Warszawa, dnia 19 lutego 2016 r. Poz. 212

Warszawa, dnia 19 lutego 2016 r. Poz. 212 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA rodziny, PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 18 lutego 2016 r. w sprawie sprawozdań rzeczowo-finansowych z wykonywania zadań z zakresu świadczenia wychowawczego Na podstawie art. 30 ust. 3 ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci (Dz. U. poz. 195) zarządza się, co następuje: 1. Rozporządzenie określa wzory i sposób sporządzania sprawozdań rzeczowo-finansowych z wykonywania zadań z zakresu świadczenia wychowawczego, zwanych dalej sprawozdaniami, oraz terminy i sposób przekazywania tych sprawozdań. 2. 1. Gmina przekazuje wojewodzie, zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 23 ust. 6 ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych (Dz. U. z 2015 r. poz. 114, z późn. zm. 2) ), zwanej dalej ustawą o świadczeniach rodzinnych, drogą elektroniczną, w terminie do 15. dnia a następującego po upływie każdego, kwartalne sprawozdanie rzeczowo-finansowe z realizacji zadań z zakresu świadczenia wychowawczego. 2. Wojewoda przekazuje kwartalne zbiorcze sprawozdanie zawierające dane ze sprawozdań, o których mowa w ust. 1, ministrowi właściwemu do spraw rodziny, zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 23 ust. 6 ustawy o świadczeniach rodzinnych, drogą elektroniczną, w terminie do ostatniego dnia a następującego po upływie każdego. 3. Wzór sprawozdań, o których mowa w ust. 1 i 2, określa załącznik nr 1 do rozporządzenia. 4. Marszałek województwa przekazuje wojewodzie, zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 23 ust. 6 ustawy o świadczeniach rodzinnych, drogą elektroniczną, w terminie do dnia 15. stycznia każdego roku, roczne sprawozdanie zawierające informacje o realizacji zadań z zakresu koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego dotyczących świadczenia wychowawczego. 5. Wojewoda przekazuje roczne sprawozdanie zawierające dane ze sprawozdania, o którym mowa w ust. 4, ministrowi właściwemu do spraw rodziny, zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 23 ust. 6 ustawy o świadczeniach rodzinnych, drogą elektroniczną, w terminie do dnia 31. stycznia każdego roku. 6. Wzór sprawozdań, o których mowa w ust. 4 i 5, określa załącznik nr 2 do rozporządzenia. 3. 1. Za okres od dnia wejścia w życie ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci do dnia 30 września 2017 r. gmina przekazuje wojewodzie, zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 23 ust. 6 ustawy o świadczeniach rodzinnych, drogą elektroniczną, w terminie do 7. dnia a następującego po upływie każdego a, miesięczne sprawozdanie rzeczowo-finansowe z realizacji zadań z zakresu świadczenia wychowawczego. Przepisów 2 ust. 1 i 3 nie stosuje się. 1) Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej kieruje działem administracji rządowej rodzina, na podstawie 1 ust. 2 pkt 3 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 17 listopada 2015 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej (Dz. U. poz. 1905). 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2015 r. poz. 693, 995, 1217, 1240, 1268, 1302, 1359, 1735 i 1830 oraz z 2016 r. poz. 195.

Dziennik Ustaw 2 Poz. 212 2. Za okres od dnia wejścia w życie ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci do dnia 30 września 2017 r. wojewoda przekazuje miesięczne zbiorcze sprawozdanie zawierające dane ze sprawozdań, o których mowa w ust. 1, ministrowi właściwemu do spraw rodziny, zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 23 ust. 6 ustawy o świadczeniach rodzinnych, drogą elektroniczną, w terminie do 15. dnia a następującego po upływie każdego a. Przepisów 2 ust. 2 i 3 nie stosuje się. 3. Wzór sprawozdań, o których mowa w ust. 1 i 2, określa załącznik nr 3 do rozporządzenia. 4. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 kwietnia 2016 r. Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej: E. Rafalska

Dziennik Ustaw 3 Poz. 212 Załączniki do rozporządzenia Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 18 lutego 2016 r. (poz. 212) Załącznik nr 1 WZÓR Dane organu sporządzającego sprawozdanie.. (nazwa i adres) Wojewoda/Gmina 1)... KWARTALNE SPRAWOZDANIE/KWARTALNE ZBIORCZE SPRAWOZDANIE 1) RZECZOWO-FINANSOWE Z WYKONYWANIA ZADAŃ Z ZAKRESU ŚWIADCZENIA WYCHOWAWCZEGO ZA... KWARTAŁ 20... R. A. Wydatki na świadczenie wychowawcze finansowane z dotacji celowej z budżetu państwa oraz liczba świadczeń Lp. Wyszczególnienie Wydatki narastająco od początku roku w zł Liczba świadczeń narastająco od początku roku Pierwszy Dwa e Trzy e Pierwszy razem w tym: w ramach koordynacji Dwa e Trzy e razem w tym: w ramach koordynacji 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1. Świadczenie wychowawcze przekazane w formie pieniężnej 2. Świadczenie wychowawcze przekazane w formie rzeczowej lub w formie opłacania usług w związku z wystąpieniem co najmniej jednej z przesłanek, o których mowa w art. 9

