Formularz asortymentowo cenowy CZĘŚĆ 6 ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO PRODUKTY OGÓLNOSPOŻYWCZE I NABIAŁOWE Lp Opis produktu A Jednostka miary B Ilość szacunkowa C Cena jednostkowa brutto D Wartość brutto Pozycja C x pozycja D 1 Cukier biały 1000g Kg 200 2 Woda mineralna niegazowana 500ml Szt. 5000 3 Koncentrat pomidorowy opakowanie szklane 180 200g 30% pomidorów w suchej masie bez konserwantów grupa E200, bez przeciwutleniaczy grupa E 300, bez emulgatorów grupa 400, bez wzmacniaczy smaku grupa 600, bez sztucznych barwników 4 Koncentrat pomidorowy 30% pomidorów w suchej masie 4550g bez konserwantów grupa 5 Przecier ogórkowy 300ml bez konserwantów bez Szt. 50 Szt. 50 Szt. 200 Strona 1 z 11
6 Kukurydza konserwowa bez cukru o obniżonej Szt. 50 zawartości soli 400g bez konserwantów grupa 7 Groszek konserwowy bez cukru o obniżonej Szt. 50 zawartości soli 450g bez konserwantów grupa 8 Makaron 5000g z pszenicy durum 100% nie Szt. 200 sklejający się kokardki, świderki, kolanka, inne 9 Makaron spaghetti 1000g z pszenicy durum Szt. 100 100% nie sklejający się 10 Makaron ryżyk 5000g Szt. 3 11 Mąka ziemniaczana Kg 30 12 Mąka krupczatka Kg 30 13 Mąka szymanowska Kg 300 14 Mąka groszkowa z ciecierzycy 1 kg Kg 30 15 Płatki śniadaniowe żytnie, ryżowe, jęczmienne, Szt. 50 pszenne z otrębami waga 220 g 16 Płatki owsiane górskie 1kg Szt. 40 17 Płatki śniadaniowe musli z owocami 1 kg Szt. 40 18 Mleko zagęszczone słodzone puszka Szt. 30 Strona 2 z 11
19 Olej roślinny rafinowany o zawartości kwasów Szt. 80 jednonienasyconych powyżej 50% i kwasów wielonienasyconych poniżej 40% opakowanie 5 litrów 20 Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia 0,5 litra Szt. 6 opakowanie ciemne szklane 21 Herbata owocowa różne smaki opakowanie po Szt. 100 20 torebek 22 Ryż paraboliczny5kg Szt. 50 23 Ryż brązowy 5kg Szt. 10 24 Kasza jaglana 5 kg Szt. 50 25 Mleko kokosowe 1l Szt. 100 26 Kasza gryczana palona 5kg Szt. 20 27 Kasza jęczmienna drobna 5kg Szt. 20 28 Kasza jęczmienna pęczak 5 kg Szt. 20 29 Kasza manna 1kg Szt. 40 30 Kwasek cytrynowy 1kg Szt. 10 31 Cukier wanilinowy 1kg Szt. 10 32 Czosnek granulowany 1 kg Szt. 10 33 Pieprz czarny mielony 1 kg Szt. 5 34 Proszek do pieczenia 1 kg Szt. 3 Strona 3 z 11
35 Papryka mielona słodka 20 g Szt. 20 36 Zioła prowansalskie 20 g Szt. 40 37 Sól 1 kg Szt. 200 38 Majeranek otarty 650 g Szt. 10 39 Ziele angielskie 20g Szt. 30 40 Tymianek 20 g Szt. 20 41 Pieprz ziołowy 20 g Szt. 20 42 Liść laurowy 100 g Szt. 7 43 Curry 20 g Szt. 20 44 Bazylia suszona 20 g Szt. 20 45 Cynamon mielony 20 g Szt. 20 46 Pieprz cytrynowy 20 g Szt. 20 47 Brzoskwinie w zalewie 850 g Szt. 40 48 Ananas plastry 565 g Szt. 30 49 Koktajl owoców tropikalnych 3100 g Szt. 20 50 Mango plastry 425 g Szt. 20 Strona 4 z 11
