Wykonawcy Pobierający Materiały Przetargowe SIWZ

SZPITAL POWIATOWY IM. DR TYTUSA CHAŁUBIŃSKIEGO W ZAKOPANEM 34-500 Zakopane, ul. Kamieniec 10 tel. (0-18) 20-120-21, fax (0-18) 20-153-51 e-mail: szpital_zakopane@wp.pl http://www.szpital-zakopane.pl ZP / 10 / 12 pyt. i odp. do SIWZ - Nr 1 Zakopane, dnia 11 kwietnia 2012 roku Wykonawcy Pobierający Materiały Przetargowe SIWZ W wyniku otrzymanych pisemnych pytań dotyczących postępowania przetargowego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na Dostawę do Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem implantów do zastosowania w operacjach chirurgii urazowo - ortopedycznej działając na podstawie art. 38 ust. 2 i ust. 4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku - Prawo Zamówień Publicznych (tj. Dz. U. z dnia 25 czerwca 2010 roku, Nr 113, poz. 759 ze zm.), przesyłam Państwu treść pisemnych pytań, odpowiedzi związaną z udzielonymi wyjaśnieniami na zadane pytania oraz treść modyfikacji, zmian zapisów przedmiotowej SIWZ. I. Pytania i odpowiedzi do SIWZ: Działając na podstawie art. 38 ust. 2 i ust. 4 wyżej cytowanej ustawy, przesyłam Państwu treść pisemnych pytań oraz wyjaśnienia na zadane pytania w związku z przedmiotowym postępowaniem przetargowym: 1. Pakiet nr 1 Endoprotezy bezcementowe stawu biodrowego Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania endoprotezę bezcemnetową o poniższym opisie: Endoproteza bezcementowa, ze stopu tytanu, w 1/3 bliższej pokryta napyleniem porowatym z czystego tytanu, trzpień prosty w części bliższej zaopatrzony w dwa łukowato wygięte skrzydła gwarantujące stabilność rotacyjną i otwór umożliwiający zamocowanie specjalnego narzędzia do ekstrakcji trzpienia. Alternatywnie możliwość zamówienia trzpienia dysplastycznego. Stożek konusa 12/14, kąt szyjkowo-trzonowy trzpienia 135 stopni. Offset zmianny wraz ze wzrostem rozmiaru od 39,1 mm do 50,1 mm włącznie. Dostępny w opcji trzpień o kącie szyjkowo-trzonowym 128 stopni i zwiększonym offsecie o 6 mm w stosunku do trzpieni standardowych. Trzpień min. w 11 rozmiarach. Głowa ceramiczna fi 32 w 3-ch rozmiarach długości szyjni. Głowa metalowa ze stopu Co Cr Mo fi 28 w 5 rozmiarach długości szyjni. Panewka Press fit z 1

trzema otworami na śruby stabilizujące, ze stopu tytanu w min. 15 rozmiarach (o skoku co 2 mm) oraz do wyboru operatora panewki wkręcane, tytanowe o kształcie sferycznym, gwint na całej wysokości, część centralna zaślepiana talerzykiem. Rozmiary: 48 do 60 mm co 2 mm oraz 64 i 68 mm bez otworów na śruby a także z 7- oma otworami do zastosowań rewizyjnych. Wkłady ceramiczne symetryczne o średnicy wewnętrznej dostosowanej do rozmiaru głowy. Wkłady polietylenowe symetryczne i asymetryczne do wyboru operatora o średnicy wewnętrznej dostosowanej do rozmiaru głowy. Śruby stabilizujące ze stopu tytanu o długościach od 16 do 68 mm włącznie. Odpowiedź: Zamawiający informuje i wyjaśnia, że postanawia dokonać modyfikacji zamian zapisów SIWZ w zakresie opisu przedmiotu zamówienia punktu 3.9. SIWZ, w zakresie Pakietu Nr 1 wymaganych parametrów, w wyniku czego ustanawia się nowy zapis przedmiotowego punktu: ENDOPROTEZA BEZCEMENTOWA STAWU BIODROWEGO - w ilości 70 sztuk: Trzpień tytanowy, prosty, bezkołnierzowy, zwężający się dystalnie, samocentrujący lub w wersji anatomicznej (lewy/prawy). W 1/3 bliższej napylany porowatą okładziną tytanową lub/i hydroksyapatytem, opcja trzpienia z tzw. offsetem (zmienna odległość pomiędzy osią trzpienia środkiem głowicy), stożek 12/14 mm. Min. 5 rozmiarów. Głowa ceramiczna o średnicy 28 mm lub 32 mm z czterema długościami szyjki. Panewka typu press fit lub częściowy press fit, napylana porowatą okładziną tytanową lub/i hydroksyapatytem, z gwintem na obrzeżu (dla wersji częściowy press fit), średnica zewnętrzna od min. 46 mm do min. 64 mm. Wkład panewki asymetryczny z nadbudową wykonany z polietylenu o wysokiej gęstości i/lub polietylenu stabilizowanego witaminą E, średnica wewnętrzna wkładu 28 mm lub 32 mm lub wkład panewki ceramiczny o średnicy wewnętrznej wkładu 28 mm lub 32 mm. LUB Endoproteza bezcementowa, ze stopu tytanu, w 1/3 bliższej pokryta napyleniem porowatym z czystego tytanu, trzpień prosty w części bliższej zaopatrzony w dwa łukowato wygięte skrzydła gwarantujące stabilność rotacyjną i otwór umożliwiający zamocowanie specjalnego narzędzia do ekstrakcji trzpienia. Alternatywnie możliwość zamówienia trzpienia dysplastycznego. Stożek konusa 12/14, kąt szyjkowo-trzonowy trzpienia 135 stopni. Offset zmianny wraz ze wzrostem rozmiaru od 39,1 mm do 50,1 mm włącznie. Dostępny w opcji trzpień o kącie szyjkowo-trzonowym 128 stopni i zwiększonym offsecie o 6 mm w stosunku do trzpieni standardowych. Trzpień min. w 11 rozmiarach. Głowa ceramiczna fi 32 w 3-ch rozmiarach długości 2

szyjni. Głowa metalowa ze stopu Co Cr Mo fi 28 w 5 rozmiarach długości szyjki. Panewka Press fit z trzema otworami na śruby stabilizujące, ze stopu tytanu w min. 15 rozmiarach (o skoku co 2 mm) oraz do wyboru operatora panewki wkręcane, tytanowe o kształcie sferycznym, gwint na całej wysokości, część centralna zaślepiana talerzykiem. Rozmiary: 48 do 60 mm co 2 mm oraz 64 i 68 mm bez otworów na śruby a także z 7-oma otworami do zastosowań rewizyjnych. Wkłady ceramiczne symetryczne o średnicy wewnętrznej dostosowanej do rozmiaru głowy. Wkłady polietylenowe symetryczne i asymetryczne do wyboru operatora o średnicy wewnętrznej dostosowanej do rozmiaru głowy. Śruby stabilizujące ze stopu tytanu o długościach od 16 do 68 mm włącznie. LUB Trzpień tytanowy, prosty, bezkołnierzowy, dostępny w 12 rozmiarach o stałym kącie CCD 135 stopni. Trzpień w kształcie klina w 1/3 bliższej pokryty okładziną tytanową, w cześci środkowej korundowany. Część dystalna polerowana i zwężona w celu uniknięcia odczuć bólowych u pacjenta, stożek 12/14. Panewka typu pressfit wykonana ze stopu tytanu, której zewnętrzna płaszczyzna wykonana jest z drobnych ząbków dla zapewnienia, wysokiej pierwotnej stabilizacji, w rozmiarach 44-74 mm w wersji bez lub z otworami na śruby z możliwością użycia wkładek ceramicznych. Panewka wykonana ze stopu tytanowego w rozmiarach 36-80 mm ze skokiem co 2 mm. Panewka dostępna w wersji bezotworowej, z trzema otworami lub wielootworowa. Czasza panewki posiadająca anyrotacyjny mechanizm blokowania wkładki, dający możliwość śródoperacyjnej wymiany na inny. LUB Trzpień prosty o dwóch rodzajach kąta szyjkowo-trzonowego (127 i 132 st.) w min. 10 rozmiarach, wykonany ze stopu tytanu w części bliższej pokryty porowatym czystym tytanem i hydroksyapatytem, posiadający wzdłużone rowki antyrotacyjne, głowa metalowa CoCr o średnicy 28mm lub 32mm w min. 3 rozmiarach długości szyjki, panewka bezcementowa typu press-fit pokryta porowatością tytanową i hydroksyapatytem, z podwójnym mechanizmem zamykającym dająca możliwość zastosowania śródoperacyjnie wkładu ceramicznego lub polietylenowego, w dwóch rodzajach: bezotworowa lub z min. 5 otworami z możliwością dodatkowej stabilizacji za pomocą śrub w rozmiarach średnicy zewnętrznej od 44 do 74 mm, wkład polietylenowy z polietylenu III generacji w rozmiarach średnicy wewnętrznej 28mm lub 32mm symetryczny lub asymetryczny z możliwością zastosowania wkładu ekscentrycznego dającego, co najmniej 6mm lateralizacji, oraz wkładu typu związanego (constrained) zapobiegającego 3