Dziennik Ustaw 4 Poz. 212 1) 2) ustawy 2), z tego: 2.1. - przekazane w formie rzeczowej 2.2. - przekazane w formie opłacenia usług Niepotrzebne skreślić. Dotyczy ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci (Dz. U. poz. 195). B. Informacja na temat należności z tytułu nienależnie pobranych świadczeń wychowawczych Lp. Wyszczególnienie Kwoty narastająco od początku roku (w zł) 1) Pierwszy Dwa e Trzy e 1 2 3 4 5 1. Stan należności z tytułu nienależnie pobranych świadczeń na ostatni dzień a 2. Kwota umorzonych nienależnie pobranych świadczeń, w tym: 2.1. - w wyniku decyzji marszałka województwa 3. Kwota nienależnie pobranych świadczeń, w przypadku których w danym u podjęto decyzję o rozłożeniu na raty 4. Kwota nienależnie pobranych świadczeń wygaszonych na podstawie art. 25 ust. 12 ustawy 2) 1) 2) Zasada narastania nie dotyczy wiersza 1. Dotyczy ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci (Dz.U. poz. 195). C. Informacja o odzyskanych świadczeniach nienależnie pobranych oraz świadczeniach niepodjętych Lp. Wyszczególnienie Kwoty narastająco od początku roku w zł Pierwszy Dwa e Trzy e razem w tym: na podstawie decyzji marszałka województwa 1 2 3 4 5 6 1. Świadczenie wychowawcze, w tym: 1.1. - kwota odzyskanych nienależnie pobranych świadczeń podlegająca zwrotowi do budżetu

Dziennik Ustaw 5 Poz. 212 państwa D. Informacja uzupełniająca o realizacji świadczeń wychowawczych Lp. Wyszczególnienie Wykonanie miesięczne Pierwszy Drugi Trzeci 1 2 3 4 5 1. Liczba wniosków dotyczących świadczenia wychowawczego, w tym: 1.1. - o przyznanie świadczeń, z tego: 1.1.1. - na pierwsze dziecko i na kolejne dzieci 1.1.2. - na drugie dziecko i na kolejne dzieci 1.2. - przekazanych według właściwości 1.3. - pozostawionych bez rozpatrzenia z powodu niewywiązania się z obowiązku uzupełniania danych w ustawowo wyznaczonym terminie 2. Liczba wniosków dotyczących świadczenia wychowawczego złożonych za pomocą systemu teleinformatycznego, z tego: 2.1. - utworzonego przez ministra właściwego do spraw rodziny (art. 13 ust. 5 pkt 1 ustawy 1) ) 2.2. - udostępnianego przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych (art. 13 ust. 5 pkt 2 ustawy 1) ) 2.3. - systemu banków krajowych świadczących usługi drogą elektroniczną (art. 13 ust. 5 pkt 3 ustawy 1) ) 2.4. - systemu wskazanego w informacji zamieszczonej na stronie podmiotowej Biuletynu Informacji Publicznej ministra właściwego do spraw rodziny po uzgodnieniu z ministrem właściwym do spraw informatyzacji (art. 13 ust. 5 pkt 4 ustawy 1) ) 3. Liczba decyzji wydanych przez organ właściwy w sprawach dotyczących świadczenia wychowawczego, w tym: 3.1. - w sprawie ustalenia prawa do świadczenia wychowawczego 3.2. - stwierdzających nienależnie pobrane świadczenia 3.3. - w sprawie umorzenia należności z tytułu nienależnie pobranych świadczeń 4. Liczba spraw, w których wygaszono nienależnie pobrane świadczenia, na podstawie art. 25 ust. 12 ustawy 1) 1) Dotyczy ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci (Dz.U. poz. 195)

Dziennik Ustaw 6 Poz. 212 E. Informacje o rodzinach pobierających świadczenie wychowawcze na pierwsze dziecko Lp. Wykonanie miesięczne Pierwszy Drugi Trzeci 1 2 3 4 5 1. Liczba rodzin bez dziecka niepełnosprawnego, pobierających świadczenie wychowawcze na pierwsze dziecko, z tego o dochodzie rodziny w przeliczeniu na osobę: 1.1. - bez dochodu 1.2. - do 400 zł 1.3. - od 400,01 do 574 zł 1.4. - od 574,01 do 674 zł 1.5. - od 674,01 do 754 zł 1.6. - od 754,01 do 800 zł 2. Liczba rodzin z dzieckiem niepełnosprawnym pobierających świadczenie wychowawcze na pierwsze dziecko, z tego o dochodzie rodziny w przeliczeniu na osobę: 2.1. - bez dochodu 2.2. - do 400 zł 2.3. - od 400,01 do 664 zł 2.4. - od 664,01 do 764 zł 2.5. - od 764,01 do 800 zł 2.6. - od 800,01 do 844 zł 2.7. - od 844,01 do 1100 zł 2.8. - od 1100,01 do 1200 zł F. Informacje o liczbie rodzin pobierających świadczenie wychowawcze Lp. Wyszczególnienie Wykonanie miesięczne Pierwszy Drugi 1 2 3 4 5 1. Liczba rodzin pobierających świadczenie wychowawcze, z tego: 1.1. - na 1 dziecko Trzeci

