UMOWA Nr HK/. na odbiór i oczyszczanie nieczystości ciekłych dostarczanych taborem asenizacyjnym do stacji zlewnych

Podobne dokumenty
REGULAMIN WPROWADZANIA NIECZYSTOŚCI CIEKŁYCH ZE ZBIORNIKÓW BEZODPŁYWOWYCH DO URZĄDZEŃ KANALIZACJI SANITARNEJ NA TERENIE GMINY TRZEBNICA.

REGULAMIN WPROWADZANIA NIECZYSTOŚCI CIEKŁYCH ZE ZBIORNIKÓW BEZODPŁYWOWYCH DO URZĄDZEŃ SIECI KANALIZACJI SANITARNEJ NA TERENIE GMINY MIEJSKIEJ ŚWIDNIK

UMOWA Nr.../FBO/ST/... NA ŚWIADCZENIE USŁUG ODBIORU ODPADÓW Z SEPARATORÓW TŁUSZCZU (KOD ODPADU )

UMOWA Nr ( nazwisko i imię, stanowisko, nr tel.) ... ( nazwa podmiotu, siedziba, adres do korespondencji )

UMOWA Nr.../.../SZ o odbiór nieczystości ciekłych w stacji zlewnej. zawarta dnia... r. w Zgierzu pomiędzy:

UMOWA nr... na świadczenie usług odbioru nieczystości ciekłych z wozów asenizacyjnych

UMOWA R... nr NIP..., nr KRS... reprezentowanym przez -.. zwanym dalej Wykonawcą o następującej treści:

UMOWA Nr ZP/2/MZGO/2015

NA ODBIÓR NIECZYSTOŚCI CIEKŁYCH BYTOWYCH/PRZEMYSŁOWYCH/Z KABIN SANITARNYCH* DOWOŻONYCH DO STACJI ZLEWNEJ

PROTOKÓŁ POBIERANIA PRÓBEK ŚCIEKÓW DOWOŻONYCH TABOREM ASENIZACYJNYM

... NIP... REGON... TELEFON...

REGULAMIN ODBIORU NIECZYSTOSCI CIEKŁYCH ZE ZBIORNIKÓW BEZODPŁYWOWYCH DO STACJI ZLEWNEJ NA TERENIE OCZYSZCZALNI ŚCIEKÓW W CZERNIEJEWIE

Formularz nr 2.1/18 w. 2 str.1/7 UMOWA NR O WPROWADZANIE NIECZYSTOŚCI CIEKŁYCH DO STACJI ZLEWNEJ... a..

... NIP REGON. TELEFON..

REGULAMIN ODBIORU NIECZYSTOSCI CIEKŁYCH ZE ZBIORNIKÓW BEZODPŁYWOWYCH DO STACJI ZLEWNEJ NA TERENIE MIEJSKIEJ OCZYSZCZALNI ŚCIEKÓW W GNIEŹNIE

PROJEKT UMOWY. UMOWA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ nr..... z siedzibą w.. przy ul..,

Spółka nie ponosi odpowiedzialności odszkodowawczej za przerwy w odbiorze ścieków spowodowane:

UMOWA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ nr SA

ZARZĄDZENIE NR 95/A/2015 BURMISTRZA GMINY I MIASTA KOZIEGŁOWY. z dnia 23 października 2015 r.

U M O W A D O S T A W Y NR 20/ZP/2013

UMOWA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ... z siedzibą w.. przy ul..,

UMOWA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ... (NIP. ) z siedzibą w.. przy ul.

PROCEDURA ZAWARCIA UMOWY ODBIORU NIECZYSTOŚCI CIEKŁYCH w STACJI ZLEWNEJ

WZÓR U M O W Y NR... / HE /2010

U M O W A NR ZWiK/./../2013

UMOWA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ NR GZK-2/PN/2012

NIP. REGON. Reprezentowanym(ą) przez:

- WZÓR- UMOWA nr. zawarta w dniu..w. pomiędzy : reprezentowanym przez: .., zwanym dalej Odbiorcą, a z siedzibą w

U M O W A NR 76/ZP/2012

USŁUGOBIORCA zleca USŁUGODAWCY zaopatrywanie w wodę i odprowadzanie ścieków z obiektu wymienionego w 1. 3

UMOWA / WZÓR. 1 Przedmiot Umowy i Postanowienia ogólne

UMOWA Nr.2017.ru. laboratoryjnych

Posiadającym NIP., Regon

Umowa usuwania osadów z przydomowej oczyszczalni ścieków nr. / TK / 20.

