zacznik łą Nr 1 do pisma z dnia 16.06.2015r. LABORATORIUM CENTRALNE NR PRACOWNIA CENA BRUTTO HEMATOLOGIA 1 Morfologia bez rozdziau ł leukocytów 2 Morfologia z rozdziaem ł leukocytów na 3 populacje( 3DIFF) 5,00 z ł 3 Morfologia z rozdziaem ł leukocytów na 3 populacje( 3DIFF) 8,00 z ł 4 Morfologia z rozmazem mikroskopowym 7,00 z ł 5 Pytki ł krwi 6 Leukocytoza 7 OB. 8 HbCO 15,00 z ł 9 Rozmaz mikroskopowy 4,00 z ł 10 HbA1c 11,00 z ł 11 Mielogram 40,00 z ł 12 Retikulocyty 5,00 z ł KOAGULOLOGIA 13 Wskanik ź protrombinowy 3,50 z ł 14 Czas krzepnicia ę osocza po rekalcynacji 3,50 z ł 15 Czas koalinowo kefalinowy 4,00 z ł 16 Fibrynogen 17 D Dimery 22,00 z ł 18 Ukad ł krzepnicia ę 19 Oporno ść osmotyczna 5,00 z ł 20 Komórki LE 10,00 z ł 21 Czas krwawienia ANALITYKA 22 Bad. ogólne moczu z ocen ąmikroskopow ą osadu 4,00 z ł 23 Mocz na cukier i aceton 24 Dobowe wydzielanie biaka ł 25 Badanie pynu ł mózg. rdzeniowego 35,00 z ł 26 Badanie pynu ł z jamy ciaa ł 35,00 z ł 27 Ka łna pasoyty ż 28 Ka łna cysty lamblii test met. immunochemiczną 15,00 z ł 29 Ka ł na cysty lamblii preparat 30 Ka ł krew utajona p. benzyd. 5,00 z ł 31 Ka ł krew utajona met. immunochemiczną 7,00 z ł 32 Badanie nasienia 35,00 z ł 33 Wymaz z pochwy na obecno ść plemników 11,00 z ł 34 Badanie kamieni moczowych 40,00 z ł 35 Cytologia moczu 36 Badanie ogólne kau ł 7,00 z ł 37 Clostridium Difficile Toxin A&B 65,00 z ł CHEMIA KLINICZNA 38 AspAT 39 ALAT 40 Bilirubina cakowita ł 41 Bilirubina z rozdziaem ł 8,00 z ł 42 Glukoza 43 Glukoza po obciąż eniu 50g
44 Krzywa cukrowa 10,00 z ł 45 Mocznik 46 Kreatynina 47 Klirens kreatynina 48 Kreatynina w dobowej zbiórce moczu 49 Cholesterol 50 HDL 3,5 z ł 51 LDL 52 Kwas moczowy 53 Kwas moczowy w dobowej zbiórce moczu 54 ALP 55 Amylaza w surowicy krwi 56 Amylaza w moczu 57 LDH 5,00 z ł 58 CPK 5,00 z ł 59 CPK MB 60 Acp ( moliwo ż ść oznaczenia ) 61 TG 4,00 z ł 62 GGTP 4,00 z ł 63 Witamina B12 64 Alkohol etylowy 20,00 z ł 65 Ferrytyna 15,00 z ł REUMATOLOGIA 66 ASO 67 CRP ilociowe ś 7,00 z ł 68 Lateks RF 69 Odczyn Waalera Rosego ANALIZA ELEMENTARNA 70 Gazometria 20,00 z ł 71 Elektrolity Na, K, 2,5+2,5 z ł 72 Na w dobowej zbiórce moczu 73 K w dobowej zbiórce moczu 74 Elektrolity Cl 75 Biako ł cakowite ł 76 Biako ł w dobowej zbiórce moczu 77 Proteinogram 15,00 z ł 78 Wapń 79 Wap ń w dobowej zbiórce moczu 80 Wap ń zjonizowany 81 Fosfor 82 Fosfor w dobowej zbiórce moczu 83 Ż elazo 84 Krzywa ż elaza 10,00 z ł 85 TIBC 10,00 z ł 86 Magnez DIAGNOSTYKA CHORÓB ZAKANYCH Ź 87 Hbs Ag 9,00 z ł 88 Anty HIV 22,00 z ł 89 Anty HCV 22,00 z ł 90 Anty HBS 15,00 z ł 91 Hbe (moliwo ż ść oznaczenia ) 92 Helicobakter pylori przeciwciaa ł IgG 10,00 z ł 93 Toxoplasma gondii przeciwciaa ł IgG 94 Toxoplasma gondii przeciwciaa ł IgM