Dziennik Ustaw 7 Poz. 212 1.2. - na 2 dzieci, w tym: 1.2.1 - na pierwsze dziecko 1.3. - na 3 dzieci, w tym: 1.3.1. - na pierwsze dziecko 1.4. - na 4 dzieci, w tym: 1.4.1. -na pierwsze dziecko 1.5. - na 5 dzieci, w tym: 1.5.1. - na pierwsze dziecko 1.6. - na 6 dzieci i więcej, w tym: 1.6.1. - na pierwsze dziecko G. Informacje na temat finansowania świadczeń wychowawczych i kosztów ich obsługi Lp.. Wyszczególnienie Kwoty narastająco od początku roku 1) Pierwszy Dwa e Trzy e 1 2 3 4 5 1. Wysokość planowanych w danym roku wydatków budżetu państwa na realizację ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci (wg stanu na ostatni dzień a) 1) 2. Otrzymana z budżetu państwa w danym u dotacja na realizację ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci, z tego: 2.1. - na wypłaty świadczeń wychowawczych 2.2. - na koszty obsługi 3. Wydatki na obsługę ustawy 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci, z tego: 3.1. - wydatki na wynagrodzenia osób zatrudnionych na podstawie umowy o pracę 3.2. - wydatki na wynagrodzenia osób zatrudnionych na podstawie umowy cywilnoprawnej 3.3. - wydatki pozostałe 4. Wydatki na obsługę świadczeń wychowawczych sfinansowane z dotacji z budżetu państwa na realizację ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci, z tego:

Dziennik Ustaw 8 Poz. 212 1) 4.1. - wydatki na wynagrodzenia osób zatrudnionych na podstawie umowy o pracę 4.2. - wydatki na wynagrodzenia osób zatrudnionych na podstawie umowy cywilnoprawnej 4.3. - wydatki pozostałe 5. Liczba osób realizujących ustawę z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci, w tym: 5.1. - zatrudnionych na podstawie umowy o pracę (w przeliczeniu na pełne etaty) 5.2. - zatrudnionych na podstawie umowy cywilnoprawnej 5.3. - innych Zasada narastania nie dotyczy wierszy 1, 5, 5.1, 5.2 i 5.3. Osoba sporządzająca sprawozdanie: imię i nazwisko:... telefon służbowy:... e-mail służbowy:... Data sporządzenia sprawozdania:...

Dziennik Ustaw 9 Poz. 212 OBJAŚNIENIA 1. W częściach A, B, C i G sprawozdania liczby oraz kwoty ujmuje się narastająco od początku roku (np. informacja za sierpień ujęta w sprawozdaniu za III kwartał w kolumnach 4 i 8 obejmuje dane za okres styczeń-sierpień. 2. W częściach D, E, F sprawozdania dane podaje się w ujęciu miesięcznym. 3. Wartości w sprawozdaniu ujmuje się z dokładnością do 1 zł, z wyjątkiem części G sprawozdania wiersza 5.1., gdzie wartość wykazuje się dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 4. Sprawozdanie sporządza się metodą kasową ujmuje się wydatki faktycznie poniesione i liczbę rzeczywiście wypłaconych świadczeń. W przypadku, gdy świadczenie jest wypłacane w ratach, w kolumnach 7-10 części A sprawozdania świadczenie ujmuje się w u, w którym wypłacono pierwszą ratę, zaś kwoty wykazuje się według faktycznej wypłaty. 5. W części A sprawozdania liczby i kwoty wypłaconych świadczeń nie są pomniejszane o zwroty świadczeń nienależnie pobranych. 6. W części A kolumny 6 i 10 sprawozdania dotyczą świadczeń wychowawczych przyznanych przez marszałka województwa w ramach koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego państw Unii Europejskiej (tj. decyzji, o których mowa w art. 11 ustawy 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci). Wartości dotyczące tych świadczeń są wykazywane także łączne z innymi świadczeniami w kolumnach 3-5 i 7-9. 7. W części B w wierszu 1. sprawozdania wykazuje się kwotę należności, na ostatni dzień a, z tytułu nienależnie pobranych świadczeń wychowawczych. 8. W części C sprawozdania w wierszu 1.1 wykazuje się odzyskane świadczenia nienależnie pobrane w szczególności wypłacone w latach ubiegłych. 9. W części C sprawozdania ujmuje się świadczenia niepodjęte. W części A wykazuje się świadczenia faktycznie wypłacone (jeżeli osoba nie zgłasza się po świadczenia, to w części A nie wykazuje się wydatków). Jeżeli świadczenie nie zostało wykazane w części A jako świadczenie pobrane, to nie wykazuje się go w części C. Istnieje jeden wyjątek od powyższej zasady jeżeli organ przekazał do wypłaty świadczenie i do momentu złożenia sprawozdania za dany kwartał roku nie uzyskał informacji o niepobraniu tego świadczenia (np. 3-miesięczna umowa