UMOWA Nr o zaopatrzenie w wodę z lokatorem

Nr postępowania: Załącznik nr 6 do SIWZ UMOWA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ... (NIP ) z siedzibą w.. przy ul..,.

Załącznik nr 1A do SIWZ. zawarta w Krakowie, w dniu r

WZÓR UMOWY ORAZ OGÓLNE WARUNKI UMOWY (PODSTAWA PRAWNA ART. 36 UST. 1 PKT 16 ustawy Prawo zamówień publicznych)

UMOWA Nr./BB/FO/. NA ŚWIADCZENIE USŁUG ODBIORU NIECZYSTOŚCI CIEKŁYCH BYTOWYCH Z WOZÓW. ASENIZACYJNYCH zawarta w dniu we Wrocławiu

UMOWA nr na odprowadzanie ścieków

GMINA I MIASTO RUDNIK NAD SANEM ul. Rynek Rudnik nad Sanem

WZÓR UMOWY. z siedzibą w przy....z siedzibą:... zwanym dalej Wykonawcą reprezentowanym przez:

UMOWA nr WN/K/. /2019 zawarta w dniu roku w Niepołomicach pomiędzy:

UMOWA nr ..., ..., działającym na podstawie..., DEFINICJE

Umowa sukcesywnego opróżniania bezodpływowego zbiornika na nieczystości ciekłe nr / TK / 20.

UMOWA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ... (NIP. ) z siedzibą w.. przy ul.

Formularz nr 2.1/18 w. 3 str.1/6 UMOWA NR O WPROWADZANIE NIECZYSTOŚCI CIEKŁYCH DO STACJI ZLEWNEJ

TARYFA DLA ZBIOROWEGO ZAOPATRZENIA W WODĘ I ZBIOROWEGO ODPROWADZANIA ŚCIEKÓW

UMOWA Nr./ FOU BB/. NA ŚWIADCZENIE USŁUG ODBIORU NIECZYSTOŚCI CIEKŁYCH BYTOWYCH Z WOZÓW. ASENIZACYJNYCH zawarta w dniu we Wrocławiu

Umowa. Jacka Łupaczewskiego Dyrektora Schroniska dla Nieletnich w Chojnicach i Teresę Rogowską Głowną Księgową

UMOWA (wzór) Zał. nr 1a do SIWZ. zawarta w Warszawie, w dniu.2016 r. pomiędzy:

UMOWA O WSPÓŁPRACY HANDLOWEJ. Zawarta w Warszawie w dniu... pomiędzy firmami:

UMOWA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ nr. Nr ZDW.

UMOWA Nr 10/ZP/S/2014-projekt

UMOWA NAJMU LOKALU - projekt

UMOWA Nr ZP/3/MZGO/2017

SAMODZIELNY WOJEWÓDZKI PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ im. dr. B.Borzym Radom, ul.

WZÓR U M O W Y NR...

Umowa na odprowadzanie ścieków

UMOWA NR. Przedmiot Umowy i Postanowienia ogólne

NIP: Urząd Skarbowy... Wpisanym w dniu. do rejestru handlowego, prowadzonego przez Sąd Rejonowy w. Wydział.. Gospodarczy Rejestrowy wpisanym w dniu

Załącznik Nr 4 do ogłoszenia o publicznym konkursie ofert na WYKONANIE I DOSTAWĘ MATERIAŁÓW PROMOCYJNYCH DLA MIASTA KONINA UMOWA WZÓR

Załącznik Nr 3 UMOWA. reprezentowanym przez: NIP.. REGON. zwanym dalej Wykonawcą

Umowa o wykonywanie świadczeń zdrowotnych ( projekt )

R E G U L A M I N. 2) Ustawa z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach (tekst jednolity z 2007 r. Dz. U. Nr 39 poz.251 z późniejszymi zmianami),

UMOWA KOMPLEKSOWA nr DBFO.DI

Umowa nr.. na odprowadzanie - wód opadowych i roztopowych zawarta w dniu. w Bełchatowie, pomiędzy

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY

K O M U N I K A T 2. RODZAJE PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI

Umowa nr. / o zaopatrzenie w wodę

Wzór UMOWA NR.. 1 Przedmiot Umowy i Postanowienia ogólne

UMOWA Nr... zawarta w dniu... roku w Skórczu

1. Odbiorca zleca, a Sprzedawca zobowiązuje się do wykonania dostawy energii elektrycznej na potrzeby funkcjonowania Odbiorcy.