dyslokacji, możliwość zastosowania panewki wkręcanej ze wszystkimi opcjami wkładek jak dla panewki press-fit, panewka bezcementowa typu press-fit pokryta hydroksyapatytem w dwóch rodzajach: bezotworowa z możliwością stabilizacji nakręcanymi od zewnątrz szpilkami oraz z min. 4 otworami z możliwością dodatkowej stabilizacji za pomocą śrub i szpilek, w rozmiarach średnicy zewnętrznej od 42 do 70 mm. Wkładka polietylenowa z okapem W związku z powyższym ulega zmianie, modyfikacji wzór oferty przetargowej (Załącznik Nr 1 do SIWZ) oraz projekt umowy (Załącznik Nr 2 do SIWZ), patrz część II niniejszego pisma Modyfikacja zapisów SIWZ. II. 2. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmianę kar kar umownych za zwłokę w terminie zakończenia każdorazowej dostawy w wysokości 0,1% wynagrodzenia nie dostarczonej części dostawy niniejszej umowy za każde rozpoczęte 24 godziny zwłoki? Odpowiedź: III. Zamawiający informuje i wyjaśnia, że nie dopuszcza możliwości dokonania zmiany, modyfikacji zapisów SIWZ mających na celu uwzględnienie niniejszego wniosku. 3. Czy w pakiecie nr 1 Zamawiający dopuści trzpień endoprotezy według poniższej charakterystyki technicznej? Trzpień tytanowy, prosty, bezkołnierzowy, dostępny w 12 rozmiarach o stałym kącie CCD 135 stopni. Trzpień w kształcie klina w 1/3 bliższej pokryty okładziną tytanową, w cześci środkowej korundowany. Część dystalna polerowana i zwężona w celu uniknięcia odczuć bólowych u pacjenta, stożek 12/14. Odpowiedź: Patrz odpowiedź na pytanie nr 1 niniejszego pisma. 4. Czy w pakiecie na 1 Zamawiający dopuści panewkę według poniższej charakterystyki technicznej? Panewka typu pressfit wykonana ze stopu tytanu, której zewnętrzna płaszczyzna wykonana jest z drobnych ząbków dla zapewnienia, wysokiej pierwotnej stabilizacji, w rozmiarach 44-74 mm w wersji bez lub z otworami na śruby z możliwością użycia wkładek ceramicznych. Odpowiedź: Patrz odpowiedź na pytanie nr 1 niniejszego pisma. 5. Czy w pakiecie nr 1 Zamawiający dopuści panewkę według poniższej charakterystyki technicznej? 4

Panewka wykonana ze stopu tytanowego w rozmiarach 36-80 mm ze skokiem co 2 mm. Panewka dostępna w wersji bezotworowej, z trzema otworami lub wielootworowa. Czasza panewki posiadająca anyrotacyjny mechanizm blokowania wkładki, dający możliwość śródoperacyjnej wymiany na inny. Odpowiedź: Patrz odpowiedź na pytanie nr 1 niniejszego pisma. 6. Czy w pakiecie nr 3 Zamawiający wyrazi zgodę na dopuszczanie elementu piszczelowego wykonanego ze stopu tytanu? Odpowiedź: Zamawiający informuje i wyjaśnia, że postanawia dokonać modyfikacji zamian zapisów SIWZ w zakresie opisu przedmiotu zamówienia punktu 3.11. SIWZ, w zakresie Pakietu Nr 3 wymaganych parametrów, w wyniku czego ustanawia się nowy zapis przedmiotowego punktu: ENDOPROTEZA KŁYKCIOWA STAWU KOLANOWEGO - CEMENTOWANA - w ilości 25 sztuk: Endoproteza kłykciowa tylnie stabilizowana lub zachowująca PCL (instrumentarium powinno umożliwiać wybór śródoperacyjny), cementowana. Elementy metalowe endoprotezy wykonane ze stopu kobaltowo-chromowego lub element piszczelowy wykonany ze stopu tytanowego. Komponent udowy uniwersalny (jednakowy dla prawego i lewego kolana) w min. 5 rozmiarach lub anatomiczny dla prawego i lewego uda w min. 5 rozmiarach. Komponent piszczelowy typu monoblok (wkładka polietylenowa trwale łączona z metalową podstawą) lub z wkładką polietylenową wymienną, w min. 20 rozmiarach (dla różnych wielkości komponentu piszczelowego i grubości wkładki polietylenowej). Element polietylenowy wykonany z polietylenu o wysokiej gęstości i/lub stabilizowanego witaminą E. Komplet cementu kostnego 2 x 40 g. W związku z powyższym ulega zmianie, modyfikacji wzór oferty przetargowej (Załącznik Nr 1 do SIWZ) oraz projekt umowy (Załącznik Nr 2 do SIWZ), patrz część II niniejszego pisma Modyfikacja zapisów SIWZ. 7. Czy w pakiecie nr 4 Zamawiający wyrazi zgodę na dopuszczenie elementu piszczelowego wykonanego ze stopu tytanu? Odpowiedź: Zamawiający informuje i wyjaśnia, że postanawia dokonać modyfikacji zamian zapisów SIWZ w zakresie opisu przedmiotu zamówienia punktu 3.12. SIWZ, w zakresie Pakietu Nr 4 wymaganych parametrów, w wyniku czego ustanawia się nowy zapis przedmiotowego punktu: ENDOPROTEZA KŁYKCIOWA STAWU KOLANOWEGO - BEZCEMENTOWA - w ilości 10 sztuk: Endoproteza kłykciowa tylnie stabilizowana lub zachowująca PCL 5