95 Bolerioza IgG 25,00 z ł 96 Bolerioza IgM 25,00 z ł 97 Cytomegalia IgG 98 Cytomegalia IgM 99 Toxocaroza (moliwo ż ść oznaczenia ) 35,00 z ł 100 Toxo IgG Awidność 47,00 z ł 101 Rubella IgG ( Róyczka ż ) 18,00 z ł 102 Rubella IgM ( Róyczka ż ) 18,00 z ł 103 EBV VCA IgM ( Mononukleoza ) 104 Prokalcytonina 67,00 z ł 105 VDRL 4,00 z ł DIAGNOSTYKA TARCZYCY 106 T3 ( moliwo ż ść oznaczenia ) 14,00 z ł 107 T4 ( moliwo ż ść oznaczenia ) 14,00 z ł 108 TSH 9,00 z ł 109 FT3 8,00 z ł 110 FT4 8,00 z ł 111 Anty TPO 112 Anty TG HORMONY PŁCIOWE 113 Estradiol (moliwo ż ść oznaczenia ) 114 FSH (moliwo ż ść oznaczenia ) 115 LH (moliwo ż ść oznaczenia ) 116 Prolaktyna (moliwo ż ść oznaczenia ) 117 Prolaktyna po obciążeniu ( Metoclopramid ) 24,00 z ł 118 Progesteron (moliwo ż ść oznaczenia ) 119 Testosteron (moliwo ż ść oznaczenia ) 120 DHEA-S (moliwo ż ść oznaczenia ) 14,00 z ł 121 DHEA ( moliwo ż ść oznaczenia ) MARKERY NOWOTWOROWE 122 PSA 15,00 z ł 123 CEA 124 AFP ( moliwo ż ść oznaczenia ) 125 CA 125 126 CA 19 9 127 CA 15 3 (moliwo ż ść oznaczenia ) 128 Beta- HCG 129 HCG DIAGNOSTYKA CHORÓB ALERGICZNYCH 130 IgE cakowite ł MARKERY USZKODZENIA MIĘŚNIA SERCOWEGO 131 Troponina I 30,00 zł 132 Immunoglobuline IgM 133 Immunoglobuline IgG 134 Immunoglobuline IgA 15,00 zł 135 Immunofiksacja 150,00 zł Pobranie materiau ł do bada ń zewntrznych ę - dotyczy bada ń specjalistycznych, wysyanych ł do innych jednostek. SEROLOGIA Z BANKIEM KRWI 5,00 zł 136 Grupa krwi w uk łabo i Rh/D z badaniem przeglądowym przeciwcia ł metod.kolumnową 23,50 z ł 137 Badanie przeglądowe na obecno ść alloprzeciwcia ł (met. kolumnowa) 20,00 z ł 138 BTA ( met. kolumnowa ) 13,50 z ł 139 Grupa krwi ( bez skriningu p/cia ł)
MIKROBIOLOGIA 140 Posiew moczu 1 141 Posiew moczu wyhodowano grzyby 18,00 z ł 142 Posiew moczu identyfikacja + antybiogram 28,00 z ł 143 Wymazy z garda, ł nosa, oka, ucha, plwocina flora fizjologiczna 18,00 z ł 144 Wymazy z garda, ł nosa, oka, ucha, plwocina - identyfikacja + 1 antybiogram 28,00 z ł 145 Wymazy z garda, ł nosa, oka, ucha, plwocina - identyfikacja + 2 antybiogramy 34,00 z ł Wymazy z pochwy, kanau ł szyjki macicy,nasienie posiew ujemny (tlenowy + 146 beztlenowy) 25,00 z ł Wymazy z pochwy, kanau ł szyjki macicy, nasienie identyfikacja+1antybiogram 147 (tlenowy + beztlenowy) 35,00 z ł 148 Wymazy z pochwy, kanau ł szyjki macicy, nasienie identyfikacja+2antybiogramy (tlenowy + beztlenowy) 40,00 z ł 149 Ropa - posiew ujemny (tlenowy + beztlenowy) 25,00 z ł 150 Ropa - identyfikacja + 1 antybiogram (tlenowy + beztlenowy) 35,00 z ł 151 Ropa - identyfikacja + 2 antybiogramy (tlenowy + beztlenowy) 40,00 z ł 152 Ropa - identyfikacja + 3 antybiogramy (tlenowy + beztlenowy) 50,00 z ł 153 Ropa - identyfikacja + 4 antybiogramy (tlenowy + beztlenowy) 60,00 z ł 154 Krew, pyn ł mózgowo rdzeniowy - posiew ujemny (system BACTEC 155 Krew, pyn ł mózgowo rdzeniowy - identyfikacja+antybiogram (system BACTEC) 40,00 z ł 156 Posiew kau ł flora fizjologiczna 20,00 z ł 157 Posiew kau ł - identyfikacja + 1 antybiogram 158 Posiew Sporotestu S 1 159 Posiew Sporotestu A 160 Test w kierunku Rotawirusów i Adenowirusów 2 161 