UMOWA O FIZYCZNĄ OCHRONĘ MIENIA. zawarta w dniu... w Raciborzu pomiędzy:

UMOWA Nr../2017. zawarta w dniu r. w Lubinie pomiędzy:

UMOWA nr. zawarta w dniu...r. w Szczecinie. pomiędzy:

UMOWA NR Dostawa materiałów budowlanych i malarskich

UMOWA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ

Umowa nr GM

Zał nr 6 do SIWZ UMOWA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ

Dostawa autobusu 18-to osobowego do przewozu osób niepełnosprawnych ...

w poszczególnych punktach poboru, c) bilansowania handlowego w zakresie sprzedaży energii elektrycznej,

UMOWA w sprawie ochrony zdrowia pracowników

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie usługi: Zagospodarowanie ustabilizowanych komunalnych osadów ściekowych

na podstawie art. 4 pkt 8 Ustawy Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2015 r. poz. 2164) została zawarta umowa o następującej treści:

UMOWA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ... (NIP. ) z siedzibą w.. przy ul.

Postanowienia umowne, które będą zawarte w umowie:

Załącznik nr 2 do SIWZ

WZÓR UMOWY NA DOSTAWĘ ENERGII ELEKTRYCZNEJ

Załącznik nr 5. UMOWA projekt

UMOWA NR WZÓR PN 6/2015. Załącznik nr 2 do SIWZ

Zintegrowany System Zarządzania. z dnia.

PROJEKT UMOWA Nr. reprezentowanym przez: - zwanym dalej WYKONAWCĄ. Załącznik Nr 3 do zaproszenia z dnia r.

UMOWA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ nr ZP

Umowa (wzór) a..., siedzibą wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy,pod numerem., NIP:.., REGON:., reprezentowaną przez:

MATERIAŁÓW ELEKTRYCZNYCH

Załącznik Nr 6 do SIWZ UMOWA NR /PN/2013

UMOWA Nr../11 Załącznik nr 5 o sprzedaż energii elektrycznej wraz z usługą dystrybucji

REGON:... NIP:... Zwanym dalej Wykonawcą

Uchwała Nr 34/2012. Wykonanie uchwały powierza się Prezesowi Zarządu PGKiM Ryki Sp. z o.o.

Transkrypt:

Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Spółka z o.o. ul. Powstańców 13 41-300 DĄBROWA GÓRNICZA UMOWA Nr HK/. na odbiór i oczyszczanie nieczystości ciekłych dostarczanych taborem asenizacyjnym do stacji zlewnych zawarta w dniu. pomiędzy: Przedsiębiorstwem Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Powstańców 13, 41-300 Dąbrowa Górnicza reprezentowanym przez: mgr Iwona Kasperczyk mgr inż. Mirosław Janicki Wiceprezes Zarządu - Dyrektor ds. Finansowych Dyrektor ds. Handlowych - Prokurent Nr wpisu do Rejestru Handlowego RHB 13817 REGON 273306457 Konto bankowe ING BŚ -Dąbrowa Górnicza nr 42 1050 1142 1000 0008 0033 3841. posługującym się NIP: 629-001-20-31 zwanym w dalszej części Usługodawcą a:. reprezentowanym przez: -... -... Zezwolenie na prowadzenie działalności Decyzja Prezydenta Miasta Dąbrowy Górniczej z dnia. r. nr.. REGON -.. NIP.. Konto bankowe -... zwanym w dalszej części Usługobiorcą, o następującej treści: 1 wyraża zgodę na dokonywanie przez Usługobiorcę zrzutu nieczystości ciekłych (ścieków gromadzonych przejściowo w zbiornikach bezodpływowych) do punktów zlewnych, na warunkach określonych w załączniku nr 1.