(instrumentarium powinno umożliwiać wybór śródoperacyjny). Elementy metalowe endoprotezy wykonane ze stopu kobaltowo-chromowego lub element piszczelowy wykonany ze stopu tytanowego. Komponent udowy uniwersalny (jednakowy dla prawego i lewego kolana) w min. 5 rozmiarach lub anatomiczny dla prawego i lewego uda w min. 5 rozmiarach. Komponent piszczelowy typu monoblok (wkładka polietylenowa trwale łączona z metalową podstawą) lub z wkładką polietylenową wymienną, w min. 20 rozmiarach (dla różnych wielkości komponentu piszczelowego i grubości wkładki polietylenowej). Element polietylenowy wykonany z polietylenu o wysokiej gęstości i/lub stabilizowanego witaminą E. W związku z powyższym ulega zmianie, modyfikacji wzór oferty przetargowej (Załącznik Nr 1 do SIWZ) oraz projekt umowy (Załącznik Nr 2 do SIWZ), patrz część II niniejszego pisma Modyfikacja zapisów SIWZ. 8. Czy w pakiecie 5 Zamawiający dopuści endoprotezę jednoprzedziałową według poniższej charakterystyki technicznej? Element udowy anatomiczny, wykonany ze stopu CoCr w 7 rozmiarach, element piszczelowy anatomiczny wykonany ze stopu tytanu w 6 rozmiarach. Wkładka polietylenowa zatrzaskowa w rozmiarach od 8-14 mm wysokości? Odpowiedź: Zamawiający informuje i wyjaśnia, że postanawia dokonać modyfikacji zamian zapisów SIWZ w zakresie opisu przedmiotu zamówienia punktu 3.13. SIWZ, w zakresie Pakietu Nr 5 wymaganych parametrów, w wyniku czego ustanawia się nowy zapis przedmiotowego punktu: ENDOPROTEZA JEDNOPRZEDZIAŁOWA STAWU KOLANOWEGO - w ilości 10 sztuk: Komplet udowy i piszczelowy wykonany ze stopu kobaltowo-chromowego. Komponent udowy w min. 4 rozmiarach. Komponent piszczelowy w min. 6 rozmiarach. Wkładka wykonana z polietylenu o wysokiej gęstości. Wkładka niezwiązana z komponentem piszczelowym w min. 7 rozmiarach. Komplet cementu kostnego 2 x 20 g. LUB Element udowy anatomiczny, wykonany ze stopu CoCr w 7 rozmiarach, element piszczelowy anatomiczny wykonany ze stopu tytanu w 6 rozmiarach. Wkładka polietylenowa zatrzaskowa w rozmiarach od 8-14 mm wysokości. W związku z powyższym ulega zmianie, modyfikacji wzór oferty przetargowej (Załącznik Nr 1 do SIWZ) oraz projekt umowy (Załącznik Nr 2 do SIWZ), patrz część II niniejszego pisma Modyfikacja zapisów SIWZ. 6

IV. 9. Czy Zamawiający w pakiecie 1 przewiduje użycie głów CoCr (28,32,36,40mm)? Odpowiedź: Patrz odpowiedź na pytanie nr 1 niniejszego pisma. 10. Czy zamawiający w pakiecie 7 i 8 dopuści użycie głów 22,2 do najmniejszych rozmiarów panewek? Odpowiedź: Zamawiający informuje i wyjaśnia, że postanawia dokonać modyfikacji zamian zapisów SIWZ w zakresie opisu przedmiotu zamówienia punktu 3.15. SIWZ, w zakresie Pakietu Nr 7 wymaganych parametrów, w wyniku czego ustanawia się nowy zapis przedmiotowego punktu: PANEWKA DWUMOBILNA, BEZCEMENTOWA STAWU BIODROWEO - w ilości 4 sztuk: Panewka typu dwumobilna bezcementowa, stalowa, pokryta hydroksyapatytem w wersji press-fit. Panewka na wewnętrznej powierzchni polerowana. Średnica zewnętrzna od 44 do 64 mm, zmiana co 2 mm. Wkładka panewkowa wykonana z polietylenu wysokiej gęstości. Wkładka panewkowa ruchoma w panewce stalowej (rozwiązanie typu Bi-Polar) przystosowana do głowy 28 mm lub 22,2 mm dla najmniejszych rozmiarów panewek. Ponadto Zamawiający informuje i wyjaśnia, że postanawia dokonać modyfikacji zamian zapisów SIWZ w zakresie opisu przedmiotu zamówienia punktu 3.16. SIWZ, w zakresie Pakietu Nr 8 wymaganych parametrów, w wyniku czego ustanawia się nowy zapis przedmiotowego punktu: PANEWKA DWUMOBILNA, CEMENTOWANA STAWU BIODROWEO - w ilości 4 sztuk: Panewka typu dwumobilna cementowana, stalowa, na wewnętrznej powierzchni polerowana. Średnica zewnętrzna od 44 do 64 mm, zmiana co 2 mm. Wkładka panewkowa wykonana z polietylenu wysokiej gęstości. Wkładka panewkowa ruchoma w panewce stalowej (rozwiązanie typu Bi-Polar) przystosowana do głowy 28 mm lub 22,2 mm dla najmniejszych rozmiarów panewek. W związku z powyższym ulega zmianie, modyfikacji wzór oferty przetargowej (Załącznik Nr 1 do SIWZ) oraz projekt umowy (Załącznik Nr 2 do SIWZ), patrz część II niniejszego pisma Modyfikacja zapisów SIWZ. 7

11. Czy Zamawiający w pakiecie 3 dopuści dostarczanie implantów i narzędzi do konkretnego zabiegu, po wcześniejszym ustaleniu terminu wysyłki? Odpowiedź: Zamawiający informuje i wyjaśnia, że nie dopuszcza możliwości dokonania zmiany, modyfikacji zapisów SIWZ mających na celu uwzględnienie niniejszego wniosku. 12. Czy Zamawiający w pakiecie 4 dopuści dostarczanie implantów i narzędzi do konkretnego zabiegu, po wcześniejszym ustaleniu terminu wysyłki? Odpowiedź: Zamawiający informuje i wyjaśnia, że nie dopuszcza możliwości dokonania zmiany, modyfikacji zapisów SIWZ mających na celu uwzględnienie niniejszego wniosku. 13. Czy Zamawiający w pakiecie 5 dopuści dostarczanie implantów i narzędzi do konkretnego zabiegu, po wcześniejszym ustaleniu terminu wysyłki? Odpowiedź: Zamawiający informuje i wyjaśnia, że postanawia dokonać modyfikacji zamian zapisów SIWZ w zakresie opisu przedmiotu zamówienia punktu 3.8. SIWZ, w wyniku czego ustanawia się nowy zapis przedmiotowego punktu: Warunkiem koniecznym, niezbędnym jest nieodpłatne użyczenie przez Wykonawcę Zamawiającemu instrumentarium do wykonywania poniższych, poszczególnych rodzajów operacji w okresie trwania umowy w zakresie wszystkich wymienionych poniżej Pakietów (za wyjątkiem Pakietów Nr 5, Nr 7 i Nr 8 do których dopuszcza się dostarczenie implantów i narzędzi do konkretnego zabiegu, po wcześniejszym ustaleniu terminu operacji). W związku z powyższym ulega zmianie, modyfikacji projekt umowy (Załącznik Nr 2 do SIWZ), patrz część II niniejszego pisma Modyfikacja zapisów SIWZ. 14. Czy Zamawiający w pakiecie 7 dopuści dostarczanie implantów i narzędzi do konkretnego zabiegu, po wcześniejszym ustaleniu terminu wysyłki? Odpowiedź: Patrz odpowiedź na pytanie nr 13 niniejszego pisma. 15. Czy Zamawiający w pakiecie 8 dopuści dostarczanie implantów i narzędzi do konkretnego zabiegu, po wcześniejszym ustaleniu terminu wysyłki? Odpowiedź: Patrz odpowiedź na pytanie nr 13 niniejszego pisma. 16. Czy w pakiecie 13 Zamawiający miał na myśli po 40 sztuk: śrub interferencyjnych, mocowań typu trans-fix, endo-button, EzLoc, WasherLoc? Odpowiedź: Zamawiający informuje i wyjaśnia, że zamawia 40 kompletów w różnych kombinacjach do planowanych 40 operacji rekonstrukcyjnych więzadeł stawu kolanowego. 8