51 Miód naturalny wielokwiatowy opakowanie Szt. 10 szklane 0,50 g 52 Szczaw konserwowy 300 ml Szt. 50 53 Chrzan 100% tarty bez konserwantów Szt. 10 opakowanie szklane do 350 g 54 Pomidory suszone w oleju 1700 ml Szt. 10 55 Ogórek konserwowy 0,9 kg Szt. 50 56 Papryka konserwowa paski 4250 g Szt. 5 57 Jabłko prażone bez konserwantów i sztucznych Szt. 20 barwników 5,5 kg 58 Ketchup 1000 g wyprodukowany z minimum 120 Szt. 20 g pomidorów na 100 g gotowego produktu 59 Herbata ekspresowa wysokogatunkowa gold 100 Szt. 30 saszetek o mocnej intensywnej barwie typu 60 Herbata granulowana typu saga lub równoważna Szt. 50 100 g 61 Rodzynki sułtańskie 1 kg Szt. 10 62 Kakao 150 g Szt. 30 63 Budyń wanilinowy 1,3 kg Szt. 5 64 Budyń czekoladowy 1,3 kg Szt. 5 65 Aromat spożywczy masa netto 4,5 g Szt. 30 (pomarańczowy, rumowy, arakowy, migdałowy, i inne) 66 Pędy bambusa 225 g Szt. 20 Strona 5 z 11
67 Makaron sojowy 250 g Szt. 80 68 Agar roślinny środek żelujący 100 g Szt. 10 69 Makaron pełnoziarnisty (świderki, rurki, kokardki Szt. 30 inne) 0,50 kg 70 Dżem truskawkowy o zawartości cukru do 10 g Szt. 50 cukru na 100 g gotowego produktu 280 g do 0,50 kg 71 Sałatka z zielonych pomidorów 900 g Szt. 20 72 Sałatka szwedzka 2,65 litra Szt. 50 73 Mieszanka studencka 50 g skład: Orzeszki ziemne Szt. 300 smażone 45%, rodzynki sułtańskie 35 %, nerkowce 15 5, orzechy laskowe 5% 74 Kawa zbożowa rozpuszczalna w saszetkach po 20 Szt. 30 szt. 75 Nasiona sezamu 0,50 kg Szt. 10 76 Żurawina cała suszona 1kg. Szt. 20 77 Sos sojowy ciemny 1000 ml Szt. 6 78 Tortilla blaty opakowanie 10 szt Szt. 100 79 Wafle ryżowe naturalne Szt. 50 80 Ser żółty zamojski morski, gouda, edamski, rycki, wędzony. O zawartości tłuszczu 40-45% zawartość sera min 90% bezwzględnie bez konserwantów. Składniki: Pasteryzowane mleko krowie, sól, bakterie fermentacji mlekowej Kg 130 Strona 6 z 11
81 Ser biały twarogowy półtłusty 3 krotnie mielony Szt. 150 bez konserwantów, polepszaczy i GMO 82 Śmietana 10% 1000 ml bez konserwantów grupa Szt. 100 83 Jogurt naturalny 180 ml bez konserwantów Szt. 100 bez + łyżeczka 84 Maślanka 300 ml różne smaki bez konserwantów Szt. 300 bez 85 Jogurt naturalny 1kg bez konserwantów grupa Szt. 200 86 Serek kozi plastry 100 g bez konserwantów Szt. 20 bez 87 Serek homogenizowany wanilinowy, śmietankowy125 bez konserwantów grupa E200, bez przeciwutleniaczy grupa E 300, bez + łyżeczka Szt. 200 Strona 7 z 11
88 Serek wiejski ziarnisty 150 g bez konserwantów Szt. 200 bez + łyżeczka 89 Drożdże 100 g Szt. 30 90 Masło roślinne kubek 250 g bez konserwantów Szt. 300 bez 91 Mleko UHT 3,2% litr Szt. 500 92 Masło ekstra 82 % tłuszczu 200 g Szt. 500 93 Mleko świeże 2 % litr Szt. 500 94 Musztarda sarepska 3 kg Szt. 10 95 Ryż dziki 2 kg Szt. 10 96 Mąka kukurydziana 1 kg Kg 20 97 Morele suszone na słońcu 1 kg Kg 5 98 Ciastka z ziarnami zbóż Szt. 1000 99 Baton musli różne smaki Szt. 300 100 Majonez 0,7 kg Szt. 20 101 Ryba wędzona makrela Kg 30 Strona 8 z 11