2 Kontrola jakości nieczystości ciekłych 1. Nieczystości ciekłe dostarczane przez Usługobiorcę kontrolowane będą automatycznie w kolektorze pomiarowym stacji zlewczej oraz w laboratorium Usługodawcy. 2. W kolektorze pomiarowym stacji zlewczej mierzone będą następujące parametry - ph, temperatura i przewodność. 3. Jeżeli zmierzone parametry nieczystości ciekłych odpowiadać będą wartościom określonym w załączniku nr 2, zasuwa pozostanie otwarta i możliwy będzie zrzut nieczystości ciekłych. W przypadku, gdy zmierzone parametry odbiegać będą od dopuszczalnych, zasuwa zostanie zamknięta i wstrzymany zostanie zrzut nieczystości ciekłych. 4. W przypadku zamknięcia zasuwy, z uwagi na przekroczenie dopuszczalnych parametrów, zabrania się podejmowania prób zrzutu - sytuację taką należy natychmiast zgłosić na dyspozytorni lub portierni. 5. W przypadku wystąpienia przekroczeń, istnieje możliwość wyrażenia indywidualnej zgody na przyjęcie jednej dostawy, jeżeli dostarczono nieczystości ciekłe bytowe. 6. będzie dokonywał okresowej kontroli laboratoryjnej jakości nieczystości ciekłych dowożonych beczkowozami dla stwierdzenia charakteru nieczystości ciekłych oraz poziomu stężeń zanieczyszczeń. 7. Pobieranie próbek kontrolnych do analiz laboratoryjnych odbywać się będzie w obecności Dostawcy nieczystości, w miejscu zrzutu (stacja zlewcza) wraz z wypełnieniem protokołu Poboru próbki stanowiącego zał. 3 do umowy. zobowiązany jest do: 3 1. Dostarczania tylko i wyłącznie nieczystości ciekłych: - bytowych - pochodzących od Wytwórców nie prowadzących działalności przemysłowej (od mieszkańców z gospodarstw domowych), 2. Potwierdzania odbioru nieczystości ciekłych na drukach stanowiących zał. nr 4 do umowy, indywidualnie dla każdego samochodu i stacji zlewnej, w terminie do 15 następnego miesiąca za poprzedni miesiąc kalendarzowy. Dla dostaw, które nie zostały przyjęte, należy przekazać informację o miejscu ich odbioru wraz z potwierdzeniem zrzutu przez kolejnego Odbiorcę właściciela stacji zlewczej. 3. Zakupu identyfikatora, który przeznaczony jest dla jednego samochodu asenizacyjnego tylko do jednej ze stacji zlewczych dla ścieków bytowych z budownictwa mieszkalnego. Zgubienie lub zniszczenie identyfikatora wiąże się z brakiem możliwość zrzutu nieczystości ciekłych i wymaga zgłoszenia się do Usługodawcy w celu zakupu kolejnego identyfikatora. 4. Nie mieszania nieczystości ciekłych bytowych z przemysłowymi. 5. Rejestracji każdego zrzutu nieczystości ciekłych, poprzez odczyt danych z identyfikatora, w komputerze stacji zlewczej, lub w przypadku awarii stacji zlewczej przez obowiązkowe zgłoszenie zrzutu do dyspozytora lub na portierni Usługodawcy z informacją o pochodzeniu partii ścieków. 6. Nie odbierania nieczystości ciekłych od Wytwórcy w przypadku uzasadnionych podejrzeń wobec właściciela szamba dotyczących jakościowych wymogów dla nieczystości ciekłych i żądania od właściciela posesji wykonania analiz laboratoryjnych i uzyskania zgody PWiK Sp. z o.o. w Dąbrowie Górniczej na przyjęcie nieczystości ciekłych. 7. Nie odbierania:

- szlamu, osadów i piasku z osadników i piaskowników, - substancji ropopochodnych z separatorów ropopochodnych, - części stałych, krwi, sierści i tłuszczów z ubojni i masarni. 8. Zgłoszenia do dyspozytora lub na portierni każdego przypadku wstrzymania zrzutu nieczystości ciekłych. 9. Umożliwienia Usługodawcy poboru próby, z wypełnieniem Druku Poboru. 10. Poinformowania Usługodawcy o Wytwórcy dostarczanej partii nieczystości 11. Przestrzegania instrukcji stanowiskowych przyjmowania nieczystości ciekłych dowożonych wozami asenizacyjnymi dla poszczególnych miejsc zrzutu, stanowiących integralne załączniki Nr 5 i 6 do umowy 4 1. W przypadku stwierdzenia, że zrzucone nieczystości ciekłe: - pochodzą od Wytwórcy prowadzącego działalność gospodarczą, który nie posiada zgody PWiK na przyjęcie, - pochodzą od Wytwórcy prowadzącego działalność gospodarczą, który posiada zgodę PWiK na przyjęcie, ale zostały zmieszane z inną partią nieczystości ciekłych, upoważniony jest do obciążenia Usługobiorcy opłatą dodatkową w formie noty obciążeniowej, w kwocie stanowiącej wartość usługi odbioru nieczystości ciekłych w ilości 200 m 3, według taryf aktualnie obowiązujących w dniu dokonania zrzutu. 2. W przypadku stwierdzenia, że dostarczone nieczystości ciekłe pochodzą od Wytwórcy prowadzącego działalność gospodarczą, który nie posiada zgody PWiK na przyjęcie, upoważniony jest do wstrzymania zrzutu nieczystości ciekłych. 3. W przypadku stwierdzenia, że dokonuje zrzutu nieczystości ciekłych bez zarejestrowania, w tym również do kanalizacji w zlewni oczyszczalni Usługodawcy, lub niezgodnie z przypisanymi numerami identyfikatorów, upoważniony jest do obciążenia Usługobiorcy opłatą dodatkową w formie noty obciążeniowej, w kwocie stanowiącej wartość usługi odbioru nieczystości ciekłych w ilości 200 m 3, według taryf aktualnie obowiązujących w dniu dokonania zrzutu. 5 zastrzega sobie prawo dochodzenia roszczeń odszkodowawczych na drodze cywilno prawnej w przypadku, gdy powstała szkoda spowodowana zrzutem nieczystości ciekłych o charakterze innym, niż bytowe, przy zachowaniu warunków zawartych w 4, lub przy zrzucie nieczystości ciekłych o parametrach przekraczających dopuszczalne określone w zał. Nr 2 do umowy, przekracza wysokość naliczonej opłaty. 6 1. Ilość zrzucanych nieczystości ciekłych ustalana jest w oparciu o wskazania przepływomierza znajdującego się w punkcie zlewnym. Komputer stacji zlewnej wykonuje automatyczny pomiar i bilansuje ilość zrzucanych nieczystości ciekłych dla każdego z przewoźników. 2. W przypadku awarii stacji zlewczej ilość nieczystości ciekłych ustalana jest jako iloczyn ilości zrzutów i objętości beczkowozu. 3. Opłata za usługę odbioru nieczystości ciekłych stanowić będzie iloczyn ilości zrzucanych nieczystości ciekłych i taryfy jednostkowej ustalonej przez Radę Miasta Dąbrowa Górnicza dla ścieków sfery materialnej.