Preparat bezporedni ś 5,00 z ł 162 Badania środowiskowe - czystociowe ś PRACOWNIA RTG, USG, TK Nr PROCEDURA MEDYCZNA BADANIE RTG CENA BRUTTO 1 RTG zęba* 10,00 zł 2 RTG nosa* 10,00 zł 3 RTG zatok* 4 RTG oczodołów* 5 RTG twarzoczaszki* 6 RTG nosogardła* 7 RTG obojczyka* 8 RTG mosteka* 9 RTG łopatki* 10 RTG stawu barkowego* 11 RTG stawów krzyżowo-biodrowych* 12 RTG nadgarsteka* 13 RTG paleca* 14 RTG rzepki* 15 RTG kości piętowej* 16 RTG celowane* 17 RTG stawu biodrowego* 30,00 zł 18 RTG klatki piersiowej* 30,00 zł
19 RTG klatki piersiowej* (zdjęcie boczne) 30,00 zł 20 RTG żebra* 30,00 zł 21 RTG miednicy* 30,00 zł 22 RTG jamy brzusznej* 30,00 zł 23 RTG kręgosłupa Th-L w jednej projekcji* 30,00 zł 24 RTG żuchwy* 30,00 zł 25 RTG czaszki* 30,00 zł 26 RTG kręgosłupa szyjnego* 30,00 zł 27 RTG kręgosłupa szyjnego (zdj. czynnościowe)* 30,00 zł 28 RTG kręgosłupa szyjnego (zdjęcia skośne)* 30,00 zł 29 RTG stawu łokciowego* 30,00 zł 30 RTG kość ramienna* 30,00 zł 31 RTG kości przedramienia* 30,00 zł 32 RTG kości ręki* 30,00 zł 33 RTG stawu skokowego* 30,00 zł 34 RTG kości stopy* 30,00 zł 35 RTG stawu kolanowego* 30,00 zł 36 RTG kości ogonowej* 30,00 zł 37 RTG stawu biodrowego* 30,00 zł 38 RTG kości udowej* 30,00 zł 39 RTG kości podudzia* 30,00 zł 40 RTG kręgosłupa piersiowego* 35,00 zł 41 RTG kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego* 35,00 zł 42 RTG kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego (skosy)* 35,00 zł 43 RTG klatki piersiowej A-P i boczne z barytem* 60,00 zł 44 RTG warstwowe krtani* 50,00 zł 45 RTG przełyku* 50,00 zł 46 RTG żołądeka i dwunastnicy* 50,00 zł 47 RTG jelita grubego* 75,00 zł 48 Urografia (bez kontrastu)* 60,00 zł 49 Cystografia (bez kontrastu)* 60,00 zł USG 50 USG jamy brzusznej* 40,00 zł 51 USG tarczycy* 40,00 zł 52 USG szyi* 40,00 zł 53 USG ginekologiczne* 40,00 zł 54 USG położnicze* 50,00 zł 55 USG piersi* 50,00 zł 56 USG stawów biodrowych* 40,00 zł 57 USG żył głębokich kończyn dolnych* 60,00 zł 58 MAMMOGRAFIA* 60,00 zł TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA 59 TK gowy* ł 60 TK gowy ł z kontrastem* 61 TK gowy ł wielofazowe z kontrastem* 62 TK szyi bez kontrastu* 63 TK szyi z kontrastem* 270,00 z ł 64 TK szyi wielofazowe z kontrastem* 65 TK zatok bez kontraktu* 66 TK zatok z kontrastem* 67 TK zatok wielofazowe z kontrastem* 68 TK nosogarda ł bez kontrastu*
69 TK nosogarda ł z kontrastem* 70 TK nosogarda ł wielofazowe z kontrastem* 71 TK krtani bez kontrastu* 72 TK krtani z kontrastem* 73 TK krtani wielofazowe z kontrastem* 74 TK zatok i nosogarda ł bez kontrastu* 75 TK zatok i nosogarda ł z kontrastem* 76 TK oczodoów ł bez kontrastu* 160,00 z ł 77 TK oczodoów ł z kontrastem* 78 TK oczodoów ł wielofazowe z kontrastem* 280,00 z ł 79 TK koci ś skroniowych bez kontrastu* 80 TK koci ś skroniowych z kontrastem* 81 TK twarzoczaszki bez kontrastu* 82 TK twarzoczaszki z kontrastem* 83 TK twarzoczaszki wielofazowe z kontrastem* 84 TK