Dziennik Ustaw 10 Poz. 212 pocztą), to jest ono wykazywane w części A (brak uwzględnienia w częściach C). Świadczenia niepodjęte, wykazane wcześniej w częściach A, wykazuje się w części C w u, w którym prawo do świadczeń wygasło (wygaśnięcie nie skutkuje koniecznością uwzględnienia tego faktu w powyższym u w częściach A). W sytuacji gdy niepodjęte świadczenia były przekazane do wypłaty w roku poprzednim, należy wykazać te świadczenia również w wierszu 1.1. części C sprawozdania. 10. W części D w wierszu 1.1.1. sprawozdania wykazuje się zarówno liczbę wniosków o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego złożonych tylko na pierwsze dziecko, jak i liczbę wniosków o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego złożonych na pierwsze dziecko i na kolejne dzieci. 11. W części D w wierszu 1.1.2. sprawozdania wykazuje się zarówno liczbę wniosków o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego złożonych tylko na drugie dziecko, jak i liczbę wniosków o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego złożonych na drugie dziecko i na kolejne dzieci. 12. W części D w wierszu 3 sprawozdania ujmuje się wszystkie decyzje w sprawach dotyczących świadczenia wychowawczego. 13. W części G w wierszu 2.2. sprawozdania wykazuje się wartość ustaloną jako 1,5% od otrzymanej w danym u dotacji z budżetu państwa na świadczenie wychowawcze. 14. W części G w wierszu 3. sprawozdania ujmuje się całość wydatków na obsługę świadczenia wychowawczego sfinansowanych z dotacji celowej z budżetu państwa oraz z innych źródeł. 15. W części G w wierszu 4. sprawozdania ujmuje się całość wydatków na obsługę świadczenia wychowawczego sfinansowanych tylko z dotacji celowej z budżetu państwa. 16. W części G w wierszach 3.1., 3.2., 4.1. oraz 4.2. sprawozdania wykazuje się wydatki na wynagrodzenia zasadnicze, dodatek za wieloletnią pracę, nagrodę jubileuszową, jednorazową odprawę w związku z przejściem na emeryturę lub rentę z tytułu niezdolności do pracy, dodatkowe wynagrodzenie roczne, tzw. trzynastkę, dodatek specjalny, dodatek funkcyjny oraz nagrody wraz z pochodnymi, zgodnie z art. 36 ustawy z dnia 21 listopada 2008 r. o pracownikach samorządowych (Dz. U. z 2014 r. poz. 1202, z późn. zm.), a także wydatki na fakultatywne składowe wynagrodzenia, do których na podstawie art. 36 ustawy o pracownikach samorządowych zalicza się dodatek funkcyjny, dodatek specjalny oraz nagrody wraz z pochodnymi (w umowach cywilnoprawnych jest możliwe uregulowanie kwestii fakultatywnych składników wynagrodzenia na podstawie art. 353¹ ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks Cywilny (Dz. U. z 2014 r. poz. 121, z późn. zm.). 17. W części G w wierszach 3.3. i 4.3. sprawozdania ujmuje się pozostałe wydatki związane z obsługą świadczenia wychowawczego.

Dziennik Ustaw 11 Poz. 212 18. W części G w wierszu 5. sprawozdania wykazuje się liczbę osób realizujących świadczenia wychowawcze (np. jeżeli świadczenia realizują dwie osoby zatrudnione na 0,5 etatu, w wierszu 5. wykazuje się liczbę 2, natomiast w wierszu 5.1. liczbę 1). W przypadku zatrudnienia osoby na podstawie różnych umów wykazuje się tę osobę w odpowiednich wierszach sprawozdania odnoszących się do danego rodzaju zatrudnienia (np. jeżeli osoba jest zatrudniona jednocześnie na 0,5 etatu oraz umowę zlecenie, w wierszu 5.1. wykazuje się 0,5, a w wierszu 5.2. wykazuje się 1). 19. W części G w wierszach 5.1. i 5.2. sprawozdania wykazuje się liczbę osób, za które pracodawca ponosi pełne koszty zatrudnienia. 20. W części G w wierszu 5.3. sprawozdania wykazuje się także liczbę osób, za które pracodawca nie ponosi pełnych kosztów zatrudnienia. 21. W sprawozdaniu sformułowanie w tym oznacza sumę niezupełną, natomiast z tego oznacza sumę zupełną.

Dziennik Ustaw 12 Poz. 212 Załącznik nr 2 WZÓR Dane organu sporządzającego sprawozdanie (nazwa i adres) Wojewoda/Marszałek Województwa 1)... ROCZNE SPRAWOZDANIE RZECZOWO-FINANSOWE Z WYKONYWANIA ZADAŃ Z ZAKRESU ŚWIADCZENIA WYCHOWAWCZEGO ZAWIERAJĄCE INFORMACJE O REALIZACJI ZADAŃ Z ZAKRESU KOORDYNACJI SYSTEMÓW ZABEZPIECZENIA SPOŁECZNEGO DOTYCZĄCYCH ŚWIADCZENIA WYCHOWAWCZEGO ZA 20.R. A. Liczba rozpatrywanych spraw i dokumentów wysłanych do instytucji zagranicznej oraz otrzymanych odpowiedzi na potrzeby ustalenia prawa do świadczenia wychowawczego wypłacanego w Polsce L.p. Dotyczy państwa Liczba spraw, które wpłynęły w roku Liczba dokumentów wysłanych/otrzymanych w roku Liczba spraw załatwionych SED z serii F SED z serii R SED z serii H pozostałe dokumenty ogółem w tym F024 1 2 3 4 5 6 7 8 9 (4+6+7+8) 1. Austria 2. Belgia 3. Bułgaria 4. Chorwacja 5. Cypr 6. Czechy 7. Dania 8. Estonia 9. Finlandia razem w roku 10