7 1. będzie uiszczał należność za: - odbiór i oczyszczanie nieczystości ciekłych, na podstawie miesięcznych faktur, płatnych w terminie 14 dni od daty otrzymania, - nieprzestrzeganie warunków zrzutu i obowiązków określonych w 3 i 4, na podstawie not obciążeniowych, płatnych w terminie 14 dni od daty otrzymania. 2. Nie uregulowanie należności w terminie zobowiązuje Usługobiorcę do zapłacenia odsetek ustawowych i kosztów upomnienia według obowiązujących przepisów. 3. Wniesienie reklamacji faktury nie wpływa na odroczenie terminu płatności. 4. oświadcza, że jest podatnikiem podatku VAT i upoważnia Usługodawcę do wystawiania faktury VAT bez podpisu Usługobiorcy jako odbiorcy. 5*. Ze względu na wartość umowy nie mają zastosowania art. 230 KSH (* - dotyczy tylko spółek z o.o.) 8 1. Umowa zawarta jest na czas określony i obowiązuje strony od r. do. r. 2. zastrzega sobie prawo zmiany treści umowy w trybie natychmiastowym w przypadku zmian w obowiązujących przepisach dotyczących odbioru i oczyszczania nieczystości ciekłych, dostarczanych taborem asenizacyjnym. 3. Umowa niniejsza może zostać rozwiązana przez każdą ze Stron za uprzednim trzymiesięcznym terminem wypowiedzenia dokonanym na piśmie, na koniec miesiąca kalendarzowego. 4. może rozwiązać umowę ze skutkiem natychmiastowym w przypadku: - nieprzestrzegania przez Usługobiorcę warunków zawartych w 1 i obowiązków zawartych w 3 umowy, - nie uiszczenia opłat za pełne dwa okresy obrachunkowe następujące po dniu otrzymania upomnienia w sprawie uregulowania zaległych opłat, - gdy w inny sposób nie przestrzega postanowień nin. Umowy, pomimo uprzedzenia na piśmie o zamiarze rozwiązania umowy. 5. Wygaśniecie umowy skutkuje zastosowaniem przez usługodawcę środków technicznych uniemożliwiających dalszy zrzut nieczystości ciekłych. 9 1. Wszelkie zmiany wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Wszystkie spory mogące wyniknąć pomiędzy stronami, na tle niniejszej umowy, rozstrzygane będą w trybie sądowym, o ile problem nie zostanie rozwiązany polubownie. 10 Integralną część umowy stanowią: 1. Warunki zrzutu nieczystości ciekłych (ścieków gromadzonych przejściowo w zbiornikach bezodpływowych) do punktów zlewnych zał. 1 2. Wartości dopuszczalne parametrów jakości nieczystości ciekłych - zał. 2 3. Protokół poboru próbki - zał. 3 4. Druk Potwierdzania odbioru nieczystości ciekłych zał. 4

5. Instrukcja przyjmowania nieczystości ciekłych dowożonych wozami asenizacyjnymi do oczyszczalni w Strzemieszycach - zał. 5 6. Instrukcja przyjmowania nieczystości ciekłych dowożonych wozami asenizacyjnymi do oczyszczalni Centrum w Dąbrowie Górniczej zał. 6 11 Umowę sporządzono w 2 jednobrzmiących egzemplarzach po 1 dla każdej ze Stron.

Załącznik nr 1 DO UMOWY NR HK/.. Warunki wprowadzania nieczystości ciekłych do stacji zlewnej Rodzaj ścieków Źródło powstawania Nr identyfikatora Miejsce zrzutu Dni i godziny zrzutu Zgoda Usługodawcy Bytowe Budownictwo mieszkalne Sfera niematerialna OŚ Centrum GOŚ Cały tydzień Całą dobę Nie jest wymagana Zrzut nieczystości ciekłych winien odbywać się według wskazanych identyfikatorów. Zrzut niezgodnie z przypisanymi numerami traktowany będzie jako zrzut bez uprawnień.

Załącznik nr 2 DO UMOWY NR HK/.. Wartości dopuszczalne parametrów nieczystości ciekłych wprowadzanych do stacji zlewczej Parametr Jednostka Wartość dopuszczalna Odczyn ph 6,5 9,5 Temperatura ºC 35

Druk Protokół poboru próbki Załącznik nr 3 DO UMOWY NR HK/.. PWiK Sp. z o.o Ul. Powstańców 13 Rodzaj próbki Według harmonogramu Dodatkowa 41-300 Dąbrowa Górnicza Zleceniodawca TO TE TK PROTOKÓŁ POBORU PRÓBKI Dane Usługobiorcy - Przewoźnika Dane Wytwórcy ścieków Nazwa firmy Numer rej. samochodu Numer identyfikatora Adres, nazwa firmy, nazwisko właściciela firmy lub posesji Informacje o poborze Data poboru Godzina poboru Ilość ścieków (według przepływomierza stacji zlewczej) Jakość ścieków (według pomiarów w stacji zlewczej) Ogólny opis próbki (np. kolor, zapach, itp.) UWAGI: Próbobiorca Imię i Nazwisko, Podpis Imię i Nazwisko, Podpis............ Nie wnoszę zastrzeżeń do poboru próby

Załącznik nr 4 DO UMOWY NR HK/. Druki potwierdzenia odbioru nieczystości ciekłych. Imię i Nazwisko, nazwa, adres Dostawcy nieczystości ciekłych...... Numer i data zawarcia umowy... Nr rejestracyjny samochodu:... Data, godzina zrzutu Adres nieruchomości wyposażonej w zbiornik, nazwa firmy Numer i data zawarcia umowy z nieruchomością wyposażoną w zbiornik bezodpływowy (Wytwórcą ścieków) Objętość odebranych nieczystości ciekłych Rodzaj nieczystości ciekłych: - bytowe B - przemysłowe P Numer identyf ikatora