17. Do wzoru umowy Prosimy o zmniejszenie kary za opóźnienia dostawy, o której mowa w 6 ust. 2 podpunkt 1) oraz 2) do 0,2% wartości niedostarczonej partii za każdy rozpoczęty dzień zwłoki. Odpowiedź: Zamawiający informuje i wyjaśnia, że nie dopuszcza możliwości dokonania zmiany, modyfikacji zapisów SIWZ mających na celu uwzględnienie niniejszego wniosku. 18. Do wzoru umowy Czy Zamawiający w celu zapewnienia prawidłowej realizacji przyszłej umowy dokona zmian w zapisach projektu (wzoru) umowy stanowiącej Załącznik do s.i.w.z., poprzez dodanie zapisów o treści: Szkolenia: I. W ramach realizacji niniejszej umowy Wykonawca zobowiązuje się do przeprowadzenia niezbędnych szkoleń personelu medycznego Zamawiającego, w ramach umowy dostawy wyrobów medycznych. II. Szkolenia obejmować będą wyłącznie zakres wiedzy merytorycznej związanej z użyciem produktów, które Wykonawca dostarcza w ramach niniejszej umowy. III. Harmonogram szkoleń oraz ich zakres opracuje i przedstawi Wykonawca. Wykonawca określi maksymalną liczbę uczestników, którzy będą uczestniczyć w szkoleniu. IV. Zamawiający dokona wyboru uczestników spośród swego personelu. Uczestnicy to personel z doświadczeniem w obszarze ortopedycznym / artroskopowym, a zdobyte doświadczenie będą wykorzystywać w zabiegach z użyciem produktów dostarczanych przez Wykonawcę. V. Wszystkie szkolenia Wykonawca przeprowadzi w języku polskim lub angielskim, zapewniając na swój koszt wszystkie niezbędne do realizacji szkolenia materiały szkoleniowe, dojazd i przyjazd na miejsce szkolenia oraz zakwaterowanie uczestników szkolenia VI. Wykonawca zapewni prowadzenie szkoleń przez wykwalifikowana kadrę VII. Szkolenia zostaną przeprowadzone w siedzibie Zamawiającego lub w innym miejscu zaproponowanym przez Wykonawcę. VIII. Zakończenie szkoleń potwierdzone będzie protokółem, sporządzonym oddzielnie dla każdej szkolonej grupy, w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron i zawierającym: a. nazwę i tematykę każdego ze szkoleń, b. datę i miejsce ich przeprowadzenia, c. imienną listę osób uczestniczących w poszczególnych szkoleniach, d. Imię i nazwisko oraz specjalizację osób prowadzących szkolenie, e. czas trwania poszczególnych szkoleń. Odpowiedź: Zamawiający informuje i wyjaśnia, że nie dopuszcza możliwości dokonania zmiany, modyfikacji zapisów SIWZ mających na celu uwzględnienie niniejszego wniosku. 9

V. 19. Ad. Pakiet nr 1 na dostawę endoprotez bezcementowych stawu biodrowego. Czy zamawiający dopuści, aby zaoferowany asortyment posiadał następujące parametry: trzpień prosty o dwóch rodzajach kąta szyjkowo-trzonowego (127 i 132 st.) w min. 10 rozmiarach, wykonany ze stopu tytanu w części bliższej pokryty porowatym czystym tytanem i hydroksyapatytem, posiadający wzdłużone rowki antyrotacyjne, głowa metalowa CoCr o średnicy 28mm lub 32mm w min. 3 rozmiarach długości szyjki, panewka bezcementowa typu press-fit pokryta porowatością tytanową i hydroksyapatytem, z podwójnym mechanizmem zamykającym dająca możliwość zastosowania śródoperacyjnie wkładu ceramicznego lub polietylenowego, w dwóch rodzajach: bezotworowa lub z min. 5 otworami z możliwością dodatkowej stabilizacji za pomocą śrub w rozmiarach średnicy zewnętrznej od 44 do 74 mm, wkład polietylenowy z polietylenu III generacji w rozmiarach średnicy wewnętrznej 28mm lub 32mm symetryczny lub asymetryczny z możliwością zastosowania wkładu ekscentrycznego dającego, co najmniej 6mm lateralizacji, oraz wkładu typu związanego (constrained) zapobiegającego dyslokacji, możliwość zastosowania panewki wkręcanej ze wszystkimi opcjami wkładek jak dla panewki press-fit, panewka bezcementowa typu press-fit pokryta hydroksyapatytem w dwóch rodzajach: bezotworowa z możliwością stabilizacji nakręcanymi od zewnątrz szpilkami oraz z min. 4 otworami z możliwością dodatkowej stabilizacji za pomocą śrub i szpilek, w rozmiarach średnicy zewnętrznej od 42 do 70 mm. Wkładka polietylenowa z okapem? Odpowiedź: Patrz odpowiedź na pytanie nr 1 niniejszego pisma. 10

II. Modyfikacja ( zmiana ) zapisów SIWZ: Działając na podstawie art. 38 ust. 2 i ust. 4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku o Prawo Zamówień Publicznych, postanawia się wprowadzić modyfikacje, zmiany zapisów przedmiotowej SIWZ, które stają się jej integralną częścią. Dokonane zmiany są wiążące dla Wykonawców, którzy pobrali materiały przetargowe (SIWZ). 1. Ulega zmianie punkt 3.8. SIWZ, który otrzymuje nowe brzmienie: Punkt 3.8. SIWZ UWAGA!!! Warunkiem koniecznym, niezbędnym jest nieodpłatne użyczenie przez Wykonawcę Zamawiającemu instrumentarium do wykonywania poniższych, poszczególnych rodzajów operacji w okresie trwania umowy w zakresie wszystkich wymienionych poniżej Pakietów (za wyjątkiem Pakietów Nr 5, Nr 7 i Nr 8 do których dopuszcza się dostarczenie implantów i narzędzi do konkretnego zabiegu, po wcześniejszym ustaleniu terminu operacji). 2. Ulega zmianie punkt 3.9. SIWZ, który otrzymuje nowe brzmienie: Punkt 3.9. SIWZ Dostawa endoprotez bezcementowych stawu biodrowego dla potrzeb Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem przy ulicy Kamieniec 10, o których mowa w punkcie 3.1.1) SIWZ obejmuje: PAKIET Nr 1 ENDOPROTEZA BEZCEMENTOWA STAWU BIODROWEGO - w ilości 70 sztuk: Trzpień tytanowy, prosty, bezkołnierzowy, zwężający się dystalnie, samocentrujący lub w wersji anatomicznej (lewy/prawy). W 1/3 bliższej napylany porowatą okładziną tytanową lub/i hydroksyapatytem, opcja trzpienia z tzw. offsetem (zmienna odległość pomiędzy osią trzpienia środkiem głowicy), stożek 12/14 mm. Min. 5 rozmiarów. Głowa ceramiczna o średnicy 28 mm lub 32 mm z czterema długościami szyjki. Panewka typu press fit lub częściowy press fit, napylana porowatą okładziną tytanową lub/i hydroksyapatytem, z gwintem na obrzeżu (dla wersji częściowy press fit), średnica zewnętrzna od min. 46 mm do min. 64 mm. Wkład panewki asymetryczny z nadbudową wykonany z polietylenu o wysokiej gęstości i/lub polietylenu stabilizowanego witaminą E, średnica wewnętrzna wkładu 28 mm lub 32 mm lub wkład panewki ceramiczny o średnicy 11