Dziennik Ustaw 13 Poz. 212 1) 10. Francja 11. Grecja 12. Hiszpania 13. Holandia 14. Irlandia 15. Litwa 16. Luksemburg 17. Łotwa 18. Malta 19. Niemcy 20. Portugalia 21. Rumunia 22. Słowacja 23. Słowenia 24. Szwecja 25. Węgry 26. Wielka Brytania 27. Włochy A. Razem UE (suma wierszy od 1 do 27) 28. Islandia 29. Liechtenstein 30. Norwegia 31. Szwajcaria B. Łącznie (suma wierszy od A do 31) Niepotrzebne skreślić.

Dziennik Ustaw 14 Poz. 212 B. Liczba rozpatrywanych spraw i dokumentów otrzymanych z instytucji zagranicznych oraz wysłanych odpowiedzi na potrzeby ustalenia prawa do świadczenia wychowawczego wypłacanego za granicą L.p. Dotyczy państwa Liczba spraw, które wpłynęły w roku Liczba dokumentów wysłanych/otrzymanych w roku Liczba spraw razem załatwionych SED z serii F SED z serii R SED z serii H pozostałe dokumenty ogółem w tym F024 1 2 3 4 5 6 7 8 9 (4+6+7+8) 1. Austria 2. Belgia 3. Bułgaria 4. Chorwacja 5. Cypr 6. Czechy 7. Dania 8. Estonia 9. Finlandia 10. Francja 11. Grecja 12. Hiszpania 13. Holandia 14. Irlandia 15. Litwa 16. Luksemburg 17. Łotwa 18. Malta 19. Niemcy 20. Portugalia 21. Rumunia 22. Słowacja 23. Słowenia 24. Szwecja w roku 10

Dziennik Ustaw 15 Poz. 212 25. Węgry 26. Wielka Brytania 27. Włochy A. Razem UE (suma wierszy od 1 do 27) 28. Islandia 29. Liechtenstein 30. Norwegia 31. Szwajcaria B. Łącznie (suma wierszy od A do 31)

Dziennik Ustaw 16 Poz. 212 C. Informacja uzupełniająca o realizacji zadań z zakresu koordynacji świadczenia wychowawczego Lp. Wyszczególnienie Wykonanie roczne 1) 1 2 3 1. Liczba spraw wpływających z organów właściwych, w tym: 1.1. - na podstawie art. 16 ust. 1 ustawy 1) 1.2. - na podstawie art. 16 ust. 2 ustawy 1) 2. Liczba przypadków, w których wskutek wniosku organu właściwego ustalono w trybie art. 16 ustawy 1), że mają zastosowanie przepisy o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego 3. Liczba decyzji wydanych w sprawach dotyczących świadczenia wychowawczego, w tym: 3.1. - liczba decyzji ustalających nienależnie pobrane świadczenie wychowawcze 3.2. - liczba decyzji ustalających świadczenie wychowawcze dla cudzoziemców 3.3. - liczba decyzji ustalających świadczenie wychowawcze dla obywateli polskich 3.4. - liczba decyzji o umorzeniu, rozłożeniu na raty lub odroczeniu terminu spłaty nienależnie pobranych świadczeń wychowawczych 4. Liczba wystawionych tytułów egzekucyjnych 5. Liczba wystawionych upomnień w postępowaniu egzekucyjnym 6. Kwoty ustalonych nienależnie pobranych świadczeń wychowawczych Dotyczy ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci (Dz. U. poz. 195). Osoba sporządzająca sprawozdanie: imię i nazwisko:... telefon służbowy:... e-mail służbowy:... Data sporządzenia sprawozdania:...

