1. Numer Identyfikatora Podatkowego składającego deklarację (NIP lub PESEL) 1) Załącznik Nr 1 do uchwały Nr Rady Gminy w Wilkowie z dnia POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. IR-1 INFORMACJA O GRUNTACH Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2006 r. Nr 136, poz. 969, z późn. zm.) Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego, lub wysokość opodatkowania.. Wójt Gminy Wilków ul. Wrocławska 11 46-113 Wilków A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI Podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą informacji pisemnego uzasadnienie przyczyny korekty - art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa. 2. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia informacji (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. informacja składana po raz pierwszy 2. korekta uprzednio złożonej informacji B. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA INFORMACJI 3. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel, 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny, 4. współposiadacz samoistny, 5. użytkownik wieczysty, 6. współużytkownik wieczysty, 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca), 8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca) C. DANE PODATNIKA C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Nazwisko 5. Pierwsze imię, drugie imię 6. Imię Ojca 7. Numer PESEL 2) 8. Numer telefonu Pola 9,10 nalezy wypełnić w przypadku, gdy numer PESEL nie został nadany. 9. Data urodzenia 10. Imię matki C.2. ADRES ZAMIESZKANIA 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Nr domu 17. Nr lokalu 18. Miejscowość 19. Kod pocztowy 20. Poczta IR-1(1) 1/5
IR-1 D. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU Przedmiot Powierzchnia użytków rolnych Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 opodatkowania Klasy listopada użytków 1984 Miejsce położenia gruntów, Nr działki, rolnych r. o podatku rolnym (Dz. w U. danej z 2006 klasie r. Nr 136, poz. 969, z późn. zm.) Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących (w hektarach właścicielami fizycznych) gruntów, 3) posiadaczami Nr samoistnymi księgi wieczystej gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. I 21. 22. Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego, lub wysokość opodatkowania.. 23. Miejsce składania: Wójt Gminy Wilków ul. Wrocławska II 11 46-113 Wilków 24. IIIa A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI 25. Podatnik ma obowiązek IIIb Grunty orne złożenia wraz z korektą informacji pisemnego uzasadnienie przyczyny korekty - art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa. 26. 2. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia informacji IVa (zaznaczyć właściwy kwadrat): 27. IVb 1. informacja składana po raz pierwszy 28. 2. korekta uprzednio złożonej informacji V B. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA 29. INFORMACJI I 30 31. 3. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel, 2. współwłaściciel II 3. posiadacz samoistny, 32. 4. współposiadacz samoistny, 5. użytkownik wieczysty, Łąki i pastwiska INFORMACJA O GRUNTACH III 33. 6. współużytkownik wieczysty, 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca), 8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca) C. DANE PODATNIKA IV 34. V 35. C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 36. 4. Sady Nazwisko 37. 38. 39. 5. Pierwsze imię, drugie imię 40. 41. 42. Grunty zabudowane 6. Imię Ojca 7. Numer PESEL 2) 8. Numer telefonu Pola 9,10 Grunty nalezy pod wypełnić stawami w przypadku, gdy numer PESEL nie został 43. nadany. 44. 9. Data zarybionymi urodzenia łososiem, trocią, głowacicą, palią i 10. Imię matki pstrągiem 45. 46. zarybionymi innymi 11. Kraj gatunkami ryb 12. Województwo 13. Powiat niezarybionymi (podać 47. 48. 49. 14. Gmina klasę) 15. Ulica 16. Nr domu 17. Nr lokalu C.2. ADRES ZAMIESZKANIA 50. 51. 52. 18. Miejscowość sklasyfikowanych 19. Kod pocztowy 20. Poczta niesklasyfikowanych 53. 54. Ogółem 55. IR-1 (1) 2/5
D. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU Przedmiot opodatkowania Klasy użytków rolnych I Powierzchnia użytków rolnych Miejsce położenia gruntów, Nr działki, w danej klasie (w hektarach fizycznych) 3) Nr księgi wieczystej 21. 22. Grunty orne 23. II 24. IIIa 25. IIIb 26. IVa 27. IVb 28. V 29. I 30 31. II 32. III 33. Łąki i pastwiska IV 34. V 35. 36. Sady 37. 38. 39. Grunty zabudowane 40. 41. 42. zarybionymi łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem zarybionymi innymi gatunkami ryb niezarybionymi (podać klasę) sklasyfikowanych 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. niesklasyfikowanych 53. 54. Ogółem 55. IR-1 (1) 3/5
E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA PODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU Określenie zwolnienia Powierzchnia lub wartość 3) Nr księgi wieczystej, Nr działki 56. 57. 58. F. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołączono) 59. Liczba załączników G. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością. 60. Imię 61. Nazwisko 62. Data wypełnienia informacji (dzień - miesiąc - rok) 63. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika 4) H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 64. Uwagi organu podatkowego 65. Data (dzień - miesiąc - rok) 66. Podpis przyjmującego formularz 1) Należy podać zgodnie z ustawą z dnia 29 lipca 2011 r. o zmianie ustawy o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. z 2011 nr 171 poz. 1016). 2) Należy podać, jeżeli w poz. 1 podano numer NIP. 3) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. 4) Niepotrzebne skreślić. 5) Dane identyfikacyjne o współwłaścicielach należy zamieścić w załączniku Z-1 do niniejszej informacji. IR-1 (1) 4/5
Załącznik Z-1 do informacji o gruntach IR-1 Z 1 INFORMACJA O DANYCH IDENTYFIKACYJNYCH WSPÓŁMAŁŻONKA, WSPÓŁWŁAŚCICIELA 1. DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁMAŁŻONKA, WSPÓŁWŁAŚCICIELA (NIE POTRZEBNE SKREŚLIĆ) * 2. DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁMAŁŻONKA, WSPÓŁWŁAŚCICIELA (NIE POTRZEBNE SKREŚLIĆ) * 3. DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁMAŁŻONKA, WSPÓŁWŁAŚCICIELA (NIE POTRZEBNE SKREŚLIĆ) * 4. DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁMAŁŻONKA, WSPÓŁWŁAŚCICIELA (NIE POTRZEBNE SKREŚLIĆ) * * Dane współmałżonka podaje się jeżeli jest on współwłaścicielem równoprawnym ** Należy podać zgodnie z ustawą z dnia 29 lipca 2011 r. o zmianie ustawy o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. z 2011 nr 171 poz. 1016 z późn zm.) *** Należy podać, jeżeli w poz. 6) podano numer NIP. IR-1 (1) 5/5