wewnętrznej wkładu 28 mm lub 32 mm. LUB Endoproteza bezcementowa, ze stopu tytanu, w 1/3 bliższej pokryta napyleniem porowatym z czystego tytanu, trzpień prosty w części bliższej zaopatrzony w dwa łukowato wygięte skrzydła gwarantujące stabilność rotacyjną i otwór umożliwiający zamocowanie specjalnego narzędzia do ekstrakcji trzpienia. Alternatywnie możliwość zamówienia trzpienia dysplastycznego. Stożek konusa 12/14, kąt szyjkowo-trzonowy trzpienia 135 stopni. Offset zmianny wraz ze wzrostem rozmiaru od 39,1 mm do 50,1 mm włącznie. Dostępny w opcji trzpień o kącie szyjkowo-trzonowym 128 stopni i zwiększonym offsecie o 6 mm w stosunku do trzpieni standardowych. Trzpień min. w 11 rozmiarach. Głowa ceramiczna fi 32 w 3-ch rozmiarach długości szyjni. Głowa metalowa ze stopu Co Cr Mo fi 28 w 5 rozmiarach długości szyjki. Panewka Press fit z trzema otworami na śruby stabilizujące, ze stopu tytanu w min. 15 rozmiarach (o skoku co 2 mm) oraz do wyboru operatora panewki wkręcane, tytanowe o kształcie sferycznym, gwint na całej wysokości, część centralna zaślepiana talerzykiem. Rozmiary: 48 do 60 mm co 2 mm oraz 64 i 68 mm bez otworów na śruby a także z 7-oma otworami do zastosowań rewizyjnych. Wkłady ceramiczne symetryczne o średnicy wewnętrznej dostosowanej do rozmiaru głowy. Wkłady polietylenowe symetryczne i asymetryczne do wyboru operatora o średnicy wewnętrznej dostosowanej do rozmiaru głowy. Śruby stabilizujące ze stopu tytanu o długościach od 16 do 68 mm włącznie. LUB Trzpień tytanowy, prosty, bezkołnierzowy, dostępny w 12 rozmiarach o stałym kącie CCD 135 stopni. Trzpień w kształcie klina w 1/3 bliższej pokryty okładziną tytanową, w cześci środkowej korundowany. Część dystalna polerowana i zwężona w celu uniknięcia odczuć bólowych u pacjenta, stożek 12/14. Panewka typu pressfit wykonana ze stopu tytanu, której zewnętrzna płaszczyzna wykonana jest z drobnych ząbków dla zapewnienia, wysokiej pierwotnej stabilizacji, w rozmiarach 44-74 mm w wersji bez lub z otworami na śruby z możliwością użycia wkładek ceramicznych. Panewka wykonana ze stopu tytanowego w rozmiarach 36-80 mm ze skokiem co 2 mm. Panewka dostępna w wersji bezotworowej, z trzema otworami lub wielootworowa. Czasza panewki posiadająca anyrotacyjny mechanizm blokowania wkładki, dający możliwość śródoperacyjnej wymiany na inny. LUB Trzpień prosty o dwóch rodzajach kąta szyjkowo-trzonowego (127 i 132 st.) w min. 10 rozmiarach, wykonany ze stopu tytanu w części bliższej pokryty porowatym czystym tytanem i hydroksyapatytem, posiadający wzdłużone rowki antyrotacyjne, głowa metalowa CoCr o średnicy 28mm lub 32mm w min. 3 rozmiarach długości szyjki, panewka bezcementowa typu press-fit pokryta porowatością tytanową i hydroksyapatytem, z podwójnym mechanizmem zamykającym dająca możliwość zastosowania śródoperacyjnie wkładu ceramicznego lub polietylenowego, w dwóch rodzajach: bezotworowa lub z min. 5 otworami z możliwością dodatkowej stabilizacji za pomocą śrub w rozmiarach średnicy 12

zewnętrznej od 44 do 74 mm, wkład polietylenowy z polietylenu III generacji w rozmiarach średnicy wewnętrznej 28mm lub 32mm symetryczny lub asymetryczny z możliwością zastosowania wkładu ekscentrycznego dającego, co najmniej 6mm lateralizacji, oraz wkładu typu związanego (constrained) zapobiegającego dyslokacji, możliwość zastosowania panewki wkręcanej ze wszystkimi opcjami wkładek jak dla panewki press-fit, panewka bezcementowa typu press-fit pokryta hydroksyapatytem w dwóch rodzajach: bezotworowa z możliwością stabilizacji nakręcanymi od zewnątrz szpilkami oraz z min. 4 otworami z możliwością dodatkowej stabilizacji za pomocą śrub i szpilek, w rozmiarach średnicy zewnętrznej od 42 do 70 mm. Wkładka polietylenowa z okapem. 3. Ulega zmianie punkt 3.11. SIWZ, który otrzymuje nowe brzmienie: Punkt 3.11. SIWZ Dostawa endoprotez kłykciowych stawu kolanowego cementowanych dla potrzeb Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem przy ulicy Kamieniec 10, o których mowa w punkcie 3.1.3) SIWZ obejmuje: PAKIET Nr 3 ENDOPROTEZA KŁYKCIOWA STAWU KOLANOWEGO - CEMENTOWANA - w ilości 25 sztuk: Endoproteza kłykciowa tylnie stabilizowana lub zachowująca PCL (instrumentarium powinno umożliwiać wybór śródoperacyjny), cementowana. Elementy metalowe endoprotezy wykonane ze stopu kobaltowo-chromowego lub element piszczelowy wykonany ze stopu tytanowego. Komponent udowy uniwersalny (jednakowy dla prawego i lewego kolana) w min. 5 rozmiarach lub anatomiczny dla prawego i lewego uda w min. 5 rozmiarach. Komponent piszczelowy typu monoblok (wkładka polietylenowa trwale łączona z metalową podstawą) lub z wkładką polietylenową wymienną, w min. 20 rozmiarach (dla różnych wielkości komponentu piszczelowego i grubości wkładki polietylenowej). Element polietylenowy wykonany z polietylenu o wysokiej gęstości i/lub stabilizowanego witaminą E. Komplet cementu kostnego 2 x 40 g. 4. Ulega zmianie punkt 3.12. SIWZ, który otrzymuje nowe brzmienie: Punkt 3.12. SIWZ Dostawa endoprotez kłykciowych stawu kolanowego bezcementowych dla potrzeb Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem przy ulicy Kamieniec 10, o których mowa w punkcie 3.1.4) SIWZ obejmuje: 13

PAKIET Nr 4 ENDOPROTEZA KŁYKCIOWA STAWU KOLANOWEGO - BEZCEMENTOWA - w ilości 10 sztuk: Endoproteza kłykciowa tylnie stabilizowana lub zachowująca PCL (instrumentarium powinno umożliwiać wybór śródoperacyjny). Elementy metalowe endoprotezy wykonane ze stopu kobaltowo-chromowego lub element piszczelowy wykonany ze stopu tytanowego. Komponent udowy uniwersalny (jednakowy dla prawego i lewego kolana) w min. 5 rozmiarach lub anatomiczny dla prawego i lewego uda w min. 5 rozmiarach. Komponent piszczelowy typu monoblok (wkładka polietylenowa trwale łączona z metalową podstawą) lub z wkładką polietylenową wymienną, w min. 20 rozmiarach (dla różnych wielkości komponentu piszczelowego i grubości wkładki polietylenowej). Element polietylenowy wykonany z polietylenu o wysokiej gęstości i/lub stabilizowanego witaminą E. 5. Ulega zmianie punkt 3.13. SIWZ, który otrzymuje nowe brzmienie: Punkt 3.13. SIWZ Dostawa endoprotez jednoprzedziałowych stawu kolanowego dla potrzeb Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem przy ulicy Kamieniec 10, o których mowa w punkcie 3.1.5) SIWZ obejmuje: PAKIET Nr 5 ENDOPROTEZA JEDNOPRZEDZIAŁOWA STAWU KOLANOWEGO - w ilości 10 sztuk: Komplet udowy i piszczelowy wykonany ze stopu kobaltowo-chromowego. Komponent udowy w min. 4 rozmiarach. Komponent piszczelowy w min. 6 rozmiarach. Wkładka wykonana z polietylenu o wysokiej gęstości. Wkładka niezwiązana z komponentem piszczelowym w min. 7 rozmiarach. Komplet cementu kostnego 2 x 20 g. LUB Element udowy anatomiczny, wykonany ze stopu CoCr w 7 rozmiarach, element piszczelowy anatomiczny wykonany ze stopu tytanu w 6 rozmiarach. Wkładka polietylenowa zatrzaskowa w rozmiarach od 8-14 mm wysokości. 6. Ulega zmianie punkt 3.15. SIWZ, który otrzymuje nowe brzmienie: Punkt 3.15. SIWZ Dostawa panewek dwumobilnych, bezcementowych stawu biodrowego dla potrzeb Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa 14

