobowiązane są do podjęcia negocjacji celem polubownego załatwienia sporu w terminie 14 dni od dnia podjęcia rozmów. 5. 1. Zamawiający ma prawo do naliczania kar umownych w przypadku nie zrealizowania umowy, jej części lub realizacji niezgodnie z warunkami umowy. Wykonawca zobowiązany jest do zapłaty kar umownych za opóźnienie w realizacji umowy w sposób zgodny z jej warunkami w wysokości 0,2% wartości umowy brutto za każdy dzień opóźnienia. 2. Wykonawca zobowiązany jest do zapłaty kar umownych za opóźnienie w usunięciu usterek urządzenia w stosunku do terminu, o którym mowa w 3 ust.6 umowy, w wysokości 0,1% wartości brutto za każdy dzień opóźnienia. 3. Zamawiający zastrzega sobie prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych niezależnie od kary umownej, o której mowa w ust. 1. 6. 1. Zakazuje się zmian istotnych postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru Wykonawcy, innych niż określone warunkami niniejszej umowy. 2. Dopuszcza się zmiany treści niniejszej umowy pod warunkiem, iż są one korzystne dla Zamawiającego. 3. Jakiekolwiek zmiany i uzupełnienia niniejszej umowy winny być dokonane pisemnie w formie obustronnie podpisanego aneksu pod rygorem nieważności dokonanych zmian lub uzupełnień. 7. 1. Wykonawca zobowiązuje się nie dokonywać bez pisemnej zgody Zamawiającego jakichkolwiek czynności prawnych, w wyniku których jego wierzytelności z tytułu niniejszej umowy względem Zamawiającego zostaną przeniesione na osobę trzecią lub osoba trzecia wstąpi w prawa zaspokojonego wierzyciela. 2. Zamawiający zastrzega sobie prawo do rozwiązania umowy w trybie natychmiastowym w przypadku: a/ realizacji umowy niezgodnie ze złożoną ofertą, b/ podwyższenia cen przez Wykonawcę, c/ innego rodzaju nienależytej realizacji umowy. 3. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego. 5. Umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron. 6. W przypadku sporów wynikających z realizacji nn. umowy a nie rozstrzygniętych w sposób polubowny Strony poddadzą rozstrzygnięcie sporu Sądowi powszechnemu właściwemu miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 13. Integralną część umowy stanowi: Załącznik nr 1 oferta, 14. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron....... /ZAMAWIAJĄCY/ /WYKONAWCA/ 9