Dziennik Ustaw 17 Poz. 212 OBJAŚNIENIA: 1. W częściach A, B i C sprawozdania dane podaje się w ujęciu rocznym. 2. W części A, B i C sprawozdania za sprawę uznaje się wniosek od obywatela, w tym o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego, wpływający do Regionalnego Ośrodka Polityki Społecznej, a także sprawy wpływające z organów właściwych na podstawie art. 16 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci. Przy czym: wnioski objęte odrębnym postępowaniem administracyjnym stanowią oddzielne sprawy, kolejne okresy dla jednej rodziny stanowią oddzielne sprawy, w przypadku zapytania czy w sprawie mają zastosowanie społecznego przepisy o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego w stosunku do jednego okresu, w trakcie którego na członka rodziny/członków rodziny pobierano świadczenia wychowawcze, stanowią one jedną sprawę dotyczącą jednej rodziny, sprawy wszczęte w wyniku odwołania traktuje się jako nowe sprawy, postępowania w zakresie nienależnie pobranych świadczeń wychowawczych stanowią odrębne sprawy. 3. W części A i B sprawozdania w kolumnie 8 pozostałe dokumenty dotyczą formularzy z serii E oraz innych zapytań wysłanych do/otrzymanych z instytucji zagranicznej. 4. W części A sprawozdania w kolumnie 3. wykazuje się liczbę spraw, które wpłynęły w roku, tj. wnioski od obywateli o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego, wpływające bezpośrednio do Regionalnego Ośrodka Polityki Społecznej, a także sprawy wpływające z organów właściwych na podstawie art. 16 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci. 5. W części A sprawozdania w kolumnie 10. wykazuje się liczbę spraw załatwionych w roku, w szczególności sprawy zakończone: decyzją dotyczącą ustalenia prawa do świadczeń wychowawczych (m.in. przyznanie, odmowa, stwierdzenie nieważności, uchylenie decyzji) w Polsce, wydaniem rozstrzygnięcia kończącego sprawę w danym roku (m.in. pozostawienie sprawy bez rozpatrzenia, przekazanie zgodnie z właściwością, zawieszenie postępowania oraz umorzenie postępowania), ustaleniem braku podstawy do zastosowania przepisów o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego na podstawie art. 16 ust. 8 ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci.

Dziennik Ustaw 18 Poz. 212 6. W części B sprawozdania w kolumnie 3. wykazuje się liczbę spraw, które wpłynęły w roku, tj. wnioski o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego złożone w instytucji zagranicznej i sprawy inicjowane przez właściwą instytucję zagraniczną. 7. W części B sprawozdania w kolumnie 10. wykazuje się liczbę spraw załatwionych w roku, w szczególności sprawy zakończone: udzieleniem odpowiedzi na zapytanie właściwej instytucji zagranicznej, decyzją dotyczącą ustalenia prawa do świadczeń wychowawczych (m.in. przyznanie, odmowa), wydaniem rozstrzygnięcia kończącego sprawę w danym roku (m.in. pozostawienie sprawy bez rozpatrzenia, przekazanie zgodnie z właściwością, zawieszenie postępowania oraz umorzenie postępowania). 8. W sprawozdaniu sformułowanie w tym oznacza sumę niezupełną, natomiast z tego oznacza sumę zupełną.

Dziennik Ustaw 19 Poz. 212 Załącznik nr 3 WZÓR Dane organu sporządzającego sprawozdanie.. (nazwa i adres) Wojewoda/Gmina 1)... MIESIĘCZNE SPRAWOZDANIE/MIESIĘCZNE ZBIORCZE SPRAWOZDANIE 1) RZECZOWO-FINANSOWE Z WYKONYWANIA ZADAŃ Z ZAKRESU ŚWIADCZENIA WYCHOWAWCZEGO ZA MIESIĄC.. 20... R. A. Wydatki na świadczenie wychowawcze finansowane z dotacji celowej z budżetu państwa oraz liczba świadczeń 1) 2) Lp. Wyszczególnienie Wydatki poniesione w u w zł w tym: w ramach koordynacji Liczba świadczeń wypłaconych w u 1 2 3 4 5 6 1. Świadczenie wychowawcze przekazane w formie pieniężnej 2. Świadczenie wychowawcze przekazane w formie rzeczowej lub w formie opłacania usług w związku z wystąpieniem co najmniej jednej z przesłanek, o których mowa w art. 9 ustawy 2), z tego: 2.1. - przekazane w formie rzeczowej 2.2. - przekazane w formie opłacenia usług Niepotrzebne skreślić. Dotyczy ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci (Dz. U. poz. 195). w tym: w ramach koordynacji

Dziennik Ustaw 20 Poz. 212 B. Informacja o świadczeniach nienależnie pobranych oraz świadczeniach niepodjętych Lp. Wyszczególnienie Kwota w u w zł 1 2 3 1. Stan należności z tytułu nienależnie pobranych świadczeń wychowawczych na ostatni dzień a 2. Odzyskane nienależnie pobrane świadczenia wychowawcze C. Informacja uzupełniająca o realizacji świadczeń wychowawczych L.p. Wyszczególnienie Wykonanie miesięczne 1 2 3 1. Liczba wniosków dotyczących świadczenia wychowawczego, w tym: 1.1. - o przyznanie świadczeń, w tym: 1.1.1. - na pierwsze dziecko i na kolejne dzieci 1.1.2. - na drugie dziecko i na kolejne dzieci 2. Liczba wniosków dotyczących świadczenia wychowawczego złożonych za pomocą systemu teleinformatycznego, z tego: 2.1. - utworzonego przez ministra właściwego do spraw rodziny (art. 13 ust. 5 pkt 1 ustawy 1) ) 2.2. - udostępnianego przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych (art. 13 ust. 5 pkt 2 ustawy 1) ) 2.3. - systemu banków krajowych świadczących usługi drogą elektroniczną (art. 13 ust. 5 pkt 3 ustawy 1) ) 2.4. - systemu wskazanego w informacji zamieszczonej na stronie podmiotowej Biuletynu Informacji Publicznej ministra właściwego do spraw rodziny po uzgodnieniu z ministrem właściwym do spraw informatyzacji(art. 13 ust. 5 pkt 4 ustawy 1) ) 3. Liczba decyzji wydanych przez organ właściwy w sprawach dotyczących świadczenia wychowawczego, w tym: 3.1. - w sprawie ustalenia prawa do świadczenia wychowawczego 1) Dotyczy ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci (Dz. U. poz. 195).