Chałubińskiego w Zakopanem przy ulicy Kamieniec 10, o których mowa w punkcie 3.1.7) SIWZ obejmuje: PAKIET Nr 7 PANEWKA DWUMOBILNA, BEZCEMENTOWA STAWU BIODROWEO - w ilości 4 sztuk: Panewka typu dwumobilna bezcementowa, stalowa, pokryta hydroksyapatytem w wersji press-fit. Panewka na wewnętrznej powierzchni polerowana. Średnica zewnętrzna od 44 do 64 mm, zmiana co 2 mm. Wkładka panewkowa wykonana z polietylenu wysokiej gęstości. Wkładka panewkowa ruchoma w panewce stalowej (rozwiązanie typu Bi-Polar) przystosowana do głowy 28 mm lub 22,2 mm dla najmniejszych rozmiarów panewek. 7. Ulega zmianie punkt 3.16. SIWZ, który otrzymuje nowe brzmienie: Punkt 3.16. SIWZ Dostawa panewek dwumobilnych, cementowanych stawu biodrowego dla potrzeb Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem przy ulicy Kamieniec 10, o których mowa w punkcie 3.1.8) SIWZ obejmuje: PAKIET Nr 8 PANEWKA DWUMOBILNA, CEMENTOWANA STAWU BIODROWEO - w ilości 4 sztuk: Panewka typu dwumobilna cementowana, stalowa, na wewnętrznej powierzchni polerowana. Średnica zewnętrzna od 44 do 64 mm, zmiana co 2 mm. Wkładka panewkowa wykonana z polietylenu wysokiej gęstości. Wkładka panewkowa ruchoma w panewce stalowej (rozwiązanie typu Bi-Polar) przystosowana do głowy 28 mm lub 22,2 mm dla najmniejszych rozmiarów panewek. 8. Ulega zmianie Załącznik Nr 1 do SIWZ wzór oferty przetargowej, który otrzymuje nowe brzmienie: Nowy zmodyfikowany wzór oferty przetargowej będący załącznikiem Nr 1 do SIWZ, jest dołączony do niniejszego pisma w postaci załącznika Nr 1. 9. Ulega zmianie Załącznik Nr 2 do SIWZ projekt umowy, który otrzymuje nowe brzmienie: Nowy zmodyfikowany projekt umowy będący załącznikiem Nr 2 do SIWZ, jest dołączony 15

do niniejszego pisma w postaci załącznika Nr 2. W wyniku dokonania powyższych wyjaśnień, zmian zapisów SIWZ przedmiotowego postępowania przetargowego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego Zamawiający działając zgodnie z postanowieniami art. 38 ust. 4a w związku z postanowieniami art. 12a cytowanej wyżej ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo Zamówień Publicznych, postanawia dokonać zmiany treści ogłoszenia o zamówieniu (patrz Zamawiający niezwłocznie po zamieszczeniu zmiany treści ogłoszenia o zamówieniu w Biuletynie Zamówień Publicznych zamieszcza informację o zmianach w swojej siedzibie oraz na stronie internetowej) zgodnie z niniejszą modyfikacją zapisów SIWZ, a to: 10. Ulega zmianie Punkt 13.5.1) SIWZ, który otrzymuje nowe brzmienie: Punkt 13.5.1) SIWZ Ofertę przetargową należy złożyć w kopercie lub opakowaniu, a to: 1) Koperta (opakowanie) powinna zawierać nazwę i dokładny adres Wykonawcy składającego ofertę oraz napis: Oferta przetargowa na: Dostawę do Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem implantów do zastosowania w operacjach chirurgii urazowo - ortopedycznej, oraz napis: nie otwierać przed 18 kwietnia 2012 roku. 11. Ulega zmianie Punkt 14.2.1) SIWZ, który otrzymuje nowe brzmienie: Punkt 14.2.1) SIWZ Termin składania ofert: 1) Ofert należy złożyć w nieprzekraczalnym terminie: Do dnia 18 kwietnia 2012 roku, do godziny 12 00.. 12. Ulega zmianie Punkt 14.4.1) SIWZ, który otrzymuje nowe brzmienie: Punkt 14.4.1) SIWZ Termin otwarcia ofert: 1) Zamawiający otworzy koperty z ofertami i zmianami w dniu 18 kwietnia 2012 roku o godzinie 12 15. Załączniki: 1. Załącznik Nr 1 nowy zmodyfikowany wzór oferty przetargowej (załącznik Nr 1 do SIWZ), 2. Załącznik Nr 2 nowy zmodyfikowany projekt umowy (załącznik Nr 2 do SIWZ). 16

UWAGA!!! Powyższe zmiany należy uwzględnić w składanej ofercie przetargowej, tj.: składaną ofertę przetargową należy złożyć wg dołączonego nowego zmodyfikowanego niniejszymi wyjaśnieniami wzoru oferty przetargowej (załącznik Nr 1 do niniejszego pisma). Z poważaniem: DYREKTOR SZPITALA POWIATOWEGO im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem /-/ mgr Regina Tokarz Otrzymują: 1. Wykonawcy, którzy pobrali/otrzymali SIWZ, 2. A/a. 17

Załącznik Nr 1 do pisma z dnia 11 kwietnia 2012 roku - dot. pyt. i odp. do SIWZ - Nr 1 Załącznik numer 1... dnia... 2012 roku OFERTA PRZETARGOWA Odpowiadając na ogłoszone postępowanie przetargowe prowadzone w trybie przetargu nieograniczonego przez Szpital Powiatowy im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem na: Dostawę do Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem implantów do zastosowania w operacjach chirurgii urazowo - ortopedycznej zgodnie z wymaganiami określonymi w specyfikacji istotnych warunków zamówienia składamy niniejszą ofertę 1) Niniejszą ofertę składam jako samodzielny Wykonawca * 2) Niniejszą ofertę składamy wspólnie zgodnie w warunkami określonymi w punkcie 13.6. SIWZ * * niepotrzebne skreślić W przypadku wyboru punktu 1) poniżej należy podać dane Wykonawcy W przypadku wyboru punktu 2) powyżej, tj. składania oferty wspólnej przez dwóch lub więcej Wykonawców (konsorcjum Firm), poniżej należy podać dane pełnomocnika (lidera konsorcjum) zgodnie z warunkami określonymi w punkcie 13.6.5) SIWZ Nazwa Wykonawcy:...... Adres siedziby: ul.... miejscowość:... kod:... województwo: Nr telefonu:... Nr faksu:... NIP:... Regon:... e-mail:... www:... Wszelką korespondencję w sprawie przedmiotowego zamówienia proszę kierować na powyższy adres oraz podane dane. 18

PAKIET Nr 1 1. Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem postępowania określonym w SIWZ do udziału w niniejszym postępowaniu za całkowitą łączną cenę ryczałtową brutto dostawy 70 endoprotez bezcementowych stawu biodrowego, o których mowa w punkcie 3.9. SIWZ w wysokości:...,... złotych brutto (słownie:... ) Powyższa cena zawiera doliczony zgodnie z obowiązującymi w Polsce przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi... % Na wynagrodzenie, o którym mowa wyżej w szczególności składa się wynagrodzenie za: 1) Wykonanie dostawy jednej endoprotezy bezcementowej stawu biodrowego w wysokości: Oferuję dostawę endoprotez bezcementowych stawu biodrowego: ENDOPROTEZA BEZCEMENTOWA STAWU BIODROWEGO - w ilości 70 sztuk: Trzpień tytanowy, prosty, bezkołnierzowy, zwężający się dystalnie, samocentrujący lub w wersji anatomicznej (lewy/prawy). W 1/3 bliższej napylany porowatą okładziną tytanową lub/i hydroksyapatytem, opcja trzpienia z tzw. offsetem (zmienna odległość pomiędzy osią trzpienia środkiem głowicy), stożek 12/14 mm. Min. 5 rozmiarów. Głowa ceramiczna o średnicy 28 mm lub 32 mm z czterema długościami szyjki. Panewka typu press fit lub częściowy press fit, napylana porowatą okładziną tytanową lub/i hydroksyapatytem, z gwintem na obrzeżu (dla wersji częściowy press fit), średnica zewnętrzna od min. 46 mm do min. 64 mm. Wkład panewki asymetryczny z nadbudową wykonany z polietylenu o wysokiej gęstości i/lub polietylenu stabilizowanego witaminą E, średnica wewnętrzna wkładu 28 mm lub 32 mm lub wkład panewki ceramiczny o średnicy wewnętrznej wkładu 28 mm lub 32 mm. *Niewłaściwe skreślić LUB 19