102 Oregano 20 g Szt. 30 103 Ser typu feta do wyboru lekki, półtłusty, tłusty, Szt. 30 opakowanie 270-300 g bez konserwantów grupa 104 Baton mix orzechowy 40 g Szt. 1000 105 Chipsy jabłkowe zawierające min 98% jabłka Szt. 500 opakowanie 20g 106 Cukierki czekoladowe mieszanka opakowanie Kg 10 1000g 107 Ciasteczka owsiane z żurawiną 33g Szt. 1000 108 Czekoladowe jaja 60-100g Szt. 500 109 Czekoladowe mikołaje 60-100g Szt. 500 110 Czekolada twarda gorzka min 70% Szt. 300 111 Stewia w proszku opakowanie 100g Szt. 100 112 Galaretka owocowa różne smaki 70-80g Szt. 50 113 Śmietana 36% opakowanie 1000 g bez Szt. 100 konserwantów grupa E200, bez przeciwutleniaczy grupa E 300, bez emulgatorów grupa 400, bez wzmacniaczy smaku grupa 600, bez sztucznych barwników 114 Kisiel różne smaki 70-80g Szt. 100 Strona 9 z 11
115 Przyprawa do kurczaka typu złocista 1 KG bez Szt. 10 konserwantów grupa E200, bez przeciwutleniaczy grupa E 300, bez emulgatorów grupa 400, bez wzmacniaczy smaku grupa 600, bez sztucznych barwników 116 Ser biały tłusty kostka bez konserwantów grupa Kg 100 117 Jogurt owocowy z brzoskwiniami, truskawkami Szt. 2000 itp. Opakowanie150 g bez konserwantów grupa + łyżeczka 118 Serek z dodatkiem: owoców, musli itp. Bez Szt. 500 konserwantów grupa E200, bez przeciwutleniaczy grupa E 300, bez emulgatorów grupa 400, bez wzmacniaczy smaku grupa 600, bez sztucznych barwników + łyżeczka 119 Sezamki Szt. 1000 120 Gałka Muszkatołowa mielona 20 g Szt. 20 121 Mus owocowy 100g bez konserwantów grupa Szt. 2000 + łyżeczka 122 Makaron bezglutenowy: świderki, rurki, nitki, Kg 10 spaghetti 123 Chleb bezglutenowy Szt. 10 Strona 10 z 11
124 Jogurt pitny różne smaki bez konserwantów Szt. 500 bez 125 Jogurt naturalny z ziarnami zbóż 175 g Szt 500 + łyżeczka 126 Ser żółty bez laktozy hararti, gouda, sokół bez Kg 10 konserwantów grupa E200, bez przeciwutleniaczy grupa E 300, bez emulgatorów grupa 400, bez wzmacniaczy smaku grupa 600, bez sztucznych barwników 127 Wafle ryżowe naturalne extra cienkie i chrupiące Szt. 100 wypiekane z ziarna ryżu brązowego op 15 g 128 Baton bez cukru jabłko, truskawka 30 g Szt. 1000 129 Ciasteczka zbożowe bez cukru z maliną lub Szt. 500 wiśnią op. 20 g 130 Ziarno słonecznika łuskane 50 g Szt. 600 131 Pestki dyni łuskane 50 g Szt. 600 132 Orzeszki ziemne prażone bez soli i oleju op. 50g 300 300 Razem wartość za część: Słownie wartość brutto za część nr 6 zamówienia (w PLN):.... Data i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania dostawcy Strona 11 z 11