Dziennik Ustaw 21 Poz. 212 D. Informacje o rodzinach pobierających świadczenie wychowawcze na pierwsze dziecko L.p. Wykonanie miesięczne 1 2 3 1. Liczba rodzin bez dziecka niepełnosprawnego, pobierających świadczenie wychowawcze na pierwsze dziecko z tego o dochodzie rodziny w przeliczeniu na osobę: 1.1. - bez dochodu 1.2. - do 400 zł 1.3. - od 400,01 do 574 zł 1.4. - od 574,01 do 674 zł 1.5. - od 674,01 do 754 zł 1.6. - od 754,01 do 800 zł 2. Liczba rodzin z dzieckiem niepełnosprawnym pobierających świadczenie wychowawcze na pierwsze dziecko, z tego o dochodzie rodziny w przeliczeniu na osobę: 2.1. - bez dochodu 2.2. - do 400 zł 2.3. - od 400,01 do 664 zł 2.4. - od 664,01 do 764 zł 2.5. - od 764,01 do 800 zł 2.6. - od 800,01 do 844 zł 2.7. - od 844,01 do 1100 zł 2.8. - od 1100,01 do 1200 zł E. Informacje o liczbie rodzin pobierających świadczenie wychowawcze L.p. Wyszczególnienie Wykonanie miesięczne 1 2 3 1. Liczba rodzin pobierających świadczenie wychowawcze, z tego: 1.1. - na 1 dziecko 1.2. - na 2 dzieci, w tym: 1.2.1 - na pierwsze dziecko 1.3. - na 3 dzieci, w tym: 1.3.1. - na pierwsze dziecko

Dziennik Ustaw 22 Poz. 212 1.4. - na 4 dzieci, w tym: 1.4.1. -na pierwsze dziecko 1.5. - na 5 dzieci, w tym: 1.5.1. - na pierwsze dziecko 1.6. - na 6 dzieci i więcej, w tym: 1.6.1. - na pierwsze dziecko F. Informacje na temat finansowania świadczeń wychowawczych i kosztów ich obsługi L.p. Wyszczególnienie Wykonanie miesięczne 1 2 3 1. Wysokość planowanych w danym roku wydatków budżetu państwa na realizację ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci (wg stanu na ostatni dzień a) 2. Otrzymana z budżetu państwa w danym u dotacja na realizację ustawy11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci, z tego: 2.1. - na wypłaty świadczeń wychowawczych 2.2. - na koszty obsługi 3. Wydatki na obsługę ustawy 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci, z tego: 3.1. - wydatki na wynagrodzenia osób zatrudnionych na podstawie umowy o pracę 3.2. - wydatki na wynagrodzenia osób zatrudnionych na podstawie umowy cywilnoprawnej 3.3. - wydatki pozostałe, w tym: 3.3.1. - wydatki inwestycyjne 4. Wydatki na obsługę świadczeń wychowawczych sfinansowane z dotacji z budżetu państwa na realizację ustawy z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci, z tego: 4.1. - wydatki na wynagrodzenia osób zatrudnionych na podstawie umowy o pracę 4.2. - wydatki na wynagrodzenia osób zatrudnionych na podstawie

Dziennik Ustaw 23 Poz. 212 umowy cywilnoprawnej 4.3. - wydatki pozostałe, w tym: 4.3.1. - wydatki inwestycyjne 5. Liczba osób realizujących ustawę z dnia 11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci w tym: 5.1. - zatrudnionych na podstawie umowy o pracę (w przeliczeniu na pełne etaty) 5.2. - zatrudnionych na podstawie umowy cywilnoprawnej 5.3. - innych Osoba sporządzająca sprawozdanie: imię i nazwisko:... telefon służbowy:... e-mail służbowy:... Data sporządzenia sprawozdania:... OBJAŚNIENIA: 1. Liczby oraz kwoty poszczególnych częściach sprawozdania podaje się w ujęciu miesięcznym. 2. Wartości w sprawozdaniu ujmuje się z dokładnością do 1 zł, z wyjątkiem części F sprawozdania wiersza 5.1., gdzie wartość wykazuje się dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 3. W przypadku, gdy świadczenie jest wypłacane w ratach, w części A sprawozdania świadczenie ujmuje się w u, w którym wypłacono pierwszą ratę, zaś kwoty wykazuje się według faktycznej wypłaty. 4. W części A sprawozdania liczba i kwota wypłaconych świadczeń nie jest pomniejszana o zwroty świadczeń nienależnie pobranych. 5. W części A kolumny 4 i 6 sprawozdania dotyczą świadczeń wychowawczych przyznanych przez marszałka województwa w ramach koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego państw Unii Europejskiej (tj. decyzji, o których mowa w art. 11 ustawy z dnia 11 lutego