Endoproteza bezcementowa, ze stopu tytanu, w 1/3 bliższej pokryta napyleniem porowatym z czystego tytanu, trzpień prosty w części bliższej zaopatrzony w dwa łukowato wygięte skrzydła gwarantujące stabilność rotacyjną i otwór umożliwiający zamocowanie specjalnego narzędzia do ekstrakcji trzpienia. Alternatywnie możliwość zamówienia trzpienia dysplastycznego. Stożek konusa 12/14, kąt szyjkowo-trzonowy trzpienia 135 stopni. Offset zmianny wraz ze wzrostem rozmiaru od 39,1 mm do 50,1 mm włącznie. Dostępny w opcji trzpień o kącie szyjkowo-trzonowym 128 stopni i zwiększonym offsecie o 6 mm w stosunku do trzpieni standardowych. Trzpień min. w 11 rozmiarach. Głowa ceramiczna fi 32 w 3-ch rozmiarach długości szyjni. Głowa metalowa ze stopu Co Cr Mo fi 28 w 5 rozmiarach długości szyjki. Panewka Press fit z trzema otworami na śruby stabilizujące, ze stopu tytanu w min. 15 rozmiarach (o skoku co 2 mm) oraz do wyboru operatora panewki wkręcane, tytanowe o kształcie sferycznym, gwint na całej wysokości, część centralna zaślepiana talerzykiem. Rozmiary: 48 do 60 mm co 2 mm oraz 64 i 68 mm bez otworów na śruby a także z 7-oma otworami do zastosowań rewizyjnych. Wkłady ceramiczne symetryczne o średnicy wewnętrznej dostosowanej do rozmiaru głowy. Wkłady polietylenowe symetryczne i asymetryczne do wyboru operatora o średnicy wewnętrznej dostosowanej do rozmiaru głowy. Śruby stabilizujące ze stopu tytanu o długościach od 16 do 68 mm włącznie. *Niewłaściwe skreślić LUB Trzpień tytanowy, prosty, bezkołnierzowy, dostępny w 12 rozmiarach o stałym kącie CCD 135 stopni. Trzpień w kształcie klina w 1/3 bliższej pokryty okładziną tytanową, w cześci środkowej korundowany. Część dystalna polerowana i zwężona w celu uniknięcia odczuć bólowych u pacjenta, stożek 12/14. Panewka typu pressfit wykonana ze stopu tytanu, której zewnętrzna płaszczyzna wykonana jest z drobnych ząbków dla zapewnienia, wysokiej pierwotnej stabilizacji, w rozmiarach 44-74 mm w wersji bez lub z otworami na śruby z możliwością użycia wkładek ceramicznych. Panewka wykonana ze stopu tytanowego w rozmiarach 36-80 mm ze skokiem co 2 mm. Panewka dostępna w wersji bezotworowej, z trzema otworami lub wielootworowa. Czasza panewki posiadająca anyrotacyjny mechanizm blokowania wkładki, dający możliwość śródoperacyjnej wymiany na inny. *Niewłaściwe skreślić LUB Trzpień prosty o dwóch rodzajach kąta szyjkowo-trzonowego (127 i 132 st.) w min. 10 rozmiarach, wykonany ze stopu tytanu w części bliższej pokryty porowatym czystym tytanem i hydroksyapatytem, posiadający wzdłużone rowki antyrotacyjne, głowa metalowa CoCr o średnicy 28mm lub 32mm w min. 3 rozmiarach długości szyjki, panewka bezcementowa typu press-fit pokryta porowatością tytanową i hydroksyapatytem, z podwójnym mechanizmem zamykającym dająca możliwość zastosowania śródoperacyjnie wkładu ceramicznego lub polietylenowego, w dwóch rodzajach: bezotworowa lub z min. 5 otworami z możliwością dodatkowej stabilizacji za pomocą śrub w rozmiarach średnicy 20

zewnętrznej od 44 do 74 mm, wkład polietylenowy z polietylenu III generacji w rozmiarach średnicy wewnętrznej 28mm lub 32mm symetryczny lub asymetryczny z możliwością zastosowania wkładu ekscentrycznego dającego, co najmniej 6mm lateralizacji, oraz wkładu typu związanego (constrained) zapobiegającego dyslokacji, możliwość zastosowania panewki wkręcanej ze wszystkimi opcjami wkładek jak dla panewki press-fit, panewka bezcementowa typu press-fit pokryta hydroksyapatytem w dwóch rodzajach: bezotworowa z możliwością stabilizacji nakręcanymi od zewnątrz szpilkami oraz z min. 4 otworami z możliwością dodatkowej stabilizacji za pomocą śrub i szpilek, w rozmiarach średnicy zewnętrznej od 42 do 70 mm. Wkładka polietylenowa z okapem. *Niewłaściwe skreślić 21

PAKIET Nr 2 1. Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem postępowania określonym w SIWZ do udziału w niniejszym postępowaniu za całkowitą łączną cenę ryczałtową brutto dostawy 25 endoprotez cementowanych stawu biodrowego, o których mowa w punkcie 3.10. SIWZ w wysokości:...,... złotych brutto (słownie:... ) Powyższa cena zawiera doliczony zgodnie z obowiązującymi w Polsce przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi... % Na wynagrodzenie, o którym mowa wyżej w szczególności składa się wynagrodzenie za: 1) Wykonanie dostawy jednej endoprotezy cementowanej stawu biodrowego w wysokości: Oferuję dostawę endoprotez cementowanych stawu biodrowego: ENDOPROTEZA CEMENTOWANA STAWU BIODROWEGO - w ilości 25 sztuk: Trzpień prosty, bezkołnierzowy, stożek 12/14 mm. Trzpień zwężający się dystalnie, niewymagający stosowania centralizera (samocentralizujący się w kanale) lub z centralizerem lub w wersji anatomicznej (lewy/prawy). Opcja trzpienia z tzw. offsetem (zmienna odległość pomiędzy osią trzpienia środkiem głowicy). Min. 5 rozmiarów. Głowa metalowa o średnicy 28 mm lub 32 mm z czterema długościami szyjki. Panewka polietylenowa typu Műllera wykonana z polietylenu o wysokiej gęstości ze znacznikiem rentgenowskim, średnica wewnętrzna 28 mm lub 32 mm, średnica zewnętrzna od min. 46mm do min. 58 mm, zmienna co 2 mm. Komplet cementu kostnego 2 x 40 g. 22

PAKIET Nr 3 1. Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem postępowania określonym w SIWZ do udziału w niniejszym postępowaniu za całkowitą łączną cenę ryczałtową brutto dostawy 25 endoprotez kłykciowych stawu kolanowego cementowanych, o których mowa w punkcie 3.11. SIWZ w wysokości:...,... złotych brutto (słownie:... ) Powyższa cena zawiera doliczony zgodnie z obowiązującymi w Polsce przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi... % Na wynagrodzenie, o którym mowa wyżej w szczególności składa się wynagrodzenie za: 1) Wykonanie dostawy jednej endoprotezy kłykciowej stawu kolanowego cementowanej w wysokości: Oferuję dostawę endoprotez kłykciowych stawu kolanowego cementowanych: ENDOPROTEZA KŁYKCIOWA STAWU KOLANOWEGO - CEMENTOWANA - w ilości 25 sztuk: Endoproteza kłykciowa tylnie stabilizowana lub zachowująca PCL (instrumentarium powinno umożliwiać wybór śródoperacyjny), cementowana. Elementy metalowe endoprotezy wykonane ze stopu kobaltowo-chromowego lub element piszczelowy wykonany ze stopu tytanowego. Komponent udowy uniwersalny (jednakowy dla prawego i lewego kolana) w min. 5 rozmiarach lub anatomiczny dla prawego i lewego uda w min. 5 rozmiarach. Komponent piszczelowy typu monoblok (wkładka polietylenowa trwale łączona z metalową podstawą) lub z wkładką polietylenową wymienną, w min. 20 rozmiarach (dla różnych wielkości komponentu piszczelowego i grubości wkładki polietylenowej). Element polietylenowy wykonany z polietylenu o wysokiej gęstości i/lub stabilizowanego witaminą E. Komplet cementu kostnego 2 x 40 g. 23