Załącznik nr 5 DO UMOWY NR HK/. INSTRUKCJA przyjmowania nieczystości ciekłych dowożonych wozami asenizacyjnymi na Grupową Oczyszczalnię Ścieków w Strzemieszycach, ul. Szałasowizna. Miejsce zrzutu nieczystości ciekłych oznaczone jest tablicą STACJA ZLEWNA. 1. podjeżdża na wyznaczony podjazd dostosowany do ustawienia beczki asenizacyjnej, przy stacji zlewnej. 2. dokonuje zrzutu nieczystości ciekłych zgodnie z instrukcją spustu nieczystości ciekłych umieszczoną na stacji zlewczej. 3. W przypadku awarii stacji zlewczej zgłasza przyjazd na portierni oczyszczalni nieczystości ciekłych. 4. W przypadku, gdy odprowadzane nieczystości ciekłe posiadać będą parametry inne od zaprogramowanych zasuwa na kolektorze spustowym zostanie zamknięta i wstrzymany zostanie zrzut nieczystości ciekłych. 5. Zobowiązuje się Usługobiorcę do bezwzględnego przestrzegania porządku w miejscu zrzutu nieczystości ciekłych polegającego na: - zabezpieczeniu wlotu beczek asenizacyjnych w trakcie jazdy oraz po zrzucie nieczystości ciekłych, - dokładnym spuście nieczystości ciekłych z węża odpływowego, 6. Zobowiązuje się Usługobiorcę nieczystości ciekłych do każdorazowego sprzątania miejsca zrzutu nieczystości ciekłych, jeżeli zostanie zanieczyszczone. 7. PWiK Sp. z o.o. w przypadku awaryjnym może odmówić przyjęcia nieczystości ciekłych, wskazując inne miejsce zrzutu lub inny termin przyjęcia nieczystości ciekłych. UWAGA: Zabrania się przebywania osób w budynku krat podczas dokonywania zrzutu nieczystości ciekłych i bezpośrednio po zrzucie.

Załącznik nr 6 DO UMOWY NR HK/.. INSTRUKCJA przyjmowania nieczystości ciekłych dowożonych wozami asenizacyjnymi na oczyszczalnię ścieków Centrum w Dąbrowie Górniczej, ul. Powstańców 13. Miejsce zrzutu nieczystości ciekłych oznaczone jest tablicą STACJA ZLEWNA. 1. podjeżdża na wyznaczony podjazd dostosowany do ustawienia beczki asenizacyjnej, przy stacji zlewnej. 2. dokonuje zrzutu nieczystości ciekłych zgodnie z instrukcją spustu nieczystości ciekłych umieszczoną na stacji zlewczej 3. W przypadku awarii stacji zlewczej nieczystości ciekłych zgłasza przyjazd na dyspozytorni PWiK Sp. z o.o. przez bramofon. 4. W przypadku, gdy odprowadzane nieczystości ciekłe posiadać będą parametry inne od zaprogramowanych zasuwa na kolektorze spustowym zostanie zamknięta i wstrzymany zostanie zrzut nieczystości ciekłych. 5. Zobowiązuje się Usługobiorcę do bezwzględnego przestrzegania porządku w miejscu zrzutu nieczystości ciekłych polegającego na: - zabezpieczeniu wlotu beczek asenizacyjnych w trakcie jazdy oraz po zrzucie nieczystości ciekłych, - dokładnym spuście nieczystości ciekłych z węża odpływowego, 6. Zobowiązuje się Usługobiorcę nieczystości ciekłych do każdorazowego wyczyszczenia drogi dojazdowej do Komory Rozdzielczej, jeżeli zostanie zanieczyszczona. 7. PWiK Sp. z o.o. w przypadku awaryjnym może odmówić przyjęcia nieczystości ciekłych, wskazując inne miejsce zrzutu lub inny termin przyjęcia nieczystości ciekłych. UWAGA: Zabrania się przebywania osób w budynku krat podczas dokonywania zrzutu nieczystości ciekłych i bezpośrednio po zrzucie.