krgosupa ę ł szyjnego bez kontrastu* 85 TK krgosupa ę ł szyjnego z kontrastem* 270,00 z ł 86 TK krgosupa ę ł piersiowego bez kontrastu* 87 TK krgosupa ę ł piersiowego z kontrastem* 270,00 z ł 88 TK krgosupa ę ł ldwiowo-krzyowego ęź ż bez kontrastu* 89 TK krgosupa ę ł ldwiowo-krzyowego ęź ż z kontrastem* 270,00 z ł 90 TK klatki piersiowej bez kontrastu* 91 TK klatki piersiowej z kontrastem* 92 TK klatki piersiowej wielofazowe z kontrastem* 350,00 z ł 93 TK nadnerczy bez kontrastu* 150,00 z ł 94 TK nadnerczy z kontrastem* 220,00 z ł 95 TK nadnerczy wielofazowe z kontrastem* 96 TK jamy brzusznej bez kontrastu* 97 TK jamy brzusznej z kontrastem* 350,00 z ł 98 TK jamy brzusznej wielofazowe z kontrastem* 400,00 z ł 99 TK miednicy mniejszej bez kontrastu* 100 TK miednicy mniejszej z kontrastem* 350,00 z ł 101 TK miednicy mniejszej wielofazowe z kontrastem* 400,00 z ł 102 TK jamy brzysznej i miednicy mniejszej bez kontrastu* 103 TK jamy brzysznej i miednicy mniejszej z kontrastem* 500,00 z ł 104 TK jamy brzysznej i miednicy mniejszej wielofazowe* 600,00 z ł 105 TK klatki piersiowej i jamy brzusznej bez kontrastu* 106 TK klatki piersiowej i jamy brzusznej z kontrastem* 500,00 z ł 107 TK klatki piersiowej i jamy brzusznej wielofazowe* 600,00 z ł 108 TK klatki piersiowej i nadnerczy bez kontrastu* 109 TK klatki piersiowej i nadnerczy z kontrastem* 350,00 z ł 110 TK klatki piersiowej i nadnerczy wielofazowe z kontrastem* 400,00 z ł 111 TK koczyny ń górnej bez kontrastu* 112 TK koczyny ń górnej z kontrastem* 113 TK koczyny ń górnej wielofazowe z kontrastem* 114 TK koczyny ń dolnej bez kontrastu* 115 TK koczyny ń dolnej z kontrastem* 116 TK koczyny ń dolnej wielofazowe z kontrastem* 117 TK przysadki mózgowej z kontrastem* 2 118 Angio TK ttnic ę mózgowych* 119 Angio TK ttnic ę szyjnych* 120 TK perfuzja mózgowia* 121 Angio TK aorty piersiowej i brzusznej* 500,00 z ł 122 TK zmian ogniskowych w pucach* ł
123 Angio TK ttnic ę pucnych* ł 124 Wirtualna bronchografia* 350,00 z ł 125 TK badanie objetociowe* ś 350,00 z ł 126 Angio TK aorty brzusznej* 350,00 z ł 127 TK puc ł HRTC (TKWR)* 320,00 z ł 128 TK wielofazowe trzustki* 270,00 z ł 129 TK wielofazowe nerki* 130 Angio TK ttnic ę nerkowych* 131 TK arteriografia ttnic ę brzusznych* 132 Angio TK miednicy mniejszej* 133 TK kolonografia* 700,00 z ł 134 TK perfuzja* 135 TK perfuzja zmian ogniskowych w wtrobie* ą 136 TK perfuzja narzdów ą miąż szowych* 137 TK wielofazowe wtroby* ą 138 Angio TK ttnic ę kończyn górnych* 139 Angio TK ttnic ę kończyn dolnych * Wymagane skierowanie lekarskie DIAGNOSTYKA Z ZAKRESU INTERNY I CHIRURGII Nr RODZAJ BADANIA CENA BRUTTO 1 EKG* 14,00 z ł 2 EKG próba wysikowa* ł 80,00 z ł 3 USG serca* 80,00 z ł 4 Badanie HOLTERA* 100,00 z ł 5 EEG* 50,00 z ł 6 Rejestracja dobowego cinienia ś ttniczego ę krwi met. HOLTERA* 100,00 z ł 7 Gastroskopia* 100,00 z ł 8 Rektoskopia* 60,00 z ł 9 Spirometria* 25,00z ł * wymagane skierowanie lekarskie