Dziennik Ustaw 24 Poz. 212 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci). Wartości dotyczące tych świadczeń są wykazywane także łączne z innymi świadczeniami w kolumnach 3 i 5. 6. W części B w wierszu 1. sprawozdania wykazuje się kwotę należności, na ostatni dzień a, z tytułu nienależnie pobranych świadczeń wychowawczych. 7. W części B w wierszu 2. sprawozdania ujmuje się, oprócz odzyskanych świadczeń nienależnie pobranych, także świadczenia niepodjęte. W części A wykazuje się świadczenia faktycznie wypłacone (jeżeli osoba nie zgłasza się po świadczenia, to w części A nie wykazuje się wydatków). Jeżeli świadczenie nie zostało wykazane w części A jako świadczenie pobrane, to nie wykazuje się go w części B w wierszu 2. Istnieje jeden wyjątek od powyższej zasady jeżeli organ przekazał do wypłaty świadczenie i do momentu złożenia sprawozdania za dany kwartał roku nie uzyskał informacji o niepobraniu tego świadczenia (np. 3-miesięczna umowa z pocztą), to jest ono wykazywane w części A (brak uwzględnienia w części B w wierszu 2.). Świadczenia niepodjęte, wykazane wcześniej w częściach A, wykazuje się w części B w wierszu 2. w u, w którym prawo do świadczeń wygasło (wygaśnięcie nie skutkuje koniecznością uwzględnienia tego faktu w powyższym u w częściach A). 8. W części C w wierszu 1.1.1. sprawozdania wykazuje się zarówno liczbę wniosków o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego złożonych tylko na pierwsze dziecko, jak i liczbę wniosków o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego złożonych na pierwsze dziecko i na kolejne dzieci. 9. W części C w wierszu 1.1.2. sprawozdania wykazuje się zarówno liczbę wniosków o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego złożonych tylko na drugie dziecko, jak i liczbę wniosków o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego złożonych na drugie dziecko i na kolejne dzieci. 10. W części C w wierszu 3. sprawozdania ujmuje się wszystkie decyzje w sprawach dotyczących świadczenia wychowawczego. 11. W części F w wierszu 3. sprawozdania ujmuje się całość wydatków na obsługę świadczenia wychowawczego sfinansowanych z dotacji celowej z budżetu państwa oraz z innych źródeł. 12. W części F w wierszu 4. sprawozdania ujmuje się całość wydatków na obsługę świadczenia wychowawczego sfinansowanych tylko z dotacji celowej z budżetu państwa. 13. W części F w wierszach 3.1., 3.2., 4.1. oraz 4.2. sprawozdania wykazuje się wydatki na wynagrodzenia zasadnicze, dodatek za wieloletnią pracę, nagrodę jubileuszową, jednorazową odprawę w związku z przejściem na emeryturę lub rentę z tytułu niezdolności do pracy, dodatkowe

Dziennik Ustaw 25 Poz. 212 wynagrodzenie roczne, tzw. trzynastkę, dodatek specjalny, dodatek funkcyjny oraz nagrody wraz z pochodnymi, zgodnie z art. 36 ustawy z dnia 21 listopada 2008 r. o pracownikach samorządowych (Dz. U. z 2014 r. poz. 1202, z późn. zm.), a także wydatki na fakultatywne składowe wynagrodzenia, do których na podstawie art. 36 ustawy o pracownikach samorządowych zalicza się dodatek funkcyjny, dodatek specjalny oraz nagrody wraz z pochodnymi (w umowach cywilnoprawnych jest możliwe uregulowanie kwestii fakultatywnych składników wynagrodzenia na podstawie art. 353¹ ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks Cywilny (Dz. U. z 2014 r. poz. 121, z późn. zm.). 14. W części F w wierszach 3.3. i 4.3. sprawozdania ujmuje się pozostałe wydatki związane z obsługą świadczenia wychowawczego. 15. W części F w wierszu 5. sprawozdania wykazuje się liczbę osób realizujących świadczenia wychowawcze (np. jeżeli świadczenia realizują dwie osoby zatrudnione na 0,5 etatu, w wierszu 5. wykazuje się liczbę 2, natomiast w wierszu 5.1. liczbę 1). W przypadku zatrudnienia osoby na podstawie różnych umów wykazuje się tę osobę w odpowiednich wierszach sprawozdania odnoszących się do danego rodzaju zatrudnienia (np. jeżeli osoba jest zatrudniona jednocześnie na 0,5 etatu oraz umowę zlecenie, w wierszu 5.1. wykazuje się 0,5, a w wierszu 5.2. wykazuje się 1). 16. W części F w wierszach 5.1. i 5.2. sprawozdania wykazuje się liczbę osób, za które pracodawca ponosi pełne koszty zatrudnienia. 17. W części F w wierszu 5.3. sprawozdania wykazuje się także liczbę osób, za które pracodawca nie ponosi pełnych kosztów zatrudnienia. 18. W sprawozdaniu sformułowanie w tym oznacza sumę niezupełną, natomiast z tego oznacza sumę zupełną.