PAKIET Nr 4 1. Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem postępowania określonym w SIWZ do udziału w niniejszym postępowaniu za całkowitą łączną cenę ryczałtową brutto dostawy 10 endoprotez kłykciowych stawu kolanowego bezcementowych, o których mowa w punkcie 3.12. SIWZ w wysokości:...,... złotych brutto (słownie:... ) Powyższa cena zawiera doliczony zgodnie z obowiązującymi w Polsce przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi... % Na wynagrodzenie, o którym mowa wyżej w szczególności składa się wynagrodzenie za: 1) Wykonanie dostawy jednej endoprotezy kłykciowej stawu kolanowego bezcementowej w wysokości: Oferuję dostawę kłykciowych stawu kolanowego bezcementowych: ENDOPROTEZA KŁYKCIOWA STAWU KOLANOWEGO - BEZCEMENTOWA - w ilości 10 sztuk: Endoproteza kłykciowa tylnie stabilizowana lub zachowująca PCL (instrumentarium powinno umożliwiać wybór śródoperacyjny). Elementy metalowe endoprotezy wykonane ze stopu kobaltowo-chromowego lub element piszczelowy wykonany ze stopu tytanowego. Komponent udowy uniwersalny (jednakowy dla prawego i lewego kolana) w min. 5 rozmiarach lub anatomiczny dla prawego i lewego uda w min. 5 rozmiarach. Komponent piszczelowy typu monoblok (wkładka polietylenowa trwale łączona z metalową podstawą) lub z wkładką polietylenową wymienną, w min. 20 rozmiarach (dla różnych wielkości komponentu piszczelowego i grubości wkładki polietylenowej). Element polietylenowy wykonany z polietylenu o wysokiej gęstości i/lub stabilizowanego witaminą E. 24

PAKIET Nr 5 1. Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem postępowania określonym w SIWZ do udziału w niniejszym postępowaniu za całkowitą łączną cenę ryczałtową brutto dostawy 10 endoprotez jednoprzedziałowych stawu kolanowego, o któryh mowa w punkcie 3.13. SIWZ w wysokości:...,... złotych brutto (słownie:... ) Powyższa cena zawiera doliczony zgodnie z obowiązującymi w Polsce przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi... % Na wynagrodzenie, o którym mowa wyżej w szczególności składa się wynagrodzenie za: 1) Wykonanie dostawy jednej endoprotezy jednoprzedziałowej stawu kolanowego w wysokości: Oferuję dostawę jednoprzedziałowych stawu kolanowego: ENDOPROTEZA JEDNOPRZEDZIAŁOWA STAWU KOLANOWEGO - w ilości 10 sztuk: Komplet udowy i piszczelowy wykonany ze stopu kobaltowo-chromowego. Komponent udowy w min. 4 rozmiarach. Komponent piszczelowy w min. 6 rozmiarach. Wkładka wykonana z polietylenu o wysokiej gęstości. Wkładka niezwiązana z komponentem piszczelowym w min. 7 rozmiarach. Komplet cementu kostnego 2 x 20 g. *Niewłaściwe skreślić LUB Element udowy anatomiczny, wykonany ze stopu CoCr w 7 rozmiarach, element piszczelowy anatomiczny wykonany ze stopu tytanu w 6 rozmiarach. Wkładka polietylenowa zatrzaskowa w rozmiarach od 8-14 mm wysokości. *Niewłaściwe skreślić 25

PAKIET Nr 6 1. Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem postępowania określonym w SIWZ do udziału w niniejszym postępowaniu za całkowitą łączną cenę ryczałtową brutto dostawy 10 endoprotez połowicznych stawu biodrowego typu AUSTIN-MOORE, o których mowa w punkcie 3.14. SIWZ w wysokości:...,... złotych brutto (słownie:... ) Powyższa cena zawiera doliczony zgodnie z obowiązującymi w Polsce przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi... % Na wynagrodzenie, o którym mowa wyżej w szczególności składa się wynagrodzenie za: 1) Wykonanie dostawy jednej endoprotezy połowicznej stawu biodrowego typu AUSTIN- MOORE w wysokości: Oferuję dostawę połowicznych stawu biodrowego typu AUSTIN-MOORE: ENDOPROTEZA POŁOWICZNA STAWU BIODROWEGO TYPU AUSTIN-MOORE - w ilości 10 sztuk. 26

PAKIET Nr 7 1. Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem postępowania określonym w SIWZ do udziału w niniejszym postępowaniu za całkowitą łączną cenę ryczałtową brutto dostawy 4 panewek dwumobilnych, bezcementowych stawu biodrowego, o których mowa w punkcie 3.15. SIWZ w wysokości:...,... złotych brutto (słownie:... ) Powyższa cena zawiera doliczony zgodnie z obowiązującymi w Polsce przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi... % Na wynagrodzenie, o którym mowa wyżej w szczególności składa się wynagrodzenie za: 1) Wykonanie dostawy jednej panewki dwumobilnej, bezcementowej stawu biodrowego w wysokości: Oferuję dostawę panewek dwumobilnych, bezcementowych stawu biodrowego: PANEWKA DWUMOBILNA, BEZCEMENTOWA STAWU BIODROWEO - w ilości 4 sztuk: Panewka typu dwumobilna bezcementowa, stalowa, pokryta hydroksyapatytem w wersji press-fit. Panewka na wewnętrznej powierzchni polerowana. Średnica zewnętrzna od 44 do 64 mm, zmiana co 2 mm. Wkładka panewkowa wykonana z polietylenu wysokiej gęstości. Wkładka panewkowa ruchoma w panewce stalowej (rozwiązanie typu Bi-Polar) przystosowana do głowy 28 mm lub 22,2 mm dla najmniejszych rozmiarów panewek. 27

PAKIET Nr 8 1. Oferuję wykonanie zamówienia w zakresie objętym przedmiotem postępowania określonym w SIWZ do udziału w niniejszym postępowaniu za całkowitą łączną cenę ryczałtową brutto dostawy 4 panewek dwumobilnych, cementowanych stawu biodrowego, o których mowa w punkcie 3.16. SIWZ w wysokości:...,... złotych brutto (słownie:... ) Powyższa cena zawiera doliczony zgodnie z obowiązującymi w Polsce przepisami podatek VAT, który na datę złożenia oferty wynosi... % Na wynagrodzenie, o którym mowa wyżej w szczególności składa się wynagrodzenie za: 1) Wykonanie dostawy jednej panewki dwumobilnej, cementowanej stawu biodrowego w wysokości: Oferuję dostawę panewek dwumobilnych, cementowanych stawu biodrowego: PANEWKA DWUMOBILNA, CEMENTOWANA STAWU BIODROWEO - w ilości 4 sztuk: Panewka typu dwumobilna cementowana, stalowa, na wewnętrznej powierzchni polerowana. Średnica zewnętrzna od 44 do 64 mm, zmiana co 2 mm. Wkładka panewkowa wykonana z polietylenu wysokiej gęstości. Wkładka panewkowa ruchoma w panewce stalowej (rozwiązanie typu Bi-Polar) przystosowana do głowy 28 mm lub 22,2 mm dla najmniejszych rozmiarów panewek. 28